Osteocondrosis de la columna vertebral: síntomas y tratamiento

Osteocondrosis de la columna vertebral: síntomas, tratamiento

La osteocondrosis de la columna vertebral es una enfermedad causada por la destrucción de los tejidos óseos y cartilaginosos de la columna cervical, torácica y lumbar.

En primer lugar, cuando la enfermedad progresa, la parte central del disco vertebral cambia: el llamado núcleo gelatinoso. Debido a esto, la vértebra pierde algunas de sus propiedades de amortiguación, y se forman adelgazamiento y grietas en el anillo fibroso a lo largo de la periferia del disco.

Una mayor progresión de la osteocondrosis conduce a complicaciones de la enfermedad: protrusión de discos o rupturas del anillo fibroso y hernia intervertebral, como consecuencia.

La inestabilidad de la columna en el área afectada produce dolor y movilidad limitada de la cabeza por osteocondrosis columna vertebral de la región cervical, así como a la movilidad limitada del tronco con osteocondrosis de la columna torácica y lumbar.

En el 75% de los casos, es la osteocondrosis de la columna la que causa dolor de espalda. Con la edad, el riesgo de distrofia de los tejidos espinales aumenta significativamente, por lo tanto, en promedio, los síntomas de la osteocondrosis de la columna vertebral se observan en cada segundo habitante del planeta con más de 30 años.

Causas de la osteocondrosis de la columna vertebral

Los factores que provocan el desarrollo de la osteocondrosis son las lesiones espinales o contrapresión sistemática en el trabajo físico duro o ocupacional condiciones de vibración. Si tiene que lidiar mucho con la carga y descarga, obtenga un elevador de cola para su automóvil.

La manifestación temprana de los síntomas de la osteocondrosis de la columna vertebral es causada por un desarrollo físico débil, pies planos o exceso de peso.

Desfavorable en términos de la salud de la columna vertebral son también un entrenamiento intensivo en el gimnasio con la violación de las reglas de la distribución de la carga en la parte posterior, un estilo de vida sedentario y una dieta poco saludable.

Síntomas de la osteocondrosis

La enfermedad se manifiesta en una serie de síntomas típicos.

Para la osteocondrosis de la columna vertebral se caracterizan por: dolor en la espalda, una sensación de entumecimiento en la columna vertebral afectada, una disminución de la amplitud de los movimientos, aumento del dolor al levantar la gravedad, movimiento brusco, tensión durante la tos o estornudando

El dolor crónico, como uno de los síntomas de la osteocondrosis de la columna vertebral, causa un aumento de la fatiga.

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Al apretar las raíces nerviosas con los discos espinales, el dolor puede ser más intenso y tener un carácter agudo y "disparador".

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Su localización en este caso no se limita al área de la espalda, sino que la siente una persona en la región de las extremidades.

Etapas de la osteocondrosis de la columna vertebral

La etapa de la enfermedad depende de la gravedad de los síntomas de la osteocondrosis de la columna vertebral.

En la primera etapa del dolor osteocondrosis es casi no se sentía, aunque sólo una ligera molestia y la mala estabilidad de la lesión de la columna.

Destrucción del anillo fibroso, rendijas de vertebrados de reducción de tamaño y el dolor de intensidad variable - segunda etapa osteocondrosis síntoma.

La tercera etapa de la enfermedad se caracteriza por deformaciones significativas del hueso y los tejidos vertebrales hasta la aparición de hernias intervertebrales.

El síntoma de la osteocondrosis de la columna vertebral de la cuarta etapa más grave es la proliferación ósea masiva, movilidad limitada, dolor intenso, así como parálisis completa o parcial de las extremidades causadas por la compresión raíces nerviosas.

Síntomas de la osteocondrosis de la columna cervical

La osteocondrosis de la columna cervical a menudo conduce a violaciones de la circulación sanguínea debido a la compresión de las arterias. Esto lleva a intensos dolores de cabeza, mareos y desmayos.

Con la osteocondrosis de la columna cervical, a veces hay un síndrome de la arteria vertebral. Se caracteriza por una sensación de ruido en la cabeza, parpadeo de "moscas" o manchas de color delante de los ojos.

Con la osteocondrosis de la columna cervical, también es posible el dolor periférico en el área de los hombros o los brazos.

Síntomas de la osteocondrosis de la columna torácica

La osteocondrosis de la columna torácica puede agravar el curso de diversas patologías cardíacas.

La enfermedad causa la progresión de la neuralgia intercostal (compresión de los nervios intercostales).

En osteocondrosis de la columna torácica hay dolor en el pecho y una sensación de "juego" en el centro del pecho.

Síntomas de la osteocondrosis de la columna lumbar

La osteocondrosis de la columna lumbar conduce al desarrollo de las siguientes enfermedades: ciática, lumbago y la llamada radiculitis lumbar.

La ciática, como una de las complicaciones de la osteocondrosis de la columna lumbar, se caracteriza por una lesión nervio ciático, dolor en la región glútea, hipotonía (tono reducido) de pantorrillas y glúteos músculos.

La radiculitis lumbar, otra complicación de la osteocondrosis de la columna lumbar, es provocada por las hernias de los discos más bajos de la columna vertebral. Se acompaña de dolor en las nalgas con irradiación a la superficie posterior del muslo, la fosa poplítea, la espinilla y el pie.

Diagnóstico de osteocondrosis espinal

El neurólogo establece un diagnóstico preliminar de "osteocondrosis espinal" después de un examen primario en relación con las quejas del paciente de dolor de espalda y movilidad limitada. La etapa de osteocondrosis de la columna vertebral se establece según el grado de deformación de la columna vertebral, la postura del paciente y la cantidad de discos afectados.

