Tornillo del síndrome (costocondritis): síntomas y tratamiento

Síndrome de Titze

Síndrome de Titze(síndrome costal-cartilaginoso, condritis costal) es una enfermedad del grupo de las condropatías, acompañada de inflamación aséptica de uno o más del cartílago costal superior en el área de su articulación con esternón.

Manifiesta un dolor local en el lugar de la lesión, amplificado bajo presión, palpación y respiración profunda. Como regla general, no hay una causa aparente, pero en algunos casos puede haber una conexión con el esfuerzo físico, operaciones en el área del tórax, etc.

La enfermedad a menudo se encuentra en la práctica clínica, pero se encuentra entre los poco conocidos. El síndrome de Titze no representa un peligro para la vida del paciente. El pronóstico es favorable.

Si se sospecha esta patología en adultos, se deben excluir causas más graves de dolor en el pecho. El tratamiento es conservador.

El síndrome de Titze es una inflamación aséptica de uno o más cartílagos costales en el área de su conexión con el esternón. Por lo general, sufren II-III, con menos frecuencia, costillas I y IV. Como regla, el proceso captura 1-2, raramente 3-4 bordes.

En el 80% de los casos se observa una derrota unilateral. La enfermedad va acompañada de hinchazón y dolor, que a veces se irradia hacia el brazo o el pecho. Las causas del desarrollo no se entienden completamente.

El tratamiento es conservador, el resultado es favorable.

La enfermedad generalmente se desarrolla a la edad de 20-40 años, aunque se registra un comienzo más temprano, a la edad de 12-14 años. Según la mayoría de los autores, los hombres y las mujeres sufren con la misma frecuencia, pero algunos investigadores señalan que, en la edad adulta, el síndrome de Tietze es más común en las mujeres.

Causas y factores predisponentes del desarrollo del síndrome de Tietze

Aunque las causas del síndrome de Tietz no se comprenden completamente en este momento, existen varias teorías que explican el mecanismo del desarrollo de esta enfermedad. Teoría traumática

Muchos pacientes que sufren del síndrome de Tietz son atletas, se dedican a trabajos físicos pesados, sufren enfermedades agudas o crónicas acompañadas de tos severa, o una lesión en las costillas en anamnesis

Los defensores de esta teoría creen que debido a un traumatismo directo o microtraumatismos constante sobrecarga de la cintura escapular se dañó el cartílago, en la frontera entre el hueso y el cartílago de las microfracturas se producen.

Actualmente, la teoría traumática es más reconocida en el mundo científico y tiene la mayor evidencia.

Teoría alérgica infecciosa

Los seguidores de esta teoría encuentran una conexión entre el desarrollo del síndrome de Tietze y las enfermedades respiratorias agudas que ocurrieron poco antes, lo que provocó una disminución de la inmunidad.

A favor de esta teoría también puede indicar un desarrollo más frecuente de la enfermedad en personas con drogadicción, así como en pacientes que se han sometido recientemente a cirugía en el tórax célula.

Teoría Alimentaria Distrófica. Se supone que los trastornos degenerativos del cartílago surgen debido a una violación del metabolismo del calcio, las vitaminas del grupo C y B.

Esta hipótesis fue expresada por el propio Tietze, quien describió por primera vez este síndrome en 1921, pero ahora la teoría pertenece a la categoría de dudosa, porque no está respaldada por datos objetivos.

Los pacientes se quejan de dolores agudos o gradualmente crecientes que se localizan en las partes superiores del tórax, cerca del esternón.

Los dolores generalmente son unilaterales, intensificados con respiración profunda, tos, estornudos y movimiento, y pueden administrarse en el hombro, el brazo o el tórax del costado de la lesión.

Cuando se examina, se observa una sensibilidad local pronunciada durante la palpación y la presión. Se revela una hinchazón densa y clara en forma de huso 3-4 cm de tamaño.

Diagnóstico y diagnóstico diferencial del síndrome de Tietze

El diagnóstico del síndrome de Tietze se basa principalmente en datos clínicos, después de la exclusión de otras enfermedades que podrían causar dolor en el pecho. Y uno de los principales síntomas que confirma el diagnóstico es la presencia de una hinchazón clara y densa característica, que ya no se detecta en ninguna enfermedad.

En el curso del diagnóstico diferencial excluir trauma agudo, enfermedades del sistema cardiovascular y órganos internos que podría causar una sintomatología similar, incluyendo - varias enfermedades infecciosas y malignas ya mencionadas neoplasmas. Si es necesario, el paciente es referido para análisis de sangre, MRI, CT, ultrasonido y otros estudios.

Cuando el estudio de rayos X en dinámica, es posible detectar cambios no bruscos en la estructura del cartílago. En las etapas iniciales, la patología no está determinada.

Después de un tiempo, se hace evidente el engrosamiento y la calcificación prematura del cartílago, la aparición de hueso y grumos calcáreos a lo largo de sus bordes.

