Contenido
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1Protrusión de discos intervertebrales en la región torácica
- 1.1¿Cuál es la protrusión torácica?
- 1.2Por qué
- 1.3¿Cómo se manifiesta la enfermedad?
- 1.4Métodos de diagnóstico
- 1.5Si es posible curar?
- 1.6Medicamentos para combatir la enfermedad
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2Protrusión de discos intervertebrales de tórax
- 2.1Etiología de la enfermedad
- 2.2Clínica de la enfermedad
- 2.3Diagnosis de la enfermedad
- 2.4Métodos de terapia
- 2.5Aplicación de terapias complementarias
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3Protrusión de la (s) columna (s) torácica (s): tratamiento, síntomas
- 3.1Las causas de las protrusiones en la región torácica
- 3.2¿Con qué frecuencia aparecen?
- 3.3Grupo de riesgo: ¿quién puede aparecer?
- 3.4Que es peligroso?
- 3.5Síntomas de protrusiones en la columna torácica
- 3.6Tratamiento de protrusiones de la columna dorsal
- 3.7Ejercicios
- 3.8Masaje
- 3.9Fisioterapia
- 3.10Medicamentos
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4Protrusión de la columna torácica: signos, síntomas, tratamiento, dolor
- 4.1¿Cuál es la esencia de la enfermedad?
- 4.2Causas de la patología
- 4.3¿Cómo se manifiesta la enfermedad en la región torácica?
- 4.4Formas de protuberancias
- 4.5Diagnóstico del paciente
- 4.6Métodos de tratamiento de la enfermedad
- 4.7Características del tratamiento con medicamentos
- 4.8Tipos de fisioterapia
- 4.9Tratamiento quirurgico
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5¿Cuál es la protrusión de la columna torácica?
- 5.1Tratamiento de protuberancias en la columna dorsal
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6Tratamiento y síntomas de protrusión de la columna vertebral
- 6.1Causas y pregrains
- 6.2El mecanismo de desarrollo
- 6.3Síntomas y cuadro clínico
- 6.4Protuberancia cervical
- 6.5Protrusión torácica
- 6.6Protrusión de la columna lumbosacra
- 6.7Diagnostico
- 6.8Cómo tratar?
- 6.9Medicinas
- 6.10LFK y masaje
- 6.11Fisioterapia, procedimientos
- 6.12Operación
Protrusión de discos intervertebrales en la región torácica
Protopsy de la columna torácica se considera una rara, pero muy peligrosa para la actividad motora humana. El dolor espinal constante, el aumento de la presión sobre los órganos internos, así como la disnea son compañeros frecuentes de dicha enfermedad.
¿Cuál es la protrusión torácica?
El diagnóstico de protrusión también indica la presencia de osteocondrosis, que, de hecho, lo causa. Un rasgo característico de la patología es el desplazamiento de las vértebras: se vuelven más prominentes en una dirección.
Esto sucede porque los propios nutrientes no van a las vértebras, o esto no se observa en absoluto. Hay una falla en el proceso del metabolismo, y la carga en la columna vertebral solo agrava la situación.
Además, el área afectada simplemente está deshidratada, por lo que la vértebra misma pierde su capacidad de recuperación.
Si la protrusión no se trata en la etapa inicial, existe el riesgo de desarrollar una hernia intervertebral. Es capaz de apretar no solo los nervios, sino también la médula espinal, como resultado de lo cual se viola su función.
Todo debido a la estructura de la región torácica, contiene 12 vértebras, así como cartílagos, ligamentos y articulaciones. Las costillas también se adjuntan aquí, lo que hace que este departamento sea más rígido. La protección adicional es un corsé muscular alrededor de esta parte.
Por lo tanto, el área torácica es menos móvil en comparación con la columna cervical o lumbar. Por lo tanto, sus vértebras tienen menos riesgo de daño que otras.
La edad y cualquier lesión de las vértebras torácicas solo empeoran la situación con protrusión, que eventualmente se convierte en una hernia.
Por qué
Desarrollar una protrusión de la columna vertebral (el tratamiento depende en gran medida de la causa) puede por una serie de razones. Entre ellos, los doctores señalaron:
- actividades físicas intensas que causan una mayor presión en cada vértebra y cartílago;
- malos hábitos, que conducen a un deterioro del equilibrio hídrico en el cuerpo y todos sus tejidos;
- trauma espinal (debido a caídas, intervenciones quirúrgicas, etc.);
- patologías congénitas de la columna vertebral, por ejemplo, en parálisis cerebral;
- procesos inflamatorios en los tejidos de discos intervertebrales (que, por regla general, tienen carácter reumatoide);
- edad: cuanto mayor es la persona, mayor es la probabilidad de que se produzcan deformidades patológicas de las vértebras;
- otras enfermedades de la columna vertebral, por ejemplo, cifosis, escoliosis, etc.
- la tensión frecuente de la espalda, que surge como resultado de su posición incorrecta (esto sucede cuando una persona tiene trabajo específico, utilizado para dormir en una posición incorrecta o en mujeres que amamantan de forma incómoda posición);
- factor genético;
- falta de movilidad (provoca procesos estancados en la columna vertebral);
- parto severo, que causó trauma en la columna vertebral;
- el metabolismo perturbado, debido a que los discos no reciben la cantidad adecuada de sustancias útiles.
La combinación de varios de estos factores de riesgo causa protrusiones muchas veces más rápido.
¿Cómo se manifiesta la enfermedad?
Como regla, incluso la primera etapa de protrusión de la columna torácica es notable. Los síntomas pueden confundir a un médico, pero se manifiestan en muy poco tiempo.Entre las manifestaciones más comunes están:
- sensación de apretamiento, rigidez en la región torácica (es una consecuencia del estrechamiento de los canales y la debilidad de los músculos);
- deterioro del funcionamiento de ambas manos (indica la lesión de la parte central del disco torácico);
- dificultad para respirar y dolor con la respiración profunda;
- entumecimiento temporal de uno o dos brazos;
- sensaciones desagradables en el corazón u órganos internos;
- coordinación deficiente (especialmente común en las personas mayores);
- dolor durante la palpación o depresión del disco intervertebral (indica una lesión en la sección lateral media);
- incomodidad y dolor solo en lugares específicos (indica daño al costado de los discos);
- dolor agudo crónico o severo permanente en la región de la escápula o entre las costillas;
- una sensación de escalofríos al girar.
