A partir de este artículo aprenderá: qué son adrenobloqueadores, en qué grupos están divididos. El mecanismo de su acción, las indicaciones, la lista de los preparados adrenoblokatory.contenido
del artículo: Clasificación de los Medicamentos
- mecanismo común de adrenolíticos acción
- alfa-bloqueantes beta-bloqueantes
- alfa-beta-bloqueantes: adrenolíticos efectos
( bloqueadores) - un grupo de fármacos que bloquean los impulsos nerviosos que son sensibles a la norepinefrina y epinefrina. El efecto medicinal es opuesto al de la adrenalina y la norepinefrina en el cuerpo. El nombre de este FarmGruppa habla por sí mismo - drogas en ella, "interrumpidas" la acción de los receptores adrenérgicos localizados en las paredes del corazón y los vasos sanguíneos.
Tales fármacos son ampliamente utilizados en la cardiología y la práctica terapéutica para el tratamiento de enfermedades vasculares y cardiacas. Los cardiólogos a menudo les prescriben las personas de edad avanzada que han diagnosticado hipertensión, arritmias cardiacas y otras patologías cardiovasculares.bloqueadores Clasificación
la pared del vaso es de 4 tipos de receptores: beta 1, beta 2, alfa-1, alfa-2-adrenérgicos. Los más comunes son los adrenobloqueadores alfa y beta, que "apagan" los receptores de adrenalina correspondientes. También hay alfa-beta-bloqueantes que bloquean todos los receptores al mismo tiempo. Significa
cada uno de los grupos puede ser selectiva interrumpir selectivamente sólo un tipo de receptor, por ejemplo, alfa-1.Y no selectivo con el bloqueo simultáneo de ambos tipos: beta-1 y -2, o alfa-1 y alfa-2.Por ejemplo, los bloqueadores beta selectivos solo pueden afectar a beta-1.Subgrupos
adrenolíticos: tipos
| de bloqueadores alfa tipos | de los beta-bloqueantes |
|---|---|
| alfa-1-adrenérgicos bloqueantes | beta selectivo 1 bloqueadores |
| bloqueadores alfa-2-bloqueador no selectivo alfa-1 y beta -2-1,2-receptores | |
| adrenoblokatory |
mecanismo común de los bloqueadores de acción
Cuando el flujo de sangre se expulsa de noradrenalina o adrenalina, los receptores adrenérgicos instante reaccionar poniéndose en contacto con ellos. Como resultado de este proceso, los siguientes efectos ocurren en el cuerpo: vasos
- estrechos;
- aumenta la frecuencia cardíaca;
- aumenta la presión sanguínea;
- aumenta los niveles de glucosa en sangre;
- dilata los bronquios.
si hay ciertas enfermedades, tales como arritmia o la hipertensión, estos efectos indeseables para el hombre, ya que pueden provocar una crisis hipertensiva o recaída.bloqueadores "apagar" estos receptores, por lo tanto, son justo lo contrario:
- dilata los vasos sanguíneos;
- reduce la frecuencia cardíaca;
- previene el aumento de azúcar en la sangre;
- estrechar el aclaramiento de los bronquios;
- presión arterial más baja.
Estas son acciones comunes, características para todos los tipos de drogas del grupo adrenolítico. Pero las drogas se dividen en subgrupos dependiendo del efecto sobre ciertos receptores. Sus acciones son ligeramente diferentes. Los efectos secundarios comunes
comunes a todos los bloqueadores
( alfa, beta) son:
- dolor de cabeza.
- Fatiga rápida.
- Somnolencia.
- Mareos.
- Mayor nerviosismo.
- Posible síncope a corto plazo.
- Trastornos del estómago y la digestión normales.
- Reacciones alérgicas.
