Osteoporosis: síntomas y tratamiento

Osteoporosis: síntomas y tratamiento

En el mundo moderno, según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, el problema de la osteoporosis como causa de mortalidad y la discapacidad se encuentra en el cuarto lugar, cediendo a las patologías del sistema cardiovascular, las enfermedades oncológicas y el azúcar diabetes

Sin embargo, la mayoría de las personas no toman en serio esta enfermedad insidiosa. La razón de esta indiferencia radica en el hecho de que hasta cierto punto este trastorno es asintomático y se manifiesta ya en la etapa avanzada.

La osteoporosis es una disminución progresiva en la densidad ósea, que conduce a una mayor fragilidad de los huesos. El proceso involucra todos los huesos esqueléticos, por lo que el riesgo de fracturas en situaciones cotidianas aumenta muchas veces.

Los huesos humanos contienen calcio y fósforo, que los hacen duros y fuertes. Normalmente, la densidad ósea a 25-30 años aumenta, alcanzando un máximo de 35 años, luego gradualmente comienza a disminuir.

Cuando la enfermedad es excesiva lixiviación de minerales del tejido óseo, los huesos se vuelven porosos, se asemeja a la estructura de la esponja, hay una disminución en la densidad ósea - osteopenia.

Hay dos tipos de osteoporosis: primaria y secundaria.

Tipo primario de osteoporosis

A la izquierda está la estructura de un hueso sano, a la derecha está la estructura ósea con osteoporosis.

• Juvenil: se desarrolla en niños de 7 a 13 años, las causas no son claras, generalmente pasa solo;
• Idiopático - manifestado en mujeres antes de la menopausia y hombres menores de 75 años. Los motivos exactos no están establecidos.
• Involucionario: se desarrolla después de 55 años. La osteoporosis posmenopáusica más común ocurre en mujeres debido a una fuerte disminución en la producción de estrógeno. Los factores de riesgo son la vejez, bajo crecimiento, constitución frágil, propensión a la fractura en parientes cercanos, inicio posterior (después de 16 años) y terminación anticipada (hasta 50 años) de la menstruación, infertilidad. La osteoporosis de mayor edad afecta a mujeres y hombres mayores de 75 años y se asocia con un desequilibrio en la tasa de formación de tejido óseo y su destrucción.

Tipo secundario de osteoporosis

Es el resultado de otros trastornos que conducen a una violación del metabolismo del calcio. Razones principales:

Síntomas de la osteoporosis

La principal manifestación de la osteoporosis es la aparición de fracturas, incluso con una ligera carga. Fracturas características de compresión de las vértebras (generalmente la región torácica), cuello y tercio superior del fémur, tercio inferior de los huesos del antebrazo.

Para evitar fracturas, se debe examinar a un médico si hay signos tempranos Osteoporosis, como empeoramiento de la postura, dolor en la columna torácica o lumbar, su curvatura

Se requiere la consulta urgente de un traumatólogo-ortopedista, reumatólogo y endocrinólogo si durante un corto período de tiempo hubo dos fracturas, hay dolores en los huesos o si el crecimiento disminuyó en 1.

5 cm y más

Diagnostico

El paciente es examinado, el cuerpo es medido. Es deseable comparar los datos con los resultados anteriores. El método moderno más efectivo para reconocer la enfermedad es la densitometría ósea.

Este es un examen por rayos X o ultrasonido, que permite detectar una disminución de la densidad ósea del 3-5%. Con la ayuda de la tomografía, se determinan los focos de tejido óseo deteriorado.

Los estudios se repiten periódicamente para rastrear la dinámica del desarrollo del proceso y evaluar la efectividad de la terapia.

Tratamiento

Una persona que sufre de osteoporosis debe incluir en su dieta alimentos ricos en vitamina D y calcio.

Consiste en eliminar los factores que causaron la enfermedad. Con la falta de hormonas, se usan medicamentos apropiados.

Con una dieta inadecuada, se selecciona una dieta terapéutica con suficiente calcio y vitamina D. Con la osteoporosis secundaria, el énfasis está en tratar la enfermedad subyacente.

Se desarrolla un complejo de entrenamiento físico terapéutico, se recomiendan baños solares, paseos regulares al aire libre.

A menudo, las mujeres desarrollan osteoporosis en el contexto de la menopausia debido a una fuerte disminución en la producción de estrógeno.

Para reducir levemente los síntomas de la menopausia, se utilizan agentes no hormonales basados ​​en componentes vegetales, por ejemplo, biológicamente activos aditivo alimentario ESTROVEL® cápsulas - un complejo de fitoestrógenos, vitaminas y microelementos, cuyos componentes actúan sobre las principales manifestaciones menopausia. ESTROVEL® contiene vitamina K1 y boro, que ayudan a reducir el riesgo de osteoporosis.

Prevención

La osteoporosis no es una manifestación inevitable de los cambios relacionados con la edad.