Unas semanas más tarde, en los extremos anteriores de la parte ósea de las costillas afectadas, aparecen pequeños depósitos periósticos, lo que hace que la costilla se espese un poco y que el espacio intercostal se estreche.

En etapas posteriores, se encuentra la fusión de los segmentos cartilaginoso y óseo de las costillas, deformando la osteoartrosis de las articulaciones costilla-pecho y los crecimientos óseos.

La radiografía en el síndrome de Titze no tiene significado independiente en el momento del diagnóstico, ya que los primeros cambios en las radiografías se notan solo después de 2-3 meses desde el comienzo enfermedad. Sin embargo, este estudio juega un papel importante en la exclusión de todos los posibles tumores malignos, tanto primarios como metastásicos.

Además, en el curso del diagnóstico diferencial con neoplasmas malignos, se puede realizar una exploración Tc y Ga y biopsia por punción, en la que se determinan los cambios degenerativos en el cartílago y la ausencia de elementos tumor

especial precaución en pacientes adultos debido a su alta prevalencia de la posible causa de la enfermedad cardiovascular en el primer lugar - la cardiopatía isquémica.

Para la enfermedad isquémica del corazón se caracteriza por dolor intermitente (dura 10-15 minutos en angina media), mientras que al dolor síndrome de Tietze puede persistir durante horas, días o incluso semanas.

En contraste con el síndrome de Tietze, con enfermedad isquémica, el síndrome de dolor se detiene con medicamentos del grupo de nitroglicerina.

Para la eliminación final de la patología cardiovascular, se realizan una serie de análisis y estudios instrumentales (ECG, etc.).

síndrome de Tietze también tiene que ser distinguido de enfermedades reumáticas (fibrositis, espondiloartritis, artritis reumatoide) y lesiones locales y cartílagos esternón (kostohondrita y ksifoidalgii).

Para excluir enfermedades reumáticas, se realizan varios análisis especiales.

Sobre la costocondritis lo demuestra la ausencia de hipertrofia del cartílago costal de ksifoidalgii - agravada pulsando dolor en la apófisis xifoides del esternón.

Los cambios en la composición bioquímica de la sangre, las pruebas generales de sangre y orina para el síndrome de Titze están ausentes. Las reacciones inmunes son normales.

El tratamiento lo llevan a cabo ortopedistas o traumatólogos. Los pacientes se encuentran en observación ambulatoria; por lo general, no se requiere hospitalización.

A los pacientes se les asigna tratamiento tópico con ungüentos y geles que contienen fármacos antiinflamatorios no esteroideos. Las compresas con dimexide también se usan.

Con el síndrome de dolor severo, prescriba AINE y analgésicos para la administración oral.

Con dolor persistente en combinación con signos de inflamación que no pueden ser suprimidos tomando analgésicos y no esteroideos medicamentos antiinflamatorios, un buen efecto proporciona la introducción de novocaína con hidrocortisona y hialuronidasa en el afectado área. Además, se usan fisioterapia, reflexología y efectos manuales.

En muy raras ocasiones, con el curso persistente de la enfermedad y la ineficacia de la terapia conservadora, se requiere tratamiento quirúrgico, que consiste en la resección subperióstica de la costilla. La intervención quirúrgica se realiza bajo anestesia general o local en un entorno hospitalario.

Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

Síndrome de Titze (condritis costal): síntomas y tratamiento (en tch folk) y pr + photo

La condrita de la costilla se llama la persona que primero la describió, y más tarde la patología se llamó síndrome de Titze. Este es un proceso que se basa en la inflamación del área articular de las costillas y el esternón.

Se manifiesta en dolor en el pecho, que se vuelve más fuerte durante la palpación. A menudo, el dolor pasa independientemente y no da consecuencias graves.

Las razones siguen siendo un misterio para los médicos.

¿Cuál es la esencia?

No se conoce con certeza por qué hay una inflamación aséptica en el lugar donde las costillas están unidas al esternón. En los libros de medicina, el nombre tiene muchas interpretaciones. El más común en ambos sexos es entre las edades de 20 y 40 años, y en adolescentes de 12 a 14 años.

La unión de las costillas y el esternón

Para responder inequívocamente, ¿por qué sucede todo? Los médicos no pueden hacerlo y hasta el día de hoy. Pero si seguimos el desarrollo de la enfermedad, es decir, los factores desencadenantes que dan lugar al desarrollo del proceso, entonces pueden convertirse en:

• Estrés sistemático severo o moderado en el área del hombro o el pecho.
• Microtrauma, que acompaña a las lesiones y hematomas del cofre. A menudo en esta categoría hay atletas que se dedican a las artes marciales.
• Enfermedades infecciosas con curso severo.
• Reacciones alérgicas
• Patología del tracto respiratorio.
• Defectos del metabolismo que ocurren en el tejido conectivo. Hay varias patologías que conducen a esto: artrosis, colagenosis, artritis, colagenosis.

Otra posible causa del síndrome de Tietz se puede llamar una disminución de las propiedades inmunes del cuerpo.

Además, el desarrollo de la enfermedad se produce después de intervenciones quirúrgicas en la región torácica, por lo que se desarrolla la alteración circulatoria.

A menudo, la patología se desarrolla después de la infección en la herida postoperatoria.

Sintomatología

Con la enfermedad, se reconstruye el cartílago, se produce su curvatura, aumento de volumen y acumulación de sales de calcio en esta área. La sintomatología, como regla, no es pronunciada, el síntoma principal es el dolor.

La localización del dolor ocurre en la parte superior del tórax, la mayoría de las veces por un lado.Todo se amplifica durante el movimiento o la tos, provoca también la respiración profunda.

Puede dar dolor a la extremidad superior, el cuello o el hombro desde el lado apropiado.

Síndrome de Titze en rayos X

El dolor se intensifica después de la hipotermia o cuando se toca la costilla afectada en el punto de unión al esternón.

La atención atrae la atención densa y con hinchazón de contornos claros.

Acompañar la inflamación puede ser una pequeña hinchazón y enrojecimiento, por encima del área afectada, la temperatura de la piel puede aumentar.

El dolor que acompaña al síndrome de Tietze puede durar poco, pero también puede ser problemático durante mucho tiempo.

Además, el dolor se caracteriza por la cronicidad con períodos de exacerbaciones y remisión.

Diagnóstico en presencia de hinchazón en el cartílago costal

Poner el diagnóstico correcto puede ser extremadamente difícil y para esto es necesario llevar a cabo un diagnóstico diferencial y excluir enfermedades que tienen un cuadro clínico similar.

La principal característica que permite exponer el síndrome de Tietze es la presencia de hinchazón en el cartílago costal, que no está presente en ninguna articulación del cartílago con el esternón.

Además, se puede realizar una tomografía computarizada, una resonancia magnética o un ultrasonido, y si es necesario, el médico puede realizar una biopsia del área afectada, seguida del examen de las células del cartílago.

Tratamiento

Para luchar con el síndrome de Tietz es posible y en las condiciones de la policlínica al médico del cirujano o el traumatólogo. Comprimidos recetados basados ​​en Dimexide o ungüentos y geles que contienen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Si una persona está preocupada por un dolor severo, entonces es posible tomar tabletas en forma de analgésicos prescritos por un médico.

El uso del bloqueo de novocaína del área de los nervios intercostales también está indicado. También puede usar corticosteroides con la adición de anestésicos.

Los métodos de fisioterapia, como la reflexoterapia, que ayudan a eliminar el proceso inflamatorio y el dolor, se aplican con éxito.

En el caso de un resultado no exitoso con tratamiento conservador, aunque puede verse muy raramente, se muestra intervención quirúrgica: resección subperióstica de la costilla con eliminación de la zona alterada de la cartilaginosa tejido.

Aplicación de métodos populares

La medicina tradicional también se puede utilizar para la pericondritis costal y su esencia está dirigida a aumentar el sistema inmune y mejorar la circulación sanguínea en el área afectada. Con estos fines, se utilizan compresas, gomas o caldos.

El caldo se prepara con hierbas medicinales: tomillo, salvia y enebro, así como la hierba de San Juan.

Comprimir se superpone al área afectada y se cubre con un chal cálido o un paño de lana en la parte superior.

Ayude a las compresas, que incluyen una decocción de romero, el efecto es y deja al vapor hojas de rábano picante o toronjil.

Moler el cofre en el lugar de la derrota puede ser bajista, y en su ausencia, manteca grasa. Puede usar infusiones a base de alcohol basadas en brotes de abedul o eucalipto. Después de que el lugar de trituración esté cubierto con una manta tibia, el efecto de calentamiento durará mucho más.

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Con un tratamiento oportuno, el pronóstico del síndrome de Titze es favorable y no hay rastro después de la enfermedad.

Lo principal es que, si tiene una sintomatología primaria, vaya a un especialista y siga todas sus recomendaciones. Y, si es necesario, ser examinado a fondo para establecer la verdadera causa.

Es mejor no admitir ninguna enfermedad, evitando los factores provocadores.

Fuente: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

Enfermedad de Tietze

El dolor en el área del pecho es una queja muy común entre las personas de cualquier edad, incluso entre los niños.

Muchos pacientes inmediatamente consideran tales síntomas manifestaciones de enfermedad cardíaca, pero esto está lejos de ser el caso.

Hay muchos procesos patológicos, que van acompañados de dolor en el pecho, entre los que hay enfermedades tales como el síndrome de Tietze.

¿Qué es?

El síndrome de Titze (o condritis costal) es una lesión inflamatoria de uno o más cartílagos costales. Esta patología fue descrita por primera vez en 1921 por el médico alemán A. Tietze.

Todos los extremos delanteros de los nervios extremos cartílago costal, por la que están conectados al esternón y entre sí.

La función principal de estas formaciones cartilaginosas - se prepara costillas al esternón y garantizar la elasticidad de las paredes del pecho.

Los primeros 7 pares de cartílago unidos directamente al esternón, las siguientes tres pares de cartílago articulado de costillas, situados por encima, y ​​los dos últimos pares de extremos ciegamente en la pared abdominal.

Estructura esquemática del cofre

Según chondritis costal tiene M94.0 cifrado (síndrome de compuestos de cartílago costal - Tietze) Clasificación Internacional de Enfermedades 10 revisión (ICD-10).

La enfermedad es rara, generalmente afecta a niños mayores y adolescentes, así como a adultos menores de 40 años. Los hombres y las mujeres sufren con la misma frecuencia.

Causas y factores de riesgo

Para determinar las verdaderas causas del desarrollo del síndrome de Tietze hasta la fecha, no fue posible.

Alexander Tietze cree que la inflamación del cartílago costal se desarrolla debido a la nutrición irracional y, como consecuencia, debido a la violación de los procesos metabólicos en el cuerpo, que conducen a cambios distróficos tejido cartilaginoso

Por el momento, los expertos han desarrollado 3 teorías sobre el posible origen de la enfermedad:

Teoría traumática

Es que la microtracción constante del tejido cartilaginoso del cartílago costal en personas de cierta ocupación (atletas, trabajadores trabajo físico) o sufrió daños graves en el pecho, la cirugía en la cavidad torácica provoca un proceso anormal de regeneración Perichondrium. Las células de cartílago, que se forman, difieren de las células normales, además, se forman en exceso.

Esto se acompaña del desarrollo de inflamación aséptica, así como de la compresión o irritación de varias fibras nerviosas mentirosas, lo que provoca el desarrollo de síntomas del síndrome de Tietz y dolor.

Esta teoría ha recibido muchas confirmaciones clínicas hasta ahora, por lo que ocupa el primer lugar en la etiología de esta enfermedad.

Los atletas corren el riesgo de desarrollar el síndrome de Tietze debido a un trauma frecuente

Teoría alérgica infecciosa

En este caso, el desarrollo de la condritis costal se asocia con las infecciones transmitidas, especialmente los órganos respiratorios.

Como resultado de tales infecciones, se interrumpe el funcionamiento normal del sistema inmunitario del cuerpo, lo que conduce a la formación de un tipo de proceso alérgico.

En este caso, los anticuerpos que se forman tienen la capacidad de afectar el tejido cartilaginoso de las costillas.

Teoría Alimentaria Distrófica

Según esta teoría, los trastornos distróficos en el tejido cartilaginoso se desarrollan debido a los procesos dismetabólicos promovidos por la violación de la nutrición racional.

En particular, el síndrome de Tietze puede ser una de las manifestaciones de deficiencia en el cuerpo de calcio, vitaminas B, C y D.

Por el momento, esta teoría casi no es considerada por los especialistas como la etiología de la costocondritis.

La deficiencia de vitaminas y microelementos puede provocar el desarrollo del síndrome de Tietze

Los principales factores de riesgo para el síndrome de Tietz incluyen:

• actividades físicas diarias que involucran el cinturón del hombro y el cofre;
• lesiones frecuentes y microtrauma de las estructuras del cofre;
• hematomas y fracturas del esqueleto del tórax;
• dolencias de los órganos respiratorios, especialmente de naturaleza crónica;
• enfermedades infecciosas transferidas;
• procesos autoinmunes y enfermedades sistémicas del tejido conectivo;
• artritis y artritis en la anamnesis;
• propensión a reacciones alérgicas;
• alteración de los procesos metabólicos en el cuerpo;
• patología endocrinológica.

¿Cómo se desarrolla la enfermedad?

En la mayoría de los casos, el síndrome de Titze tiene un carácter unilateral y es más común en el lado izquierdo del tórax. En el 60% de los casos, la zona cartilaginosa de 2 costillas está inflamada, en el 30% de los casos - cartílago de 2-4 costillas, y en el 10% sufre cartílago costal de 1, 5, 6 costillas.

La enfermedad se caracteriza por un curso prolongado con períodos de exacerbaciones y remisiones. Unos meses después del inicio de la inflamación en el tejido cartilaginoso, comienzan los cambios degenerativos y distróficos.

El área dañada aparece densidad ósea, lo que contribuye al desarrollo de la deformación aparente del cofre, una disminución en su eficiencia y elasticidad motora.

La deformación del tórax en forma de embudo puede ser una consecuencia del síndrome de Tietze

Síntomas de costocondritis

Desafortunadamente, el síndrome de Tietze no tiene signos clínicos pronunciados, por lo que a menudo es problemático detectar este trastorno. Como ya se mencionó, la patología se caracteriza por un curso prolongado con períodos de exacerbaciones y remisiones.

Los principales síntomas del debut o la exacerbación del síndrome de Tietze:

• dolor en la región torácica anterior, que a menudo es agudo, pero el carácter doloroso del síndrome de dolor también es posible;
• aumento del dolor durante el movimiento y la respiración profunda;
• también el dolor se intensifica presionando el cartílago afectado de la costilla;
• hinchazón o hinchazón en el área de la inflamación;
• la aparición de crepitaciones cuando se mueve en el área del tejido cartilaginoso dañado.

Dolor en el esternón: el signo principal de la condritis costal

Algunos pacientes tienen síntomas adicionales:

• ansiedad, irritabilidad, miedo;
• palpitaciones del corazón;
• alteración del sueño;
• desarrollo de disnea;
• falta de apetito;
• aumento en la temperatura;
• enrojecimiento en el área de daño del cartílago costal.

Como regla, la agravación dura de varias horas a varios días. Si la enfermedad progresa, el paciente se vuelve difícil de acostarse de lado, para ejercitar cualquier movimiento de las extremidades superiores y el tronco. Además, el dolor aumenta al toser, estornudar, reír.

Los síntomas del síndrome de Tietze disminuyeron por sí mismos. Pero si el dolor es intenso e interfiere con las actividades diarias de una persona, entonces se necesita tratamiento.

Por cierto, el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos es un tipo de prueba de diagnóstico.

En el caso de una disminución o desaparición del dolor después de tomar las tabletas de AINE, es muy probable que se sospeche el síndrome de Tietze.

Complicaciones y consecuencias

Las complicaciones del síndrome de Tietze son extremadamente raras. Pero a veces se desarrolla el síndrome de excesiva calcificación del tejido cartilaginoso. Esto va acompañado de osificación del cartílago costal, su deformación y pérdida de funciones básicas. Al mismo tiempo, el dolor puede empeorar y volverse crónico.

En tales casos, el proceso de respiración se puede alterar y la falla respiratoria puede desarrollarse debido a la rigidez del cofre. Otra posible consecuencia es la deformación del cofre.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico del síndrome de Tietz es difícil y se basa en los síntomas clínicos y el historial del paciente. No existen signos de laboratorio específicos.

No hay cambios en los análisis generales y bioquímicos de orina y sangre.

Si la enfermedad se desarrolló por primera vez, puede haber signos inespecíficos de inflamación: un aumento en la VSG, la aparición de una proteína C reactiva, un cambio de la fórmula de los leucocitos hacia la izquierda.

Los rayos X se pueden usar como un método de diagnóstico adicional. En este caso, puede ver un engrosamiento del cartílago costal en forma de un huso en la parte anterior de los huesos costales.

La radiografía de tórax permite el diagnóstico del síndrome de Tietze

Este método de investigación le permite visualizar en detalle todos los cambios patológicos que ocurrieron en los tejidos del cartílago costal.

También para fines de diagnóstico, se pueden usar CT y ultrasonido.

Recomendado reverenciado: marcas de ruptura de costillas

El diagnóstico diferencial del síndrome de Tietze con tales enfermedades se lleva a cabo:

• fiebre reumática;
• trauma del cofre;
• enfermedades de las mamas en las mujeres;
• enfermedades del sistema cardiovascular - angina de pecho, infarto de miocardio, cardialgia;
• neuralgia intercostal;
• miositis;
• formaciones tumorales de esta región;
• espondilitis anquilosante.

En caso de desarrollar síntomas que se asemejen al síndrome de Tietze, debe recurrir a especialistas tales como un neurólogo, un traumatólogo, un ortopedista o un médico de familia.

Tratamiento del síndrome de Tietze

Como regla general, el síndrome de Titze no requiere ningún tratamiento y se libera completamente después de algunas horas al día. Pero en los casos en que se expresa el síndrome de dolor y hay otros síntomas de patología, puede ser necesario un tratamiento específico.

Tratamiento conservador

Un estándar insustituible de la terapia conservadora de la condritis costal es el uso de medicamentos no esteroideos medicamentos antiinflamatorios: diclofenaco, piroxicam, indometacina, meloxicam, celecoxib, etorikoksib, Ketoprofeno, Nimesulida.

Estas preparaciones se pueden aplicar en forma de comprimidos, soluciones inyectables, ungüentos, geles, parches para la aplicación tópica.

Los expertos también recomiendan un tratamiento de calentamiento preparados suplemento para uso tópico - Kapsikam, Finalgon, gel Fastum y así sucesivamente.

El curso de la terapia es generalmente de 3 a 7 días. En este momento, el paciente debe cumplir con el régimen: descanso físico completo, prevención de la hipotermia.

Una buena adición a la terapia con medicamentos es la fisioterapia. Con mucha frecuencia, dichos pacientes tienen un efecto positivo cuando se usan:

• tratamiento con láser,
• electroforesis,
• fototerapia,
• darsonvalization.

Si el dolor no se alivia por los métodos descritos, se recurrió al bloqueo intercostal usando anestésicos locales, hormonas glucocorticoides.

El bloqueo intercostal permite eliminar incluso el dolor muy intenso en el síndrome de Tietze

Intervención quirúrgica

La intervención quirúrgica es una medida extrema de tratamiento para pacientes con síndrome de Tietze. Aplicar la cirugía solo en caso de ineficiencia de todas las otras terapias. La esencia de la operación radica en la resección subperióstica del cartílago costal dañado.

Profilaxis y pronóstico

Para evitar más exacerbaciones de la condritis costal, se pueden seguir estas simples recomendaciones:

• evitar la hipotermia;
• minimizar el esfuerzo físico excesivo;
• protegerse de las lesiones;
• tratamiento regular de sanatorio, especialmente balnearios de barro útiles;
• nutrición racional y saludable;
• tratamiento oportuno de las infecciones del tracto respiratorio.

El pronóstico de la enfermedad es favorable. Para evitar posibles complicaciones, solo tiene que ir al médico que le recetará el tratamiento adecuado.

Fuente: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

Síntomas del síndrome de Tietze o de la condritis costal

El síndrome de Titze se asocia con un proceso inflamatorio del cartílago o un grupo de cartílagos ubicados en el tórax.

La patología tiene varios nombres, entre los que se encuentran la condritis costal.

Los síntomas de la enfermedad se basan en la aparición de dolor en el área de la inflamación, mientras que el dolor se intensifica presión, palpación y respiración profunda, tos, estornudos, es decir, factores que causan un mayor movimiento de la parte torácica células. El lugar del daño en medicina se llama articulación costal-esternal. El síndrome de Tietz aparece por varias razones, pero la relación exacta entre el inicio de la enfermedad se está estudiando hasta el presente.

Causas de la patología

En la práctica, la condritis costal ocurre con poca frecuencia, por lo que es difícil establecer las causas exactas.

En algunos casos, la enfermedad se produce en el contexto de un organismo sano, y a veces aparece como una complicación de la enfermedad en curso que afecta el tejido cartilaginoso.

Hay dos etapas: ligera y pesada, que requieren una larga recuperación.

Las causas del síndrome de Tietze se dividen en subgrupos. Las principales causas de la condrita se encuentran en las lesiones y sobrecargas del sistema musculoesquelético.

En la mayoría de los casos, los atletas sufren porque su historia de vida combina cargas musculares constantes y traumas.

Sufren personas de trabajo físico, que cargan los músculos de la cintura escapular y el pecho.

Las causas del síndrome de Tietze están asociadas con enfermedades crónicas, cuyos síntomas ejercen presión sobre los músculos del tórax.

Para esta categoría de personas portan crónicas con bronquitis, asma bronquial, ARI frecuente y SARS.

Cuando el efecto traumático afecta el tejido cartilaginoso en el área del borde del hueso y el cartílago, causando microgrietas y microfracturas.

En lugar de microtraumas, se acumula un tejido no natural, que ejerce presión sobre las terminaciones nerviosas y los vasos, lo que lleva a la aparición de síntomas del síndrome de Tietze.

Condrita estriada puede ocurrir en el contexto de las enfermedades en curso de génesis infecciosa y alérgica. Con estas enfermedades, la inmunidad disminuye, el cuerpo no resiste la inflamación.

Una lesión mínima o tos excesiva conduce a la destrucción del tejido del cartílago de las costillas. A menudo, las causas del síndrome de Tietze se combinan.

Por lo tanto, una operación en la región torácica daña los tejidos, que finalmente se cicatrizan, pero si hay infección y hay síntomas de tos, estornudos, hay inflamación en el área de la cirugía interferencia.

Asignar tales infecciones, que destruyen los tejidos del cuerpo. Incluyen el impacto de la tuberculosis, la sífilis. Si se produce una enfermedad de este tipo, la amenaza de la condrita aumenta.

El síndrome de Tietze puede ser desencadenado por procesos degenerativos-distróficos en el tejido cartilaginoso. Causan su metabolismo roto, falta de vitaminas y minerales. La patología con tales factores se desarrolla raramente. La artritis es una de las causas de la enfermedad.

Síntomas - Condritis

Los síntomas del síndrome de Tietze están asociados con la inmensidad de la inflamación. La condrita de costilla puede afectar tanto una como varias costillas de cartílago.

La inflamación del lugar es limitada en la zona del esternón. Según las estadísticas, 2-3 costillas están involucradas en el proceso, las costillas 1 y 4 sufren con menos frecuencia.

Existen formas de condritis cuando las cuatro costillas en la región del esternón se inflaman.

Los síntomas de la enfermedad ocurren en personas de 20 a 40 años, además, las mujeres sufren más a menudo. Se registró el caso de inflamación en adolescentes.

En la mayoría de los casos, el proceso de inflamación ocurre por un lado, por lo tanto, los síntomas son unilaterales.

Los síntomas de dolor son agudos con un aumento gradual. El síndrome de dolor aumenta durante una respiración profunda, tos, estornudo. Con presión o carga, el dolor llega al área del hombro y el brazo.

El síndrome de Tietze es propenso a un curso crónico, por lo que los síntomas pueden aparecer brevemente y desaparecer.

Con la progresión del proceso, predomina el dolor persistente, que dura varios días, seguido por períodos de remisión.

Externamente, puede haber hiperemia en el área de inflamación, hinchazón. Cuando se palpa, aumenta el dolor y se palpa en la unión de la costilla con el esternón.

Diagnosis - Rayos X

El síndrome de Titze no siempre es evidente desde el primer momento. Incluso el nombramiento de una radiografía no siempre revela el proceso de inflamación.

La condrita progresa lentamente, por lo tanto, en las etapas iniciales los cambios en el tejido del cartílago son insignificantes.

Si se realiza una radiografía después de un corto período de tiempo, entonces es difícil detectar cambios degenerativos.

Hondrite combina un complejo de síntomas, lo que resulta en un diagnóstico en combinación con la investigación instrumental.

Es importante realizar un diagnóstico diferencial con enfermedades del corazón, los vasos sanguíneos, la columna vertebral. Excluya los procesos infecciosos, la inflamación en el sistema respiratorio, incluida la tuberculosis.

Para el diagnóstico del síndrome de Tietze, se utilizan los siguientes métodos:

• diagnóstico por ultrasonido;
• imágenes por resonancia magnética;
• tomografía computarizada;
• Rayos x

Para estudiar el estado general del cuerpo, sangre, orina, examen de reumatología, azúcar en la sangre están asignados.

Con la ayuda de una radiografía, es posible detectar cambios en los tejidos del cartílago varios meses después del inicio del síndrome de Tietze.

Los rayos X son necesarios para excluir otras enfermedades, incluidas la oncología y la tuberculosis.

Con la ayuda del diagnóstico de TC, es posible diagnosticar en las primeras etapas. Los síntomas de la enfermedad son similares al reumatismo y la artritis, por lo tanto, es necesario excluir estas patologías.

Tratamiento para un síndrome

El tratamiento para el síndrome es conservador, con el objetivo de reducir los síntomas del dolor, la incomodidad y detener el proceso de progresión. La operación se realiza solo en presencia de patologías acompañantes que amenazan la vida y la salud del paciente.

El tratamiento para el síndrome de Tietze lo realiza un médico traumatólogo si hay factores de trauma o un ortopedista. La consulta de un neurólogo es necesaria para el dolor intenso, a fin de excluir el daño a los nervios.

El tratamiento conservador se divide en agentes externos (ungüentos, compresas, terapia de ejercicios, fisioterapia) y medicamentos internos.

Sus medicamentos son medicamentos recetados del grupo de AINE. La elección se basa en Diclofenaco, Movalis, Ibuprofeno y Nimesulida.
Las preparaciones de AINE alivian las sensaciones de dolor, hinchazón e inflamación.

Para eliminar la inflamación aplicar Traumeel, Novokain.

Los medicamentos hormonales son necesarios para el síndrome de Tietze con dolor intenso, movimiento limitado y progresión de la patología.

La elección es entre el curso de prednisolona y la hidrocortisona. El médico controla la dosis, la duración de la terapia hormonal y reduce gradualmente la dosis del medicamento.

Fuertemente cancelar las hormonas es imposible.

Es eficaz utilizar ungüentos tópicos, en los que se preparan los fármacos AINE, Dimexide, analgésicos. Las vitaminas del grupo B influyen favorablemente en la inmunidad, sistema de inervación. El complejo utiliza un curso de fisioterapia y gimnasia para la recuperación muscular.

Las etapas iniciadas requieren la asignación de la operación. En el curso de la operación, la costilla se reseca. Durante el período de recuperación, se necesita fisioterapia, terapia de ejercicios y un ciclo de AINE para aliviar el dolor.

La profilaxis específica de la condrita no se desarrolla, ya que la enfermedad es rara.

Cuando hay síntomas de dolor en el pecho, se recomienda realizar un examen de rayos X para excluir patologías peligrosas.

Si la radiografía no muestra cambios y los síntomas no desaparecen, debe consultar con un especialista estricto y completar un examen completo.

Para la prevención de los deportes y el trabajo físico, debe cumplir con las normas de seguridad para evitar lesiones. Las actividades deportivas fortalecen el corsé muscular, que en el futuro resistirá las lesiones.

Fuente: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

Síndrome de Tietze - enfermedad del tejido conectivo

El síndrome de Titze es una enfermedad del tejido conectivo clasificada como condropatía y se manifiesta por inflamación aséptica, engrosamiento y dolor de los cartílagos de las costillas superiores en el punto de unión al esternón.

En la literatura médica, esta enfermedad también se conoce como condritis costal, pericondritis, síndrome del cartílago costal, cartílago costal pseudocelular, etc.

Síndrome con la misma frecuencia se fija en mujeres y hombres de 20-40 años, así como en adolescentes de 12-14 años.

