Dolor en la vesícula biliar

Si la vesícula biliar duele, entonces la persona sabe por la localización característica del dolor, donde está su lugar anatómico. No todas las personas se orientan correctamente y están familiarizadas con el sistema biliar, que incluye la vesícula biliar y los conductos.

Este pequeño órgano acumula bilis, se sintetiza en el hígado, lo secreta en los intestinos y, por lo tanto, participa en la digestión. El dolor en la vesícula biliar es un fenómeno anormal. El síntoma indica una patología causada por diversas enfermedades. Para descubrir por qué la vesícula biliar duele, es necesario recordar su estructura y tareas.

Características de la estructura y funcionamiento

Los conductos biliares primarios están ubicados en el centro de los lóbulos hepáticos junto con los vasos. Reúnen bilis sintetizada en un lugar de almacenamiento: una formación hueca en forma de pera, una burbuja (se encuentra debajo de la superficie inferior del hígado). El órgano puede contener hasta 70 ml de secreción.

La pared de la vejiga es bastante delgada, pero tiene capas:

• mucosa - de las células epiteliales;
• Músculo: formado por fibras musculares circulares;
• seroso: el más externo para la protección externa.

Proyectado en la región de la pared abdominal anterior en el hipocondrio derecho. La membrana interna contiene glándulas. Su función es producir moco, una hormona anticholecystonina, absorción de agua de la bilis, sales, aminoácidos.

En la vejiga, la bilis no solo se almacena, sino que también se lleva al estado requerido de viscosidad, composición. Además del agua, incluye moco, ácidos biliares, proteínas y aminoácidos, bilirrubina, sustancias inorgánicas, colesterol, fosfolípidos, vitaminas.

El conducto biliar lleva la bilis al duodeno. Se abre al lado del conducto pancreático en un lugar llamado el esfínter de Oddi. La reducción de la burbuja y la liberación de los contenidos ocurre simultáneamente con el secreto pancreático cuando los alimentos ingresan al intestino.

Bile realiza funciones importantes:

• neutraliza la acidez del jugo gástrico;
• protege la mucosa intestinal de la multiplicación de microorganismos patógenos;
• estimula el trabajo de los sistemas enzimáticos necesarios para una digestión adecuada;
• activa peristalsis;
• ayuda a eliminar toxinas y toxinas.

Las principales causas de la patología de la vejiga

En los humanos, los principales problemas del dolor de la vesícula biliar están determinados por la infección y el estancamiento de los contenidos con el crecimiento excesivo de las paredes. Estas razones se agravan para formar un círculo vicioso con condiciones favorables bilis estasis creadas para los agentes patógenos y la inflamación altera la composición, la viscosidad de la bilis y promueve el estancamiento.

La infección ocurre:

• directamente del intestino (parásitos, cepa patógena de Escherichia coli, helmintos);
• del hígado - con hepatitis, absceso, equinococosis;
• con sangre en la propagación de la infección por focos crónicos no tratados (en hombres con más frecuencia: prostatitis, sinusitis, en mujeres, anexitis, amigdalitis).

Obesidad y baja actividad física: la principal causa de la lesión del sistema biliar en las mujeres

Los factores predisponentes incluyen:

• Obesidad: rompe la composición de la bilis y causa un aumento en la concentración de colesterol;
• trastornos hormonales: se encuentra que las hormonas sexuales afectan la excreción de colesterol, una disminución en la actividad durante la menopausia promueve la enfermedad de la vesícula biliar.

Las causas provocativas pueden ser:

• comidas irregulares con largas interrupciones, seguidas de comer en exceso;
• uso de dietas de hambre para perder peso;
• aumento del colesterol en la sangre en los ancianos;
• anomalías de la estructura (deformación, dobleces, curvatura);
• trastornos metabólicos en la diabetes mellitus;
• enfermedades pancreáticas y hepáticas;
• trastornos funcionales de coordinación de contracciones en enfermedades del sistema nervioso.