Mantener el estilo de vida correcto, rechazar los malos hábitos, la detección oportuna y el tratamiento de otras patologías, sanas, una variedad de alimentos y suficiente actividad física evitará esta violación y mantendrá el vigor del cuerpo y el espíritu, incluso en vejez profunda

A qué médico aplicar

El tratamiento de la osteoporosis generalmente es manejado por un reumatólogo. Además, debe consultar a un endocrinólogo, ginecólogo, nutricionista. En fracturas patológicas, el tratamiento es realizado por un especialista traumatólogo ortopédico.

Osteoporosis: causas, factores de riesgo Cinco hechos importantes sobre la osteoporosis

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Fuente: https://myfamilydoctor.ru/osteoporoz-simptomy-i-lechenie/

Todo sobre la osteoporosis de los huesos

Una enfermedad como la osteoporosis de los huesos se considera una dolencia común entre los pacientes mayores: de 55 a 60 años. Es en este grupo de edad que la osteoporosis se considera la causa más común de fracturas óseas.

También están en riesgo las mujeres durante el inicio de la menopausia, cuando hay cambios pronunciados en el metabolismo y el sistema hormonal, la actividad de los ovarios disminuye.

Las hormonas sexuales femeninas participan activamente en el metabolismo del tejido óseo.

Una fuerte disminución en su contenido en el cuerpo en el período de la menopausia causa una disminución en la densidad mineral ósea (osteopenia), que finalmente conduce a la formación de osteoporosis.

Dicha enfermedad ósea, como la osteoporosis, se caracteriza por una naturaleza progresiva.

En un número significativo de casos en pacientes con esta patología existe una violación de la estructura y densidad del tejido óseo, se diagnostican fracturas de alta fragilidad.

Con el tiempo, el tejido óseo se atrofia notablemente, en consecuencia se observa una deformación de la columna vertebral, cambios en la postura, irregularidades en la marcha, etc.

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El principal riesgo de osteoporosis eslesiones a cargas bajas. Con mayor frecuencia en las etapas iniciales de la enfermedad ocurre sin síntomas, las personas descuidan el diagnóstico y muestran una desviación después de la lesión.

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Los síntomas y el tratamiento de la osteoporosis dependen directamente del grado de deficiencia de sustancias minerales en los huesos y de los cambios debidos a su estructura.

Razones

La principal causa de osteoporosis es una disminución en el nivel de densidad ósea, una marcada disminución en su fuerza y ​​el lavado de las sales de calcio del cuerpo.

Estos cambios se consideran la norma para las personas mayores de 60 años. Sin embargo, en algunos pacientes, tales anomalías se notan antes.

Hay muchos factores de riesgo (FF) que provocan la formación de esta enfermedad. Se pueden dividir en varios grupos.

PR genética:

• Herencia: la presencia de osteoporosis, fracturas patológicas de huesos en parientes consanguíneos.
• La edad del paciente es más de 60 años.
• Sexo femenino
• Deficiencia de peso corporal
• Alto crecimiento.
• Intolerancia a la lactosa (proteína de la leche).
• Baja masa ósea máxima.

PR hormonal:

• Menarquia posterior (el comienzo de la menstruación).
• Inicio temprano de la menopausia
• Infertilidad
• Trastornos hormonales de cualquier etiología (patología endocrina).
• Violaciones del ciclo menstrual como amenorrea.

Estilo de vida:

• Abuso de malos hábitos (en particular, fumar y alcohol).
• Hypodinamy (una forma de vida insuficientemente móvil).
• Sobreesfuerzo físico prolongado y / o excesivo.
• Locura por las bebidas con cafeína.
• La nutrición inadecuada es el contenido inadecuado de micronutrientes (calcio, magnesio, fósforo) y vitamina D.
• Consumo excesivo de productos cárnicos.

Uso prolongado de ciertos medicamentos:

• Glucocorticosteroides y algunas otras drogas hormonales.
• Diuréticos.
• Antiácidos (por ejemplo, que contienen aluminio en su composición).
• Anticoagulantes.
• Preparaciones que contienen litio
• Los antagonistas de gonadotropina y la hormona liberadora de gonadotropina.
• Tetraciclina y sus derivados.
• Fenotiazina y sus derivados.
• Preparaciones para quimioterapia de enfermedades oncológicas.

Patología concomitante

• Enfermedades autoinmunes
• Trastornos endocrinos: diabetes, enfermedades de la glándula tiroides y paratiroides, glándulas suprarrenales y otras estructuras.
• La patología de la sangre y la hemopoyesis (anemia, leucemia, etc.).
• Insuficiencia crónica del sistema circulatorio o función renal.
• Enfermedades del tracto gastrointestinal, acompañadas de una violación de la absorción.
• Condiciones después del trasplante.

CLASIFICACIÓN

Los principales grados de osteoporosis son los siguientes:

• Primer grado- se diagnostica exclusivamente en radiografías. Se acompaña de una sintomatología levemente expresada, hay huesos ligeramente quebradizos, un deterioro en la calidad del cabello, un empañamiento de la piel.
• Segundo grado- una forma fácil, en la que hay un adelgazamiento de las trabéculas, una disminución moderada de la densidad ósea.
• Tercer grado- Con este desarrollo de la enfermedad es posible detectar la deformación en algunas partes de la columna vertebral, una joroba se está formando gradualmente en la parte posterior.
• Cuarto grado- el grado más peligroso de manifestación de la osteoporosis. Los huesos son casi "brillantes lo que se nota cuando se realiza la radiografía. En algunos lugares, se forman los huesos, el paciente es propenso a lesiones con la más mínima actividad física.

