Glucocorticoides: una lista de medicamentos, efectos de drogas

Glucocorticosteroides: qué es, lista de medicamentos, indicaciones y efectos secundarios

El cuerpo humano es un sistema complejo y de funcionamiento continuo capaz de producir sustancias activas para autogestión de síntomas de enfermedades y protección de factores negativos del entorno externo e interno medio ambiente Estas sustancias activas se llaman hormonas y, además de la función protectora, también ayudan a regular muchos procesos en el cuerpo.

Qué son los glucocorticosteroides Indicaciones para tomar glucocorticosteroides Clasificación de los glucocorticoides Lista preparaciones tópicas-glucocorticosteroides Efectos secundarios de los glucocorticosteroides Contraindicaciones para la admisión glucocorticosteroides

Qué es glucocorticosteroides

Los glucocorticosteroides (glucocorticoides) son hormonas corticosteroides, producidos por la corteza suprarrenal.

Para el aislamiento de estas hormonas esteroides, el órgano de la glándula pituitaria, que produce una sustancia especial, la corticotropina, es el responsable.

Esto es lo que estimula la corteza suprarrenal para liberar una gran cantidad de glucocorticoides.

Los glucocorticosteroides tienen un efecto muy extenso en el cuerpo:

• tiene efectos antiestrés y antichoque;
• acelerar la actividad del mecanismo de adaptación humana;
• estimular la producción de células sanguíneas en la médula ósea;
• aumentar la sensibilidad del miocardio y los vasos sanguíneos, provocar un aumento en la presión arterial;
• aumenta el nivel de glucosa en la sangre y tiene un efecto positivo sobre la gluconeogénesis, que ocurre en el hígado. El organismo puede detener de forma independiente un ataque de hipoglucemia, lo que provoca la liberación de hormonas esteroides a la sangre;
• aumentar el anabolismo de las grasas, acelerar el intercambio de electrolitos útiles en el cuerpo;
• tener un poderoso efecto inmunorregulador;
• reducir la liberación de mediadores de la alergia, proporcionando un efecto antihistamínico;
• tiene un poderoso efecto antiinflamatorio, reduciendo la actividad de enzimas que causan procesos destructivos en células y tejidos. La supresión de mediadores inflamatorios conduce a una disminución en el intercambio de fluidos entre las células sanas y las afectadas, como resultado de lo cual la inflamación no se expande y no progresa. Además, SCS no produce lipocortinas proteicas a partir del ácido araquidónico, los catalizadores del proceso inflamatorio;

Todas estas capacidades de las hormonas esteroides de la corteza suprarrenal fueron descubiertas por científicos en el laboratorio, gracias a lo cual se produjo la introducción exitosa de glucocorticosteroides en el campo farmacológico. Más tarde se observó el efecto antipruriginoso de las hormonas en aplicaciones externas.

La adición artificial de glucocorticoides al cuerpo humano por medios internos o externos ayuda al cuerpo a hacer frente a más problemas más rápidamente.

Importante

A pesar de la alta efectividad y el beneficio de estas hormonas, las industrias farmacológicas modernas usan exclusivamente sus sintéticos análogos, ya que la hormona liberadora de hormonas, utilizada en su forma pura, puede provocar una gran cantidad de efectos negativos efectos.

Indicaciones para tomar glucocorticosteroides

Los médicos prescriben glucocorticosteroides en los casos en que el cuerpo necesita terapia de mantenimiento adicional.Estos medicamentos rara vez se recetan como monoterapia, se incluyen principalmente en el tratamiento complejo de una enfermedad en particular.

La mayoría de las indicaciones para el uso de hormonas sintéticas de glucocorticoides incluyen los siguientes estados:

• reacciones alérgicas del cuerpo, incluyendo rinitis vasomotora;
• asma y condiciones preasmáticas, bronquitis obstructiva, sarcoidosis;
• inflamación de la piel de diversas etiologías. Los glucocorticosteroides se usan incluso con lesiones cutáneas infecciosas, en combinación con medicamentos que pueden hacer frente al microorganismo que provocó la enfermedad;
• anemia de cualquier origen, incluida la anemia traumática causada por pérdida de sangre;
• Afecciones reumáticas, artritis y otras manifestaciones de patologías del tejido conectivo;
• una disminución significativa de la inmunidad debido a patologías internas;
• recuperación a largo plazo después de trasplantes de órganos y tejidos, transfusiones de sangre. Las hormonas esteroides de este tipo ayudan al cuerpo a adaptarse rápidamente a cuerpos y células extraños, aumentando significativamente la tolerancia;
• los glucocorticosteroides se incluyen en el complejo de recuperación después de la quimioterapia y la radioterapia de oncología;
• insuficiencia suprarrenal, capacidad reducida de su corteza para provocar una cantidad fisiológica de hormonas y otras enfermedades endocrinas en etapas agudas y crónicas;
• algunas enfermedades del tracto gastrointestinal: enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa;
• enfermedades autoinmunes del hígado;
• edema del cerebro;
• enfermedades oculares: queratitis, herpes corneal simple.

Importante

Los glucocorticosteroides deben tomarse solo después del nombramiento de un médico, ya que con una admisión inadecuada y una dosis inexactamente calculada, estos medicamentos pueden provocar rápidamente efectos secundarios peligrosos.