- A veces, la protrusión se puede complementar con dolor en el páncreas, migrañas y presión arterial elevada.
Al notar al menos uno de estos síntomas, una persona necesariamente debe consultar a un médico: un neurólogo o un vertebrólogo. Se proporcionará información adicional mediante diagnósticos utilizando métodos especiales.
Métodos de diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad se complica seriamente por una variedad de síntomas.
Por lo tanto, con bastante frecuencia, la protrusión de la región torácica se confunde con enfermedad cardíaca, páncreas, vesícula biliar y neurología intercostal.
En este sentido, una persona está tratando una patología inexistente, y la condición del disco en este momento se ve agravada.
El primer paso para establecer el diagnóstico correcto es un examen médico. Las pruebas de motor, la palpación de la espalda y la recopilación de datos del paciente son obligatorias en esta etapa.
La opción más frecuente y asequible para diagnosticar protrusiones en la región torácica es la radiografía de la columna vertebral. Sin embargo, la imagen muestra solo estructuras severas, y los tejidos blandos no se prestan para este tipo de diagnóstico.
Los signos indirectos son una disminución en la altura de la brecha articular, la presencia de osteofitos. Como regla general, varios discos se golpean en sucesión. Pero el médico puede confirmar sus suposiciones con otros métodos de examen.
Más informativo es el método de imágenes de resonancia magnética. Con su ayuda, puede examinar más a fondo el área torácica, observar incluso cambios menores.
Este método se usa para el diagnóstico de tejidos blandos. Cualquier cambio en la estructura del disco intervertebral se puede ver en la imagen, lo que nos permite aclarar el grado de protrusión.
Para excluir la posibilidad de otras enfermedades, se puede recomendar al paciente:
- Ultrasonido de órganos internos;
- Resonancia magnética de la cabeza;
- análisis de sangre generales y bioquímicos.
En los casos más difíciles, cuando no se puede establecer el diagnóstico, se realiza una punción de la médula espinal.
Si es posible curar?
El tratamiento de protuberancias en la columna dorsal solo puede ser efectivo con un enfoque integral.
Lo más importante es comenzar el tratamiento en una etapa temprana, eliminar la carga en la columna vertebral.
Inicialmente, el médico recomienda un tratamiento conservador para el paciente, y si no funciona, está indicada la cirugía. Cualquier tratamiento principalmente persigue:
- alivio del dolor y los síntomas;
- luchar contra la causa raíz de la protrusión;
- restauración de la forma y el funcionamiento normal de los discos.
MedicaciónPara luchar contra la enfermedad
Para combatir la enfermedad, se usa toda una gama de medicamentos. Todos ellos se usan de forma compleja para obtener un efecto positivo en el menor tiempo posible.El medicamento está indicado para usar en el período de inflamación.
Todos comienzan con el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Su acción está dirigida no solo a aliviar el dolor, sino también a la inflamación, que causa hinchazón.
El medicamento es seleccionado por el médico tratante en una dosis estrictamente definida. De lo contrario, el uso de este grupo de medicamentos puede causar complicaciones.
Las herramientas vasculares también están indicadas para usarse para mejorar la microcirculación. Como la protrusión es el resultado de la deshidratación, el uso de agentes vasculares permitirá que se llene de líquido y nutrientes.
Fuente: https://travms.ru/protruziya-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
Protrusión de discos intervertebrales de tórax
Cuando protrusiones de la columna torácica, los síntomas se manifiestan en vista de la gravedad de la enfermedad. La región torácica tiene una fijación adicional del arco costal y baja movilidad de sus segmentos. Poco a poco, el trabajo físico excesivo provoca discos abultados.
Etiología de la enfermedad
La patología puede tener muchas causas:
- debilitamiento de los músculos;
- deformidad del esternón con lesiones traumáticas;
- otra patología, que viola la integridad del aparato intervertebral y del ligamento articular.
La protrusión de la región torácica, ¿cuál es la esencia de la patología? La parte torácica de la columna vertebral es de 12 vértebras con discos. Su papel es depreciar la columna vertebral.
En los lados de las vértebras están unidas las costillas. Las espinas de las vértebras crean un canal especial para la protección de la médula espinal.
La integridad de las vértebras, los discos intervertebrales es compatible con los músculos y ligamentos.
Los discos en la columna vertebral son elementos cartilaginosos. Se ven privados de su propia microcirculación. La comida se debe a la difusión. Por lo tanto, el daño mínimo a los componentes anatómicos de la columna afecta el trabajo y la nutrición de los discos.
La deficiencia de alimentos provoca signos de lesiones de elementos intervertebrales. Poco a poco, la destrucción se desarrolla: en el cartílago, aparecen grietas, y luego el núcleo pulposo se cae.
En la periferia del disco hay un anillo fibroso: es un tejido conectivo áspero con mayor resistencia. Cuando el núcleo se desplaza, solo se estira sin romperse. Esto forma la protrusión de la columna torácica.
El avance del anillo fibroso forma una hernia de la columna vertebral.
Clínica de la enfermedad
Los síntomas y el tratamiento están relacionados entre sí. Las etapas iniciales de la enfermedad proceden de forma asintomática. El paciente puede sentir un ligero hormigueo al girar o levantar pesas. Una persona "borra" todo para la fatiga, y la enfermedad progresa.
La clínica de protuberancias en la región torácica, cuando se infringen los nervios, aumenta bruscamente. Las quejas más comunes de los pacientes:
- dolor en la espalda y el sitio de la vértebra afectada;
- rigidez matutina debido a la hinchazón de los tejidos;
- un fuerte aumento del dolor al realizar movimientos;
- debilitando la fuerza de los músculos intercostales, su dolor con un movimiento mínimo.
Cada síntoma de protrusiones en el departamento torácico no se puede llamar específico. También pueden presentarse quejas similares en otras patologías (derrota de órganos internos, neuritis, neuralgia). Esto hace que sea difícil diagnosticar y verificar la condición.
Algunos pacientes con prolapso de discos de mama se quejan de dolor en la cabeza, la presión arterial salta debido a la sobreexpresión vascular.
Signos similares suceden a la derrota del corazón, el cerebro y los vasos.
Por lo tanto, para establecer un diagnóstico definitivo, se debe consultar con cardiólogos y neuropatólogos.
