Contenido
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1Escoliosis en niños: síntomas y tratamiento
- 1.1Etiología
- 1.2Variedades
- 1.3Síntomas
- 1.4Consecuencias
- 1.5Diagnostico
- 1.6Medidas curativas
- 1.7Profilaxis de forma continua
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2Escoliosis en niños: tipos, causas, signos, tratamiento y prevención
- 2.1Tipos y grados de escoliosis infantil
- 2.2Las causas de la escoliosis en niños
- 2.3Signos y diagnóstico
- 2.4Tratamiento de la escoliosis en niños
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3Escoliosis en niños
- 3.1Clasificación de la escoliosis en niños
- 3.2Síntomas de escoliosis en niños
- 3.3Tratamiento de la escoliosis en niños
- 3.4Pronóstico y prevención de escoliosis en niños
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4Las causas de la escoliosis infantil y su tratamiento
- 4.1Herencia
- 4.2Clasificación
- 4.3Consecuencias y complicaciones
- 4.4Diagnosis de curvatura
- 4.5Tratamiento
- 4.6Corsé
- 4.7Entrenamiento físico terapéutico
- 4.8Terapia manual
- 4.9Fisioterapia
- 4.10Tratamiento operatorio
- 4.11Prevención
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5Escoliosis en niños
- 5.1Las causas de la escoliosis
- 5.2Clasificación y escoliosis en niños
- 5.3Los primeros síntomas de escoliosis en niños
- 5.4Diagnosis de la enfermedad
- 5.5El tratamiento de la escoliosis infantil
Escoliosis en niños: síntomas y tratamiento
Escoliosis en niños: es un proceso patológico caracterizado por la curvatura de la columna vertebral en la dirección lateral.
En la sociedad moderna, este problema es muy común, ya que los niños pasan mucho tiempo no solo sentados en su escritorio en la escuela, sino también en el hogar, en el escritorio de la computadora. Se manifiesta principalmente en niños de entre diez y quince años.
Esto se debe al hecho de que el esqueleto aún no ha pasado el proceso de su formación completa, pero durante este período está sometido a grandes tensiones.
Lo más triste es que los padres no prestan atención al hecho de que el niño ha comenzado a curvar la columna vertebral, o no le da importancia a la eliminación de esta enfermedad. Todo esto lleva al hecho de que desde el comienzo de la escoliosis en niños y adolescentes para deshacerse completamente de ninguna posibilidad.
Pero si observa una enfermedad así de manera oportuna y comienza el tratamiento, se pueden evitar problemas serios con la columna vertebral. La escoliosis a menudo puede ir acompañada de cifosis. Esto significa que el niño está en el proceso de curvar la columna vertebral, no solo en el costado, sino también hacia adelante.
En pocas palabras, comienza a agacharse.
En las primeras etapas, la dolencia se trata con bastante facilidad con la ayuda de gimnasia, masajes, cursos de terapia de ejercicios (un conjunto de ejercicios). En casos descuidados, a menudo es necesario recurrir a la intervención quirúrgica.
Etiología
Las causas de la escoliosis en adolescentes y niños se dividen en dos tipos:
- congénito;
- comprado.
A las razones innatas es la disposición asimétrica de la pelvis y las piernas. Este problema se forma en el útero, cuando comienza el desarrollo incorrecto de la columna vertebral y las costillas.
Es imposible combatir esto, pero uno simplemente no puede darle un mayor desarrollo a este proceso patológico.
Tal curvatura de la columna vertebral se observa solo en la cuarta parte de las personas susceptibles a la escoliosis.
Con mucha frecuencia, a los pacientes se les diagnostica escoliosis adquirida. Las razones de su aparición incluyen:
- postura incorrecta;
- lesiones de las extremidades inferiores y la pelvis;
- proceso inflamatorio en los músculos;
- hernia intervertebral;
- radiculitis;
- riñón y tracto gastrointestinal;
- intervención quirúrgica que consiste en acortar una de las piernas;
- trauma e hinchazón de la columna vertebral;
- la curvatura puede surgir como una complicación de la tuberculosis y la sífilis;
- estilo de vida sedentario;
- mala nutrición.
Variedades
Escoliosis de la columna dorsal
Además de los dos tipos de escoliosis descritos anteriormente, los médicos distinguen cuatro grados de curvatura. Tanto la escoliosis congénita como la adquirida pueden desarrollarse en una determinada etapa:
- la primera etapa es una ligera inclinación, una pelvis ligeramente oblicua, la diferencia en la altura del hombro es casi invisible;
- la segunda etapa: las vértebras giran visualmente, la pelvis se inclina más, la diferencia aparente en el nivel del hombro;
- la tercera etapa: escalonamiento pronunciado, crenulación pélvica, curvatura de los hombros. A esto se agrega el debilitamiento de los músculos abdominales y el hundimiento de las costillas;
- la cuarta etapa es una deformación grave de la columna vertebral, los signos de la etapa anterior se amplifican, el ángulo de curvatura es de más de cincuenta grados. Esta etapa es extremadamente difícil y casi sin tratamiento. Pero es extremadamente raro (solo el 10% de todos los casos).
La localización de la escoliosis puede ser:
- torácica;
- lumbar
- toracolumbar;
- cervical (más a menudo congénito).
Dependiendo de la edad, puede ser:
- menos de tres años de edad - bebé;
- hasta tres años - infantil;
- de diez a catorce años - juvenil;
- quince a diecisiete años es adolescente.
La escoliosis infantil y infantil en casi todos los casos se puede curar de manera independiente, en el hogar. En la adolescencia, existe la posibilidad de transición a una forma maligna y el desarrollo de formas olvidadas que no se pueden curar en absoluto, o con gran dificultad.
Síntomas
De acuerdo con los primeros signos de la progresión de la patología, los padres pueden determinar la escoliosis del niño. Hay varios indicadores básicos en los que puedes ver la curvatura de la columna vertebral:
- si se encuentra que un hombro es más alto que el otro;
- la posición de las cuchillas no está en el mismo nivel;
- cuando el cuerpo está inclinado hacia adelante, hay una curvatura obvia de la columna vertebral;
- diferente nivel de fosas sacras.