Las hormonas esteroides sintéticas pueden causar el síndrome de abstinencia- deterioro del estado de salud del paciente después de la interrupción de la medicación, incluida la insuficiencia de glucocorticoides.

Para evitar esto, el médico calcula no solo la dosis terapéutica de medicamentos con glucocorticoides.

También necesita construir un régimen de tratamiento con un aumento gradual en la cantidad de sustancia medicinal para detener la etapa aguda de la patología y reducir la dosis al mínimo después de la transición del pico enfermedad.

Clasificación de glucocorticoides

La duración de la acción de los glucocorticosteroides fue medida artificialmente por especialistas, de acuerdo con la capacidad de una dosis única de un medicamento específico. agente medicinal para oprimir la hormona adrenocorticotropa, que se activa prácticamente con todos los agentes patológicos estados.Esta clasificación divide las hormonas esteroides de este tipo en los siguientes tipos:

1. De acción corta: suprime la actividad de ACTH durante poco más de un día (cortisol, hidrocortisona, cortisona, prednisolona, ​​Metipred);
2. La duración promedio es de aproximadamente 2 días (Traimcinolone, Polcortolone);
3. Fármacos de acción prolongada: el efecto dura más de 48 horas (Batmetasona, Dexametasona).

Además, existe una clasificación clásica de las drogas por la forma en que se introducen en el cuerpo del paciente:

1. Oral (en tabletas y cápsulas);
2. gotas y aerosoles nasales;
3. formas de inhalación de la droga (más a menudo utilizado por los asmáticos);
4. ungüentos y cremas para uso externo.

Dependiendo de la condición del cuerpo y el tipo de patología, se pueden prescribir 1 y varias formas de medicamentos que contienen glucocorticosteroides.

Lista de medicamentos populares: glucocorticosteroides

Entre los muchos medicamentos que contienen glucocorticosteroides, médicos y farmacólogos se distinguen varias drogas de diferentes grupos, caracterizadas por una alta eficiencia y bajo riesgo de provocar el lado efectos:

• preparaciones orales: Budenofalk, Dexametasona, Prednisolona, ​​Berlikort;
• ampollas para inyección: budesonida, dexametasona, Plibecort;
• Medicamentos inhalados y soluciones para inhaladores: Budostere, Pulmicroth, Beklazone, Symbicort;
• Sprays para aplicación nasal: Nozefrin, Budostere, Nazarel, Tafen Nazal, Sintaris;
• medicamentos para uso tópico en la terapia de enfermedades oculares inflamatorias y afecciones patológicas ginecológicas: Dexoftan, Cortineff, Rectodel;
• ungüentos y cremas para uso externo: Acriderm, Lokoid, Sinaflan. Además, hay una gran cantidad de ungüentos y geles, que combinan en su composición no solo el componente hormonal, sino también una sustancia curativa adicional que calma la piel: Acriderm GK y SK, Rederm, Diprosalik, Flukort, Fluorocort, Apoyo y etc.

Presta atención

Dependiendo de la condición del paciente y la etapa del desarrollo de la enfermedad, se seleccionan la forma del medicamento, las dosis y la duración de la aplicación. El uso de glucocorticosteroides ocurre necesariamente bajo la supervisión constante de un médico para monitorear cualquier cambio en la condición del paciente.

Los efectos secundarios de los glucocorticosteroides

A pesar de que los modernos centros farmacológicos están trabajando para mejorar la seguridad de los medicamentos significa que contiene hormonas, con alta sensibilidad del cuerpo del paciente, la siguiente secundaria efectos:

Cuando se producen los primeros efectos secundarios, vale la pena ver a un médico para corregir el curso del tratamiento o reemplazar el medicamento por uno similar, pero no tiene un efecto negativo en el cuerpo.

Contraindicaciones para tomar glucocorticosteroides

En los siguientes casos clínicos, el uso de glucocorticosteroides se asocia con un mayor riesgo de deterioro o simplemente imposible:

Además, es importante recordar sobre la ocurrencia de un riesgo de resistencia a los esteroides.Es por eso que se recomienda el uso de glucocorticosteroides solo bajo la supervisión del médico tratante.

Kuznetsova Irina, farmacéutico, revisor médico

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Fuente: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/

Qué es un glucocorticosteroide, una lista de preparaciones de glucocorticoides

A menudo una solución óptima para cualquier problema que una persona encuentre en sí mismo. ¿Dónde, por ejemplo, el cuerpo toma el poder para luchar contra la enfermedad?

Como lo demuestran las investigaciones científicas realizadas a mediados del siglo XX, un papel importante en este asunto pertenece a las hormonas glucocorticoides.

Son producidas por las glándulas suprarrenales prácticamente para todas las células del cuerpo humano, y estas hormonas ayudan a luchar con varios procesos inflamatorios.

Los análogos sintetizados de la hormona ahora se usan con éxito en medicina.

Glucocorticosteroids (SCS) - qué es en medicina

Los glucocorticoides y los glucocorticosteroides son una y la misma, las palabras-sinónimos, que designan el las hormonas de la corteza suprarrenal, tanto naturales como sintéticas, a veces se abrevian por brevedad GCS.

Junto con los mineralocorticoides, los GCS constituyen un amplio grupo de corticosteroides, pero son los SCS los que tienen mayor demanda como medicamentos. Acerca de qué tipo de medicamentos: corticosteroides, puede leer aquí.