Dependiendo de la causa del origen, la osteoporosis ocurre:

• primaria (expresada como una enfermedad independiente);
• secundaria (es el resultado de una enfermedad o medicación).

Tipos de la enfermedad:

• Senil (se presenta en personas mayores de 70 años contra un fondo de menor contenido de calcio y vitamina D, expresado en debilidad muscular, problemas con la coordinación de movimientos, debilidad);
• difusa, vidriosa, uniforme (acompañada de adelgazamiento de prácticamente todo el material óseo, la enfermedad es difícil de tratar, porque es causada por cambios en los tejidos relacionados con la edad);
• sistémico (en este caso hay una disminución en toda la masa ósea, por lo que los huesos a menudo se descomponen, se deforman, los cambios ocurren rápidamente);
• posmenopáusica en mujeres (forma más del 80% del número total de tipos de enfermedades diagnosticadas, Se desarrolla en el contexto de la extinción de los ovarios, el riesgo de fracturas de las articulaciones, huesos tubulares, antebrazos y así sucesivamente);
• manchado (en lugares donde se adelgaza el hueso, se forma una imagen con divorcios y manchas, la razón principal es la violación del proceso de intercambio de calcio y fósforo en el paciente).

La ubicación del problema distingue dichos tipos de enfermedad:

• cepillos;
• huesos (se considera una anomalía metabólica, cuando el proceso de destrucción de la sustancia ósea prevalece sobre el proceso de formación);
• detenerse (acompañado de un cambio en la estructura de las extremidades inferiores, puede ocurrir de manera asintomática);
• columna vertebral (se considera la forma más grave de la enfermedad, en este caso, la postura se altera, se desarrolla, disminuye el crecimiento);
• articulaciones (tiene una gran similitud con la artrosis, ya que la lesión más común ocurre en la articulación de la cadera, la articulación de la rodilla, etc.).

Independientemente de la forma y el tipo, la osteoporosis debe tratarse con urgencia, en referencia a un ortopedista experimentado.

Grupo de riesgo

El grupo de riesgo para la osteoporosis, en particular, incluye mujeres mayores de 55 años que experimentan la menopausia.

Además, los pacientes con niveles reducidos de hormonas sexuales están sujetos a osteoporosis, personas con niveles elevados sudoración, bajo peso, predisposición hereditaria, así como aquellos que son sedentarios vida

SINTOMAS

A medida que la masa ósea se desmineraliza, la estructura de los huesos se vuelve hueca, porosa. Esto provoca la ocurrencia frecuente de lesiones (fracturas) a la menor carga.

Enfermedad por un largo tiempopuede ser completamente asintomático.

Los primeros síntomas de osteoporosis a menudo aparecen ya en la etapa de osteopenia pronunciada y se expresan en la aparición de fracturas de huesos.

Usualmente se detectan fracturas en la región del tórax (costillas), cuerpos vertebrales, cuello del muslo, huesos tubulares.

Las principales manifestaciones de la osteoporosis:

• Síndrome de dolor en áreas donde hay violaciones de la estructura del hueso (estas son articulaciones de la rodilla y otras articulaciones, cepillos, columna vertebral, pies, etc.). Todo depende de la ubicación de la osteoporosis. La peculiaridad de tal dolor es que los analgésicos habituales no lo detienen.
• Fuerte disminución en la eficiencia.
• Disminución del crecimiento (desde, cm por 1 año).
• Definición de cifosis torácica.
• Piel pronunciada se pliega en las superficies laterales del cofre.
• Enfermedades de las encías y abundante deposición de placa.
• Violación de la postura.
• Violaciones de la marcha, cojera.
• Palpitaciones frecuentes
• Manifestaciones convulsivas (principalmente durante el sueño).
• Aumento del cabello quebradizo, gris a una edad temprana.
• Hinchazón en la lesión con osteoporosis.
• Una crisis durante los movimientos.
• La infracción de la movilidad de las articulaciones.
• Aumento de la irritabilidad, una tendencia a depresiones frecuentes.

Con la progresión de la enfermedad, aparecen más y más síntomas pronunciados, el tratamiento en tales casos debe comenzar de inmediato.

DIAGNÓSTICO

Establecer el diagnóstico exacto solamente sobre la base de las quejas del paciente es imposible. Después de todo, los signos de osteoporosis pueden enmascarar otras enfermedades del sistema musculoesquelético que requieren un enfoque diferente al tratamiento.

