En este artículo usted aprenderá lo que es un accidente cerebral, qué se diferencia de un derrame cerebral masivo, cómo evitar que, con el tiempo para identificar las primeras señales y comenzar el tratamiento necesario.contenido
del artículo: razones
- microstroke riesgo
- de desarrollar los síntomas
- enfermedad microstroke de diagnóstico de enfermedades
- Terapias
- pronóstico
mini-accidentes cerebrovasculares - es un término condicional, que se denomina accidente cerebrovascular isquémico agudo, en el que partes de la experiencia del cerebro falta de oxígeno y mueren o se vuelven necróticas. Principio de cualquier accidente cerebrovascular o un accidente cerebrovascular es simple - hay un bloqueo o espasmo de los vasos sanguíneos que alimentan el tejido cerebral, las células cerebrales mueren, y la persona pierde las funciones bajo la responsabilidad de la parte víctima del cerebro( el habla, la audición, la visión, el movimiento muscular controlada).
La diferencia principal entre el micro-trazo ya se ve desde el término "micro", o pequeño. En esta variedad de trastornos del circulatorio cerebral afecta las pequeñas arterias que irrigan el tejido cerebral, y por lo tanto muere significativamente menos tejido cerebral, en comparación con extensa accidente cerebrovascular.
consecuencias de tales lesiones microscópicas significativamente persona más pequeña puede restaurar casi por completo el discurso perdido, el oído o el movimiento, pero esto requiere grandes reservas del cuerpo y el trabajo perseverante en sí mismos.
principales engaño movimientos de menor importancia se borran cuadro clínico - los primeros signos de microstroke aparecen más tarde y más lentamente, por lo que el inicio de las medidas diagnósticas y terapéuticas se retrasa significativamente. Y a medida que se inicia el tratamiento especializado de los trastornos de la circulación cerebral, empeoran los resultados y las predicciones.
Por lo general, un neurólogo participa en el diagnóstico y tratamiento de cualquier accidente cerebrovascular. Sin embargo, el primer médico a quien un paciente recurrió con mini-accidentes cerebrovasculares, puede llegar a ser el médico de cualquier especialidad, dependiendo de la naturaleza de las quejas del paciente - dolores de cabeza, trastornos visuales, interrupciones en el corazón, y así sucesivamente.razones
microstroke
Como ya hemos mencionado, la razón principal de cualquier especie de accidente cerebrovascular - unas u otras obstrucciones al flujo sanguíneo, las células del cerebro que transportan nutrientes y oxígeno. Condicionalmente, las causas de tales obstáculos se pueden dividir en tres grupos:
- VAS espasmo. Este patrón se observa con mayor frecuencia en personas con presión arterial constantemente alta: hipertensión arterial. Sin embargo, el accidente cerebrovascular puede ocurrir en persona perfectamente sana con presión arterial normal es constante en el fondo de estrés, tomar ciertos medicamentos, deshidratación, shock, y así sucesivamente. Un fuerte salto en la presión en tales pacientes puede causar un micro-accidente cerebrovascular y otros tipos de trastornos de la circulación cerebral.
- Obstrucción de los buques. La violación de la luz del vaso hace que el flujo sanguíneo sea difícil; hay falta de oxígeno en los tejidos. La obstrucción del vaso se puede producir el colesterol o la placa aterosclerótica, trombo, las burbujas de gas, por lo menos - la clasificación, el cuerpo o la metástasis exterior bacteriana.
- Ruptura del recipiente de alimentación. Los accidentes cerebrovasculares, formados de esta manera, se llaman hemorrágicos. La sangre corría hacia fuera de la embarcación, no sólo no alcanza el "destino", sino que invade los tejidos circundantes, lo que agrava la derrota. Causar la ruptura del recipiente puede ser el salto de presión, aterosclerosis, lesión en la cabeza, el drenaje venoso alteración de la cabeza - por ejemplo, el intento de estrangulación.
riesgo de desarrollar la enfermedad La medicina moderna ha
Grupos pacientes cuyo estado de salud y estilo de vida aumentará significativamente el riesgo de trastornos circulatorios cerebrales claramente identificados:
- Personas con enfermedades del sistema cardiovascular, especialmente aquellas con trastornos del ritmo cardíaco e hipertensión arterial.
- aterosclerosis - deposición de colesterol de sales en el revestimiento interior de los vasos sanguíneos - la formación de placas.