Las protuberancias de los discos se acompañan de síntomas neurológicos brillantes:
- paresia de extremidades superiores en áreas simétricas - restricción de su movilidad;
- el dolor de la columna vertebral en sí, que aumenta bruscamente por la palpación;
- con localización lateral de la lesión, hay un dolor limitado en ciertos puntos.
La protrusión de los discos de la columna torácica infringe muchas raíces. Entre ellos puede haber fibras que inervan los órganos internos.
Al mismo tiempo, hay una clínica brillante de dolor en el pecho o en el abdomen. Síntomas similares simulan un ataque cardíaco o un ataque de pancreatitis aguda.
Rara vez, pero hay una variante sagital de dolor en el área abdominal superior, que es más bien una agravación de una úlcera.
Diagnosis de la enfermedad
La enfermedad es importante para el diagnóstico oportuno y correcto, ya que el tratamiento de la enfermedad depende de la prevalencia del proceso y del tipo de lesión (protrusión media, lateral o mediano-lateral). Para evaluar la ubicación y las características de la afección, se prescribe MRI. Este es el estándar de "oro" para diagnosticar lesiones de la columna vertebral.
Sobre la base de las imágenes obtenidas, los especialistas pueden determinar:
- presencia de grietas;
- grado de decoloración
Para diagnosticar una enfermedad en hospitales, se usan métodos indirectos. El diagnóstico se basa en el examen de rayos X del departamento torácico en dos proyecciones.
Además, el neuropatólogo y el terapeuta son examinados. Con tal encuesta es difícil hablar de un tratamiento especialmente seleccionado.
La terapia de tales pacientes se realiza según los principios generales del esquema combinado.
La disponibilidad de oportunidades no siempre permite hacer una resonancia magnética. Hay algunas contraindicaciones para este procedimiento:
- presencia de un marcapasos en el cuerpo del paciente;
- claustrofobia - fobia patológica de espacios cerrados.
Métodos de terapia
¿Cómo se trata una protrusión torácica? La mejor terapia es la prevención de esta patología. Para hacer esto, usa:
- terapia manual;
- osteopatía;
- terapia física terapéutica;
- fisioterapia;
- fitoterapia.
La terapia manual es aplicable para controlar el hormigueo en el área posterior. Esta terapia permite fortalecer el corsé muscular. Debido a la influencia en los puntos activos, se produce la estabilización refleja de las zonas problemáticas.
Ejercicios terapéuticos con protrusiones se llevan a cabo mediante diversas técnicas.
La carga moderada en el dispositivo musculoesquelético permite fortalecerlo, normalizando el suministro de sangre a las zonas dañadas. LFK promueve el estiramiento de la columna vertebral.
Tal complejo consiste en aquellos ejercicios que están diseñados para normalizar la actividad motriz y eliminar la protrusión de los discos.
La fisioterapia está diseñada para eliminar los cambios inflamatorios en los tejidos. Permite normalizar el flujo sanguíneo en la columna vertebral. La fonoforesis se usa a menudo, electroforesis.
Los expertos recomiendan tratar las protrusiones por métodos calificados.
Es posible curar trastornos vertebroneurológicos, miofasciales y reflejos, asegurando la libertad de movimiento.
Aplicación de terapias complementarias
La elección de las tácticas de tratamiento se lleva a cabo por el médico, guiado por ciertos principios:
- eliminación de factores etiológicos;
- forma y etapa de la enfermedad;
- normalización de las habilidades funcionales del paciente.
La patología puede ir acompañada de un desplazamiento significativo de las vértebras debido a su inestabilidad. Para fortalecer la fijación muscular, estabilizar el segmento vertebral, aplicar:
- llevando corsés;
- medidas para estirar la columna vertebral;
- reposo en cama;
- exclusión de cualquier actividad física.
En algunos casos, la terapia médica se usa para desarrollar la fijación muscular. Prescriba medicamentos que estimulen la reparación de los tejidos (Plasmol). Aplicar anabólicos.
Se muestran para la acumulación de tejido muscular, por lo que se prescriben para distrofias pronunciadas (Nerobolil).
El tratamiento en las condiciones de separación está indicado en casos graves o en presencia de un fuerte síndrome de compresión. En tales casos, aplique:
- terapia del factor de compresión en sí mismo;
- tratamiento de tracción;
- procedimientos manuales (gimnasia, masajes);
- efectos antiedematosos;
- estimulación de la inmunidad.
A estos pacientes se les prescribe una terapia de deshidratación. Detiene el dolor Dentro de una semana, es posible estabilizar la condición.
Cuando se infringen los nervios, hay irritación del nodo sinoauricular. Esto causa una alteración de la frecuencia cardíaca.
En tales casos, se recetan medicamentos para restablecer la funcionalidad del corazón.
Los principales objetivos de la terapia:
- normalización del flujo sanguíneo y nutrición de toda la columna vertebral;
- minimización de la inflamación en las estructuras circundantes.
El tratamiento moderno de los problemas con la columna vertebral implica el uso de terapias innovadoras.
Fuente: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/protruziya/grudnogo-otdela-simptomy.html
Protrusión de la (s) columna (s) torácica (s): tratamiento, síntomas
Por el término "protrusión" se entiende una patología en la que el disco intervertebral se extiende sin dañar el anillo fibroso. El disco se hincha y sobresale hacia el canal vertebral.
Esta patología es un límite entre una columna vertebral herniada sana y afectada. Muy a menudo, la enfermedad se localiza en la columna lumbar, con menos frecuencia en la columna cervical. La localización torácica separada es poco frecuente (pero a menudo hay una protrusión cervicotorácica).
Las causas de las protrusiones en la región torácica
Hay muchas razones para el desarrollo de la protrusión dorsal de la columna torácica. En su mayor parte, la enfermedad se desarrolla debido a un esfuerzo físico intenso, e incluso personas físicamente capacitadas no están protegidas de ella.
Las principales causas de protrusiones en el departamento torácico:
- Actividad física intensiva, sobrecarga significativa de la columna vertebral (por ejemplo, levantamiento de pesas).
- Lesiones de la columna vertebral, intervenciones quirúrgicas en la columna vertebral.
- Cambios de edad en la columna vertebral, destrucción senil de hueso y tejido cartilaginoso de la espalda.
- Presencia de enfermedades concomitantes: osteocondrosis, cifosis patológica, enfermedad escoliótica, artritis.
