Artroscopia de la articulación de la rodilla: cirugía y sus consecuencias

Artroscopía de la articulación de la rodilla: tipos, indicaciones y contraindicaciones, etapas de la cirugía y rehabilitación, complicaciones + fotos, videos y reseñas

La articulación de la rodilla de una persona se somete a grandes cargas, por lo que la condición de los tejidos empeora gradualmente, la inflamación se produce.

La identificación oportuna del problema es una tarea importante de la medicina.

Para este propósito, se usa una artroscopia, dirigida a detectar patología y eliminar una condición dolorosa.

Artroscopia de la articulación de la rodilla: características y principios del procedimiento

La artroscopia se refiere a los métodos de diagnóstico y tratamiento.El proceso se lleva a cabo utilizando un artroscopio, un dispositivo especial con una cámara.

La intervención ocurre sin abrir la rodilla, una incisión lo suficientemente pequeña no más de 1 cm.

Toda la información que el médico recibe al mostrar la imagen en la pantalla.

Artroscopia de la articulación de la rodilla: intervención mínimamente invasiva, realizada a través de pequeñas incisiones

La artroscopia de la articulación de la rodilla puede ser:

1. Diagnostico Se usa para detectar lesiones en la articulación de la rodilla y determinar signos de inflamación.
2. Saneamiento. Se usa para mejorar la movilidad articular y eliminar las molestias.

Artroscopia de la rodilla - video

Desventajas y ventajas

Los aspectos positivos de la metodología son los siguientes:

• riesgo mínimo de complicaciones después de la cirugía;
• alta información y efectividad;
• período corto de recuperación;
• la posibilidad de realizar diagnósticos.

Desventajas:

• un doctor debe tener un alto nivel de habilidad;
• el equipo para artroscopia se refiere a dispositivos costosos.

Indicaciones para artroscopia de diagnóstico y sanativa

Para el uso de la artroscopia como método de diagnóstico, existen las siguientes indicaciones:

• deformación de la artrosis;
• fracturas de las articulaciones;
• ruptura de tendones y ligamentos;
• artritis reumatoidea;
• dislocación de la rótula;
• proceso inflamatorio en la membrana sinovial;
• una lesión de menisco.

El uso de la artroscopia de sanación ocurre en los siguientes casos:

• presencia en la rodilla y tejidos de cuerpos extraños - fragmentos de cartílago, huesos;
• inflamaciones de naturaleza crónica;
• ruptura de ligamentos de la articulación de la rodilla;
• daño al cartílago y al menisco.

Contraindicaciones para el procedimiento

Contraindicaciones absolutas:

• anquilosis (fibrosa y ósea): sobrecrecimiento de la articulación articular con tejido conectivo u óseo;
• inflamación con la formación de pus;
• una condición seria del paciente.

El médico puede admitir al paciente antes de la cirugía con contraindicaciones relativas. Ellos son:

• hemorragia en la articulación;
• daño severo con una violación de la rigidez de las articulaciones y la integridad de varios tejidos existentes.

Operación

Preparación de

Antes de la intervención, prepárese.En primer lugar, la condición del paciente se evalúa utilizando métodos de diagnóstico:

• análisis de orina y sangre;
• coagulogramas - estudios de coagulabilidad de la sangre;
• electrocardiogramas;
• rayo.

Antes de la operación, se recomienda:

1. Encontrar muletas adecuadas: será necesario después del procedimiento.
2. Rechazar 12 horas antes de la intervención:
   • de la ingesta de alimentos y líquidos;
   • uso de medicamentos que afectan la coagulación de la sangre (naproxeno, aspirina);
   • fumar y beber
3. Obtener medicamentos de acuerdo con la prescripción.

Se requieren muletas después de la operación, por lo que la elección de los dispositivos debe tener cuidado por adelantado

Elegir el método de anestesia

Para uso de anestesia:

• anestesia general;
• anestesia raquídea (Markain);
• anestesia de conductor (solución de lidocaína al 1%);
• anestesia local: rara vez se receta, ya que tiene una duración corta.

La lidocaína se usa para anestesia conductiva

Implementación de la intervención

El flujo de la operación está representado por las siguientes características:

1. La aplicación de un torniquete en la cadera reduce el flujo de sangre a la articulación.
2. Anestesia de la rodilla con la ayuda de la técnica elegida.
3. Realizando 3 pequeñas incisiones.
4. Introducción de herramientas:
   • artroscopio;
   • un tubo hueco a través del cual se aplica un líquido estéril para enjuagar y llenar la articulación enferma;
   • una cámara de video y una fuente de luz.
5. Extracción de herramientas y extracción del líquido. Si es necesario, la introducción de soluciones con antibióticos y medicamentos antiinflamatorios.
6. Aplicar en incisiones y rodilleras estériles y apósitos de presión.

Período de recuperación

Principios de rehabilitación

La primera etapa del período de recuperación dura 1-2 días.En este momento el paciente está en el hospital, su tarea es seguir las recomendaciones del médico. Realiza las siguientes actividades:

• tomar analgésicos y medicamentos antiinflamatorios (Analgin, Baralgin, ibuprofeno), y también inyecciones con ácido hialurónico (Ostenil, Suplazin, Fermatron);
• eliminar la carga en la rodilla;
• aplicar vendaje elástico - para inmovilizar la articulación;
• Use una bolsa de hielo para reducir el dolor y reducir la hinchazón;
• imponer un vendaje aséptico para prevenir la infección.

