- Características de la digestión en niños
- Las causas del dolor abdominal
- Enfermedades que causan el síndrome de dolor
- Qué hacer si el bebé tiene dolor de estómago
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Los niños en cuatro años a menudo se quejan de dolor abdominal y no pueden identificar exactamente dónde duele, como regla, señalan el área cerca del ombligo o todo el abdomen, lo que hace que el diagnóstico sea mucho más difícil. Además, los niños pequeños no pueden diferenciar el dolor y las sensaciones que surgen cuando es necesario vaciar el intestino.
La mayor parte de la incomodidad surge del uso de alimentos "incorrectos", comer en exceso, en el contexto de la experiencia emocional. Y aunque en casos raros el abdomen de un niño tiene un dolor severo en 4 años debido a lesiones orgánicas, todavía es posible, así que no deje una queja de migas sin atención.
Características de la digestión en niños
La función digestiva se ve afectada por la cantidad y la actividad de las enzimas producidas en el canal digestivo. En los niños, el sistema digestivo no funciona como adulto, porque existen diferencias estructurales y funcionales.
En los primeros meses de vida, el aparato secretor del tracto solo puede procesar la leche materna o sus sustitutos artificiales. El número de células que producen el secreto no es tanto, y la actividad de las enzimas es insignificante. Durante la transición al señuelo, las glándulas digestivas se desarrollan más y su adaptación al tipo y composición del alimento.
Cuanto más variada es la dieta de un niño, más rápida es la adaptación del tracto gastrointestinal. La actividad de las enzimas gástricas aumenta a 14-15 años de edad. Por tres años la actividad de proteasas (enzimas que descomponen las proteínas) alcanza un máximo, y lipasas que digieren las grasas, y la amilasa que convierten los hidratos de carbono en azúcares simples, el aumento de su actividad incluso 6 años.
Por lo tanto, el proceso de digestión de los alimentos lleva más tiempo, lo que conduce a un retraso en los alimentos en el intestino. En el proceso de fermentación y putrefacción, se libera gas, lo que causa dolor y malestar en la cavidad abdominal.
La composición del secreto gástrico en los niños es similar a la de un adulto, pero su acidez y actividad enzimática es significativamente menor, lo que afecta la función protectora y la digestión
En los niños pequeños, el sistema digestivo aún no está maduro, lo que dificulta la digestión de los alimentos. Si la comida consumida no corresponde al desarrollo de la digestión, entonces la función de barrera del tracto digestivo disminuye, lo que conduce a enfermedades frecuentes y requisitos previos para las reacciones alérgicas.
El proceso de división de los alimentos comienza en la cavidad oral bajo la acción de las enzimas secretadas por las glándulas salivales. La amilasa de la saliva del niño (una enzima que descompone el almidón a oligosacáridos) cinco veces menor que en el adulto, respectivamente, hidratos de carbono complejos son absorbidos peor en el intestino.
La cantidad de saliva influye en los procesos de digestión. Cuanto más lo es, mejor se humedece la comida, se disuelve más y más rápido. En un hombre de cuatro años, aproximadamente 1,82 ml de saliva se liberan en 10 minutos, mientras que en un hombre de seis años, 1,5 veces más (3,14 ml). Solo a la edad de siete años el niño tiene la misma cantidad de saliva que un adulto.
Las causas del dolor abdominal
En niños de cuatro años, el estómago puede sufrir del sistema digestivo, pero a veces se produce malestar como resultado de cambios morfológicos, trastornos funcionales o cambios en la flora bacteriana del intestino. Los dolores asociados con el deterioro funcional, por lo general, no aumentan y pasan rápidamente. A menudo surgen en un contexto de tensión emocional.
Si el dolor abdominal se está convirtiendo síntomas más fuertes, tales como vómitos, diarrea, heces con una impureza, fiebre, que puede ser desencadenada por la cirugía, un trastorno orgánico o infección intestinal. En este caso, se requiere hospitalización.
En la patología quirúrgica indica:
- dolor severo en el abdomen;
- negarse a comer;
- posición forzada del cuerpo;
- tensión muscular de la pared abdominal;
- comportamiento alterado (ansiedad o falta de movilidad);
- despertar del dolor;
- debido al dolor, comienzan los vómitos, hay una retención de heces o, por el contrario, diarrea;
- la apariencia del niño cambia;
- el latido del corazón no se corresponde con la temperatura corporal.
En los niños en edad preescolar, los dolores abdominales aparecen en el contexto de una infección del tracto urinario, enfermedades respiratorias, si hay invasión helmíntica. A menudo, la incomodidad es causada por el estreñimiento o la desnutrición. La infección del tracto urinario se altera al orinar, se vuelve frecuente, dolorosa.