Si los padres han notado los primeros signos de escoliosis en su hijo, inmediatamente consulte a un médico para evitar complicaciones.
Consecuencias
De hecho, la escoliosis tiene consecuencias irreversibles y peligrosas para el cuerpo de un niño o adolescente. Que incluyen:
- deformación de la columna vertebral;
- posible aparición de una joroba en las costillas;
- asimetría pélvica excesiva;
- violación del desarrollo y funcionamiento de los órganos internos.
En este peligroso final de complicaciones de salud. Pero hay otras consecuencias:
- postura fea;
- violación de las relaciones internas;
- deformidad del esternón;
- violación de la respiración
Diagnostico
La escoliosis en niños y adolescentes es bastante fácil de diagnosticar. Los padres pueden hacerlo ellos mismos, en los artículos descritos anteriormente. Pero para identificar la enfermedad en las etapas más tempranas, debe comunicarse con médicos como:
- pediatra (para preescolares y escolares);
- Cirujano infantil;
- neurólogo;
- ortopedista pediatra. A esto es necesario dirigirse a los problemas con la columna vertebral a los adolescentes.
La admisión generalmente comienza con un examen y una evaluación de la corrección del porte de un niño o adolescente en posición de pie (sostenido por todos lados), así como sentado y acostado. Los médicos prestan atención a la simetría: húmero, escápula, pelvis. Lo principal es a lo que apunta la inspección: revelar una joroba en las costillas.
Síntomas de escoliosis en niños
El grado de curvatura de la columna vertebral se determina usando una escoliosis. Si hay una desviación de la norma de cinco o más grados, los médicos también le recetan al paciente una radiografía.
Se mantiene en posición de pie y acostado, después de lo cual el médico recibirá dos disparos en sus manos.
Además, después de leer la imagen y calcular la curvatura, el médico puede asignar adicionalmente métodos de examen adicionales como:
Medidas curativas
El tratamiento de la escoliosis en niños y adolescentes puede tener lugar tanto en el hogar como en el hospital.
El tratamiento conservador se lleva a cabo con la participación de:
- fisioterapeuta;
- masajistas;
- instructor en terapia de ejercicio;
- quiropráctico;
- vertebrólogo.
Para tratar la primera y la segunda etapa de la escoliosis en niños y adolescentes, primero se utilizan métodos para reducir la carga en la columna vertebral. Para evitar la progresión de la escoliosis en esas etapas, los niños se atribuyen a la gimnasia, la terapia de ejercicios, el masaje de espalda y la natación.
Por supuesto, no te olvides de mantener una postura correcta. Para corregir la escoliosis de primer y segundo grado de naturaleza progresiva, a excepción de las medidas mencionadas anteriormente, a los niños se les prescribe un ejercicio individual de terapia compleja, terapia física, terapia manual y ortopedia masaje
El tratamiento va acompañado de un uso constante de un corsé especial. Masaje con escoliosis en niños también es necesario. Ayudará a aliviar el espasmo de los músculos congestionados, así como a aumentar el tono de las estructuras musculares debilitadas.
Los ejercicios para la escoliosis en niños son desarrollados solo por un especialista médico estrictamente individual, como la gimnasia.
Con la ayuda de la cirugía, se corrigen algunas curvaturas de la columna vertebral de tercer grado, absolutamente todos los casos de manifestación del cuarto grado del problema con la columna vertebral. Además, la operación está indicada si los órganos internos están rotos.
La edad más óptima es de diez a catorce años. La operación consiste en la implantación de dispositivos de fijación especializados. Antes de la intervención quirúrgica, la médula espinal se dibuja necesariamente.
Después de la operación, comienza un largo proceso de recuperación.
En casa, también puede tomar un curso de tratamiento para la escoliosis en adolescentes y niños. Tales medidas son aplicables solo en la primera y segunda etapa de la escoliosis. El niño debería:
- hacer ejercicios de la mañana;
- Realizar ejercicios prescritos por el complejo de ejercicio médico;
- mira tu postura. Esto también debería ser seguido por sus padres.
Profilaxis de forma continua
Además, que con regularidad controle la postura correcta y el ejercicio diario de ejercicios matutinos o gimnasia, puede recurrir a la ayuda de Internet.
Es importante realizar ejercicios de terapia con ejercicios regularmente para prevenir la progresión de dicho proceso patológico.
Es posible proporcionar un masaje de espalda especial al niño como profilaxis.
Fuente: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1460-skolioz-u-detey-simptomy
Escoliosis en niños: tipos, causas, signos, tratamiento y prevención
Hasta la fecha, el 80% de los niños en edad escolar tienen escoliosis de diversa gravedad. Se desarrolla durante el período de crecimiento intensivo del esqueleto, por lo tanto, esta enfermedad se llama infantil.
En los niños, este problema es solvente, ya que los métodos modernos de tratamiento pueden curar por completo la curvatura de la columna vertebral que aún no se ha formado hasta el final.
Pero después de los 20 años de edad para cambiar algo en la postura será imposible.
La escoliosis se refiere a la deformación de la columna vertebral, su curvatura lateral. Hay varios tipos y grados de la enfermedad.
Tipos y grados de escoliosis infantil
La escoliosis escoliosis es diferente. Al establecer el diagnóstico exacto, se encuentran diferentes tipos de curvatura de la columna y diferentes grados de severidad en diferentes niños. En forma de curvatura, puede ser:
- C-formado, que es un arco de curvatura;
- En forma de S, se caracteriza por dos arcos de curvatura;
- En forma de Z, el más difícil de todos, ya que ya tiene tres arcos de curvatura.
Está claro que es mucho más fácil lidiar con un arco de curvatura que con dos, y aún más con tres. Las formas, los métodos y la duración del tratamiento también dependerán del grado de escoliosis. Esta clasificación se llama radiológica:
- I grado, cuando el ángulo de curvatura es de 1 ° a 10 °;
- II gradose establece si el ángulo es de 11 ° a 25 °;
- III gradoestá determinado por el ángulo de escoliosis de 26 ° a 50 °;
- IV gradoel más pesado, en el cual el ángulo es mayor que 50 °.