Comprimir con hielo reduce el edema y reduce las sensaciones dolorosas

Restaurando funciones con terapia de ejercicio

La tarea de la terapia de ejercicios es lograr un rendimiento conjunto normal.Para su desarrollo comienza ya en un hospital. Poco a poco, la carga aumenta, debido a lo cual se restaura la rodilla y disminuye el riesgo de lesión o inflamación.

1. Día 1-2: completa la paz para los pies.
2. 3-7 días - permitido levantarse, la carga es mínima:
   • movimientos pasivos en la articulación de la rodilla;
   • tensión muscular del muslo;
   • carga con soporte de muleta.
3. Desde el 7 ° día - el comienzo de la gimnasia:
   • levantamiento de la pierna en posición acostada;
   • a medio lado con soporte;
   • manteniendo el pie en el peso.
4. De 4 a 6 semanas de recuperación:
   • caminar en la ortesis: soporte completo para la pierna operada (con o sin una muleta, dependiendo de la gravedad de la afección);
   • piscina
   • sentadillas lentas;
   • uso de una bicicleta de ejercicios: la carga es mínima.
5. De 6 a 8 semanas:
   • caminar en órtesis funcional;
   • sentadillas lentas;
   • flexión de la pierna en la articulación de la rodilla sin movimientos bruscos.
6. A partir de la 8ª semana:
   • caminando sin restricciones;
   • nadar;
   • ciclismo;
   • trotar en superficies planas.

Cuando hay sensaciones dolorosas y edema en cualquier período de recuperación, recurren al médico.

Mitad con el soporte - uno de los elementos del complejo para restaurar la eficiencia de la articulación de la rodilla

Masaje y fisioterapia

El masaje promueve la reparación de los tejidos.Se usan los siguientes elementos:

• caricias circulares;
• frotarse la rodilla y varias áreas localizadas;
• acupresión con uno o más dedos.

El masaje de la articulación de la rodilla mejora la condición de los tejidos y reduce la tensión muscular

Para influenciar los tejidos y acelerar la tasa de recuperación, se usan métodos de fisioterapia:

• terapia con láser;
• magnetoterapia;
• electroforesis;
• crioterapia.

Durante el período de recuperación, se abstienen de los baños calientes y permanecen en el sol.

Posibles complicaciones y consecuencias después de la cirugía

Si el paciente no sigue las recomendaciones del médico, el riesgo de complicaciones aumenta:

• hinchazón de los tejidos;
• hemorragia en la cavidad articular;
• formación de adherencias;
• inflamación de las cicatrices;
• infección de la herida:
• desarrollo de tromboflebitis.

Reseñas de pacientes

La artroscopia de la articulación de la rodilla le permite evaluar el estado de los tejidos y realizar manipulaciones para eliminar la patología. La técnica es conveniente, ya que la intervención del cirujano es mínima y la recuperación del paciente se produce en un período corto.

• Dmitry Sheiko
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Fuente: http://sovdok.ru/nevrologiya/artroskopiya-kolennogo-sustava-osobennosti-provedeniya.html

Consecuencias después de la artroscopia de rodilla: hinchazón y dolor de rodilla

Una variedad de enfermedades articulares a menudo aparecen en aquellos que se dedican profesionalmente a los deportes y llevan un estilo de vida demasiado activo.

Pero para cada persona, la actividad física debe seleccionarse individualmente, por lo que a veces una persona puede cansarse de caminar intensamente, lo que le hace sentir dolor en el área de la articulación de la rodilla.

La rodilla es una de las articulaciones más vulnerables, ya que su estructura es bastante complicada. Debido a sus características bioquímicas y anatómicas, es más propenso a lesiones que otras articulaciones.

Para determinar la patología o evaluar el alcance del daño al médico conjunto, se designan métodos modernos de investigación. Entonces, en ciertos casos se realiza una artroscopia de la articulación de la rodilla.

Artroscopia: ¿qué es y en qué casos se usa?

Este procedimiento es un método quirúrgico de investigación, durante el cual se introduce un instrumento endoscópico en la rodilla, cuya forma se asemeja a un tubo delgado. Tal herramienta se llama artroscopio, se puede usar para diagnosticar e incluso tratar.

La artroscopia se desarrolló en los años 60 del siglo pasado. Hasta la fecha, se considera una medida de diagnóstico estándar utilizada durante los exámenes conjuntos.

Dicho estudio se lleva a cabo dentro de un día, después de que el paciente puede irse a su casa y llevar a cabo más terapia en un entorno ambulatorio. La recuperación postoperatoria requiere tiempo; a veces se recetan medicamentos.

La inspección con un instrumento endoscópico es la siguiente: se realiza una pequeña incisión en la piel y luego se inserta un artroscopio en la cavidad articular. El aparato está equipado con lentes y fibras ópticas, a través de las cuales se inspecciona la articulación de la rodilla desde el interior.

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El instrumento está equipado con una cámara de video, que transmite la imagen de video al monitor. Al examinar las juntas, se utiliza una herramienta con un diámetro de 5-7 mm.

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La artroscopia le permite establecer claramente el tipo de patología o determinar la intensidad de la lesión. Además de estos diagnósticos es que, en caso de necesidad después del diagnóstico, es posible iniciar la operación sin demora.

Esta cirugía lesiona la rodilla mínimamente, e incluso puede recuperarse en casa después del procedimiento.

Ventajas de la artroscopia:

• tiempo mínimo de estadía en el hospital;
• pequeñas incisiones;
• rehabilitación rápida;
• la intervención quirúrgica se realiza de forma ambulatoria;
• no hay necesidad de imponer un elenco.