Proporcionan al médico grandes oportunidades para el tratamiento de enfermedades graves, "extingue" focos de inflamación, pueden mejorar el efecto de otros medicamentos, aliviar la hinchazón y disminuir la sensación de dolor.

Al aumentar artificialmente la cantidad de GCS en el cuerpo del paciente, los médicos resuelven problemas que anteriormente parecían irrealizables.

La ciencia médica también ha logrado el hecho de que el GCS ahora se puede aplicar "dirigido para actuar únicamente en el área problemática, sin molestar a los demás, sana.

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Como resultado de dicha aplicación tópica, se reduce el riesgo de efectos secundarios.

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El alcance de los medicamentos glucocorticoides es bastante amplio. Estos fondos se utilizan:

• con asma bronquial (globos con IGKS - glucocorticosteroides inhalados - siempre en la bolsa de asmáticos);
• con alergias;
• con anemia (el objetivo del tratamiento es un aumento en el número de células sanguíneas);
• con colagenosis: enfermedades de los tejidos conectivos, como la artritis, el reumatismo;
• cuando está infectado con tenias;
• con osteocondrosis;
• con enfermedades gastrointestinales;
• con rinitis vasomotora;
• con varias infecciones de la piel.

Además, SCS se usa para tratar lesiones (tienen un efecto anti-shock efectivo), y también para restaurar las funciones del cuerpo después de operaciones complicadas, radiación y quimioterapia.

El régimen de GCS tiene en cuenta el posible síndrome de cancelación de glucocorticoides, es decir, el riesgo de deterioro del bienestar del paciente después de la interrupción de estos medicamentos.

El paciente incluso puede desarrollar una supuesta insuficiencia de glucocorticoides.

Para prevenir esto, el tratamiento con glucocorticoides debe completarse sin problemas, reduciendo cuidadosamente la dosis de medicamento al final del ciclo de tratamiento.

Mecanismo de acción (efecto en el cuerpo)

Todos los procesos sistémicos más importantes están bajo la influencia de GCS en el celular, incluido el nivel genético.

Esto significa quePara trabajar con preparaciones medicinales de este tipo, solo especialistas, la automedicación está estrictamente prohibida, ya que puede causar varios tipos de complicaciones.

El mecanismo de acción de los glucocorticoides en el cuerpo aún no se ha estudiado completamente.

SCS, como fue posible descubrir por los científicos, está formado por el "comando" de la pituitaria: libera en la sangre una sustancia llamada "Corticotropin que envía su señal: sobre cuánto SCS se debe administrar "en la montaña" glándulas suprarrenales

Dichas hormonas se producen por diversas razones, su análisis ayuda a los médicos a identificar anomalías en el sistema endocrino, patologías graves y seleccione tales medicamentos (incluyendo GCS) y los métodos de tratamiento que serán más efectivos en cada caso específico de la situación

Los glucocorticoides afectan el cuerpo de inmediato de varias maneras. Uno de los más importantes es su efecto antiinflamatorio.

SCS puede reducir la actividad de las enzimas, que destruyen los tejidos del cuerpo, aislando las áreas afectadas de las sanas.

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SCS afecta las membranas celulares, haciéndolas más ásperas, y por lo tanto, difíciles de metabolizar, como resultado de la infección no dan la oportunidad de diseminarse por todo el cuerpo, poniéndolo en un "marco apretado".

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Entre otras formas de influir en GCS en el cuerpo humano:

• efecto inmunorregulador: bajo diferentes circunstancias, la inmunidad aumenta ligeramente o, por el contrario, hay supresión de la inmunidad (esta propiedad del SCS es utilizada por los médicos durante el trasplante de tejidos de donantes);
• antialérgico;
• anti-shock - efectivamente, por ejemplo, con shock anafiláctico, cuando el medicamento debe proporcionar un resultado de rayos para salvar al paciente.

GCS puede influir en la producción de insulina (esto ayuda a los pacientes con hipoglucemia), acelerar la producción en el cuerpo de una sustancia tal como la eritropoyetina (con su participación en la sangre aumenta el contenido de hemoglobina), puede elevar la presión arterial, afectar la proteína intercambio.

Al recetar medicamentos, los médicos deben tener en cuenta muchos matices, incluidos los denominados Efecto de reabsorción, cuando el medicamento después de la absorción entra en el flujo sanguíneo total, y ya desde allí - en tejido. Muchos tipos de GCS permiten el uso de drogas de forma más local.

Desafortunadamente, no toda la "actividad" de los glucocorticoides es 100% útil para una persona.

El exceso de GCS resultado de largo uso de la droga conduce por ejemplo al hecho de que el cambio de la bioquímica interna - calcio eluida, los huesos se vuelven frágiles, el desarrollo de la osteoporosis.

Clasificación de glucocorticoides

Los glucocorticoides se distinguen por cuánto tiempo trabajan dentro del cuerpo.

Los medicamentos de acción corta permanecen en la sangre del paciente de dos horas a medio día (ejemplos: hidrocortisona, ciclesonida, mometasona). Las instrucciones para la aplicación de Hydrocortisone se pueden encontrar aquí.

medio GCS - hasta medio día (prednisolona, ​​metilprednisolona), de acción prolongada - 36-52 horas (dexametasona, beclometasona).

