- Atresia duodenal
- patología de la pequeña
- delgado Vídeos atresia rectal
- atresia
- de colon relacionados
atresia( imperforado, obliteración) del intestino es la patología congénita del tracto bebé gastrointestinal, es la falta de espacio libre en uno de sus sitios.
Dependiendo de la localización de la patología identificar varias variedades atresia:
- pilórica - se encuentra inmediatamente después del estómago;
- atresia 12 úlcera duodenal - se encuentra al comienzo del intestino delgado;
- yeyuno atresia - se encuentra entre la parte superior e inferior del intestino delgado;
- íleon auricular;
- atresia de cáncer de colon - diagnosticado en la zona del recto y el ano.
atresia atresia duodenal
12 úlcera duodenal formada en el segundo a tercero mes de gestación. Para la patología, un cierre típicamente completo de la luz del tubo intestinal. Así, hay una expansión significativa de su extremo proximal, capaz de su volumen alcanza el tamaño del estómago. En este caso, los bucles intestinales ubicados distalmente tienen un diámetro pequeño y se sueldan entre sí.
En la atresia duodenal puede indicar los siguientes síntomas: líquido amniótico
- regurgitación;
- después de alimentar al niño desarrolla vómitos biliares impurezas. Esto se explica por el hecho de que la infección intestinal se encuentra debajo de la papila de las heces;
- palpación estómago sin dolor y suave, visualmente - dibujado;
- con obliteración 12 duodenal úlcera de descarga observado de las heces original, pero entonces la silla está completamente parado;
- en el primer día - dos después del nacimiento de un bebé está en calma - estado general del niño es normal. Más tarde, se desarrolló signos de toxicidad y el agotamiento: perdida de grasa corporal, rasgos faciales afilados, la piel se vuelve seca;
- desarrolla neumonía por aspiración.
Diagnóstico y tratamiento
Para el diagnóstico preliminar más precisa utilizando la técnica de difracción de rayos X.La imagen mostrará claramente burbujas de gas ubicadas en el estómago y el duodeno. Los bucles intestinales permanecen libres. Para obtener una imagen más precisa, se utiliza una técnica de contraste.
radiográfica ausencia de porción duodenal
trazado claramente Además, un diagnóstico diferencial con otras anomalías congénitas, en particular el páncreas, anular. El tratamiento de la patología requiere una intervención quirúrgica inmediata. Su tipo depende de la ubicación de la atresia con respecto a la papila de las heces. Cuando
imperforado gastrointestinal lleva duodenoeyunoanastomoza superposición si obliteración encuentra por encima, entonces el gastroenteroanastomosis. Después de la cirugía, el niño durante mucho tiempo, puede haber signos de disfunción del 12 de úlcera duodenal - regurgitación y vómito. Patología del intestino delgado
Atresia de intestino delgado en los recién nacidos se diagnostica con mayor frecuencia en el íleon inferior. Algo menos común en el tracto gastrointestinal superior. En algunos casos, la causa del tubo de obstrucción intestinal se convierte en presencia tabique membranoso.
Cuando atresia del intestino delgado en el recién nacido se forma bastante característico cuadro clínico: niño
- desarrolla vómito incontrolable con impurezas biliares en sangre aparecen más tarde mezcla de heces;
- meconium no se observa;
- después de la alimentación aumenta significativamente peristalsis, claramente visible a través de la pared abdominal;
- hinchazón se produce en el contexto de la disminución de la producción de orina, hasta el cese completo de descarga de ella;vómitos
- se convierte en una causa de la toxicidad y la pérdida rápida de peso a pesar de un buen apetito.
atresia intestinal Los síntomas aparecen en el primer día de vida del bebé
aguda retracción de la pared abdominal se ha producido indica desgarramiento intestino. La condición del recién nacido se deteriora bruscamente, las cubiertas de la piel adquieren un característico color gris-verde.
La metodología básica del diagnóstico de patología es el estudio de rayos X.Si además de la burbuja de gas característica, varias burbujas más con un nivel son diferentes, entonces la ubicación de la atresia es las secciones superiores del tracto gastrointestinal.
. Numerosas burbujas de aire con niveles de líquido se convierten en un signo de atresia localizada en el íleon inferior o al comienzo del intestino grueso. En el curso de roentgenology, el uso de gachas de bario por la vía oral está estrictamente prohibido.
La enfermedad tiene un mal pronóstico, pero en los recién nacidos a término con una operación temprana y un pequeño número de atresias mejora. La intervención quirúrgica se recomienda inmediatamente después de la detección de la patología.
Atresia rectal
La atresia rectal es una patología congénita caracterizada por el subdesarrollo del ano( ano).Muy a menudo, la anomalía se diagnostica en niños. La enfermedad requiere una corrección quirúrgica urgente, llevada a cabo dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento. La patología
se forma en el período prenatal temprano( de 12 a 29 semanas gestacionales) y es causada por un desarrollo fetal alterado. Estado se caracteriza por una falta de orificios en proctodeo( muesca en el extremo posterior del cuerpo del embrión, que luego se convierte en el ano), y no la división de la cloaca.
Clasificación de
Rectitud atresia dividida en:
- para alta( supravagante);Promedio de
- ;
- es bajo( subtítulo).
clasificación segunda patología divide atresia recto en total( completa ocurre aterramiento tubo lumen intestinal sin fístula), que se producen sólo en el 10% de todos los casos diagnosticados y formato fistulosa que recibe el 90% restante.forma anastomosis intestinal
- canal anormal es la salida a los órganos del sistema urinario;La fístula
- se libera en el sistema reproductivo;
- directamente en el perineo. Síntomas
primeros signos clínicos de la enfermedad se forman dentro de las 12 horas después del nacimiento de un niño - que se pone inquieto, no dormir, negándose a tomar el pecho y casi siempre hace un esfuerzo. Al final del primer día de vida, aparecen síntomas de obstrucción intestinal: la ausencia de meconio;el niño comienza a puchit - hay una fuerte hinchazón.
Se descubre vómito, que incluye bilis y heces, signos de intoxicación y deshidratación. Si el bebé no recibe atención médica calificada en el futuro cercano, morirá por la perforación del intestino y la peritonitis posterior.
Con una atresia baja del recto, en lugar de un ano, el niño tiene una pequeña depresión en forma de embudo. A veces está completamente ausente.
En algunos casos, la anomalía se manifiesta como una infección intestinal y luego el ano simplemente se bloquea por una película a través de la cual el meconio acumulado es claramente visible. El signo de esta forma de patología es el abultamiento del ano durante el estrés, el llamado síndrome de "empuje".Con atresia alta y supralevante, está ausente.
Después del nacimiento, todos los niños sin excepción se someten a pruebas de anomalías congénitas. El área anal está sujeta a un examen obligatorio. En el caso de la patología, en lugar del ano, el niño tendrá una ligera depresión.
Es importante que los médicos determinen la gravedad de la patología. Si el bebé carece solo del ano y el colon está completamente desarrollado, entonces durante el llanto en el niño en la región del ano, se observa una protrusión.
Las fístulas que ingresan al sistema urinario se diagnostican en la mayoría de los casos en bebés varones. En las niñas, este tipo de atresia es mucho menos común. Un signo de patología es la presencia en la orina de partículas de meconio, y cuando se filtra desde la uretra, salen gases.
El signo de la fístula del intestino grueso, que tiene una salida en la vagina, se convierte en la asignación de las heces originales a través de la hendidura genital. La obstrucción intestinal aguda con este formato de atresia no se desarrolla, pero la liberación de heces de manera similar conduce a la formación de vulvitis y varias inflamaciones del sistema urinario.
Otra opción para abrir la fístula es la región perineal. Muy a menudo, el canal anormal se forma cerca del ano, el escroto o la base del pene. Realizar un acto normal de defecación también es imposible, por lo que el bebé tiene síntomas de obstrucción intestinal en las próximas horas.
Diagnóstico y tratamiento
Para el diagnóstico de la atresia, se le asigna un estudio de rayos X al bebé.En algunos casos, es suficiente para palpar el recto, durante el cual el médico encuentra un obstáculo.
El tratamiento de la atresia rectal es posible exclusivamente quirúrgicamente. Los bebés con atresia subletal( baja) del recto realizan el plástico perineal. Con la patología media y alta, la colostomía terminal se forma en el curso de la intervención quirúrgica( extracción de una parte del colon o del colon sigmoide en el lado izquierdo del abdomen) con la corrección posterior.
Bebés con colostomía anterior
operado con atresia del intestino Después del tratamiento quirúrgico de la atresia moderada y alta, la incontinencia fecal a menudo se desarrolla en los niños. El pronóstico en ausencia de una terapia adecuada es desfavorable: la muerte del niño se produce el quinto, el sexto día después del nacimiento. Pero también en el tiempo llevado a cabo la operación no es una garantía de recuperación total. El intestino es completamente funcional solo en el 30% de los bebés operados.
Atresia del colon
La atresia del colon se caracteriza por la obstrucción completa de esta parte del intestino. Hay una patología muy rara y es solo el 2% de todos los casos diagnosticados de atresia intestinal. La causa de la formación de una anomalía es la necrosis intrauterina del intestino grueso como resultado de condiciones patológicas, en particular, una hinchazón.
Los síntomas de atresia del colon se forman en el bebé por segundo o tercer día. Es un vómito indomable, que contiene mezclas de meconio, hinchazón. A la inquisición visual es posible notar las vueltas estiradas del intestino, que aparecen a través de la pared celiaca.
Diagnostics incluye radiografía obligatoria. La imagen muestra claramente numerosas burbujas de gas con niveles de líquido horizontales. Las asas del intestino se estiran, y el segmento del intestino que no funciona se ve como una cuerda delgada.
El área de Atrezirovanny se puede diagnosticar en cualquier parte del colon
El tratamiento de la patología es quirúrgico y consiste en la eliminación del área intestinal del intestino seguida de la imposición del anastoma del intestino grueso. En el caso de la ruptura del intestino y el desarrollo de peritonitis, se puede instalar una colostomía proximal.
La atresia intestinal es una de las anomalías más complicadas en la formación del tracto intestinal. Después de diagnosticar la patología, el bebé necesita una intervención quirúrgica de emergencia. De lo contrario, la enfermedad tiene un pronóstico extremadamente desfavorable.