Vale la pena señalar que a menudo el motivo de la operación es la artritis. La artroscopia de rodilla se realiza con artritis, incluidas enfermedades infecciosas, inflamatorias y degenerativas y con diversas lesiones de la articulación de la rodilla.

Este método de investigación permite ver los cambios que ocurren en la superficie interna de la articulación. Además, la artroscopia puede detectar tejido del cartílago dañado y desgastado debido a la osteoartritis o la artritis.

Además, la intervención artroscópica se realiza con artritis inflamatoria, cuando la articulación está muy dolorida. Además, puede ser necesario extirpar el sitio del tejido inflamado o la sinovectomía.

¿Qué complicaciones surgen después de la artroscopia?

La artroscopia es un procedimiento bastante seguro y simple. Debido a que las dimensiones de la muesca son pequeñas, las consecuencias se vuelven mínimas. Pero en muchos casos, puede aparecer dolor o hinchazón, y algunas veces se escucha un crujido en la rodilla dolorida.

Las complicaciones graves de la artroscopia son causadas por una infección, es decir, supuración, sepsis o persecución. Las lesiones intraarticulares implican nervios, cartílagos, ligamentos o meniscos.

Vale la pena señalar que el dolor y la hinchazón después de la cirugía son necesarios y comunes. Sin embargo, si la rodilla duele y hay hinchazón, los síntomas que aparecen después de la operación no siempre indican infección y otros eventos adversos.

Si, después de una artroscopia en la articulación de la rodilla, hay hinchazón y dolor, busque inmediatamente asistencia médica. El médico confirmará o negará el hecho de una posible complicación.

En algunos casos, si se realizó una operación en el menisco, aparece edema debido a una carga excesiva en la extremidad enferma.

En este caso, es necesario inmovilizar la rodilla, y cuando se mueve necesita usar un bastón o muletas.

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Para comenzar a caminar debe ser lento, primero debe recorrer distancias pequeñas, y en el curso de la recuperación, la carga debe aumentarse.

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Si hubo hinchazón de la articulación, entonces es necesario aplicarle una compresa fría. El resfriado debe mantenerse alrededor de 15 minutos al día, y este procedimiento se realiza no más de 4 veces al día.

Además, puede eliminar la hinchazón si coloca el pie en la posición correcta en la cama. Para este fin, la extremidad debe colocarse sobre la almohada y mantenerse en esta posición por un tiempo.

Además, puedes aplicar un vendaje ajustado. Entonces, usando un vendaje elástico, la extremidad desde el pie hasta el tercio del muslo debe estar envuelta. Incluso para deshacerse de la hinchazón después de la operación, al paciente se le prescribe un masaje de drenaje linfático o drenaje linfático.

Sin embargo, si la persona no experimenta dolor y no se ve perturbada por otros síntomas desagradables (aumento local) temperatura, hinchazón, disfunción de la articulación), luego el crujido es un fenómeno normal que no requiere tratamiento adicional.

Rehabilitación después de la artroscopia

La recuperación después de la cirugía consiste en:

1. masaje;
2. cambio de apósitos, en el primer, tercer y noveno días;
3. Terapia de ejercicio;
4. tomar analgésicos en caso de dolor;
5. electroestimulación de los músculos.

El entrenamiento físico terapéutico después de la artroscopia consiste en ejercicios simples que se pueden realizar en casa. Consisten en lo siguiente: en la posición de decúbito prono, debe levantar y bajar la extremidad enderezada 15 veces. Tal carga se realiza cada 2 horas.

El siguiente ejercicio es que la persona se acueste de costado y levante su pie, sosteniéndolo durante 10 segundos. Al hacerlo, puedes hacer un masaje moviendo la rótula.

Fuente: http://sustav.info/lechim/hirurg/artroskopiya-kolennogo-sustava-posledstviya.html

Complicaciones después de la artroscopia de la articulación de la rodilla: métodos de tratamiento

A veces, después de la cirugía, se desarrollan complicaciones graves

Incluso las tecnologías ultramodernas no son capaces de restaurar completamente la superficie afectada del cartílago articular.

Las consecuencias que se han desarrollado en el contexto de la intervención quirúrgica pueden ser bastante graves.

En este artículo consideraremos las principales complicaciones después de la artroscopia de la articulación de la rodilla y los métodos de su tratamiento.

Consecuencias comunes

El dolor después de la artroscopia de la articulación de la rodilla es una reacción natural a la intervención quirúrgica. Con el tiempo, disminuyeron. Pero si las sensaciones dolorosas, acompañadas de hinchazón, están presentes por mucho tiempo y se vuelven más fuertes, esto indica el desarrollo de complicaciones.

Las principales consecuencias se muestran en la placa.

Tabla 1. Complicaciones comunes

Motivo	Enfermedades
Infección	La herida artroscópica se suprime. Desarrolla persecuciones. En el peor de los casos, se forma la sepsis.
Daño iatrogénico yatrógeno	Los meniscos, ligamentos y también el cartílago se ven afectados.
La derrota de los nervios	El nervio peroneo común está dañado. La rama subclínica del nervio subcutáneo también se ve afectada.

Las complicaciones infecciosas se desarrollan debido a la violación de las reglas antisépticas y asépticas. Las lesiones iatrogénicas son causadas por la aplicación aproximada de un artroscopio.