- Un estilo de vida sedentario, inactividad física, desintonización general de la musculatura del cuerpo.
¿Con qué frecuencia aparecen?
Las protuberancias de las vértebras torácicas son comunes en las estadísticas generales de problemas de espalda. Sin embargo, de todos los departamentos torácicos, esta enfermedad es menos probable que se vea afectada. Típicamente, las protuberancias afectan la región lumbar debido a su alta movilidad y la carga pesada que se le atribuye.
Además (según las estadísticas de morbilidad) hay un departamento cervical. A pesar de que experimenta cargas incomparablemente menores que la región lumbar, debido a su "fragilidad" fisiológica, es comparativamente más fácil y rápida.
Abombamiento del disco intervertebral
¿Por qué la espina dorsal rara vez se ve afectada por protuberancias?
Se trata de sus características anatómicas. Él está inactivo y experimenta cargas relativamente bajas. Incluso las lesiones graves de la región torácica de la espalda se llevan en la mayoría de los casos con relativa facilidad.
Grupo de riesgo: ¿quién puede aparecer?
Los más expuestos a las protuberancias del área torácica son aquellas personas que realizan trabajos físicos intensivos (por ejemplo, constructores y cargadores). La enfermedad a menudo se desarrolla en aquellos que practican artes marciales, en particular la lucha libre (debido a los tiros).
En riesgo también están aquellos que tienen una dieta desequilibrada. La falta de calcio y diversas vitaminas conduce a la "fragilidad" del cartílago y el tejido óseo. Esto se ve agravado por la falta de vitamina D, que es producida por el cuerpo cuando golpea la piel de los rayos del sol.
Y de esto se deduce que en un grupo de riesgo y hogareño. Para la producción normal de vitamina D en el sol, necesita permanecer de 2 a 4 horas al día (no necesariamente para tenerlo en el cenit, y los rayos débiles son suficientes).
Que es peligroso?
Protrusión es una patología límite. Por un lado, una columna vertebral sana, por el otro, un disco intervertebral herniado. Y entonces, el peligro más obvio es la transición de la enfermedad a una hernia.
Además, la protrusión en sí misma puede conducir a varios problemas graves. Por ejemplo, una fuerte protrusión del disco vertebral está plagada de superposición (estenosis o compresión) del canal espinal.
Con la derrota de la columna cervical, es posible la compresión de las arterias vertebrales, aunque en la práctica esta complicación es rara. No se olvide del síndrome de dolor severo, que ocurre con bastante frecuencia (especialmente con la derrota de las vértebras Th7 y Th8).
Síntomas de protrusiones en la columna torácica
No hay signos específicos de protrusión en el departamento torácico. Cualquiera de los síntomas es similar a los signos de otras enfermedades de la columna vertebral. La gravedad de la sintomatología también es variable: desde bastante moderada (los síntomas generalmente no se pueden observar durante meses) hasta la dolorosa.
Síntomas de protrusiones en la región torácica:
- Síndrome de dolor, de moderado a extremadamente doloroso. Cuanto más existe la enfermedad, más fuerte es el síndrome de dolor.
- Rigidez en los movimientos de la espalda, especialmente en las primeras horas después del despertar.
- Violación de coordinación de movimientos, parestesia (entumecimiento) en una o dos manos.
- Moderada dificultad para respirar y / o dolor al tratar de tomar una respiración profunda.
- Fortalecer el síndrome del dolor con la actividad física o al tratar de formar una joroba / enderezar completamente.
Diagnostico
El diagnóstico de protrusión de la columna torácica se lleva a cabo exclusivamente mediante técnicas de visualización (CT, MRI, rayos X). Por qué? El hecho es que los signos clínicos de protrusiones se parecen mucho a otras enfermedades de la espalda.
Diagnóstico de protrusión torácica con MRI
Los síntomas se pueden confundir fácilmente con osteocondrosis banal o espondilosis. Para confirmar la protrusión, la radiografía se realiza inicialmente. Pero este es solo un diagnóstico primario, para determinar el uso de imágenes por resonancia magnética o tomografía computarizada.
Preferencia por MRI, ya que esta técnica está disponible, y es absolutamente segura para la salud. En casos complejos, puede ser necesaria una tomografía computarizada usando agentes de contraste y modelado de columna 3D.
Tratamiento de protrusiones de la columna dorsal
Cómo curar una protrusión de la columna torácica? El tratamiento de esta patología es extremadamente complejo, lo que implica la aplicación de varias técnicas simultáneamente. Para tratar la enfermedad con remedios caseros no tiene sentido, esto solo conducirá a un empeoramiento de su curso.
Para el tratamiento de protrusiones de la región torácica, aplique:
- terapia de ejercicios (LFK) y gimnasia: esto incluye ejercicios físicos y algunos ejercicios de yoga (básicos y solo los más moderados);
- masaje (incluido el manual) - por lo general se lleva a cabo un masaje clásico superficial, pero con un curso moderado de la enfermedad, es posible y terapia manual;
- procedimientos fisioterapéuticos: la acupuntura (acupuntura) y la exposición al calor para aliviar el dolor son los más efectivos;
- Los medios medicamentosos - los emplastes que calientan, los analgésicos, los preparados antiinflamatorios no esteroideos se usan.
Ejercicios
Los ejercicios físicos son la base del tratamiento para la mayoría de las enfermedades de la espalda. Y esto es relevante en el caso de protrusión.
Pero la gimnasia para esta patología se prescribe solo en pausas entre exacerbaciones.
En presencia de exacerbación, la gimnasia está contraindicada porque puede conducir a la ruptura del anillo fibroso.
Las protuberancias torácicas se tratan con gimnasia
¿Qué ejercicios prefieres? Usualmente usan ejercicio terapéutico estándar. Prescribe un neurólogo, traumatólogo o terapeuta (si no hay otros especialistas). Pero en general, en ausencia de contraindicaciones, la gimnasia normal es efectiva.
También puede usar ejercicios de yoga u otros complejos terapéuticos. Pero solo después de consultar con su médico.
Masaje
Los procedimientos de masaje no son una forma independiente de tratamiento de las protrusiones torácicas. Deben considerarse solo como un método de tratamiento sintomático para eliminar el dolor y la hinchazón (también tiene un lugar para estar).
Un masaje de superficie clásico se usa generalmente. No es necesario que un médico lo haga; puede confiar en sus familiares. En los casos más simples, incluso el automasaje es adecuado, si esto es posible (debe comprar dispositivos especiales para esto).