Si se inicia la enfermedad, no se toman medidas preventivas, entonces la tasa de escoliosis aumenta muy rápidamente, lo que complica el tratamiento. ¿De dónde viene una enfermedad?
Las causas de la escoliosis en niños
La mayoría de los padres creen que esta enfermedad se desarrolla en el niño solo por una razón: una postura incorrecta al sentarse y caminar.
Sí, esta es la razón principal cuando los niños se encorvan y relajan los músculos de la espalda. La ausencia de su tono conduce a la curvatura. Sin embargo, esta no es la única causa de escoliosis.
Puede ocurrir debido a:
- estilo de vida sedentario;
- asimetría congénita de las piernas y la pelvis.
Y si la segunda razón debe eliminarse a una edad temprana, entonces evite la primera, en el poder de los padres y el niño.
Signos y diagnóstico
¿Cómo reconocer la escoliosis de un niño? La primera etapa del diagnóstico la pueden hacer los propios padres en casa. Para esto, el bebé debe relajarse, tomar una postura natural para él mientras está de pie y darle la espalda. En este punto, debe identificar los signos de curvatura:
- el ángulo de una cuchilla es asimétrico con el ángulo de la segunda cuchilla;
- un hombro sobre el otro;
- si le pides al niño que presione su mano hacia su costado, cuando la escoliosis de la mano a la cintura sea bastante larga;
- Cuando se inclina hacia adelante a simple vista, puede ver la curvatura de la columna vertebral.
Si encuentra alguno de estos signos, debe comunicarse con su médico pronto. diagnosticará la enfermedad con precisión, de acuerdo con el estudio de rayos X, y asignará la tratamiento
Tratamiento de la escoliosis en niños
Cuanto menor es la edad del niño, más rápido podrá curar la escoliosis, ya que la columna está en las primeras etapas de su formación y es fácilmente susceptible de corrección.
Un poco más de tiempo recibirá el tratamiento de la escoliosis en el período de la adolescencia. Después de 18 años, será demasiado tarde para tomar una decisión sobre su tratamiento.
Ya se hablará de intervención quirúrgica.
Si es posible, al menos una vez al año, un niño con escoliosis debe ser enviado a un tratamiento de sanatorio, especializándose solo en la curvatura de la columna vertebral de los niños. O recurrir a la ayuda de clínicas especializadas que llevan a cabo un tratamiento complejo.
- Gimnasia terapéutica de escoliosis para niños
La base para el tratamiento de la escoliosis infantil es el ejercicio terapéutico.
Los ejercicios especialmente diseñados son efectivos, aunque no tan rápidamente corrigen la columna en la dirección correcta.
La gimnasia lleva la condición de los músculos y ligamentos de la espalda a un estado normal. Las sesiones regulares pueden deshacerse de la escoliosis.
- Masaje en el tratamiento de la escoliosis infantil
Un gran papel en el tratamiento se le da a un masaje especial. Alivia los espasmos por exceso de trabajo y aumenta el tono de los músculos débiles y rezagados.
En algunos casos, el médico prescribe procedimientos de fisioterapia, cuyo propósito es la estimulación de los músculos de la espalda.
Los corsés especiales alivian la carga de los músculos dorsales, pero esto también oculta el peligro. Al acostumbrarse a tal descanso, los músculos pueden relajarse y atrofiarse gradualmente. Por lo tanto, el médico tratante especifica estrictamente el momento del uso del corsé (varias horas al día), que no se puede usar constantemente.
- Medidas profilácticas contra la escoliosis
Para proteger a su hijo de volver a curvar la columna vertebral, debe tomar medidas preventivas con regularidad.
Puede ser natación, esquí o cualquier otro deporte fácil, baile de salón, estilos de vida activos, recorridos diarios a pie, control constante de la postura correcta.
Prevenir la escoliosis ayudará a la elección correcta del colchón y los muebles de un niño, para lo cual imparte clases (ajustadas según la altura del niño, la altura de la mesa y la silla). Pero el tenis, el bádminton y la gimnasia artística para niños propensos a esta enfermedad están estrictamente contraindicados.
En algunos casos, los padres deciden sobre la terapia manual, pero si hay una oportunidad para corregir la curvatura por otros, mediante los métodos anteriores, es mejor no recurrir a ella. Y si existe tal necesidad, necesita encontrar un especialista de clase alta que, de hecho, sane, pero no se paralice.
Si a su hijo se le diagnostica escoliosis, no se asuste: el problema se resuelve, si no se ejecuta, y haga todo lo posible para eliminarlo.
Una serie de medidas complejas, tanto curativas como preventivas, le harán olvidar la curvatura y disfrutar de la postura recta y bella de su hijo.
Fuente: http://www.vse-pro-detey.ru/skolioz-u-detej/
Escoliosis en niños
Escoliosis en niños: cambios patológicos en la columna vertebral y los tejidos paravertebrales, que conducen a una curvatura de la vértebra vertebral pilar, su rotación alrededor del eje longitudinal, las perturbaciones estático-dinámicas y los cambios funcionales desde el interior cuerpos. La escoliosis es una de las enfermedades más comunes del sistema musculoesquelético en la ortopedia pediátrica, que afecta al 5-10% de los niños y adolescentes. En las niñas, la escoliosis es mucho más común que en los niños; la proporción aproximada de sexos es: El riesgo de escoliosis en un niño no solo es un defecto cosmético, sino también en la compresión, desplazamiento e interrupción de la función de los vasos sanguíneos y los órganos internos.
Clasificación de la escoliosis en niños
Dependiendo del momento del desarrollo, la escoliosis infantil se diferencia en niños menores de 3 años; niños (juveniles) Escoliosis en niños del período prebiergate (de 3 a 10 años); escoliosis juvenil en niños y adolescentes de 10 a 18-20 años, e. antes del cese del crecimiento óseo.
En la forma de la curvatura de la columna vertebral, la escoliosis en forma de C se aísla, con un arco de curvatura, en forma de S, con dos arcos de curvatura y en forma de Z, con tres arcos de curvatura.