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Consecuencias raras

Menos comunes son las siguientes complicaciones:

• osteomielitis;
• embolia grasa;
• fractura de cadera;
• derrota de la arteria debajo de la rodilla;
• fístula ubicada cerca de la cavidad articular;
• daño a la bolsa de semimembrana;
• embolia gaseosa

Otras complicaciones

También después de la operación, el desarrollo puede ocurrir:

• síndrome de caseína;
• síndrome de torniquete;
• adherencias intraarticulares;
• hemartrosis;
• sinovitis.

Que hacer

Si el dolor y la inflamación no se superan, una persona debe buscar ayuda médica.

El médico diagnostica el tipo de complicación y dirige al paciente al pasaje:

• manipulaciones de masaje;
• entrenamiento físico terapéutico;
• electroestimulación de los músculos.

Las sensaciones dolorosas se eliminan con medicamentos analgésicos. El 1 °, 3 ° y 9 ° día, se cambian los vendajes. El tratamiento después de la artroscopía de la articulación de la rodilla dura de varias semanas a 2-3 meses.

Paso de la terapia de ejercicio

El entrenamiento físico terapéutico después de la artroscopia de la articulación de la rodilla se asigna para restaurar su movilidad. Todo el complejo de ejercicios permite ejercitarse en casa.

La duración de la gimnasia depende de la condición del paciente. En promedio, varía de 20 minutos a media hora.

El conjunto inicial de ejercicios

La tabla muestra un conjunto de ejercicios que se asignan al paciente del tercer al séptimo día después de la cirugía.

Tabla 2 El conjunto inicial de ejercicios:

Ejercicio	Cómo actuar
Entrenamiento de los femorales posteriores	Tome una posición horizontal, doble las extremidades en las rodillas. Presione los talones hacia el piso. Suavemente tensa los músculos de la superficie femoral posterior. Mantenga esta posición durante 5-6 segundos, luego relaje los músculos. Haga 10 acercamientos.
Entrenamiento de los músculos femorales anteriores	Coloque el cojín debajo de los pies, voltee el vientre hacia abajo. Enderezando la extremidad, presione el rodillo de parada en el cojín. Mantenga en esta posición durante 5-6 segundos. Haga 10 acercamientos.
Levantando una extremidad enderezada	Tome una posición horizontal, doble una extremidad sana en la rodilla. Enderece la pierna operada, forzando suavemente el grupo anterior de músculos femorales. La distancia desde la superficie es de 25-30 centímetros. Mantenga el peso en la extremidad de 5 a 6 segundos. Luego la pierna debe bajarse y relajarse lentamente. Haga 10 acercamientos.
Acuéstese boca arriba, doble las extremidades en las rodillas y apoye los pies en la superficie. Cuela los músculos de las nalgas, mantén esta posición durante 5-6 segundos y luego relájate. Haga 10 acercamientos.
Levantando una extremidad recta	Párate en la pared, gira hacia el exterior. Enderece la extremidad en la rodilla en 45 grados. Adherirse a la pared, mantener el pie en el peso durante 5-6 segundos. Haga 10 acercamientos.

Qué hacer si la condición empeora

Si la articulación de la rodilla se hincha y su piel está caliente, no puede hacer gimnasia.

Para reducir el dolor y detener la hinchazón, las siguientes instrucciones ayudarán:

1. Para proporcionar el pie con la paz completa. Para hacer esto, aplique una venda de presión.
2. La mayoría del tiempo gastas mintiendo. La pierna lesionada debe estar en una posición elevada.
3. Aplique una compresa helada al punto dolorido. Manténgalo no debe más de 5 minutos.

Continúe realizando ejercicios después de la artroscopia de la articulación de la rodilla después de aliviar el dolor y detener la hinchazón. Si esto no ocurre en 48-72 horas, debe consultar al médico que lo atiende.

Ejercicios intermedios

La tabla muestra un conjunto de ejercicios asignados al paciente en el día 14-20 después de la operación.

Tabla 3. Ejercicios intermedios

Ejercicio	Cómo actuar
Tome una posición horizontal, gire la silla hacia sí misma. La distancia debe ser de 25-30 centímetros. Adherirse a la parte posterior, sentarse, permanecer durante unos 12 segundos. Lentamente enderezar. Haga 10 acercamientos.
La foto muestra cómo se toman los pasos en el paso adelante y al costado	El desarrollo de la articulación de la rodilla después de la artroscopia es la siguiente: se coloca frente a un banco de aproximadamente 20 centímetros de alto. Pararse en su extremidad operada. Muévala a su peso, enderece. Haga 10 acercamientos.
Comience a torcer los pedales que necesita con resistencia "ligera". El tiempo de entrenamiento es de 10 minutos. Después de aproximadamente 7 días, la duración se puede aumentar en 1 minuto todos los días. No se pueden practicar más de 20 minutos. Poco a poco, la resistencia de los pedales debería volverse "pesada".
La duración del entrenamiento durante los primeros 14 días es de 10 minutos. Entonces la duración y la velocidad se pueden aumentar. El dolor y el aumento de la hinchazón después de este ejercicio no deberían serlo.

Eliminación de la hinchazón

El tratamiento del edema depende de su causa

Elimine el edema después de la artroscopia de la articulación de la rodilla con la ayuda de los siguientes diuréticos:

• Torasemide;
• Lasix;
• Furosemida;
• Lingon se va.

También se prescriben manipulaciones de masaje. Si la hinchazón es muy fuerte y causa incomodidad grave al paciente, se envía para el escaneo dúplex. Este método de diagnóstico ayuda a excluir la trombosis.

