En este artículo usted aprenderá acerca de la hipertensión 1 grado, cómo se desarrolla, qué diferencias características en la hipertensión 1 grado en comparación con otros grados de hipertensión esencial( abreviado GB).Causas, síntomas y tratamiento de la hipertensión 1 grado, cuando se usan medicamentos. Pronóstico para recuperacióncontenido
del artículo: mecanismo
- de GB 1 grado
- diferencias características de la hipertensión 1 grado desde otra diferencia grados
- entre los grados y etapas
- causas de los síntomas de hipertensión 1 grado
- probabilidad
- de complicaciones( factores de riesgo) Pronóstico
- Diagnóstico
- Tratamiento
enfermedad cardíaca hipertensiva -un aumento regular de la presión sistólica( la máxima cantidad de sangre en el torrente sanguíneo en el momento de la contracción del corazón) y diastólica( volumen mínimo de sangre en un momento de la relajación del corazónth muscle) presión.
valores normales de presión arterial consideran cifras 120( sistólica, o "superior") 80( diastólica o "inferior") mm Hg. Art. Por lo tanto, cuando desviaciones de la norma puede hablar de una enfermedad hipertensiva, donde la etapa inicial( 1 grado), caracterizado por:
- presión sistólica entre 140 y 159 mm Hg.p.
- diastólica - de 90 a 99 mm Hg. Art. La base
1 grado de la hipertensión es defecto genético se hereda - cambiar la estructura de las membranas celulares y trastornos del metabolismo electrolítico( entrega de nuevo en la celda de iones de sodio y potasio).Este defecto hace que las reacciones químicas anormales por el cual se desarrolla estrechamiento sostenible de la pared vascular, se retrasa el fluido corporal. La patología progresa gradualmente, para su fijación estable a 95% requiere una serie de factores( la enfermedad renal crónica, el uso excesivo de sales y otros).Hipertensión
primer grado de peligro de desarrollo de graves complicaciones - apoplejía cerebral isquémica, infarto de miocardio, hemorragia en la retina, riñones y lesiones vasculares. Sin embargo, el riesgo se evalúa como bajo( menos del 15% durante la próxima década).
En el 90-95% de los casos de hipertensión de 1 grado puede ser curada si eliminar la causa de su aparición( enfermedad renal tratable y glándula suprarrenal, trastornos endocrinos), así como para minimizar la influencia de la patología factores de refuerzo( exceso de sal, fumar).
El terapeuta trata la patología.
desarrollo mecanismo
volumen Normalmente y la presión arterial en el canal vascular, la constricción o la relajación de las paredes, la cantidad de líquido en el cuerpo regula una cadena compleja de transformaciones químicas de algunas hormonas en el otro -( sistema renina-angiotensina-aldosterona) RAAS.
Debido al defecto genético de las membranas celulares, a través del cual se produce la entrega en la célula y la parte posterior de iones de sodio y de sodio, en los fallos del sistema RAAS coordinadas, la cadena de reacciones químicas se está convirtiendo en incontrolable. El nivel de sustancias que causan un estrechamiento constante de los vasos sanguíneos, aumentan el volumen de líquido( haciendo que el corazón se contraiga vigorosamente), inhibir la excreción de sodio, aumenta - desarrollo GB 1 grado.
el proceso involucrado los llamados factores de consolidación - varias enfermedades crónicas y de riñón y la infección de la glándula suprarrenal.
diferencias características de la hipertensión 1 grado de otros grados
GB GB 1 grado - estado fronterizo, tiene diferencias significativas de los otros grados de hipertensión.
