Médula espinal: síntomas

Contenido

  • 1Médula espinal
    • 1.1¿Cómo se manifiesta la enfermedad?
    • 1.2Síntomas
    • 1.3Diagnosis y tratamiento
  • 2Síndrome de médula espinal: síntomas y tratamiento
    • 2.1Síntomas y curso de la enfermedad
    • 2.2Diagnóstico y tratamiento de la médula espinal
  • 3Médula espinal: síntomas de la médula espinal
    • 3.1Características del proceso patológico
    • 3.2La primera etapa del proceso patológico
    • 3.3La segunda etapa del desarrollo de la enfermedad
    • 3.4La tercera etapa es seca
    • 3.5Métodos de diagnóstico
    • 3.6Curso de terapia
  • 4Sequedad de la médula espinal - "desecación" de las columnas posteriores de la médula espinal
  • 5Dorsal: síntomas y tratamiento
    • 5.1Etapas y síntomas
    • 5.2Diagnosis y tratamiento
  • 6Articulación dorsal
    • 6.1Parálisis progresiva: como una manifestación de virulencia dorsal

Médula espinal

En nuestro tiempo, se produce una enfermedad venérea como la sífilis, pero sobre todo su etapa primaria y secundaria de desarrollo.

La última etapa, la sífilis terciaria, se diagnostica muy raramente, una o dos décadas después de la infección, y procede principalmente con una lesión de la médula espinal.

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Esta patología se llama "dorsal seca" o "médula espinal seca así como tabes dorsal.

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

El agente causante de la sífilis, que tiende a atacar el epitelio del tracto urogenital, con mayor penetración profundamente en el cuerpo, especialmente cuando el tratamiento de analfabetismo o la falta total de terapia, "se pone" a cuerpos. Además, los vasos sanguíneos, las articulaciones, las estructuras óseas y las glándulas endocrinas se convierten en objetivos. Pero la forma más frecuente de sífilis terciaria es la neurosífilis, es decir, el daño al sistema nervioso.

Hay un hecho comprobado por muchas décadas que la neurosífilis no es muy posible en aquellas personas que tienen manifestaciones brillantes de piel y moco.

Se cree que la piel, la grasa subcutánea y las membranas mucosas, teniendo el impacto principal de la infección, evitan que el sistema nervioso se dañe.

Mientras tanto, todas las razones para la progresión de la patología incluso en pacientes que recibieron un tratamiento adecuado aún no se han determinado por completo. La frecuencia de neurosífilis, en particular las tabes, en esta categoría de personas varía de 3 a 5 por ciento.

Tabes más a menudo afecta la médula espinal en la región lumbar

La sequedad espinal es una manifestación típica de la derrota por el agente causante de la sífilis (treponema en forma de espiroqueta) del sistema nervioso. Vale la pena señalar que la bacteria sufre algunos cambios en la etapa terciaria.

Cambia de forma y se vuelve atípico (en forma de palos, husos, bolas). Además, la cantidad de microorganismos, en comparación con la sífilis primaria y secundaria, disminuye bruscamente.

Esto determina el hecho de que una persona con neurosífilis no sea contagiosa en la mayoría de los casos clínicos. Sin embargo, esta no es una declaración absoluta.

En comparación con una persona sana, el tejido de la médula espinal con las pestañas es más estrecho y delgado, lo que muestra su deficiencia.

Y por el tipo de atrofia, las partes posteriores (columnas) de la médula espinal con las raíces que están separadas de ellas sufren.

En secciones transversales, el tejido neuronal neurocientífico tiene un tinte gris (blanco sano) y una consistencia más densa. Las raíces que salen también son atróficas, delgadas y tienen un color gris.

El diferente tamaño de las pupilas puede ser un signo de sequedad

El caparazón blando de la médula espinal, especialmente en las regiones posteriores, se espesa cuando está seco, sin contornos definidos y tiene signos de inflamación (meningitis hiperplásica).

Esto da todos los motivos para creer que el cuadro clínico completo de la enfermedad está determinado por la presencia de un proceso degenerativo e inflamatorio en el tejido nervioso.

Y la inflamación causada por el treponema se desarrolla más temprano, solo cuando el tejido afectado comienza a degenerarse, encogerse y engrosarse.

Además, no solo el sistema nervioso central sufre de médula espinal, sino también de sus partes periféricas: nervios craneales, nódulos nerviosos distantes y plexos. Los nódulos nerviosos intervertebrales se ven afectados principalmente por el tabus.

Síntomas

Todos estos mecanismos patogénicos determinan la totalidad de los síntomas clínicos emergentes.

Dado que la inflamación y la degeneración afectan principalmente a la médula espinal con sus raíces, clínicamente al principio plan salen cambios en reflejos tendinosos y grado de sensibilidad, especialmente musculo-articulares violados sentimiento

También reverenciado: los síntomas de la lesión de la médula espinal

La patología se desarrolla gradualmente y pasa por las siguientes etapas:

  1. Neuralgic.
  2. Atactic.
  3. Paralítico

Para cada paciente, la duración de estas etapas no es la misma. Las diferencias tienen los síntomas en sí mismos: en intensidad y en combinación entre sí.

La etapa neurálgica, a juzgar por el nombre, se caracteriza por un síndrome de dolor y su carácter se llama lancinante o disparo.

Dado que en la mayoría de los casos la región lumbar de la médula espinal y los ganglios adyacentes se ven afectados, el dolor se localiza con mayor frecuencia en las extremidades inferiores (en uno o en dos a la vez).

Se desarrollan repentina y rápidamente, deteniéndose completamente después de unos segundos. En algunos casos, los ataques dolorosos se suceden durante varias horas, agotando al paciente.

Además del dolor, la primera etapa de la médula espinal se caracteriza por parestesia o trastornos de sensibilidad. El paciente puede quejarse de una sensación de opresión, entumecimiento o ardor; la reacción de la piel al frío cambia.