Prevención de complicaciones

Las consecuencias de la artroscopia de la articulación de la rodilla pueden prevenirse.

Para esto, el doctor debe:

• elige la herramienta correcta;
• Mueva las herramientas con cuidado en la cavidad articular;
• Cambie cuidadosamente la posición de la articulación mientras los instrumentos están allí;
• monitorear estrictamente la función del sistema de lavado.

Para detener el edema en la herida quirúrgica, el cirujano aplica costuras. Luego, el médico venda la articulación con un vendaje estéril. El vendaje está hecho de vendaje elástico. El precio del incumplimiento de estas recomendaciones puede ser muy alto.

Conclusión

Después de la cirugía, una persona acepta adherirse a una dieta que excluye la sal, los alimentos ahumados y los productos encurtidos. Alcohol categóricamente prohibido. Más información sobre el tratamiento de los efectos de la artroscopia de la articulación de la rodilla se lo dirá al video en este artículo.

Fuente: https://vash-ortoped.ru/lechenie/operativnoe-lechenie/oslozhneniya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava-147

Artroscopía de la articulación de la rodilla: recuperación después de la cirugía, revisiones

Artroscopía de la articulación de la rodilla, como procedimiento es necesario en aquellos casos en que se requiere realizar diagnósticos profundos (especialmente a nivel biológico, celular) o realizar una operación para corregir la posición del menisco (por ejemplo, dirección).

Pero también hay contraindicaciones para el paso de este procedimiento. Aquí se usa un dispositivo médico especial, el artroscopio.

Después de la operación, es necesario someterse especialmente a un período de recuperación con la ayuda de ciertos medicamentos y fisioterapia.

Descripción general de la operación

Estructuralmente y anatómicamente, la rodilla tiene una característica: no está protegida por la masa muscular como la región de la pantorrilla del pie, por ejemplo.

Por lo tanto, parte del mecanismo de flexoextensión del sistema musculoesquelético humano puede estar sujeto a efectos traumáticos externos más a menudo.

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De cargas largas o excesivas, o en general una forma de vida sedentaria, el menisco puede caerse de su lugar, a veces incluso frotarlo, lo que lleva a su ruptura.

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En pacientes con bursitis, en la bolsa sinovial de vez en cuando se acumula líquido (exudado), que se elimina con artroscopia.

Para llevar a cabo una artroscopia: un procedimiento quirúrgico invasivo, una mini operación que brinda la oportunidad diagnóstico completo y preciso en la aparición de patología de la parte de la articulación de la rodilla del sistema locomotor aparato.

Desde el principio, cuando se inventó este método, estaba dirigido exclusivamente al diagnóstico de varios tipos de enfermedades del sistema musculoesquelético. Esto es necesario para poder monitorear la dinámica de las patologías articulares en tiempo real.

Pero hoy hacer una artroscopia de la articulación de la rodilla puede significar no solo su investigación, sino también su tratamiento.

1. Diagnóstico de hueso y tejidos suaves y cercanos.
2. Tratamiento de enfermedades asociadas a la acumulación de fluidos.
3. Inserción, reposicionamiento del menisco.
4. Biopsia del sustrato capsular y otros elementos.
5. Procedimientos restauradores para las funciones de las articulaciones, cuando la intervención quirúrgica es necesaria.
6. Examen en el modo real de la parte intraarticular.
7. Saneamiento: cuando necesita extraer pus, coágulos de sangre, fluido seroso.
8. Introducir preparaciones líquidas terapéuticas de una manera especial.

Todas estas posibilidades dan tal manipulación cuando es necesario ver la causa de la disfunción de la rodilla, su dinámica de desarrollo en tiempo real.

Casos en que se muestra la intervención quirúrgica

La operación puede prescribirse solo por especialistas calificados: cirujanos ortopédicos, traumatólogos ortopédicos.

Si el hueso se rompió después de la fractura, que era claramente visible a partir de la radiografía ordinaria, entonces es posible extraer los restos también con la ayuda de esta operación.

Lo mismo se aplica a las situaciones en las que un cuerpo extraño ha entrado en la rodilla, que debe ser removido con urgencia para que no se forme la supuración y la gangrena.

Las indicaciones para la conexión de dicho procedimiento son los siguientes casos dolorosos:

1. Lesiones, fracturas y diagnóstico de estados de daños.
2. Dislocación de la articulación de la rodilla.
3. Artroscopia del menisco de la articulación de la rodilla.
4. Remoción de áreas de tejido cartilaginoso, que no pueden ser restauradas.
5. Biopsia de material biológico.
6. Ligamentos rasgados.
7. Artritis reumatoide
8. Procesos inflamatorios de la bolsa de la articulación (incluidas las etapas crónicas).
9. Condiciones oncológicas, tumores de diferente naturaleza.
10. Necrosis de estructuras avasculares.
11. Apariciones según el tipo de osteofitos.
12. Movimiento limitado en las articulaciones.
13. Dificultades con el diagnóstico.

Cuando se producen lesiones en la rodilla, la integridad de los ligamentos, el menisco, puede romperse. Esto se aplica especialmente a los tendones anteriores y al cruzado posterior.

La osteoartritis observada, que lleva a la deformación de los huesos, el cartílago y otras partes, así como la artritis, también sirve como motivo para llevar a cabo dicho procedimiento. Una biopsia siempre se realiza en el laboratorio, ayuda a identificar o excluir la posibilidad de infección con una infección osteoarticular.

