Bronquitis obstructiva alérgica en niños

Bronquitis en niños: bronquitis aguda, obstructiva, síntomas, tratamiento

La bronquitis en los niños ocurre con mayor frecuencia en la forma de complicaciones en el contexto de una infección viral respiratoria aguda, gripe o un resfriado severo, hipotermia. Los factores desencadenantes de la bronquitis son los cambios bruscos de temperatura estacionales, especialmente los períodos de lluvia con alta humedad, por lo que esta enfermedad generalmente ocurre en el otoño o la primavera.

En forma, todas las bronquitis en los niños se dividen en: Agudo, Prolongado y recurrente.

Por razones de ocurrencia, depende del patógeno de la inflamación y se divide en:

• Viral: influenza, adenovirus, parainfluenza
• Bacterial - puede ser aguda o obstructiva (patógeno es Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae y Mycoplasma y Chlamydia)
• Alérgico, obstructivo, asmático: surge de factores químicos o físicos irritantes, tales como productos químicos domésticos, polvo de la casa (lea sobre los síntomas de la alergia al polvo), pelo de animales, polen de la planta y otros

Bronquitis en un niño hasta un año - síntomas y tratamiento

Los niños que son amamantados y que no tienen contacto con niños y adultos enfermos no deben tener ninguna enfermedad respiratoria. Sin embargo, si el niño nació prematuramente, tiene malformaciones congénitas de los órganos respiratorios y otras enfermedades, así como en la familia hay niños en edad preescolar que asisten a jardines de infantes y con frecuencia enfermos: el desarrollo de bronquitis en un niño de hasta un año es posible mediante el siguiente razones:

• más estrecho que el adulto, bronquios, una mucosa más seca y vulnerable del tracto respiratorio
• malformaciones congénitas existentes
• después de una infección viral o bacteriana
• la presencia de sensibilidad individual a los estímulos químicos y físicos: una alergia a cualquier cosa.

Los síntomas más básicos de desarrollar bronquitis son una tos seca y severa, paroxística, acompañada de dificultad para respirar, dificultad para respirar. Poco a poco, la tos se vuelve húmeda, pero el moco, el esputo durante la bronquitis en un niño de hasta un año de importancia dificulta la respiración, la función pulmonar normal se interrumpe, ya que la vía aérea en la infancia estrecho La bronquitis en niños de hasta un año e incluso hasta 3-4 años suele ser la siguiente:

• Bronquitis aguda simple
• Bronquitis obstructiva
• Bronquiolitis

En la bronquitis aguda y obstructiva, hablaremos con más detalle a continuación. Y ahora considera el más común en niños menores de un añobronquiolitis.

Bronquitis en niños menores de un año de edad - bronquiolitis

Esta bronquitis afecta tanto a los bronquios pequeños como a los bronquiolos, se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de las infecciones virales respiratorias agudas, los virus de la influenza con la posterior reproducción de neumococos (y así sucesivamente). estreptococos). En caso de inhalación de aire helado o concentraciones agudas de diversos gases, la bronquiolitis puede desarrollarse como una enfermedad independiente. El peligro de tal bronquitis es un síndrome broncoobstructivo pronunciado con el desarrollo de insuficiencia respiratoria aguda a veces incluso aguda:

• Caracterizado por ataques de tos seca, pronunciada disnea mixta o espiratoria con síndromes de hinchazón de las alas nariz, con la participación de los músculos auxiliares, el arrastre de los espacios intercostales del cofre, la palidez de la piel, cianosis.
• El niño tiene la boca seca, no tiene lágrimas cuando llora.
• El niño come menos y bebe de lo normal, respectivamente, y su orinar es más raro.
• Aumento de la temperatura corporal, pero a diferencia de la neumonía, es menos pronunciada (ver. si es necesario bajar la temperatura).
• Falta de aliento a 60-80 respiraciones por minuto, mientras que la respiración es gruñona, superficial.
• En ambos lados se escuchan sonidos difusos y húmedos, burbujas finamente burbujeantes y crepitantes.
• Los síntomas de la intoxicación en la bronquiolitis en los niños no son expresados.
• La radiografía está determinada por la transparencia nítida del tejido pulmonar, la variedad del patrón, la posición horizontal de las costillas, la ausencia de cambios infiltrativos en los pulmones.
• Si al principio hubo una bronquitis simple, el apego a la bronquiolitis después de un tiempo se manifiesta por una fuerte deterioro del estado general del niño, la tos se vuelve más dolorosa e intensa, con escasa flema
• Los niños suelen ser muy inquietos, temperamentales, emocionados.
• La prueba de sangre puede modificarse levemente, una leucocitosis leve y un aumento de la ESR son posibles.
• Por lo general, la bronquiolitis en niños de hasta un año tiene un curso prolongado hasta 1, meses.
• Las causas de la bronquiolitis aguda en los niños son similares a las causas del desarrollo de la bronquitis obstructiva en niños mayores de 2-4 años. El sistema inmune local de las vías respiratorias en niños menores de 2 años es débil, la protección contra los virus no es suficiente, por lo que penetran fácilmente en los bronquiolos y los bronquios pequeños.

El tratamiento de la bronquiolitis en los niños

En casa, no puedes curar la bronquiolitis. Cuando se produce una bronquiolitis, el bebé generalmente se hospitaliza, por lo que el niño está bajo la supervisión de médicos. En los pediatras del hospital, los neumólogos establecerán un diagnóstico preciso y prescribirán un tratamiento adecuado. ¿Qué debería hacer mi mamá antes de que llegue la ambulancia?

Solo puede aliviar los síntomas de los resfriados: cree un aire de confort óptimo en la habitación, encienda el humidificador y el purificador de aire.

Si no hay alta temperatura en el niño, puede aliviar la respiración con cremas y ungüentos que se calientan, extender las piernas, las pantorrillas. Solo con esto debe tener cuidado si el niño no ha tenido ninguna manifestación alérgica antes, entonces ayuda mucho si un niño alérgico, ungüentos que se calientan deben ser excluidos.

Para toser más suave, puede hacer inhalación de vapor: por encima de una olla hirviendo con una solución salina débil, sostenga al bebé en sus brazos. O siéntalo en la mesa y cúbrelo con una toalla sobre una taza de solución médica caliente.

Intente forzar al bebé a beber más para evitar la deshidratación, si el niño rechaza el pecho o la mezcla, dele al niño solo agua pura.

En el hospital para aliviar los signos de insuficiencia respiratoria, al bebé se le administran inhalaciones con broncodilatadores y se le permite respirar oxígeno. También a criterio del médico, se selecciona un antibiótico: Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Es posible usar varios medicamentos con interferón. Prescriben obligatoriamente antihistamínicos para la eliminación del edema en el sitio de la inflamación y una posible reacción alérgica al tratamiento. Si se observan síntomas de deshidratación, entonces se realiza la terapia de rehidratación necesaria.