Se concede gran importancia: la exposición ocupacional a sustancias tóxicas en la industria química, baja actividad física de la persona, la atonía intestinal crónica, el estrés, el uso prolongado de ciertos fármacos (Octreotide, clofibrato, ceftriaxona), medicamentos con un efecto diurético, las estatinas, los anticonceptivos orales.

¿Qué enfermedades del sistema de excreción de bilis van acompañadas de dolor?

El dolor en la vesícula biliar causa:

• proceso inflamatorio con colecistitis y colangitis;
• discinesia de los conductos biliares (incumplimiento de la contractilidad);
• colelitiasis (escribir "colelitiasis" es erróneo, que puede ser verificado por la Clasificación Internacional);
• tumores malignos

Todas estas enfermedades interrumpen la función de transportar bilis, lo que provoca un proceso digestivo que falla. Esto va acompañado de un síntoma similar, que difiere solo en intensidad y curso.

La inflamación afecta la mucosa interna, provoca la entrada de sangre y leucocitos

Características del dolor causado por la patología de la vesícula biliar

Cómo duele la vesícula biliar el médico se entera por las características distintivas características. Por la naturaleza y la intensidad del síndrome doloroso, se elige el tratamiento óptimo, a juzgar por el tono del tracto saliente. Con inflamación crónica, discinesia de tipo hipotónico, la vesícula biliar siempre duele.

Los síntomas se intensifican después de tomar alcohol, alimentos grasos y fritos, hacer ejercicio. El dolor se localiza en el hipocondrio derecho, puede adquirir un carácter explosivo. No es removido por los espasmolíticos.

Si la inflamación aguda (colecistitis) o el dolor causado por el movimiento de la piedra, los síntomas de dolor de la vesícula biliar se manifiestan por una naturaleza de corte intensa repentina que irradia desde el margen costal derecho en el lado, hacia atrás, hasta la clavícula y el hombro.

El diagnóstico se complica por la capacidad del dolor para fortalecerse en la inspiración, así como por la irradiación atípica en el área del corazón. A veces, en lugar de dolor, los pacientes sienten una sensación de ardor en el lado derecho.
Para distinguir si el dolor puede ser causado por un espasmo de los vasos coronarios, y no por la vesícula biliar, la electrocardiografía ayuda.

síndrome de "Solar" con la inflamación procede del plexo solar con fuertes dolores ardientes en el epigastrio, alrededor del ombligo, que se irradia a la espalda. Cuando la palpación está determinada por la tensión muscular local en el hipocondrio derecho. Con dolor intenso, los pacientes tratan de inclinarse con las rodillas presionadas contra el pecho.

Debe tenerse en cuenta que la inflamación prolongada implica el plexo solar

Además de dolor al momento del diagnóstico, es necesario tener en cuenta los síntomas generales y trastornos digestivos comorbilidad de la vesícula biliar. Los pacientes pueden:

• fiebre alta con escalofríos (con colecistitis aguda), aumento moderado en curso crónico;
• náuseas, eructos, vómitos, amargura;
• trastornos intestinales (diarrea o estreñimiento);
• distensión desagradable;
• falta de apetito;
• pérdida moderada de peso;
• sequedad y amargura en la boca;
• picazón;
• insomnio y aumento de la irritabilidad.

Dolor en el área de la vesícula biliar sobre un fondo de diversas enfermedades

Dónde y cómo duele la vesícula biliar con una patología particular, veremos el ejemplo de las enfermedades más comunes.

Colecistitis

La enfermedad se desarrolla en forma aguda y crónica, con el fondo de cálculos en la vejiga (colecistitis calculosa) y sin ellos. La conexión con los concrements es más típica para las mujeres completas de mediana edad, y la forma sin piedra es más común en hombres.

En la inspección en la bilis ellos descubren:

• estafilococos,
• estreptococos,
• E. coli,
• enterococos,
• Pseudomonas aeruginosa,
• protey,
• lamblia,
• ascaridos.

La colecistitis aguda ocurre con fiebre tifoidea y paratifoidea. El dolor intensivo en el hipocondrio derecho con escalofríos y fiebre indica una inflamación de la membrana interna de la vejiga. Con un tratamiento exitoso, el dolor disminuye. La transición a un curso crónico es posible.