Anatomía de la columna torácica
La terapia manual está permitida en pacientes con protrusión con fugas moderadas. Se puede hacer solo después de recibir una imagen de la columna vertebral y excluir las contraindicaciones.
Fisioterapia
Los procedimientos fisioterapéuticos, como el masaje, también se deben considerar como tratamiento sintomático. Su objetivo es reducir la gravedad del síndrome de dolor y, si es posible, reducir la inflamación en los tejidos de la espalda.
Lo mejor es aplicar acupuntura y calor en la espalda. En primer lugar, ambos procedimientos son extremadamente seguros. En segundo lugar, no crean una presión innecesaria sobre los tejidos de la columna vertebral (como, por ejemplo, fisioterapia con ondas de choque).
En algunos casos, los baños de lodo pueden ayudar, pero, desafortunadamente, se llevan a cabo solo en el tratamiento de sanatorio. Por lo tanto, en la prioridad de la acupuntura y la exposición térmica (pero el segundo procedimiento tiene una prioridad menor, como la eficiencia).
Medicamentos
Junto con los ejercicios físicos, la terapia con medicamentos es el tratamiento básico para las protrusiones torácicas. Desafortunadamente para muchas personas que no toleran la "química sin medicamentos en el 90-95% de los casos, la protrusión del departamento torácico no se puede curar.
¿Qué es esta terapia? Un requisito previo es el nombramiento analgésicos de pacientes (paracetamol arriba de Ketanova) y no esteroides anti-inflamatorios (diclofenaco, Nimesil).
Ellos también pueden recetar antiinflamatorios y se está calentando yesos que se necesitan durante 6-12 horas del día para fijar en una zona patológica de la parte posterior. En algunos casos, se pueden recetar inyecciones (por ejemplo, bloqueos con dolores muy severos).
Fuente: http://osankino.ru/gryzha/protruziya-grudnogo-otdela.html
Protrusión de la columna torácica: signos, síntomas, tratamiento, dolor
torácica saliente columna vertebral es menos común que la pérdida de cartílago en la cervical y lumbosacra.
Esto se explica por el hecho de que la columna torácica es una de las partes más protegidas de la columna vertebral, las vértebras, ya que es bordes bien definidos y músculos de la espalda.
Las causas de la enfermedad son los mismos factores que provocan que en otros tipos de patología.
¿Cuál es la esencia de la enfermedad?
El disco intervertebral se compone de varios elementos.
Este anillo (densa shell cartilaginoso de colágeno y fibras elásticas) y el núcleo pulposo, que es un cartílago gelatinoso.
Debido a la anatomía del envejecimiento y el impacto sobre la columna vertebral de los factores externos e internos, el cartílago se comprime, condensa, pierde su capacidad de amortiguación.
Con un mayor desarrollo de la patología del núcleo pulposo se desplaza hacia los más débiles, adelgazamiento de la División del anillo fibroso.
El resultado es la hinchazón del disco de un lado, llamada protrusión en la práctica médica.
El riesgo principal es la patología saliente de transición en hernia intervertebral - rotura de la cáscara del cartílago con la posterior liberación de contenido gelatinoso más allá del anillo fibroso.
Causas de la patología
Hay una patología bajo la influencia de muchos factores provocadores:
- falta de actividad física;
- herencia;
- debilidad del corsé muscular;
- escoliosis, falta de observancia de la postura;
- lesiones de la columna vertebral;
- actividad física intensiva;
- más dañino que hábito.
Los factores internos incluyen enfermedades de enfermedades infecciosas, enfermedades endocrinas, trastornos metabólicos fallos hormonales organismo, sales de racimo. No en último lugar es el envejecimiento, el desarrollo del proceso inflamatorio en los tejidos, que se encuentran en las proximidades de los discos intervertebrales.
¿Cómo se manifiesta la enfermedad en la región torácica?
La compresión del disco se acompaña de su desplazamiento, lo que hace que las terminaciones nerviosas ubicadas cerca de él se atasquen. Este proceso conduce al desarrollo de muchos síntomas desagradables, que se agravan con el curso posterior de la enfermedad.
Las primeras manifestaciones de la patología pasan desapercibidas para el paciente.
En las etapas iniciales de la enfermedad, los pacientes notan una leve incomodidad en el esternón, un ligero hormigueo en las esquinas del cuerpo, una fatiga rápida de los músculos de la espalda. Las manifestaciones de la enfermedad pasan rápidamente, las personas rara vez buscan ayuda médica.
En etapas posteriores, se desarrollan los siguientes signos:
- dolor en el área de la vértebra afectada;
- edema de los tejidos del área enferma;
- fortalecimiento de la rigidez y el dolor durante los movimientos y las esquinas del cuerpo;
- hormigueo y entumecimiento en el pecho;
- limitación de la movilidad;
- debilidad de los músculos.
Además de las manifestaciones descritas anteriormente, hay síntomas neurálgicos peligrosos de protrusión de la columna torácica:
- Parálisis parcial o completa de los miembros superiores;
- Si presiona la vértebra afectada, el paciente experimenta un dolor intenso, que indica el desarrollo de una protrusión lateral media.
- Con hernias laterales, el dolor tiene un carácter agudo local.
- Aumento de la presión arterial
- Espasmo muscular.
- El parpadeo vuela ante los ojos.
Para diagnosticar la patología, solo el médico puede mediante inspección visual y uso de los métodos de diagnóstico instrumental necesarios.
Formas de protuberancias
Las protrusiones en la región torácica se clasifican en la dirección de protrusión. Los principales tipos incluyen:
- Central - su otro nombre es mediana. La protrusión del disco aquí está dirigida hacia el centro del canal espinal. El peligro de la enfermedad es el riesgo de daño a la médula espinal.
- Lateral o lateral - con este tipo de anillo intervertebral sobresale hacia un lado, causando un riesgo de compresión de las raíces nerviosas de la médula espinal hacia la izquierda o hacia la derecha. La protrusión lateral ocurre en 10% de todos los casos de la enfermedad.
- Protrusión posterior dirigida directamente hacia la médula espinal. Este tipo de patología se considera el más peligroso.
- Zadnelateralnaya: el disco sobresale hacia atrás y ligeramente hacia un lado. Si las terminaciones nerviosas no se ven afectadas, la patología se produce de forma asintomática o se acompaña de un breve dolor no intensivo.