Todos los síntomas anteriores de la osteocondrosis de la columna se diagnostican con la sensación de espalda del paciente. El médico también presta atención al estado del tono muscular. Como en la mayoría de los casos, la enfermedad se acompaña de hipertonía de los músculos de la espalda.

Con la ayuda de pruebas de flexión de la columna vertebral, se determina la amplitud de los movimientos del paciente. Gracias al uso de la radiografía, CT y MRI, se especifica el diagnóstico y se determinan las tácticas futuras de tratamiento de la osteocondrosis de la columna vertebral.

El tratamiento de la osteocondrosis de la columna vertebral

En el tratamiento de la osteocondrosis espinal, se utilizan técnicas conservadoras y quirúrgicas. El objetivo de ambos es eliminar el síndrome de dolor y prevenir una mayor progresión de la deformidad de la columna vertebral.

En este caso, el tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis se aplica solo si la terapia conservadora de la enfermedad ha demostrado ser ineficaz.

La fase activa de los métodos conservadores dura un promedio de 2 meses. Al comienzo, puede haber un aumento a corto plazo en el síndrome del dolor causado por la respuesta del cuerpo a los medicamentos, la terapia de ejercicios (PHE) y la terapia física.

En el tratamiento conservador de la osteocondrosis espinal, también se usan masajes, terapia manual, estiramientos y reflexoterapia.

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La efectividad del tratamiento de la osteocondrosis de la columna depende de los procedimientos sistémicos y de la persistencia del propio paciente en la realización de complejos de la terapia con ejercicios.

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El tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis de la columna vertebral se realiza con un disco intervertebral herniado, cuya prescripción es de más de 6 meses. La indicación para la operación también es una reducción en el espacio entre las vértebras a 1/3 del tamaño original y la compresión de las raíces de la médula espinal.

El método líder en el tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis de la columna vertebral es una discectomía, es decir eliminación de disco deformado.

La operación puede ser mínimamente invasiva, llevada a cabo con la ayuda de instrumentos endoscópicos por el método microdiscectomía, sistema B-Twin, así como vaporización con láser de punción del núcleo deformado disco.

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La información es generalizada y se proporciona solo con fines informativos. Ante los primeros signos de enfermedad, consulte a un médico. ¡El autotratamiento es peligroso para la salud!

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Osteocondrosis de la columna vertebral: signos, manifestaciones, diagnósticos, remedios medicinales y populares

Cuando osteocondrosis es muy importante pasar un tratamiento de calidad, ya que esta patología puede estar acompañado por un dolor severo en la espalda, que simplemente no puede ser tolerado.

Esta enfermedad es muy común y puede afectar a cualquier persona, independientemente del sexo y otras características del cuerpo. Lea por qué surge la osteocondrosis en la columna vertebral y cómo se manifiesta.

Lea la información sobre su diagnóstico y tratamiento.

¿Qué es la osteocondrosis de la columna vertebral?

La destrucción distrófica del cartílago y del tejido óseo es característica de esta enfermedad. Afecta la columna cervical, torácica y lumbar.

Cuando la enfermedad progresa, el núcleo de la gelatina, la parte central del disco, cambia. Como resultado, la vértebra pierde sus propiedades de amortiguación, el anillo fibroso se vuelve más delgado y se agrieta.

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Luego, los discos sobresalen, comienza la hernia intervertebral, lo que causa dolor intenso y limita significativamente la movilidad.

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Nadie está asegurado contra la enfermedad. Una lista específica de los factores que provocan la osteocondrosis depende de qué parte de la columna vertebral se ve afectada. La deformación del segmento cervical, como regla, ocurre debido a:

• cambios en el núcleo del disco intervertebral en personas del grupo de mayor edad;
• estilo de vida sedentario en los jóvenes;
• conducción prolongada;
• hipotermia del cuello;
• trabajo sedentario;
• levantamiento frecuente de pesas;
• posición incorrecta del cuello durante el sueño;
• violación de la postura;
• predisposición hereditaria;
• curvatura de la columna vertebral;
• fallas hormonales;
• lesiones que llevaron al desplazamiento del disco;
• estrés;
• sobrepeso.

La osteocondrosis de la región torácica es mucho menos común que otros tipos de la enfermedad. Se puede llamar:

• cambios relacionados con la edad en el disco intervertebral;
• larga permanencia en el mismo puesto (por ejemplo, cuando se realiza un trabajo específico);
• lesiones

El más común es la osteocondrosis de la columna lumbar. La aparición de la enfermedad puede verse facilitada por uno o varios de los siguientes:

• herencia;
• permanencia prolongada en una posición incómoda (con carga en las manos o en la parte posterior, carga pesada, posición semi-doblada);
• obesidad;
• lesiones;
• pies planos;
• ocupación de ciertos deportes.

Síntomas

Los signos específicos de la patología dependen en gran medida de qué parte de la columna vertebral se ve afectada. Sin embargo, hay varios síntomas comunes de la enfermedad:

• Dolor doloroso en la espalda, que se vuelve más fuerte con cualquier movimiento descuidado, tos, estornudo;
• entumecimiento (hiperestesia) del departamento afectado;
• disminución en la amplitud de movimientos;
• aumento de la fatiga

Este tipo de osteocondrosis se caracteriza por la presencia de tales síntomas:

• dolores de cabeza intensos;
• desmayo debido a la compresión de las arterias y alteración de la circulación de la sangre;
• entumecimiento de la lengua, yemas de los dedos;
• mareo;
• síndrome radicular;
• movilidad limitada del cuello;
• ruido en los oídos;
• ralentizando la reacción;
• aumento de presión;
• contracción al girar la cabeza;
• moscas y manchas delante de los ojos;
• debilidad de los músculos en las extremidades;
• dolor en el cuello, antebrazos, manos.

Departamento de mama

Este tipo de derrota es lo más raro. La osteocondrosis de la columna torácica se caracteriza por tales síntomas:

• dolor en el corazón, el estómago, los riñones, puede ser tanto paroxístico como agudo (la persona cree que tiene un ataque al corazón), y estúpido, dolorido;
• dificultad para respirar;
• entumecimiento del cofre;
• disfunción sexual;
• dolor en la escápula;
• rigidez de movimientos;
• apretar y entumecimiento en el cofre.

La división lumbar

Cuando la osteocondrosis de este segmento de la columna vertebral, se observan los siguientes síntomas:

• dolor en las nalgas, piernas;
• síndrome de pies fríos;
• dificultad en los movimientos de la espalda baja;
• trastornos del ciclo menstrual;
• problemas con el sueño;
• incapacidad para doblarse por completo;
• hipotensión de los músculos de la pantorrilla;
• ciática;
• violación de reflejos;
• problemas del área genital en hombres;
• irritabilidad;
• fatiga;
• dolor agudo en la espalda baja.

Etapas de

La osteocondrosis de la espalda se desarrolla en varias etapas, las exacerbaciones se alternan con las remisiones. Hay tales etapas de la enfermedad de la columna vertebral:

1. La inicial. Las manifestaciones son aún insignificantes. El paciente siente un dolor en la columna vertebral, agachándose, girando. Espasmos musculares característicos, hinchazón. Las selladuras aparecen en los discos intervertebrales.
2. El segundo Dolor constante durante el ejercicio, que se debilita durante la remisión de la osteocondrosis, pero no llega al final. Periódicamente las extremidades entumecidas. La luz de los discos intervertebrales disminuye. Los músculos están constantemente en suspenso.
3. El tercero Dolor intenso, entumecimiento de manos y pies. La marcha de una persona cambia, la movilidad es significativamente limitada. En esta etapa, no solo las vértebras, sino también los nervios se ven afectados. Anillo fibroso completamente destruido. Comienza la formación de una hernia anterior, lateral o posterior.
4. El último. Los cuerpos vertebrales se expanden, el tejido destruido se reemplaza por cicatrizal, lo que lleva a dañar los nervios de la médula espinal o incluso a completar la superposición de los canales. La enfermedad que comenzó antes de esta etapa genera una gran cantidad de complicaciones, algunas de ellas irreversibles y que representan un grave riesgo para la vida.

Diagnostico

Para identificar la osteocondrosis y confirmarla, es necesario llevar a cabo un complejo de estudios clínicos. Después del examen inicial y una encuesta, los siguientes procedimientos (uno o varios) pueden ser recetados por un especialista:

1. Radiografía de la columna vertebral. Un estudio que ayuda a determinar con precisión la altura de los discos, los cambios en su estructura de las vértebras. Roentgen muestra si hay crecimientos óseos en la columna vertebral. Se realiza en dos proyecciones: una línea recta situada en la parte posterior, una lateral.
2. Imagen de resonancia magnética. Hay imágenes de vértebras, vasos y fibras nerviosas. El estudio ayuda a determinar qué segmentos se cambian, si hay hernias.
3. Tomografía computarizada Este estudio es menos preciso que la resonancia magnética, pero ayuda a identificar si hay protuberancias y hernias. Realizado después de rayos X.
4. Investigación de laboratorio Se requieren análisis de sangre y se estudia el nivel de calcio y glóbulos rojos.
5. Diagnóstico diferencial Se están realizando estudios para excluir la patología de otros órganos y para distinguir la osteocondrosis de otras enfermedades, especialmente la radiculitis. Cardiograma, ultrasonido, electroencefalografía, endoscopia se utilizan.

El tratamiento de la osteocondrosis

La terapia de la columna vertebral se lleva a cabo de una manera compleja. La osteocondrosis intervertebral se trata con ciertos medicamentos, fisioterapia, gimnasia y masajes, usando un corsé.

Medicina efectiva y tradicional, como medida adicional. La terapia se selecciona de acuerdo con la forma de la patología de la columna vertebral y su etapa. Algunas veces el tratamiento conservador no es concluyente.

Entonces, la única forma de aliviar la condición del paciente es la intervención quirúrgica.

Medicación

Con la osteocondrosis, se usan varios grupos de medicamentos. Entre ellos, debe haber medicamentos para eliminar el síndrome de la columna dolorosa. Puede ser un medio, cuya acción está dirigida a:

1. Reduce la conductividad de los impulsos nerviosos. Anestesia local local con bloqueos de novocaína, sus derivados.
2. Detener la producción de mediadores celulares y de plasma de la inflamación. Se prescriben preparaciones hormonales, por ejemplo, Prednisolona.
3. Influencia de los receptores opioides, que son responsables del dolor en la columna vertebral. El médico receta narcóticos: Tramadol, Leoran, Promedol.
4. Bloquee la síntesis de prostaglandinas, que causan inflamación e hinchazón. Asignar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos:

• analgésicos (Sedalgin, Paracetamol, Baralgin);
• preparaciones combinadas (Voltaren, Orthofen, Diclofenac, Indomecina, Ibuprofeno, Ketoprofeno);
• inhibidores selectivos de cicloxinasa de segunda generación (Movalis, Celebrex, Naise).

Además de los analgésicos para la osteocondrosis, recete medicamentos para:

• Relajación muscular (Sirdalud, Midokalm, Baclofen);
• mejora de la microcirculación y el metabolismo (Tanakan, Trental, Actovegin, Curantil).
• expansión de los vasos sanguíneos (Complamine, ácido nicotínico);
• mejora del flujo venoso (Escuzan, Troxevasin);
• restauración del metabolismo de los tejidos cartilaginosos (condroprotectores Rumalon, Dona, Alflutop, Struktrum, Arthron).

Diclofenaco

Este medicamento antiinflamatorio elimina rápidamente los síntomas desagradables de la enfermedad, especialmente ayuda a eliminar el dolor. Existen diferentes formas de liberación de diclofenaco, que pueden usarse para la osteocondrosis:

1. Inyecciones Las inyecciones intramusculares alivian el dolor muy rápidamente. La dosis la determina el médico según la forma y el estadio de la enfermedad.
2. Tabletas y pastillas Con frecuencia, el diclofenaco de esta forma se prescribe para la osteocondrosis de la columna lumbar. Las tabletas alivian el dolor, la inflamación y eliminan la hinchazón. La dosificación es determinada por el médico, teniendo en cuenta el grado de patología, la edad del paciente.
3. Velas, ungüentos El medicamento en estas formas es apropiado para usar si el paciente no puede realizar inyecciones.

Ungüentos

Las preparaciones locales alivian la inflamación y relajan los músculos, y algunos incluso previenen la destrucción adicional de la estructura del tejido cartilaginoso. Tienen una serie de ventajas antes de las inyecciones, las píldoras, no afectan el funcionamiento del tracto digestivo. Qué ungüentos se pueden prescribir para la osteocondrosis:

1. Analgésicos. Fastum, Bystrum, Finalagel, Nurofen, Dolgit, Voltaren, Naise, Dicloberl, Nimulid.
2. Calentamiento. Finalgon, Nikoflus, ungüento de trementina, Capsicum.
3. Integrado. Dolobien, Fitobene.
4. Condroprotectores. Chondroart, Honda, Chondroxide.
5. Homeopático, masaje The Hood, The Purpose of T.

Ejercicios

La gimnasia terapéutica para la columna vertebral ayuda a ralentizar el desarrollo de la osteocondrosis. El complejo de ejercicios debe seleccionarse teniendo en cuenta las características individuales del paciente.

Los movimientos son extremadamente simples de recordar y realizar, pero están destinados a trabajar en todas las partes de la columna vertebral. Asegúrese de hacer gimnasia de la osteocondrosis con regularidad, de lo contrario no dará resultados.

La realización de ejercicios está permitida solo después de la eliminación completa del síndrome de dolor.

Masaje

Muy efectivo para la quiropráctica espinal. En la etapa inicial de la enfermedad, el masaje puede eliminar por completo los síntomas y detener su progresión. Ventajas de su uso:

• alivia rápidamente el dolor, espasmos;
• normaliza el suministro de sangre;
• reduce la hinchazón

Las técnicas de masaje más efectivas para la enfermedad:

• acariciando;
• exprimiendo;
• frotando;
• amasar;
• vibración;
• effleurage

Remedios populares

Si no sabe cómo tratar la columna vertebral, puede pedir ayuda no solo a la medicina tradicional sino también a la medicina alternativa.

Con la osteocondrosis, varias tinturas y decocciones para administración oral, compresas, lociones, baños terapéuticos ayudan.

Varias recetas populares populares para la enfermedad:

1. Por la noche, vierta un cono de picea con un vaso de agua hirviendo, insista durante toda la noche. Bebe la mitad del líquido del sutra y el resto antes de ir a la cama. Tome la enfermedad por un mes consecutivo, todos los días, preparando una nueva porción. Toma un descanso de diez días, luego repite el curso.
2. Frasco de medio litro lleno de bayas de saúco durante tres cuartos. Llénalo con alcohol. Insistir por una semana. Cuela, frota al enfermo con las áreas afectadas antes de acostarte o haz compresas por la noche.
3. Vierta 300 gramos de tallos de manzanilla, 5 litros de agua hirviendo, déjelos durante dos horas. Vierta el líquido en el baño, agregue agua tibia al volumen deseado. Sumérgete durante un cuarto de hora. Tome baños de manzanilla con enfermedad de espalda cada dos días.

Prevención

Para proteger su columna contra la osteocondrosis, siga estas reglas:

• evitar la obesidad;
• No lleve la bolsa constantemente en un hombro;
• hacer deportes, especialmente natación;
• en caso de que su trabajo esté asociado con una sesión prolongada, interrumpa periódicamente y haga un calentamiento;
• mantén tu espalda baja caliente;
• mira tu postura;
• elija una almohada ortopédica, una superficie cómoda para dormir.

Fuente: http://sovets.net/12321-osteohondroz-pozvonochnika.html

Osteocondrosis de la columna vertebral

Osteocondrosis de la columna vertebralEs una enfermedad crónica en la que se producen cambios degenerativos en las vértebras y discos intervertebrales ubicados entre ellos.

Dependiendo del sitio de la lesión, se distingue la columna vertebral: osteocondrosis cervical, osteocondrosis torácica y osteocondrosis lumbar.

Para el diagnóstico de la osteocondrosis de la columna vertebral, es necesario realizar radiografías y, en caso de complicaciones (p. Ej., Hernias discales), resonancia magnética de la columna vertebral.

En el tratamiento de la osteocondrosis espinal, junto con los métodos médicos son ampliamente utilizados, reflexología, masajes, terapia manual, fisioterapia y fisioterapia.

Osteocondrosis de la columna vertebralEs una enfermedad crónica en la que se producen cambios degenerativos en las vértebras y discos intervertebrales ubicados entre ellos. Dependiendo del sitio de la lesión, se distingue la columna vertebral: osteocondrosis cervical, osteocondrosis torácica y osteocondrosis lumbar.

Etiología y patogénesis

Hasta cierto punto, la osteocondrosis de la columna vertebral se desarrolla en todas las personas de la edad y es uno de los procesos de envejecimiento del cuerpo.

Antes o después, los discos intervertebrales desarrollan cambios atróficos, pero traumas, enfermedades y diversas sobrecargas espinales contribuyen a una aparición más temprana de la osteocondrosis.

La osteocondrosis más común de la región cervical y la osteocondrosis de la columna lumbar.

Se han desarrollado aproximadamente 10 teorías de la osteocondrosis: vascular, hormonal, mecánica, hereditaria, infecciosa-alérgica y otras. Pero ninguno de ellos ofrece una explicación completa de los cambios que ocurren en la columna vertebral, son bastante complementarios.

Se cree que el punto principal en el inicio de la osteocondrosis es una sobrecarga constante el segmento vertebral-motor, que consiste en dos vértebras adyacentes con el situado entre ellas disco intervertebral.

Esta sobrecarga puede surgir como resultado del estereotipo del motor: la postura, la forma individual de sentarse y caminar. Los trastornos de la postura, sentarse en la postura incorrecta, caminar con una columna vertebral desigual causan estrés adicional en los discos, ligamentos y músculos de la columna vertebral.

Muy a menudo, los defectos en la estructura se encuentran en la región cervical (anomalía de Kimerli, anomalías craneovertebrales, anomalía de Chiari) y conducir a trastornos vasculares y la aparición temprana de signos de osteocondrosis cervical la columna vertebral.

La aparición de osteocondrosis de la región lumbar se asocia más a menudo con su sobrecarga con inclinaciones y levantamientos de la gravedad. Un disco intervertebral sano puede soportar cargas pesadas debido a la hidrofilicidad del núcleo de pulpa ubicado en su centro.

El núcleo contiene una gran cantidad de agua y se sabe que los líquidos son ligeramente compresibles.

Una ruptura de un disco intervertebral sano puede ocurrir con una fuerza de compresión de más de 500 kg, mientras que un disco que se altera como resultado de una osteocondrosis se rompe cuando la fuerza de compresión es de 200 kg.

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Una carga de 200 kg experimenta una espina lumbar de una persona que pesa 70 kg, cuando sostiene un peso de 15 kg en la posición del torso hacia adelante por 200. Una presión tan grande se debe al pequeño tamaño del núcleo de la pulpa.

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Con un aumento en la pendiente de hasta 700, la carga en los discos intervertebrales será de 489 kg. Por lo tanto, a menudo las primeras manifestaciones clínicas de la osteocondrosis de la columna lumbar surgen durante o después de levantar pesas, hacer tareas domésticas, desherbar en el jardín, etc.

Cuando la osteocondrosis, el núcleo pulposo pierde sus propiedades hidrofílicas. Esto se debe a irregularidades en su metabolismo o a la ingesta insuficiente de sustancias esenciales.

Como resultado, el disco intervertebral se vuelve plano y menos elástico, en el anillo fibroso, aparecen grietas radiales durante la carga.

La destrucción del tejido conectivo del anillo fibroso del disco, los ligamentos y las cápsulas de las articulaciones facetarias causa reacción del sistema inmune y desarrollo de inflamación aséptica con hinchazón de las articulaciones facetarias y sus alrededores tejidos.

Debido al desplazamiento de los cuerpos vertebrales, las cápsulas de las articulaciones facetarias se estiran, y el disco intervertebral alterado ya no fija firmemente los cuerpos de las vértebras adyacentes. La inestabilidad del segmento vertebral se forma.

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Debido a la inestabilidad, es posible infringir la columna vertebral del nervio espinal con el desarrollo del síndrome radicular. Con la osteocondrosis de la columna cervical, esto ocurre a menudo durante los giros de la cabeza, con osteocondrosis de la región lumbar, durante las inclinaciones del torso.

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Es posible formar un bloque funcional del segmento motor vertebral. Es causado por la contracción compensatoria de los músculos vertebrales.

Se forma un disco herniado cuando el disco se desplaza hacia atrás, el ligamento longitudinal posterior se rompe y la parte del disco sobresale hacia el canal espinal.

Si el núcleo pulposo del disco se aprieta en el canal cerebroespinal, entonces dicha hernia se llama ruptura. La gravedad y la duración del dolor con dicha hernia es mucho mayor que con una hernia sin estallar.

El disco herniado puede causar un síndrome radicular o compresión de la médula espinal.

El síntoma principal de la osteocondrosis de la columna vertebral es el dolor.

El dolor puede ser agudo con alta intensidad, aumenta con el más mínimo movimiento en el segmento afectado y, por lo tanto, hace que el paciente adopte una posición forzada.

Entonces, con la osteocondrosis de la columna cervical, el paciente sostiene la cabeza en la postura menos dolorosa y no puede girarla, con la osteocondrosis del dolor de la región torácica aumenta incluso con la respiración profunda, y con la osteocondrosis de la región lumbar es difícil que el paciente se siente, levántate y camina. Tal síndrome de dolor es típico para la compresión de la raíz del nervio espinal.

Aproximadamente el 80% de los casos muestran un dolor sordo de naturaleza constante e intensidad moderada. En tales casos, cuando se examina al médico, es necesario diferenciar las manifestaciones de la osteocondrosis de la columna vertebral de la miositis de los músculos de la espalda.

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El dolor sordo en la osteocondrosis es causado por la tensión compensatoria excesiva de los músculos que sostienen al afectado segmento espinal-motor, cambios inflamatorios o extensión intervertebral significativa disco.

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En pacientes con un síndrome tan doloroso, no hay una posición forzada, pero se revela la limitación del movimiento y la actividad física.

Los pacientes con osteocondrosis de la columna cervical evitar giros bruscos e inclina la cabeza, osteocondrosis de la columna lumbar - lentamente sentarse y pararse, evite las pendientes del torso.

Todos los síntomas de la osteocondrosis, que se manifiestan solo en la región de la columna vertebral, pertenecen al síndrome vertebral. Todos los cambios localizados fuera de la columna vertebral forman un síndrome extravertebral.

En la osteocondrosis de la columna cervical, se trata de trastornos vasculares en la cuenca vertebrobasilar del cerebro causados ​​por la compresión de la arteria vertebral.

Las complicaciones de la osteocondrosis se asocian con un disco intervertebral herniado.

Estos incluyen la compresión de la médula espinal (mielopatía discogénica), que se caracteriza por entumecimiento, debilidad de ciertos grupos musculares de extremidades (en dependiendo del nivel de compresión), lo que lleva a la aparición de paresia, atrofia muscular, cambios en los reflejos tendinosos, trastornos de la micción y defecación La hernia intervertebral puede causar la compresión de la arteria que alimenta la médula espinal, con la formación de sitios isquémicos (infarto de la médula espinal) con la muerte de las células nerviosas. Esto se manifiesta por la aparición de un déficit neurológico (alteración del movimiento, pérdida de sensibilidad, trastornos tróficos), que corresponde al nivel y la prevalencia de la isquemia.

Diagnóstico de osteocondrosis espinal

El diagnóstico de osteocondrosis es realizado por un neurólogo o vertebrólogo. En la etapa inicial, se realiza una radiografía de la columna vertebral en 2 proyecciones. Si es necesario, pueden disparar un segmento vertebral por separado y disparar en proyecciones adicionales.

Para diagnosticar la hernia intervertebral, evaluar el estado de la médula espinal e identificar complicaciones de la osteocondrosis, use imágenes de resonancia magnética (MRI de la columna vertebral).

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La resonancia magnética desempeña un papel importante en el diagnóstico diferencial de la osteocondrosis y otras enfermedades columna vertebral: tuberculosis espondilitis, osteomielitis, tumores, enfermedad de Bechterew, reumatismo, lesiones infecciosas.

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A veces, en casos de osteocondrosis complicada de la columna cervical, es necesaria la exclusión de la siringomielia. En algunos casos, si no es posible realizar una resonancia magnética, se indica mielografía.

El avistamiento del disco intervertebral afectado es posible con la ayuda de la discografía.

Los estudios electrofisiológicos (potenciales evocados, electroneurografía, electromiografía) se utilizan para determinación de la extensión y localización de las lesiones de las vías nerviosas, controlando el proceso de su recuperación en el curso de terapia.

El tratamiento de la osteocondrosis de la columna vertebral

En un período agudo, se muestra el reposo en el segmento vertebral-motor afectado.

Para este fin, en la osteocondrosis de la fijación de la columna cervical es utilizado por un collar de Schanz, osteocondrosis de la columna lumbar - reposo en cama.

La fijación también es necesaria para la osteocondrosis de la región cervical con inestabilidad del segmento vertebral.

En la terapia farmacológica de la osteocondrosis, se usan fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): diclofenaco, nimesulida, lornoxicam, meloxicam, ketoralak. En el síndrome de dolor severo, se muestran analgésicos, por ejemplo, un analgésico del efecto central de flupirtina.

Para aliviar la tensión muscular, use relajantes musculares: tolperisona, tizanidina.

Cuando ocurre un síndrome radicular, se muestra al paciente un tratamiento hospitalario. Posible administración local de glucocorticoides, terapia antiedematosa, uso de tracción.

En el tratamiento de la osteocondrosis, la fisioterapia, la reflexología, el masaje y la terapia con ejercicios son ampliamente utilizados.

El uso de la terapia manual requiere un estricto cumplimiento de la técnica de su implementación y un cuidado especial en el tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical.

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Las operaciones en la columna vertebral se muestran principalmente con una compresión significativa de la médula espinal.

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Consiste en la extirpación de la hernia del disco intervertebral y la descompresión del canal espinal.

Es posible realizar microdiscectomía, valorización de la punción del disco, reconstrucción con láser del disco, reemplazo del disco afectado con un implante, estabilización del segmento vertebral.

Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/osteochondrosis

Osteocondrosis de la columna vertebral

La osteocondrosis es una enfermedad degenerativa-distrófica remitente crónica del disco intervertebral, cuerpos vertebrales, articulaciones intervertebrales, aparato ligamentoso, raíces, venas, arterias, sistema nervioso simpático, fascia y musculatura corsé.

La base de la patología de la columna vertebral es todo el segmento motor vertebral (PDS): dos cuerpos vertebrales, un disco, estructuras neuromusculares adyacentes. El personaje principal del síndrome de dolor es la estructura muscular.

Para el desarrollo de la patología, PDS importa

- patología de las estructuras óseas de las vértebras - artrosis, artritis, estenoporosis; - Patología vascular, - Desequilibrio muscular patología del aparato ligamentoso (atrofia de ligamentos con calcificación posterior contribuye a la infracción de los nervios y buques),

- patología discal: patología de placas hialinas, patología del anillo fibroso - hernias anteriores (clínicamente insignificantes), lateral (con compresión de raicillas y vasos - radiculopatía y radiculo-isquemia), posterior (compresión de membranas, vasos, médula espinal), patología núcleo pulposo.

La condrosis del núcleo es la pérdida de líquido, la osteocondrosis, cambios degenerativos y distróficos se forman alrededor del núcleo alterado.

La osteocondrosis se desarrolla bajo la influencia de factores básicos que no pueden cambiar a una persona: estrabismo, sentado, imperfección suministro de sangre a la columna vertebral, lo que lleva a la hipoxia temprana y el envejecimiento fisiológico, reacciones autoinmunes, violación estructuras hipotalámico-pituitarias-adrenales. La espondilosis deformante es una reacción protectora del cuerpo. "Espinas, ganchos" en rayos X son una defensa contra la espondilolistesis.

Factores de riesgo para la osteocondrosis

A la enfermedad conducen los factores de riesgo:

- Disfunción muscular -microtraumas, posturas forzadas -infecciones e intoxicaciones-patología de los órganos internos (según la localización escleroquímica, los órganos internos pueden causar dolor en la columna vertebral, la columna vertebral del paciente puede agravar la patología existente de los órganos internos, pero no causarla) - piernas "malas que conducen a la disfunción vertebral pilares: pies planos, deformidades en varo y valgo... perturban la marcha, causan desequilibrio muscular (caminar involucra músculos que no tienen que caminar), hipertensión y dolor síndrome

- factor psicógeno (vyvyvaet hypertonus de músculos degenerados y dolor).

El dolor siempre es una falta de endorfinas. Su cantidad está regulada por la formación límbico-reticular y la corteza del cerebro. Durante el estrés, la regulación se altera y las endorfinas no son suficientes. Como consecuencia, cualquier patología se agrava, incluido el músculo. Los dolores psicógenos son musculares.

Síntomas de la osteocondrosis a nivel cervical

La región cervical se caracteriza por una pequeña masa muscular, una gran cantidad de órganos vitales: el suministro sanguíneo de la arteria vertebral complejo cervical y limbo-reticular, plexo simpático cervical posterior, truncus sympaticus, glándula tiroides, ENT - órganos. Esto determina el cuadro clínico de la patología.

Cervicalgia: dolor en la columna cervical. Esta es una reacción muscular indiferenciada a cualquier patología en la región cervical.

Existen valores de angina, enfermedad respiratoria aguda, absceso retrofaríngeo, patología del ápex de los pulmones, mediastino, dientes, espasmo coronario e incluso infarto de miocardio.

Cervicobrahialgia: dolor en el cuello con irradiación de dolor en el brazo, posiblemente una violación de la sensibilidad en la mano, entumecimiento, parestesia.

Síndrome de la escalera delantera: dolor de cuello, entumecimiento, parestesia, hormigueo, hiperhidrosis, luego la plexalgia pasa a plexitis.

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En el corazón del escaleno anterior espasmo muscular en sólo el 25 - 28% de la osteocondrosis "culpable permaneciendo% - esta lesión atologiya fácil, redosteniya, colecistitis litiásica.

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Periartrosis hombro-escapulario y periartritis: dolores en la articulación del hombro, clavícula, escápula, restricción de los movimientos del brazo hacia arriba y retroceso.

Epicondilosis: dolor en la articulación del codo, local, en el cóndilo interno o más nasal, restricción de los movimientos. Son más comunes en lesiones, en atletas, en el trabajo en una cinta transportadora, en un jardín ...

El síndrome del hombro-muñeca - dolor en el cuello, a continuación, hombro, luego al cepillo, el cepillo está fijado gipergidro edema, dolor culo desaparece y desarrollar atrofia, necrosis.

Cardialgia. No hay verdaderas cardialgias vertebrogénicas. Una columna vertebral "mala" puede ser un factor de riesgo para los músculos cardíacos comprometidos.

Síndrome de la arteria vertebral -

- funcional - síndrome simpático posterior cervical (s / m Bare-Lieu, migraña cervical) - mitad dolor de cabeza y dolor en el cuello, "como un casco eliminado náuseas, vómitos, vestibulopatía: escalofriante, mareo, fotopsis, ruido en el oído,
- orgánica - insuficiencia basilar vertebrob - se desarrolla en presencia de manifestaciones ateroscleróticas en los vasos.

C2C3 - dolor en el cuello, hinchazón de la lengua, glossodini; 3C4 - dolor en el hombro y el antebrazo, corazón, aumento del tono de los diafragmas; 4С5 - dolor en el cuello, hombro, antebrazo, hipotensión en la zona C5, deltoides debilidad muscular; 5C6: dolor de la correa de hombro a lo largo de la superficie externa del hombro al pulgar y al índice, la sensibilidad en la zona de la raíz se reduce, el reflejo del músculo bíceps se cae, fuerza en 1 y 2 dedos; 6С7 - dolores en la superficie posterolateral del antebrazo con irradiación en el dedo medio, disminución de la sensibilidad en la zona de la raíz, disminución del reflejo del músculo tríceps, debilidad tríceps;

C7C8 - dolor en la pata delantera, en la superficie interna del hombro y el antebrazo, 4 - 5 dedos, hipoalgesia en la zona de la raíz, debilidad muscular.

Síntomas de la osteocondrosis en el nivel torácico

La región torácica se caracteriza por un pequeño número de músculos, la presencia de una carcasa ósea (pecho costal) para los órganos internos, baja movilidad de la columna torácica. Degenerativa: la patología distrófica se desarrolla más rápido y más temprano en el departamento torácico.

El área torácica es a menudo propensa a deformidades kypho-scoliotic.

Toracalgia - dolor en el tórax - complejo músculo-vegetativo, reacción muscular indiferenciada a cualquier patología.

Los dolores se asocian con la inmovilidad: prolongación de pie, sentado, dolores nocturnos, intensificación con inclinaciones, inspiración profunda, tos.

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Con mayor frecuencia, la toracalgia es causada por enfermedades de los órganos internos: pulmones, corazón, estómago, vesícula biliar e infección herpética.

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PR ronhit, neumonía, derrame pleural, neumotórax, tumor pulmonar, tuberculosis pulmonar, angina de pecho, infarto de miocardio, miocarditis, úlcera péptica, colecistitis, pancreatitis, esofagitis - todos se torakalgiyu. Más a menudo hay una mialgia intercostal o una neuralgia.

Síndrome cardiológico.

