Artropatía de las articulaciones: causas en niños y adultos

Qué es la artropatía: descripción, tratamiento de las articulaciones en niños y adultos

La artropatía de la articulación de la rodilla es una enfermedad en la que es característica la disminución de la sensibilidad y el trofismo de los tejidos.

El segundo nombre médico para esta patología es el tipo reactivo de artropatía.

A menudo, las enfermedades concomitantes son la osteocondrosis de la columna vertebral, las lesiones pueden afectar a otras, tanto las articulaciones grandes como pequeñas.

Dado que la naturaleza de todas estas dolencias es similar, los métodos de tratamiento son idénticos. La artropatía puede afectar de dos a cinco articulaciones articulares diferentes, y a veces más, si además del tobillo, la rodilla y la cadera se afectan las pequeñas articulaciones de las extremidades.

La artropatía reactiva se diagnostica muy raramente, pero desafortunadamente tanto los adultos como los niños con la misma frecuencia se ven afectados.

De acuerdo con el cuadro clínico y el índice de flujo, la artropatía se puede confundir con la artritis, que también puede ser traumática, infecciosa o tóxica.

Es importante diagnosticar la enfermedad correctamente antes de comenzar la terapia.

Además, es difícil diagnosticar qué a menudo el paciente no se queja de dolores agudos y consultar a un médico cuando la enfermedad ya está progresando.

Los principales síntomas de la artropatía

Los principales signos de patología son:

• La ampliación de la articulación en tamaño, causada por la hinchazón. El edema ocurre debido a la acumulación de fluidos linfáticos y sinoviales en la cavidad articular, con el desarrollo de la enfermedad, el líquido también se disemina hacia los tejidos periarticulares;
• Cambio en la superficie de los huesos de la articulación, en particular, las áreas marginales. El tejido óseo crece muy rápido, se forman osteofitos. Por lo tanto, el cuerpo intenta llenar el espacio en el que se encuentra la articulación dañada y compensar sus funciones. Los osteófitos también afectan la forma y el tamaño de las articulaciones de la rodilla, el tobillo o la cadera;
• Deformación notable de las articulaciones. Si se diagnostica la artropatía de la rodilla, la rodilla afectada se desplaza hacia adentro; visualmente, las piernas se parecen a una cruz. Esto se debe a la presión del fluido en la cavidad articular y a los cambios en la estructura de los tejidos óseos;
• Dolor que ocurre principalmente después de un esfuerzo físico. Algunos pacientes generalmente no sienten ninguna molestia durante el desarrollo de la enfermedad y, por lo tanto, no consulte a un médico hasta que la deformación sea visible.

En algunos casos, puede haber un aumento en la temperatura corporal, con la palpación del afectado rodilla o tobillo, el paciente siente dolor de intensidad variable dependiendo de la etapa enfermedad. Las cubiertas de la piel en el área de la articulación afectada están calientes al tacto, la movilidad de la extremidad es limitada.

La enfermedad es de tres grados: leve, moderado y severo. Con una forma leve, el paciente casi no sufre la rigidez de la articulación, puede moverse sin problemas y siente dolor e incomodidad solo a altas cargas.

Algunas veces los pacientes sienten miedo cuando necesitan pisar sus piernas doloridas: sienten que cuando la carga está en posición vertical, la articulación puede lesionarse. En el segundo y tercer grado, la rigidez aumenta y, en una forma descendente, la extremidad puede ser completamente inmóvil e incontrolable.

Causas y características del desarrollo de la artropatía

La enfermedad de la articulación de la rodilla y el tobillo nunca es primaria, esta dolencia siempre se desarrolla en el contexto de las patologías del sistema nervioso humano. En niños o en pacientes adultos, puede aparecer con lesiones de la médula espinal o el cerebro. Algunas veces las causas están en las patologías del sistema nervioso periférico.

Los médicos no excluyen la posibilidad de una predisposición genética a esta enfermedad, pero desde el punto de vista científico esta teoría aún no se ha confirmado oficialmente.

El problema más común entre personas mayores de 60 años. La razón es los cambios relacionados con la edad en un organismo - la liberación de radicales libres de oxígeno en el cuerpo, trastornos metabólicos, deterioro del cartílago y otros tejidos de las articulaciones. Puede desarrollarse como consecuencia de tales enfermedades:

1. Brucelosis El curso de esta enfermedad es agudo, las lesiones de la columna vertebral y las articulaciones grandes (tobillo, rodilla o cadera) son muy pronunciadas. El portador de la brucelosis es el ganado.
2. Vasculitis sistémica. Lo más a menudo causa artropatía la enfermedad de Kawasaki, síndrome de Takayasu, la granulomatosis de Wegener y angiitis, reacciones alérgicas causadas por el organismo.
3. Diátesis de etiología neurartrítica.
4. Enfermedad de Lyme: causa la picadura de un insecto, una garrapata ixódica, que provoca la transmisión de infecciones y el desarrollo de alergias sistémicas.
5. Síndrome de Reiter.
6. Lupus rojo o una vacuna contra esta enfermedad. Por lo general, tal complicación de una inoculación, como la artropatía, surge, si se hizo más tarde que el tiempo debido, a una edad más avanzada.

Se han presentado casos de desarrollo de artropatía por enfermedades como la mononucleosis infecciosa o la paratitis de naturaleza epidémica. La rapidez del desarrollo de la enfermedad está determinada por los cambios que ocurren en los tejidos nerviosos de una persona, provocados por una enfermedad.

Métodos de diagnóstico

Los síntomas de esta patología de la articulación de la rodilla son bastante específicos y fáciles de reconocer. Pero el tratamiento siempre se elige teniendo en cuenta la enfermedad subyacente y el estado general del paciente, ya que cada caso de la enfermedad tiene sus propias peculiaridades.

Cura esta enfermedad en casa, usando métodos de medicina alternativa, es imposible. Esto sólo conducirá a procesos irreversibles en la articulación de la rodilla, la destrucción total y rigidez en las articulaciones, y por lo tanto - a la pérdida de capacidad de trabajo y la discapacidad.