| hipertensión suave, 1 grado | hipertensión moderada y grave, 2, 3 grados de presión |
|---|---|
| ( en mm Hg.). Sistólica 140-159, diastólica de 90 a 99 presión | ( en mm Hg.).gama sistólica 160-180( y superior), diastólica 100-110( y superior) de presión |
| "galopante"( se levanta de vez en cuando, no continuamente), a intervalos de varios días, se confirma el diagnóstico sobre la base de la presión arterial de monitorización del rendimiento durante lames o dos( confirme - al monitorear durante 6 meses) | Regulación de presión aumentaángulos( cada día, cada dos días) o establemente fijos a tasas elevadas. El diagnóstico preliminar conjunto de síntomas asociados, diarias o seguimiento semanal de la presión arterial |
| El riesgo de complicaciones graves es baja, sólo el 15% más de 10 años | riesgos varían de la media( 20% de más de 10 años) a alta( 50% o superior) |
| no órgano implicado objetivo( la primera a sufrir de la caída de presión) - vasos grandes y pequeños, el fundus retina del ojo, riñón, corazón, cerebro | involucrado órganos diana, la enfermedad está acompañada de síntomas severos daños en los riñones, cerebro, corazóninsuficiencia |
| da en la recuperación completa en el 90-95%( si se elimina la causa de) | La curación completa no es posible, el objetivo del tratamiento - para evitar golpes de presión repentinos y el desarrollo de complicaciones fatales |
diferencia entre los grados y etapas
El grado de hipertensión 1 diferente de la etapa 1 GB?Esta clasificación de las especies ayuda a clarificar el panorama general de la enfermedad: el grado es el de la presión arterial. En la determinación del factor de la etapa principal - como órganos diana dañadas( tan complicado GB):
- Para la etapa 1 se caracteriza por la ausencia de daños, la presión rara vez aumenta. Para el paso
- 2 - retina vasoconstricción a través de ECG a diagnosticar los cambios en el ventrículo izquierdo( paredes de la cámara de espesamiento), la presión se eleva regularmente.
- para la etapa 3 - pronunciado trastornos del corazón( ataque al corazón, insuficiencia cardíaca), cerebro( accidente cerebrovascular), la retina( hemorragia, visión reducida), riñón( aparición de proteína en la orina, aumento de la creatinina), espesantes y vasculares saliente paredes( aneurismaaorta).La presión es alta, se mantiene constantemente.
generalmente 1 grado de hipertensión corresponde a la etapa 1( un aumento raro, irregular de la presión en el rango de 140/90 a 159/99 mm Hg. V., ningún cambio en los órganos internos).Razones
Una de las principales razones para el aumento de la presión sanguínea( presión arterial) se encuentran desviaciones en la cadena de transformaciones de renina( hormona renal) en angiotensina y aldosterona( hormona vasoconstrictora) y su resultado es el vasoespasmo resistente, aumento del volumen de fluido en el cuerpo y el rendimiento cardíaco mejorada.trastornos
pueden ser provocados por:
- enfermedad aguda y crónica renal( pielonefritis, estenosis de la arteria);
- enfermedades suprarrenales( feocromocitoma);patologías
- cerebrales( trastornos de inhibición y excitación CNS, la regulación hormonal de los controles de presión arterial).La patología
se desarrolla en un contexto de numerosos factores de riesgo:
Herencia de- ( la presencia de GB en parientes cercanos);Tensión nerviosa permanente
- ;
- sal( la reacción del cuerpo a una cantidad excesiva de sal en la dieta, el 50% - factor de anclaje para GB primaria) sensible;Trastornos del metabolismo lipídico
- ( equilibrio entre colesterol y triglicéridos);
- intolerancia a la glucosa( falta de utilización de la sustancia a partir de plasma de sangre) y diabetes mellitus;
- de drogas y la intoxicación por alcohol( cuando se toman anticonceptivos orales, fármacos que afectan la producción renal de las hormonas y las glándulas suprarrenales, glándulas endocrinas);Hipocalemia
- ( falta de potasio);Edad
- ( en hombres a partir de 55 años, en mujeres a partir de 65 años de edad);
- de sobrepeso;
- hypodynamia;
- fumando.
GB 1 grado - la etapa inicial, precedida por otras manifestaciones más graves de la enfermedad. Es con ella que comienza cualquier enfermedad hipertensiva. Por lo tanto, las causas y los factores que contribuyen a la aparición de la enfermedad son los mismos para cualquier grado de GB.
Haga clic en la foto para agrandar Los síntomas esencial grado de hipertensión 1 en la mayoría de los casos( 85%) es leve, los síntomas de la enfermedad son leves y se producen sólo cuando el aumento de la presión, lo que reduce temporalmente la capacidad mental y física para trabajar( con dolor de cabeza).Después de la normalización de la presión arterial, los síntomas retroceden.