Desde las preparaciones de los diferentes subgrupos son ligeramente diferentes acción terapéutica, y las consecuencias indeseables de su admisión también varían.contraindicaciones
generales para los beta-bloqueantes selectivos y no selectivos:
- bradicardia;Síndrome
- del nodo sinusal débil;
- insuficiencia cardíaca aguda;
- bloqueo aurioventricular y sinoauricular;Hipotensión
- ;
- Insuficiencia cardíaca descompensada;
- es una alergia a los componentes de medicamentos.
bloqueantes no selectivos no deben tomarse en el asma bronquial y la enfermedad vascular oclusiva, selectivo - en la patología de la circulación periférica.
Haga clic en la imagen para ampliar Estos medicamentos deben ser recetados por un cardiólogo o terapeuta. La recepción independiente no controlada puede llevar a consecuencias graves hasta un resultado letal debido a un paro cardíaco, shock cardiogénico o anafiláctico.bloqueadores alfa-bloqueantes
Acción
de los receptores alfa-1 dilata los vasos sanguíneos en el cuerpo: periférica - marcadamente enrojecimiento de la piel y las membranas mucosas;órganos internos, en particular los intestinos con los riñones. Debido a esto, el flujo sanguíneo periférico aumenta, la microcirculación de los tejidos mejora. La resistencia de los vasos a la periferia disminuye, y la presión disminuye, sin un reflejo de aumento en la frecuencia cardíaca.
Al reducir el retorno de sangre venosa a la aurícula y expandir la "periferia", la carga cardíaca se reduce significativamente. Debido a su facilidad de operación reduce el grado de hipertrofia ventricular izquierda característica de los pacientes hipertensos de edad avanzada y personas con problemas del corazón.
Otros efectos:
- Afecta el metabolismo de las grasas. Alpha-AB reduce el nivel de triglicéridos, colesterol "malo" y aumenta las lipoproteínas de alta densidad. Este efecto adicional es bueno para las personas que sufren de hipertensión cargada por la aterosclerosis.
- Afecta el metabolismo de los carbohidratos. Al tomar medicamentos, la susceptibilidad de las células a la insulina aumenta. Debido a esto, la glucosa se absorbe más rápido y de manera más eficiente, lo que significa que su nivel no aumenta en la sangre. Este efecto es importante para los diabéticos, en quienes los adrenobloqueantes alfa reducen el nivel de azúcar en el torrente sanguíneo.
- Reduce los signos de inflamación en los órganos del sistema genitourinario. Estos fondos se utilizan con éxito en la hiperplasia de próstata para eliminar algunos de los síntomas típicos: un vaciado parcial de la vejiga, ardor en la uretra, micción frecuente y la noche.
Los bloqueadores de los receptores de adrenalina alfa-2 tienen el efecto opuesto: vasos estrechos, aumentan la presión sanguínea. Por lo tanto, en la práctica cardiológica no se utilizan. Pero ellos exitosamente tratan la impotencia en los hombres.
Lista de preparaciones
La siguiente tabla enumera los nombres internacionales no patentados de fármacos del grupo bloqueador de receptores α.
| significa relacionados con los medicamentos alfa 1-bloqueantes | del grupo que consiste en antagonistas de alfa-2-adrenoceptores Lista | alfa-1, -2-bloqueantes |
|---|---|---|
| Doxazosina | yohimbina | nicergolina |
| Alfuzosina | fentolamina | |
| Silodosin | dihidroergotoxina | |
| terazosina | Proroksan | |
| tamsulosina | dihidroergotamina | |
| Prazosin | ||
| Urapidil |
Indicaciones
Dado que los efectos de los fármacos de este subgrupo en varios recipientes diferentes, el alcance de su aplicación son también diferentes.