La base de la clasificación radiológica de la escoliosis en niños es la magnitud de la curvatura de la columna vertebral en grados y la gravedad de la deformación. De acuerdo con estos criterios, se distingue el IV grado de escoliosis en niños:
- Escoliosis de primer gradocaracterizado por un ángulo de curvatura lateral de menos de 10 ° y signos radiográficos menores de torsión;
- Escoliosis de segundo gradocaracterizado por un ángulo de curvatura de 10 a 25 °, torsión moderadamente pronunciada y deformación de cuerpos vertebrales en el vértice de curvatura;
- Escoliosis de tercer gradocaracterizado por un ángulo de curvatura de 25 a 50 °, la presencia de torsión pronunciada de las vértebras (joroba costal), cambios fijos en la columna vertebral;
- Escoliosis del IV gradocaracterizado por el ángulo de curvatura & g; 0 ° con una pronunciada deformación de la columna vertebral, tórax, desplazamiento y compresión de órganos internos y una violación de sus funciones.
Dependiendo de la localización del ápice del arco de curvatura, se distinguen los siguientes tipos de escoliosis en niños: la parte superior del tórax (en Th3 - Th4), torácica (Th8 - Th9), toracolumbar (Th11 - Th12), lumbar (L1 - L2), lumbosacro (L5 - S1), combinados (con el mismo grado de torsión en varios departamentos).
En la etiología de la escoliosis en los niños se divide en congénita y adquirida.
El origen de la escoliosis congénita en niños puede deberse a anomalías en el desarrollo de la columna vertebral (vértebras en forma de cuña y semivertebra, sinostosis de procesos espinosos), violación de la formación de costillas (costillas adicionales, sinostosis de las costillas, etc.), displasia de la columna lumbosacra (espondilólisis, lumbarización, sacralización y etc.)
Los casos de escoliosis adquirida en niños, por regla general, se asocian a enfermedades y traumas neuromusculares, metabólicos, neoplásicos.
La escoliosis estática en los niños es a menudo el resultado de traumatismo en el nacimiento, luxación congénita de la cadera, acortamiento de la extremidad inferior, contracturas de la rodilla y articulaciones de la cadera.
La escoliosis neurogénica en niños puede ocurrir en base a parálisis cerebral infantil, poliomielitis, siringomielia, ataxia de Friedreich, lesiones de la médula espinal y otras afecciones patológicas.
Génesis de escoliosis miopática en niños puede deberse a hipotensión muscular congénita, distrofia muscular, tortícolis congénita.
La escoliosis en niños puede basarse en deformaciones traumáticas de localización vertebral (después de la fractura de la columna vertebral, toracoplastia, laminectomía, etc.) o una localización extravertebral (después de quemaduras extensas del tronco, empiema de la pleura, etc.).
A menudo, el desarrollo de escoliosis en los niños es causado por trastornos metabólicos (raquitismo, cistina, osteogénesis imperfecta, síndrome de Hunter), enfermedades hereditarias del tejido conectivo (Síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos), patología reumática (artritis reumatoide juvenil), tumores de la columna vertebral y la médula espinal, osteocondrosis juvenil, neurofibromatosis.
Sin embargo, a pesar de la variedad de factores identificados que contribuyen al desarrollo de la escoliosis en niños, la mayoría de los casos son idiopáticos, es decir, surgiendo por razones desconocidas.
El desarrollo de escoliosis en niños predispone astenia común, inactividad, problemas de postura, estrés inadecuado en la columna vertebral, etc.
Síntomas de escoliosis en niños
La escoliosis idiopática en niños generalmente se encuentra en 6-7 años, es decir, en el período del primer salto en el crecimiento, durante un examen preventivo del niño por un pediatra o un ortopedista pediátrico. Las manifestaciones clínicas de la escoliosis en niños difieren según el grado de deformación de la columna vertebral.
La escoliosis de primer grado en niños puede sospecharse por los siguientes signos característicos: la posición baja de la cabeza, hombros doblados, pelvis torcida, escalón, asimetría del hombro y la cintura, un viraje planificado de vértebras alrededor eje longitudinal. El arco de curvatura se ve cuando se inclina hacia adelante y desaparece cuando el torso del niño se endereza.
A la escoliosis II grado, a excepción de los indicios enumerados más arriba, a los niños aparece patológico rotación de las vértebras, amortiguador muscular en la región lumbar y protrusión - en la parte torácica en el lado curvatura La curvatura de la columna vertebral no desaparece en ninguna posición del cuerpo.
Los signos clínicos de escoliosis grado III en los niños se caracterizan por una pronunciada rotación de las vértebras, así contorneada joroba de la costilla, contracturas musculares, debilitamiento de los músculos abdominales, abombamiento de las costillas y otro
En una escoliosis de grado IV, la columna vertebral del niño se deforma considerablemente, los músculos paravertebrales se estiran, la joroba de costillas se expresa, las costillas y los músculos en la zona de concavidad se caen.
La progresión de los cambios patológicos en niños con escoliosis conduce al desarrollo funcional deformación importante del tórax, acompañada de compresión y desplazamiento del corazón, pulmones y vasos haz. Esta condición se considera una enfermedad escoliótica en los niños.
La escoliosis de grado I y II en niños por lo general procede sin quejas subjetivas; con escoliosis de grado III y IV puede alterar el dolor de espalda, la fatiga, la falta de aliento, el dolor del corazón, la taquicardia, la rigidez movimientos. Las complicaciones y las consecuencias de la escoliosis en niños y adolescentes pueden ser distonía vegetativa-vascular, distonía neurocirculatoria, discinesia biliar, colecistitis, etc.
Las niñas que sufren de escoliosis, mayor riesgo de desarrollar violaciones del ciclo menstrual, y en el futuro - terminación espontánea del embarazo, violaciones del trabajo de parto (debilidad, descoordinación) y otros).
La escoliosis en los niños a menudo se combina con otra patología del sistema musculoesquelético: displasia de cadera, pie plano, curvatura de la columna vertebral en el plano sagital (cifosis).