La actividad física causa un ligero aumento en el gasto cardíaco, puede causar un choque de presión. En general, la patología no afecta la calidad de vida y no interfiere con ninguna acción física.
El rasgo más característico en grado hipertensión 1 - brillante, expresó dolor de cabeza, localizada en la región temporal o occipital de la cabeza. En
45% se unió a otras manifestaciones:
- tinnitus.
- Débiles mareos.
- El parpadeo de las moscas delante de los ojos.
- Sangrado nasal.
- Sensación de constricción, dolor en el pecho.
- Disminución de la capacidad mental.
frecuencia( 70%) la enfermedad se presenta en el fondo de diversos trastornos del sueño( de la ansiedad, superficial, a menudo interrumpe el sueño para el insomnio).
aparición de complicaciones en GB 1 grado - la excepción y no la regla, aunque en el 15% de los casos puede conducir a: ataques isquémicos transitorios(
- sesiones cortas de accidente cerebrovascular agudo);hemorrágica
- y apoplejía cerebral isquémica( accidentes cerebrovasculares);
- infarto de miocardio( alteración aguda del suministro de sangre al músculo cardíaco);Insuficiencia renal
- ( alteración del suministro renal de sangre);
- hemorragia vascular en el fondo.
Hipertensión 1 grado los síntomas no son permanentes, combinado con el aumento de la presión, lo que aumenta de vez en cuando, a intervalos de varios días o incluso semanas.
probabilidad de complicaciones( factores de riesgo) la presencia
de factores de riesgo en varias veces aumenta la probabilidad de complicaciones( ataque al corazón, accidente cerebrovascular), incluso cuando la hipertensión 1 grado.
| Los factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones( ataque al corazón o apoplejía) para el grado de | |
|---|---|
| hipertensión 1 Ninguno 1 | riesgo( 15%, baja) |
| 1-2 cualesquiera factores distintos de la diabetes | riesgo 2( 15 a 20%, promedio) |
| más 3 factores( en conjunción con la diabetes mellitus y daño de órgano o por separado) riesgo | de 3( de 20 a 30%, lo suficientemente alto) presencia |
| de múltiples comorbilidades y factores( la hiperlipidemia, el tabaquismo, la falta de ejercicio, la edad, de órgano blanco daño) | Riesgo 4( desde 50%, muy alto) |
Por lo tanto, en la hipertensión 1 grado de riesgo de 1 significa que cualquier factores que pueden desencadenar progresión de la enfermedad, están ausentes, y la probabilidad de desarrollar complicaciones durante la próxima década bajo, menos del 15%.
Hipertensión 1 grado 1 paso riesgo 2 - a pesar rara presurización y no hay cambios en el órgano diana, contra uno o dos presentar constantemente los factores de riesgo( inactividad suficientemente audio) la probabilidad de un ataque al corazón o apoplejía dentro de los 10 años aumentó a 20%.
Múltiples factores y enfermedades concomitantes del corazón, los riñones y los vasos aumentan el riesgo de complicaciones en más del 50%( riesgo 4).Diagnóstico de fallos
GB 1 grado tiene varios matices: diagnóstico preliminar
- se basa en los datos de seguimiento AD dentro de un mes o dos( debido al hecho de que picos de presión voluble, repetida a intervalos largos de varios días);base
- para el diagnóstico preliminar de los casos 3-5 están aumentando la presión hasta que los parámetros característicos de la presión arterial( presión sistólica de 140 a 159, diastólica - de 90 a 99 mm Hg. .) Dentro de un mes.
En algunos casos, el diagnóstico requiere un monitoreo confirmatorio de la presión arterial durante 6 meses( reducidas caídas de presión).características de diagnóstico típicos hipertensión
1 grado:
- Cuando se ve fundus exhiben estrechamiento menor y una mayor tortuosidad vascular de la retina.
- Como resultado del examen por ultrasonido de los vasos periféricos, se observa una ligera disminución en el flujo sanguíneo renal.
- No hay anomalías en la radiografía del corazón y los vasos grandes.
- En el ecocardiograma de cambios en el ventrículo izquierdo( engrosamiento de las paredes de la cámara, característica para GB grave) no está presente.