Indicaciones| para alfa-1 adrenérgicos Indicaciones | para alfa-1, -2-bloqueantes |
|---|---|
| Hipertensión | desnutrición en extremidades tejidos blandos - ulceraciones debido úlceras de decúbito, la congelación, tromboflebitis, insuficiencia cardíaca aterosclerosis |
| crónica con hipertrofia | enfermedades del miocardio acompañados con el trastorno de la sangre periférica - microangiopatía diabética, endarteritis, enfermedad Reno, acrocyanosis |
| hiperplasia de próstata migraña | |
| consecuencias de ahuecamiento | |
| accidente cerebrovascular senil demencia Failed aparato vestibular debido a problemas con los vasos sanguíneos | |
| corneal | |
| ojo distrofia La rectificación de la vejiga neurogénica | |
| Prostatitis | |
| óptica indicaciones neuropatía |
para la alfa-2-bloqueantes uno - la disfunción eréctil en los hombres.efectos
secundarios de la alfa-adrenolíticos
Además de los efectos secundarios comunes del artículo anterior, estas formulaciones tienen los siguientes efectos adversos: Efectos
| secundarios de la alfa-1 bloqueantes | Reacciones adversas al tomar bloqueadores efectos receptores | alfa2 secundarios de la alfa-1,-2-bloqueantes |
|---|---|---|
| Edema | aumento de la pérdida de la presión arterial de apetito | |
| fuerte presión arterial | reducción aparición de ansiedad, irritabilidad, ansiedad, actividad locomotora | BessonItza |
| arritmia, taquicardia | temblor( temblor en el cuerpo) | transpiración |
| aparición disnea | Frecuencia disminución de la micción y | volumen de orina frías extremidades |
| Coriza | calor en la sequedad | |
| cuerpo de la | mucosa oral El aumento de la acidez( pH) de jugo gástrico Dolor | |
| mama Disminución de la incontinencia | ||
| deseo sexual | ||
| erección dolorosa |
- Contraindicaciones Embarazo.la lactancia
- .alergia
- o intolerancia a las sustancias activas o auxiliares actuales.
- anormalidades severas( enfermedad), el hígado y los riñones.
- Arterial hipotensión - presión arterial baja.bradicardia
- .
- enfermedad cardíaca grave, incluyendo la estenosis aórtica.
Los betabloqueantes cardioselectivos
beta-bloqueantes 1: principio de funcionamiento
Medicamentos de este subgrupo se utilizan para tratar enfermedades del corazón, que es, básicamente, tienen un efecto positivo en el cuerpo. ..
efectos resultante: efecto antiarrítmico
- mediante la reducción de la actividad del marcapasos - el nodo sinusal.
- enlentecimiento de la frecuencia cardíaca. La reducción de la excitabilidad del miocardio
- bajo psico-emocional y / o ejercicio.
- efecto anti-hipóxica de la disminución de la demanda de oxígeno del músculo del corazón.
- bajar la presión arterial.
- evitar la expansión de la solera en la necrosis miocárdica.
de fármacos selectivos betabloqueantes reducen la frecuencia y la facilidad angina. También mejora la tolerancia a estrés físico y mental en el corazón en pacientes con insuficiencia cardíaca, que prolongan la vida. Estas herramientas mejoran significativamente la calidad de vida de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular o infarto de miocardio, enfermedad coronaria, angina de pecho e hipertensión. Los diabéticos
advirtieron el aumento de los niveles de azúcar en la sangre, reducir el riesgo de broncoespasmo en personas con asma.
no selectivo beta-1, -2-bloqueantes: acción
Además antiarrítmico, hipotensor, efectos antihipóxicos de tales agentes también tienen otras acciones:
- efecto antitrombótico es posible debido a la prevención de la agregación plaquetaria.
- fortalece las contracciones de la capa muscular del útero, intestino, esfínter esofágico, al mismo tiempo que se relaja el esfínter de la vejiga.
- Durante el parto, la pérdida de sangre se reduce en una mujer en trabajo de parto.
- Incrementa el tono bronquial.
- menor presión intraocular mediante la reducción del fluido en la cámara anterior.
- Reducir el riesgo de ataque cardíaco agudo, accidente cerebrovascular, desarrollo de IHD.