- hereditaria y trastornos adquiridos de la coagulación sanguínea - síndrome antifosfolípido, policitemia, factor de defecto Leiden y así sucesivamente.
- Obesidad y consumo de grandes cantidades de alimentos grasos y dulces.
- Diabetes mellitus. Fumar y tomar alcohol en grandes dosis.
- Admisión de anticonceptivos orales combinados por mujeres.
- El período de la menopausia en mujeres, especialmente en un contexto de síndrome climatérico severo.
- Accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos en el pasado.
- Predisposición hereditaria e historia familiar.
- Un estilo de vida sedentario, especialmente pacientes encamados.
- Fatiga crónica, estrés, angustia emocional. Los síntomas
microstroke En esta sección se tratará de describir con la mayor precisión posible los primeros signos de los síntomas microstroke lector a asumir el desarrollo de la enfermedad en sí mismos o para otros.
Sólo quiero señalar que los síntomas del accidente cerebrovascular menor importancia son directamente dependientes de la ubicación de la chimenea y el calibre de su suministro del vaso afectado. En pocas palabras, cuanto más pequeño es el vaso, menos fiables son los primeros síntomas de la enfermedad.
- Dolor de cabeza intenso. Tal dolor de cabeza surge o se intensifica bastante bruscamente, no se elimina con las tabletas normales y no desaparece después de dormir o descansar.
- Entumecimiento de la cara, extremidades, lengua. En presencia de un derrame cerebral a menudo es notable que el paciente se baja esquina de la boca, los labios y los ojos cerrados cae.
- Violaciones de las funciones de los analizadores sensibles: audición, olfato y visión. El paciente puede quejarse de un parpadeante "círculos" o "vuela", la vaguedad de las estructuras, los puntos blancos y negros, tinnitus, distorsión o pérdida del sentido del olfato.
- Alteraciones del habla: la lengua del paciente se "adhiere", el habla se vuelve borrosa. Desafortunadamente, estos pacientes a menudo se conocen como "borrachos", por lo que ayudarlos comienza a ser mucho más tarde.
- Entumecimiento o "falla" completa de las manos o los pies. Para movimientos de menor importancia ya que se caracteriza por el entumecimiento de los dedos y las manos, debilidad muscular, temblores y marcha inestable.
- a los síntomas típicos mencionados se pueden añadir a las quejas generales: ansiedad, sudoración, palpitaciones, falta de aliento, mareos, sensación de pánico y el miedo.
Estos síntomas pueden estar presentes en igual medida o se asignarán a cualquiera. En cualquier caso, un dolor de cabeza, no retire la medicación convencional, entumecimiento y negación de las extremidades o el lenguaje, especialmente en el contexto de altos niveles de la presión arterial - una razón para visitar inmediatamente a un neurólogo.
Es importante comprender cierta complejidad en la definición de conceptos. Micro-apoplejía: estos síntomas tienen derecho a ser llamados si dichos síntomas neurológicos persisten por un día o más. Todo lo que pasa antes de las 24 horas se conoce como alteraciones transitorias agudas de la circulación cerebral, o ataque isquémico transitorio de TIA. De hecho, la línea entre todos estos conceptos es muy fina y se basa más en las consecuencias a largo plazo - que se mantiene o que los síntomas neurológicos después de 24 horas o no.
Diagnóstico
«patrón oro» de cualquier violación de la circulación cerebral es la resonancia magnética, o IRM del cerebro. En la imagen, puede examinar en detalle todas las estructuras del cerebro y ver las lesiones más pequeñas( hasta fracciones de un milímetro).Con la ayuda de MRI también puede controlar la dinámica de regresión o "reabsorción" de focos patológicos. Pero
MRI - es un método poco frecuente, muy caros y no están ampliamente disponibles de investigación, y hacerlo en indicaciones de emergencia a todos los pacientes con dolor de cabeza es extremadamente difícil y poco práctico. Es por ello que hay una serie de pruebas indicativas, los resultados de los cuales puede evaluar la necesidad para el estudio del método para un paciente en particular:
- examen por un neurólogo con las muestras específicas de retención neurológica para evaluar la sostenibilidad de la paciente, el estado de sus músculos, reflejos, alumnos. Los niveles de presión y colesterol
- - cuanto mayor sea el rendimiento, mayor es el riesgo de accidente cerebrovascular. Determinación
- de coagulación - en presencia de ciertas tendencias al aumento de la coagulación - - hipercoagulabilidad mayor riesgo de coágulos de sangre en los vasos del cerebro.
diagnóstico golpe inicial en condiciones de casa
me gustaría prestar especial atención a la pre-hospitalaria diagnóstico de lesiones cerebrales isquémicas. Los primeros signos de microstroke no siempre aparecen en un centro médico, por lo general ocurre en el trabajo, en la calle o en la familia. Es importante saber qué tipo de pruebas indicativas puede llevarse a cabo antes de buscar un médico.