Esto causa dolor sordo constante, intensificándose después de un error en la nutrición, ejercicio. Poco a poco, la pared se vuelve más delgada, se reemplaza con tejido cicatricial y pierde su capacidad de contraerse. Se crean condiciones favorables para la formación de cálculos, las escaras pueden romperse a través de la pared y salir a la cavidad abdominal.

La naturaleza pulsante del dolor y la temperatura alta constante indican una posible gangrena de la vejiga con necrosis y peritonitis posteriores. ¿Cuánto puede estar enferma la vesícula biliar antes de la probable transición a la gangrena y las complicaciones depende de la inmunidad de una persona en particular.

Discinesia de las vías biliares

La enfermedad es peculiar de las personas de un almacén neurasténico, niños. El dolor se asocia con el tono muscular alterado de la vesícula biliar y los conductos de salida. En lugar de la reducción requerida y la eliminación de la bilis en el intestino, hay una relajación (forma hypokinetic), el aumento de volumen, arqueando dolor.

Por el contrario, el espasmo de repente interrumpe la relajación necesaria (variante hipercinética). En el primer caso, además del dolor cerrado, el paciente tiene estreñimiento, náuseas y vómitos. En el segundo, el principal signo de calambres dolorosos a la derecha en el hipocondrio. El tipo de violación debe considerarse en terapia.

Colangitis

La inflamación aislada de los conductos biliares rara vez presenta una colecistitis. El más común se ve como una complicación de la intervención quirúrgica después de la extirpación de la vesícula biliar, llena de cálculos.

Los tipos de colangitis están determinados por las causas:

• obstructiva - causada por una piedra u otra obstrucción mecánica;
• bacteriana: existe una clara dependencia de la inflamación;
• recurrente - flujo ondulado con exacerbaciones frecuentes;
• esclerosante - como una complicación de la inflamación.

Enfermedad de cálculos biliares

La base del origen de los cálculos en la vesícula biliar y los conductos es un intercambio alterado de sales de colesterol y bilirrubina. El aumento de la densidad de la composición biliar, el estancamiento causa la precipitación de sales y el pegado a estructuras pedregosas. Los concrements se pueden localizar dentro de la vejiga y en los conductos.

Los concrements no son iguales en tamaño, pueden ser solos o martillar todo el volumen de la vejiga

El dolor causa el estancamiento de la bilis con el estiramiento muscular o el movimiento de la piedra. El ataque es muy intenso, los dolores cortan, irradian hacia la espalda, el omóplato derecho, el hombro, la clavícula, la mitad del abdomen. Provoca un viaje de ataque en el transporte, en una bicicleta, cualquier sacudida, el consumo de alcohol, alimentos grasos.

Si se altera el flujo de bilis en el intestino, sus componentes entran en el torrente sanguíneo. La descarga de bilirrubina se manifiesta por los síntomas de ictericia mecánica: la orina se vuelve oscura, las heces se decoloran, se ve gris, la ictericia aparece en la esclerótica y la piel.

Tumores malignos

El riesgo de cáncer de vesícula biliar aumenta en pacientes con un curso prolongado de inflamación. Los más comunes son los tipos histológicos: cáncer sólido escamoso, adenocarcinoma, tumor de la mucosa.
Caracterizado por un alto grado de malignidad, rápida diseminación de metástasis, una tendencia a germinar en órganos vecinos.

¿Cómo eliminar el dolor en la vesícula biliar?

Para descubrir los motivos que causaron dolor, es necesario someterse a una encuesta. La sangre, la orina y las heces pueden detectar inflamación, altos niveles de bilirrubina y colesterol, y un mal funcionamiento general en el sistema digestivo.

El método de colecistografía con una sustancia contrastante muestra bien las anomalías de la estructura, las sombras de las piedras. Antes de recetar medicamentos, un médico le aconsejará seguir una dieta. Las personas con exceso de peso son días de descarga semanales recomendados.