- Reducir la mortalidad por insuficiencia cardíaca. Enumeración preparaciones
| beta-1 bloqueantes( cardioselectivos) | no selectivos beta-1,2-adrenoceptores |
|---|---|
| Atenolol | bopindolol |
| bisoprolol | nadolol |
| acebutolol | metipranolol |
| talinolol | Propranolol |
| betaxolol | oxprenolol |
| Nebivolol | Pindolol |
| esmolol | Sotalol |
| no existe celiprolol | Medicamentos timolol |
relacionados con el subgrupo farmacológico de los receptores beta-2-adrenérgicos, en el momento. Indicaciones
| Indicaciones para el uso de selectivos bloqueadores beta Indicaciones | para el uso de no selectivos bloqueadores beta |
|---|---|
| CHD | Hipertensión |
| Hipertensión | hipertrofia ventricular izquierda |
| miocardio tensión miocardiopatía hipertrófica | Angina |
| mayoría de los tipos de arritmias del corazón | prevención de miocardio |
| de ataques de migraña | mitral prolapso de la válvula de la válvula mitral prolapso |
| Sinus Tratamiento | |
| taquicardiafeliz de miocardio y volver a la prevención de | glaucoma |
| cardiopsychoneurosis( tipo hipertónica) | Advertencia hemorragia masiva durante el parto o la cirugía ginecológica Remoción |
| de excitación del motor - acatisia - en pacientes que reciben la enfermedad de antipsicótico | Menor - un carácter hereditario de la enfermedad del sistema nervioso, muestra sólo los síntomas - jittercepillos de manos. |
| Cuando el complejo tratamiento del hipertiroidismo |
efectos secundarios
| efectos secundarios comunes de este grupo de fármacos | betabloqueantes no selectivos también pueden causar problemas |
|---|---|
| debilidad | Vision: niebla, visión doble, sensación de ser un cuerpo extraño, lagrimeo |
| lenta respuesta | moquea |
| Somnolencia | tos ardor, posible |
| asmadepresión | fuerte disminución de la presión arterial |
| reducción temporal del deterioro en la percepción del gusto y | desmayo |
| frialdad y entumecimiento en los pies y las manos | isquemia cardíaca |
| bradicardiaIa | impotencia |
| Conjuntivitis | Colitis |
| Dispepsia | Aumento de potasio en sangre, triglicéridos, |
| ácido úrico aumentado o enlentecimiento de la frecuencia cardíaca |
alfa-beta-bloqueantes formulaciones
Acción
de este subgrupo arterial y la presión intraocular, normalizar el metabolismo de los lípidos, t. e. reducir los niveles de triglicéridos, colesterol, LDL, mientras que el aumento de alta densidad. El efecto hipotensor se obtiene sin cambios en el flujo sanguíneo renal y un aumento de la resistencia vascular periférica total.
en su recepción aumenta la adaptación del corazón al estrés físico y psico-emocional, mejora la función contráctil del músculo cardíaco. Esto conduce a una disminución en el tamaño del corazón, la normalización del ritmo, aliviar los síntomas de defectos cardíacos congestivos, o su fracaso. Si se diagnostica con la enfermedad de la arteria coronaria, la frecuencia de sus ataques en pacientes que reciben bloqueadores alfa-beta reduce. Lista drogas
- carvedilol.metiloksadiazol
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil.
- labetalol. Indicaciones
| efectos secundarios, además de "bloqueadores comunes» enfermedades del corazón | ||
|---|---|---|
| hipertensiva( tales como para la ingesta regular, y con vistas a la normalización de la presión para crisis hipertensiva) Reducción | de plaquetas y leucocitos en el | |
| sangre de ángulo abierto | glaucoma deteriorados conducción pulso cardiaco hasta su bloqueo | |
| Stable angina | deterioro de la circulación periférica | |
| Arritmias | sangre en los defectos del corazón | |
| orina aumento del azúcar en sangre, colesterol, La insuficiencia cardíaca crónica bilirrubina | ||
| bloqueadores |
Oktrytougolnaya glaucoma Contraindicaciones
no pueden tomar de este subgrupo con las mismas patologías como los descritos anteriormente, mediante la expansión de su enfermedad pulmonar obstructiva, diabetes( tipo I), úlcera gástrica y el duodeno 12.