El síndrome de Tietze, llamado así por el primer cirujano alemán que lo describió en 1921, es el más frecuente Es unilateral y forma 1-2 costillas en la zona de articulación costocrónica, raramente en el 3-4 costillas.

Causas del síndrome de Tietze

Las causas exactas de la aparición de la patología de los parches costales cartilaginosos no se han dilucidado completamente hasta la fecha. Pero en la anamnesis del paciente, siempre se revelan los factores negativos que desencadenan el desarrollo de la enfermedad. Entonces, el síndrome de Tietze puede ser causado:

• Esfuerzo físico pesado y moderado sistemático en la cintura escapular y el tórax;
• Microtrauma, que aparece debido a lesiones regulares y hematomas en el pecho (en atletas que practican artes marciales);
• Enfermedades infecciosas severas;
• Lesiones alérgicas;
• Enfermedades del tracto respiratorio;
• Defectos del metabolismo en el tejido conectivo (con artrosis, artritis, colagenosis, etc.).

Además, las causas del síndrome de Tietze pueden ser una disminución en las propiedades inmunológicas del cuerpo en las enfermedades autoinmunes e intervención quirúrgica en la región torácica, que causa trastornos circulatorios e infección tejidos.

Síntomas del Síndrome de Tietze

Cuando se forma la enfermedad, hay una reestructuración fibroquística del cartílago, su curvatura con hiperplasia insignificante (aumento en el volumen) y la acumulación de sales de calcio en ella. Los síntomas del síndrome de Tietze generalmente no son pronunciados, los principales son:

• El dolor localizado en la parte superior del tórax, como regla, es unilateral y crece durante el movimiento, tos, respiración profunda, también puede irradiarse en el brazo, cuello u hombro;
• Síndrome de dolor, amplificado por hipotermia y cuando se presiona sobre una costilla enferma en el punto de su unión al esternón;
• La presencia de una hinchazón densa y clara, que mide 3-4 cm, ubicada en el área del cartílago costal inflamado, y que causa dolor intenso a la palpación.

Además, el síntoma del síndrome de Tietz a veces puede ser una ligera hinchazón, enrojecimiento y un aumento local de la temperatura en el área de la piel sobre el área afectada.

El síndrome de dolor que acompaña a la enfermedad es a corto o largo plazo, crónico, y las exacerbaciones pueden alternarse con períodos de remisión.

Diagnosis de la enfermedad

El diagnóstico de la condritis costal se realiza sobre la base de signos clínicos y diagnóstico diferencial, lo que permite excluir otras enfermedades con las mismas manifestaciones.

El síntoma principal que confirma el síndrome de Tietze es la formación de una pequeña hinchazón densa en el área del cartílago costal enfermo, no se observa con ninguna otra lesión de hueso-condral articulaciones.

Las imágenes de rayos X en la etapa inicial de la enfermedad no permiten revelar cambios patológicos, pero ayudan a excluir la presencia de neoplasmas malignos.

Tratamiento del síndrome de Tietze

El tratamiento de la enfermedad generalmente se realiza de forma ambulatoria, se prescribe terapia al paciente con usando compresas con Dimexide, ungüentos y geles, que incluyen no esteroides medicamentos antiinflamatorios. En el síndrome doloroso expresado y las manifestaciones inflamatorias para el tratamiento de la condritis costal se recetan analgésicos para la recepción En el interior, un bloqueo de la novocaína de los nervios intercostales o inyecciones de corticosteroides con anestésico. Se utilizaron con éxito métodos fisioterapéuticos de tratamiento y reflexoterapia, que permiten reducir el dolor y aliviar la inflamación.

Si el tratamiento conservador del síndrome de Tietze no da resultados positivos, y esto sucede generalmente en casos raros, recurrir a la intervención quirúrgica, realizar resección subperióstica costillas.

Síndrome de Titze: tratamiento con remedios caseros

El tratamiento del síndrome de Tietze con la ayuda de la medicina tradicional tiene como objetivo aumentar las defensas inmunes del cuerpo y mejorar la función del sistema circulatorio. Para este propósito, se usan compresas, frotamientos y decocciones.

Para la preparación de este último, se usan generalmente tomillo, salvia, frutos de enebro, hierba de San Juan. Las compresas para la condritis costal se imponen en el área dolorida y necesariamente unte un chal cálido o un paño de lana en la parte superior.

Haga compresas a base de caldo de romero, y use rábano picante al vapor o hojas de melisa.

Entre los métodos utilizados para tratar el síndrome de Tietze con los remedios caseros, a menudo se prefiere el pimentón células en la zona afectada con grasa de cerdo o de oso, así como frotar tinturas de abedul y brotes de alcohol eucalipto.

Después del procedimiento, para mejorar el efecto de curación, debe cubrirse con una manta tibia para extender la acción de calentamiento. Antes de aplicar cualquier método de medicina tradicional para el tratamiento del síndrome, se recomienda consultar con el médico tratante.

En general, con un tratamiento adecuado, el pronóstico del síndrome de Tietze es bastante favorable.

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