Las capacidades modernas de diagnóstico le permiten resolver varios problemas: identificar la presencia de osteoporosis y sus consecuencias, para evaluar el grado de osteopenia y determinar la posible causa de esto patología

Métodos de diagnóstico de osteoporosis:

• Inspección en el ortopedista (cirujano, neuropatólogo).
• Radiografía del esqueleto (en varias proyecciones para obtener una imagen más clara, el método es efectivo si se pierde más de un tercio de la masa ósea).
• MRI y CT.
• Rayos X o densitometría ultrasónica de tejido óseo (se evalúa la densidad mineral de los huesos).
• Absorción de isótopos.
• Análisis general y bioquímico de sangre (que indica la concentración de calcio, fósforo, magnesio y otros indicadores).
• Análisis general y bioquímico de orina.
• Determinación de la liberación diaria de calcio por los riñones (se estima el grado de absorción de este microelemento en las estructuras del tracto digestivo).
• Investigación del estado hormonal.

El método principal para estimar la pérdida ósea en el diagnóstico de la osteoporosis es la densitometría ósea.

Este método le permite medir con precisión la masa ósea, evaluar la densidad estructural del tejido óseo y determinar el grado de osteopenia. En la mayoría de los países europeos, la densitometría se recomienda cada dos años para todas las mujeres mayores de 45 años y para los hombres a partir de los 50 años. Si existen factores de riesgo para la formación de osteoporosis, es necesario comenzar este examen antes.

TRATAMIENTO

La osteoporosis de los huesos es tratada principalmente por el ortopedista, que también está obligado a controlar el curso de la terapia. Las mujeres en el período de la menopausia necesitan el asesoramiento de un ginecólogo y endocrinólogo para corregir los trastornos hormonales durante este período.

Es necesario tratar la osteoporosis de manera compleja. En primer lugar, es necesario identificar y, si es posible, eliminar la causa que conduce a la pérdida de masa ósea (cancelar medicamentos "provocadores tratar la enfermedad subyacente, etc.).

Adelanteterapia sintomática y patogenética, que tiene como objetivo ralentizar o detener la pérdida de masa ósea y llevar a la norma los procesos de remodelación ósea. Todas estas medidas previenen la aparición de fracturas en el futuro y mejoran significativamente la calidad de vida del paciente.

Para una terapia eficaz de la osteoporosis, se utilizan las siguientes acciones:

• Efecto medicinal.
• Ejercicios de fisioterapia (yoga, estiramientos, natación, caminar y otras dosis físicas).
• Masaje.
• Tratamiento ortopédico para complicaciones
• Dietoterapia (supone el uso de alimentos que son ricos en calcio, vitamina D, fósforo).
• Vitaminoterapia.
• Recepción de aditivos alimentarios con microelementos.
• Caminando al aire libre, etc.

La terapia con medicamentos tiene como objetivo detener los principales síntomas de la enfermedad, y también - el impacto en los mecanismos de desarrollo de esta patología.

Por ejemplo, para reducir el dolor en la osteoporosis, se usan varios analgésicos, relajantes musculares.

La base del tratamiento de la osteoporosis es la designación de medicamentos que interfieren con la reabsorción (destrucción) de la masa ósea.

Hasta la fecha, se ha demostrado que el uso prolongado de las mujeres en el período posmenopáusico de los fondos la terapia de reemplazo hormonal (THS) más que reduce a la mitad el riesgo de fracturas óseas.

Los medicamentos que afectan la formación de masa ósea también se incluyen en el complejo de la terapia farmacológica en pacientes con osteoporosis.

Estos incluyen medicamentos que contienen flúor, andrógenos, agentes anabólicos y algunos otros.

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Además de estos grupos de medicamentos, en forma de preparados terapia de la osteoporosis puede ser asignado adicional de vitamina D, oseína complejo hidroxiapatita, y otros.

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Para el tratamiento de la osteoporosis, además de las preparaciones medicinales, se puede usar alguna medicina tradicional. Sin embargo, antes de usar estos métodos, debe consultar a su médico.

PREVENCION

Para la prevención de la osteoporosis, aplique:

• rechazo de malos hábitos;
• actividad física;
• frecuentes paseos al aire libre;
• masaje;
• nutrición equilibrada;
• tratamiento de dolencias crónicas;
• control de trastornos hormonales;
• uso de TRH en mujeres posmenopáusicas (nombrado por un ginecólogo después de un examen preliminar);
• el uso de complejos vitamínico-minerales;
• luchar contra la falta de peso corporal;
• modo óptimo de descanso y trabajo;
• Observación regular en el ortopedista, cirujano y ginecólogo (para mujeres).

PRONÓSTICO

El pronóstico para la recuperación depende del grado y la puntualidad de la osteopenia y la corrección de la corrección de esta condición patológica.

Debido a que se considera osteoporosisenfermedad de los ancianosDesafortunadamente, no siempre es posible evitar esta dolencia. El peligro en la osteoporosis es el trauma y sus consecuencias.

Pero los médicos tienden a argumentar que, en todos los casos, la osteoporosis es un "acompañamiento" de la vejez.

Para prevenir enfermedades, debe seguir medidas preventivas y controlar su salud cuidadosamente.

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Fuente: http://pillsman.org/21666-osteoporoz.html

Osteoporosis: síntomas y tratamiento, signos, pruebas

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Explicación de análisis

En el mundo moderno, el logro de la edad avanzada se considera un mérito del desarrollo de la ciencia médica. De hecho, incluso hace unos doscientos o trescientos años, la expectativa de vida promedio se limitaba a treinta o cuarenta años, y los antiguos eran una rareza.