Además, el examen histológico del material obtenido de los tejidos del órgano permite extraer conclusiones sobre si hay alguna violación a nivel microcelular.

Contraindicaciones para la artroscopia

La artroscopia de la articulación de la rodilla está contraindicada en los siguientes casos:

• cartílagos y huesos que crecieron juntos y condujeron a una inmovilidad completa de la extremidad;
• diabetes mellitus;
• insuficiencia cardíaca crónica;
• fallas en el sistema cardiovascular: exacerbaciones de la hipertensión, por ejemplo;
• infección a través de heridas abiertas;
• hemorragias en la cavidad articular;
• focos purulentos en los tejidos blandos de la rodilla.

Los pacientes diabéticos no deben someterse a una artroscopia cuando la condición se encuentra en una etapa descompensada.

Procedimiento

El procedimiento se lleva a cabo utilizando el dispositivo principal: un artroscopio, que es un tipo de endoscopio.

La punta del dispositivo - una cámara de video microscópico que le permite ver el interior del cuerpo del Estado a través de la imagen suministrada al monitor.

El paciente deberá pasar por la ruta completa de la operación paso a paso. Un procedimiento paso a paso se presenta en una tabla separada.

Tabla 1. Técnica para realizar artroscopía de la articulación de la rodilla

Etapa	Procedimientos	Actividades
Etapa preparatoria.	Los análisis se están dando. El paciente pasa a los especialistas especializados. Negarse a comer y beber 12 horas antes de la cirugía.	visita a un anestesiólogo o terapeuta (si es necesario); entrega de orina y sangre para análisis; paso de coagulograma sobre la coagulabilidad de la sangre; electrocardiografía; Otros procedimientos de diagnóstico que el médico designará; selección de muletas y entrenamiento preliminar para entrenarlos correctamente para usar; compra de analgésicos necesarios.
Llevar a cabo la técnica de la operación en sí.	Anestesia: epidural; local; común.	Un torniquete para reducir el flujo sanguíneo se superpone en el muslo del paciente. Tratamiento antiséptico del punto de inserción del endoscopio. En el punto, se hacen tres secciones de 4-7 mm. Las herramientas se introducen en las muescas. Utilizado para ingresar al kit de herramientas de muescas: óptica de iluminación; una cámara de video; un tubo hueco a través del cual se suministra solución salina; artroscopio. Las herramientas son extraídas La solución salina se bombea. Si es necesario, se administran antibióticos o medicamentos antiinflamatorios. Los micronadhes están cubiertos con vendajes estériles especiales. Se colocan paquetes de hielo sobre la rodilla para eliminar los riesgos de hinchazón o hemorragia grave.

Cuando la solución salina se alimenta a través del tubo hueco, que ayuda a llenar la junta, lo que mejora considerablemente la visibilidad, así como la realización de manipulaciones médicas.

En total, el proceso se lleva a cabo dentro de 1 hora, en casos raros se nota desde, hasta 2 horas.

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A la penúltima etapa incluyen los métodos asociados con la educación física difícil y con un esfuerzo físico especial.

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En primer lugar, el médico debe nombrar a un paciente para el paciente - LFK (cultura médico-física). Sin estos ejercicios, será difícil llevar los ligamentos, las articulaciones, el cartílago y otros elementos del sistema a un estado elástico y flexible adecuado.

Período de recuperación

Después de 3-4 días después del procedimiento, se pueden quitar los vendajes estériles. Se aplican yesos en lugar de ellos, y la rodilla se estira con una venda apretada.

En la articulación de la rodilla, en comparación con otros órganos, hay una capacidad reducida para completar la recuperación de forma independiente.

Es por eso que para volver a las rodillas, necesitan ayuda a través de procedimientos especiales de rehabilitación.

Peculiaridades del período de restauración	Explicaciones sobre la necesidad
Terapia antibacteriana.	El procedimiento es necesario para eliminar las bacterias que cayeron accidentalmente durante la cirugía.
Alojarse en un hospital después de la cirugía	2 días. Los antibióticos se gotean a través de goteros.
Masajes	Dirigido por un especialista.
Magnetoterapia	Elimina la hinchazón.
Electroforesis	Para forzar que la sangre se aplique a todos los órganos en el lugar donde se realizó la operación.
Procedimientos balneológicos	Baños de sal o hierbas a una temperatura del agua de no más de 30-40 grados.
Comprime para enfriar y tratar	Se colocan varias veces al día durante un mes o más.
Corregir la posición de la pierna	Cuando está acostado, el paciente debe mantener su pie para que su rodilla esté sobre su pecho.
Período de rehabilitación	2-3 meses

Fisioterapia

Cuando el paciente puede pararse en la pierna por completo, pero aún así caminar entonces la estimulación defectuoso, se requiere de la rodilla por influencias externas.

Asigne ejercicios que ayuden a recuperarse de la cirugía, casi al día siguiente, si el paciente se siente relativamente bien y no hubo complicaciones.

A veces, el procedimiento deberá caminar solo 2-3 días después de la operación. Los períodos de descanso y el estrés en la rodilla deben estar alineados con su médico o terapeuta físico, rehabilitador.

Complicaciones y consecuencias probables

Los riesgos de daños graves o complicaciones después de tales procedimientos son mínimos. En general, se pueden observar los siguientes efectos secundarios, que finalmente pasan:

1. Aumento de la temperatura corporal
2. Incomodidad articular y, a veces, sensaciones dolorosas.
3. Hiperemia
4. Puffiness.
5. Bursitis.
6. La artritis es infecciosa.
7. Hemartrosis.
8. Inflamación y decaimiento de las cicatrices postoperatorias.
9. Entumecimiento causado por la violación de ramas nerviosas.
10. Tromboembolia de los vasos.