Por lo tanto, si la rodilla comienza a hincharse rápidamente, el médico debe aparecer inmediatamente, incluso si el síndrome de dolor aún no está disponible. Para hacer un diagnóstico preciso, el médico prescribirá dichos procedimientos y pruebas:

1. Análisis clínico general de orina;
2. Estudio de la presencia de microflora patógena;
3. Prueba de sangre clínica para determinar el nivel de ESR;
4. Una prueba de sangre ampliada para factor reumatoide;
5. Radiografía;
6. Imagen por resonancia magnética;
7. Electrocardiografía.

Con la ayuda de estos análisis y estudios, se puede establecer si, en el cuerpo del paciente, es patógeno microorganismos que pueden causar una reacción autoinmune, y además determinar la extensión de la lesión fibras nerviosas. Hasta que se establezca la causa raíz, que se ha convertido en el ímpetu para el desarrollo de la artropatía, es imposible prescribir tratamiento.

Cómo tratar la artropatía

Una enfermedad tal como la artropatía se puede tratar de forma conservadora o mediante intervención quirúrgica.

En cualquier caso, el tratamiento es complejo.

Los métodos conservadores eliminan los síntomas locales de daño articular y el componente infeccioso de la enfermedad o patología que lo provocó.

El curso básico de terapia necesariamente incluye un curso semanal de tomar antibióticos.

Para el tratamiento de las exacerbaciones de la enfermedad subyacentes son asignados preparaciones correspondientes de acción sistémica.

Prácticamente todas las enfermedades que pueden causar artropatía son crónicas y, por lo tanto, requieren un tratamiento prolongado.

En la etapa aguda de la enfermedad, se recomienda el reposo en cama y la fijación de la articulación afectada, lo que ayuda a prevenir un mayor daño y reduce los síntomas desagradables de la artropatía. El tratamiento complejo puede durar hasta seis meses. Luego comienza el período de rehabilitación.

1. Ejercicios complejos de fisioterapia. Se requiere no solo restaurar la movilidad de la articulación, sino también devolverla gradualmente a la posición correcta. Alterne los movimientos activos y pasivos que promueven el desarrollo de los tejidos musculares y articulares.
2. Procedimientos de agua: en la etapa inicial de la rehabilitación, muchos pacientes son más fáciles de realizar ejercicios exactamente en agua. También se recomiendan baños terapéuticos y cura de barro.
3. Procedimientos de electrofisiología: UHF, electroforesis, terapia de ondas de choque.

Determinar de antemano cuál será el pronóstico de esta enfermedad, es difícil.

Mucho depende de la edad del paciente, otras enfermedades crónicas y su voluntad de trabajar junto con el médico.

A veces es posible devolver completamente la movilidad de la articulación, pero también sucede que la cojera y cierta rigidez, a pesar del tratamiento, permanecen hasta el final de la vida.

Fuente: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html

Artropatía: síntomas y tratamiento

Categoría: Articulaciones, huesos, músculos 9356

• Dolor abdominal bajo
• Secreción purulenta de la vagina
• Deformación de la articulación
• Dolor en la articulación afectada
• Prostatitis
• Inmovilidad de la articulación
• Edema de los tejidos periarticulares
• Rigidez en las articulaciones
• Sangrado en ausencia de menstruación
• Violación de la vejiga
• Enrojecimiento de la piel sobre la articulación afectada

La artropatía es un trastorno secundario que se manifiesta en diversas manifestaciones degenerativas, distróficas o inflamatorias en la articulación afectada.

En la literatura médica, esta condición también se llama artritis reactiva. Con mayor frecuencia, la enfermedad afecta las articulaciones de la cadera, el codo y la rodilla.

Vale la pena señalar que la patología puede comenzar a progresar tanto en niños como en adultos. Las restricciones de sexo no tienen malestar.

Etiología

Dependiendo de los factores etiológicos, los médicos distinguen las siguientes variedades de esta condición patológica:

• artropatía reactivaEl mecanismo de progresión de esta enfermedad radica en la reacción de los tejidos y las estructuras del cartílago a tales patologías sistémicas: siringomielia, leucemia, enfermedades de las glándulas del sistema endocrino;
• forma distróficaSe desarrolla como resultado de una interrupción primaria de la nutrición de las estructuras cartilaginosas. Por lo general, esta forma de patología se diagnostica en personas mayores, cuando todo su cuerpo está sujeto a procesos distróficos;
• artropatía pirofosfórica o condrocalcinosis.La patología se desarrolla como resultado de una alteración en el metabolismo de las sales de calcio en el cuerpo humano. Como resultado, se asientan en la superficie del cartílago. Para provocar artropatía por pirofosfato pueden ser traumas de rodilla, cadera, codo y otras articulaciones, procesos infecciosos, hipocalcemia. Vale la pena señalar que la artropatía pirofosfórica se diagnostica con mayor frecuencia;
• forma idiopática.Su desarrollo está indicado en el caso cuando los médicos no pueden establecer con precisión la causa que desencadenó la progresión del proceso patológico;
• artropatía psoriásica.La enfermedad progresa contra la psoriasis;
• forma hereditariaLa patología de las estructuras del cartílago se transmite a nivel genético. Por lo general, esta forma comienza a manifestarse en los niños pequeños.

Sintomatología

Un cuadro clínico de la artropatía por pirofosfato u otro tipo de patología está formado por dos síndromes: articular y urogenital.

Síndrome articular

Es el principal síndrome de artropatía. Cabe señalar que a menudo dos o tres articulaciones se inflaman al mismo tiempo.

Por ejemplo, con artropatía de rodilla en niños y adultos, ambas rodillas (proceso bilateral) se ven simultáneamente afectadas simultáneamente.

En este caso, la aparición de tales síntomas:

• dolor El síndrome de dolor duele y puede aumentar al aumentar la tensión en la articulación afectada. Después de un descanso reparador, el dolor puede desaparecer, pero al anochecer se intensifica nuevamente. En el caso de la progresión de la artropatía por pirofosfato, el dolor surge de los ataques;
• violación del funcionamiento de la articulación afectada. Al comienzo de la progresión de la artropatía, solo se observa una ligera rigidez al realizar los movimientos habituales. Pero, gradualmente, la amplitud de los movimientos se reduce significativamente, hasta el punto de que puede producirse un bloqueo completo de la articulación;
• deformación La articulación cambia gradualmente su forma;
• edema y enrojecimiento de la piel. Usualmente, si estos síntomas ocurren, el síndrome de dolor aumenta.