Si la causa del dolor en el estreñimiento, la incomodidad después de una defecación
Enfermedades que causan el síndrome de dolor
A menudo, los dolores abdominales periódicos en un niño pequeño surgen debido a patologías tales como disbacteriosis, invasión helmíntica, hernia, intolerancia a algunos productos. Es imposible establecer la causa de la incomodidad sin un médico, porque las enfermedades del sistema digestivo tienen signos similares.
Pero si los padres saben qué es lo que precede al dolor, qué síntomas adicionales surgen, por cuánto tiempo duele el estómago, esto acelerará el establecimiento del diagnóstico correcto y salvará al niño de exámenes y exámenes médicos innecesarios.
Disbacteriosis
La microflora intestinal está involucrada en la digestión. Los microbios que colonizan el intestino grueso tienen los siguientes efectos positivos en el cuerpo:
- divide la fibra vegetativa;
- aislar el ácido láctico que tiene propiedades antisépticas;
- disminuir la actividad de tripsina, amilasa, enteroquinasa en el intestino grueso;
- aumentar la inmunidad, suprimiendo el desarrollo de microorganismos patógenos;
- sintetizar algunas vitaminas;
- participar en procesos metabólicos
En la microflora está influenciada por muchos factores: suministro de microbios con los alimentos, especialmente dieta (hidratos de carbono predominio de proteína animal), la función motora del intestino, el tratamiento farmacológico, la actividad de las enzimas digestivas. La composición de la microflora intestinal se ve afectada por focos crónicos de infección, por ejemplo, caries en botella o adenoides.
Cuando disbacteriosis intestinal disminuye la cantidad de bifidobacterias y lactobacilos, el número de microorganismos patógenos aumenta. Hay un desorden de las heces, flatulencia, eructos, ruidos en el abdomen, cólicos intestinales, un olor desagradable de la boca.
Además, hay signos de hipovitaminosis, anemia, un cambio en la composición iónica del plasma, una falta de calcio. A menudo, los niños desarrollan reacciones alérgicas, que pueden manifestarse como picazón, urticaria, heces en formación de espuma, dolor abdominal intenso y repentino y otros trastornos intestinales.
tratamiento dysbiosis implica la eliminación de las causas de la enfermedad, la terapia sintomática, el fortalecimiento de la inmunidad general y local, la recuperación de la microflora intestinal.
Insuficiencia de lactasa
La enfermedad se produce porque el cuerpo carece de una enzima que descompone el azúcar de la leche (lactosa). Dado que la sustancia ingresa a los intestinos en una forma inalterada, comienza a fermentar, lo que conduce a una disminución en el pH y una mayor producción de gas.
La deficiencia de lactasa puede ser congénita, es decir, genéticamente determinada, constitucional, cuando la actividad de la lactasa disminuye gradualmente van desde los 3-5 años de edad. Insuficiencia probable y secundaria, que surge de la enfermedad infecciosa del intestino delgado y se elimina cuando se detiene.
Los niños tienen dolor de estómago después de comer alimentos que contienen lactosa (especialmente leche entera). El signo de la enfermedad es un excremento frecuente, líquido y espumoso con olor agrio, que aparece hasta 12 veces al día. Debido a la diarrea en niños pequeños, hay síntomas de deshidratación y bajo aumento de peso.
También hay cambios en el trabajo del sistema nervioso central: los niños se vuelven irritables, hiperexcitables, lloran, hay un retraso en el desarrollo psicomotor. Para confirmar la deficiencia de lactasa, se realiza una prueba bioquímica fecal. Además, con la excepción del menú de la leche, las manifestaciones clínicas de la enfermedad (hinchazón, diarrea) desaparecen.
El tratamiento consiste en dietoterapia, en la que se excluye la leche en cualquier forma, así como en algunos medicamentos (probióticos). Si la hipolactasia es insignificante, entonces se permite el uso de productos de leche fermentada y mantequilla.
Abdomen herniado
La hernia se forma como resultado del desplazamiento de los órganos internos hacia las partes adyacentes de la cavidad abdominal a través de rupturas de la capa aponeurótica muscular. Se puede ver un defecto cuando el paciente está parado (parece protrusión). Asignar diafragmática, umbilical, inguinal, hernia femoral y otros. La enfermedad más común ocurre en niños en edad preescolar y en personas mayores de 45 años.
Surge una hernia debido a la debilidad inherente del aparato ligamentoso y los cambios adquiridos que contribuyen a la formación de puntos débiles. Migra la hernia con el aumento de la presión vnutriibryushnogo (fuerte tos, estreñimiento, hinchazón). Aísle la hernia externa (la protrusión va debajo de la piel) e interna, cuando los órganos se mueven dentro de la cavidad abdominal.
Como regla general, la hernia umbilical se diagnostica en niños, en la que el intestino o un epiplón grande cae a través del anillo umbilical agrandado. Esta enfermedad ocurre en el 20% de los bebés prematuros y en el 30% de los prematuros. Después de que se seca el cordón umbilical, el anillo se cierra, lo que lleva algún tiempo.