Bronquitis aguda en niños - síntomas

La bronquitis en los niños es la forma más común de enfermedad del tracto respiratorio. La bronquitis aguda es una inflamación aguda de la mucosa bronquial sin síntomas de inflamación del tejido pulmonar. Bronquitis simple en niños en el 20% de una enfermedad bacteriana autónoma, 80% - ya sea en un programa de virus (Virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) o como una complicación bacteriana después de estos virus infecciones.

Los síntomas clínicos de bronquitis en niños son los siguientes:

Primero, el niño tiene debilidad general, malestar general, dolor de cabeza, falta de apetito, luego hay una tos seca o tos con Esputo, cuya intensidad aumenta rápidamente, mientras escucha para determinar el seco difuso o diversamente húmedo sibilancias Algunas veces puede haber tos ladradora en un niño cuyo tratamiento es ligeramente diferente.

En los primeros 2 días, la temperatura aumenta a 38 ° C, pero con una forma leve, la temperatura puede ser de 37-3.

Después de 6-7 días, la tos seca se humedece, la descarga de esputo facilita la condición del niño y es una buena señal de que el cuerpo está lidiando con la infección y el virus.

En promedio, la duración de la bronquitis aguda en los niños es de 7-21 días, pero la naturaleza de la enfermedad, la gravedad de la inflamación proceso depende de la edad del niño, la fuerza de su sistema inmune, la presencia de concomitante crónica y sistémica enfermedades En caso de tratamiento inadecuado o intempestivo, la bronquitis aguda puede llevar a la adición - bronquiolitis, neumonía.

A veces, después de la gripe, durante un tiempo, la condición del niño mejora, y luego un fuerte deterioro, un aumento de la temperatura, un aumento en la tos - Esto se debe al debilitamiento del sistema inmune en la lucha contra el virus y la unión de una infección bacteriana, en este caso se muestra antibiótico.

Con la bronquitis aguda por micoplasma o adenovirus en niños, los síntomas de intoxicación, como fiebre alta, dolores de cabeza, escalofríos, falta de apetito, pueden ser de aproximadamente una semana. Por lo general, la bronquitis aguda es bilateral, sin embargo, con la bronquitis por micoplasma suele ser unilateral, a veces combinada con conjuntivitis.

Bronquitis aguda en niños - tratamiento

Muy a menudo, la duración de la bronquitis aguda en niños, cuyo tratamiento es correcto y se lleva a cabo a tiempo, no debe ser mayor a 14 Sin embargo, en bebés, la tos puede persistir hasta por un mes, así como en niños mayores con micoplasma atípico. bronquitis. Si de repente la bronquitis en el niño se retrasa, es necesario excluir una serie de enfermedades:

• aspiración de comida
• neumonía
• fibrosis quística
• cuerpo extraño en los bronquios
• infección tuberculosa

Un pediatra prescribe un paquete de tratamiento completo. Además de implementar todas las recomendaciones del médico, debe proporcionar al niño nutrición especial y atención de calidad. Es deseable crear en la habitación la humedad y pureza óptimas, para este propósito es conveniente usar un humidificador y purificador de aire, a menudo ventilar la habitación y realizar la limpieza diaria en húmedo en la habitación en la que niño. Y también:

• Bebida abundante

Asegure una abundante recepción de fluidos en forma cálida. Para suavizar la tos, la leche tibia con mantequilla o el agua mineral Borjomi ayuda, se puede reemplazar con miel.

• Alta temperatura

Con fiebre, la temperatura justo por encima de los 38 ° C debe tomar antipiréticos, el paracetamol en almíbar.

• Antibióticos

Los antibióticos para la bronquitis en niños, si lo recomienda un médico, deben administrarse estrictamente por hora. Si tomar medicamentos antibacterianos es necesario 3 veces al día, esto no significa que deba beber del desayuno, el almuerzo y la cena, y esto significa que su recepción debe ser de 24/3 = 8, cada 8 horas, si es 1 vez por día, luego dé solo al mismo tiempo, por ejemplo, a las 9 en punto mañana. 11 reglas: cómo tomar antibióticos correctamente.

• Medicina para la tos

Con una tos seca, al niño se le pueden dar medicamentos antitusivos según lo prescrito por el médico, y cuando se moja se puede tomar expectorantes. Con una tos seca, los medios se pueden combinar (Sinekod). Si la tos es húmeda, se muestra expectorantes - Mukaltin bromhexina, Gedeliks alteynogo jarabe, Thermopsis infusión de hierbas o extracto seco, Bronhikum, Evkabal, dormido honorarios de enfermería.

• Inhalación

La inhalación en bronquitis en niños, cuyos síntomas son muy pronunciados, son bien asistidos por la inhalación con convencionales bicarbonato de sodio, llamado sobre ollas calientes, inhalación de bicarbonato de sodio con un nebulizador, inhalador.

• Para bebés

Para los pequeños y los bebés que no saben cómo limpiarse, los médicos aconsejan cambiar al niño con más frecuencia de un lado a otro. En este caso, el esputo se desplaza hacia abajo, irritando la pared bronquial, esto produce tos refleja.

• Distracciones

Para los niños mayores, latas, mostazas, baños de pies calientes, todavía ayudan, y si el niño tiene una fuerte inmunidad, tales procedimientos ayudarán a evitar tomar antibióticos. Puedes elevar las piernas de tu bebé después de 1 año, y también frotarlas con agentes de calentamiento: ungüentos de trementina, Barsukor, Pulmax bebé, etc., pero solo en el caso cuando no hay alta temperatura, después de frotar, debe calentar sus pies y envolver niño. Sin embargo, en el caso de una bronquitis alérgica en un niño, ni la mostaza ni los ungüentos que se calientan pueden usarse, ya que la composición de los ungüentos y la mostaza puede empeorar la condición del niño.

• Compresas

Cuando la bronquitis en los niños, el tratamiento es ayudado por compresas de aceite caliente. Caliente el aceite de girasol a 40 ° C y humedezca con gasa doblada varias veces. Esta compresa debe ser impuesta solo en el lado derecho y la parte posterior del bebé, desde arriba coloque una bolsa de plástico y una capa de algodón, venda al niño varias veces. Vístase con ropa abrigada, haga este procedimiento por la noche, si no hay temperatura en el niño.

• Remedios populares

A la antigua usanza - jugo de rábano con miel, jugo de repollo, jugo de nabo - cualquiera de estos jugos debe darse 1 cucharadita 4 veces al día. Puede dar jugo de arándano y, mezclándolo con miel en una proporción de 3/1, una cucharada 3 veces al día.

• Masaje

La primera semana es bien ayudada por el masaje de pecho, los niños mayores serían buenos para realizar ejercicios de respiración.