Revelar la presencia de artropatía en la rodilla, el codo, la cadera y otros es posible incluso en una etapa temprana de la progresión de la patología. Para este propósito, los médicos recurren al examen de rayos X. En la imagen, el radiólogo puede determinar la presencia de osteoporosis periarticular.

Articulación sana y dañada

Síndrome Urogenital

Además del daño articular, la artropatía a menudo provoca la progresión de otros trastornos en los órganos y sistemas del cuerpo.

Especialmente a menudo, en el contexto de la artropatía por pirofosfato u otra forma de la enfermedad, progresan las patologías del sistema genitourinario en niños y adultos.

Pero vale la pena señalar que esta manifestación de la enfermedad se observa solo en el 30% de los pacientes.

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En el sexo regular se pueden observar hemorragias intermenstruales, secreción purulenta de la vagina, cervicitis, dolor en la parte inferior del abdomen. En los hombres, sin embargo, hay signos de prostatitis aguda, y también se puede alterar el proceso de excreción de orina.

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Además, en adultos y niños con artropatía, se observan lesiones extraarticulares y viscerales, daño de la columna vertebral, así como una reacción inflamatoria sistémica.

Tratamiento

El tratamiento de la patología debe iniciarse inmediatamente, una vez que se estableció el diagnóstico. Para ser celebrado en dos direcciones:

• terapia antibacteriana;
• terapia del síndrome de la articulación.

Los antibióticos se recetan para destruir los agentes infecciosos que desencadenan la progresión de la patología en niños y pacientes adultos.

La duración del tratamiento es de 7 días. Drogas de elección:

• azitromicina;
• doxiciclina;
• eritromicina;
• claritromicina;
• ofloxacina;
• amoxicilina.

Además, el plan de tratamiento estándar incluye los siguientes medicamentos:

• medicamentos antiinflamatorios (no esteroideos). Son destinados con el objetivo de reducir la inflamación y quitar el síndrome doloroso;
• inmunosupresores e inmunomoduladores. Necesario para aumentar la reactividad del cuerpo;
• si la patología avanza muy fuerte, al paciente se le deben asignar hormonas glucocorticoides para eliminar el proceso inflamatorio en la articulación.

Dado que la dolencia se desarrolla nuevamente, es importante tratar la patología subyacente. Por lo tanto, el plan de tratamiento principal se puede complementar:

• quimioterapia (si hay enfermedades sistémicas de la sangre);
• a la terapia de sustitución recurrida en presencia de dolencias del sistema endocrino;
• neuroprotectores.

El tratamiento de la artropatía es largo. Por lo general, se lleva a cabo de forma ambulatoria y solo en casos graves se hospitaliza al paciente.

Complicaciones

Si el tratamiento adecuado de la patología no se ha realizado de manera oportuna, en la mayoría de los casos se desarrollan las siguientes complicaciones:

• la transición de la forma aguda de la enfermedad a una crónica;
• curso recurrente;
• movilidad alterada o bloqueo total de las articulaciones afectadas.

Enfermedades con síntomas similares:

Artrosis reumatoidea (síntomas coincidentes: 4 de 11)

La artrosis reumatoide es una lesión autoinmune de las articulaciones articulares, a medida que avanza, se producen su deformación y destrucción.

Los procesos degenerativos pueden afectar el cartílago, los huesos e incluso los tejidos blandos, lo cual es un fenómeno irreversible y conduce a deformaciones severas.

Con la destrucción severa del tejido, se forma la osteoartritis, que se caracteriza por la alteración de las funciones motoras.

... Artralgia (síntomas coincidentes: 3 de 11)

La artralgia es una afección patológica caracterizada por la aparición de un síndrome de dolor pronunciado, tanto en una articulación como inmediatamente en varias articulaciones.

Cabe señalar que esta lesión suele ser grandes articulaciones (la artralgia de la articulación de la rodilla se diagnostica con mayor frecuencia).

... Cáncer de endometrio (síntomas coincidentes: 3 de 11)

El cáncer del endometrio, o precancer uterino, ocupa uno de los primeros lugares en la prevalencia entre los tumores cancerosos.

Los ginecólogos observan que esta condición ocurre en mujeres mayores de cincuenta años, y esto significa que la causa principal del inicio de la enfermedad puede considerarse un proceso en el cuerpo como climaterio.

... artritis por clamidia (síntomas coincidentes: 3 de 11)

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La artritis por Chlamydia es una condición patológica del tipo autoinmune, que progresa debido a la penetración de la clamidia en el cuerpo humano.

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La principal forma de transmisión del patógeno es sexual (de una pareja infectada a una pareja sana).

La enfermedad se diagnostica principalmente en representantes de ambos sexos, que se encuentran en una edad sexualmente activa: de 20 a 45 años.

... Enfermedad de Reiter (síntomas coincidentes: 3 de 11)

Enfermedad de Reiter - pertenece a la categoría de enfermedades reumáticas. Para la patología, una lesión combinada del tracto urogenital, la membrana de los ojos y las articulaciones es característica. Los cambios inflamatorios-infecciosos pueden desarrollarse simultánea y consistentemente.

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Fuente: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy

Artropatía: ¿qué es? Síntomas y tratamiento de la enfermedad

La artropatía combina un grupo de patologías con diferentes mecanismos de desarrollo y causas. Las articulaciones de rodilla con mayor frecuencia sufren de esta dolencia. Las medidas terapéuticas están principalmente dirigidas a eliminar el factor provocador de la enfermedad.

Artropatía: ¿qué es?

Esta patología es un cambio trófico secundario en la articulación. Como regla, ocurre en el contexto de una enfermedad infecciosa recientemente transferida. La artropatía se caracteriza por ciertos síntomas, por lo que los médicos la reconocen rápidamente y prescriben una terapia eficaz.

Esta enfermedad aparece por etapas o de repente. Además, puede estar acompañado de exacerbaciones y remisiones inesperadas. En terminología médica, la enfermedad descrita todavía se conoce como artropatía reactiva. Qué es esto, vamos a considerar con más detalle a continuación.