La identificación más temprana de la escoliosis es la tarea más importante de los exámenes dispensarios de niños en edad preescolar y escolar por pediatra, cirujano pediátrico, neurólogo, ortopedista pediátrico.
Para una evaluación correcta de la postura, es necesario examinar al niño de manera consistente en una posición de pie (frente, lado, espalda), sentado y acostado.
En este caso, preste atención a la altura del hombro, la asimetría de los pliegues cutáneos, la escápula, la pelvis, la presencia de una costilla y otros signos de escoliosis en los niños.
El grado de curvatura de la columna vertebral en grados se determina con la ayuda de un escolómetro. La detección de la desviación de la columna vertebral en más de 5-7 °, es la base de los rayos X para el niño.
La radiografía de la columna vertebral se realiza en posición de pie y acostado en 2 proyecciones.
Con base en los espondilogramas recibidos, la curvatura se calcula según el método de Fergusson o Cobb, y se determina el índice de estabilidad espinal.
Para un examen más detallado de la parte interesante de la columna vertebral, la tomografía de rayos X, MRT o CT de la columna vertebral, se puede utilizar la mielografía.
Para el examen y la observación dinámica de los niños, es preferible utilizar métodos de investigación no radiológicos, por ejemplo, la topografía óptica de la computadora. Un componente obligatorio del diagnóstico de escoliosis en niños es fotografiar al niño desde varios puntos en todas las etapas de observación.
Con el desarrollo de trastornos funcionales de los órganos internos, de acuerdo con el testimonio del niño, se llevan a cabo consultas un neumólogo infantil, un cardiólogo infantil, un gastroenterólogo infantil; realizó FVD, ECG, ultrasonido de los órganos abdominales cavidad pr.
Tratamiento de la escoliosis en niños
Una táctica común presupone enfoques diferenciados para el manejo de niños con diferentes grados de escoliosis. El tratamiento conservador se lleva a cabo con la participación de fisioterapeutas, masajistas, instructores LFK, vertebrólogos, terapeutas manuales.
Los niños con escoliosis no progresiva de grado I-II necesitan eliminar las causas que contribuyen a la distorsión columna vertebral, reduciendo la carga estática en la columna vertebral, la organización del motor óptimo actividad
Con el fin de prevenir la progresión de la escoliosis, se recomiendan los niños ejercicios terapéuticos, masaje de espalda, natación.
Un componente importante de la terapia de escoliosis en niños es el cumplimiento del régimen ortopédico: dormir en el escudo, controlar la postura correcta, descargar periódicamente la columna vertebral en posición horizontal.
Con escoliosis progresiva de grado I-II, además de las medidas mencionadas anteriormente, a los niños se les prescribe un complejo individual de terapia con ejercicios, fisioterapia (electromioestimulación, magnetoterapia, terapia de CMT, hidroterapia, terapia de barro, tratamiento térmico), masaje ortopédico, técnicas suaves terapia manual. El tratamiento se complementa con el uso de corsés ortopédicos correctivos.
Las indicaciones para la corrección quirúrgica de la escoliosis en niños son la rápida progresión de la deformidad, a pesar de tratamiento conservador en curso, ángulo de curvatura de la columna más de 40 °, interrupción de la vital cuerpos. El período óptimo para el tratamiento quirúrgico es la edad de 10-14 años.
La operación consiste en la implantación de dispositivos de fijación con acceso transtorácico, dorsal o combinado. El más extendido en la cirugía de escoliosis fue recibido por los distractores Kazmin, Harrington, el endocrán de Rodnyansky-Gupalov, el sistema Cotrel-Dubusset y otros. La extensión de la columna vertebral se realiza antes de la cirugía.
De acuerdo con las indicaciones, operaciones correccionales óseo-plásticas (resección en cuña de las vértebras), operaciones de movilización (Tenoligamento capsulotomía de Sholutko, discectomía), intervenciones estéticas (resección de la jiba de la costilla, toracoplastia extrapleural, resección ángulo de la cuchilla), etc. Después de la cirugía, se realiza una terapia de rehabilitación a largo plazo.
Pronóstico y prevención de escoliosis en niños
Un curso progresivo desfavorable tiene deformidades de inicio temprano de la columna vertebral (hasta 6 años); la escoliosis es más favorable en niños mayores de 10-12 años.
Todos los niños con escoliosis deben ser tratados regularmente, al menos 2 veces al año, mediante un tratamiento especializado recetado por un ortopedista. Con una escoliosis grave en los niños, la cirugía solo puede reducir el grado de curvatura de la columna vertebral y detener su progresión.
Por lo tanto, los principales esfuerzos de los adultos deben estar dirigidos a prevenir la escoliosis en los niños.
Es necesaria una organización racional del régimen motor de los niños en el hogar y en las instituciones infantiles, control sobre la retención de la postura correcta, Exclusión de cargas pesadas en la columna vertebral y carga muscular asimétrica, gimnasia y deportes, prevención lesiones En caso de violación de la postura, a los niños se les muestran cursos de terapia con ejercicios, masajes reconstituyentes, natación.
Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis
Las causas de la escoliosis infantil y su tratamiento
Escoliosis: curvatura de la columna vertebral en el plano lateral. Esta dolencia es muy común en los niños debido al crecimiento acelerado.
Es importante identificar y comenzar a tratar la enfermedad en las primeras etapas, mientras que la formación del esqueleto no ha terminado.
Por ejemplo, una escoliosis que ocurrió en un niño de 5 años, puede corregir fácilmente los ejercicios terapéuticos.
Una enfermedad olvidada en los ancianos conducirá al desarrollo de complicaciones. La profilaxis de la escoliosis es la mejor manera de eliminarla.
¿Cuáles son las causas de la escoliosis? Una carga incorrecta y desequilibrada en los músculos de la espalda conduce a un giro de la columna vertebral en una dirección u otra. Con el tiempo, la tracción muscular contribuye a la aparición de cambios en los ligamentos, e incluso más tarde a la distrofia de las propias vértebras.