Diagnóstico del paciente
Cuando un paciente ingresa en un hospital, se recoge una anamnesis que incluye información detallada sobre cuándo aparecieron los primeros síntomas y cuál fue su intensidad.
Para dilucidar las causas de la enfermedad, el médico tiene en cuenta la actividad laboral del paciente, ya sea precedido por el agravamiento del estado de salud de las enfermedades infecciosas.
En base a los datos obtenidos y los resultados de los métodos de diagnóstico instrumental (ultrasonido, imágenes de resonancia magnética) es posible formar una imagen clara de la enfermedad y elegir las especies necesarias tratamiento
Métodos de tratamiento de la enfermedad
El fortalecimiento de los músculos de la espalda es un punto importante en el tratamiento de las protuberancias
El tratamiento de la protrusión de la columna torácica depende del tipo y tamaño de la protrusión, así como de las posibles complicaciones para el paciente. Los objetivos de la terapia incluyen:
- Ajuste de la circulación sanguínea en los tejidos de la columna vertebral.
- Eliminación del dolor y la inflamación.
- Restauración de tejido cartilaginoso.
- Fortalecimiento de los músculos de la espalda.
- La saturación del cuerpo con vitaminas y minerales útiles.
- Prevención de la progresión de la patología.
Para lograr estos objetivos, se utiliza un enfoque integral, que incluye tratamiento médico, fisioterapia, gimnasia curativa, cumplimiento de la dieta, rechazo de los malos hábitos.
Características del tratamiento con medicamentos
Los medicamentos sintéticos se usan para eliminar el dolor, la hinchazón y la inflamación. Para hacer esto, use el siguiente grupo de medicamentos:
- Comúnmente complejos vitamínicos restauradores: contribuyen al fortalecimiento del cuerpo, establecen el metabolismo tisular y normalizan el curso de los procesos nerviosos. Estos son tales preparaciones - Osteo-Vit, Omega-3, Complivit.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: su acción se dirige a la eliminación del dolor, la inflamación. Aquí, se usa ibuprofeno, indometacina.
- Miorrelajantes: tienen la capacidad de aliviar el espasmo muscular. Entre ellos se encuentran Mefedol, Midokalm, Sibazon.
- Condroprotectores: proporcionan la restauración del tejido cartilaginoso, su elasticidad. Los medios populares son Artro-Active, Structum, Alflutop.
- Drogas sedantes: ayudan a aliviar la tensión nerviosa, normalizan el estado psicosomático del paciente. Incluyen Valerian, Motherwort, Persen.
Tipos de fisioterapia
Se recomienda tratar las protuberancias con la ayuda de métodos de fisioterapia. El uso de calor, luz, electricidad, ayudando a restaurar los tejidos afectados, normalizar la circulación sanguínea y el flujo linfático, reducir los síntomas de la enfermedad, prevenir complicaciones. Los métodos más populares incluyen:
- acupuntura;
- ultrasonido;
- magnetoterapia;
- electroforesis;
- tratamiento con láser
La terapia de hardware se complementa con tratamientos como el masaje, la gimnasia terapéutica, el uso de barro y arcilla.
Tratamiento quirurgico
El tratamiento de la columna vertebral en la formación de protrusiones se puede realizar con la ayuda de una operación.
Las indicaciones para la intervención quirúrgica son la ineficacia de otros tratamientos, daño severo terminaciones nerviosas, un tamaño de protrusión grande con el riesgo de su transición a una hernia, un deterioro grave en la calidad de vida paciente
La operación es una medida extrema, ya que el método tiene muchas contraindicaciones, a menudo surgen complicaciones, recaídas de la patología.
Frente a una enfermedad como la protrusión, es extremadamente importante tomar todas las medidas necesarias a tiempo para su tratamiento.
Las etapas iniciadas de la patología conllevan el riesgo de desarrollar trastornos neurálgicos graves, la formación de hernias.
Una actitud cuidadosa hacia su cuerpo ayudará a prevenir complicaciones y a mantener la salud por muchos años más.
Fuente: https://proods.org/protruzii/protruzii-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
¿Cuál es la protrusión de la columna torácica?
Una de las complicaciones más desagradables y a veces más graves de la osteocondrosis es la protrusión del disco intervertebral. La palabra protrusión proviene del latín protrusión - protrusión, extensión.
Esto significa literalmente protrusión, extensión del disco cartilaginoso intervertebral más allá de su posición en el espacio intervertebral.
Muy a menudo esto ocurre en la dirección del canal invertebral, donde hay menos obstáculos de los ligamentos y los músculos.
Fusión del anillo fibroso con protrusión de la región torácica
En sí mismo, la protrusión no es una enfermedad, sino un síndrome con osteocondrosis de la columna vertebral, o más bien su complicación. Esto sucede cuando se combinan los siguientes factores:
- disminución en la altura y elasticidad del disco durante la osteocondrosis;
- La presencia de grietas en el anillo fibroso que rodea el disco;
- aumento de la presión del núcleo pulposo del disco bajo estrés físico;
- debilitamiento de la conexión entre el disco y el cuerpo vertebral.
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Todo esto ocurre con la osteocondrosis, una enfermedad de los discos cartilaginosos. Otras causas pueden ser traumatismos en la columna vertebral, tumores o lesiones tuberculosas de las vértebras y discos. El punto de partida de la protuberancia puede ser levantar pesas, movimientos bruscos del tronco.
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En la columna dorsal, las protuberancias y las hernias discales son mucho menos comunes, porque es menos móvil y menos propenso a desestabilizar las vértebras. Sin embargo, el síndrome de dolor es bastante pronunciado y tiene sus propias peculiaridades. Aquí, desde la médula espinal, las fibras nerviosas vegetativas salen a los órganos del tórax y la parte superior del abdomen.
Por lo tanto, además del dolor en la columna vertebral, el síndrome de dolor puede desarrollarse tanto en la angina de pecho como en la gastritis, la colecistitis y la úlcera péptica.
Para los nervios intercostales, el dolor se puede irradiar (administrar) al frente del tórax, al esternón.
Sin un examen especial, es imposible descubrir la causa de tales dolores y hacer un diagnóstico diferencial.
Cómo curar una protrusión de discos lumbares en casa?
