Obesidad abdominal en hombres y mujeres

mayoría de las personas con sobrepeso no se ven en forma de grasa, y "moderadamente bien alimentados."La obesidad abdominal no ocurre repentinamente. Tiene sus propias razones: algunos de ellos - la persona se proporciona a sí misma, el otro - hereda como un factor predisponente. Esto significa que se manifestará en las condiciones adecuadas.

A juzgar por el nombre, con obesidad abdominal, uno debería esperar una deposición predominante de masas de grasa en la región abdominal. Pero el exceso de peso siempre se manifiesta en todo el cuerpo: en las caderas, la cara, las nalgas, los hombros y el cuello. No tocaremos las opiniones de belleza, solo hablaremos sobre problemas médicos y opciones de tratamiento.

¿Qué dicen los endocrinólogos?

especialista en el tratamiento de la obesidad - endocrinólogos - llama la deposición de exceso de grasa en el abdomen Android porque es más típico para hombres. El agrandamiento abdominal puede depender de:

• de la capa de grasa subcutánea;
• crecimiento de grasa visceral.

segundo tipo es causado por el exceso de tejido adiposo rodeado órganos internos situados dentro de la cavidad abdominal:

• una zona de formación de bolas;
• en el mesenterio de los bucles intestinales;
• alrededor de las conchas y paredes de tejido conectivo.

La Clasificación Internacional de "obesidad" Enfermedades se asigna a un código nosología separada E 66.

prevalencia en los últimos 30 años, la prevalencia de la obesidad aumentó 2,5 veces. En un país desarrollado como Estados Unidos, más del 50% de los hombres y el 70% de las mujeres de entre 50 y 80 años tienen sobrepeso. La combinación de obesidad con diabetes es más susceptible a los hombres.

El "síndrome metabólico" diagnosticado es típico para el 32% de la población adulta. Entre la reina alimentada en el Reino Unido, la obesidad sufre hasta un 24%.Según los médicos brasileños, el 27% de los niños y el 35% de las niñas tienen entre 7 y 10 años.

de la Academia de Ciencias señala que en Rusia en 2005 la obesidad se registró en un 23%, en 2012, en un 25,3%.La obesidad en las mujeres se encuentra en un 8-15% más a menudo que en los hombres. Territorialmente, la prevalencia máxima coincide con la mortalidad por enfermedades no transmisibles. Al calificar los países del mundo, nuestro país se ubica en el undécimo lugar.

diferencias entre países pueden estar vinculados:

• la estructura demográfica de la población;
• situación económica y social;
• estilo de vida y comida tradicional;
• características genéticas de las personas aborígenes.

principal causa obesidad abdominal es un desequilibrio entre la demanda de energía fisiológicamente necesaria y, de hecho entrar en el organismo. En otras palabras, la llegada de calorías excede el consumo.

factores de riesgo para este trastorno son:

• exceso de carbohidratos de la dieta y grasas conduce a la acumulación de triglicéridos en las células de grasa de tela blanca;
• actividad motora inadecuada - reduce la ingesta calórica;obesidad abdominal
• en hombres asociados con el abuso de alcohol y cerveza( incluso la cerveza no alcohólica contiene 5% de etanol puro, y la dosificación total se resume por el gran volumen de beber), valor nutricional para el organismo no tiene alcohol, están aumentado las reservas de grasa;
• mal "comportamiento alimentario", por lo que los psicólogos llaman plazo el hábito de algunas personas, problemas "atasco" en la vida, los conflictos, recompensarse por éxitos.

Las causas internas( endógenas) son causadas por una violación de la regulación neuroendocrina del metabolismo de las grasas. Implican hormonas, mediadores de neurotransmisores, sistemas de enzimas, el aparato receptor de las células, que asegura la asimilación de la señal entrante. Es en este nivel que la obesidad en una persona en particular puede ser hereditaria.

A menudo, las causas endógenas son provocadas por factores externos. Por ejemplo, con la obesidad abdominal en los hombres, hay una disminución en el nivel de dihidrotestosterona, el precursor de la hormona sexual testosterona. Y este proceso tiene un impacto directo del daño hepático causado por el alcohol. Como resultado, se viola la transferencia de "instrucciones" del hipotálamo para asimilar grasas.

La obesidad abdominal en las mujeres en la mayoría de los casos comienza en el período climatérico. Es causada por una disminución significativa en la producción de estradiol en las glándulas sexuales( ovarios).Este proceso interrumpe la ruptura del tejido adiposo marrón y su distribución. Tal vez la aparición de un abdomen agrandado con un índice de masa corporal normal.

Los factores de riesgo "femeninos" incluyen:

• ovario poliquístico debido a la disminución de la producción de hormonas sexuales;
• hipotiroidismo - una falta de tiroxina y la hipófisis hormona estimulante del tiroides afecta a la obesidad visceral.