Síndrome de escalera anterior.

El síndrome de la pared torácica anterior: el dolor a lo largo de la superficie frontal del tórax, paraesternal, depende de la posición.

posterior síndrome pared del pecho - en la región interescapular cuchillas dolor, los focos presencia mioosteofibroza (como resultado de la hipoxia crónica y la degeneración muscular).

Síndrome truncalgico: dolor en la mitad del pecho

Los síndromes radiculares en el nivel torácico son raros.

Síntomas de osteocondrosis en el nivel lumbar

La columna lumbar tiene la mayor carga, los músculos más grandes, muchas articulaciones. El plexo sacro "flota" en la pelvis pequeña y cualquier patología de los órganos pélvicos causará espasmo del músculo en forma de pera y compresión del plexo sacro.

El nervio ciático pasa en el grosor del músculo glúteo. Largas sesiones, las inyecciones pueden causar dolor a lo largo del nervio. La patología de las articulaciones de la rodilla afecta la bifurcación del nervio en la región poplítea.

Las extremidades inferiores a menudo afectan los vasos, arterias y venas, lo que contribuye al síndrome de dolor.

Cuando la lumbalgia vertebrogénica duele aguda, dispara, se intensifica durante los movimientos, las pendientes, la tos, las inclinaciones de la cabeza, levantando las piernas. Es difícil para el paciente acostarse, sentarse y ponerse de pie.

En el examen, los síntomas positivos de la transpiración - Lassega, Neri, Dezherin, Wasserman.

Ciática - dolor en la pierna, tyanushie, dolor, retorcerse, tiro asociadas con el movimiento, tos, acompañado de entumecimiento de las piernas, parestesias, disminución reflejos tendinosos, neuromuscular, neurodystrophic, eyrososudistymi síndrome - centros de los espasmos musculares, calambres, síndromes unelnymi miofibroza, dolor en las articulaciones, pseudoarteritis

Síntomas Radiculares

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L4 - dolores en las partes anteriores del muslo, a lo largo de la superficie interna de la articulación de la rodilla y la parte inferior de la pierna, hipoestesia, debilidad de las trituradoras de la parte inferior de la pierna, articulación de la rodilla el reflejo ha caído, el Aquiles está vivo; 5 - dolor a lo largo del nervio ciático a 1 dedo del pie, hipoestesia en la zona de la raíz, debilidad del flexor dorsal pies;

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S1 - dolor a lo largo del nervio ciático a 3 - 5 dedos del pie, hipoestesia, debilidad del pie, reflejo de la rodilla preservado, Aquiles se retiró.

Síndromes vasculares - radiculo isquemia - se desarrollan con compresión vascular - no hay dolor, aparece debilidad muscular. El síndrome del cono es debilidad de ambos pies, disfunción de los órganos pélvicos, hipoalgesia del área sacra.

Diagnóstico de osteocondrosis

Los síndromes descritos inmediatamente requieren un examen exhaustivo de un neurólogo, no un viaje para "restaurar" los discos que se han caído y eliminar las sales de la columna vertebral.

"Esconderse" bajo la máscara de la osteocondrosis puede ser una enfermedad grave y es inaceptable hacer un manual terapia con infarto de miocardio y procedimientos de fisioterapia con metástasis en la columna vertebral y, por lo tanto, más lejos.

Exámenes necesarios: análisis de sangre y orina (primero en general, y luego individualmente según el cuadro clínico), ECG (con cervicotoracalgia) y consulta cardiólogo, fluorografía pulmonar o radiografía de tórax con consulta del terapeuta, radiografía de la columna vertebral, tomografía computarizada, resonancia magnética tomografía Debido a la variedad de opciones y combinaciones, consultas y urólogo, gastroenterólogo, ginecólogo, traumatólogo, ortopedista, neurocirujano, angiocirujano, fithisia, oncólogo, otorrinolaringólogo

El tratamiento de la osteocondrosis

El tratamiento es fijado individualmente, según el diagnóstico establecido, la fase (la agudización, subaguda, remisión), la severidad del síndrome de dolor (severo, moderado, remisión) y concomitante somático patología

Tratamiento en el dolor agudo: de descanso, los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (dikloberl, Voltaren..., coxibs - Arcoxia ...), antiespasmódicos mezcla por vía intravenosa bloqueo sustancias farmacológicas, relajantes musculares, tranquilizantes, las vitaminas, la gabapentina (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie, tópicamente - frotando Relief dip gel (Fastum, Apizartron, la sangre vital ...).

En casos de síndrome de dolor severo e incontrolable y la presencia de compresión de la raíz del disco herniado, está indicado el tratamiento quirúrgico.

Medidas de rehabilitación: fisioterapia (corrientes diadinámicas, magnetoterapia, darsonvalización, ultrasonido, electroforesis, estímulo, miotono), masaje, terapia manual, tracción, relajación postisométrica, acupuntura, baños de hidromasaje, ejercicios de fisioterapia, tratamientos de spa (balneoterapia, radón, ozocerita, barro, bajo el agua) extensión ...).

Prevención de la osteocondrosis

La prevención es el impacto en los factores de riesgo: la lucha contra el sedentarismo, la obesidad, la terapia con ejercicios, la natación, el ejercicio en máquinas de ejercicios, el ejercicio físico, el masaje... - la mejora del corsé muscular.

Con espondilolistesis en el departamento lumbar, use corsés para el esfuerzo físico. Para un buen descanso nocturno, use colchones y almohadas ortopédicos. Siga la postura correcta al caminar y sentarse. Evita la hipotermia.

Cuanto mejores sean los músculos y la mejor movilidad en la columna vertebral, menos probable será el dolor.

El doctor neurólogo Kobzeva S.V.

Fuente: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/539-osteochondrosis