- El ultrasonido de la cavidad abdominal se prescribe para identificar las posibles causas de la patología.
Pruebas de laboratorio adicionales: prueba de sangre extendida
- con fórmula;Lipidograma
- ( relación de niveles de lípidos, coeficiente de aterogénesis);
- determinación de potasio y nivel de glucosa en sangre;
- creatinina en la orina. Tratamiento de la hipertensión
1 grado puede ser curada en el 90-95% de los casos, si el tiempo para eliminar la causa de su ocurrencia, para minimizar el impacto de los factores de riesgo( por ejemplo, el uso de sal).
A diferencia de otros grados GB cuando la necesidad de tomar medicamentos constantemente complejo angiotenzivnyh, con 1 grado de la medicación prescrita en raras ocasiones, más bien, como una excepción a la regla.
El tratamiento de GB leve en la mayoría de los casos comienza con el nombramiento de sedantes ligeros, tranquilizantes y métodos de fisioterapia. Simultáneamente normalice el régimen del día y la dieta, elimine los factores que contribuyen a la aparición de la enfermedad( tabaquismo).La eliminación de los factores de riesgo
para la normalización de la presión arterial en la hipertensión 1 grado en 50% de los casos dan suficiente ingesta de sal insostenible, la reducción de la tarifa diaria para 4-4.5 gramos por día. En presencia de otros factores de riesgo:
- cambiar la dieta mediante la introducción en la dieta alimentos de proteína magra, fibra, alimentos ricos en potasio, calcio, magnesio, vitaminas, limitar el uso de grasas de origen animal;
- reduce el peso( con obesidad);
- aumenta razonablemente la actividad física;
- se niega a beber alcohol y fumar;
- usa cualquier medicamento bajo control y después del nombramiento de un médico.
Métodos de fisioterapia
Hipertensión 1 grado se cura de forma efectiva mediante métodos de fisioterapia:
- Terapia diadinámica( tratamiento con corrientes eléctricas).
- Oxigenación hiperbárica( tratamiento con oxígeno en una cámara de presión con mayor presión).
- Masaje médico general.
- Terapia con láser( fortalecimiento de los vasos por una fuente de radiación óptica).
- Fitoterapia( sedantes con hierba de San Juan, Melissa, Leonurus, valeriana en composición).
- Acupuntura y reflexología( efecto sobre puntos biológicamente activos del cuerpo).
Las sesiones de psicoterapia individual ayudan a aliviar la tensión nerviosa y el estrés.
prescribiendo
medicamentos son necesarios en casos donde: presión
- fijado regularmente en 150/95;
- aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones vasculares. Desde
GB 1 grado - enfermedad no complicada( órganos diana que no participan), se da preferencia a: sedantes y tranquilizantes
- ( reducir los efectos del estrés, tiene un efecto sedante pronunciado, normalizar el sueño) - diazepam, las preparaciones de magnesio valeriana;diuréticos
- ( fármacos que aumentan la excreción de los fluidos corporales) - veroshpiron, Lasix, hidroclorotiazida;bloqueadores
- ( reducir la sensibilidad de los receptores a las hormonas que tienen actividad vasoconstrictora, reducir la presión arterial) - atenolol, prazosina, bisaprololu;
todos los medios reduciendo la presión a prescribir la dosis más baja de un cuarto o la mitad de un comprimido, a fin de no causar una fuerte disminución de la presión.
Forecast
GB 1 grado: la forma inicial y leve de la enfermedad. No afecta en gran medida la capacidad de trabajo y no empeora la calidad de vida del paciente, por lo que a menudo se diagnostica accidentalmente.
En el 90% de los casos que se ha curado con éxito si oportuna identificar y eliminar la causa y los factores que afectan a la consolidación de GB( exceso de sal en la dieta).La terapia Términos
se determina individualmente, en algunos casos, dependen de los factores de riesgo asociados( obesidad, tabaquismo), su eliminación puede llevar algún tiempo.
riesgo de desarrollar graves complicaciones de la hipertensión 1 grado bajo - sólo el 15% en los próximos 10 años, por lo que se considera la forma más segura de la enfermedad.
