- Principios básicos de la dieta
- Selección de productos para la dieta
- Ejemplos de menú
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La membrana mucosa del estómago puede estar expuesta a una variedad de factores negativos. Estos son ciertos productos alimenticios y bebidas, el estrés agudo y crónico, la introducción y reproducción del microorganismo Helicobacter pylori. Como resultado, se altera la integridad de la mucosa y se forman sitios de ulceración o erosiones alrededor de los cuales se forman focos inflamatorios.
La gastritis erosiva, y este es el nombre de esta condición patológica, difiere de la úlcera péptica del estómago de acuerdo con las características morfológicas. Las erosiones pueden ser numerosas y de diversos tamaños, pero nunca afectan la capa muscular de la pared gástrica, afectando solo la mucosa y la submucosa. Cuando se curan, la cicatrización nunca se forma, es decir, la capa mucosa se restaura completamente morfológica y funcionalmente. Sin embargo, un paciente que sufre una lesión erosiva del estómago también sufre de síntomas tales como dolores "hambrientos", náuseas y vómitos, eructos, distensión abdominal, trastornos alimentarios y de defecación.
Con un proceso erosivo masivo, junto con la destrucción de la capa mucosa, se produce la destrucción y los vasos sanguíneos. La sangre se vierte en la cavidad del estómago, aparece en las masas y las heces del vómito. Esta condición se llama gastritis hemorrágica erosiva, que puede ser tanto aguda como crónica, con exacerbaciones regulares. Además, a menudo una combinación de inflamación diagnostica antro gástrico (que se encuentra en la transición del estómago hacia el intestino delgado) con una lesión del duodeno, a menudo bulbita, o el intestino delgado completo (gastro). Prácticamente todos estos tipos de patologías se caracterizan por la presencia de erosiones hemorrágicas, requieren un diagnóstico rápido y un tratamiento integral.
Para ajustarlo y acelerar la regeneración de la membrana mucosa, se utiliza una terapia compleja. Se compone de los agentes antibacterianos, si se detecta Helicobacter Pylori, así como de los medicamentos que reducen la actividad secretora del jugo gástrico y la acidez que afectan a las células la capacidad de recuperación de la mucosa. Sin embargo, una dirección de tratamiento no menos importante es la dieta con gastritis erosiva. selección de platos competente y su tratamiento, más suaves para el estómago y los intestinos mucosas, permite lograr la desaparición de la erosión y, en consecuencia, mejorar la condición del paciente dentro de 3-4 semanas después del inicio de la nutrición clínica.
Las erosiones en el estómago son causadas por muchos factores, incluido el Helicobacter Pylori
Principios básicos de la dieta
Cada paciente que tiene patologías erosivas del tracto gastrointestinal, determina su nivel de acidez, el grado de función secretora y motora del estómago. La gastritis puede ocurrir en el contexto de la infección por Helicobacter pylori o combinarse con diversas patologías de fondo. Todos estos factores se tienen necesariamente en cuenta tanto en la preparación del régimen terapéutico como en la designación de la nutrición terapéutica.
Para todos los tipos de lesiones erosivas muestran en la Tabla №1 Pevzneru que tiene 2 variantes más (A y B), cada uno de los cuales se asignan de acuerdo con el diagnóstico y condición del paciente y está destinada a conseguir los siguientes objetivos:
- agitación máxima o descanso absoluto para la membrana mucosa del estómago y el intestino delgado;
- ralentizar el proceso de formación de ácido;
- disminución de la excitabilidad refleja del estómago;
- optimización de la actividad motora del estómago;
- eliminación de manifestaciones clínicas de gastritis.
Cuando se manifiesta gastritis erosiva aguda, como con la exacerbación de la forma crónica, la condición del paciente en la mayoría de los casos se considera grave o de gravedad moderada. El paciente está necesariamente hospitalizado y, en el contexto de la terapia farmacológica intensiva, se somete a la inanición completa dentro de los primeros 1-2 días. Si la sintomatología sigue siendo alarmante, el período de ayuno, con el uso de solo líquido libre, puede prolongarse durante varios días más. Durante este período, el paciente se alimenta por vía parenteral.
Luego se le asigna una tabla 1A, que se caracteriza por la conservación máxima de la mucosa gástrica. Poco a poco introducir decocciones mucosas, beselos, caldos de bayas, soufflé de carne. Con una mejoría estable, el paciente se transfiere a la mesa 1B y comienza a recibir caldos débiles, platos de vapor de carne y pescado, verduras hervidas, bizcochos de pan de trigo. Dicha dieta con gastritis erosiva del estómago dura hasta 2 semanas, cuando la ulceración de la membrana mucosa se "aprieta" por completo con un nuevo tejido, y la condición del paciente mejorará mucho.
Ciertos indicadores clínicos dan motivos para transferir aún más al paciente a la tabla número 1, en el que la dieta es más extensa, y la persona comienza a recibir completamente todos los nutrientes y la energía necesarios. Las principales características de la dieta con gastritis erosiva (en la tabla de etapas número 1) son las siguientes:
- el valor energético de una dieta diaria es de 3000 kcal;
- equilibrio completo en grasas, carbohidratos, proteínas;
- ingesta de alimentos fraccionados, es decir, 5-6 veces al día, que deben consumirse en pequeños volúmenes de 200-250 gramos (alrededor de 1 vaso);
- cantidad diaria de líquido - 2 litros;
- una reducción significativa en la cantidad de grasas animales;
- exclusión de alimentos que aumentan la tasa de producción de jugo gástrico y la acidez, aceleran la peristalsis del estómago y los intestinos, irritan la membrana mucosa, estimulan la excitabilidad refleja del estómago;
- máximo matizado químico, térmico y mecánico de las membranas mucosas.
En los primeros días de la exacerbación, puede beber solo agua tibia
En el último punto, vale la pena detenerse en más detalles. La capa mucosa del estómago necesita algún tiempo para hacer frente a los fenómenos inflamatorios, llevar a cabo el proceso de regeneración y restaurar por completo su integridad y funcionalidad. Para no molestar y no violar estos procesos fisiológicos, en los primeros días de manifestaciones agudas, el paciente en general no debe comer nada. Entonces, los métodos para preparar alimentos y procesar alimentos deben ser tales que no solo no lo dificulte sino que también contribuyan a la regeneración temprana de la membrana mucosa.
El sombreado químico implica la exclusión del menú de todos los alimentos y bebidas que afectan agresiva e irritadamente el estómago y los intestinos. Por ejemplo, adobos, productos ahumados, especias picantes. También es imposible freír en aceite o preparar en una parrilla (a la mejora considerable de una condición del paciente es posible hornear productos). Métodos recomendados para cocinar productos: hervir, templar, "cocer al vapor".
Brillo térmico significa el uso de platos calientes, en ningún caso calientes o fríos, que puedan afectar negativamente a la membrana mucosa aún débil. Comer con gastritis erosiva también debería ser mecánico. Esto significa que los platos deben estar en forma de caldos, caldos, puré de papas, carne picada o trozos pequeños.
Los productos de tostado están completamente excluidos
Selección de productos para la dieta
En la mayoría de los casos clínicos, la ulceración en la membrana mucosa es provocada por un aumento de la acidez. Por lo tanto, este factor determina en mayor medida qué puede y qué no puede comer el paciente. Se permiten todos los productos que reducen y normalizan el nivel de acidez del jugo gástrico, y lo que irrita el estómago y provoca su actividad acelerada es limitado.
Productos más convenientemente permitidos y prohibidos para presentar en la forma de la siguiente tabla:
| Puedes comer | No puedes comer o deberías estar restringido |
| Los primeros platos en forma de sopas en verduras, carne y caldos de pescado no fuertes | Sopas y borscht en caldos fuertes |
| Cereales: sémola, trigo sarraceno, arroz, avena, que se agregan a las sopas o se preparan en forma de cereales | Productos de salchicha |
| Productos de macarrones de fracciones pequeñas | Setas |
| Carne baja en grasa - ternera, pollo, pavo, conejo | Verduras crudas con fibra gruesa - leguminosas, rábano, nabo, repollo blanco |
| Pescado de río o de mar bajo en grasa: eglefino, abadejo, bacalao, lucioperca, cucaracha, besugo, carpa | Grasas animales, incluidas las margarinas, la mayonesa y la grasa culinaria |
| Huevos de gallina hervidos o en forma de omelettes en leche | Grados grasos de carne y pescado |
| Verduras - coliflor, patatas, zanahorias, remolachas, calabaza, calabaza, calabaza | Cereales - mijo, cebada perlada, cebada, maíz |
| Pan de harina de trigo, secado | Huevos en forma de huevos fritos |
| No pastelería "ayer" | Carne ahumada, adobos, encurtidos, carne enlatada, pescado, verduras, verduras encurtidas |
| Mantequilla en pequeñas cantidades | Especias y salsas picantes: ajo, mostaza, rábano picante, pimiento amargo, jengibre, pasta de tomate, ketchup |
| Productos lácteos (leche, requesón, queso de grados no agudos) | Pan horneado, pan blanco y negro fresco |
| Frutas y bayas no ácidas en forma hervida u horneada, así como postres a base de ellas, sandía fresca y melón en pequeñas cantidades | Productos de leche fermentada (yogur, kéfir, yogur, crema agria), quesos calientes |
| Bebidas: té y café débiles con leche, caldo de rosa silvestre, bebidas de fruta de bayas dulces y frutas | Bayas ácidas y frutas |
| Bebidas: té y café fuertes, alcohol, bebidas carbonatadas, kvas | |
| Chocolate, helado, dulces |
Como puede verse en la lista de productos autorizados, los pacientes con erosiones en el estómago, se puede comer mucho, comer un completo y variado, para obtener la cantidad necesaria de energía y vitaminas, para ser activo y, al mismo tiempo, tener una actitud psico-emocional positivo. Debe cumplir estrictamente las reglas de la cocina: no freír alimentos, tratar de molerlos y comerlos con cariño.
Zephyr, pastilla, mermelada, diversas mousses con gastritis erosiva se resuelven
Ejemplos de menú
Después de salir del hospital para recibir tratamiento ambulatorio, el paciente recibe una lista detallada de recomendaciones, que también se aplican a la nutrición. Con base en la lista de productos permitidos, es más conveniente calcular la ración de una vez por semana, esto puede proporcionar una variedad máxima en la dieta del paciente.
Aquí hay un menú aproximado recomendado para la gastritis erosiva:
Desayuno 1: Papilla de arroz con leche, un pedazo de pan blanco seco, té dulce no fuerte;
Desayuno 2: dos manzanas cocidas de variedad dulce;
Almuerzo: caldo de pollo con fideos, trigo sarraceno hervido con carne de vaca de vaca, pan blanco, gelatina;
Merienda: tortilla de dos huevos, no té fuerte;
Cena: ragú de verdura con colín "para una pareja", un pedazo de pan, compota.
Desayuno 1: papilla de sémola en la leche con una cuchara de mermelada de fresa, pan, té;
Desayuno 2: cazuela de verduras, bebida de frutas;
Almuerzo: sopa con bacalao y patatas, pan blanco seco, "erizos" con carne de res y arroz, compota de frutas secas;
Merienda: un vaso de té ligero y 2-3 piezas de malvavisco;
Cena: puré de papas con un trozo de pollo hervido, pan, té.
Desayuno 1: papilla de avena en leche, no café fuerte con leche, pan;
Desayuno 2: un vaso de té y 2-3 piezas de bizcochos secos;
Almuerzo: sopa con caldo de carne con arroz, pimiento relleno de zanahorias, pan, compota;
Merienda: dos peras al horno;
Cena: cazuela de requesón, mermelada de frambuesa o fresa, té.
Todos los productos requeridos para la nutrición terapéutica son asequibles y relativamente baratos. De estos, puede hacer un menú variado, sin el cual el tratamiento efectivo de la gastritis erosiva es imposible.