La causa fue una epidemia constante de enfermedades infecciosas. Después de la aparición de los antibióticos, la humanidad comenzó a vivir más tiempo, y en nuestro tiempo las principales causas de muerte son las enfermedades cardiovasculares.

Pero la vejez, además de la aterosclerosis y un alto riesgo de miocardio y accidente cerebrovascular probabilidad da la apariencia de tales condiciones desagradables, tales como la osteoporosis. Examinemos este problema con más detalle.

Osteoporosis: ¿qué es eso?

La osteoporosis es una condición en la que la densidad del tejido óseo disminuye, con la aparición de su fragilidad y una tendencia a fracturas patológicas. En otras palabras, la osteoporosis es una "porosidad" aumentada del esqueleto.

Las causas de la osteoporosis son muy numerosas. En resumen, la razón principal es el predominio del catabolismo (procesos de desintegración) en el tejido óseo del anabolismo (proceso de crecimiento y asimilación de nutrientes). Muy a menudo, las siguientes condiciones conducen a la osteoporosis:

• Menopausia en mujeres. La falta de estrógenos provoca la osteoporosis, y el riesgo de enfermedad de los huesos en las mujeres es tres veces mayor que entre los hombres de la misma edad;
• Vejez. No busques ninguna enfermedad, solo en la vejez hay un cuerpo decrépito, incluidos los huesos;
• El uso a largo plazo de medicamentos hormonales (corticosteroides). Esto puede ser, por ejemplo, en el tratamiento de formas graves de asma bronquial;
• Osteoporosis alimentaria: ocurre cuando hay una escasez de calcio y vitamina D en la dieta;
• Factor hereditario: la presencia de osteoporosis en parientes cercanos y padres;
• Hipodinamia (estilo de vida sedentario). Cuando se deteriora los músculos profundos del suministro de sangre y el tejido óseo, que conduce a un suministro inadecuado de calcio en los huesos;
• Fumar y abuso de alcohol;
• Las enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal (pancreatitis crónica, absorción inadecuada en el síndrome de intestino - malabsorción);
• En las mujeres, la enfermedad de los ovarios puede provocar osteoporosis, acompañada de una disminución de la función endocrina;

Además de estas razones, existen otras condiciones que pueden contribuir a un aumento en la incidencia de la enfermedad en la población. Por lo tanto, pertenecer a una raza europea o mongoloide aumenta el riesgo de osteoporosis. Es importante que los afroamericanos prácticamente no estén inclinados a esta enfermedad.

Clasificación de la osteoporosis: tipos y formas

En primer lugar, la pérdida de hueso puede ser general (común) y local, tal como la osteoporosis de la cadera. La osteoporosis común también se llama sistémica.

Además, la enfermedad puede ser primaria (en el caso de que no hay ninguna razón) y (por ejemplo, el tratamiento a largo plazo con agentes hormonales, o apoplejía de ovario) secundario.

Además, la estructura de la lesión de hueso puede variar en (superficie ósea) cortical, trabecular (estructura esponjosa en violación de la sustancia) y se mezcló.

Osteoporosis en mujeres - características

Como se mencionó anteriormente, las mujeres son tres veces más propensos a enfermarse son capaces de osteoporosis que los hombres, sobre todo después del cese de la menstruación, después de la menopausia.

Esto es debido al hecho de que los estrógenos que son producidos por los ovarios, impiden "lavado" de calcio del hueso.

De cara al futuro, podemos decir que en las mujeres, una de las formas más efectivas de tratar esta afección es la terapia de reemplazo hormonal.

Los síntomas de la osteoporosis en las mujeres, por lo tanto, son más "numerosos" que en los hombres.

Síntomas de osteoporosis

Los síntomas clínicos de la osteoporosis son numerosos, pero no todos ellos son locales, que está directamente relacionado con el esqueleto. Por lo tanto, hay manifestaciones comunes de tejido óseo enrarecido, por ejemplo, como:

• Fatiga patológica asociada con deficiencia sistémica de calcio;
• La aparición de una mayor preparación convulsiva, especialmente en los músculos de la pantorrilla;
• Osteoporosis de la columna: sus síntomas a menudo incluyen dolor lumbar, tanto durante el movimiento como en reposo;
• Las placas de uña se vuelven quebradizas y a menudo se deshilachan;
• Tal vez la aparición de mialgias difusas o dolores musculares;
• Ataques frecuentes de taquicardia o palpitaciones;
• La aparición de protuberancias y hernias en diferentes partes de la columna vertebral, con mayor frecuencia se producen en la región lumbar, donde hay un aumento de la carga;
• La aparición de la deformidad escoliótica de la columna vertebral, una disminución en el crecimiento.

En esta enfermedad, una fractura puede ocurrir bajo la influencia de una carga muy baja, por ejemplo, al tratar de levantar una cacerola de agua hay una fractura del radio en la muñeca. Para evitar esto, es necesario diagnosticar la osteoporosis mucho antes de que "se enferme".

