este artículo, usted aprenderá acerca de la forma más común de la hipertensión esencial - la hipertensión esencial: lo que es, sus causas, los principios de tratamiento y prevención.contenido
del artículo: razones
- Los síntomas típicos de la enfermedad Pronóstico
- Diagnóstico Terapias
Todos los pacientes han oído de enfermedades tales como la hipertensión - aumento persistente en la presión arterial indicadores de Hg por encima de 140/90 mm. Art. Sin embargo, no todos saben que esta enfermedad tiene una cierta división o clasificación. La base de esta división puso la causa de la enfermedad: La hipertensión primaria
- también conocida como hipertensión esencial. Este es el tipo más común de hipertensión, que representa aproximadamente el 90% del total. La diferencia es que el aumento de la presión se desarrolla por sí solo, principalmente, solo en el contexto de factores predisponentes.hipertensión
- sintomático - es más raro( frecuencia de alrededor del 5-10%), y la forma más severa de la hipertensión en desarrollo secundario - en medio de enfermedades renales( forma renal), anormalidades vasculares renales( renovascular), trastornos endocrinos, la ingestión de ciertos medicamentos como seefecto secundariohipertensión gestacional
- - un tipo especial de la hipertensión, que sólo se produce en las mujeres embarazadas, y se va después del embarazo o de la otra manera( término o parto prematuro, aborto involuntario, la interrupción del embarazo).
El aumento de la presión en la glomerulonefritis es un ejemplo de hipertensión sintomática. Haga clic en la imagen para ampliar Hoy hablaremos sobre la primera, la forma más común de hipertensión. Se cree que la hipertensión arterial primaria es una enfermedad de las personas mayores, pero en los últimos años la enfermedad es significativamente más joven. De acuerdo con estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, la incidencia de la hipertensión primaria es de aproximadamente el 20-30% de la población total y en el grupo de edad mayor de 60 años - más del 50%.
Dependiendo del grado de hipertensión, es decir, el nivel de presión, así como las características individuales de la hipertensión primaria paciente puede proceder de manera diferente. Algunos pacientes sufren de dolores de cabeza y otros síntomas, que discutiremos a continuación. En varios pacientes, la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera y se detecta accidentalmente durante el próximo examen por un médico.
El principal peligro de la hipertensión es sus complicaciones. constantemente la presión arterial alta afecta a los vasos sanguíneos llamados órganos diana - retina, riñón, corazón y los grandes vasos sanguíneos del ojo, y lo más importante - una arteria del cerebro. Tales cambios adversos conducen a trastornos agudos del flujo sanguíneo en estos órganos. Como consecuencia, un infarto de miocardio, derrame cerebral, renal y desarrolla insuficiencia cardiaca, hemorragia retiniana puede ocurrir en el pico de la presión arterial. Oportunidades tratamiento de la hipertensión primaria
hoy son inmensas - mercado de medicamentos ofrece una amplia variedad de diferentes drogas, y los médicos inventar nuevos métodos y la prevención y tratamiento de la hipertensión agentes. Pero cuanto más tiempo tenía el paciente hipertenso, menos pronunciados eran los efectos del tratamiento. Por lo tanto, la cuestión de si es posible curar completa y radicalmente esta enfermedad es bastante controvertida;la respuesta es: "más bien que no".Con el uso regular de medicamentos recetados contra la presión, la dieta y el estilo de vida saludable, la hipertensión esencial es totalmente controlable.
impacto más peligroso de la hipertensión esencial arteria cerebral Generalmente tratamiento de la hipertensión primaria toma terapeuta. En presencia de complicaciones de la enfermedad, un cardiólogo, un endocrinólogo o un neurólogo participan en el tratamiento. Razones
verdadera causa de la presurización resistentes a las enfermedades sin la enfermedad cardíaca concomitante o enfermedad renal - es decir, la hipertensión esencial - a fondo desconocido. Los científicos han identificado una lista de factores de riesgo que pueden aumentar las posibilidades de desarrollar hipertensión:
- Herencia. La presencia de hipertensión en familiares de sangre aumenta la probabilidad de desarrollar la enfermedad en la descendencia.
- Fumar. La nicotina y el alquitrán tienen un efecto destructivo sobre los vasos sanguíneos, y junto con el aumento de la presión este efecto es mucho más pronunciado.