El síndrome postoperatorio doloroso puede ser periódico, permanente, decolorante, pulsátil.

En algunos casos, los pacientes se quejan de que se observa dolor en la parte inferior de la pierna, en otros, el dolor se aplica a la parte de la cadera de las extremidades.

Independientemente de los efectos secundarios graves no se eliminan, solo se requiere la intervención de los médicos.

Las complicaciones pueden ser causadas por:

• procedimientos antisépticos incorrectamente realizados;
• pinchazos, incisiones accidentales de venas, arterias;
• esguince de ligamentos;
• avería del instrumento durante la operación.

Cuando las partes del instrumento están astilladas, las piezas pequeñas y los detalles pueden pasar desapercibidos y dejarse dentro de la estructura de la junta. Esto conduce a supuración y procedimientos quirúrgicos repetidos.

Hasta que se eliminen todas las consecuencias, la rehabilitación física no se debe realizar después de la artroscopia de la articulación de la rodilla. Esta medida de precaución ayudará a reducir el efecto indeseable en la zona dolorida.

Tasas promedio

Los precios cotizados en sitios web oficiales de clínicas médicas pueden indicar diferentes servicios, desde el procedimiento de diagnóstico hasta la cirugía artroscópica. El costo incluye los consumibles, la desinfección, la anestesia y el trabajo de los médicos.

Tabla 1. ¿Cuánto cuesta la artroscopía de la articulación de la rodilla en las ciudades rusas?

Nombre de las clínicas, taburetes	Ubicación	Teléfono para consulta y grabación	El precio de los servicios, ub.
СМ-Clinic	en San Petersburgo, Prospect Dunaisky, 477. Stm. "Kupchino".	8 (812) 243-18-208 (812) 618-99-31	25000
SR RI Vreden Research Institute de Traumatología y Ortopedia	en San Petersburgo, st. Académico Baikov, d.8.St.m. "Académico"	8 (812) 670-86-70	9900
Para ellos Pedro el grande	en San Petersburgo, Pr. Piskarevsky, 477. Stm. "Ladoga".	8 (812) 303-50-60	15000
Miracle Doctor	en Moscú, Escuela, d. 11.St.m. "La Plaza de Ilich".	8 (495) 967-19-788 (495) 638-70-708 (495) 671-03-498 (495) 671-06-20	13200
Clínica HE	en Moscú, Vorontsovskaya, 8, str.6. St.m. Taganskaya.	8 (495) 927-02-858 (495) 223-22-798 (495) 266-08-04	38000
СМ-Clinic	en Moscú, Yaroslavskaya, 4, edificio 2. St.m. "Alekseevskaya".	8 (495) 519-38-828 (495) 241-99-188 (495) 401-75-55	20000
City Hospital No. 1	en Novosibirsk, Zalessky, 6. St. «Zaeltsovskaya».	8 (383) 225-07-198 (383) 226-36-56	34700
NIITO	en Novosibirsk, Frunze, d.99.St.m. "Mariscal Pokryshkin".	8 (383) 363-31-318 (383) 363-32-46	6000
Bueno	en Krasnodar, Sr. Shkolny, per. Programado, d.24.	8 (861) 238-86-82	17500 (diagnóstico) 40000
Costantha	en Vologda, K. Marx, 7.

Fuente: https://glavvrach.com/artroskopiya-kolennogo-sustava/

Artroscopía de la articulación de la rodilla: tipos, indicaciones y contraindicaciones, etapas de operación y rehabilitación, complicaciones con fotos, videos y reseñas

Los problemas con las articulaciones no solo están expuestos a las personas mayores, sino incluso a los niños, ya que los juegos al aire libre y los deportes pueden provocar lesiones en la rodilla.

Si anteriormente hubo operaciones traumáticas, en las cuales fue necesario abrir completamente la articulación, entonces con Con el desarrollo de la tecnología, se hizo posible realizar una intervención quirúrgica limitada a tres pequeños cortes.

Descripción de la operación

El daño a las articulaciones es un problema muy común, especialmente en personas que participan activamente en deportes y realizan trabajos físicos pesados.

En términos porcentuales, la articulación de la rodilla es la más traumática, ya que tiene una carga muy pesada y tiene una estructura muy compleja.

La artroscopia es una operación mínimamente invasiva para examinar el estado interno de la articulación y, si es necesario, tratarla.

Al realizar manipulaciones, se usa un artroscopio, un dispositivo óptico especial que se inserta a través de una pequeña incisión.

Gracias a una cámara de alta tecnología, esta operación le permite apreciar y curar completamente las posibles desviaciones en la articulación de la rodilla. Cada año se llevan a cabo alrededor de cuatro millones de artroscopios en el mundo.

Hay dos tipos de artroscopia:

• Diagnóstico, en el cual la operación se realiza con el propósito de examinar la rodilla;
• sanación para fines de examen y tratamiento posterior.

La artroscopia ahora está comenzando a reemplazar el método obsoleto de artrotomía.

sobre la artroscopia de la articulación de la rodilla

Ventajas

Una gran ventaja de este tipo de operación es:

• La apertura mínima de la articulación, en la que solo se hacen dos pequeños orificios en la rodilla, a través de los cuales se insertan el artroscopio y los instrumentos. Esto le permite reducir significativamente el período de recuperación, reducir el daño a los tejidos circundantes y las cicatrices restantes serán poco visibles debido al tamaño pequeño.
• es posible realizar una cirugía ambulatoria;
• no hay necesidad de aplicación de yeso;
• el tiempo en el hospital se reduce significativamente.