- sonrisa. Si usted le pide al paciente que sonreír, ser asimetría notable en la boca - una esquina será menor.
- pregunta - debe pedir al paciente que diga unas pocas frases sencillas - por ejemplo, un proverbio o diciendo. Será un proceso lento y difuso.
- movimiento. El paciente se le debe pedir que levanten la mano o los pies. Si hay trastornos de la circulación cerebral - una de las extremidades se quedarán atrás o no escuchan al propietario.
Estas pruebas a pesar de la aparente simplicidad de un muy eficiente y salvado la vida y la salud de muchas personas.
Terapias
Lo ideal es que el motivo de la iniciación de la terapia se han convertido en los primeros signos de flujo sanguíneo cerebral, pero sucede muy raramente. En presencia de síntomas de tratamiento microstroke borrosa raramente comenzar antes de la fecha de su creación.principales fármacos
para el tratamiento de trastornos circulatorios cerebrales son:
- trombolíticos - este grupo de fármacos en el corazón late trombos - se disuelve el coágulo de sangre y restaurar el flujo sanguíneo en el vaso( estreptoquinasa, uroquinasa, alteplasa y otros).Pero el efecto de la terapia trombolítica sólo se puede obtener un plazo de 72 horas desde el inicio de la trombosis, pero en este tipo de accidente cerebrovascular hemorrágico drogas va a matar al paciente. Es importante tener claro que lidiar con cualquier tipo de accidente cerebrovascular.
- Anticoagulantes - un grupo de medicamentos destinados a prevenir la coagulación de la sangre y la formación de trombos - heparina de bajo peso molecular y sus análogos( Fragmin, Fraxiparine y otros).agentes antiplaquetarios
- - agentes que previenen "golpeteo" de células de la sangre: aspirina, clopidogrel, dipiridamol, y así sucesivamente.
- diuréticos, especialmente manitol - elimina selectivamente de la hinchazón del tejido cerebral, la prevención de complicaciones más graves - romper-hinchado tejido cerebral en el foramen magnum.medicamentos antihipertensivos
- - utilizado como un "estrennye" drogas, y la terapia permanente, especialmente seleccionado durante el período de recuperación.
- neuroprotector - un amplio grupo de medicamentos y vitaminas para el mantenimiento de las células cerebrales en la fase de recuperación - complejo antioxidante, vitaminas B, magnesio, nootrópicos, y así sucesivamente. Tipos
de drogas y su tratamiento combinado nombran a un médico.
la fase de recuperación son medidas cruciales de rehabilitación - fisioterapia, hidroterapia, fisioterapia, sesiones de terapia del habla y rehabilitador, dieta terapéutica, tratamientos de spa. El más persistente y trabajador será el paciente, más probable es que volver a la función cerebral perdido y restaurar el habla, la audición, la visión, la fuerza muscular.
muy importante a tomar el tratamiento prescrito el médico, tomar la medicación de la presión, los agentes antiplaquetarios. Es necesario seguir una dieta, dejar el alcohol y el tabaco, hacer ejercicio, dormir lo suficiente y un montón de pie.pronóstico
de efectos microinsult
enfermedad dependen de la edad del paciente, el estado inicial, el diámetro del vaso afectado y el volumen de tejido cerebral muerto, así como la velocidad del inicio del tratamiento y la calidad de rehabilitación.
microstroke menudo implica la total recuperación de la salud y la calidad de vida de los pacientes, pero aumenta significativamente el riesgo de recurrencia de episodios de trastornos circulatorios en el futuro. Según las estadísticas, aproximadamente el 60% de los casos después de un accidente cerebrovascular menor dentro de un año viene ataque isquémico recurrente.
Esa es la razón por la garantía de la salud y calidad de vida - duras medidas sobre prevención de enfermedades, ya que cada episodio posterior está recibiendo flujos cada vez más pesados.