Por lo general, la hernia umbilical no causa incomodidad, pero si el defecto es grande, los niños se quejan de dolor abdominal cerca del ombligo, náuseas y estreñimiento. Las infracciones en los niños son poco frecuentes, pero pueden causar graves consecuencias, por ejemplo, obstrucción intestinal o necrosis de los tejidos intestinales.
En la mayoría de los casos, si el diámetro de la hernia umbilical no es más de 1.5 cm, la protrusión desaparece a los 5-7 años de edad. Si no hay cura espontánea y el tamaño del defecto es grande, y si hay un trastorno digestivo o se infringe una hernia, entonces se indica tratamiento quirúrgico.
Helmintiasis
Los niños son más susceptibles a las enfermedades de helmintos, ya que tienen habilidades higiénicas insuficientes. Según las estadísticas de la OMS, cada persona tiene una enfermedad parasitaria al menos una vez en la vida. Los parásitos pueden causar síntomas característicos de enfermedades infecciosas y no infecciosas, a menudo agravan el curso de las patologías existentes y conducen a su curso crónico.
También es interesante que en los niños los anticuerpos para vacunas se producen menos de 2 a 3 veces. Si están infectados con parásitos, en consecuencia, no se forma un nivel suficiente de inmunidad y el riesgo de contraer enfermedades infecciosas es alto.
Infectado con parásitos a través de alimentos contaminados, agua, manos sucias. La enfermedad puede ser aguda (14-60 días) y fase crónica. Para un período agudo, las reacciones alérgicas que ocurren en respuesta a antígenos extraños del parásito son características.
A un niño le puede molestar una erupción cutánea, fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor en las articulaciones, tos seca, dificultad para respirar, dolor en el pecho. Típico para el síndrome de helmintiasis abdominal (heces, flatulencia, náuseas, eructos). El dolor puede ser a corto plazo o fuerte, similar a una clínica de abdomen agudo.
En el curso crónico de la enfermedad, hay síntomas de intoxicación (debido a productos tóxicos de actividad vital), trauma en órganos, trastornos metabólicos, inmunodeficiencias secundarias. Los niños son perezosos, comen mal, pierden peso.
Entre todos los infectados 80-85% son niños menores de 14 años
Pueden aparecer enfermedades dérmicas, enfermedades del tracto respiratorio u órganos genitales. Con ascariasis puede desarrollar obstrucción intestinal, ictericia, pancreatitis y con triquinosis puede ocurrir una perforación de la pared intestinal. La opistorquiasis a veces se complica por la inflamación del estómago y los intestinos.
La presencia de helmintos se puede encontrar en el estudio de sangre, heces, bilis, esputo. Muy a menudo, se lleva a cabo un estudio de las heces para huevos de gusanos y coprogram. Los huevos de lombriz maduran en pliegues perianales. Para confirmar su presencia, se realiza un raspado.
Para destruir los parásitos, el médico debe elegir un medicamento que afecte a las larvas, los huevos y los adultos. Después del curso del medicamento, se realizan pruebas de control. Se recomienda tomar la píldora no solo para el paciente, sino para todos los miembros de la familia y el equipo.
Qué hacer si el bebé tiene dolor de estómago
Antes de decidir qué hacer en caso de problemas en un niño con barriga, debe establecer la causa de la incomodidad. Para hacer esto, necesita ver a un médico y hacerse la prueba. Si no se identifican las patologías orgánicas, debe prestar más atención a la dieta del bebé y su estado emocional. Es posible que el dolor alrededor del ombligo sea causado por experiencias negativas.
Si un bebé tiene un dolor de estómago debido a la demora de una producción silla o aumento de gas, y el estado general de la normalidad, es necesario dar a la gente los medios para facilitar la aceleración del peristaltismo (remolachas cocidas, ciruelas). También es necesario controlar la cantidad de líquido utilizado y ajustar la dieta.
Si el niño tiene diarrea severa, es necesario administrar absorbentes (Smecta, carbón activado, carbón blanco) y medios para restablecer el equilibrio agua-sal (Regidron, Oralit).
Está prohibido dar un niño pequeño sin consultar a un médico preparaciones enzimáticas, antibióticos, laxantes
Si hay signos de un abdomen agudo, entonces debe llamar a una ambulancia. Antes de su llegada, no debe administrar analgésicos, aplicar un enema y aplicar calor en el estómago. Cuando la temperatura aumenta a febril es necesario administrar un antipirético (Efferalgan, Panadol, Ibuprofeno).
Para entender por qué duele la barriga en la migaja, se requiere realizar un estudio. El médico ordenará análisis de sangre, orina, heces y ultrasonido, CT, endoscopia. Si se encuentran lesiones orgánicas, el médico le recetará medicamentos o un tratamiento quirúrgico.