Diagnóstico de Osteoporosis

La densitometría es una de las mejores formas de diagnosticar una enfermedad. Este es el método absolutamente indoloro y seguro para la medición directa de la densidad ósea, así como la relación mutua de mineral y el componente orgánico del hueso.

Pero, a pesar de la realización de la densitometría, en el diagnóstico de la osteoporosis, se prevén ciertas pruebas de laboratorio.

¿Qué pruebas se toman con osteoporosis?

De gran importancia son los métodos de investigación que reflejan los estados de equilibrio en el cuerpo de fósforo y calcio, porque estos dos elementos se encuentran en el tejido óseo en ciertos relaciones:

• La cantidad de calcio en el plasma sanguíneo;
• Concentración de fósforo inorgánico también en plasma sanguíneo;
• El nivel de la hormona paratiroidea: es producida por pequeñas glándulas paratiroides y es responsable de regular el nivel de calcio y su utilización de la sangre. Esta sustancia es una de las más importantes en la regulación del calcio;
• Proteína de Osteocalcina. Se examina con los cambios observados en el nivel de calcio en la sangre. Esta sustancia se eleva en la sangre con osteoporosis, pero también con ciertas enfermedades endocrinas;
• El nivel de vitamina D en el plasma sanguíneo;
• Estudio de la concentración de la hormona calcitonina;
• En casos extremos y oscuros, es posible estudiar una biopsia, con mayor frecuencia el hueso de la cresta ilíaca se toma en una cantidad insignificante.

Tratamiento de la osteoporosis

Preparaciones para el tratamiento de la osteoporosis, foto

El tratamiento moderno de la osteoporosis es un ejercicio complejo y es inseparable de una nutrición adecuada, el uso de vitamina D, preparaciones que contienen suplementos de fósforo y calcio. Los más conocidos son los siguientes métodos de tratamiento:

1. El uso de bisfosfonatos, por ejemplo, alindronato. Este medicamento previene la destrucción del tejido óseo y casi dos veces reduce el riesgo de fracturas patológicas;
2. El uso de la preparación "Miakaltsik que es un análogo natural de la calcitonina, mejora el metabolismo del fósforo-calcio;
3. Un método eficaz para tratar la osteoporosis en las mujeres es la terapia de reemplazo hormonal, que se realiza después del inicio de la menopausia. La terapia con estrógenos debe realizarse solo después de un examen cuidadoso por un ginecólogo, un mammólogo y teniendo en cuenta la gravedad de los efectos secundarios, la más frecuente es la trombosis venosa.

Además de los métodos de tratamiento anteriores, a los pacientes con osteoporosis se les muestra una terapia especial de ejercicios sin carga, así como un masaje suave.

Consecuencias, complicaciones de la osteoporosis

Las más famosas y, al mismo tiempo, una consecuencia grave de la osteoporosis son las fracturas. Incluso puede poner el signo de la igualdad entre estos conceptos: osteoporosis = fractura. Y uno de los más peligrosos es una fractura del cuello de la cadera.

El hecho es que la inmovilidad y el reposo en cama con este tipo de fractura pueden causar neumonía hipostática, paresia del intestino, la formación de escaras, y como resultado, una persona mayor puede morir por el desarrollo de infección y auto-toxicidad en un tiempo muy corto después fractura

¿Qué tipo de médico debería usar para la osteoporosis?

La osteoporosis es una enfermedad que se encuentra en la unión de muchas disciplinas médicas. La búsqueda de sus causas a menudo comienza en la consulta de un ginecólogo, endocrinólogo o terapeuta.

A veces, cuando la manifestación de la enfermedad se manifiesta como una fractura patológica, puede tratarse de un traumatólogo, un ortopedista.

Prevención de la enfermedad

La prevención de la osteoporosis es la quintaesencia de lo que simplemente se puede llamar un "estilo de vida saludable". Por supuesto, prevenir la rarefacción del tejido óseo es mucho más fácil que tratar sus formas descuidadas o lidiar con múltiples fracturas.

Es importante saber que no todos los ejercicios físicos son igualmente útiles: debe haber presión sobre el hueso, por lo que este tipo de carga, como la natación, será insuficiente.

Pero el ciclismo, el aeróbic y el baile son excelentes medios para prevenir una enfermedad tan desagradable como la osteoporosis.

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Causas y síntomas de la osteoporosis, los primeros signos

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La osteoporosis se desarrolla imperceptiblemente, a menudo sin síntomas subjetivos, y ya se diagnostica cuando ocurren fracturas.

La osteoporosis es el proceso de pérdida de densidad mineral ósea debido a la pérdida de calcio.

La enfermedad es un problema extremadamente tópico, que en su importancia ocupa el cuarto lugar en la serie enfermedades no transmisibles, después de enfermedades cardiovasculares y oncológicas, diabetes mellitus y tiene las características de "silencio epidemia ".

Los datos de expertos individuales sugieren que a la tasa actual de aumento en el número de personas con osteoporosis, a mediados del siglo XXI, la enfermedad se convertirá en una epidemia masiva.

Definición de enfermedad

Hasta la fecha, hay una definición clara del concepto de "osteoporosis".