Muy a menudo, la patología está acompañada por la enfermedad de Sheyerman. Cabe señalar que el desarrollo de la artritis reactiva se puede destruir de 2 a 5 articulaciones, y algunas veces más.

Aunque la mayoría de las veces, los cambios en la articulación de la rodilla se producen en hombres de 20 a 40 años de edad, lo que lleva a un estilo de vida desordenado y al constante cambio de parejas sexuales, especialmente las infectadas por el VIH.

Clasificación de la artropatía

La derrota de las articulaciones de la rodilla en el desarrollo de esta enfermedad se divide en ciertos tipos:

• Artropatía distrófica Puede ocurrir si hay una alteración en el suministro de cartílago. En general, la enfermedad se produce en los ancianos debido a cambios generales degenerativos y distróficos en el cuerpo.
• Artritis reactiva Con esta patología, el paciente siente dolor en la rodilla. La base de su mecanismo de desarrollo es la reacción de los tejidos y el cartílago a diversas enfermedades sistémicas: trastornos endocrinos, oncología, leucemia, polineuropatía o siringomielia.
• Artropatía por pirofosfato Durante el mismo, se altera el metabolismo de las sales de calcio en el cuerpo, lo que hace que se forme un precipitado en la superficie del cartílago. Tal proceso ocurre debido a hipocalcemia, infecciones crónicas o lesiones anteriores de rodilla.
• Artropatía hereditaria La enfermedad se transmite genéticamente y puede manifestarse en la infancia.
• Artropatía diabética Patología desarrollada como resultado de complicaciones de la diabetes. Empeora la capacidad del paciente para trabajar y, a menudo, causa discapacidad.
• Artropatía idiopática. Este grupo incluyó la enfermedad de las articulaciones de la rodilla, en la cual no fue posible identificar un factor provocador.
• Artropatía psoriásica Esta patología inflamatoria de las articulaciones de naturaleza crónica generalmente se asocia con la psoriasis. Pero no todas las personas con este diagnóstico desarrollan artritis psoriásica.

Las principales causas de los cambios en la articulación trófica

Artropatía: ¿qué es? Una pregunta similar ahora surge en muchas personas.

Esta enfermedad se refiere al grupo de lesiones articulares autoinmunes, en otras palabras, es de origen cercano a las enfermedades del sistema inmune.

La esencia de tales patologías es que después de contraer una infección bacteriana en el cuerpo, el sistema inmune comienza a "volverse loco atacando sus propios tejidos.

Un factor de predisposición a la artropatía se considera un mal funcionamiento genético. Si una persona tiene un cierto tipo de gen de histocompatibilidad, la probabilidad de que ocurra la dolencia descrita aumenta muchas veces.

Hay otras causas de la enfermedad. Por ejemplo, la mayoría de la artropatía de las articulaciones se desarrolla debido a la infección con clamidia.

Y esta enfermedad aparece con mayor frecuencia en los hombres.

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Además, el desarrollo de la derrota de tejidos y articulaciones puede dar lugar a diversas patologías del tracto respiratorio: bronquitis, laringitis, traqueítis y otras.

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A menudo, la causa de la artropatía son las infecciones intestinales, especialmente la disentería y dolencias similares. Para derrotar las articulaciones a veces resulta en una vacunación o tratamiento sin éxito con medicamentos inmunológicos basados ​​en anticuerpos.

Señales de la enfermedad

La artropatía, cuyos síntomas pueden crecer en cuestión de horas o días, tiene un inicio y desarrollo agudos.

En este caso, la deformación de la articulación de la rodilla ocurre, además, como regla, el fluido se libera en las estructuras de tejido circundantes y en su propia cavidad articular.

El edema aparece no solo por el aumento en el volumen de la rodilla, sino también como resultado del crecimiento de los extremos de los huesos.

Pero, a pesar de los cambios mencionados, no se observan fuertes sensaciones de dolor, como en el resto de las patologías de las articulaciones de la rodilla.

Mientras que en algunos casos en los rayos X, incluso fragmentos de cartílago y huesos en la bolsa de la articulación son visibles.

En la articulación afectada, el volumen de movimiento es inicialmente limitado, pero en el futuro, con una destrucción severa, no se excluyen las luxaciones. Es por eso que es tan importante comenzar un tratamiento oportuno, de lo contrario la rodilla puede dejar de realizar su función, lo que lleva a la discapacidad.

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A veces, con tal enfermedad en los pacientes, la temperatura corporal aumenta, y cuando se siente la articulación, aparecen sensaciones de dolor de diferente intensidad, dependiendo de la etapa de la patología. La piel en el área afectada se calienta al tacto.

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La dolencia descrita puede ocurrir en forma leve, moderada o severa.

En el primer caso, el paciente prácticamente no sufre restricción de rodilla, se mueve fácilmente y siente dolor solo bajo cargas pesadas.

Con grados más pesados, la rigidez de la articulación aumenta, y en casos avanzados, la pierna puede volverse completamente incontrolable.

Artropatía pediátrica de la articulación de la rodilla: ¿qué es?

La artropatía, desafortunadamente, no tiene una cierta edad, ocurre tan a menudo en pacientes pequeños, como en adultos. Sin embargo, las razones de su aparición son ligeramente diferentes. En muchos casos, el cambio en la articulación en los niños ocurre debido a ciertas dolencias:

• patologías alérgicas, especialmente debido a la ingesta de medicamentos;
• borreliosis transmitida por garrapatas o brucelosis;
• infecciones virales - parotitis, rubéola o varicela;
• diátesis de nervios y artritis, que ocurre en niños con excitabilidad nerviosa aumentada y metabolismo alterado;
• enfermedades de los vasos sanguíneos.

Según las estadísticas, la mayoría de las artropatías de las articulaciones aparecen en pacientes pequeños de 10 años o más. La enfermedad en ellos procede casi sin dolor, lo que dificulta el diagnóstico.

Como regla general, si las articulaciones están dañadas, la temperatura del niño aumenta y el estado general de salud empeora, la rodilla se preocupa solo cuando se mueve y, como regla, pasa sola en reposo.