Fisioterapia con bronquitis

En los niños, estos procedimientos se prescriben y se realizan solo a discreción del médico, estos son métodos de fisioterapia que Contribuir a una recuperación más rápida, ya que tienen un efecto antiinflamatorio, sin embargo, no pueden realizarse más a menudo 2 una vez al año:

• Irradiación ultravioleta del cofre
• Aplicaciones de barro, parafina en el pecho y entre los omóplatos
• Inductometría en las mismas áreas
• Electroforesis con calcio
• SOLLUX EN EL SENO
• Aeronización por el hidroionizador del tracto respiratorio con soluciones de manzanilla, antibióticos.

Prevención de bronquitis aguda en niños:

No permita una secreción nasal prolongada en un niño, tratamiento oportuno de cualquier resfriado e infeccioso las enfermedades serán las mejores preventivas contra la penetración de la infección en el tracto respiratorio inferior. maneras.

Caminar al aire libre en el parque, jugar en la cabaña, hacer ejercicio físico en la naturaleza, templar, ingesta diaria de vitaminas naturales en frutas y verduras, y no en tabletas: el camino hacia la salud de su niño.

Bronquitis obstructiva en niños - síntomas

En niños pequeños, generalmente hasta 3-4 años de bronquitis aguda pueden estar acompañados de un síndrome obstructivo: se trata de una bronquitis obstructiva aguda. En los niños, los síntomas de dicha bronquitis comienzan más a menudo después de infecciones virales o manifestaciones alérgicas en el estímulo.

Los principales síntomas de la bronquitis obstructiva:

• Duro y audible aliento largo con silbidos
• Tos con ataques, antes de vomitar, debilitante
• Durante la inhalación, los espacios intercostales se dibujan y el pecho se hincha con la respiración

En la bronquitis alérgica obstructiva, los niños no tienen temperatura, se inicia debido a una reacción alérgica al irritante más fuerte para el niño, y los padres pueden a menudo recuerde que recientemente compraron algo para el niño: una almohada de plumas o una manta hecha de lana de camello o de oveja, en su casa respiró en color por la reparación o fue a visitarla, donde hay cat.

En la bronquitis obstructiva en niños, los síntomas pueden comenzar desde el día 3 al 4 de la gripe o ARVI, y también pueden ser causados ​​por otros bacterias, que se manifiesta en la aparición de disnea espiratoria - un aumento en la frecuencia respiratoria a 60 por minuto, también se observan dificultades cuando es inhalado

El niño comienza a jadear, a respirar ruidosamente, especialmente a exhalar sibilante prolongadamente, que es escuchado por personas cercanas al bebé. El tórax está como hinchado, es decir, las costillas están dispuestas horizontalmente. La tos es seca, molesta, brotes, surge de repente, no trae alivio y se intensifica por la noche.

Si esta enfermedad no se desarrolla después de una IRA, entonces la temperatura en los primeros días no aumenta.
Dolor de cabeza, debilidad y náuseas, son muy raros.

Al escuchar, hay sibilancia en los pulmones.

Los rayos X revelaron una mayor transparencia, un aumento del patrón pulmonar, en ausencia de cambios infiltrativos en los pulmones.

El análisis de la sangre como una infección viral - linfocitosis, leucopenia. ESR acelerada, si bronquitis alérgica en un niño, luego eosinofilia.

Casi siempre la bronquitis obstructiva se asocia con un virus o una infección por micoplasma; las recaídas de la bronquitis obstructiva en los niños generalmente se detienen espontáneamente en 4 años.
Si los bronquiolos y los bronquios pequeños se ven afectados, entonces se trata de una bronquiolitis aguda.

La bronquitis obstructiva en los niños difiere de los ataques de asma, en que la obstrucción se desarrolla lentamente, y con el asma el niño comienza a sofocarse bruscamente. Aunque los primeros ataques de asma bronquial en niños también comienzan durante ARVI. Si la obstrucción ocurre varias veces al año, es una señal de que el niño corre el riesgo de desarrollar asma bronquial en el futuro.

La bronquitis obstructiva en un niño puede deberse al tabaquismo pasivo, se puede distinguir por una fuerte tos con un silbido en la mañana, mientras que la condición del niño es bastante satisfactoria. La obstrucción con alergias ocurre cuando el contacto con un alérgeno y recientemente se vuelve muy frecuente manifestación en niños propensos a las alergias, tales bronquitis son recurrentes y están amenazadas con el desarrollo asma bronquial

Bronquitis alérgica y obstructiva en niños - tratamiento

Hospitalización

En la bronquitis obstructiva en niños de hasta un año o 2 años, el tratamiento debe realizarse en un hospital bajo la supervisión de un pediatra, en otros casos a discreción del médico y los padres. El tratamiento se realiza mejor en un hospital si:

• Además de la obstrucción en el niño, los síntomas de intoxicación son disminución del apetito, fiebre, náuseas, debilidad general.
• Signos de insuficiencia respiratoria Esto es dificultad para respirar, cuando la frecuencia de la respiración aumenta en un 10% de la norma de edad, el recuento se realiza mejor por la noche, y no durante los juegos o el llanto. En niños menores de 6 meses, la tasa de respiración no debe exceder 60 por minuto, 6-12 meses - 50 respiraciones, 1-5 años, 40 respiraciones. La acrocianosis es un signo de insuficiencia respiratoria, que se manifiesta por un triángulo nasolabial cianótico, las uñas, es decir, el cuerpo experimenta deficiencia de oxígeno.
• No es raro que la bronquitis obstructiva en niños enmascare la neumonía, por lo que si el médico sospecha que la neumonía de la hospitalización no puede ser negada.

Broncodilatadores

Los bronquiolíticos extienden los bronquios, por lo que están diseñados para aliviar la obstrucción. Hasta la fecha, se presentan en diversas formas en la industria farmacéutica:

• En forma de jarabes (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), que son convenientes para los niños pequeños, su desventaja es el desarrollo de temblores y palpitaciones.
• En forma de soluciones para inhalación (ver. Berodual para inhalación): esta es la forma más conveniente para los niños pequeños, criando un medicamento solución con una solución física, inhalación 2-3 veces al día, después de la mejora, es posible usar solo por la noche La multiplicidad y la dosis, así como el curso del tratamiento, están determinados solo por el pediatra.
• Los inhaladores-aerosoles pueden usarse solo para niños mayores (Berodual, Salbutamol).
• Tales formas en tabletas de broncodilatadores, como la teofilina (Teopec, Euphyllin), no están indicadas para la terapia de niños con bronquitis obstructiva, tienen efectos secundarios más pronunciados, son más tóxicos que locales formas de inhalación.

Spasmolytics

Puede usarse para reducir los espasmos bronquiales. Esto es papaverina o Drotaverin, No-shpa. Su recepción puede llevarse a cabo con la ayuda de un inhalador, por vía oral en forma de tabletas o por vía intravenosa en un hospital.

