Los principales objetivos del tratamiento medicamentoso de la ciática de la columna lumbar: relajación músculos espasmódicos, aliviando los síntomas del dolor y la inflamación, mejorando el trofismo de los afectados el nervio espinal.
Dado que en la gran mayoría de los casos de radiculopatía la causa principal es una patología más grave, su tratamiento requiere un enfoque integral. La terapia con medicamentos en ella se considera como una ayuda de emergencia, destinada a eliminar los síntomas agudos y mejorar la condición del paciente.
Con base en los objetivos del tratamiento farmacológico, a los pacientes se les recetan medicamentos antiinflamatorios, relajantes musculares, medicamentos restauradores que promueven la normalización de los procesos metabólicos en el área afectada y organismo como un todo.
Contenido
- 1Analgésicos
- 2Inyecciones
- 3Formas de tableta
- 4Ungüentos
Analgésicos
El tratamiento de la radiculitis en la mayoría de los casos comienza con los medios más inocuos:paracetamol, analgin, butadione
y fármacos antiinflamatorios no esteroideos (ortofeno, ibuprofeno, naproxeno), que combina el efecto antiinflamatorio y analgésico.Si no se produce alivio, las drogas se reemplazan por otras más efectivas:nimesulida, meloxicam, celecoxib. La última instancia son preparaciones de glucocorticosteroides en forma de bloqueo.
Debe recordarse que no existen medicamentos universales, cada uno de los medicamentos tiene contraindicaciones específicas para el uso y una serie de efectos secundarios.
La elección del medicamento para cada caso específico solo debe ser realizada por un médico.Esto tiene en cuenta la gravedad y la naturaleza del dolor, las características de la lesión y una serie de otros factores. La terapia antiinflamatoria es obligatoria complementada con sustancias del grupo de relajantes musculares.
Inyecciones
En la fase aguda de la radiculitis, se usan formas inyectables, ya que el pinchazo con radiculitis y los dolores de espalda producen un alivio mucho más rápido que cualquier otra forma de la misma sustancia activa. La elección de un anestésico específico depende de la causa subyacente de la radiculitis.
Diclofenacoyketoprofenotienen un efecto antiinflamatorio más pronunciado, se prescriben para la enfermedad de Bechterew y la radiculitis de origen reumatoide. Si la radiculopatía es causada por una hernia intervertebral o una lesión de la espalda, se requiere un efecto analgésico más pronunciado, característico deindometacinayibuprofeno.
El tratamiento con medicamentos no esteroides se complementa con el uso de relajantes musculares. Para inyecciones,sirdaloord, baclofenymidol.
La radiculitis a menudo va acompañada de trastornos emocionales y del sueño. Para mejorar la eficacia de la terapia básica, un médico puede prescribir un ciclo de inyecciones de medicamentos sedantes o antidepresivos. En los raros casos de un origen puramente psicógeno de la radiculitis, esto es suficiente para detener el dolor.
En los casos en que se desarrolla radiculopatía en un contexto de infección viral u otra infección, el complejo incluye los medicamentos necesarios para tratar la enfermedad subyacente.
Con la artrosis deformante, se requiere hernia con compresión de la médula espinal o las raíces nerviosas, procesos tumorales, lesiones, terapia intensiva del dolor. Los métodos intensivos incluyen bloqueos de novocaína. La novocaína a veces es reemplazadalidocaína, el medicamento principal se combina conhidrocortisona, eupilina, lidasa, vitamina B12.
En casos severos, los corticosteroides se usan en forma de bloqueos intraarticulares y epidurales, radiculopatías en las últimas etapas de la lesión oncológica de la columna vertebral - analgésicos narcóticos significa.
En la terapia compleja de la radiculitis puede incluir adicionalmente:
- antihistamínicos;
- hepatoprotectores;
- angioprotectores y un número de otros.
Además, el curso del tratamiento incluye complejos vitamínicos, bioestimulantes, fármacos vasodilatadores. Con la radiculopatía discogénica, la terapia compleja incluye condroprotectores, que estimulan la regeneración del cartílago.
Formas de tableta
Las tabletas son más convenientes en el uso diario que las inyecciones. Si en la parte posterior se recomienda como primeros auxilios tomar un anestésico comoibuprofeno, analginobutadione, para eliminar las sensaciones más agudas. La estrategia adicional de tratamiento es elegida por el médico.
En términos de eficacia, la forma de la tableta es inferior a los análogos inyectables y en la fase aguda de la radiculitis, generalmente se prescribe un ciclo de inyección que dura hasta 10-12 días. Cuando mejora la condición del paciente, las formas inyectables de medicamentos se reemplazan con tabletas.
Los principios de selección de medicamentos se conservan, el curso del tratamiento implica el uso de medicamentos antiinflamatorios, relajantes musculares y medicamentos auxiliares según las indicaciones (vitaminas, protectores, etc.)
Ungüentos
Los agentes externos en forma de cremas, ungüentos, geles se utilizan para detener la inflamación y el síndrome de dolor con radiculitis. Se dividen endos grupos:
- antiinflamatorio no esteroideo;
- molesto
La composición de irritantes incluye el veneno de abeja o serpiente. La pomada se frota en la piel en el área afectada. Después de aplicar los medios externos, el lugar del frotamiento se calienta, el flujo sanguíneo local se activa, los músculos se relajan y el dolor disminuye. Las sensaciones de hormigueo, calor y ardor son causadas por componentes irritantes.
Las drogas con veneno de abeja (por ejemplo,Apizarthron) tienen un efecto antiinflamatorio y el calentamiento, su eficacia en la radiculitis se prueba por la experiencia de muchos años de uso.
No menos conocida pomada de radiculitis con veneno de serpiente bajo el nombreViprosal. La composición de la pomada incluye veneno de Gyurzy, alcanfor y aceite de abeto. Los ungüentos con veneno de serpiente se absorben bien y tienen un efecto inmunoestimulante además de la acción antiinflamatoria.
Los ungüentos, yesos y otros irritantes para uso externo son efectivos contra dolores de origen espástico, pero como un remedio básico (especialmente uno) no son adecuados.
La radiculitis no es una enfermedad independiente, sino un síntoma complejo, característico del curso de una serie de enfermedades.El autotratamiento con dolor de espalda puede hacer más daño que bien.La aparición de dolor en la espalda, independientemente de su ubicación: una ocasión para una visita urgente al médico.
La información sobre los medicamentos y las tácticas de tratamiento, recopilada en Internet, no reemplazará el consejo de un especialista. Está permitido tomar tabletas analgésicas de una sola vez para aliviar la condición de un paciente mientras espera a un médico o para el transporte a una institución médica.