El peligro de la artropatía en los niños también se debe al hecho de que puede deformar y destruir rápidamente la articulación que no se ha formado hasta el final.

Además, en pacientes jóvenes existe una forma especial de enfermedad articular: artropatía reumatoide juvenil. Esta enfermedad ocurre solo hasta 16 años.

En algunos casos, este tipo de artritis en los niños pasa de forma independiente, y en otros, la recuperación se produce solo después de 6-9 meses de tratamiento.

Medidas de diagnóstico

Para hacer un diagnóstico preciso, la historia de la enfermedad es de gran importancia.

Es importante conocer la naturaleza y el momento del inicio del dolor, la presencia de lesiones en la anamnesis y también patologías somáticas asociadas, por ejemplo gota, diabetes mellitus o reumatoide artritis. Además, el especialista necesitará información sobre intervenciones quirúrgicas, infecciones existentes y síntomas comunes.

El médico determinará con la ayuda del diagnóstico físico la presencia de un sonido crujiente, dolor local en la región de la articulación de la rodilla, posible amplitud de movimientos, hinchazón o hinchazón. Además, un especialista puede realizar pruebas funcionales para identificar la posible inestabilidad.

El paciente tendrá que someterse a pruebas de laboratorio. Para detectar el proceso inflamatorio, es suficiente pasar una prueba de sangre.

El examen bioquímico ayudará a identificar trastornos metabólicos.

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Y para determinar si el cuerpo tiene anticuerpos específicos para sus propios tejidos o infecciones, dan análisis inmunoabsorbentes ligados a enzimas.

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La radiografía se hace para identificar osteofitos, subluxaciones, agrandamiento de las articulaciones, adelgazamiento del tejido cartilaginoso.

Todavía recurrir a una tomografía computarizada y un diagnóstico de resonancia magnética.

Si existe una sospecha de diferenciación de las fracturas por estrés o la oncología, se realiza una gammagrafía ósea con radioisótopos.

Medidas terapéuticas

Artropatía, cuyo tratamiento implica la toma de diferentes medicamentos, el paso de la fisioterapia Los procedimientos y la terapia local requieren mucha paciencia y estricto cumplimiento de los requisitos de un especialista. Al elegir las tácticas de tratamiento, su enfoque individual para cada paciente es obligatorio.

Para tratar la artropatía, comience con medicamentos dirigidos a eliminar la inflamación y la infección por clamidia, lo que podría provocar la aparición de una patología.

Las personas con el diagnóstico descrito son medicamentos no esteroideos prescritos para reducir el dolor y la inflamación en la articulación. Los más comunes entre estos medicamentos son Ibuprofeno, Diclofenaco, Piroxicam y Naklofen.

Si en el tratamiento de la artropatía, los medicamentos que no son esteroides no ayudan, entonces es mejor cambiar a los medicamentos glucocorticoides.

Los más efectivos en este caso son "Metilprednisolona" o "Prednisolona".

Y para evitar las úlceras, la dispepsia y las erosiones asociadas con la ingesta de medicamentos no esteroideos, debe tomar "Misoprostol" o "Famotidine".

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La antibioticoterapia usa medicamentos del grupo de fluoroquinol y macrólidos, así como de la serie de tetraciclina: "Minociclina "Spiramicina "Ofloxacina" y otros.

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La duración del tratamiento es de al menos un mes.

Pero para deshacerse por completo de la clamidia, además de los antibióticos, se recomienda tomar medicamentos, dirigido a la restauración de la microflora intestinal: "Acipol "Lactobacterin "Linex" o "Beefiform".

Si es necesario, pase y perfore la articulación del paciente para ingresar al medio glucocorticoide y eliminar el exudado. Las personas que sufren artropatía reactiva de las articulaciones del tobillo y la rodilla suelen ser designadas para este propósito por "Diprosan".

Para terapia local, use aplicaciones de dimetilsulfóxido, así como cremas y ungüentos antiinflamatorios: Dolgit, Fastum gel, Diclofenac. Emergen en las membranas mucosas y los cambios patalógicos de la epidermis, como regla, el tratamiento especial no exige.

Fisioterapia para el daño articular

Si la patología ha pasado a una etapa subagudo, entonces la terapia principal se complementa con ejercicios físicos, masajes y diversos procedimientos. Los más efectivos en esta situación son:

• electroforesis;
• aplicaciones de parafina;
• terapia con láser;
• magnetoterapia;
• irradiación ultravioleta.

Supervisión de dispensarios

Los pacientes que han sufrido artropatía son observados regularmente por un reumatólogo o terapeuta durante seis meses. Además, deben someterse a un seguimiento clínico y de laboratorio cada 60 días. El pronóstico para la artritis reactiva es en muchos casos bastante favorable y optimista.

La duración de la enfermedad suele ser de aproximadamente 3 meses, pero en algunos pacientes puede pasan a una forma crónica con manifestaciones clínicas características de lesiones de membranas mucosas, ojos, articulaciones y piel

Cómo evitar la artropatía

Es necesario comenzar la profilaxis de la patología descrita desde la infancia.

Para prevenir la aparición de artritis reactiva, el niño debe ser tratado de manera oportuna por todas las enfermedades infecciosas, no puede comenzar los procesos por sí mismo.

Y debe hacerse estrictamente bajo la supervisión de un médico hasta la recuperación completa.

En el lugar de residencia es importante garantizar la circulación de aire normal y la humedad, y también mantenerse limpio. No te olvides de la higiene personal. Las mascotas también deben bañarse constantemente, usando champús especiales.

Si hay una primera sospecha de artropatía, consulte a un médico de inmediato.

Solo después de un examen completo se establece un diagnóstico preciso y se prescribe un tratamiento efectivo.

Fuente: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni

Los tipos de la artropatía de las articulaciones y las vías de su tratamiento

Recomendaciones de ortopedista y reumatólogo ...

La artropatía es un nombre común utilizado para describir enfermedades con una lesión distrófica de articulaciones de diferente origen.

La artropatía es una enfermedad secundaria que se desarrolla en el fondo de lesiones, inflamación de las articulaciones, enfermedades autoinmunes.

Este diagnóstico se realiza cuando los síntomas de la enfermedad difieren de los característicos de la artritis reumatoide o gotosa.

