La artrosis de la articulación del hombro es una enfermedad degenerativa crónica, cuando aparece la capacidad motora de la articulación afectada se reduce, hay un espasmo de los músculos y la hinchazón del entorno tejidos.
Esto se debe a la destrucción del tejido cartilaginoso de la articulación.
Cada movimiento que requiere la participación de un sitio enfermo causa dolor.
Contenido
- 1Causas de la enfermedad
-
2Artrosis de la articulación del hombro: síntomas en diferentes etapas
- 2.0.11 grado
- 2.0.22 grados
- 2.0.33 grados
- 2.0.44 grados
-
3Tipos de tratamiento
- 3.0.1Medicamentous
- 3.0.2Poco convencional
- 3.0.3Fisioterapéutico
- 3.0.4Quirúrgico
Causas de la enfermedad
Al igual que muchas enfermedades articulares, la artrosis del hombro afecta a los ancianos. Hasta el 75% de los pacientes son personas mayores de 65 años.
Entre las principales causas de artrosis se pueden identificar:
- Cargas excesivas de energía en la articulación del hombro (deporte, trabajo físico duro).
- Subenfriamiento.
- Lesiones en el hombro (esguinces, esguinces, fracturas, hematomas).
- Edad avanzada.
- Trastornos hormonales.
- Enfermedades de las articulaciones
Factores que provocan el rápido desarrollo de la artrosis y la transición a un grado más grave:
- cambios bruscos en la temperatura del aire;
- cargas constantes en la articulación (deportes, levantamiento de pesas, conjunto de ejercicios incorrectamente seleccionados).
- la presencia de enfermedades concomitantes de las articulaciones (sinovitis, artritis, necrosis ósea).
La ausencia de tratamiento de la artrosis braquial en una etapa temprana conducirá a la necesidad de intervención quirúrgica.
Artrosis de la articulación del hombro: síntomas en diferentes etapas
Tanto los síntomas como el tratamiento de la artrosis de la articulación del hombro variarán según el grado de la enfermedad.Los médicos distinguen cuatro grados de artrosis, nos detendremos en los síntomas de cada uno de ellos con más detalle.
1 grado
La artrosis de la articulación del hombro del primer grado se caracteriza por un daño menor en el tejido cartilaginoso. La articulación afectada perturba al paciente con cargas físicas sobre ella, puede "jalar" en condiciones climáticas adversas y causar molestias después de dormir. Se vuelve más difícil levantar pesas.
Dado que el primer grado de artrosis puede no reflejarse en los rayos X, los médicos a menudo lo diagnostican con el método de "bloqueo". Se le pide al paciente que ponga sus manos detrás de su espalda y las cruce. En una persona sana, este procedimiento no causa incomodidad.Un paciente con artrosis de la articulación del hombro no podrá hacerlo o sentirá dolor.
2 grados
Con la artrosis de la articulación del hombro del segundo grado, aparece un osteofito, que es claramente visible en la radiografía.
El paciente es más difícil de trabajar con las manos, ya no puede usar pesas y, a veces, le resulta difícil levantar la mano para, por ejemplo, apagar la luz.
Los movimientos de las manos pueden ir acompañados de un crujido.
En la segunda etapa de la enfermedad hay una destrucción gradual de la articulación.
3 grados
El estadio avanzado de la artrosis del hombro. Con ella, el paciente no puede hacer casi nada con sus propias manos: los movimientos son muy difíciles y causan dolor.
Hay deformación e inflamación de la articulación, los músculos alrededor del área afectada pueden atrofiarse parcialmente.
La enfermedad rara vez se desarrolla en esta etapa, y en la mayoría de los casos con un tratamiento adecuado, la recuperación se produce antes de la transición de la artrosis del hombro al tercer grado. Pero si no cuidas la articulación afectada, la expones a la tensión y no la tratas, la probabilidad de complicaciones es muy alta.
4 grados
Etapa severa de artrosis. Hay una destrucción completa de la articulación, los huesos se fusionan. Todo esto va acompañado de un dolor insoportable, que no cesa incluso con el uso de analgésicos fuertes. Se trata solo de forma operativa, en particular por endoprótesis.
Además de la cirugía, el paciente no tiene la posibilidad de volver a la vida activa.
Tipos de tratamiento
Hasta la fecha, existen tales tipos de tratamiento de la artrosis de la articulación del hombro: fisioterapia tradicional (medicamentosa), quirúrgica. Como métodos auxiliares, se utilizan la medicina tradicional y la gimnasia terapéutica.
Dado que la medicina moderna aún no conoce los métodos de tratamiento de los procesos degenerativos en las articulaciones la tarea principal de todos los métodos de tratamiento es la eliminación del síndrome de dolor y el mantenimiento de la función del paciente la articulación.
Consideremos cada uno de los métodos de tratamiento.
Medicamentous
El método tradicional de tratamiento implica el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y condroprotectores.
