¿Qué es la gastroenteritis?

Causas

Gastroenteritis - una enfermedad inflamatoria del tracto digestivo, comenzando por el estómago y pasan al intestino delgado. La fuente de la enfermedad puede ser una infección o factores de lesión no infecciosas. Las personas enfermas de edad adulta, y niños.

Como resultado de los cambios en el proceso de secreción se altera la digestión, absorción desde el intestino. Junto con los pacientes de agua pierden proteínas, electrolitos, glucosa. Yendo participación de todos los órganos internos, el metabolismo sufre, disminuye la inmunidad.

Causas y enfermedad tipos

en forma aguda y crónica de la enfermedad causa gastroenteritis diferente. La inflamación aguda se divide en no infecciosa y contagiosa. La infección implica la infección humana con microorganismos afecta predominantemente a la acción del estómago, intestinos, sus membranas mucosas.

Activadores puede haber diferentes clases de patógenos, los llamados gastroenteritis:

• bacteriana, si son causados ​​por bacterias( Salmonella, varita disentería cepa patogénica de Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Klebsiella);virus
• - con la derrota de rotavirus, adenovirus, coronavirus, influenza;
• protozoaria cuando los patógenos son giardia, cryptosporidium, dizenteiynaya ameba. Típicamente

entre las enfermedades infecciosas ocupa el segundo lugar en incidencia de la gripe y el SARS.Más susceptibles a los niños de enfermedades en grupos organizados. La fuente puede ser un niño enfermo, el animal infectado( con gastroenteritis coronavirus) bacillicarriers entre el personal.

intoxicación alimentaria - el resultado de la intoxicación por sustancias tóxicas, productos de calidad inferior, el almacenamiento y la cocción inapropiada. Es posible la rápida adhesión de la infección. Gastroenteritis en adultos menos probable que cause microorganismos patológicos.

Las razones son:

• cuanto al rechazo a la alimentación saludable( alimentos de la manía aguda y grasas, comida rápida, refrescos, dieta de hambre, comer bocadillos de alimentos fríos) - tipo alimentario de la gastroenteritis;
• consumo excesivo de alcohol;
• efecto tóxico de la nicotina en fumadores;
• reacciones alérgicas o intolerancia de algún producto;
• efectos secundarios negativos de las drogas;consecuencia
• de la radiación y la radioterapia de tumores ionizante. Para las lesiones

tales gastroenteritis se convierte en sustancias similares a las hormonas de regulación puesto en el estómago y los intestinos, la reducción de la acidez gástrica, bocio, alteración de la producción de enzimas digestivas y el producto de la vesícula biliar y páncreas.

a las secciones inferiores del intestino se produce como gastroenterocolitis, acompañado por el síndrome de mala absorción de agua.

forma crónica - está formada en un incorrecto o ningún tratamiento de la gastroenteritis aguda. La causa más común es la infección por H. pylori.indigestión

comienza con el estómago pilórico. Aumento de la acidez interrumpe el proceso de alcalinización en el bulbo duodenal y la función de rendimiento píloro pilórica. La derrota del intestino delgado superior se extiende a otros departamentos.inhibió significativamente la inmunidad local.

Alcohólicos violación de digestión de los alimentos y la inflamación asociados con la atrofia progresiva de la membrana mucosa, cambios metabólicos en la cirrosis hepática, disminución de la circulación de la sangre en los vasos sanguíneos mesentéricos que irrigan el intestino. La gastroenteritis eosinofílica crónica - la enfermedad sigue siendo poco clara.

de los síntomas de la enfermedad de gastroenteritis en adultos indican lesiones de las funciones estomacales e intestinales. La enfermedad comienza con vómitos comido los alimentos, transformando en una re contenido ácido del estómago con la bilis. Los pacientes están preocupados:

• náuseas persistentes;
• calambres abdominales dolor en el epigastrio y alrededor del ombligo;diarrea
• , heces blandas, espumosa, abundante, fétido( frecuencia depende de la gravedad);forma
• aparece en sangre hemorrágica en las heces;La temperatura de
• aumenta de cifras bajas a 39 grados;
• creciente manifestaciones de intoxicación( debilidad, mareo, dolor de cabeza, pérdida del apetito).

La pérdida de líquido con diarrea y vómitos conduce al síndrome de deshidratación. Es especialmente peligroso para bebés y personas mayores. La falta de atención médica puede provocar complicaciones fatales.

Por lo tanto, se requiere la clínica para tener en cuenta los signos de deshidratación: escaldado

• de la piel;
• aumento la sequedad en la boca, la piel;Sed
• ;
• apatía de los adultos, una propensión a la inmovilidad en un niño;
• marcó debilidad;
• mareos y dolor de cabeza;
• calambres en los músculos de las extremidades;
• micción rara, disminución de la producción de orina;Palpitaciones del corazón
• ;Hipotensión
• ( presión arterial baja);
• posible disminución de la temperatura corporal a 35 grados.

Durante los síntomas de gastroenteritis crónicos se agravan después de las violaciónes de la dieta, el malestar, que sufren enfermedades respiratorias, el trabajo físico. A menudo se observa en el período otoño-primavera.

Los pacientes preocupados por la constante fatiga, falta de apetito, pérdida de peso, falta de sueño, irritabilidad, los primeros signos de envejecimiento( sequedad de la piel, pérdida de elasticidad, arrugas, uñas quebradizas, caída del cabello), en ocasiones espasmos en los músculos de las piernas y los brazos.

a manifestaciones del síndrome de la dispepsia incluyen: náuseas frecuente y a veces, vómitos, diarrea, dolor abdominal durante intestino y epigástrica una hora y media después de comer, aire eructos, borborigmos y la hinchazón.

La gastroenteritis infecciosa tiene sus diferencias dependiendo del patógeno. Los niños se ven afectados con mayor frecuencia, pero es posible infectar a adultos. Los detalles sobre el curso de la gastroenteritis en la infancia se pueden encontrar en este artículo.

Características de

gastroenteritis infecciosa vamos a examinar algunos de los tipos más comunes de la infección, lo que lleva a una gastroenteritis. Todas las lesiones infecciosas se consideran desde el punto de vista del peligro del patógeno para las personas circundantes.

para el diagnóstico y la prevención es importante saber: periodo

• incubación, cuando el patógeno ya está en el cuerpo humano, a proliferar, pero no causan síntomas clínicos, que ayuda a fijar la hora y el lugar de la infección, el número de personas de contacto;
• es infeccioso o no una persona enferma;
• cuánto dura la fase aguda de la gastroenteritis y el período de recuperación;
• es posible para un bacteriocarrier asintomático.

los niños enfermos no están en casa, si es necesario, recibir tratamiento preventivo, se examinan diariamente por un médico para la detección precoz de la enfermedad. La gastroenteritis viral

Casi toda la gastroenteritis viral comienza con síntomas respiratorios( nariz que moquea, enrojecimiento de la garganta, baja temperatura).En adultos, la manifestación más frecuente es una deposición floja, en niños: vómitos repetidos. La duración de la enfermedad es dentro de 7-10 días.

Gastroenteritis por rotavirus: caracterizada por una incubación de hasta cinco días. El inicio de la enfermedad es rápido: vómitos frecuentes, heces sueltas con moco, el color de las heces es amarillo verdoso. La multiplicidad de diarrea es de tres a 20 veces por día. El dolor en el epigastrio y en la zona de perepump es más frecuente, con cólicos menos frecuentes.

La temperatura aumenta en 20% de los pacientes. Los pacientes se quejan de debilidad severa. El virus se considera "escuela", los niños de una clase a menudo se enferman, ya que la propagación es por vía aérea.

Con la gastroenteritis por parvovirus, el período de incubación dura hasta tres días. Luego comienza el vómito, la debilidad creciente, mareos, los pacientes notan dolor muscular. La diarrea es rara. El abdomen está moderadamente hinchado, el síndrome de dolor está débilmente expresado.

Gastroenteritis adenoviral: común entre los niños menores de dos años de edad, el alto riesgo es para los bebés en tratamiento hospitalario. El período de incubación dura de 8 a 10 días, y la duración excede los indicadores promedio( 2 semanas o más).

Diarrea mucho menos pronunciada e intoxicación general. A diferencia de otros virus, los ganglios linfáticos mesentéricos se ven afectados, por lo que el dolor abdominal y la temperatura persisten. Los síntomas dispépticos son leves, deteniéndose después de 3 días. Gastroenteritis por Picornavirus

- acompañada de fiebre severa con fiebre de 39 grados, escalofríos. En el segundo día, aparece diarrea fétida, las heces tienen un tinte verdoso.

El coronavirus se transmite de las mascotas. La enfermedad dura hasta dos días( incubación hasta 24 horas).Comience con náuseas y vómitos, la temperatura aumenta bruscamente y luego comienza la diarrea. Las lesiones del estómago y los intestinos no son necesarias, más a menudo la infección se manifiesta por secreción nasal, complicada por neumonía.

Gastroenteritis bacteriana

La gastroenteritis bacteriana afecta a niños y adultos, son más difíciles de transportar que los virus. A menudo se acompaña de la propagación de la inflamación al intestino grueso( colitis).Gastroenteritis por Salmonella: la propagación de la infección por salmonela: un azote de las instituciones infantiles, donde están los niños.

La infección ocurre a través de productos lácteos, huevos de gallina, platos de carne, contacto con el personal de servicio enfermo. Los síntomas aparecen después de 24 horas. Inmediatamente aumenta los signos de intoxicación( debilidad, dolores de cabeza).Luego comienza a vomitar con amargura, dolor en el estómago, diarrea frecuente sin dolor pronunciado en los intestinos. Signos característicos de la deshidratación

Gastroenterocolitis disentérica causada por shigella. El período latente dura hasta una semana. La temperatura aumenta bruscamente. El vómito es raro. El dolor en el abdomen se localiza en el epigastrio, en la región ileal izquierda( espasmo del colon sigmoide).

Infección por vibrio de cólera - con diarrea de cólera no se detiene. Al mismo tiempo, el vómito es posible. La silla es masiva en la forma de un "caldo de arroz".El dolor en el abdomen no es típico, la temperatura puede ser normal. A la vanguardia es la deshidratación significativa, la pérdida de electrolitos.

La gastroenteritis estafilocócica es un agente causal transmitido a los recién nacidos del personal infectado o de las madres en las salas de maternidad. Esta es una de las razones del cierre de las maternidades para la cuarentena y la desinfección extraordinaria. Las mujeres embarazadas son transferidas para ser entregadas a otras instituciones.

¿Cuántos días cerrará el hospital para determinar los cuerpos de Rospotrebnadzor después de un control exhaustivo? Los adultos también se enferman. Por lo general, se producen dolores intensos en el epigastrio, vómitos repetidos y la diarrea está poco expresada. Con un tratamiento oportuno, la mejora de la condición se produce en un día.

Diagnosis

Obligación del médico de mostrar signos de gastroenteritis para eliminar la sospecha de la naturaleza infecciosa de la patología. Por lo tanto, es importante aclarar la secuencia de síntomas, el tiempo estimado de infección, la presencia de manifestaciones similares en otros. Cuando se sospecha de gastroenteritis infecciosa, es necesario identificar el agente causal. Especifique el grado de ayuda a la lesión:

Análisis de sangre: la aceleración de la VSG, la leucocitosis indica una infección bacteriana, la leucopenia es característica de la acción del virus. Una indicación de deshidratación es un engrosamiento de la sangre( crecimiento de hemoglobina y eritrocitos), un cambio en el hematocrito.

Bajo el microscopio en frotis fecales aumentar la cantidad de moco, pus, glóbulos blancos, glóbulos rojos. Observe una cantidad significativa de fibra no digerida, inclusiones grasas, fibras musculares, almidón. Estos indicadores evalúan el grado de trastornos digestivos. El examen bacteriológico

de las heces y el vómito se realiza para detectar microorganismos patológicos que causan enfermedades. El circuito de análisis incluye la microscopía con una inoculación especial tinción de frotis de medio nutritivo, la determinación de la sensibilidad a los antibióticos.

le permite establecer un aumento en 4 veces el título de anticuerpos para la infección. Para el diagnóstico, la dinámica del indicador es importante. La gastroenteritis no especificada se refleja en el diagnóstico.

Los estudios virológicos no se llevan a cabo en policlínicos ordinarios.

El equipo generalmente está disponible en instituciones regionales o clínicas privadas.excitador virus específico montado método de inmunoensayo o por reacción en cadena de la polimerasa( PCR), que permite fijar el material genético. El resultado del análisis ayuda a diagnosticar la forma gastroentérica de la lesión por enterovirus.

En el diagnóstico diferencial de orden de otras enfermedades del sistema digestivo, acompañados de silla trastorno designado:

• fibrogastroduodenoscopy - proporciona el examen visual de la mucosa gástrica, el duodeno, el muestreo de material para biopsia( confirma el grado de atrofia, gastroenterocolitis eosinofílica);
• método antroduodenalnoy manometría - necesaria en el estudio de la alteración de la motilidad gastrointestinal;
• pH-metry: revela la acidez del contenido gástrico;
• ureazny prueba respiratoria - ayuda a establecer la infección con Helicobacter pylori;
• ultrasonido del abdomen - se aplica en casos de sospecha de gastroenteritis secundaria causada por enfermedades del páncreas o el hígado.

Tratamiento

prescribe medicamentos y elija la forma en cómo tratar la gastroenteritis - especialista en negocios. Constituyendo una terapia integral basada en menú de la elección racional, los medicamentos antivirales o antibacterianos, agentes que normalizan la microflora intestinal y la función secretora del estómago.

tratamiento de la gastroenteritis en adultos en forma ambulatoria, ya que por supuesto severa observada en casos raros. Se recomienda a los pacientes fortalecer el régimen de bebida( 2 litros por día).El fluido no sólo compensa la pérdida de agua con vómitos y diarrea, pero también elimina la toxicidad, elimine los microorganismos patológicos.

Por lo tanto, no se recomienda tomar medicamentos que detengan la diarrea al afectar la motilidad intestinal. Se aconseja a los pacientes comer con frecuencia, pero en porciones pequeñas. Los productos no deberían cargar la digestión. Elija lo que puede comer se sigue de platos fácilmente digeribles.

Excluido: alimentos grasos

• ;Condimentos picantes
• ;
• todo frito, enlatado;
• agua con gas;
• café, leche, kéfir;
• chocolate y dulces;
• verduras y frutas crudas.

Recomendado: caldo de pollo bajo en grasa

• ;
• papillas cocinadas en el agua( avena, arroz, alforfón);
• carne y pescado hervidos;
• verduras guisadas;Pan de trigo
• ;
• manzanas horneadas.

Cuando se requiere gastroenteritis eosinofílica dieta hipoalergénica y sin frutas, alimentos ricos en proteínas. Aconsejados para prepararse para beber compota de frutas, las caderas caldo, pasas, es posible beber el agua mineral después de descargar el gas.

En casos severos, una inyección por goteo de soluciones de electrolitos en una vena( Trisol, Quartazol) se lleva a cabo en un hospital. A la gastroenteritis bacterial se aplican los antibióticos del espectro ancho de la acción, furazolidonom. La infección viral no se puede tratar con antibióticos, no son efectivos. Nombrado medicamentos basados ​​en interferón, inmunomoduladores.

Con la ayuda de sorbentes( Smecta, Enterosgel, Polysorb) las toxinas y las sustancias de escoria se eliminan del intestino. Los pacientes necesitan restaurar el equilibrio de la microflora, por lo tanto, se recetan probióticos( Bifiform, Linex, Bifidumbacterin).

Para la eliminación del dolor, los antiespasmódicos son efectivos. Los pacientes con gastroenteritis crónica aplican cursos de fisioterapia( magnetoterapia, electroforesis).Es necesario cumplir con una dieta constantemente.

Prevención de

Para prevenir la gastroenteritis infecciosa, es necesario controlar la higiene, el lavado de manos y el procesamiento de alimentos. En los grupos de niños, los bloques de alimentos están controlados por la vigilancia epidemiológica.

Las consecuencias de las lesiones no infecciosas pueden evitarse si se comunica con el médico de manera oportuna y se trata la gastritis, la pancreatitis y la acidez normal. Para el tratamiento de la gastroenteritis hay una gran selección de medios. Cuando aparecen los síntomas, debe comenzar el tratamiento lo antes posible. No intentes soportar o seguir el consejo de amigos.