Artropatía: un conjunto de enfermedades caracterizadas por el mismo tipo de lesión del sistema musculoesquelético

En medicina, esta enfermedad tiene otro nombre: artritis reactiva. Afecta con mayor frecuencia a las articulaciones de la rodilla, el codo y la cadera. No hay limitaciones de edad en la enfermedad.

Tipos y causas de la artropatía

información para leer

Dependiendo de la clínica de la enfermedad y los factores que la causaron, se distinguen estos tipos de enfermedad:

1. Artropatía reactiva Su desarrollo se asocia con la reacción de tejidos y cartílagos a anomalías sistémicas: enfermedades de las glándulas endocrinas, leucemia, siringomielia.
2. Forma distrófica Ocurre como resultado de un deterioro en la nutrición del cartílago. Diagnosticar más a menudo en personas de edad avanzada, cuando todo el cuerpo ya está experimentando cambios distróficos.
3. Artropatía por pirofosfato (condrocalcinosis). Aparece en el contexto de un intercambio incorrecto de sales de calcio en el cuerpo, como resultado de lo cual ocurre su asentamiento en el cartílago. Ocurre después de lesiones conjuntas o enfermedades infecciosas. Esta forma se diagnostica con más frecuencia.
4. Forma idiopática. Diagnosticado cuando no es posible identificar las causas de la artropatía, lo que provocó el desarrollo del proceso patológico.
5. Artropatía psoriásica La enfermedad se desarrolla en el contexto de la psoriasis.
6. Forma hereditaria Los trastornos en la dieta de las estructuras del cartílago se establecen a nivel de los genes. La enfermedad comienza a aparecer generalmente en la infancia.
7. Artropatía diabética Daño a las articulaciones en el fondo de la diabetes mellitus. Se desarrolla principalmente en mujeres jóvenes.

La artropatía psoriásica aparece en el fondo de la psoriasis

Los lectores a menudo estudian juntos con este material:

1. Cómo reconocer la enfermedad de Still en adultos y niños
2. Nutrición adecuada en la lucha contra el desarrollo de artritis articular

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En la artritis reactiva (artropatía), el paciente presenta los siguientes síntomas:

• síndrome articular;
• clínica de enfermedad urogenital;
• inflamación extraarticular (piel y membranas mucosas);
• lesiones de la columna vertebral;
• lesiones viscerales;
• reacción inflamatoria sistémica

El síndrome articular es el principal síntoma de la enfermedad. Se manifiesta como una inflamación simultánea de dos o más articulaciones.El dolor en la articulación duele, se intensifica con las cargas.

Después del descanso, el dolor puede disminuir, pero por la tarde se reanuda. En la articulación afectada comienza a aparecer rigidez y movimientos limitados.

Con la progresión de la enfermedad, puede producirse bloqueo de la articulación.

Con el tiempo, la deformación de la articulación comienza a manifestarse. Hay hinchazón (edema), que se debe a la acumulación de líquido en la cavidad de la bolsa de la articulación.

Especialmente brillante, el edema aparece en la rodilla, el codo, las articulaciones de la muñeca

Hay un aumento en la temperatura de la articulación y su enrojecimiento. Cuando aparecen estos síntomas, las sensaciones de dolor generalmente aumentan.

El diagnóstico de artropatía de la rodilla, el codo y la cadera suele ser posible en las primeras etapas.El doctor prescribe un estudio de rayos X. Las imágenes revelan claramente violaciones en el tejido cartilaginoso de la articulación, signos de osteoporosis, un aumento en la brecha articular.

En una radiografía, el médico identificará inequívocamente los signos de osteoporosis periarticular

Además de dañar las articulaciones, artropatía menudo provoca irregularidades en el trabajo de otros órganos y sistemas.Trastornos que progresan con mayor frecuencia en el sistema genitourinario (síndrome urogenital). Tales violaciones se detectan en aproximadamente el 30-40% de los pacientes.

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En las mujeres, se revelan en forma de trastornos menstruales, secreciones vaginales de pus, cervicitis, dolor abdominal bajo. En los hombres, los síntomas de la prostatitis a menudo aparecen, el proceso de orinar puede alterarse.

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lesiones extra-articulares aparecen como enfermedades de los ojos (conjuntivitis), psoriasis, estomatitis, y la aparición de úlceras en la cavidad oral, inflamaciones de las membranas mucosas de los genitales.

lesiones visceral en pacientes con enfermedades manifiestos y procesos inflamatorios en los riñones y el sistema excretor. Rara vez se inicia avance de la enfermedad cardíaca coronaria, hay taquicardia y trastornos del sistema nervioso.

La reacción inflamatoria sistémica se observa solo en 10-15% de los pacientes. Se quejan de malestar general, fatiga, fiebre y fiebre.

La artropatía reactiva en niños es consecuencia de una infección urogenital o intestinal.Se observa más a menudo en niños que en niñas.

Llama Chlamydia, Salmonella, Yersinia y varios otros patógenos. enfermedad manifiesta en niños con síndrome de Reiter, que incluyen conjuntivitis, artritis y uretritis.

Los síntomas de enfermedades en un niño se pueden observar tanto de manera colectiva como por separado. También hay un deterioro general en el bienestar.

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Para tratar la enfermedad debe comenzar inmediatamente después de que se diagnostica. La terapia se lleva a cabo en dos direcciones: el tratamiento de la enfermedad subyacente y la terapia con antibióticos.

Los antibióticos se prescriben para la destrucción de agentes infecciosos que causaron una reacción patológica. El curso tiene una duración de 7 días. El medicamento es recetado por el médico individualmente para cada paciente.

Casi siempre el tratamiento adecuado de la enfermedad subyacente para minimizar los efectos nocivos de las articulaciones. El plan de tratamiento estándar incluye el uso de:

• agentes antiinflamatorios (esteroideos) para aliviar el dolor y la inflamación en las articulaciones;
• condroprotectores, cuya acción tiene como objetivo detener los cambios degenerativos en las articulaciones;
• inmunomoduladores para el mantenimiento del sistema inmune;
• complejos vitamínicos para mantener la salud de las articulaciones.