La obesidad abdominal ocurre después del parto en mujeres que aumentan de peso durante el embarazo. El exceso de peso

embarazada durante la alimentación con leche materna en las mujeres se incrementa la síntesis de la hormona prolactina, y él es un estimulador activa del proceso de transformación de la glucosa en grasa. La obesidad abdominal después del parto puede estar asociada con una hemorragia uterina severa, que dañe las células de la hipófisis( síndrome de Shihan).Entre las razones

hormonales aislados: producción

• de hormona de crecimiento en el adrenocorticotrópica pituitaria mientras que reduce - somatotropina, ß y γ-lipotropina;
• exceso de glucocorticoides debido a la disfunción de la corteza suprarrenal;
• aumenta la producción de insulina en el páncreas con la disminución simultánea en la síntesis de glucagón, que normalmente estimula la división de los triglicéridos.

trastornos todo mecanismo con obesidad abdominal es parte del síndrome metabólico:

• por una parte, se asocia con la producción excesiva de resistencia de las células a la insulina, la acumulación de insulina y glucosa en la sangre;
• , por otro lado, causa hiperlipidemia( crecimiento de grasas en el plasma) debido a un aumento en el nivel de triglicéridos, una reducción en el número de lipoproteínas de alta densidad. El síndrome metabólico

tipo grasa visceral obesidad puede ser: enfermedad( hormona de crecimiento corteza suprarrenal bajo la influencia de los tumores de la pituitaria anterior y altos niveles de la hormona adrenocorticotrópica) de

• Cushing;
• neoplasia benigna de páncreas( insulinoma);Daño
• al sistema hipotálamo-hipófisis cerebral en el trauma del cráneo, procesos inflamatorios, los efectos de la radiación radiactiva;
• síndromes genéticos raros;
• en la infancia y la adolescencia después de sufrir traumas de nacimiento del cráneo, meningitis o encefalitis revelan una distrofia adipozogenital( síndrome de Frohlich).

imposible olvidarse de los efectos negativos del metabolismo de los lípidos artificiales causadas por el uso prolongado de medicamentos( hormonas esteroides, medicamentos para el tratamiento de la enfermedad mental).

¿Qué causa el aumento del apetito?

El aumento en el consumo de alimentos altos en calorías también se asocia con la regulación hormonal alterada. Después de todo, las células de los adipocitos del tejido adiposo sintetizan leptina, suprimiendo el apetito. Con la obesidad abdominal, el nivel de leptina incluso aumenta, pero una persona no siente que el hambre se calma. Los científicos creen que esto está relacionado con:

• con el desarrollo de resistencia( resistencia) y la falta de percepción del cuerpo por la leptina;
• por mutaciones genéticas frecuentes;
• por supresión de cortisol( en situaciones estresantes);
• nivel reducido de estrógeno.

Este mecanismo provoca hambre incontrolable y comer en exceso constantemente. Aumentar el nivel de insulina en la sangre provoca la transformación de los carbohidratos( glucosa) en triglicéridos, seguido de la acumulación en el tejido adiposo blanco.

Signos de

Los principales signos de obesidad abdominal son:

• aumento de la deposición de masas de grasa en el abdomen;
• sensación incontrolada de hambre;
• sensación de pesadez en el estómago;Eructos
• ;
• hinchazón.

Debido al aumento en la carga cardíaca, los pacientes desarrollan: taquicardia

• ;
• dificultad para respirar durante los movimientos;
• hinchazón en las piernas;
• aumenta la presión.

Los cambios en el sistema nervioso autónomo causan sudoración constante. Para determinar el grado de obesidad, use el índice de masa corporal. Es igual a la figura obtenida al dividir el peso en kg por la altura en metros, al cuadrado. La unidad es kg / m2.

Al evaluar la obesidad, los siguientes son importantes: nivel normal de

• ( 18,5-24,99);
• pregresión( 25-30);
• I grado inicial( 30-35);
• II grado medio( 35-40);
• III grado( pesado) 40 y superior.

Hay tablas especiales con un descuento por edad y sexo. Un criterio indiscutible para agrandar el abdomen con obesidad abdominal es el tamaño de la circunferencia de la cintura. Fue adoptado por la Organización Mundial de la Salud.

Normal se considera para hombres de menos de 94 cm, para mujeres de hasta 80 cm. Por consiguiente, los índices de 94-101.9 cm y 80-87.9 cm indican exceso de peso. Acerca de la obesidad abdominal se puede decir en la circunferencia en hombres de más de 102 cm, en mujeres de 88 cm o más.

Además, el cálculo de la proporción de la circunferencia de la cintura y las caderas. El exceso de grasa en el abdomen en los hombres muestra un resultado de 0.95 y mayor, en las mujeres - 0.85.