Hay una clasificación por el método de administración de la droga:

• a través de la boca (vía oral, la forma tradicional de tomar medicamentos por vía oral, en tabletas);
• nasales e intranasales (inyectados a través de la nariz, estos pueden ser gotas o aerosol);
• inhalación;
• tópico (ungüentos, crema para uso externo).

Los glucocorticoides fluorados ejercen un efecto particularmente poderoso sobre el cuerpo del paciente. Estos fondos también tienen su propia clasificación.

Dependiendo de la cantidad de flúor que contienen, están monofluorados, di- y trifluorados.

Lista de preparaciones de glucocorticoides

Una variedad de fármacos que usan corticosteroides da a los médicos la capacidad de recoger la forma de la herramienta deseada (tableta, crema, gel, pomada, nebulizador, yeso, gotas nasales) y la correspondiente "Contenido" para obtener exactamente los efectos farmacológicos que son necesarios, y en ningún caso agravar la condición del paciente al causar efectos secundarios en el cuerpo acción.

Farmacología: la gran cantidad de especialistas, solo el médico en todas las sutilezas entiende qué efecto puede tener el organismo sobre esta o aquella droga, cuándo y por qué esquema se usa.

Como ejemplo, damos los nombres de las preparaciones de glucocorticoides:

• para administración oral (oral) - Budenofalk, Dexametasona, Cortisona, Apo-prednisona, Berlikort, Prednisolona;
• para inyecciones - Celeston, Dexazon, Hydrocortisone, Urbazone, Triamcinolone, Tricort;
• para inhalaciones: Beklazon, Budesonide, Plibekort, Azmakort, Alvesko;
• medios intranasales - Aldecin, Budostere, Nozefrin, Sintaris, Nazarel;
• preparaciones de "significado local" utilizadas en ginecología, oftalmología - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
• para ser utilizado por vía tópica (pomadas, geles) - Afloderm, Akriderm, Apulein, Latikort, Lokoid, UNIDERM, sinaflana, Flukort. Con instrucciones sobre el uso de crema y ungüento Lokoid se puede encontrar en el enlace.

Métodos de tratamiento

Se desarrollaron diferentes tipos de métodos de tratamiento con la ayuda de GCS:

• sustitutivo: se usa si las glándulas suprarrenales no pueden producir de manera independiente la cantidad de hormonas del cuerpo;
• supresivo - para niños con anormalidades congénitas en el funcionamiento de la corteza suprarrenal;
• farmacodinámico (incluye tratamiento intensivo, limitante y prolongado) en terapia antialérgica y antiinflamatoria.

En cada caso, se proporcionan dosis específicas del medicamento y la frecuencia de su uso.

Para que la terapia alterna implica la ingesta de glucocorticoides una vez en dos días, la terapia de pulso es rápida introducción de no menos de 1 gramo de la medicina para el alivio inmediato al paciente.

Los efectos secundarios de las hormonas glucocorticoides

¿Cuáles son los glucocorticoides peligrosos para el cuerpo?Cambian su equilibrio hormonal y a veces causan las reacciones más inesperadas, especialmente si, por alguna razón, se produjo una sobredosis de la droga.

Las enfermedades provocadas por GCS incluyen, por ejemplo, la hiperfunción de la corteza suprarrenal.

El hecho de que el uso de un medicamento que ayuda a las glándulas suprarrenales a realizar las funciones prescritas les da la oportunidad de "relajarse". Si el medicamento se interrumpe bruscamente, las glándulas suprarrenales ya no pueden participar en un trabajo completo.

¿Qué otros problemas pueden esperar después de tomar GCS? Estos son:

• sangrado (porque el sistema circulatorio funcionaba con una carga pesada);
• enfermedades oculares
• problemas con la piel (acné, sequedad de la piel después de un largo período de ungüento, hinchazón en la cara);
• tos, ronquera (debido al uso prolongado del inhalador);
• dolor en el estómago;
• náusea
• somnolencia;
• irritabilidad;
• mareo;
• hinchazón de las manos y los pies.

Si el peligro se nota a tiempo, casi todos los problemas que surjan se pueden resolver con éxito. Lo principal es no agravarlos con la automedicación, sino actuar únicamente de acuerdo con las recomendaciones del médico.

Contraindicaciones

Los estándares de tratamiento con glucocorticoides sugieren solo una contraindicación absoluta para el uso de SCS una vez: es una intolerancia individual al medicamento.

Si el tratamiento es necesario durante un tiempo prolongado, la lista de contraindicaciones se amplía.

Estas son enfermedades y condiciones, tales como:

• embarazo;
• diabetes mellitus;
• enfermedades del tracto digestivo, riñones, hígado;
• tuberculosis;
• sífilis;
• trastornos mentales.

La terapia pediátrica con glucocorticoides se proporciona solo en casos muy raros.

Fuente: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/

Preparaciones de glucocorticoides - lista

GlucocorticoidesEs un tipo de hormonas producidas como resultado del trabajo de la corteza suprarrenal.

Una de las hormonas es la cortisona, que durante el funcionamiento del hígado se convierte en otra hormona: hidrocortisona (cortisol). El cortisol es la hormona más famosa e importante para el cuerpo humano.

Las medicinas basadas en estas hormonas se han utilizado desde los años 40 del siglo pasado.

Tipos de hormonas sintéticas

Hasta la fecha, además de los glucocorticoides naturales, hay una serie de medicamentos, los principales en las hormonas sintéticas, que se dividen en dos tipos:

• fluorado (dexametasona, betametasona, etc.);
• no fluorado (prednisona, prednisolona).