Además de la aplicación de los fármacos que se requiere curso de tratamientos de fisioterapia para la normalización de la circulación sanguínea en las articulaciones y bolsas periarticulares, así como para reducir la inflamación.

El ejercicio terapéutico con cargas adecuadamente seleccionados ayuda a restaurar el tono muscular y mejorar la estabilidad de la función de soporte de las articulaciones

Algunas veces los tratamientos de quimioterapia suplemento (si hay enfermedad sistémica de la sangre) o la terapia de reemplazo (si hay enfermedades del sistema endocrino).

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Principios de tratamiento de la artropatía psoriásica basan en la reducción de los síntomas de dolor, prevenir el desarrollo de lesiones patológicas y nuevas articulaciones.

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La principal tarea en este caso es la rápida curación del paciente, para evitar una transición artropatía psoriásica en la discapacidad, que se observa cuando es prematuro o incorrecto tratamiento

La solicitud oportuna de asesoramiento a un médico ayudará a evitar problemas de salud graves

El pronóstico para el tratamiento de la artropatía depende de la extensión de la enfermedad que lo causó, y el tratamiento oportuno.

Por lo tanto, nunca ignores las señales de tu cuerpo.

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Fuente: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/

Artropatía

Artropatía- daño secundario a las articulaciones en el fondo de otras enfermedades y condiciones patológicas.

Se puede desarrollar alergias, ciertas enfermedades infecciosas, trastornos endocrinos, enfermedades internas crónicas, trastornos metabólicos y trastornos de la regulación nerviosa. La clínica de artropatías puede variar significativamente.

Las características comunes son dolor, asimetría de la lesión, dependencia del síndrome de la articulación en el curso la enfermedad principal y los cambios mal expresados ​​en los resultados de los estudios instrumentales (radiografía, TC, MRI).

El diagnóstico de artropatía se realiza si los síntomas articulares y extraarticulares no coinciden con los criterios diagnósticos de la artritis reumatoide o gotosa. El tratamiento se lleva a cabo teniendo en cuenta la enfermedad subyacente.

Artropatía: daño articular causado por enfermedades no reumáticas. Puede ocurrir en enfermedades de diferentes etiologías. Se produce en forma de artralgia (dolor sin afectar a la forma y función de la articulación) o en la forma de la artritis reactiva.

La principal característica de las artropatías es la dependencia del síndrome de la articulación en el curso de la enfermedad subyacente.

En general, no se desarrollan cambios patológicos graves en las articulaciones, en la mayoría de los casos la sintomatología conjunta desaparece por completo o disminuye significativamente con un tratamiento adecuado de la enfermedad subyacente.

Artropatía alérgica

El dolor en las articulaciones ocurre en el contexto de una reacción alérgica. La artropatía puede desarrollarse tan pronto como sea posible después del contacto con el alérgeno, y varios días después.

El diagnóstico se realiza sobre la base de los síntomas alérgicos característicos: la presencia de fiebre, erupción cutánea, linfadenopatía, síndrome de obstrucción bronquial, etc.

Los análisis de sangre revelan hipergammaglobulinemia, eosinofilia, células plasmáticas y anticuerpos de clase IgG. Los fenómenos de la artropatía desaparecen después de la terapia de desensibilización.

Artropatía con síndrome de Reiter

El síndrome de Reiter es una tríada que implica daño a los órganos de la visión, las articulaciones y el sistema genitourinario.

Con mayor frecuencia, la causa del desarrollo es la clamidia, con menor frecuencia el síndrome es causado por salmonela, shigella, iersinia u ocurre después de la enterocolitis. Sufrir personas con predisposición hereditaria.

Usualmente los síntomas aparecen en la siguiente secuencia: primero - una infección urinaria aguda (cistitis, uretritis) o enterocolitis, poco después, la derrota de los ojos (conjuntivitis, uveítis, iridociclitis, retinitis, queratitis, iritis) y solo después de 1 mes, artropatía. En este caso, los síntomas de los ojos pueden aparecer dentro de 1-2 días, expresarse débilmente y pasar desapercibidos.

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La artropatía es el signo principal del síndrome de Reuters y, a menudo, se convierte en la primera razón para buscar ayuda médica.

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Generalmente se observa artritis asimétrica con lesión de las articulaciones de las extremidades inferiores: tobillo, rodilla y pequeñas articulaciones del pie.

Por lo tanto, las articulaciones, por regla general, están involucradas en el proceso inflamatorio de manera constante, desde abajo hacia arriba, con un intervalo en algunos días. Un paciente con artropatía se queja de dolores que se intensifican por la noche y por la mañana.

Las articulaciones son edematicas, se observa hiperemia local, en algunos pacientes se detecta derrame. A veces hay dolores en la columna vertebral, sakroileitis se desarrolla, bursitis del talón con una formación rápida del espolón del calcáneo y la inflamación del tendón de Aquiles es posible.

Si hay antecedentes de enteritis o infección urinaria, los pacientes con artropatía se envían a los especialistas apropiados para que realicen las consultas: gastroenterólogo, urólogo y venereólogo.

En caso de daño ocular, es necesaria la consulta con un oftalmólogo.

En los análisis de sangre, los signos de inflamación se revelan en las pruebas de orina: una cantidad insignificante o moderada de leucocitos. Para detectar la clamidia, se realiza un raspado del canal cervical, la uretra y la conjuntiva.

Al realizar la radiografía de la rodilla y la articulación del tobillo, hay un cierto estrechamiento de las grietas de las articulaciones y los focos de osteoporosis periarticular. La radiografía del calcáneo generalmente confirma la presencia del espolón calcáneo.

La radiografía del pie indica la presencia de periostitis, erosión y espolón de huesos metatarsianos y huesos de falanges de dedos.

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El tratamiento está dirigido a combatir la infección subyacente y eliminar los síntomas de la enfermedad. A los pacientes con artropatía se les recetan medicamentos antichlamydia, si es necesario, analgésicos y AINE.

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En el 50% de los casos, la artropatía desaparece completamente, en el 30% de los pacientes hay recaídas de artritis, en el 20% de los casos hay un curso crónico de artropatía con agravamiento de los síntomas y deterioro de la función articulaciones.