Tal carga, en primer lugar, se asocia con una postura incorrecta durante el estudio. Este es el factor más común en la aparición de la enfermedad en niños de 7-16 años de edad. Otras razones para la escoliosis incluyen:
- Deformidades congénitas que pueden ocurrir en el útero o durante el trabajo de parto.
- Lesiones de varias partes de la columna vertebral que ocurrieron pocos años después del nacimiento.
- Carga de trabajo incorrecta e intensa durante actividades deportivas.
- Carga constante cuando lleva una cartera en un lado.
- Enfermedades distróficas: raquitismo, enfermedades del sistema nervioso - parálisis cerebral infantil, beriberi.
- Dieta irracional.
- Enfermedades inflamatorias: pleuresía, tuberculosis.
- Acortamiento (incluido, imperceptible, no expresado) de un pie.
Herencia
Una pregunta que preocupa a muchas parejas que desean tener hijos: "¿La escoliosis se transmite por herencia?". La respuesta es "No".
La escoliosis y la herencia se relacionan de la siguiente manera. Para la aparición de esta patología puede conducir a algunas enfermedades hereditarias: distrofias musculares, enfermedades del sistema nervioso. Pero como tal, el "gen de la escoliosis" no existe.
Clasificación
Para tratar la escoliosis de acuerdo con su gravedad y características, los médicos sugieren dividirla en tipos de curvatura y gravedad. Hay dos tipos de curvatura de la columna vertebral:
- En forma de arco (puede ser diestro y zurdo).
- En forma de S Una mirada más pesada. La curvatura se observa inmediatamente en dos partes de la columna vertebral.
En la práctica clínica y en el tratamiento, la más informativa es otra clasificación, a saber, la gravedad de los síntomas. Según esta característica, se distinguen 4 grados:
- El ángulo de curvatura es inferior a 10 grados. Los cambios son casi imperceptibles. Es posible encontrar los hombros articulados, una inclinación débilmente expresada. Tales cambios pueden y deben corregirse mediante ejercicios de fisioterapia, gimnasia. No se requiere otro tratamiento.
- El ángulo es de 10-25 grados. En este grado, aparece la apariencia de una rotación visible de los cuerpos vertebrales alrededor del eje. La curvatura ya se ha detectado visualmente. La forma de la pelvis puede cambiar. Es necesario comenzar un conjunto de ejercicios para prevenir la transición de la enfermedad a la etapa 3.
- El ángulo puede alcanzar 50 grados. Aspecto de la joroba costal y / o abducción de las costillas. La decurción pélvica se expresa de manera significativa. El médico debe recetar un tratamiento integral. La corrección es difícil, pero aún se puede curar la enfermedad.
- El ángulo es más de 51 grados. La curvatura extremadamente severa casi no es susceptible de tratamiento. Los músculos se estiran, todas las vértebras participan en la deformidad.
Consecuencias y complicaciones
¿Por qué debería tratarse la escoliosis infantil si se expresa ligeramente? Literalmente, en unos pocos años, una curvatura fácilmente discernible, en ausencia de medidas terapéuticas correctas, puede convertirse en una deformación pronunciada. La escoliosis causa complicaciones tales como:
- deformidades macroscópicas de las vértebras;
- la aparición de la joroba costal y la asimetría de los huesos pélvicos;
- distrofia muscular;
- dolores de cabeza, efectos en la médula espinal;
- disminución del volumen pulmonar;
- osteocondrosis;
- interrupción del corazón y los vasos sanguíneos.
Diagnosis de curvatura
Determine que la curvatura de la columna vertebral puede estar en casa.
El bebé es prácticamente imposible de detectar la patología, por lo tanto, a esta edad, es importante examinar al ortopedista pediátrico.
Pero la escoliosis de un niño a la edad de 8 años ya es fácil de detectar para el padre. Para hacer esto, pídale que se agache y evalúe:
- ¿La altura de la posición de los omóplatos, la cintura escapular es igual?
- ¿Son simétricas las distancias entre el tronco y los brazos bajos?
La siguiente posición es de pie con la espalda recta, las manos presionadas hacia el tronco. En esta postura, la escoliosis revela:
- asimetría de los hombros;
- Gire el ángulo inferior de la cuchilla hacia afuera;
- altura diferente de brazos bajados;
- la línea de la pelvis en un ángulo desde el plano horizontal.
Si encuentra estos signos, debe contactar al médico lo antes posible con el ortopedista, quien le prescribirá el tratamiento necesario.
Tratamiento
¿Cómo se puede curar la escoliosis en los niños? Existen diferentes métodos, una combinación de los cuales ayudará a lograr el efecto deseado. Los métodos para tratar la escoliosis en niños incluyen:
- corsé de fijación;
- terapia de ejercicio;
- terapia manual;
- fisioterapia;
- tratamiento quirúrgico
Corsé
Los médicos recomiendan este método para tratar la escoliosis en niños desde el 2 ° grado de curvatura. El corsé terapéutico corrige efectivamente el ángulo de la escoliosis con un uso prolongado y correcto.
Se recomienda usar ropa debajo de ella con un mínimo de costuras y desigualdades. El corsé es seleccionado y designado por un médico, solo con esta condición será ideal para su hijo.
Entrenamiento físico terapéutico
¿Qué pasa si el niño tiene escoliosis por encima de la etapa 2? Es necesario asignar los ejercicios correctos bajo la supervisión de un especialista. Se aconseja a los padres que realicen ejercicios con niños a fin de proporcionar apoyo moral y seguir la corrección de la ejecución de la gimnasia.
Los ejercicios varían según la edad del niño y el grado de curvatura de la columna vertebral. La opción correcta de gimnasia puede ser realizada por un especialista.
Terapia manual
El tratamiento de la escoliosis en niños con la ayuda del masaje ayuda a relajar la musculatura de la columna vertebral y lograr movilidad en las articulaciones. La estimulación de la circulación sanguínea con terapia manual detiene el proceso de osificación de los tejidos. El método es efectivo en niños menores de 16 años.