Medios para toser

Para mejor eliminar el esputo, se usan varios fármacos mucoreguladores, que ayudan a diluir el esputo y acelerar su excreción:

• Estos son preparados con el principio activo ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Estos medicamentos no se pueden tomar por más de 10 días, es más conveniente usarlos en forma de inhalaciones, así como preparaciones de carbocisteína (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Después de que la tos se volvió húmeda, las convulsiones se volvieron menos intensas, el esputo se licuó, pero salió mal, el ambroxol se debe cambiar a expectorantes para la tos para niños, que deben administrarse no más de 5-10 días, incluyen Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (cf. Herbion de una tos seca y húmeda), Tussin, Bronchipret, lactancia materna, .
• Los medicamentos que contienen codeína para niños no se deben tomar si el niño tiene una tos obsesiva similar a un ataque, el nombramiento de un médico se puede utilizar Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (con precaución en la infancia), Bronhicum, Broncolitina.
• Erespal: promueve tanto la eliminación de la obstrucción como la reducción de la producción de esputo, y también posee actividad antiinflamatoria, se aplica desde los primeros días de la enfermedad, reduce los riesgos de complicaciones, contraindicado en niños menores de 2 años.

Drenaje de masaje

Para facilitar la salida del esputo, los padres pueden hacer a su hijo masajear la zona del cuello, el pecho y la espalda. Se debe hacer un masaje especialmente fuerte para los músculos de la espalda a lo largo de la columna vertebral. Útil para la bronquitis obstructiva en el masaje postural de los niños, es decir, la eflorescencia de la espalda del bebé en la mañana, debe colgar al niño de la cama boca abajo (acolchando la almohada debajo de su barriga) y tocar las palmas dobladas en el bote 10-15 minutos. Para los niños mayores, con un masaje, pida al niño que respire profundamente y, al exhalar, toque. Ejercicios útiles y adicionales como inflar globos, soplar velas.

Antihistamínicos

Los antihistamínicos se recetan a los niños en presencia de reacciones alérgicas. Tales medicamentos de alergias como Aerius jarabe se pueden administrar a niños de 1 año a seis meses puede utilizar Claritin y Zyrtec, con 2 años de jarabes y gotas Tsetrin, Zodak, Parlazin (ver. lista de medicamentos para alergias). Tales antihistamínicos de la 1ra generación como Suprastin y Tavegil se usan con menos frecuencia, solo para secarse con abundantes esputos líquidos.

Alergia o virus

Si la obstrucción es causada por una alergia o un virus, los antibióticos no se pueden usar, e incluso son peligrosos (ver. antibióticos para resfríos y orgs). El nombramiento de antibióticos es posible solo con el origen infeccioso demostrado de la bronquitis en niños.

Cuando los antibióticos están indicados

El tratamiento de la obstrucción bronquial con antibióticos no está indicado, solo si el niño tiene fiebre durante 4 días, o Hubo un segundo salto de temperatura a 39 ° C después de 4-5 días después del inicio de la enfermedad, acompañado de intoxicación grave, tos severa si con un tratamiento adecuado, el niño de repente se vuelve apático, perezoso, se niega a comer, tiene debilidad, náuseas, dolores de cabeza e incluso vómitos. En tales casos, el uso de antibióticos está justificado. Son recetados solo por un pediatra sobre la base de un cuadro clínico, la presencia de esputo purulento (que indica bronquitis bacteriana), cambios inflamatorios en el análisis de sangre, así como otros signos de bronquitis bacteriana o neumonía (sibilancias, rayos x) signos).

Drogas antivirales

La mayoría de los médicos recomiendan que para el ARVI y la gripe, tomen medicamentos antivirales, para bebés velas Genferon, Viferon, y también en forma de gotas Gripferon, interferón tomar jarabes Orvirem (rimantadina), y después de la edad de tres formulaciones de comprimidos, tales como Kagocel y Arbidol Cytovir 3. Pero vale la pena recordar que si una historia familiar (parientes cercanos) no hay ninguna enfermedad autoinmune (síndrome de Sjögren, artritis reumatoide, lupus sistémico eritematoso, enfermedad de Graves, el vitíligo, la esclerosis múltiple, anemia perniciosa, diabetes mellitus dependiente de insulina, la miastenia grave, uveítis, enfermedad de Addison, biliar primaria cirrosis, hepatitis autoinmune, esclerodermia) tomar inmunoestimulantes (Kagocel, Citovir, Amiksin) no puede, que puede causar el debut de una enfermedad autoinmune en un niño, no es posible ahora y más tarde (ver. más medicamentos antivirales para orvi).

Terapia hormonal

Las drogas hormonales, como Pulcicort, están indicadas solo en fugas severas o moderadas bronquitis obstructiva (generalmente con la ayuda de un nebulizador) detienen rápidamente la obstrucción y la inflamación, su nombrar solo un doctor

Qué no hacer

En la bronquitis obstructiva en los niños - tratamiento frotando y extendiendo el cuerpo del niño con diversos aceites de calefacción (pomada Dr. Mohm, ungüentos con medicamentos plantas, aceites esenciales), el uso de yeso mostaza es inaceptable, ya que causan una reacción aún más alérgica y broncoespasmo, especialmente en niños pequeños de hasta 3 años. años. También categóricamente es imposible realizar inhalaciones con bronquitis con varias hierbas medicinales y aceites esenciales. Solo es posible utilizar remedios caseros para el calentamiento: compresas de calor con patatas, sal y alforfón.

Fisioterapia

Los procedimientos fisioterapéuticos en el período agudo están contraindicados, cuando la obstrucción ya está detenida, es posible realizar UHF, electroforesis o láser.

Dieta hipoalergénica y abundante bebida

Cualquier bebida natural - el agua mineral con la leche, el té, el caldo del escaramujo, debe beber al niño siempre que sea posible. La dieta debe ser hipoalergénica, pero al mismo tiempo tener la máxima cantidad de vitaminas y alto contenido de proteínas y grasas. Excluya de la dieta del niño cualquier cosa que pueda causar una reacción alérgica:

• fruta cítrica, roja y naranja
• comprado especias, dulces, quesos lácteos, yogures, bebidas carbonatadas, salchichas y embutidos - todo lo que contiene tintes, sabores, conservantes y potenciadores del sabor
• miel y otros productos de apicultura
• peces, cultivados en granjas de peces, pollos de engorde, ya que están llenos de hormonas y antibióticos, lo que causa alergias.

Al cuidar a un niño, debe airearlo diariamente, humedecer la habitación donde está el niño. Hace calor en el apartamento, no debería ser así, es mejor tener un aire fresco, limpio y fresco. Después de la recuperación del niño debe ponerse en un registro de dispensario con un alergólogo.

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Bronquitis alérgica

La inflamación de la mucosa bronquial (bronquitis) puede ser causada por una amplia gama de causas. Si los bronquios se inflaman por la exposición a su mucosa de varios alérgenos, se produce una respuesta: las terminaciones nerviosas de los bronquios se irritan, los vasos sanguíneos se expanden y los músculos se contraen. Y al final tenemos una tos, que se llamabronquitis alérgica(así como también bronquitis asmática o atópica). Es una enfermedad prolongada con recaídas frecuentes.

Por cierto, a pesar de todos los logros, hasta la fecha cura a una persona de las alergias, que es una especie de (según los alergólogos, inadecuado) la respuesta del sistema inmune a un estímulo externo, la medicina no está en condición Hasta el momento, solo puede detectar este irritante y también facilitar el curso de la enfermedad.

Entonces, sin un alergista aquí no se puede hacer, porque solo él puede realizar un estudio inmunológico y determinar qué estímulo particular fue la causa de la enfermedad.

Causas de la bronquitis alérgica

La alergia es tanta que en algunos se manifiesta en forma de estornudos y un resfriado (alergia estacional rinitis) durante el florecimiento de las plantas, otros han dormido ojos, por ejemplo, de detergente (alérgico conjuntivitis). La erupción cutánea (urticaria y dermatitis atópica) puede ocurrir cuando usa un producto o después de usar un cosmético. También hay muchas personas que, sin ningún resfrío u otra causa obvia, reciben ataques de tos.

Es decir, la causa principal de la bronquitis alérgica: los alérgenos, que con el aire inhalado ingresan al cuerpo humano y se asientan en la mucosa bronquial. En la lista de alérgenos "empedernidos también aparecen plantas (su polen) y lana (principalmente mascotas) y plumas de aves, detergentes e incluso polvo ordinario en un apartamento de la ciudad. Los especialistas dicen que provocar una bronquitis alérgica es un producto separado, un medicamento o un alergeno de etiología bacteriana.

En cualquier caso, la bronquitis alérgica en adultos no es el resultado de un resfriado, sino una reacción alérgica. Sin embargo, los médicos se refieren a la enfermedad como una de las variantes de la forma crónica de la inflamación de los bronquios, como los principales síntomas de estas enfermedades son idénticos.

Si recurre oportunamente a la ayuda de los médicos, es posible evitar la progresión de la bronquitis alérgica, que en la ausencia de un tratamiento adecuado inevitablemente irá a la bronquitis obstructiva alérgica o bronquial asma

Síntomas de la bronquitis alérgica

El signo más indicativo de bronquitis alérgica son los ataques de tos persistente, la mayor parte de la persona nocturna está molestando. La temperatura del cuerpo no aumenta, pero si aumenta, es insignificante. Pero el estado general es doloroso y puede empeorar con el siguiente contacto con el alergeno.

Al comienzo de la enfermedad, la tos es seca, con el tiempo se vuelve húmeda, la respiración se vuelve difícil, aparece disnea. Al escuchar los bronquios, los médicos claramente escuchan silbidos: secos, mojados o con sibilancia. Pero si son audibles durante el asma bronquial durante la exhalación, entonces la bronquitis alérgica proporciona una imagen de inspiración. Además, el proceso inflamatorio de origen alérgico (hinchazón de la mucosa bronquial y estrechamiento de su bocas) ocurre solo en bronquios grandes y medianos, por lo tanto, los ataques de asma no son allí.

Sin embargo, en el contexto de los principales síntomas de la bronquitis alérgica, a veces puede haber signos de un vasomotor rinosinusopatía: secreción de la nariz debido a cambios en la membrana mucosa de los senos paranasales causados ​​por alergenos. También es posible la inflamación de la tráquea (traqueítis) o inflamación de las membranas mucosas de la laringe (laringitis).

La condición empeora cuando la bronquitis alérgica empeora: los pacientes sienten una debilidad general, a temperatura normal comienza a sudar. En la luz de los bronquios, la baba se acumula, por lo que cuando aparece esputo mucoso, se produce tos. El análisis de laboratorio de sangre muestra la presencia de una característica de las enfermedades alérgicas de la eosinofilia, es decir, un aumento en el número de leucocitos granulocíticos en la sangre. Y cuando se examina con rayos X, se observa una mayor transparencia del tejido pulmonar y algunos cambios en los vasos sanguíneos de los bronquios.

La bronquitis alérgica en los niños ocurre a cualquier edad, incluso en los bebés, y se manifiesta de forma muy parecida a la adultos: ataques de tos continua en la noche con temperatura normal o subfebril, repetida varias veces en mes. A menudo con tal enfermedad el niño se vuelve caprichoso, lento, a menudo suda. La bronquitis alérgica aguda en niños puede durar de dos a tres semanas.

Los médicos afirman categóricamente: para evitar el asma en el futuro, los padres de los niños que están enfermos Bronquitis alérgica, debe tratar esta enfermedad muy en serio y tratarla necesariamente. Y debemos comenzar por identificar el alergeno que causó la enfermedad.

Bronquitis obstructiva alérgica

La inflamación progresiva difusa (difusa) de los bronquios causada por los efectos negativos prolongados del alergeno es una bronquitis obstructiva alérgica. Con esta enfermedad, se produce el estrechamiento (obstrucción) bronquial, como resultado de lo cual la respiración y el rendimiento de la acumulación de moco en los bronquios se ven obstaculizados. El principal signo de dicha bronquitis son los espasmos bronquiales, que dan aliento y estertores.

El desarrollo de bronquitis aguda obstructiva alérgica en adultos en las etapas iniciales puede tener la forma de catarro del tracto respiratorio superior. Sin embargo, la tos seca del dolor de garganta no pasa de las píldoras y las pociones, los ataques de tos se intensifican por la noche, Se vuelve más difícil respirar, y la respiración se acompaña de un silbido característico durante el acortamiento exhalación La temperatura es baja (dentro de +3, ° С), hay dolores de cabeza. Si la enfermedad pasa a una forma crónica, está cargada con la naturaleza irreversible de su curso con frecuentes recaídas. Además, en el contexto de dificultad para respirar, se desarrolla la insuficiencia cardíaca.

La bronquitis obstructiva alérgica en los niños se diagnostica con mayor frecuencia a una edad temprana - hasta cinco años, cuando la estructura anatómica de los bronquios el árbol no está lo suficientemente desarrollado y el cuerpo puede provocar una reacción alérgica a cualquier cosa, desde alimentos rellenos de conservantes hasta un molde paredes. Por la noche, el niño tose con tos violenta, pero no puede aclarar la garganta (prácticamente no tiene esputo). Pero si se usa cualquier expectorante, la tos se acompaña de la separación de una gran cantidad de esputos gruesos. Puede haber quejas de fatiga, dolor de cabeza y dolor de pecho durante y después de toser.

El tratamiento de la bronquitis alérgica: los medicamentos principales

El tratamiento de la bronquitis alérgica debe incluir necesariamente la definición de alergeno que provoca enfermedades y la máxima limitación de contacto con ella.

Los agentes terapéuticos médicos deberían, por un lado, reducir la intensidad de la reacción alérgica, y estos son antihistamínicos. Por otro lado, es necesario reducir la tos y facilitar la respiración, para lo cual se prescriben expectorantes y broncodilatadores.