Indicaciones y contraindicaciones para la operación

Hay una serie de enfermedades en las que está indicada la artroscopia:

• trauma en el menisco;
• destrucción del cartílago;
• ruptura de ligamentos cruzados;
• artritis;
• movilidad alterada de la articulación;
• ablandamiento, adelgazamiento del cartílago;
• lesión de rodilla;
• dislocaciones;
• inflamación y otras enfermedades de la membrana sinovial.

La artroscopia tiene muy pocas contraindicaciones, pero entre ellas se encuentran las siguientes:

• anquilosis ósea y fibrótica;
• heridas purulentas e infecciosas;
• roturas que rompen la rigidez de la cápsula articular;
• hemartrosis;
• fracturas intraarticulares de cóndilos.

Realización de artroscopia de la articulación de la rodilla

Antes de la operación, no se requieren métodos preparatorios especiales, excepto para evaluar el estado físico general del paciente. Asigna un análisis de sangre general y bioquímico, EEG, rayos X, estudia la presencia de alergias a la anestesia.

Antes de la operación, el paciente debe comprar muletas, que se necesitarán por primera vez después de la intervención. Además, debe comprar inmediatamente los analgésicos recomendados, que serán necesarios cuando la anestesia deje de funcionar.

En función de los datos recopilados y, en ocasiones, de los deseos del paciente, el médico elige el método de anestesia:

• la anestesia local generalmente se recomienda para exámenes a corto plazo;
• anestesia conductiva con solución de lidocaína al 1%;
• la anestesia epidural permite al paciente estar consciente, recomendado para una operación prolongada;
• La anestesia general se prescribe en casos excepcionales de acuerdo con las indicaciones.

Al comienzo de la operación, el médico aplica un torniquete en el muslo del paciente para reducir la circulación sanguínea en la extremidad operada. Luego el cirujano realiza 3 incisiones, no más de siete milímetros de ancho.

El primero se ilumina con un artroscopio, en el segundo, un pequeño tubo a través del cual se suministra un líquido estéril para aumentar el volumen articulación, que facilita la manipulación, y la tercera introduce un instrumento artroscópico, con el que se puede realizar tratamiento

Método de operación mínimamente invasivo usando tres secciones

Con el adelgazamiento de la placa cartilaginosa y las grietas en ellos, se introduce un gel especial de las células cartilaginosas, que llena las irregularidades.

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Con la artritis infecciosa, es posible realizar una biopsia para determinar la causa de la inflamación, eliminar el área afectada e introducir medicamentos especiales. En algunos casos, es posible que deba limpiar y moler la articulación.

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A menudo la restauración de los ligamentos y la eliminación de las dislocaciones se cumplen. Operación de la operación en la articulación de la rodilla.

Operación en la articulación de la rodilla

Dependiendo de las manipulaciones necesarias, la operación dura de 30 a 60 minutos.

Después de la terminación en la cavidad puede introducir los agentes antiinflamatorios y antisépticos, a los cortes se aplican vendajes estériles, y la articulación misma se fija con la ayuda de vendajes compresivos ajustados, lo que limita movilidad.

Período de recuperación y rehabilitación

Es muy importante seguir las recomendaciones del médico después de la operación, ya que su incumplimiento puede provocar daños repetidos.En diferentes situaciones, la rehabilitación dura de 3 a 8 semanas y la mayoría de los pacientes vuelven a la vida plena.

Hay recomendaciones generales:

• Para excluir cargas agudas en la articulación de la rodilla, el uso de muletas, aunque es necesario moverse con apoyo completo en la pierna;
• apósitos cada 2-3 días;
• tomar medicamentos para el dolor;
• procedimientos fisiológicos: electroforesis, masaje de drenaje linfático;
• la aplicación de hielo en la rodilla;
• la colocación periódica de la pierna operada por encima del nivel del cuerpo para la salida de líquido;
• no debes sentarte y doblar la rodilla mal;
• volver a conducir el automóvil tal vez en un par de semanas después de la operación;
• es necesario llevar a cabo ciertos ejercicios destinados a desarrollar la articulación y fortalecer los músculos adyacentes;
• a veces se nombra fermatron, condroprotector, ayudando a restaurar el cartílago.

Posibles consecuencias y complicaciones

A pesar de la seguridad y las complicaciones muy raras, en algunos casos se detectan los siguientes fenómenos desagradables:

• Dado que durante la operación el cirujano introduce un líquido de irrigación especial en la cavidad articular, pueden producirse edemas y hemorragias si se filtran en el tejido adyacente.
• Una complicación frecuente es fiebre, escalofríos y debilidad general, dolor severo.
• Puede haber coágulos de sangre y la formación de trombos en la articulación.
• Lesión infecciosa de la articulación.

Reseñas de pacientes

La artroscopia es una operación única que ayudará a restaurar la movilidad de la articulación de la rodilla.

Sin embargo, vale la pena recordar que el resultado de la operación depende en gran medida de cómo el paciente pasará el período de rehabilitación.

El rendimiento constante y correcto del entrenamiento físico terapéutico contribuye a una pronta recuperación.

• Ekaterina Sergeevna
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Fuente: http://med-atlas.ru/sustavy/artroskopiya-kolennogo-sustava.html