Fisioterapia
El efecto de varios métodos de fisioterapia se basa en la activación del sistema inmune y la mejora de la circulación sanguínea en la columna vertebral. Se aplican:
- magnetoterapia;
- electroestimulación;
- ultrasonido;
- uso de parafina;
- electroforesis.
Todos los métodos deben ser previamente aprobados por el médico tratante. La fisioterapia también puede ayudar a prevenir y tratar las complicaciones de la escoliosis.
Tratamiento operatorio
Cuando las recomendaciones del médico se implementan en las 2-3 etapas de la enfermedad, no se requiere cirugía.
Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico pueden ser el 4 ° grado de escoliosis, complicaciones que amenazan la vida y la salud.
La instalación de dispositivos metálicos se usa para corregir la curvatura y eliminar los síntomas de la enfermedad.
Prevención
La profilaxis de la escoliosis en niños siempre es mucho más efectiva que cualquier tratamiento. Para evitar la aparición de patología, debe hacer lo siguiente:
- Use un colchón ortopédico para niños.
- Apoye la parte posterior del bebé cuando lo levante.
- Para acostar al niño en una cama en un lado diferente.
- Las clases en la mesa deben alternar con ejercicios activos.
- Es necesario asegurar una dieta correcta y racional.
- Los niños de cualquier edad son ejercicios recomendados por la mañana. Para esto, necesitas hacer ejercicios con los niños.
- Necesitamos encontrar la mochila escolar correcta, enseñarle al niño a usarla sobre dos hombros.
- Mira cómo el niño está sentado en la mesa de estudio. Es importante enseñarle a adoptar la postura correcta.
La profilaxis de la escoliosis incluye reglas simples que ayudarán a su hijo a mantenerse saludable y feliz. Su observancia ayudará a prevenir la enfermedad, y el tratamiento oportuno para la atención calificada evitará complicaciones.
Fuente: http://MedOtvet.com/scoliosis/prichiny-detskogo-skolioza-i-ego-lechenie.html
Escoliosis en niños
La columna vertebral humana en el plano frontal que divide el tronco en las partes anterior y posterior debe ser recta.
Su curvatura lateral patológica, llamada escoliosis, puede alcanzar un grado significativo y así influir en la condición de otros órganos internos.
Bajo ciertas condiciones, la columna vertebral no solo recibe deformación lateral, sino que sus vértebras giran alrededor de su eje (un síntoma de torsión).
La escoliosis en niños - enfermedad bastante frecuente, aunque a menudo se diagnostica en la edad preescolar. Los niños y las niñas se ven particularmente afectadas por ellas a menudo durante la adolescencia, casi la mitad de todos los niños tienen algún grado de curvatura de la columna vertebral.
Escoliosis de la columna vertebral
Las causas de la escoliosis
La escoliosis - polyetiology la enfermedad, hay algunos factores negativos pueden conducir a la formación y la progresión. Todas las causas de la escoliosis en los niños pueden ser representados de la siguiente manera:
- congénita, lo que resulta en la patología del niño aparece muy temprano, tan pronto como comienza a sentarse, gatear y caminar (anomalías vertebrales, bordes adicionales, displasia de la lumbosacra departamento);
- adquiridos que afecta inicialmente columna vertebral sana (trauma, tumores del eje espinal, trastornos metabólicos y neurológicos, enfermedades musculares).
Además de estas razones, hay factores predisponentes negativos. De éstas, la más común es la actitud equivocada del niño en la mesa cuando se inclina o se inclina hacia un lado, se pone debajo del pie, cuando el mueble no se corresponde con su crecimiento.
La postura incorrecta puede causar escoliosis
A una deformidad de la columna también puede causar fatiga general, falta de actividad física o, alternativamente, el ejercicio excesivo.
Cabe señalar que la acción de todos estos factores negativos es muy deseable en períodos de crecimiento activo del niño, cuando el hueso y el cartílago de las vértebras no se mantenerse al día con conectores de rápido desarrollo muscular o la estructura: 5-6 años, 9-10, 12-14, años.
Clasificación y escoliosis en niños
Curvatura de la columna puede tener una forma diferente, es decir, uno, dos y tres menos curvatura del arco.
C en forma de escoliosis infantil se produce más a menudo significa una curvatura de un arco en forma de letra C, en el que la deformación izquierda caras y en el lado derecho está igualmente distribuida.
El niño mayor, y de los factores más negativos afectan, la S- posible más o deformación en forma de Z (con 2 o 3 arcos).
Dependiendo de cuál sea la causa de la enfermedad, los niños comparten la escoliosis innata y adquirida.
La localización de la escoliosis se divide en:
- torácica;
- pecho-lumbar;
- lumbar
- lumbosacro
- combinación.
Tipos de curvatura
Durante el período de formación de la curvatura de la escoliosis puede ser:
- infantil
- juvenil;
- juvenil
La división por potencias por medio de una radiografía. En las imágenes obtenidas determinado con precisión cantidad de deformación y el ángulo de curvatura. En función de esta distinguidos 4 grados de escoliosis en niños de diferentes edades:
- ángulo es de 1-10 grados, la torsión de las vértebras no o insignificante es;
- 11-25 grados, la torsión moderada, en la parte superior de la curvatura de los cuerpos vertebrales es una deformidad marcada;
- 26-50 grados, la torsión es significativo;
- 51 grados o más, la deformación se manifiestan fuertemente, hay una costilla joroba significativa, los órganos internos son desplazados y exprimido.
Grados de curvatura
Dependiendo del grado de las manifestaciones de la escoliosis de esta patología también difieren.
Los primeros síntomas de escoliosis en niños
La primera etapa de la enfermedad, cuando la curvatura de la todavía insignificante, sin embargo, no se ve como un defecto cosmético.
Ella puede ser detectado accidentalmente por estudios de difracción de rayos X realizados por otras razones.
Sin embargo, un examen cuidadoso de los niños antes de la escuela o durante los exámenes anuales de los dispensarios escolares, todavía es posible determinar los signos de escoliosis de grado 1:
- inclinarse o bajar la cabeza;
- asimetría de la cintura y los hombros;
- diferente altura de la cuchilla;
- arco que curva aparece cuando se inclina hacia delante en la posición hacia delante del cuerpo se reduce.
Manifestación de la enfermedad
Con la progresión de la curvatura de la escoliosis comienza a ser visto, y las personas que los rodean. Cuanto mayor es el poder de la misma, el defecto cosmético más significativo.
El paciente es diferente y la altura de los omóplatos, curvada línea de la cintura, hay una cavidad intercostal rodillo muscular y costilla joroba, músculos de la pared abdominal anterior se debilitan.
Con una deformación significativa de la médula afecta a los órganos internos, especialmente los pulmones y el corazón.
Por lo tanto, a partir de 3 grados de escoliosis, dolor preocupado niño en la parte posterior, que se amplifican incluso con un pequeño esfuerzo físico, falta de aliento, dolor en el corazón, cardiaco ritmo
En el futuro, puede desarrollar este tipo de graves efectos de la escoliosis, tales como:
- VSD;
- colecistitis;
- discinesia biliar;
- el fracaso del ciclo menstrual en las mujeres y los problemas con la reproducción.
Diagnosis de la enfermedad
El diagnóstico de escoliosis pediátrica no es difícil. En el examen, el especialista debe prestar atención a la altura de los hombros y los omóplatos, la simetría de los pliegues y los huesos de la pelvis. El niño debe ser examinado en una posición acostada, de pie, de lado.
Si se sospecha de escoliosis, se realiza un examen de rayos X en 2 proyecciones, si es necesario, CT o MRI de la columna vertebral. Si se diagnostican las anormalidades asociadas por parte de los órganos, el paciente debe ser referido para consultas a un especialista estrecho.
Radiografía
El tratamiento de la escoliosis infantil
El abordaje terapéutico en casos de escoliosis infantil siempre se diferencia, el esquema de terapia se asigna individualmente, y depende tanto del grado de curvatura como del fondo o de las enfermedades que lo acompañan. Prácticamente todos los casos de escoliosis en niños se tratan de manera conservadora, pero con la progresión de la patología, se realiza una corrección quirúrgica de la columna vertebral.
El tratamiento conservador de la escoliosis en niños consiste en varias áreas:
- usando un corsé ortopédico;
- terapia de ejercicio;
- fisioterapia y masaje;
- medicinas
Si al niño se le diagnostica escoliosis de 1-2 grados, la terapia conservadora conduce a un buen resultado. En primer lugar, es necesario excluir todos los factores desfavorables, para corregir la actividad motora y la carga estática en la columna vertebral.
En muchos aspectos, ayuda a hacer un corsé ortopédico que mantiene la espalda en la posición correcta, reduce la tensión muscular y el síndrome de dolor, y también es un método para prevenir la progresión escoliosis
Corsé para la columna vertebral
Un gran efecto terapéutico tiene terapia de ejercicio en escoliosis en niños, se usan ejercicios especiales en todos los grados de curvatura. Su elección también ocurre individualmente, teniendo en cuenta si la escoliosis primaria o secundaria es.
Puede sugerir los siguientes ejercicios para la escoliosis en niños:
En la posición de pie |
Caminando en el lugar por 2-3 minutos. |
Levantándose de los dedos de los pies y cayendo, tire de ambas manos, repita 10 veces. |
En posición supina |
Con el codo doblado a la derecha, trate de tocar la rodilla izquierda y viceversa, 10 veces. |
Con la ayuda de las manos, tire de las rodillas una por una hacia el pecho, sostenga durante 5-6 segundos, realice 8 aproximaciones. |
Levanta las piernas e inclínalas hacia los lados, tratando de bajarlas, 8-10 veces. |
Doble las piernas y, tirando de ellas hacia el estómago, conecte sus manos detrás de ellas, 6-8 veces. |
En una posición en el estómago |
Simultáneamente levante los brazos y las piernas, sosténgalos por 10 segundos, repita 8 veces. |
Arme su cabeza, levante la parte superior del cuerpo 8-10 veces. |
Levanta las piernas alternativamente, 6-8 veces. |
En una posición en cuatro patas |
Levante el brazo derecho y la pierna izquierda, sostenga durante unos segundos, luego cambie, repita 8-10 veces. |
Haga ejercicio "gato doble la espalda hacia arriba y hacia abajo 10 veces. |
Los complejos terapéuticos deben realizarse regularmente, para el niño deben formar parte de la forma de vida. Si en la clase no experimenta incomodidad, entonces puede aumentar gradualmente la intensidad de los ejercicios. El efecto de la educación física vendrá en algunos meses de clases regulares.
Ejercicios complejos (ejemplo)
De los métodos fisioterápicos en la escoliosis infantil se usan:
- tratamiento térmico;
- tratamiento con barro;
- uso de campo magnético y corriente eléctrica.
Masaje con escoliosis en niños de diferentes edades ayuda a aliviar la tensión muscular, regula el músculo tono, restaurar el suministro de sangre normal y la nutrición muscular, lo que ayuda a enderezar la vertebral publicación.
Masaje
No se aplican medicamentos especiales para el tratamiento de la escoliosis infantil. En los casos en que la patología progresa, la terapia de vitaminas, analgésicos y agentes inmunomoduladores, así como medicamentos que normalizan la actividad de los órganos internos, sufriendo de una escoliosis.
Durante el crecimiento activo del niño, incluso con un curso progresivo de la enfermedad, el tratamiento quirúrgico no se aplica.
En la adolescencia, con la ineficacia de la terapia conservadora, ya se ha demostrado la corrección quirúrgica de la columna vertebral.
Consiste en implantar en la columna estructuras metálicas especiales que pueden enderezarlo y mantenerlo en una posición normal.
Cirugía
La profilaxis de la escoliosis en niños consiste en observar el nivel fisiológico de la actividad física, la postura normal, elegir los muebles adecuados, llevar bolsas o maletín en cada mano alternativamente. Además, la natación es una excelente manera de prevenir y tratar la escoliosis. Al observar estas simples reglas, puede proteger a su hijo de una enfermedad tan grave como la escoliosis.
Fuente: http://artroz-plus.ru/skolioz-u-detej