Reduce la manifestación de alergias tales como suprastin, diazolin y tavegil. Se prescribe el medicamento de suprastin más conocido y frecuentemente utilizado (tabletas y solución al 2% para inyectables) adultos y niños mayores de 14 años, una tableta (25 mg) 3 veces al día e inyección intramuscular - 1-2 ml. Los niños menores de 14 años son recetados por tabletas (en forma de rallado) tres veces al día. La dosis diaria no debe exceder los 100 mg. Los efectos secundarios de suprastin se expresan en debilidad, letargo y mareos. Entre las contraindicaciones - una úlcera de estómago, glaucoma, adenoma de próstata, un ataque de asma bronquial. Durante el embarazo y la lactancia, está estrictamente contraindicado tomar suprastin.

Tavegil de drogas antihistamínicas está disponible en forma de una solución para inyección, jarabe y tabletas, su efecto después de la ingesta alcanza un máximo después de 7 horas y persiste durante 10-12 horas. No se prescribe para niños menores de un año, mujeres embarazadas y lactantes, con enfermedades de las vías respiratorias inferiores vías, próstata, tirotoxicosis, insuficiencia cardíaca y arterial alta presión

El medicamento se toma 1 mg dos veces al día (antes de las comidas). La dosis de jarabe de tavegil para niños de un año a 6 años es de una cucharadita. Los efectos secundarios de Tavegil: aumento de la fatiga y la somnolencia, dolor de cabeza y mareos, trastornos coordinación de movimientos, calambres, tinnitus y boca seca, disminución del apetito, náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento.

Para el tratamiento de la bronquitis alérgica, los médicos deben recetar expectorantes - pertussin, broncolitina (en el comedor cuchara 4 veces al día), bromhexina (en una tableta 3 veces al día), mucaltin (2 tabletas tres veces al día), tos para el pecho y otro También ampliamente utilizado broncodilatadores, que relajan los músculos lisos de los bronquios y promueven su expansión. Este neo-teoferdin, Atrovent, ketotifeno (Zaditen), cromoglicato de sodio (Intal) kromoglin (kromosol) kromogeksal (lekrolin).

Por ejemplo, neo-theoferdin afecta los músculos bronquiales, reduce el aumento de la permeabilidad vascular y la hinchazón de la mucosa bronquial. Además, este broncodilatador tiene un efecto analgésico y antipirético. Su tomar una mañana o tarde: adultos - por la mitad o todo el comprimido dos veces al día, los niños de 2-5 años - cuartos tabletas, niños de 6-12 años - poltabletki una vez al día. Contraindicaciones de la neo-teofedrina: enfermedad de la tiroides, violación de la circulación coronaria, epilepsia, convulsiones, glaucoma. Y los efectos secundarios pueden ser acidez estomacal, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, trastornos del sueño y ritmo cardíaco.

Entre los broncodilatadores en forma de aerosol, que reducen la frecuencia de ataques de tos con alergia bronquitis y asma bronquial, agentes tales como salbutamol, terbutalina, fenoterol y hexaprenalina.

volmax drogas (y sus sinónimos: aloprol, albuterol, Asmady, bronhovaleas, Ventolin, Salamol, salbutol, EKOVENT) ayuda a eliminar la broncoconstricción y restaurar su permeabilidad. Los adultos lo asignan a 8 mg 2 veces al día (con un vaso de agua), y los niños de 3 a 12 años - 4 mg. La droga tiene efectos secundarios: temblor de manos, dolores de cabeza, taquicardia, dilatación periférica de la luz de los vasos sanguíneos. Y entre sus contraindicaciones: la primera mitad del embarazo, la hipersensibilidad a la droga, la tirotoxicosis.

Si el efecto terapéutico de los medicamentos anteriores no es lo suficientemente efectivo, el médico tratante puede designar un curso de glucocorticoides: dipropionato de beclometasona (becotide), flunisolida (ingacorta), budesonida o fluticasona. Por lo tanto, aerosol de fluticasona por inhalación (aka Avamys, kutiveyt, nazarel, y fliksotid Fliksonaze) actúa como un agente anti-inflamatorio y antialérgico. No está indicado para niños de hasta cuatro años, y reacción adversa local para inhalación puede manifestarse como ronquera y la candidiasis de la cavidad oral y la faringe. También se debe tener en cuenta que es imposible tomar glucocorticoides por un tiempo prolongado, ya que son capaces de activar el proceso inflamatorio.

El tratamiento de la bronquitis alérgica incluye un método tan moderno como la inmunoterapia específica (SIT), o inmunoterapia específica para alérgenos (ASIT), o una desensibilización específica, que de hecho es una y la misma lo mismo Con su ayuda, los alergólogos pueden afectar la reacción indeseable de inmunidad a un estímulo externo (por supuesto, si lo determinan). SIT tiene como objetivo la naturaleza inmunológica de la bronquitis alérgica, es decir, elimina no los síntomas de la enfermedad, sino su causa, al reducir la sensibilidad del organismo al alergeno.

El tratamiento de la bronquitis alérgica con remedios caseros

Los remedios caseros para el tratamiento de la bronquitis alérgica se dirigen esencialmente al síntoma principal de la enfermedad: la tos. Para extraer la flema de los bronquios, prepare la infusión de la raíz de regaliz (2 cucharadas soperas), la misma cantidad de flores de caléndula y semillas de eneldo (1 cucharada). Se vierte una mezcla de plantas medicinales con un litro de agua hirviendo, se cuece durante 15 minutos y luego se insiste. Tome antes de las comidas por media taza tres veces al día durante dos semanas. De manera similar, se prepara y aplica una decocción medicinal de las raíces del regaliz, hojas de madre y madrastra y plátano.

Cuando bronquitis con sibilancias fuertes y dificultad para respirar, es útil beber una decocción de bayas del viburnum con miel (por litro de agua un vaso de bayas de viburnum y 3 mesa cucharadas de miel) o infusión de tal composición: 2 cucharadas de raíz de althea, manzanilla y camote (o violeta) tricolor). En un vaso de agua hirviendo debe tomar 2 cucharadas de esta mezcla, insista en un baño de agua durante 20-30 minutos. Tome 1 cucharada varias veces al día.

Con una tos seca, el extracto de esputo de un tomillo (una pequeña pizca de hierba en un vaso de agua hirviendo) ayuda a separar el esputo, que se bebe 50 ml tres veces al día. Como expectorante también es indispensable y hierba orégano (una cucharada 3 veces al día), pero el orégano de las mujeres embarazadas está contraindicado.

En el tratamiento de la bronquitis alérgica, los remedios caseros usan miel y aloe. Es necesario tomar un vaso de miel líquida, hojas de aloe bien trituradas y Cahors de calidad. Todo mezclado, calentado (preferiblemente en un baño de agua) y puesto durante una semana en un lugar fresco (no en el refrigerador) - insista. Beba tres veces al día en una cucharada, durante media hora antes de una comida.