La protrusión de la columna lumbar es una enfermedad acompañada por la protrusión de los tejidos del disco vertebral más allá de la columna vertebral sin dañar el anillo fibroso. La principal causa de la enfermedad es la osteocondrosis, y su tratamiento se lleva a cabo tanto en las condiciones de un hospital médico como en el hogar.
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Para detectar cambios en los discos, la radiografía ordinaria de la columna vertebral no es suficiente. Los métodos de examen más informativos son:
- tomografía computarizada;
- imágenes por resonancia magnética;
- CT-MRI es un método que combina imágenes por computadora y resonancia magnética;
- estudio radioisotópico (gammagrafía);
- Mielografía: un estudio de contraste del canal espinal y la médula espinal para determinar el grado de desplazamiento discal y la posible compresión de la médula espinal.
El procedimiento de MRI de la columna vertebral permitirá la detección oportuna de la protrusión del anillo fibroso
Tratamiento de protuberancias en la columna dorsal
El tratamiento después de la detección de protrusión del disco en la columna dorsal consta de 2 etapas: la eliminación de la enfermedad aguda y el curso del tratamiento complejo teniendo en cuenta la causa de la protrusión. En las etapas agudas, se prescriben reposo físico, medicación (analgésicos, fármacos antiinflamatorios), acupuntura, bloqueo de la novocaína paravertebral.
El video muestra ejercicios para el tratamiento de protuberancias
Después de la eliminación de los fenómenos agudos, se prescribe un curso de tratamiento:
- tratamiento farmacológico (analgésicos, antiespasmódicos, condroprotectores, medicamentos que mejoran el estado del tejido cartilaginoso de los discos);
- Ejercicios de fisioterapia para fortalecer el corsé muscular del tórax;
- Fisioterapia, reflexoterapia.
- terapia de dieta;
- terapia manual;
- masaje;
- terapia con láser;
- tratamiento quirúrgico
El programa de tratamiento y las indicaciones para la operación se determinan individualmente para cada paciente. Es extremadamente importante realizar ejercicios especiales con protuberancias en la columna torácica.
Deben coordinarse con un especialista en el campo de la terapia con ejercicios y realizarse continuamente y diariamente para aumentar la elasticidad y la fuerza del corsé muscular.
Es su condición y afecta la estabilidad de la columna vertebral y la probabilidad de protrusiones y hernias discales.
El tratamiento de protuberancias con ejercicios desarrollados por el profesor Bubnovsky
Las protuberancias de los discos en la región torácica son las "primeras golondrinas" en el camino hacia la formación de hernias, y su tratamiento es obligatorio. Mucho depende del paciente: de su dieta, estilo de vida y actividad física.
Fuente: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/protruziya/chto-takoe-protruziya-grudnogo-otdela-pozvonochnik/
Tratamiento y síntomas de protrusión de la columna vertebral
La protrusión del disco intervertebral es una de las etapas en el desarrollo de la osteocondrosis de la columna vertebral. De acuerdo con las opiniones modernas de los médicos, la protrusión (protrusión) del área del cartílago se produce bajo la influencia de diversas causas.
La enfermedad puede conducir a complicaciones neurológicas: desde espasmos musculares hasta pérdida de control sobre la micción y la defecación, e incluso parálisis. Por lo tanto, es necesario conocer los síntomas de esta enfermedad.
Para tratar el problema, es necesario combinar, combinando varios procedimientos médicos.
Causas y pregrains
La protrusión también se denomina "afección de pregrabado" porque las causas que causaron la enfermedad conducen a la herniación del disco con la progresión. La osteocondrosis en general y la protrusión en particular surgen bajo la influencia de varios factores. Estos incluyen:
- Sobrecarga de la columna vertebral.
- Posición forzada prolongada del cuerpo.
- Lesiones en la espalda.
- Enfermedades degenerativas.
- Debilidad de los músculos y ligamentos de la columna vertebral.
- Enfermedades sistémicas del tejido conectivo.
- Anomalías del desarrollo
- Predisposición hereditaria
Muy a menudo estos factores se combinan.
El mecanismo de desarrollo
¿Qué es protrusión y cómo aparece? El mecanismo del desarrollo de una condición patológica debe conocerse para tratar adecuadamente la enfermedad.
Nuestra columna vertebral consiste en huesos pequeños - vértebras. Entre ellos se encuentran los cartílagos - discos intervertebrales. Participan en la nutrición de los tejidos circundantes, amortizan el movimiento de los huesos.
Cada disco consta de la parte exterior, la cápsula y el interior, el núcleo. Bajo la influencia de las razones indicadas, la región de la cápsula se vuelve inconsistente, y el núcleo del cartílago comienza a salir a través del defecto.
Cuando una gran porción del núcleo sale del tejido interno del cartílago, surgirá un disco herniado. El estado anterior a este evento se llama protrusión.
Síntomas y cuadro clínico
El cuadro clínico de protrusión generalmente no es muy brillante. Los síntomas solo comienzan a manifestarse, pero bajo ciertas circunstancias ya pueden aparecer síntomas neurológicos. Por ejemplo, después de beber alcohol, varios pacientes experimentan espasmos musculares o entumecimiento de las extremidades.
Los síntomas de la enfermedad en su mayor parte dependen de la localización del proceso patológico. En cada parte específica de la columna vertebral hay ciertas formaciones neurales, con la derrota de los cuales hay síntomas obvios.
Protuberancia cervical
¿Cuáles son las manifestaciones que surgen cuando se trata de la columna cervical? La protrusión conduce a los siguientes síntomas:
- Dolor en la cabeza y el cuello.
- Mareos, debilidad, disminución de la eficiencia.
- Náuseas irracionales.
- La presión arterial salta.
- Disminución de la agudeza visual, deterioro de la audición.
- Contracción de los músculos de la extremidad superior.
- Entumecimiento de la piel, trastornos de sensibilidad en la mano.
- Pérdida de fuerza muscular.
Las manifestaciones clínicas dependen de la cantidad de discos involucrados en el proceso, así como del grado de protrusión del núcleo. Algunas condiciones ocurren solo cuando la presión dentro del canal espinal aumenta. Esto es particularmente característico para espasmos musculares.
El tratamiento de las protuberancias de la columna cervical a veces es una medida vital, ya que la parte superior del cuello contiene los centros nerviosos respiratorio y vascular.