Consecuencias de

El exceso de tejido adiposo se secreta a la sangre: ácidos grasos

• ;Hormonas
• ;Citoquinas
• .

La obesidad abdominal causa un mayor riesgo:

• de enfermedades cardíacas y vasculares;
• hipertensión;
• de la diabetes mellitus con resistencia a la insulina;
• de asma bronquial;
• detiene la respiración durante el sueño( apnea): el aumento del domo del diafragma reduce el volumen de ventilación pulmonar;
• en hombres - impotencia;
• en mujeres con menopausia temprana e infertilidad.

Estudios interesantes confirman la relación de una acumulación significativa de grasa visceral con una disminución en el volumen del cerebro( independientemente de la categoría de peso).Importa en el riesgo de Alzheimer.

Diagnosis

El diagnóstico se realiza después de pesar al paciente y medir los círculos principales. Los coeficientes se toman en cuenta. Algunos médicos consideran que es necesario medir adicionalmente el grosor de la grasa en la zona intestinal. El índice se llama "diámetro abdominal sagital".

Cuando se examinan en los análisis de sangre, detectan:

• aumentó el colesterol, los triglicéridos y las lipoproteínas de baja densidad;
• para sangre en ayunas con el estómago vacío; el nivel de glucosa está por encima de lo normal;
• reducción de leptina.

En el análisis de orina, se determina el cortisol. Del uso de técnicas instrumentales: densitometría de ultrasonido

• ;
• resonancia magnética y tomografía computarizada.

Permiten diagnosticar la deposición de grasa visceral. Cada caso de obesidad se considera en términos de diagnóstico diferencial con enfermedades endocrinas.

El tratamiento de la dieta

es la principal forma de reducir la ingesta de alimentos ricos en calorías en el cuerpo. Debe ser calculado individualmente. Se recomienda que el paciente camine al menos una hora por día en cualquier clima. Para quemar calorías:

• natación;Ejercicios de entrenamiento de fuerza
• bajo la supervisión de un entrenador en los gimnasios;
• ciclismo de larga distancia;
• jugando al bádminton, tenis.

Los médicos después del examen del paciente prescriben como una terapia adicional: medicamentos

• que violan la absorción de grasas en el intestino( Orlimax);
• significa para reducir los niveles de glucosa en sangre( Victoria, Liraglutide, Saxenda);
• medicamentos que reducen la sensación de hambre( Fepranon, Mirapont, Regenon, Desopimon);Las vitaminas
• , especialmente recomiendan ácido nicotínico.

Es imposible tomar estos medicamentos sin consultar a un médico, tienen muchas contraindicaciones, causan trastornos intestinales, dolores de cabeza, episodios de urolitiasis y pancreatitis.

Los baños de sal y soda anunciados no tienen ningún efecto. La grasa a través de la piel no sale y no se derrite. En un sanatorio, pueden recetar balneoterapia en forma de baños especiales, pero tienen la tarea de calmar al paciente, normalizar el metabolismo y ayudar a tolerar una dieta baja en calorías.

En casos severos, se usan métodos quirúrgicos: cirugía plástica

• que reduce el volumen del estómago;Instalación de
• en la cavidad gástrica de un globo inflado con aire;
• utilizando el principio de compresión( bandas).

Características de la dieta

Los alimentos dietéticos no requieren hambre completa. Se basa en:

• con una reducción calórica total de no más de 500 kcal en comparación con la norma individual;
• exclusión de la dieta de grasas animales e hidratos de carbono digeribles con un número suficiente de proteínas, fibra, vitaminas;
• comidas fraccionadas y frecuentes, el volumen de una sola comida no debe exceder un vaso;
• negativa de alimentos fritos, ahumados, encurtidos, puede cocinar solo al cocinar, saciar, cocer al vapor;
• deja de consumir especias, comida rápida, alcohol, agua de soda.

No recomendado para uso en alimentos: grasa

• ;Caldo graso
• ;
• frío;Salchichas
• ;Mayonesa
• ;
• dulces;
• chocolate;Helado
• ;
• confitería.

El menú incluye: pan de centeno seco

• ;
• aves de corral, pescado;
• sopas de verduras y leche;
• verduras guisadas;
• harina de trigo sarraceno, mijo, arroz( avena no recomendada, sémola, cebada perlada);
• ensaladas, verduras, vinagreta;
• mariscos;
• frutas y bayas crudas, jugos frescos, compota sin azúcar.

Puede consultar un sustituto de azúcar bajo en calorías consultando a su médico. Los pacientes con obesidad abdominal necesitan el apoyo de familiares, la comprensión de los problemas, la evaluación del éxito. Por lo tanto, en muchas ciudades hay clubes especiales."Compañeros en la desgracia" se entienden mejor, es más fácil superar las dificultades juntos.