Supone que no se trata de una enfermedad del esqueleto metabólica (metabólica) aislada, sino de un sistema progresivo que se caracteriza por una baja densidad ósea y una violación de su microarquitectónica.

El estudio de la causa del inicio de la enfermedad, su mecanismo de desarrollo y las consecuencias permitieron agregarle la definición también es una reducción de la fuerza ósea, lo que aumenta el riesgo fracturas. La fuerza es un componente único de la densidad mineral ósea, su arquitectura, la cantidad y calidad del colágeno, etc.

Estadísticas

En Europa, Japón y los Estados Unidos sufren de osteoporosis 75 millones.

personas, 1/3 de las cuales son mujeres mayores de 50 años, cada una de 4 de ellas se encontró que deformaba al menos una vértebra. En América, 10 millones

las personas padecen osteoporosis, de los cuales 8 millones - Mujeres. El 80% de las mujeres mayores de 50 años y casi todos los hombres y mujeres mayores de 75 años están afectados por esta enfermedad.

Aunque en Rusia, la osteoporosis no es reconocida como una enfermedad socialmente significativa, sin embargo, sobre su salud y la importancia socioeconómica se muestra en algunas estadísticas, publicadas en principios de 2013

en el artículo posterior a los resultados de la cumbre sobre osteoporosis, que tuvo lugar a finales de 2012. en San Petersburgo.

En los informes sobre los resultados de los estudios epidemiológicos realizados en el mismo año en varias ciudades rusas, se observó que:

• la prevalencia de osteoporosis en personas mayores de 50 años es, en promedio, del 28%;
• una complicación, como una fractura del cuello de la cadera como resultado de una carga menor, solo en la vejez, se volvió frecuente en mujeres después de los 40 años, y en 2 a 4 veces más a menudo que en las mujeres hombres;
• mortalidad en el primer año de vida después de una fractura intraarticular de la tibia en la osteoporosis - 20 - 35%;
• 17 fracturas de las extremidades inferiores y 5 fracturas vertebrales asociadas con osteoporosis, y cada 5 minutos: una fractura en la parte superior del muslo, que se acompaña de una discapacidad y una alta mortalidad

Estas cifras indican la necesidad de mejorar la calidad del diagnóstico precoz y tomar medidas para llevar a cabo la profilaxis activa de la enfermedad.

Procesos fisiológicos

El hueso es un sistema complejo en el que tiene lugar una renovación de por vida, la interna ajuste estructural, cambio en longitud, grosor, ancho, es decir, la formación de su tejido (remodelación) El significado de la remodelación es adaptar las propiedades de los huesos a las cargas cambiantes y las condiciones ambientales.

Todos estos procesos significan la resorción permanente, la destrucción del tejido óseo a través de las células de los osteoclastos y la restauración con la participación de los osteoblastos. Los osteoblastos sintetizan fibras óseas, regulan la entrada de iones de calcio en el tejido y posteriormente se convierten en células óseas maduras.

La constante destrucción fisiológica se acompaña de la liberación de sales de calcio del tejido óseo a la sangre y la restauración de microdaños por la transición inversa de los minerales.

menores de 25 años	El predominio de la recuperación sobre la destrucción ocurre a aproximadamente 25 años, después de lo cual se establece su equilibrio relativo.
35-40 años de edad	De 35 a 40 años de edad, ocurre el proceso inverso, como resultado de lo cual la masa ósea se pierde anualmente en un %.
60-70 años de edad	En las mujeres, la pérdida ósea fisiológica después del inicio de la menopausia hasta 60-70 años de edad ocurre a un ritmo más rápido (hasta 2 - 5% por año).

La regulación de los procesos de remodelación se lleva a cabo por hormonas de la glándula tiroides (calcitonina, etc.), glándulas paratiroides (hormona paratiroidea), páncreas (insulina), gónadas, derivados de vitamina D, hormonas de la corteza suprarrenal, glándula pituitaria, prostaglandinas, etc.

Clasificación de la osteoporosis

Su desarrollo se debe al exceso de la tasa fisiológica de pérdida de masa ósea, como resultado de lo cual, después de alcanzar un valor máximo, se produce una fractura ósea. Su baja mineralización puede ser el resultado de:

• colección insuficiente de masa ósea en la juventud;
• pérdida rápida en la vida posterior.

Los factores que contribuyen a la acumulación insuficiente de masa ósea se dividen en:

relacionado con el transporte de genes alterados de colágeno, osteoprotegerina (suprime la destrucción ósea) y también influye en la acción de la vitamina "D de la que depende la absorción de iones de calcio, y otros;

incluida la malnutrición intrauterina del feto, ingesta inadecuada de calcio por la madre durante el embarazo, nacimiento prematuro y baja peso en el primer año de vida después del nacimiento, retraso en el desarrollo sexual, ingesta inadecuada de alimentos que contienen calcio, antes del acto sexual maduración Evita la absorción de calcio en el intestino y su acumulación en los huesos de uso frecuente por parte de niños en adolescentes edad de las bebidas carbonatadas ("Fanta "Pepsi-Cola"), kvas, enfermedades crónicas del intestino, mal comida Además, las violaciones del ciclo menstrual, el embarazo, la extinción de la función de las glándulas sexuales en las mujeres (pre y períodos de menopausia), una disminución en la función testicular en los hombres después de 50 a 60 años conduce a una pérdida de la acumulación calcio.