Los pacientes están contraindicados:

• cualquier comida frita, salchichas, productos de carne grasosa (los platos de carne deben ser hervidos, cocidos al vapor, estofados);
• caldos hirvientes de carne y pescado;
• todo tipo de alcohol;
• bebidas carbonatadas;
• condimentos picantes;
• alimentos enlatados, encurtidos caseros;
• pasteles con crema;
• frijoles

La dieta se basa en el esquema: 6 veces al día, pero en porciones pequeñas. Los nutricionistas recomiendan: platos bajos en grasa de carne y pescado, cereales, té verde claro, caldo de rosa silvestre (si se trata de jugos de frutas frescas, luego en la crianza), productos lácteos bajos en grasa.

No tome ningún medicamento usted mismo. Hay muchas contraindicaciones. Una elección específica solo puede realizarla un especialista. Cuando se deben recetar colecistitis antibióticos. Los mejores son los medicamentos de amplio espectro (amoxiclav, ceftriaxona, moxifloxacina, gatifloxacina).

La realización de un diagnóstico por ultrasonido determinará los contornos de la vesícula biliar, el tamaño, la presencia de cálculos

Aplicarlos seguido de cursos en 7-10 días, tomar descansos no es aconsejable. Contribuyen al desarrollo de una flora estable. Al detectar parásitos, pueden recetarse: Furazolidona, Trichopolum, Chloksil, Combantrin, Vermox, Fazijin).

Los dolores espásticos se eliminan mediante inyecciones de Atropine, Platifillin, No-shpy. En lugar de inyecciones, se recomiendan velas rectales con panza. En el caso de un ataque de colelitiasis, se usan analgésicos fuertes (Nalbuphin, Ketanov, Promedol).

Cuando la forma hipocinética de discinesia se prescribe colecistocinética. En la terapia, es necesario observar el régimen correcto, tomando sedantes de origen vegetal (tinturas de valeriana, agripalma, Novopassita). El médico-fisioterapeuta seleccionará la fisioterapia más efectiva: inductotermia, collar galvánico o corrientes diadinámicas.

Si es necesario hacer o hacer la operación provocará la corriente de la enfermedad, la persistencia del síndrome doloroso, la eficiencia de la terapia. La cuestión de la eliminación de la vesícula biliar de acuerdo con las indicaciones de emergencia puede surgir en la naturaleza purulenta de la inflamación, la amenaza de la peritonitis. En el orden planificado, se discuten las lecturas para la eliminación de cálculos junto con la vejiga.

La mayoría de las clínicas abandonaron la técnica de litotricia (piedras de trituración). Los efectos negativos sobre los tejidos circundantes provocan una gran cantidad de complicaciones. El tumor canceroso se intenta extraer tan pronto como sea posible, a menudo con resección de la parte del hígado, los ganglios linfáticos.

Los pacientes se someten a un ciclo de terapia citostática e irradiación. La conexión de la patología de la vesícula biliar con el hígado y el páncreas implica el nombramiento de fármacos de acción hepatoprotectora y enzimas.

Consejos Populares

La medicina tradicional ofrece eliminar el síndrome del dolor para usar decocciones a base de hierbas. Hierbas recomendadas con efecto colerético y antiinflamatorio:

• flores de caléndula y manzanilla;
• estigmas de maíz;
• immortelle;
• tanaceto
• menta;
• raíces de diente de león;
• amargo ajenjo;
• celidonia;
• frutas de hinojo.

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El método de "sonar ciego" es tomar el estómago vacío de una cucharada de aceite vegetal, Xylitol, Sorbitol y mantener la posición acostada en el lado derecho durante aproximadamente una hora. Esto ayuda a liberar la burbuja de la bilis acumulada, para eliminar el estancamiento. Hay consejos: para vaciar la vejiga después de tomar té de hierbas, acuéstese sobre su lado izquierdo y golpéese con el hipocondrio derecho.

El síndrome del dolor en las enfermedades de los órganos biliares requiere el establecimiento de una conexión con las piedras, el tipo de discinesia, la inflamación. Se recomienda que los pacientes se encarguen de los focos crónicos de infección. Incluso después de retirar la vejiga, debe cumplir con la dieta y tomar medicamentos.