Prevención de la bronquitis alérgica

Tanto en adultos como en niños, la prevención de la bronquitis alérgica es la eliminación de irritantes y el tratamiento de patologías respiratorias. Para excluir el contacto con alérgenos, debe:

• al menos dos veces a la semana para realizar una limpieza húmeda en un edificio residencial y cambiar la ropa de cama del paciente semanalmente;
• desde la habitación donde un miembro de la familia, que sufre de bronquitis alérgica, quita alfombras, muebles tapizados y todas las plantas, y desde la habitación de los niños - juguetes de peluche;
• Para excluir el acceso a una vivienda del paciente (o absolutamente rechazar el mantenimiento en la casa) perros, gato, hámster o loro, y también deshacerse de otros "nuestros hermanos más pequeños como cucarachas;
• Los alimentos que causan alergias están completamente excluidos del menú del paciente.

El método más importante de prevenciónbronquitis alérgicay la amenaza de su transformación en asma bronquial en niños: las condiciones sanitarias e higiénicas normales de su vida, así como la detección oportuna y el diagnóstico correcto de esta enfermedad.

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Bronquitis obstructiva en niños

La bronquitis obstructiva en la infancia es una enfermedad bastante común del tracto respiratorio y es una condición bastante peligrosa cuando los pulmones forman hinchazón, moco estancado y se rompe ventilación

Bronquitis obstructiva en niños: causas

Hay varias razones para juzgar la presencia de bronquitis obstructiva en un niño:

• patología del desarrollo bronquial en el período intrauterino;
• incidencia frecuente de bronquitis en el niño, que no se curaron completamente a tiempo;
• disminución de la inmunidad;
• patología del embarazo y la maternidad: hipoxia fetal, la presencia de lesiones en el nacimiento, infecciones tempranas o el nacimiento de un recién nacido prematuro.

Bronquitis obstructiva aguda en niños: síntomas

La forma aguda de la bronquitis tiene varios síntomas:

• aumento en la temperatura corporal del niño;
• aumento de la fatiga;
• tos con esputo;
• El pediatra puede determinar la presencia de sibilancias en los pulmones.

Bronquitis obstructiva en un bebé

El mayor peligro es la bronquitis obstructiva en su desarrollo en un bebé menor de un año. Como el niño aún es lo suficientemente pequeño, se usa una variedad limitada de medicamentos para tratar enfermedades respiratorias, que pueden tener un efecto terapéutico más lento.

Si el niño tiene una temperatura alta del cuerpo (más de 38 grados) por un tiempo prolongado, la tos continúa, el niño está menos activo, luego en Esto requiere la hospitalización del bebé para el tratamiento con antibióticos por inyección intravenosa e intramuscular.

Bronquitis obstructiva recurrente en niños

Si un niño tiene bronquitis más de tres veces durante un año calendario, se indica una forma recidivante de bronquitis obstructiva. El más común en niños menores de cinco años. Tratamiento duradero: de 3 a 6 meses con el uso de ketotifeno, beclometh, becotide.

Bronquitis obstructiva crónica en niños

Si un niño a menudo tiene bronquitis obstructiva, entonces en este caso hablan sobre su forma crónica. Con esta forma de bronquitis, es importante continuar el tratamiento con antibióticos, pero es necesario hacerlo por cursos para evitar acostumbrarse a los medicamentos, lo que puede reducir la efectividad del tratamiento. Es aconsejable administrar medicamentos inmunes a los niños para aumentar la resistencia del cuerpo a virus e infecciones.

Para una separación mejorada del esputo, los padres pueden usar un masaje especial en forma de golpecitos en la parte posterior del niño.

Bronquitis obstructiva alérgica en niños

Si el niño es extremadamente sensible a diferentes tipos de alérgenos (polen de flores, polvo, olor a detergentes), es posible la aparición de una forma alérgica de bronquitis, como resultado de lo cual el niño está marcado por una inflamación excesiva de la mucosa bronquios.

Bronquitis obstructiva: tratamiento

Al elegir el curso de tratamiento óptimo, es necesario sembrar el esputo para una determinación precisa de la sensibilidad a varios tipos de antibióticos, que se recetan con suficiente frecuencia para la bronquitis. Dado que los antibióticos ejercen un fuerte efecto terapéutico, uno debe estar completamente seguro de la efectividad de su Dado que la mayoría de los medicamentos tienen una serie de reacciones adversas que son indeseables en los niños edad

El médico también designa medicamentos mucolíticos: kodelak, erespal, lazolvan, gedelix. Si las tabletas no tienen una dinámica positiva en el tratamiento de la bronquitis obstructiva, entonces en este caso es aconsejable tomar un ciclo de inyecciones. Muy a menudo esto

hacer en un hospital en el departamento infeccioso.

Para prevenir la aparición de la disbiosis como una complicación después de la bronquitis, es importante darle al niño la mayor cantidad posible de productos de leche agria que contengan bifidobacterias útiles.

Es posible realizar gimnasia respiratoria especial con un niño para reducir el riesgo de complicaciones.

Debe recordarse que en ningún caso se debe realizar una automedicación, ya que la bronquitis tiene la propiedad de pasar a formas graves de neumonía. Un niño menor de tres años necesita hospitalización obligatoria, mientras que un niño mayor puede ser tratado en el hogar con un seguimiento cuidadoso por parte de un pediatra.

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Bronquitis obstructiva en niños: síntomas y tratamiento

Si se diagnostica bronquitis obstructiva en niños, el tratamiento debe ser integral. La bronquitis es una patología muy común del sistema respiratorio entre niños y adultos. Muy a menudo, la bronquitis obstructiva se diagnostica en niños en edad preescolar (de 1 a 6 años). En ausencia de tratamiento adecuado, la inflamación y el bloqueo de los bronquios pueden causar insuficiencia respiratoria. ¿Cuál es la etiología, la clínica y el tratamiento de esta enfermedad?

Características de la bronquitis obstructiva

La bronquitis obstructiva es la inflamación de la mucosa bronquial de diversas etiologías (bacteriana, viral, alérgica), en la que se ve afectada la permeabilidad del tubo respiratorio. La principal causa de obstrucción es la acumulación de grandes cantidades de esputo. A menudo, la bronquitis se manifiesta con síndrome broncoespástico, contra el cual disminuye el aclaramiento de los bronquios. En el contexto de los factores externos e internos en los bronquios, se producen los siguientes cambios:

• inflamación
• edema
• alteración del epitelio ciliado de la mucosa bronquial y su muerte parcial;
• cambio en la composición de la secreción de bronquios y aumento de su viscosidad;
• estasis de secreción;
• violación de la ventilación.

Hay 2 formas de la enfermedad: aguda y recurrente. En este último caso hay un desarrollo repetido de la enfermedad en el fondo de la patología del tracto respiratorio con influenza, ARVI.

Factores etiológicos

La bronquitis en un niño ocurre por varias razones. La mayoría de las veces es una complicación de otras enfermedades. Al mismo tiempo, se observa primero la inflamación de las partes superiores del sistema respiratorio, luego el proceso inflamatorio se extiende hacia abajo, llegando a los bronquios e incluso al tejido pulmonar.

Las causas de la bronquitis obstructiva en los niños:

• enfermedades virales (influenza, ARVI, infección por adenovirus);
• micoplasmosis respiratoria y clamidia;
• la presencia de enfermedades parasitarias (helmintiasis);
• aspiración si se traga la deglución;
• anomalías del esófago;
• enfermedad por reflujo gastroesofágico;
• malformaciones del órgano;
• patología intrauterina (hipoxia fetal, trauma);
• parto prematuro;
• penetración de objetos extraños en los bronquios;
• reacciones alérgicas.

La bronquitis en un niño es causada por las siguientes bacterias: estafilococos, neumococo, protheus, varilla hemofílica, Klebsiella. La bronquitis viral ocurre más a menudo. Muy a menudo la bronquitis se desarrolla en los niños:

• a menudo enfermo con enfermedades virales;
• asistir a instituciones y escuelas preescolares;
• tener una predisposición genética;
• sufriendo de alergias;
• con inmunidad reducida

Factores de riesgo para el desarrollo de bronquitis obstructiva: fumar, vivir en una forma ambientalmente desfavorable territorio, deficiencia de enzimas, contacto con diversas sustancias tóxicas (sales de metales pesados, silicio).

Manifestaciones clínicas

La principal manifestación clínica de esta enfermedad es el síndrome broncoobstructivo. Se caracteriza por los siguientes síntomas:

• tos
• dificultad para respirar;
• ataques periódicos de asfixia;
• sibilancias

Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen después de 2-3 días desde el momento de la derrota del tracto respiratorio. Al principio, los niños se quejan de tos y secreción nasal. Tos primero seca, paroxística. Los niños se vuelven caprichosos, excitables. La temperatura corporal puede aumentar.

A medida que se desarrolla el proceso inflamatorio, la tos se vuelve productiva. El esputo puede ser denso y difícil de expectorar. Un signo típico de obstrucción es sibilancia. En niños pequeños, durante la tos, es posible la cianosis de los labios. Un síntoma similar indica insuficiencia respiratoria.

En niños pequeños en un contexto de síntomas similares, pueden ocurrir trastornos del sueño y del apetito. Es probable que los bebés experimenten náuseas y vómitos en presencia de una fuerte tos. Inmediatamente después de la alimentación, la frecuencia de la regurgitación de los alimentos.

Las principales manifestaciones de la bronquitis obstructiva en los bebés:

• llorando;
• tos persistente;
• sibilancia, respiración ruidosa;
• fiebre;
• fenómenos catarrales (secreción nasal, enrojecimiento de la garganta).

En la enfermedad grave, puede haber dificultad para respirar grave. Puede surgir en reposo y bajo carga. Si la inflamación y la obstrucción de los bronquios son consecuencia de una reacción alérgica, la temperatura permanece dentro de los límites normales. Los síntomas de la enfermedad pueden molestar al paciente una semana. Luego viene la mejora de la condición.En caso de síntomas graves de intoxicación y desarrollo de insuficiencia respiratoria, el niño debe ser hospitalizado.La hospitalización también es necesaria para los bebés (hasta 1 año).

Medidas de diagnóstico

El tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños se organiza solo después de que se realiza el diagnóstico final.

El diagnóstico asume:

• análisis general de sangre y orina;
• examen físico (percusión y escucha de los pulmones);
• interrogar a un niño enfermo o a sus padres sobre cómo se desarrolló la enfermedad y lo que la precedió;
• inspección externa;
• examen de la faringe;
• medición de la temperatura corporal;
• espirometría;
• Examen de rayos X.

Una prueba de sangre puede revelar una disminución en el número de leucocitos, un aumento en los linfocitos, una aceleración de la ESR. En el caso de una naturaleza alérgica de la bronquitis, se observa eosinofilia. En el proceso de auscultación de los pulmones, se detectan sibilancias y respiración dificultosa. El diagnóstico diferencial se realiza con enfermedades tales como asma bronquial, laringotraqueítis, fibrosis quística, bronquiolitis. En algunos casos, se observa obstrucción bronquial con ascariasis o toxocariasis. Para excluir esta patología, se requiere un análisis de heces.

Tratamiento de bronquitis en niños

Si se identifica bronquitis obstructiva en niños, el tratamiento debe estar principalmente dirigido a mejorar la permeabilidad de los bronquios.

El tratamiento incluye el uso de medicamentos que diluyen el esputo, los expectorantes, los antipiréticos, los broncodilatadores, los antiespasmódicos, el consumo abundante de alcohol, la fisioterapia, el cumplimiento del reposo en cama y la dieta.

En el caso de la bronquitis alérgica, se recetan antihistamínicos (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Se pueden usar en forma de gotas o jarabe. Las formas en tabletas se usan con mucha menos frecuencia.

Para mejorar la permeabilidad de los bronquios se prescriben broncodilatadores. Estos medicamentos dilatan los bronquios. Para los niños, es preferible usar aerosoles o jarabes. Para la expansión de los bronquios, se usan agentes tales como "Salmeterol "Ascoril "Berodual "Salbutamol". Al elegir un medicamento, se tiene en cuenta la edad del bebé. En el caso del desarrollo del síndrome broncoespástico, se usa "No-shpa" o "Papaverina".

Para la licuefacción del esputo y su rápida expectoración, se muestran "Ambroben "Lazolvan "Mukosol "Prospan "Gedelix". No se recomiendan medicamentos antitusivos a base de codeína. En el caso de tos seca paroxística pronunciada, pueden usarse Stopptissin Fito y Sinekod.

Los antibióticos rara vez se utilizan para tratar la bronquitis obstructiva. Están indicados en caso de fiebre persistente y tos severa. Solo serán efectivos con la forma bacteriana de la bronquitis. A menudo, en el régimen de tratamiento para la bronquitis obstructiva en niños se incluyen medicamentos antivirales. Para niños pequeños, es aconsejable usar medicamentos antivirales en forma de supositorios ("Viferon "Genferon"), jarabe o gotas ("Interferon "Grippferon").

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Otras terapias

El tratamiento de la bronquitis obstructiva puede ser un método de fisioterapia. La fisioterapia está indicada solo después de eliminar la obstrucción. En el caso de una enfermedad grave, el médico puede recetar glucocorticosteroides. Para fortalecer la inmunidad, un niño a menudo debe estar al aire libre, tomar vitaminas, comer bien. Se requiere limitar por un tiempo el contacto cercano con otros niños para evitar la recaída de la enfermedad.

Para una pronta recuperación del bebé, los padres deben airear las instalaciones, mantenerse limpios. Para el esputo es mejor, los padres pueden hacer un masaje al niño. A los niños pequeños no se les recomienda poner yeso mostaza y aplicar ungüentos que se calientan. Por lo tanto, la bronquitis obstructiva en los niños se diagnostica muy a menudo. El tratamiento debe realizarse solo después del nombramiento de un médico.

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