La base de la farmacología de la artrosis son inhibidores selectivos y no selectivos de la ciclooxigenasa-2.
Entre los selectivos más efectivos están:
- celecoxib;
- etorikoksib;
- nimesulida;
- meloxicam.
El mismo nombre "selectivo" se refiere a la dirección de acción de las drogas: afectan el órgano afectado con un efecto mínimo en el cuerpo como un todo. Tiene un fuerte efecto analgésico y antiinflamatorio.
Entre los medicamentos no selectivos se encuentran los siguientes:
- diclofenaco;
- ibuprofeno;
- naproxeno.
Estos inhibidores detienen eficazmente el síndrome de dolor, pero tienen una serie de efectos secundarios, entre los cuales: trastornos gastrointestinales, broncoespasmo, dolor de cabeza, taquicardia, reacciones alérgicas, violación visión y oído En el caso de uso prolongado, puede ocurrir úlcera péptica, hemorragia o insuficiencia renal.
El siguiente grupo de fármacos - hondroprotektory - diseñado para restaurar el cartílago articular, activar la síntesis de fluido sinovial y prevenir cambios distróficos en el cartílago. Casi todos los medicamentos en este grupo de ingredientes activos son condroitina y glucosamina (solos o en conjunto).
Liberación de forma: tabletas, ungüentos, inyecciones y polvos. Las más efectivas son las inyecciones, ya que las inyecciones se colocan directamente dentro del área afectada. El uso de inyecciones también ayuda a detener el síndrome de dolor después de los primeros procedimientos.
En el segundo lugar hay polvos y tabletas, en el tercero - ungüentos. La opinión sobre la efectividad de las tabletas varía entre los especialistas, ya que algunos cuestionan su efecto después de pasar por el tracto digestivo. Los ungüentos a menudo se prescriben como un método adicional para inyecciones, polvos y tabletas.
Como condroprotectores, generalmente estos medicamentos se recetan:
- Dona (polvo o solución para inyección intramuscular).
- Arthra (tabletas y cápsulas).
- Alflutop (solución inyectable).
- Structum (cápsulas).
- Teraflex (cápsulas).
- Slaughter stone (suplementos dietéticos, cápsulas).
- Rumalon (solución inyectable).
- Condóxido (ungüento).
- Condroitina (ungüento).
Poco convencional
La medicina tradicional en el tratamiento de la artrosis se puede utilizar como un método adicional (solo en combinación con medicamentos y solo después de consultar a un médico).
Entre los métodos probados puede distinguir envolver paciente hoja de col hombro masaje aceite vegetal crudo con una sal o un alcoholato de brotes de patata. En cuanto a las hierbas, los más populares son: cochinilla, el lúpulo, el trébol, hierba de San Juan, el castaño de indias, bardana, y otros. Las decocciones se toman por vía oral, o como sémola y compresas.
Fisioterapéutico
Este método es complementario a la medicación y se prescribe en el primer y segundo grado de artrosis del hombro.
Los métodos de fisioterapia incluyen:
- influencia ultrasónica;
- masaje especial;
- electroterapia;
- procedimientos térmicos;
- acupuntura.
El curso de fisioterapia es recetado por el médico dependiendo de la etapa de la enfermedad.
Quirúrgico
La operación se prescribe en etapas avanzadas de la enfermedad, cuando los métodos menos cardinales ya son impotentes.
La intervención operativa se puede dividir en dos tipos:
- endoprosthetics;
- artrodesis.
En la mayoría de los casos, endoprostética de la articulación del codo. La operación es un reemplazo de articulación por un implante, que tiene una forma idéntica. La endoprótesis del hombro realiza su función de 15 a 30 años, después de la expiración de este período, es necesaria una segunda operación.
De acuerdo con la tendencia desarrollada, los pacientes de edad avanzada son reacios a operar, aludiendo al peligro de la operación y sus consecuencias. Pero la investigación moderna, que se llevó a cabo tanto en Rusia como en el extranjero, mostró que el método La endoprótesis en los ancianos no solo es posible, sino que también es altamente deseable, ya que existen otras posibilidades de recuperación. el paciente no.
Las complicaciones postoperatorias en el caso de pacientes con el grupo más viejo son mayores, pero este valor no es crítico.
Artrodesis - una operación que dio lugar a la consolidación completa (es decir, la inmovilización) de la articulación, en otras palabras - la creación de una anquilosis artificial. Durante la operación, la articulación se fija en una posición favorable para el paciente, después de lo cual está completamente inmovilizada. Este método rara vez se usa, solo con formas graves de artrosis.
El tratamiento quirúrgico es efectivo, pero es bastante costoso y no se lleva a cabo en todas las clínicas.
Debe recordarse que cualquier enfermedad es difícil y costosa de tratar en etapas avanzadas, por lo que es importante diagnosticar la artrosis a tiempo y evitar su desarrollo posterior.