La artropatía puede ocurrir con una serie de enfermedades infecciosas parasitarias y diversas. La triquinosis, la brucelosis y la enfermedad de Lyme se caracterizan por artralgia volátil, a veces en combinación con mialgia.

Cuando la rubéola aparece poliartritis simétrica inestable.

La mononucleosis infecciosa y la varicela se acompañan de artropatía en forma de artritis inestable, que pasa rápidamente con la extinción de los síntomas de la enfermedad subyacente.

La artropatía con infección meningocócica se desarrolla alrededor de una semana después del inicio de la enfermedad; generalmente monoartritis de la articulación de la rodilla, y rara vez - poliartritis de varias articulaciones grandes.

Con la hepatitis viral, la artropatía es posible en forma de artralgia o artritis volátil con lesión simétrica principalmente articulaciones de rodilla y pequeñas articulaciones de la mano; La artropatía generalmente ocurre al comienzo de la enfermedad, incluso antes la aparición de ictericia

Para la infección por VIH, hay una gran variedad de síntomas articulares: tanto la artritis como la artralgia son posibles, en varios casos, Artritis asociada al SIDA en los tobillos y las articulaciones de la rodilla, acompañada de un deterioro pronunciado de la función de la extremidad y dolor intenso síndrome.

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En todos estos casos, la sintomatología conjunta desaparece rápidamente al tratar la enfermedad subyacente.

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Con la periarteritis nodular, el síndrome de Takayasu y la granulomatosis de Cherge-Strauss, las artropatías generalmente toman la forma de artralgias.

Con la enfermedad de Kawasaki, tanto la artralgia como la artritis son posibles.

Con la enfermedad de Shenlen-Henoch y la granulomatosis de Wegener, se observa una lesión simétrica de grandes articulaciones, un síndrome de dolor no permanente en el contexto de hinchazón de los tejidos periarticulares.

Artropatía en trastornos endocrinos

El daño articular más común en casos de desequilibrio hormonal es la artropatía climatérica u ovariogénica.

El síndrome articular se desarrolla en el contexto de la menopausia o una disminución de la función ovárica, debido a otras causas (extirpación quirúrgica, irradiación por neoplasma maligno).

La artropatía a menudo afecta a las mujeres con exceso de peso. Por lo general, las articulaciones pequeñas de los pies se ven afectadas, y más raramente las articulaciones de la rodilla. Hay dolores, rigidez, contracción e hinchazón.

En las etapas iniciales, la imagen radiográfica es normal, en la IRM de las articulaciones o durante la artroscopia de la articulación de la rodilla, se revela un cierto engrosamiento de la membrana sinovial. Posteriormente, se detectan gonartrosis y artrosis de las articulaciones del pie. Después de seleccionar una terapia de reemplazo efectiva, las artropatías disminuyen o desaparecen.

La artropatía diabética se desarrolla principalmente en mujeres jóvenes con diabetes mellitus tipo I durante 6 o más años, especialmente con tratamiento irregular e inadecuado. La lesión generalmente es unilateral, las articulaciones del pie sufren.

Con menos frecuencia, la articulación de la rodilla y el tobillo participan en el proceso, incluso más raramente: la columna vertebral y las articulaciones de las extremidades superiores. Para las artropatías diabéticas, una clínica de artrosis que progresa rápidamente es característica.

Las radiografías revelan focos de osteólisis, osteoporosis y osteosclerosis, aplanamiento de las superficies articulares y osteofitos.

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El tratamiento de la diabetes mellitus conduce a una reducción de la artropatía, pero con la artrosis severa, se necesita terapia para eliminar el síndrome de dolor y restaurar el cartílago.

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El hiperparatiroidismo causa la reabsorción y posterior restauración del tejido óseo, mientras que en el cartílago articular hay depósitos calcáreos, se desarrolla condrocalcinosis articular.

La artropatía se manifiesta en forma de dolor volátil en las articulaciones, mono y poliartritis aguda. Después de la corrección de la hiperfunción o la eliminación del adenoma paratiroideo, los síntomas articulares generalmente desaparecen.

El hipertiroidismo, especialmente sus formas graves, también puede ir acompañado de artropatía. Tanto la artritis como la artralgia son posibles, a veces en combinación con dolor muscular.

La terapia de la enfermedad subyacente conduce a una disminución o desaparición de la artropatía.

Para el hipotiroidismo se caracteriza por la derrota de las articulaciones grandes, a menudo la rodilla. También hay dolores en las articulaciones de la cadera. Las artropatías se combinan con mialgia, rigidez y debilidad muscular.

Imagen radiológica sin cambios. Con el desarrollo de hipotiroidismo en la infancia, la rotación y el desplazamiento de la cabeza femoral pueden ocurrir con el desarrollo de la contractura de flexión de la articulación de la cadera.

Cuando la glándula pituitaria está dañada, la médula espinal y las articulaciones distales de las extremidades a veces se dañan.

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En casos severos, la cifosis de la región cervicotorácica se desarrolla en combinación con la descalcificación del esternón y las costillas. Las deformidades de los miembros y la pérdida de la articulación son posibles.

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La artropatía se manifiesta por dolor en la espalda y las articulaciones de las extremidades. Las contracturas no son características.

Artropatía en enfermedades de órganos internos

La artropatía más famosa para las enfermedades de los órganos internos es el síndrome de Marie-Bamberger: deformación de los dedos en forma de varillas timpánicas y uñas en forma de relojes de arena.

La causa de la deformación es la periostosis osificante de las secciones distales de los huesos tubulares, que resulta de la reacción del tejido óseo a las perturbaciones del equilibrio ácido-base y la falta de oxígeno.

El síndrome se presenta con mayor frecuencia en las enfermedades pulmonares (cáncer de pulmón, tuberculosis cavernosa, enfermedades supurativas). También puede ocurrir con cirrosis hepática, endocarditis séptica prolongada y algunos defectos cardíacos congénitos.

La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa se caracterizan por artropatías en forma de artritis migratoria aguda. Por lo general, las articulaciones del tobillo y la rodilla se ven afectadas.

Con la colitis ulcerosa no específica, la artritis de las articulaciones de la cadera y el dolor en la columna vertebral son posibles.

Todas las manifestaciones de artropatía desaparecen por sí solas en 1-2 meses.

Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy