- Un poco sobre las características de Helicobacteria
- ¿Quién debería controlar la sangre en busca de Helicobacter?
- Características de infectar a los niños
- ¿Cuáles son las formas de instalar Helicobacter pylori por vía sanguínea?
- ¿Cómo se realiza el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas?método
- de estudiar inmunoglobulinas específicas
- capacidades de diagnóstico PCR
- Preparación para la prueba y la duración del estudio resulta
- Decoding
- Quién está contraindicado en el análisis?
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No todos los casos de patología estomacal y duodenal son causados por la infección por Helicobacter pylori. Su participación en la investigación estadística se atribuye al 70%( entre los casos de úlceras estomacales hasta el 38%, úlceras del duodeno - 56%).El hecho más confiable es la detección de este microorganismo directamente en la membrana mucosa del estómago, no vive en la sangre.
Sin embargo, un análisis de sangre para Helicobacter pylori puede mostrar los resultados de la presencia del patógeno. Esto es importante para diagnosticar y seleccionar el tratamiento de un paciente. La comparación de los valores digitales de desviaciones de la norma se toma en cuenta al interpretar el análisis de sangre en Helicobacter pylori, y predice el curso de la enfermedad.
poco sobre las características de Helicobacter
Verbatim nombre latino-griega de Helicobacter pylori( «espiral pilórica") está asociado con la forma característica de las bacterias y la estancia máxima en la zona de transición desde el estómago hasta el duodeno( píloro).
Con la ayuda de los flagelos, se proporcionan movilidad y la capacidad de moverse en un entorno de moco similar a un gel en la superficie interna del estómago. Este es el único microorganismo capaz de vivir en un ambiente ácido.
Desde la apertura en 1875 hasta la concesión del Premio Nobel en 2005, pasaron 130 años. Muchos científicos han invertido su conocimiento y experiencia en el estudio de infecciones inusuales. No creció en los medios nutrientes. Para confirmar su investigación, el Profesor del Departamento de Microbiología Clínica de la Universidad Occidental de Australia Barry Marshall realizó un experimento: bebió el contenido de una taza con la presencia de una bacteria. Luego, después de 10 días, la endoscopia mostró una conexión entre los signos de inflamación del estómago y la presencia de Helicobacter.
Marshall y su homólogo Warren no se detuvieron allí.Se las arreglaron para probar la curación de la gastritis curso de metronidazol y drogas bismuto, mostró el papel de los antibióticos en el tratamiento de la gastritis, úlcera gástrica y úlcera duodenal.
Helicobacter tiene muchas propiedades agresivas causadas por la composición interna de
. Los estudios modernos han aclarado las condiciones para la existencia del microorganismo. Helicobacter pylori usa por sí mismo la energía de las moléculas de hidrógeno liberadas por las bacterias intestinales. Sintetiza enzimas:
- oxidasa;
- ureasa;Catalasa
- .
Un punto importante es estar en el estómago en una persona sin signos de enfermedad. Pero en el caso de una caída en las fuerzas de protección se comporta de manera muy agresiva, provoca inflamación a las úlceras y la degeneración cancerosa. Es por eso que la detección oportuna de rastros de Helicobacter pylori por análisis de sangre es tan importante para la salud humana.
¿Quién debería controlar la sangre en busca de Helicobacter?
introducción de Helicobacter en la pared del estómago puede ir acompañada de síntomas inusuales pero vale la pena,:
dolor- - intensidad varía de leve a grave, se produce durante o después de una comida, puede haber "hambre", a menudo una persona describe sus sentimientos durante el paso del bolo alimenticio a través del esófago;
- ardor de estómago - se asocia con el reflujo del jugo gástrico en las partes inferiores del esófago, causado por repeticiones frecuentes de procesos de regulación alta acidez y la derrota;La sensación de pesadez de
- en la región epigástrica se manifiesta después de una comida incluso desgarbada;
- náuseas - no hay signos de toxicosis del embarazo o cualquier patología;
- a veces vómitos y dolores agudos en el estómago, similares a la intoxicación alimentaria;
- presencia de moco y sangre en las heces;Eructo constante
- ;
- hinchazón( flatulencia);
- violación de la defecación( estreñimiento o propensión a la diarrea);
- pérdida de peso incomprensible.
dolor moderado sobre un fondo de estrés - un signo de infección de Helicobacter
Si estos síntomas asociados consistentemente con factores de riesgo tales como: molestias
- constante o comer en exceso, el consumo de alcohol, el hambre;
- infelicidad hereditaria en la familia.
Una persona debe realizar un examen completo para excluir: enfermedad de úlcera péptica
- ;
- cáncer de estómago o esófago;
- de esofagitis( inflamación del esófago);
- que revela diferencias con la dispepsia de otra etiología;Gastritis y duodenitis
- ;Infección por
- con Helicobacteria de parientes cercanos;
- actitudes hacia el grupo de riesgo.
Se recomienda donar sangre para análisis para evaluar el estado del paciente durante el tratamiento.
especialmente los niños infectados estadísticas de morbilidad
muestran que la infección por Helicobacter pylori están infectadas en Rusia el 35% de los niños en edad preescolar, el 75% de los alumnos. Los niños pequeños contraen la infección de sus madres, lamiendo los pezones, cuchara tomar el papel de la saliva en el fondo de los besos, los platos comunes.
La detección de anticuerpos en la sangre permite un tratamiento oportuno de la terapia para curar al niño. Pero al mismo tiempo es necesario buscar un bacteriocarrier entre los miembros adultos de la familia. Dado que se establece que después de 3 años después del curso del tratamiento, el 35% de los niños se vuelven a infectar. Después de un período de 7 años, la cantidad de personas infectadas alcanza el 90%.
La clínica de lesión más común se desarrolla en un niño:
- por náuseas;
- negativa a comer;
- de los fenómenos diarreicos( regurgitación profusa, hinchazón);
- de dolor poco claro.
¿De qué maneras puedo poner Helicobacter pylori a través de la sangre?
El organismo de cualquier persona reacciona ante un agente infeccioso con el desarrollo de una reacción protectora. En la sangre, el nivel de anticuerpos aumenta. Están formados por complejos proteicos específicos y células. El nivel de diagnóstico permite revelar:
- la presencia de anticuerpos y darles una evaluación cuantitativa;Estructura
- de proteínas( inmunoglobulinas) que están involucradas en la reacción antígeno-anticuerpo;
- células de ADN involucradas en la inflamación.
Las técnicas utilizadas adecuadamente se llaman: Inmunoensayo enzimático
- ( ELISA);Ensayo
- para anticuerpos y sus componentes proteicos( inmunoglobulinas);Método de reacción en cadena de la polimerasa( PCR)
- .
PCR - uno de los diagnósticos
esenciales ¿Cómo es el inmunoensayo enzimático?
ELISA para Helicobacter es detectar una cierta concentración de anticuerpos en el suero sanguíneo. El indicador se evalúa por su dilución o título. La presencia de una reacción positiva dice que el cuerpo reacciona con un antígeno extraño en forma de helicobacteria. La gravedad y la magnitud del indicador determinan la fuerza de la respuesta inmune de la respuesta.
Aspectos positivos del método:
- posibilidad de llevar a cabo una investigación a nivel de laboratorio en una policlínica;
- detección de bacterias en las primeras etapas de la infección;
- no es necesaria la fibrogastroscopia para confirmar la etiología de la enfermedad. Desventajas de
:
- la posibilidad de un resultado falso negativo permanece en pacientes infectados si la inmunidad no es lo suficientemente fuerte;El efecto falso positivo
- puede obtenerse en pacientes ya tratados, pero conservan anticuerpos contra Helicobacter pylori;
- en sí mismo no puede ser aislado;Los bajos títulos de anticuerpos
- se detectan en el contexto del tratamiento con citostáticos;resultados
- de análisis de sangre para anticuerpos contra H. pylori es difícil de evaluar si el paciente se trata con antibióticos, incluso por no tener relación con la patología del estómago.
Método para estudiar inmunoglobulinas específicas
Las inmunoglobulinas( Ig) son proteínas específicas que participan activamente en el control del antígeno infeccioso.
Las inmunoglobulinas están dispuestos en la superficie de las células inmunes, microorganismo adelantar
en cualquier parte del cuerpo, pero no se produce inmediatamente. En se da el diagnóstico de H. importancia infección pylori a tres tipos de inmunoglobulinas se denominan: A, M, G. Cada juega un papel en el proceso inflamatorio:
- IgG - se considera un marcador, lo que confirma la presencia de bacterias en el cuerpo, se puede encontrar a cabo en la tercera o cuarta semana después de la introducción deagente causal, es importante que las cifras altas del título de IgG permanezcan en humanos durante varios meses después de la recuperación y muerte de Helicobacter;
- IgM es un indicador de infección temprana, rara vez se encuentra, el paciente aún carece de cualquier sintomatología del proceso inflamatorio, por lo que la detección puede establecer una infección en la familia;
- IgA - indica la etapa de la infección o la severidad de la inflamación, posiblemente, su detección en la saliva y los jugos gástricos persona infectada, lo que indica una alta actividad, y la infectividad del patógeno.lado
positivo, el método se puede considerar:
- estudio de laboratorio de alta eficacia, la IgG se detecta en 95-100% de los pacientes, IgA - en 67-82% de los casos, IgM - 18-20%;
- para el análisis de sangre mediante la comparación de títulos de inmunoglobulina con indicadores anteriores, es posible controlar las anomalías, el desarrollo de un proceso patológico, la eficacia del tratamiento;El estudio
- es más probable que los anticuerpos en la sangre para demostrar la infección. Desventajas
:
- antes de la aparición del marcador principal( IgG) debería tomar un mes, esto juega en manos del retraso en el diagnóstico;
- después de la curación, especialmente en pacientes de edad avanzada, el título permanece alto durante un tiempo prolongado( la IgG en la mitad de los pacientes se encuentra un año y medio);
- no es posible reconocer la forma aguda de la enfermedad por bacterias pasivas que ingresan al estómago.
método
PCR usando la reacción en cadena de la polimerasa en la sangre de un paciente se puede detectar el ADN bacteriano, la composición de bases de un gen del microorganismo. Por lo tanto, este método se considera el más confiable. El resultado se estima como positivo( la bacteria está en el cuerpo) o negativo( no hay bacterias en el paciente).Confirmando la presencia de helicobacterias, el método no proporciona información sobre su patogenicidad. Se sabe que en muchas personas el patógeno no causa la enfermedad.
Además, al pasar el análisis, debe tener en cuenta que no se debe realizar ningún tratamiento( no solo con antibióticos).Esto no es posible, ya que todos los pacientes toman cualquier medicamento para aliviar la incomodidad o el dolor. El análisis se lleva a cabo en centros especializados, por lo que su disponibilidad es baja.
Preparación para la prueba y la duración del estudio
Cómo tomar la prueba, el médico le dirá en detalle. El entrenamiento incluye:
- exclusión de los alimentos el día anterior a la entrega de alimentos grasos en sangre;
- prohibición categórica del alcohol;
- tomando medicamentos debe suspenderse en 2 semanas;
- minimizando la actividad física;
- en la mañana del análisis no puede tomar el desayuno, solo puede tomar agua( de la última comida debe pasar al menos ocho horas).
De la sangre venosa tomada por medio de la precipitación de los eritrocitos y otros elementos se obtiene el plasma. La micropipeta lo inserta en los pocillos de una placa especial con el estándar de antígeno aplicado sobre ellos. Entre las sustancias, en presencia de anticuerpos en el suero, se produce una reacción y se forman compuestos complejos, que se visualizan mediante la adición de un compuesto colorante. En cantidad
de anticuerpo es juzgada por el grado de coloración
Para un resultado de evaluación más precisa se lleva a cabo aparato fotométrico espectrofotómetro. Compara el material de prueba con las muestras de control. El procesamiento matemático permite obtener indicadores cuantitativos. La prueba de laboratorio para inmunoglobulina G se prepara 24 horas, el paciente recibirá el resultado al día siguiente. Se necesita una semana para estudiar otras globulinas.
Decodificación de los resultados de
El experto puede descifrar correctamente los resultados del análisis. Los médicos generalmente no se centran en los valores normales de Helicobacter pylori y las anomalías. Una respuesta positiva o negativa se considera suficiente. Pero el grado de aumento en comparación con la norma todavía indica la actividad de la multiplicación bacteriana en el cuerpo.
A veces se llega a una conclusión sobre un análisis cuestionable, luego debe repetirse después de 2 semanas. Cada laboratorio determina sus valores( referente) para la norma, se ajustan a la forma de conclusión.
Los títulos de inmunoglobulina se evalúan en diferentes sistemas. En unidades por ml de plasma( U / ml), se tomó 0,9 como la norma. En consecuencia, normal para inmunoglobulinas:
- A y G son valores menores que 0,9;
- M - menos de 30.
En el sistema S / CO:
- , menos de 0.9 se considera un resultado negativo;
- 0,9-1,1 - dudoso;
- más de 1,1 - positivo.
En la variante de unidades / ml:
- , el resultado negativo es inferior a 12.5;
- dudoso 12,5-20;
- positivo - 20.
un resultado negativo de las inmunoglobulinas G y M indica la ausencia de infección por H. pylori, con resultado negativo, de tipo A tales salida no se puede hacer, ya que es posible la etapa temprana de la infección.
Tasa de niveles elevados de inmunoglobulinas pueden ser para:
- G - la presencia de bacterias en el cuerpo o si el paciente había estado enfermo y está en un período de recuperación;
- M - la infección ocurrió recientemente;
- A: la altura del proceso inflamatorio con alta actividad.
Dos semanas después del final del tratamiento, el título de inmunoglobulina G se reduce a la mitad. Si su disminución durante 6 meses ha ocurrido en 2% durante, es posible esperar la destrucción completa de helikobaktery. Relación de supresión del patrón de patógeno y los resultados fibrogastroskopii muestra una clara relación con la inflamación reducida en la cavidad del estómago.
Otro resultado: un estudio en dinámica no muestra reducción en los títulos. Tal efecto no significa un tratamiento incorrecto, más como un proceso demasiado activo.
¿Quién está contraindicado en el análisis?
La sangre de la vena para el análisis no toma:
- con la excitación general del paciente;
- en el fondo de las convulsiones;
- con flebitis, tromboflebitis( inflamación) de la vena;
- cambia en la piel en el sitio de la inyección propuesta. Contraindicaciones No
la forma en la investigación se define, y la actitud del paciente hacia las inyecciones y estado de las venas periféricas en el
manos No hay que olvidar que el aumento del título de anticuerpos contra H. pylori se detecta a menudo en individuos sanos. Esto se debe a bacteriocarrier asintomático. En tales casos, el microorganismo patógeno "vive" en el estómago humano y no lo daña.
Sin embargo, el portador de bacterias puede provocar enfermedades estomacales en parientes cercanos, niños. A medida que pasa a través de los platos, saliva. Si es necesario tomar un curso de tratamiento para deshacerse de la bacteria es prescrito por el médico después del examen, examen clínico, estudio de los factores de riesgo del paciente.
No siempre es posible detectar la infección por Helicobacter pylori en sangre. Los resultados falsos confunden el diagnóstico. Por lo tanto, los métodos deben aplicarse en combinación teniendo en cuenta el examen completo del paciente, las capacidades del laboratorio.