Tipos de osteoporosis

Dependiendo de las razones, se divide en primario como resultado del envejecimiento natural del organismo, y secundario.

Tipos de osteoporosis primaria:

• Idiopático (causas no establecidas). Se puede desarrollar a cualquier edad
• Posmenopáusica (en mujeres)
• Juvenil (adolescente)
• Osteoporosis de adultos
• Senil (senil)

Los tipos de osteoporosis secundaria son causados ​​por:

• Enfermedades endocrinas (disminución de la síntesis de hormonas sexuales, disfunción de la tiroides, paratiroides, páncreas, glándulas suprarrenales).
• Enfermedades del tejido conectivo (reumatismo, lupus eritematoso sistémico, osteoartritis, artritis reumatoide).
• Enfermedades de la sangre
• Enfermedades del tracto digestivo, que contribuyen a la violación de la absorción de calcio.
• Enfermedades de los riñones (síndrome de Fanconi, insuficiencia renal crónica).
• Otras enfermedades que conducen a la destrucción ósea.

Síntomas: manifestaciones clínicas de la osteoporosis

Según las estadísticas, los síntomas de la osteoporosis en mujeres después de los 50 años, expresados ​​en diversos grados, se detectan en un 30%, lo que se debe principalmente a una disminución en la síntesis de estrógenos en el cuerpo.

El peligro de la enfermedad radica en el lento desarrollo asintomático o en la aparición de síntomas menores, que incluso los médicos atribuyen a las manifestaciones de la artritis de carácter de intercambio.

A pesar del hecho de que la artritis y la osteoporosis se desarrollan simultáneamente, estas son varias enfermedades: la osteoporosis es una enfermedad sistémica. Los primeros signos de osteoporosis incluyen:

A pesar de la derrota de todo el sistema óseo, las principales manifestaciones en etapas posteriores de desarrollo están asociadas con la columna vertebral y las articulaciones.

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Los síntomas de la osteoporosis de la columna vertebral están asociados con la compresión de las partes anteriores de los cuerpos vertebrales, lo que lleva a su deformación en forma de cuña en la parte superior y media del tórax, así como en la parte superior de la columna lumbar la columna vertebral.

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Las fracturas de las vértebras torácicas individuales pueden ocurrir imperceptiblemente, acompañadas de dolor leve. Los principales síntomas de la lesión de la columna:

• La sensación de fatiga de los músculos de la espalda, dolor sordo, especialmente en el área de la mayor deformación de las vértebras. A veces adquieren un carácter paroxístico.
• Limitación de la movilidad de la columna debido al espasmo reflejo-protector de los músculos de la espalda. En las mujeres, el signo de la osteoporosis es una curvatura escoliótica con una restricción progresiva de la movilidad.
• Stoop - "pose solicitante una violación de la postura y el crecimiento de 5 cm durante varios años, especialmente con fracturas vertebrales en la región torácica media.
• Formación de la "joroba vieja".
• Pequeños pliegues de piel a lo largo de las superficies laterales del abdomen.

Junto con la columna vertebral, cuando el dolor y la pesadez se sienten con mayor frecuencia en el pecho y la región lumbar, las cabezas de los huesos que reciben participación en la formación de articulaciones grandes, principalmente la cadera, la rodilla, el hombro y, en raras ocasiones, pequeñas (muñeca, articulaciones de la muñeca y parar). Tal vez la curvatura de los dedos cuando toman la forma de palos timpánicos, la curvatura de las espinillas en forma de sable.

Los síntomas más comunes y amenazantes son los síntomas de la osteoporosis de la articulación de la cadera, debido a la posibilidad de desarrollar una necrosis de la cabeza del hueso y una fractura en la región del cuello de la cadera. Tales fracturas son más a menudo espontáneas (no se correlacionan con la gravedad de un accidente cerebrovascular o lesión), incluso la menor caída puede causar una fractura.

Los cambios en la postura, disminución del crecimiento, cambio en el ajuste de la cabeza son característicos de la osteoporosis en las mujeres (posmenopáusicas).

Los síntomas comunes de la osteoporosis son dolor en un estado de calma, que aumenta con caminar, en la región articular y en columna lumbar debido a la tensión de los músculos lumbares y los músculos del muslo, así como la restricción de la movilidad en la región de la cadera la articulación. Las consecuencias de las fracturas intraarticulares de la cadera son discapacidad y, a veces, complicaciones aún más graves dentro del próximo año después de la fractura.

La desaceleración de los procesos de desarrollo de la osteoporosis, la prevención de complicaciones son posibles con el acceso oportuno a un médico, realización de laboratorio, diagnóstico instrumental y obtención de recomendaciones en términos de tratamiento y correctivo terapia. Esto debe ser recordado por todos, especialmente para las mujeres de mediana edad.

Fuente: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-simptomy-osteoporoza/