- Beber alcohol. Esta es una ingesta sistemática de alcohol en grandes dosis. En el contexto de altas dosis de alcohol, hay un espasmo de los vasos sanguíneos y un aumento de la frecuencia cardíaca, que puede causar una manifestación extrema de la hipertensión - crisis hipertensiva.
- Obesidad. Para bombear sangre en un cuerpo con una masa más grande, es necesario un trabajo intensivo del corazón. Cuanto más funciona el corazón, más alta se forma la presión arterial.
- La diabetes mellitus afecta las paredes de los vasos; existe la llamada angiopatía diabética. Dichos recipientes son menos sensibles a los comandos para mantener el nivel adecuado de presión.
- Género. Se cree que las mujeres antes del inicio de la menopausia están menos expuestas al riesgo de hipertensión debido al efecto protector de las hormonas sexuales femeninas en el corazón y los vasos sanguíneos.
- Edad. Cuanto mayor es el paciente, mayores son las probabilidades de contraer hipertensión. Esto se debe al envejecimiento natural del músculo cardíaco, a una respuesta débil de los vasos a las órdenes cerebrales, a la destrucción de los receptores que capturan la presión sanguínea en los vasos.
- Nivel de colesterol y la presencia de arteriosclerosis de los vasos sanguíneos. La deposición de "exceso" de colesterol en la luz de los vasos en forma de placas ateroscleróticas los hace frágiles e inelásticos. Dichos vasos se asemejan a los tubos de vidrio que no son sensibles a los comandos del cerebro para cambiar el tono y mantener la presión arterial óptima.
- desnutrición - en exceso de graso sal alimentos de la dieta, encurtidos, dulces y alimentos ricos en almidón, la falta de agua potable para estimular el retraso de sales y líquidos en el cuerpo, aumentando la carga sobre el corazón y los riñones.
- El estrés y la sobrecarga emocional afectan de manera única el desarrollo de la hipertensión. Es por eso que se registró una mayor incidencia en personas con trabajo intelectual y trabajo "nervioso": profesores, contadores, médicos, gerentes.
- sedentarismo provoca vasos obesidad y los trastornos - flujo venoso de los órganos y tejidos, la falta de oxígeno de los tejidos, lo que obliga al corazón a trabajar con más fuerza y aumentar la presión arterial para compensar estos problemas.diabetes
- una de las posibles causas de la hipertensión esencial Como hemos visto, no sin razón la hipertensión se refiere a una enfermedad del siglo 21, después de que todos los factores predisponentes se pueden encontrar en los ciudadanos modernos.
Síntomas de
Las manifestaciones clínicas de la hipertensión esencial dependen en gran medida del nivel de presión y la sensibilidad individual del paciente a la presión arterial alta. En general, la hipertensión esencial o primaria se caracteriza por:
- Dolores de cabeza de naturaleza pulverizadora o pulsátil, que a menudo son la primera manifestación de la enfermedad.
- Debilidad, somnolencia, trastornos del sueño, disminución de la eficiencia.
- Ruido en los oídos: sensación de pulsación de sangre en los oídos y la cabeza.
- Trastornos de la visión por el tipo de parpadeos parpadeantes, visión doble, reducción de la agudeza visual.
- Violaciones en el trabajo del corazón: un latido cardíaco rápido, dolor en el corazón.
- Falta de aliento: sensación de falta de aire y respiración rápida.
- Aspecto de edema, que se cae al aumentar la presión.
En una parte de los pacientes, la hipertensión arterial esencial es asintomática, produciendo gradualmente su "sustancia negra", que afecta los riñones, los ojos y el corazón.
manifestación extrema de la hipertensión es una crisis hipertensiva - un fuerte aumento de la presión hasta un número elevado para un paciente dado( 160/100 - 200/120 mm Hg. .) Y una manifestación muy pronunciada de los síntomas de la hipertensión.
Diagnóstico
detección inicial de la hipertensión esencial no es complicado: unas cuantas veces para medir la presión arterial en Korotkoff - tonómetro común en ambas manos en diferentes momentos del día. En casos dudosos, se puede recomendar a un paciente que use un control de 24 horas de la presión arterial: SMAD.Para ello, se fija un tonómetro portátil en la mano, que mide automáticamente la presión a intervalos específicos y registra los resultados y el tiempo de medición en la base de datos.
Para másdiagnóstico es importante para evaluar el estado de los órganos diana:
- oftalmólogo Examen y evaluación de los vasos retinianos.
- Análisis de sangre para la evaluación de los niveles de proteína, azúcar, colesterol y sus fracciones.
- Análisis de orina para una evaluación aproximada de la función renal.
- Electrocardiograma.
- ecografía del corazón y los órganos abdominales.
- Examen neurológico y evaluación del estado neurológico.
Estos estudios pueden ayudar a un médico a encontrar su camino sobre la duración y severidad de la enfermedad en un paciente en particular.
Con Portable, tonómetro puede medir la presión arterial durante todo el día Terapias
tratamiento radical de la hipertensión esencial no puede ser, sin embargo, el tratamiento competente y estilo de vida pueden compensar totalmente para la condición del paciente y para reducir al mínimo las posibles complicaciones. Los pacientes son a menudo muy casual sobre su diagnóstico, teniendo en cuenta la hipertensión enfermedad de alguna manera frívola similar al resfriado común. Este es un delirio extremadamente peligroso, la hipertensión necesita un tratamiento constante y sistemático. La automedicación es completamente inaceptable, la terapia es seleccionada, nombrada y controlada por un médico.
paciente debe estar preparado, que no siempre es posible elegir el tratamiento de la primera vez, es necesario cambiar o combinar. Esto no quiere decir que el médico es incompetente, sino todo lo contrario - que está tratando de recoger el esquema individual para un paciente en particular.
Las medidas médicas en el diagnóstico de "hipertensión esencial" se pueden dividir en medicamentos y conductuales. Comencemos con un tratamiento libre de drogas.
estilo de vida saludable estilo de vida saludable debe incluir definitivamente en el esquema de tratamiento y la prevención de la hipertensión. Para grados leves de enfermedad en pacientes jóvenes, la normalización de la dieta y el estilo de vida es suficiente para compensar la afección. Es necesario normalizar los alimentos, limitar el consumo de grasas animales, azúcar, alimentos salados, café, alcohol. Es importante comer suficientes verduras, frutas, aceites vegetales y agua potable.
La actividad física es muy importante, incluso si se dosifica. Los cardiólogos recomiendan una hora de caminata activa al día; esta variante de la carga reduce el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Excelentes opciones son natación, correr, yoga, aeróbic acuático.
necesaria para evitar el estrés, shock nervioso, observar el modo del día y dormir al menos 8 horas por noche. La terapia con medicamentos
instalaciones recomienda para el tratamiento de la hipertensión son los siguientes grupos de fármacos:
Antihipertensivos
Este mecanismo de sustancias químicas de acción diferente que reducen la presión arterial, frecuencia cardíaca, la relajación de los vasos.
- betabloqueantes
- alfa-bloqueantes
- bloqueadores de los canales de calcio
- inhibidores de IAP
- angiotensina
- antagonistas del receptor de preparaciones de combinación Vasodilatadores
- Diuréticos
Sedantes
preparaciones calmantes puede ser tanto muy "simple" - vegetal( valeriana, motherwort, menta)y complejo - tranquilizantes y antidepresivos, nombrados por psicoterapeutas. Las formulaciones adicionales
Estos grupos de fármacos pueden ser asignados sobre la base de enfermedades relacionadas del paciente y daños en los órganos.
- Los neuroprotectores y nootrópicos son agentes que protegen las células del sistema nervioso y el cerebro.
- Drogas reductoras de azúcar e insulina para diabéticos.
- Drogas reductoras del colesterol: estatinas. La terapia de reemplazo hormonal para
- mujeres en la menopausia a menudo se administra en un fondo de la menopausia severa, junto con la presión inestable, los sofocos.
importante entender que sólo una sistemática, regular y prescrito por el tratamiento dosis médico puede estabilizar la presión arterial, aliviar al paciente de los síntomas desagradables clínicos y las posibles complicaciones - la muerte accidentes cerebrovasculares, ataques al corazón, que no sólo causan una discapacidad grave, sino también.
Pronóstico deEn general, el pronóstico para la hipertensión controlada es favorable. El control solo puede lograrse mediante un tratamiento sistemático y un estilo de vida saludable.
El curso incontrolado de la enfermedad sin tomar medicamentos, con frecuentes crisis hipertensivas en el contexto de un comportamiento alimentario no saludable y un estilo de vida sedentario, está plagado de complicaciones graves e incluso la muerte. La mortalidad mundial promedio por hipertensión es de 6-7%.