Los reflejos de rodilla se debilitan y luego desaparecen

Con la progresión de la enfermedad, los ataques dolorosos pueden adquirir el carácter de crisis, que se llaman tabéticas.

Se basan en la inflamación plexo nervioso en cualquier órgano interno, por lo que un ataque de dolor severo puede ocurrir en el estómago, los intestinos, el corazón, los riñones, el hígado y la vesícula biliar.

Al mismo tiempo, la función del órgano se altera. Así, con la derrota de los ganglios que inervan el estómago y los intestinos, desarrolla vómitos y diarrea, con la participación de la laringe - posible asfixia.

Dichos síntomas enmascaran la verdadera causa de la alteración de la funcionalidad de los órganos internos y pueden convertirse en la base de un diagnóstico y una terapia inadecuados.

La segunda etapa de suculencia dorsal, atáctica, es más grave, ya que se agrega una violación de la sensación musculoarticular al síndrome de dolor y cambios en la sensibilidad.

El paciente pierde la sensación de apoyo, su modo de andar es incierto, no puede calcular la fuerza del reposapiés.

Debido a esto, levanta las piernas demasiado alto y las pone con fuerza en el suelo, no puede caminar en la oscuridad y bajar las escaleras. Además, los reflejos tendinosos también se alteran.

Primero, los reflejos de la rodilla disminuyen y desaparecen, luego los reflejos de Aquiles. La fuerza muscular se reduce, debido a la hipotensión muscular, las articulaciones de las piernas se vuelven "sueltas lo que es especialmente evidente en las rodillas.

La sequedad de la médula espinal en la etapa paralítica se manifiesta por los siguientes síntomas:

  • violación de las funciones de los órganos pélvicos;
  • impotencia;
  • pérdida completa de sensibilidad;
  • parálisis de las extremidades inferiores.

Del lado de la vejiga, en la mayoría de los casos, no incontinencia, pero retención urinaria. En primer lugar, el paciente tuzhitsya y lo asigna en pequeñas porciones, a menudo requiere un cateterismo de la vejiga. El recto se caracteriza por estreñimiento, con menor frecuencia - heces de incontinencia.

Cuando la enfermedad progresa, se desarrolla una fuerte pérdida de peso del paciente

En cada etapa de la enfermedad, los síntomas de sequedad dorsal se combinan. Por lo tanto, las lesiones características de los órganos sensoriales, la vista y el oído acompañan al síndrome del dolor, disminuyen los reflejos tendinosos y la fuerza muscular.

Especialmente típicos son los cambios en la parte del analizador visual, que se manifiestan por la patología de los alumnos (cambio de forma, miosis, anisocoria), disminución de la agudeza visual y mayor ceguera.

Estos síntomas son causados ​​por la inflamación del nervio óptico y su atrofia.

Otros signos de médula espinal seca incluyen la pérdida de audición, la formación de úlceras tróficas (muy raramente), una pérdida de peso aguda que se asemeja a la caquexia en el cáncer. A veces, la derrota de la enfermedad cerebral se manifiesta por trastornos mentales.

Diagnosis y tratamiento

La sequedad espinal puede progresar durante varias décadas, pero en algunos pacientes la patología se detiene en la primera etapa neurológica.

En cualquier caso, el diagnóstico se realiza sobre la base de quejas del paciente, anamnesis, signos clínicos característicos.

Cabe señalar que no siempre en la historia hay menciones de infección con sífilis y datos sobre su tratamiento.

Los síntomas de las pestañas no son demasiado específicos, por lo tanto, debe diferenciarse de otras enfermedades. Por lo tanto, se realiza la exclusión de patologías tales como tabes falsos, enfermedad de Friedreich, síndrome de Ady.

La investigación del líquido cefalorraquídeo brinda cierta información

Para ayudar en el diagnóstico de las pruebas de laboratorio se llaman, y lo principal es el estudio del líquido cefalorraquídeo.

Cuando está seco, el licor es transparente, con un ligero aumento en el nivel de proteínas y linfocitos, la reacción de Wasserman es positiva (con pequeñas muestras del líquido espinal, puede resultar negativo, lo que puede conducir a un error diagnóstico).

A pesar del hecho de que con la tableta en el cuerpo del paciente hay pocos patógenos teóricamente, el tratamiento se realiza de la misma manera que con cualquier forma de sífilis.

Utiliza terapia etiotrópica en forma de penicilina, bismuto, mercurio, que son cursos prescritos, que depende de la etapa y la gravedad de la sequedad. Además, para suavizar las manifestaciones de ataxia, se usa la gimnasia de Frenkel.

Los analgésicos son necesarios para la analgesia; en casos raros, se usa radioterapia e intervención quirúrgica: cordotomía.

El pronóstico para la sequedad dorsal está determinado por la etapa y la formación de complicaciones en forma de pielitis, cistitis, úlceras por presión, sepsis, interrupción grave de los órganos internos. Ellos pueden ser la causa de la muerte.

Fuente: http://MoyaSpina.ru/bolezni/suhotka-spinnogo-mozga

Síndrome de médula espinal: síntomas y tratamiento

La médula espinal (dorsal) es la forma de sífilis, que se manifiesta en el último período de la enfermedad.

Con esta enfermedad, hay cambios degenerativos en los que se desarrolla una inflamación crónica y se produce una degeneración progresiva en las columnas posteriores y las raíces de la médula espinal.

Una característica distintiva de esta enfermedad es que se desarrolla 15-20 años después de la infección primaria.Ahora esta enfermedad es muy rara.

La enfermedad recibió su nombre por el "secado" de las columnas posteriores de la médula espinal. ¿Cómo se puede ver el impacto de una enfermedad como la sequedad dorsal en la foto?

Síntomas y curso de la enfermedad

Debe tenerse en cuenta que se distinguen tres etapas del desarrollo de una enfermedad como la sequedad espinal, los síntomas en cada uno de ellos son diferentes.

La primera etapa es neurálgica, en la que se producen lesiones de ganglios y fibras nerviosas.

En este caso, los síntomas son bastante típicos para las raíces nerviosas afectadas, aparecen los síndromes de dolor correspondientes y algunos órganos internos también pueden desarrollar trastornos. Estas manifestaciones aumentan gradualmente.

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Esta es la apariencia de la médula espinal

La segunda etapa es atáctica, además de las manifestaciones ya descritas, se agrega ataxia sensible.

En este caso, la médula espinal seca conduce al hecho de que hay suficientes síntomas característicos: la sensación de apoyo debajo de los pies desaparece, debido a lo que la marcha comienza a cambiar.

El paciente inconscientemente trata de "manosear" el soporte, por lo que "sella" cada paso. Uno de los síntomas de esta etapa es también el desarrollo de hipotensión muscular.

La tercera etapa es paralítica. En esta etapa comienza la tendinitis de los tendones en las piernas, debido a lo que gradualmente se pierde la sensibilidad musculoarticular. Como resultado, el paciente pierde la sensación corporal y, en consecuencia, se pierde la capacidad de moverse.

Sobreextensión de las articulaciones de la rodilla en la médula espinal

Está claro que estamos más interesados ​​en los síntomas de las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, ya que las violaciones graves ya se producen en la segunda etapa, así que echémosle un vistazo más de cerca.

Para la etapa temprana de la enfermedad, los trastornos neurológicos y sensibles son los más comunes. Por lo tanto, puede ser hiperestesia radicular e hipoestesia, síndromes de dolor causados ​​por la lesión de las raíces nerviosas, parestesia segmentaria.

Las sensaciones dolorosas en este caso generalmente aparecen de forma inesperada, sin motivo aparente, tienen un carácter punzante o punzante y se localizan en las piernas y la espalda baja.

Incluso en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, se observan violaciones (disminución) de los reflejos tendinosos, al principio la rodilla y luego los reflejos del talón se vuelven más débiles.

Uno de los síntomas más comunes de esta enfermedad son los trastornos pupilares.

Esto puede ser un cambio en la forma de las pupilas, anisocoria, miosis, reacción letárgica a la luz.

Después de un tiempo, puede desarrollar atrofia de los nervios ópticos, lo que puede conducir a la ceguera en unos pocos meses.

También uno de los signos del desarrollo de la sequedad es una pérdida pronunciada de peso total, adelgazamiento de la piel, pérdida de dientes y cabello, la aparición de úlceras perforantes de los pies.

Es cierto que estos síntomas se "alargan" con el tiempo, por lo que es difícil notarlos en las primeras etapas de la enfermedad.

Pero uno de los síntomas más característicos de esta enfermedad son las crisis tabulares, con que se observan ataques inesperados de dolor en los órganos internos, que se acompañan de una violación de su trabajo

Diagnóstico y tratamiento de la médula espinal

Para diagnosticar esta enfermedad a los médicos es bastante difícil

Cabe señalar que es difícil de diagnosticar esta enfermedad a los médicos, y el diagnóstico se puede confirmar solo mediante el examen del líquido cefalorraquídeo.

En cualquier caso, el médico debe excluir varias enfermedades posibles antes de establecer un diagnóstico preciso. En particular, es necesario excluir el síndrome de Ady, la polineuropatía y la arreflexia congénita.

Sin embargo, para un médico calificado junto con el análisis de datos, no será muy difícil.

Con una enfermedad como la sequedad espinal, el tratamiento es trivial: la penicilina se aplica según esquemas especiales, que se repiten en ciclos. La penicilina puede reemplazarse (en caso de alergia) con eritromicina o tetraciclina.

Los anticonvulsivos también se usan. Pero el problema es que el tratamientorequiere la administración endolumbic del medicamento, que se combina con la ingesta de antibióticos por vía oral e intramuscular, así como con la piroterapia, que le permite superar la barrera hematoencefálica.

Es la administración endoluminal de la droga que a menudo se convierte en un obstáculo, porque es casi imposible en muchas instituciones debido a la falta de personal que tenga derecho a realizar esta operación

La solución al problema a veces puede ser el uso de alternativas a la terapia antibacteriana que puede penetrar en la BBB, pero aquí hay otras dificultades, ya que la medicina oficial no admite tales métodos tratamiento

Fuente: https://vashaspina.ru/cuxotka-spinnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

Médula espinal: síntomas de la médula espinal

La médula espinal es una forma grave de neurosífilis y afecta todo el cuerpo. Hay tal problema no antes de 15-20 años desde el momento de la infección.

El principal daño de la patología es la columna vertebral, donde las raíces de la médula espinal se degeneran significativamente y su pared posterior se seca.

Eliminar las consecuencias completamente causadas por la médula espinal es prácticamente irreal, y para mantener la condición del paciente, necesita conocer los síntomas de la enfermedad y las formas de tratarla.

Características del proceso patológico

Para comprender qué médula espinal seca no es tan simple, es una patología neurológica, para la cual los trastornos perceptivos son peculiares.

Estos incluyen hypesisusia (hipersensibilidad) e hiperestesia (hipersensibilidad).

La médula espinal también afecta las raíces nerviosas, que sirven para transmitir y recibir impulsos nerviosos de todo el cuerpo y se caracterizan por síntomas de parestesia, como:

  • Sensación de piel de gallina;
  • Hormigueo;
  • Entumecimiento

Además de tales signos obvios, la enfermedad causa dolor severo en la región lumbar y en las piernas.

Los primeros síntomas pueden ser vistos por los alumnos, ya que pueden convertirse en formas diferentes. En algunos casos, se vuelven más grandes o más pequeños que el tamaño permitido. Posteriormente, el nervio óptico se atrofia y el paciente queda cegado.

Hay síntomas generales de la médula espinal seca, mediante los cuales puede descubrir si existe esta patología en el cuerpo:

  1. Pérdida de cabello;
  2. Sensaciones desagradables en la cavidad oral y pérdida de dientes sin causa;
  3. Dolor localizado en órganos internos;
  4. Pérdida de peso corporal;
  5. Úlceras en los pies;
  6. Distrofia de la piel.

Los síntomas característicos de esta patología ocurren en cada paciente a su manera.

En algunos, aparecen rápidamente y aumentan rápidamente, mientras que otros son casi imperceptibles hasta que empeora la condición.

Los médicos aconsejan controlar de cerca su salud y, si encuentran los primeros signos, acuda inmediatamente al hospital. Esto es especialmente cierto para las personas con sífilis.

La primera etapa del proceso patológico

Los síntomas de la patología neurológica se manifiestan ya en el comienzo del desarrollo de la sequedad dorsal. Determine si la enfermedad puede estar en dichos signos de la etapa 1:

  • Sensaciones de dolor ubicadas en la región de la espalda, que comienzan a aumentar con el movimiento;
  • Violación de las funciones de los órganos internos debido a daños en las raíces nerviosas ubicadas en la médula espinal;
  • Cambia la forma de la pupila;
  • Reducción de la agudeza visual hasta completar la ceguera debido a la atrofia del nervio óptico.

Para el músculo seco en la médula espinal, el desarrollo rápido es característico en la primera etapa, por lo que es deseable identificar los síntomas de inmediato. Después de todo, el paciente puede quedarse ciego dentro de un año después del comienzo de la deformación del nervio óptico.

La segunda etapa del desarrollo de la enfermedad

La sequedad espinal de la segunda etapa del desarrollo tiene sus síntomas distintivos:

  1. La ataxia sensible se desarrolla, que se expresa en el desorden de coordinación de movimientos;
  2. Hay hipotensión, es decir, el tono del tejido muscular disminuye y hay debilidad;
  3. Sin causa, los dientes y el cabello se caen;
  4. Las extremidades inferiores y superiores están entumecidas;
  5. La presión (crisis) en la laringe aumenta mucho, lo que produce tos y escasez de aire.

Además de los síntomas descritos, es necesario tener en cuenta la intensificación del dolor y otros síntomas de la primera etapa.

La tercera etapa es seca

La sequedad espinal en la 3ra etapa se llama parálisis, y también es la última etapa en el desarrollo de la enfermedad. Se caracteriza por tales síntomas:

  • Fallas en el trabajo de los órganos genitales;
  • Pérdida parcial o completa de la sensibilidad de las extremidades;
  • Problemas con la digestión, las heces y la micción;
  • Atrofia del sistema muscular hasta la parálisis completa;
  • Fuerte dolor en la espalda y en los órganos internos.

En esta etapa, varias patologías secundarias pueden desarrollarse en los órganos internos, ya que sus funciones están gravemente dañadas. Si la atrofia de los músculos comienza a progresar, el paciente, al levantarse, a menudo cae, ya que las rodillas se doblan fuertemente.

Métodos de diagnóstico

Es posible distinguir la médula espinal de otras enfermedades neurológicas tomando un líquido cefalorraquídeo para su análisis. Según su composición, el médico podrá diagnosticar, pero antes de la prueba el especialista realizará una inspección y verificará los reflejos.

Si una persona está enferma con esta forma particular de sífilis, se debilitarán y los alumnos en realidad no tendrán reacción a la luz.

Es aconsejable realizar el diagnóstico inmediatamente después de identificar los primeros síntomas, porque cuanto más enferma esté la enfermedad, más difícil será salvar a una persona y prolongar su vida.

Curso de terapia

En primer lugar, el paciente necesita usar medicamentos para combatir la sífilis y en su composición deben ser componentes tales:

  1. Yodo;
  2. Mercurio;
  3. Bismuto;
  4. Penicilina;

El curso de la terapia debe ser de naturaleza decreciente, por ejemplo, en los primeros 2 años deben repetirse 6 veces durante el año, luego 4, 2 y reducirse a 1 vez. Reducir o aumentar la dosis solo se permite al médico y usted solo puede controlar la condición del cuerpo.

Para reducir el dolor, no debe usar analgésicos narcóticos, como la morfina, ya que puede desarrollar dependencia. En cambio, generalmente usan piroterapia, es decir, aumentan artificialmente la temperatura corporal.

No hace daño hacer inyecciones de tiamina (vitamina B1) y en casos descuidados necesitarás un curso de irradiación de la médula espinal. Si el dolor es demasiado fuerte, el médico prescribirá una chordatemia.

Es un tipo especial de intervención quirúrgica y sirve para reducir el dolor al cruzar las vías en la médula espinal.

Si el paciente tiene una ataxia clara, tendrá que realizar ejercicios especiales todos los días. Sirven para restaurar la coordinación de movimientos.

Además del entrenamiento, el masaje de pies también ayuda.

Los expertos aconsejan combinar estos métodos junto con inyecciones de estricnina (alcaloide de las semillas de chiliboux), electroforesis y baño bajo una ducha de contraste.

Cuando las articulaciones se ven afectadas (artropatía), el tratamiento lo realiza un cirujano u ortopedista.

El curso de la terapia se realizará según la gravedad de las complicaciones y puede consistir en inmunomoduladores, fármacos antiinflamatorios y neuroprotectores.

A veces, con inflamación severa, se prescriben hormonas corticosteroides. Durante el curso del tratamiento, se recomienda que el paciente esté en un clima cálido, por ejemplo, en un sanatorio ubicado en el mar.

La médula espinal se considera una enfermedad extremadamente grave, que debe tratarse inmediatamente después de identificar los primeros síntomas. De lo contrario, no será posible continuar la capacidad de trabajo de una persona y prolongar su vida, ya que la patología destruye rápidamente todo el organismo.

Fuente: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-suhotka-spinnogo-mozga-osnovnye-simptomy.html

Sequedad de la médula espinal - "desecación" de las columnas posteriores de la médula espinal

Médula espinal (tabes dorsal): el nombre de esta enfermedad proviene del "secado" de las columnas posteriores de la médula espinal como resultado de la degeneración (degeneración) de los conductores que están ocurriendo aquí. La muerte de las columnas posteriores determina los principales síntomas clínicos de la médula espinal seca.

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Para comprender el cuadro clínico de esta enfermedad, debemos recordar la estructura anatómica y la función de las columnas posteriores de la médula espinal. En la columna vertebral trasera hay un grupo de fibras para diversos fines.

Las fibras más largas, que se acercan al asta posterior de la médula espinal, pasan inmediatamente a la región de la columna posterior y, a través de esta sección de la médula espinal, llegan al analizador cutáneo de la corteza cerebral.

En estos conductores hay irritaciones de sensibilidad táctil y sensación de articulación muscular. La sensación músculo-articular le permite determinar la posición de las extremidades en el espacio y las posiciones relativas de sus partes.

El segundo a lo largo de la longitud son los cilindros axiales de la raíz posterior, a lo largo de los cuales las irritaciones se transfieren a la caja del cuerno anterior, es decir, se realizan los arcos reflejos. Las mismas fibras cortas provocan irritaciones de dolor y temperatura.

Estas fibras, que llegan a las células del cuerno, terminan aquí con su primera neurona. Su segunda neurona, pasando por delante del canal espinal central, pasa al lado opuesto y a lo largo de la columna lateral lleva irritación al analizador cutáneo del cerebro.

La esencia de la médula espinal, como regla, comienza con los segmentos lumbosacros, es decir, desde sus raíces.

La derrota de las raíces posteriores de la médula espinal se ve afectada principalmente por una ruptura en los arcos reflejos; los síntomas iniciales de sequedad se expresan en la desaparición de los reflejos de rodilla y de Aquiles.

Junto con la desaparición de los reflejos, el tono muscular en las piernas también disminuye. La muerte de los conductores que recorren las columnas posteriores de la médula espinal conduce a un trastorno de la sensibilidad músculo-articular y táctil.

Con los ojos cerrados, el paciente no puede responder con precisión qué dedo del pie toca el investigador; no siente si tocó su pie o pierna.

Un paciente así no puede, cerrando los ojos, como si tuviera que caer sobre el talón de una pierna hasta la rodilla de la otra (una prueba de rodilla-talón); él no puede caminar correctamente, porque tiene un andar atáctico.

El paciente no siente los pies en el suelo, no está seguro de si su pie ya ha puesto un pie en el suelo o no. Por lo general, estos pacientes acuden con terquedad a sus pies para controlar sus movimientos con los ojos.

Desactivar la visión empeora inmediatamente la orientación en el espacio.

Es por eso que los pacientes que sufren de médula espinal seca a veces acuden al médico con una queja sobre qué pasó con ellos es difícil caminar por las noches, y por la mañana, durante el lavado de la cara, es decir, cuando involuntariamente entrecierra los ojos, se dan vuelta lado

La ruptura de los arcos reflejos en la parte sacro-lumbar de la médula espinal causa complicaciones en los órganos pélvicos.

Por lo general, el paciente se queja de la necesidad persistente de orinar, cuando, antes de que pueda llegar al baño, se pierde orina, y, a la inversa, cuando con prudencia quiere adelantarse a la vejiga, entonces tiene mucho tiempo empujar. A veces los deseos son muy frecuentes, en otros casos, la micción ocurre solo una o dos veces al día. Menos a menudo hay violaciones del acto de defecación. En las primeras etapas de la médula espinal, existe una fuerte excitabilidad sexual y, en casos de gran alcance, debilidad sexual.

Un síntoma doloroso de la médula espinal es el dolor neurálgico parecido a un rayo en las piernas, que a veces se confunde con ciática o "reumatismo volátil".

Se explican por la misma lesión de las raíces posteriores de la médula espinal, a saber, mediante la estimulación de las fibras, a través de la cual se llevan a cabo la sensibilidad al dolor y la temperatura.

También se observan dolores autonómicos neurálgicos de órganos internos. Muy a menudo, es un dolor paroxístico en el estómago, las llamadas crisis gástricas.

El paciente experimenta una sensación de ardor en el estómago, tiene vómitos, no puede comer nada, bebe agua fría para calmar este dolor ardiente.

También hay crisis de recto, riñón, gutural, clítoris y cardíaca. En general, las crisis, especialmente las agudas, no son un síntoma tan frecuente de sequedad dorsal.

Marcha con la médula espinal seca. El paciente pisa el talón, mira sus pies y tira innecesariamente su pierna.

Un síntoma extremadamente característico de las pestañas, que, sin embargo, no puede explicarse por el daño a las columnas posteriores de la médula espinal, es el síntoma de Argill-Robertson.

Consiste en la desaparición de la reacción del alumno a la luz y la retención de su contracción en la convergencia. Normalmente, cuando se ilumina, la pupila se estrecha, mientras que en la oscuridad se expande.

Este es un reflejo no condicionado, cuyo arco pasa a través del nervio óptico a uno de los núcleos del nervio motor ocular común.

Cuando el ojo se establece a una distancia distante, las pupilas se expanden; cuando se observan objetos cercanos, su estrechamiento ocurre con la reducción simultánea de los globos oculares internos: acomodación y convergencia.

Cuando la disociación de tabes (inconsistencia) se desarrolla entre estas dos reacciones de la pupila. Además, a menudo es posible notar el desnivel de las pupilas, cuando una es más ancha que la otra, su angularidad, la pérdida de una forma redonda regular. Un síntoma ocular extremadamente grave es la atrofia de los nervios ópticos, que finalmente conduce a la ceguera completa.

Finalmente, es necesario notar un síntoma más de sequedad dorsal: destrucción trófica de huesos y articulaciones.

En relación con estos trastornos, hay fracturas indoloras y de fácil avance de la espinilla y la enfermedad articulaciones (más a menudo en las extremidades inferiores) -la llamada artropatía, que además no va acompañada de un dolor especial sensaciones.

En algunos casos, el curso de la médula espinal es progresivo. Comienza con pequeños dolores de disparo neurálgicos y luego pasa a la llamada etapa atáctica.

La ataxia está creciendo: sin sentir el movimiento de sus piernas en las articulaciones de la rodilla y la cadera, el paciente no puede caminar, ni siquiera puede ponerse de pie y, después de todo, está postrado en cama.

Esta etapa de la enfermedad se llama parálisis, aunque en realidad no hay parálisis.

Por lo tanto, hay tres etapas de sequedad dorsal: neurálgica, atáctica y paralítica.

Se puede observar una pequeña cantidad de síntomas con pestañas; puede progresar de manera estable o muy lenta, y sus diversas etapas se combinan.

La médula espinal a menudo se encuentra al mismo tiempo que la parálisis progresiva, y luego la enfermedad se denomina tabálisis. Se establece que la médula espinal es una lesión sifilítica del sistema nervioso.

Los primeros síntomas de las tabes generalmente aparecen entre 10 y 15 años después de la sífilis transferida, con menos frecuencia, después de un período más corto o más largo. Por lo tanto, las lengüetas caen enfermas entre aproximadamente 35 y 45 años.

Los hombres reciben dorsal con más frecuencia que las mujeres. En casos de sobre fatiga prolongada del sistema nervioso y abuso de drogas, las lengüetas ocurren dentro de un período más corto después de la infección con sífilis.

En nuestro país, la médula espinal seca, así como todas las demás formas de sífilis, es muy rara. Esto se debe al tratamiento racionalmente organizado de las enfermedades de transmisión sexual.

Tratamiento del tipo de pestañas progresivas multisintomáticas, especialmente si hay una reacción positiva Wasserman en la sangre o en el fluido cerebroespinal, es conducir una serie de cursos específicos terapia.

Para el fortalecimiento general del cuerpo, se prescriben drogas de arsénico, estricnina y hierro.

Las contraindicaciones para el tratamiento específico son ataxia aguda, enfermedad renal y atrofia de los nervios ópticos. En estos casos, es aconsejable realizar un curso de terapia con penicilina.

Es muy importante eliminar o reducir los dolores punzantes que causan sufrimiento al paciente. Durante un ataque de dolor, se administran medicamentos anti-neurálgicos en el interior: aspirina, fenacetina, piramidona.

A algunos pacientes se les ayuda con medios externos: frotarse con ungüento metil salicílico seguido de envolver con algodón, calentar con luz azul, una botella de agua caliente, ducha con aire caliente.

Cuando se produce una crisis en el recto, se recomiendan los supositorios con extracto de opio y belladona (belladona, 15, opio, 3).

El paciente debe evitar los resfriados. La habitación en la que vive y trabaja no debe estar húmeda y fría.

En casos de ataxia severa, junto con el fortalecimiento de medicamentos, se utiliza gimnasia terapéutica.

Consiste en el hecho de que el paciente, bajo el control de la visión, que describe varias figuras geométricas con sus manos y pies y que camina sobre cuadrados estrictamente medidos en el suelo, aprende a equilibrar sus movimientos.

El tratamiento de las enfermedades sifilíticas tardías mediante la vacunación de la malaria, que es la introducción en la sangre de un paciente con paludismo plasmodia, con éxito se usa con parálisis progresiva, pero no da mucho efecto con sequedad de la dorsal el cerebro

La sífilis tardía del sistema nervioso (tabes y parálisis progresiva) puede ser el resultado no solo de la sífilis adquirida, sino también de la infección intrauterina del feto.

Fuente: https://mediinfa.ru/diseases/s/suxotka-spinnogo-mozga

Dorsal: síntomas y tratamiento

Categoría: Otras enfermedades y condiciones 6039

La médula espinal no es una enfermedad separada: esta es la última etapa de manifestación de una patología como la sífilis.

En una persona que sufre de sífilis y no se somete a tratamiento, la sequedad dorsal puede ocurrir después de 15 o incluso 20 años después de la infección, y es imposible curar esta patología.

Afortunadamente, hoy la enfermedad es extremadamente rara, porque los síntomas de la sífilis son excelentes conocido por el hombre moderno y cuando aparecen, las personas buscan ayuda médica antes etapas.

Sin embargo, de tanto en tanto los pacientes comienzan la enfermedad tanto que se desarrolla la cuarta etapa, caracterizado por el secado de las paredes posteriores de la médula espinal con el desarrollo de neurológicos específicos violaciones

Etapas y síntomas

Las razones para el desarrollo de la patología son la penetración del agente causal de la sífilis en las partes del sistema nervioso, lo que causa su derrota. Hay una médula espinal seca en varias etapas.

Inicialmente, en la primera etapa, una persona está preocupada por el dolor de espalda, que se ve agravado por el movimiento. No hay otros signos de patología.

El dolor puede aparecer inesperadamente y generalmente tiene un carácter de "disparo luego de lo cual cesa temporalmente.

Además, en la primera etapa, el paciente tiene una discapacidad visual: su agudeza disminuye, y las pupilas se vuelven de diversos tamaños (anisocoria).

Por lo general, la primera etapa de la enfermedad no dura mucho, y pronto comienza la segunda etapa, que se caracteriza por un aumento del dolor y la discapacidad del sistema musculoesquelético.

Los síntomas de la segunda etapa pueden ser los siguientes:

  • entumecimiento en las extremidades inferiores;
  • debilitamiento de los músculos;
  • violación de la coordinación de movimientos;
  • violación de la marcha
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Otra manifestación de la segunda etapa de una patología como la sequedad dorsal es la reducción de los reflejos tendinosos.

Especialmente las articulaciones de la rodilla sufren, por lo que se vuelve difícil para un hombre acomodar sus piernas, o mejor dicho, para soltarlas en su regazo, y la forma de caminar se vuelve como bombeada, de un lado a otro.

Posteriormente, las articulaciones del talón también se ven afectadas, lo que lleva a la necesidad de "sacudir" el pie al caminar.

La segunda etapa de la enfermedad se caracteriza por otros síntomas, como:

  1. una fuerte pérdida de peso corporal;
  2. pérdida de cabello y dientes;
  3. la aparición de una tos que parece tos ferina, con sofocación.

Si la patología no se trata en esta etapa, la enfermedad pasa a la tercera etapa, los trastornos son mucho más severos. Los síntomas de esta etapa son los siguientes:

  • violación de la función sexual;
  • problemas para orinar (incontinencia urinaria);
  • estreñimiento frecuente;
  • pérdida de sensibilidad muscular, lo que lleva a la incapacidad de una persona para moverse de forma independiente.

Esta etapa también se llama parálisis, porque las extremidades de una persona dejan de obedecerlo y se paraliza.

Algunas veces puede ocurrir una variante de la tercera fase de la enfermedad, como dolores punzantes en los órganos internos.

El curso de esta forma de patología puede ser bastante largo, causando a la persona la mayor incomodidad.

Diagnosis y tratamiento

El diagnóstico diferencial juega un papel importante en el tratamiento, ya que los síntomas anteriores también pueden ocurrir con otras enfermedades, por ejemplo, con sífilis cerebroespinal o pseudotubos (lesión no sifilítica del sistema nervioso) sistema). Por lo tanto, para fines de diagnóstico, se muestra la colección de líquido cefalorraquídeo para el análisis. El principal criterio de diagnóstico es una gran cantidad de proteína y pleocitosis linfocítica.

Obviamente, se realiza un examen visual del paciente, lo que permite determinar las características de una enfermedad tal como sequedad espinal, daño a estructuras óseas.

Además, durante el examen, el médico puede determinar la violación de ciertos reflejos, lo que indica sobre el aire dorsal, por ejemplo, la ausencia de reacción pupilar a la luz o la violación del codo de la rodilla reflejos.

La sequedad dorsal se trata de la misma manera que se trata la sífilis, es decir, con la ayuda de la penicilina.

Como ya se mencionó anteriormente, es imposible curarlo por completo de una persona, incluso si se trató de inmediato, cuando aparecieron los primeros síntomas.

Sin embargo, en este caso, la probabilidad de mejorar la calidad de vida y su prolongación es alta, siempre que el paciente observe estrictamente las recomendaciones médicas.

La penicilina, que se trata con dorsal seco, se prescribe al paciente para cursos largos (de 6 cursos en durante dos años), y luego de un breve descanso, el curso del tratamiento debe repetirse al menos una vez en año.

Un esquema de tratamiento más específico para una persona es un médico, teniendo en cuenta el estado de su salud. En los mismos casos, cuando una persona es alérgica a la penicilina, está indicado un tratamiento con tetraciclina o eritromicina.

Dado que la dorsal está acompañada de dolor intenso y convulsiones, está indicado el uso de analgésicos narcóticos, como morfina o promedol, y el uso de anticonvulsivos.

Un papel considerable en el tratamiento se le da a la gimnasia, que permite mejorar la coordinación de los movimientos y aumentar el tono muscular. Cabe señalar que sin tratamiento, el paciente pronto tendrá un resultado letal, ya que no solo se ven afectadas las terminaciones nerviosas de la columna sino también los órganos internos.

Por lo tanto, un tratamiento oportuno para el médico no solo puede mejorar la calidad de vida del paciente, sino también extender su vida.

Fuente: http://SimptoMer.ru/bolezni/other/1993-spinnaya-sukhotka-simptomy

Articulación dorsal

La sequedad espinal en el pasado fue la principal forma clínica de neurosífilis tardía (actualmente sus formas vasculares se observan con mayor frecuencia).

En la médula espinal, la lesión de la médula espinal se acompaña de una serie de síntomas característicos: dolor punzante intenso a lo largo del curso de los nervios individuales, herpes zóster, cambios en la pupila (forma irregular, estrechamiento, diferentes tamaños de pupila de los ojos derecho e izquierdo, falta de respuesta a la luz), trastornos de la marcha (y otros movimientos), atrofia de los nervios ópticos, impotencia En casos severos, se desarrollan violaciones de la micción y la defecación, parálisis, úlceras tróficas resistentes al tratamiento (a menudo extremidades inferiores).

Esclerosis del tejido óseo de la vértebra.

Típicamente, los pacientes con vasculitis dorsal son detectados durante el examen por neuropatólogos (trastornos pupilares, síndrome de Robertson, prolapso reflejos de rodilla y de Aquiles, temblores en la posición de Romberg, hiperestesia fría en la espalda, hiperestesia de dolor en el área mama, etc.). En este caso, los síntomas enumerados pueden ser leves y no hay antecedentes de sífilis en el pasado, lo que dificulta el diagnóstico.

Con la sequedad dorsal, la CSW es ​​a menudo (de acuerdo con algunos datos - hasta el 50%) son negativos, RIBT y RIF con suero - agudamente positivos; en el 50% de los pacientes con líquido cefalorraquídeo está dentro de la norma; cuando se observan cambios patológicos en el líquido cefalorraquídeo: un ligero aumento en la cantidad de proteína (hasta, 5-55%), aumentar número de linfocitos, reacciones de globulina positiva y reacción de Wasserman (3-4 +); La reacción de Lange tiene el carácter de una curva paralítica o (más raramente) "Diente sifilítico".

Parálisis progresiva: como una manifestación de virulencia dorsal

Puede ocurrir después de 15 años o más después de la infección, principalmente en aquellos que no tienen suficiente sífilis primaria o que no la tratan.

Al mismo tiempo, los pacientes en la anamnesis generalmente no tienen ninguna indicación de sífilis en el pasado.

El desarrollo de la parálisis progresiva se basa en el daño cerebral sifilítico; También hay factores agobiantes: alcoholismo, trauma craneoencefálico, tuberculosis, etc.

Osteoartropatía de la columna vertebral con articulación dorsal.

El siguienteformulariosparálisis progresiva:

  1. Demente.
  2. Expansivo (clásico con magnífico delirio grandioso).
  3. Agitado (excitación con inclinación por actos destructivos socialmente peligrosos).
  4. Depresivo (ansiedad, delirio hipocondríaco).

La parálisis progresiva procede como una enfermedad mental. En este caso, los trastornos mentales pueden manifestarse en forma de excitación con ideas delirantes, o depresión y opresión de la psique, o demencia creciente.

Junto con las violaciones de la actividad nerviosa superior, hay cambios en las pupilas, hemorragia cerebral, parálisis.

Sin tratamiento, la enfermedad termina después de 3-5 años de la muerte en casos de demencia severa, parálisis, una disminución profunda en el estado general del cuerpo (marasmo paralítico).

Es importante identificar la etapa inicial (precursores, neurasténica) de la enfermedad: la apariencia entre la salud general de los cambios de personalidad (aguda cambios en el carácter, comportamiento, cambios de humor, bulimia, etc.), memoria, sueño, lógica de cuentas, escritura, habla (por ejemplo, acelerado o habla lenta).

Los trastornos mentales se pueden combinar con síntomas neurológicos: el síntoma de Argyll-Robertson, la miosis, la midriasis, la hipo y anisoreflexia, el temblor y, a veces, los ataques epileptiformes.

Las sospechas que han surgido en el médico deben confirmarse: reacciones serológicas estándar positivas (en el 95-98% de los casos), RIBT positivo y RIF (90-94%) y cambios en el líquido cefalorraquídeo (en 100% - con la formulación de la muestra de Lange, se obtiene una curva paralítica característica). En el tejido afectado hay espiroquetas - con inflamación leve reacción. Se pueden combinar lesiones cerebrales en forma de parálisis progresiva y médula espinal (en forma de médula espinal); con el pronóstico cada vez más grave.

La encía del cerebro o la médula espinal rara vez se registra en este momento. La imagen neurológica se manifiesta por síntomas focales, combinados con dolor de cabeza y aumento de la presión intracraneal.

Con la médula espinal, los síntomas de su lesión transversa pueden desarrollarse. En el licor, se observa disociación de las células de las proteínas. La goma sifilítica debe diferenciarse de un tumor cerebral.

La falta del efecto del tratamiento de la sífilis durante 3-4 semanas (o un aumento de los síntomas neurológicos, a pesar del tratamiento) es indicativo de un tumor cerebral.

Los cambios en la psique y otras manifestaciones en la goma del cerebro dependen de su ubicación y tamaño.

El principal en la prevención de formas tardías de neurosífilis (en particular, la médula espinal) es un tratamiento completo de las formas tempranas sífilis, así como el estudio del líquido cefalorraquídeo (después de la finalización de la terapia, pero no antes de un año o cuando se retira a los pacientes con contabilidad). El licor debe investigarse en pacientes con síntomas clínicamente expresados ​​de neurosífilis (para el diagnóstico y la calidad del tratamiento).

Artropatía con articulación dorsal. Derrota de la articulación de la rodilla derecha.

Con las lesiones sifilíticas de los nervios periféricos, se distinguen dos formas:

  • Mononeurrites
  • Polineuritis o poliradiculoneuritis.

Ambas formas se encuentran en la etapa secundaria de la sífilis y con menor frecuencia en la terciaria. En este caso, el cuadro clínico suele ser idéntico a los signos de otra neuritis inespecífica.

Por lo tanto, la sífilis terciaria es significativamente diferente de sus formas infecciosas (ver.

rutas de transmisión y signos de sífilis) porque es maligno y sigue siendo difícil de diagnosticar, y clínicamente, y los signos del laboratorio maloobasnachennosti (no detectable espiroqueta, pueden ser negativos seroreacción).

En este caso, es posible la similitud con otras enfermedades, a veces la piel atípica y los síntomas generales se observan, especialmente cuando se usan antibióticos (para diversas enfermedades).

Tal vez, por lo tanto, el período terciario de la sífilis se registra con relativa poca frecuencia, incluso por médicos del perfil neurológico, al que tales pacientes pueden recurrir primero.

Esto lleva a una cita intempestiva del tratamiento necesario.

En casos difíciles, el tratamiento de prueba se debe usar más ampliamente (con yodo, bismuto, ¡pero no con penicilina!). La sífilis terciaria regresa bajo la influencia de agentes específicos.

Es necesario tener en cuenta las peculiaridades del curso actual de las manifestaciones tardías de la sífilis: predominio formas vasculares (en la estructura de la sífilis visceral 90-94% es sífilis cardiovascular sistema).

¡No menos problema es la manifestación de la neurosífilis tardía (dorsal, etc.)! Así, los pacientes pueden estar en hospitales terapéuticos, neurológicos, psiquiátricos con varios diagnósticos (¡y sin sospecha de sífilis!).

Sin llevar a cabo un tratamiento antisifilítico, es imposible lograr resultados positivos. En este sentido, la "alerta venérea" de los médicos de todas las especialidades es extremadamente importante.

Los métodos modernos de diagnóstico le permiten determinar el diagnóstico de sífilis y, en particular, el diagnóstico de sequedad dorsal.

Fuente: http://med-brand.ru/spinnaya-suxotka/