Se caracterizan por una mayor eficacia cuando consumen una dosis más baja. Además, los glucocorticoides fluorados tienen la incidencia más baja de efectos secundarios.

El uso de drogas-glucocorticoides

Las preparaciones con el contenido de glucocorticoides se usan para un número bastante grande de enfermedades graves, tk. tener diferentes efectos en el cuerpo.

Los parámetros frecuentes para prescribir drogas de este grupo son:

• asma bronquial;
• artritis reumatoidea;
• leucemia;
• mononucleosis;
• enfermedades de la piel (dermatitis, eccema);
• anemia;
• neumonía;
• enfermedades alérgicas;
• pancreatitis;
• hepatitis.

El mecanismo de exposición no se entiende completamente, pero el efecto del uso de glucocorticoides puede ser antiinflamatorio, inmunorregulador, antialérgico y antichoque. Los preparativos se emiten de varias formas:

• aerosoles;
• tabletas;
• lociones;
• ungüentos;
• fluido para inyección e inhalación.

Lista de medicamentos-glucocorticoides

La lista de tales medios es bastante extensa. Los más famosos y efectivos son:

• Cortisona: participa en la terapia de sustitución;
• Prednisolona: 4 veces más efectiva que la hidrocortisona;
• Prednisona: no se recomienda para problemas con el hígado;
• Metilprednisolona: adecuada para el tratamiento de pacientes con obesidad, trastornos mentales, úlceras;
• Triamcinolona: tiene un efecto más prolongado que la prednisolona, ​​con efectos secundarios pronunciados de los músculos y la piel;
• La dexametasona es una preparación efectiva para el uso a corto plazo;
• La betametasona es la droga más cercana a la dexametasona.

Los efectos secundarios de los glucocorticoides

Poseyendo una cantidad de propiedades terapéuticas positivas, los glucocorticoides no tienen efectos secundarios menos impresionantes. Es por eso que a menudo se designan como cursos cortos o se usan en casos especialmente difíciles. Las preparaciones del grupo de glucocorticoides pueden causar las siguientes reacciones indeseables:

• osteoporosis, necrosis de la cabeza femoral;
• fragilidad de los huesos;
• disminución de la turgencia de la piel;
• aparición de rayas, adelgazamiento, hemorragias;
• aumento en el peso corporal;
• violación del estado psicoemocional;
• diabetes;
• inhibición de la pubertad;
• trastornos del tracto digestivo (esofagitis, hemorragia gástrica e intestinal).
• enfermedades oftálmicas (glaucoma, cataratas).

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Fuente: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok

Glucocorticosteroides

Los esteroides - un grupo de productos de origen sintético o de origen natural (análogos de la hormona endógena), perteneciente a la subclase de hormonas suprarrenales. Tiene acciones antitóxicas, antichoques, inmunosupresoras, desensibilizantes y antiinflamatorias.

Lista de drogas

El grupo de glucocorticosteroides incluye muchas sustancias diferentes, estas son algunas de ellas:

• Alclometasona (por ejemplo, el medicamento Afloderm);
• Dipropionato de beclometasona (Beklazone Eco, Aldecine, Beclodget, Clenil, etc.);
• Betametasona (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston, etc.);
• Budesonida (Pulmicort, Flumethasone, Seretid, etc.);
• Dexametasona (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol, etc.);
• Hidrocortisona (Cortef, Oxycort, etc.);
• Metilprednisolona (Metipred, Advantan, etc.);
• Furoato de mometasona (Nazonex, Momat, Elokom, etc.);
• Prednisolona (Dermozolona, ​​Aurobina, etc.);
• Acetónido de triamcinolona (Polcortolona, ​​Kenalog, Fluorocort, etc.);
• Propionato de fluticasona (Fliksotid, Fliksonase, etc.);
• Fluorocortolona (Ultraproyecto, etc.).

Los glucocorticosteroides se dividen en tres grupos: de corta, media y larga duración.

El mecanismo de acción y propiedades

Los glucocorticosteroides son químicamente esteroides.

En el cuerpo animal y humano, el lugar de su formación es la corteza suprarrenal.

La importancia biológica de estas sustancias radica en su capacidad para mejorar la resistencia del cuerpo a la influencia de varios factores estresantes.

Los glucocorticosteroides afectan los procesos del metabolismo del agua, las proteínas, los minerales y los carbohidratos en el cuerpo.

Creado en condiciones artificiales, los medicamentos glucocorticosteroides actúan como poderosos Antichoque, antitóxico, inmunosupresor, desensibilizante y antiinflamatorio significa.

El mecanismo de acción de los glucocorticosteroides se debe a su capacidad de difundirse en el citoplasma a través de las membranas celulares.

Las hormonas inhiben la hialuronidasa y la fosfolipasa A2, que son una de las principales enzimas de la inflamación.

Los glucocorticosteroides estabilizar las membranas celulares, la liberación de este modo embotado de los mastocitos de sustancias biológicamente activas tales como tromboxano, histamina y leucotrienos. Las preparaciones también ralentizan significativamente la formación de citoquinas antiinflamatorias a partir del ácido araquidónico.

Los efectos antitóxicos y antichoque de los glucocorticosteroides son:

• aumento de la presión sanguínea (aumenta la concentración de catecolaminas que circulan en la sangre, se restablece la sensibilidad de los antidepresivos, se reducen los vasos);
• reducción de la permeabilidad vascular;
• estimulación de enzimas hepáticas que participan en la biotransformación de endo y xenobióticos.

Los glucocorticosteroides activan el catabolismo de las proteínas y la gluconeogénesis hepática, lo que produce la liberación de aminoácidos (sustratos gluconeogénesis) de los tejidos periféricos. Como resultado de estos procesos, se desarrolla hiperglucemia.

Los glucocorticosteroides tienen un efecto anabólico sobre el metabolismo proteico en el hígado y catabólico en músculos, huesos, piel, linfoides y tejidos adiposos.

Las preparaciones de glucocorticosteroides fortalecen el efecto lipolítico de la hormona de crecimiento y las catecolaminas, reducen el consumo y la liberación de glucosa por el tejido adiposo.

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El exceso de estas hormonas estimula la lipólisis y la lipogénesis en las extremidades - en el cuerpo y la cara, así como contribuye al nivel de ácidos grasos libres en plasma.

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El efecto biológico del uso de glucocorticosteroides persiste durante mucho tiempo.

indicaciones

En el tratamiento de glucocorticosteroides, se usan formulaciones orales, intranasales, parenterales (inhalación e inyección).

En forma de inyecciones y píldoras, se recetan medicamentos en los siguientes casos:

• Enfermedad de Crohn;
• Colitis ulcerativa inespecífica;
• Enfermedades pulmonares intersticiales;
• Síndrome de dificultad respiratoria aguda;
• Neumonía severa;
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
• Asma bronquial;
• Tiroiditis subaguda;
• Disfunción congénita de la corteza suprarrenal;
• Insuficiencia suprarrenal aguda;
• Terapia de reemplazo de insuficiencia suprarrenal crónica y primaria secundaria.

Se prescriben preparaciones intranasales de glucocorticosteroides para la rinitis vasomotora (idiopática), la rinitis no alérgica, acompañado de eosinofilia, poliposis nasal, alérgica persistente (todo el año) e intermitente (estacional) Recuerda

Se observó una alta eficacia de los glucocorticosteroides inhalados en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma bronquial.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para los glucocorticosteroides son:

• Glaucoma;
• Enfermedades de la córnea, combinadas con trastornos del epitelio;
• Enfermedades fúngicas o virales de los ojos;
• Infecciones purulentas;
• Período de vacunación;
• Sífilis;
• Forma activa de tuberculosis;
• Herpes;
• Micosis sistémica;
• Enfermedades mentales que tienen una sintomatología productiva;
• Insuficiencia renal grave;
• Hipertensión arterial;
• Tromboembolismo;
• El período de lactancia materna;
• Úlceras gástricas y duodenales;
• Diabetes mellitus;
• Enfermedad de Itenko-Cushing.

Contraindicaciones para glucocorticosteroides en la forma intranasal:

• Hipersensibilidad;
• Diatesis hemorrágica;
• Frecuente sangrado nasal.

Efectos secundarios

Al usar glucocorticosteroides, puede haber efectos secundarios del cuerpo:

• Sistema nervioso central: psicosis, depresión, euforia, insomnio, aumento de la excitabilidad;
• Sistema cardiovascular: tromboembolismo, trombosis venosa profunda, presión arterial alta, distrofia miocárdica;
• El sistema digestivo: hígado graso, pancreatitis, hemorragia gastrointestinal, úlceras esteroides del intestino y el estómago;
• Órganos sensoriales: glaucoma;
• Sistema endocrino: síndrome de Cushing, obesidad, diabetes mellitus;
• Piel: alopecia, estrías, adelgazamiento de la piel;
• Sistema musculoesquelético: hipotrofia muscular, miopatía, retraso del crecimiento (en niños), osteoporosis;
• Sistema reproductivo: hirsutismo, trastornos de la función sexual y ciclo menstrual.

Los efectos secundarios locales también son posibles con glucocorticosteroides inhalados e intranasales.

Información adicional

Durante el tratamiento con glucocorticosteroides, hay un curso más severo de varicela y sarampión.

Las personas que toman dosis inmunosupresoras de la sustancia no deben recibir vacunas vivas.

En la mayoría de los casos, con el uso prolongado de glucocorticosteroides orales e intranasales, los pacientes desarrollan osteoporosis.

Fuente: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html

Medicamentos para el alivio de los signos peligrosos y la supresión de la inflamación alérgica: corticosteroides: lista de medicamentos y su uso para las alergias

En formas graves de enfermedades alérgicas, ungüentos no hormonales y agentes de curación de heridas, las gotas oculares y nasales sin componentes fuertes no siempre ayudan. La baja efectividad de la terapia conduce a un aumento de los síntomas negativos, empeoramiento de la condición del paciente, reacciones brillantes de la piel, desarrollo de broncoespasmo.

Para detener los signos peligrosos, suprimir la inflamación alérgica, los médicos recomiendan los corticosteroides.

La lista de medicamentos para las alergias, las características de los agentes hormonales, los efectos particulares en el cuerpo, las reglas de aplicación, los posibles efectos secundarios se describen en el artículo.

Los medicamentos de acción fuerte se producen sobre la base de componentes sintéticos, que recuerdan la composición y la acción de las hormonas de las glándulas suprarrenales.

Los COP sintéticos exhiben las mismas propiedades que las hormonas naturales:

• suprimir la inflamación alérgica;
• reducir el volumen y el área de erupciones;
• reducida alergia en la rinitis, conjuntivitis, dermatitis, asma bronquial, dermatosis pruriginosas, eczema;
• detener el efecto de los componentes de los medicamentos sobre los que el paciente tiene una respuesta inmune aguda.

A la nota!Con una reacción fuerte, los corticosteroides dan un buen efecto, pero el resultado máximo es notable después de 2-6 horas.

Con broncoespasmo severo, la epinefrina se administra simultáneamente para eliminar de inmediato un fenómeno peligroso. Cuando los síntomas de la piel son ungüentos y cremas recetados, las tabletas se toman con menos frecuencia.

La rinitis y la conjuntivitis requieren la cita del uso de aerosoles y gotas, suspensiones con componentes hormonales.

Tipos de medicinas

La lista de corticosteroides incluye docenas de nombres. Cada agente potente ingresa a un determinado grupo, tiene su propio poder de actividad, el grado de toxicidad para el cuerpo.

Los farmacéuticos ofrecen medicamentos para suprimir la inflamación alérgica y los efectos complejos en el cuerpo. Muchas formulaciones están prohibidas para su uso en la infancia.

Solo un médico experimentado selecciona un tipo adecuado de CS:uso de fármacos a menudo se inicia por un paciente por la piel colas pesadas, hasta atrofia, intoxicación, trastornos metabólicos y los niveles hormonales.

Preparaciones de acción combinadas:

• CS + antisépticos. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort C.
• CS + componentes antimicóticos + antimicrobianos. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• CS + agentes antifúngicos. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
• CS + antibióticos. Fucicort, Flucinar H, Oxicort, Fucidine G, Sinalar N.

Clasificación por contenido de flúor:

• no fluoradoMenos probabilidades de causar efectos secundarios, menos tóxicos. Esta categoría de productos se les permite usar hasta dos semanas en los pliegues de la piel y la cara, en otras partes del cuerpo (indicación) - hasta tres semanas. Aceponato de metilprednisolona, ​​fluorato de mometasona;
• fluoradoLas preparaciones contienen flúor, muestran alta actividad antiinflamatoria, en el contexto de la admisión a menudo desarrollan reacciones adversas. La duración de la terapia es de 7 días, no más. Flumetasona, Dexametasona, Fluocinolona, ​​Betametasona.

Clasificación de corticosteroides tópicos según el efecto en el cuerpo:

• débilPrednisolona, ​​hidrocortisona;
• moderado.Lokoid, Fluorocort, Lorinden, Afloderm,
• altoAdvantan, Quitveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
• muy altoDermovate.

La industria farmacéutica produce dos tipos de corticosteroides, que muestran un efecto prolongado: fluorato de mometasona y aceponato de metilprednisolona.

Para la acción antiinflamatoria activa, es suficiente aplicar la droga 1 vez durante el día.

Otros tipos de CS trataron la superficie afectada dos o tres veces al día.

Forma de dosificación

Las compañías farmacéuticas producen formulaciones hormonales para el alivio de reacciones alérgicas severas en la forma de:

• tabletas;
• ungüentos y cremas para el tratamiento de la epidermis;
• solución preparada para inyecciones e inhalaciones;
• gotas y aerosoles nasales;
• suspensiones;
• polvos o suspensiones para la preparación de una solución de inhalación;
• gotas para los ojos y ungüentos (se usan con menos frecuencia).

A la nota!Cuando se administra allergodermatosis medios de comunicación locales: cremas, pomadas, habladores, con rinitis alérgica - La nasal COP, asma bronquial - en la forma de los corticosteroides de inhalación y tabletas. Las inyecciones de medicamentos hormonales detienen los signos de formas agudas de reacciones alérgicas.

indicaciones

Los medicamentos hormonales se recetan a baja eficacia de compuestos no hormonales, con una forma grave de enfermedades alérgicas agudas y crónicas.

Se prohíbe el auto tratamiento con CS:las drogas fuertes a menudo causan reacciones adversas, el uso sin tener en cuenta las contraindicaciones provoca un mal funcionamiento de los órganos y sistemas.

Los medicamentos esteroides son efectivos en el tratamiento de las siguientes enfermedades:

Contraindicaciones

La mayoría de los medicamentos hormonales no están permitidos en los siguientes casos:

• embarazo;
• la edad de los niños;
• período de lactancia;
• aumento de presión;
• patología hepática y renal severa;
• una úlcera péptica

Probables efectos secundarios

Incluso con la estricta observancia de las instrucciones, teniendo en cuenta la edad y las contraindicaciones, son posibles reacciones negativas de naturaleza local y sistémica:

• acné, erupción parecida al acné;
• atrofia de áreas sensibles de la epidermis (cara, área de pliegues);
• pigmentación más débil de las áreas afectadas;
• violación del ciclo menstrual;
• eritema;
• stria;
• aumento de peso;
• propensión a la trombosis;
• sudoración excesiva;
• dolores de cabeza;
• trastornos neurológicos;
• sangrado gástrico e intestinal;
• osteoporosis;
• hipertricosis;
• supresión de la función suprarrenal, catarata, glaucoma;
• Condiciones depresivas, cambios frecuentes de humor;
• diabetes mellitus esteroidea;
• necrosis del tejido óseo (forma no infecciosa);
• inmunodeficiencia secundaria, el desarrollo de infecciones fúngicas y bacterianas;
• lenta curación de úlceras y heridas.

Reglas para el uso de corticosteroides tópicos

Los médicos han desarrollado varios tipos de tratamiento con el uso de COP para reducir el impacto negativo en el cuerpo:

• El método discontinuo de aplicación.
• Tandem-terapia.
• Terapia paso a paso de varias partes del cuerpo.
• Método de terapia descendente.

¡Importante!Los compuestos muy activos deben tomarse solo según lo prescrito por el médico a cargo. En una etapa temprana del tratamiento, el médico designa compuestos no hormonales y verifica la respuesta del cuerpo.

Solo con la ineficacia de las preparaciones más débiles para uso oral y externo se recomiendan los corticosteroides. Las tabletas dan un efecto más tóxico en el cuerpo que la aplicación de cremas y ungüentos.

El registro obligatorio de las contraindicaciones, la observación de la duración de la terapia es obligatorio.

Remedios hormonales para enfermedades alérgicas

Antes de la cita de los corticosteroides sistémicos y locales, el médico estudia el cuadro clínico de la enfermedad y especifica qué medicamentos tomó antes. La edad es importante (muchos CC están prohibidos para niños y ancianos).

En el tratamiento de tipos de enfermedades alérgicas severas y desatendidas, se prescriben medicamentos sistémicos en forma de tabletas:

• Prednisolona.
• Metizred.
• Kenalog.
• Celeston.
• Florinef.
• Triamcinolona.
• Medrol.
• Lemodus.
• Kenacort.

A la nota:

• se prescriben tabletas para el alivio del proceso inflamatorio en la detección de infección secundaria en el fondo de una reacción cutánea grave: penetración en la herida, una úlcera bacteriana o fúngica infección;
• muchos doctores recomiendan reemplazar la tableta en forma de corticosteroides con remedios locales: ungüentos, cremas. Cuando se aplica a las áreas problemáticas de las hormonas del cuerpo para penetrar directamente en la zona afectada, pero mal absorbido en la sangre, el tracto gastrointestinal, reduce el riesgo de efectos secundarios;
• la administración oral de CS se recomienda con mayor frecuencia para otros tipos de enfermedades: daño al sistema digestivo, patologías autoinmunes, trastornos circulatorios.

Corticosteroides para inhalación - lista:

• Pulmicort.
• Diprospan.
• Budesonide.
• Clenil
• Dipropionato de beclometasona
• Flunisolida.
• Benacorte.
• Bekodisk.

Ungüentos y cremas hormonales - lista:

• Elokom.
• Triderm.
• Acriderm.
• Advantan.
• Sinaflanc.
• Gistan N.
• Ungüento de hidrocortisona
• El lokoid
• Flukort.
• Pomada de Prednisolona.
• Lorinden S.
• Pimafukort.
• Oxycort.
• Sibiocort.
• Nystamida.
• Dermozolona.

Corticosteroides para inyección:

• Medrol.
• Diprospan.
• Hidrocortisona.
• Flosteron.
• Prednisolona.
• Kenalog.

Drogas nasales basadas en hormonas:

• Nasobek.
• Avamis.
• Beclomethasone.
• Nazonex.
• Aldecin.
• Flicinasa.

Gotas y ungüentos hormonales con conjuntivitis alérgica:

• Oftan dexametasona.
• Dezonid.
• Pomada o suspensión de hidrocortisona,%.
• Maksodex.
• Prenatsid.

A los pacientes jóvenes con reacciones cutáneas graves se les recetan remedios locales:

• Advantan.La droga sobre la base de metilprednisolona es actos "suaves" en el cuerpo del bebé, lucha con el contacto dermatitis, hacer frente a picazón, erupciones, hinchazón, inflamación, ardor con eczema, dermatitis atópica, dermatosis alérgicas. Con el uso prolongado, la necrosis tisular puede ocurrir en las áreas tratadas.
• Elokom.El medicamento puede tratar a niños a partir de los 6 meses de edad, se comporta bien con picazón alérgica y con signos de dermatosis alérgica. El remedio local puede aplicarse a la piel por no más de una semana, antes de cancelarlo es necesario reducir gradualmente la concentración del medicamento (mezclado con crema para bebés). La pomada hormonal no puede manejar un área que exceda 1/8 de la superficie del cuerpo.

Reglas de terapia:

• uso de especies de CS no fluoradas;
• Está prohibido tratar con ungüentos hormonales más de 1/5 partes del cuerpo;
• para reducir el riesgo de efectos secundarios, alternar fármacos no hormonales y corticosteroides;
• la prevención de enfermedades alérgicas con la ayuda de CS está prohibida:los agentes potentes son adecuados solo para el uso a corto plazo en el tratamiento de las exacerbaciones.

Las tabletas hormonales, soluciones para inhalación, cremas, gotas, ungüentos, suspensiones son indispensables en formas severas de inflamación alérgica.

Los corticosteroides alivian rápidamente los síntomas dolorosos, alivian la condición de adultos y niños con dermatosis alérgicas, asma, diversos tipos de dermatitis, eczema, secreción nasal y conjuntivitis en el fondo hipersensibilidad del cuerpo.

- Asesoramiento de un especialista sobre las características del uso de corticosteroides para el tratamiento de la dermatitis atópica:

Fuente: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html