Protrusión torácica
La patología de los discos de la región torácica a menudo no se hace sentir. Esto se debe a la pequeña cantidad de formaciones nerviosas en esta zona. El nivel del piso torácico de la espalda es largo y estable, por lo que los síntomas no son brillantes. Las manifestaciones incluyen:
- Dolor en la columna dorsal
- Dispara a la caja torácica a lo largo de la costilla.
- Trastornos de sensibilidad en el pecho.
A pesar de una clínica exigua, la patología del departamento torácico también debe ser tratada. Con la progresión de la enfermedad, la hernia puede apretar el sitio de la médula espinal y provocar complicaciones irreversibles.
Por lo tanto, con la protrusión del departamento torácico, un diagnóstico instrumental completo es muy importante.
Protrusión de la columna lumbosacra
¿Cómo se muestra la protuberancia de la parte lumbosacra? Los síntomas dependen de la etapa del proceso. Si bien el proceso no se ha transformado en una hernia discal, la clínica es moderada. Síntomas de la patología del piso lumbosacro:
- Contracción de los músculos de la extremidad inferior.
- Dolor en la parte inferior de la espalda, el sacro, a través de la región lumbosacra.
- Estrés, espasmo de los músculos de la espalda.
- Dolor en la pierna
- Entumecimiento, debilidad en las extremidades.
- Cojo con caminar prolongado.
- Incapacidad para pararse sobre los pies por mucho tiempo.
Si el proceso patológico en la zona del piso lumbar-sacral progresa, dará lugar a las siguientes violaciones:
- Paresia de uno o ambos miembros inferiores.
- Ausencia de sensación cutánea en las piernas.
- Incontinencia de heces y orina.
Las manifestaciones de la patología de la sección lumbosacra dependen principalmente de la formación nerviosa involucrada. Con la radiculitis, los fenómenos no son muy brillantes, pero si la enfermedad conduce a la compresión de la médula espinal, el paciente tiene serias complicaciones.
Diagnostico
El médico puede dar la primera impresión de la posibilidad de un diagnóstico de protrusión espinal cuando es examinado. Ya sea un terapeuta, un especialista en traumatología ortopédica o un neurólogo, un especialista observará la tensión de los músculos de la espalda, el dolor al apretar, la presencia de síntomas neurológicos.
Después de eso, llega la siguiente etapa del diagnóstico, que implicará el uso de métodos instrumentales de investigación. Estos incluyen los siguientes procedimientos:
- Radiografía de la columna vertebral en dos proyecciones. No puede detectar protrusión, pero excluye la patología del tejido óseo, las fracturas y la espondiloartrosis.
- La tomografía computada también es ineficaz para diagnosticar la enfermedad descrita. Mejor visualiza duro, tejido óseo.
- La resonancia magnética es el "estándar de oro" para el estudio de pacientes con osteocondrosis y protrusión de discos.
La resonancia magnética puede detectar un defecto en la cápsula del disco, conocer el nivel de lesión, la participación de las fibras nerviosas. Excluye procesos tumorales, inflamación autoinmune e infecciosa y otros tipos de patología.
Si la patología se localiza en las divisiones lumbar y cervical, a veces un examen neurológico es suficiente para el diagnóstico. Cuando el proceso ocurre en el área del tórax, la instrumentación de diagnóstico completa es indispensable.
Cómo tratar?
Dado que no existe un método inequívoco para tratar la protrusión, los médicos prefieren un método combinado de terapia: combinar medicamentos y ejercicios, fisioterapia y masajes. Es raro en esta etapa del proceso recurrir a la intervención quirúrgica.
Medicinas
Los ejercicios con protrusiones juegan un papel importante en el tratamiento; sin embargo, los medicamentos ayudan a eliminar los síntomas.
Para tratar la patología con medicamentos es necesario eliminar las manifestaciones de la enfermedad, devolver al paciente a la forma de vida habitual.
La condición de protrusión es una indicación de los siguientes medicamentos:
- Fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
- Hormonal significa
- Relajantes musculares Permitir eliminar el espasmo de los músculos de la espalda.
- Vitaminas y microelementos.
- Fármacos que mejoran la microcirculación.
- Nootropics.
Parte de las drogas solo afecta los síntomas de la protrusión, pero algunas interfieren con el mecanismo patológico del desarrollo. Después de usar algunas drogas, pueden ocurrir efectos secundarios. La consulta del doctor es necesaria.
LFK y masaje
La base de la terapia son los ejercicios médicos. Permiten no solo mantener el tono correcto de los músculos de la espalda, sino también prevenir la progresión de la degeneración.
Los ejercicios terapéuticos deben realizarse junto con un especialista calificado. Solo una persona con la educación adecuada y la experiencia suficiente ayudará a elegir el régimen de carga óptimo. Los ejercicios se realizan en orden creciente de complejidad.
Después de una terapia de ejercicio complejo, es necesario relajar las fibras musculares. Esto ayudará a un buen masaje de espalda de los músculos. Este procedimiento ayuda a reducir los síntomas de fatiga después de la gimnasia y fortalece la nutrición del área de protrusión.
Los ejercicios en combinación con un masaje pueden contener eficazmente el proceso patológico.
Fisioterapia, procedimientos
Fortalecer el efecto de los métodos anteriores que permiten la fisioterapia. Las contraindicaciones a estos métodos son suficientes, por lo que el médico está eligiendo un complejo de fisioterapia. Para tratar las protuberancias con procedimientos de fisioterapia, puede usar los siguientes métodos:
- Electroforesis de medicamentos antiinflamatorios.
- Phonophoresis.
- Aplicaciones de parafina
- Acupuntura
- Electromioestimulación.
- UHF y OVNI
Cada método tiene ventajas y desventajas. Estos últimos incluyen contraindicaciones para enfermedades cardiovasculares, procesos infecciosos, enfermedades reumáticas.
Operación
Cuando la enfermedad progresa y el tratamiento conservador no logra el efecto óptimo, los médicos recurren a una intervención inmediata. Hay una serie de intervenciones modernas mínimamente invasivas que permiten eliminar la lesión en la etapa de protrusión.
La situación se vuelve más severa, con la adición de síntomas neurológicos. El neurocirujano se ve obligado a realizar la descompresión de las estructuras nerviosas, lo que se asocia con ciertos riesgos para el paciente.
La protrusión de la columna cervical, torácica y lumbar requiere un diagnóstico oportuno y un tratamiento completo.
Fuente: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-simptomy-protruzii-pozvonochnika.html