Contenido
- 1Técnica de superposición de Cramer: Algoritmo y Reglas, Indicaciones, Video
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2Superposición de un neumático en una extremidad rota
- 2.1El neumático de Cramer y su aplicación correcta
- 2.2Arreglar un hombro dañado
- 2.3Aplicación para trauma en el antebrazo
- 2.4Reglas para superponer una extremidad rota
- 2.5Neumáticos para fijar la parte inferior de la pierna
- 2.6Fractura del departamento cervical
- 3Técnica de imposición de neumáticos inmovilizadores y vendajes para lesiones
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4Preparación para la implementación de la regulación "Superposición de neumáticos de escalera"
- 4.1Cinta de correr (Cramer)
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5Neumáticos Kramer Ladder: descripción y método de aplicación
- 5.1Descripción detallada
- 5.2Superposición del neumático de Cramer en las manos
- 5.3¿Cómo aplico un autobús Cramer a mis pies?
Técnica de superposición de Cramer: Algoritmo y Reglas, Indicaciones, Video
La superposición del neumático de Cramer en una fractura es una buena fijación de una extremidad dañada después de una lesión. Se utiliza para reparar completamente la extremidad para llevar a la víctima al médico y, al mismo tiempo, no para agravar la situación.
Este accesorio médico es seguidor del neumático Dieterichs. Puedes leer sobre las reglas para imponer el bus de Dieterich aquí.
La llanta Cramer es una escalera larga, se dobla y adopta la forma correcta, lo que permite su uso para varios daños. Se puede usar tanto para manos como para pies. También se le permite usar el dispositivo para romper tendones y ligamentos.
A diferentes extremos su propio algoritmo de acciones al aplicar el bus de transporte Cramer.Primero, debe determinar dónde ocurrió la fractura y luego brindar atención de emergencia.
- Si la lesión tocó los huesos de la cintura escapular, entonces el vendaje fija firmemente el codo, el hombro y la articulación de la muñeca. La mano debe estar cerrada por el codo.
- Cuando los fémures están dañados, la extremidad es importante para inmovilizar por completo mediante la fijación. El brillo comienza desde la axila y termina con un pie. La articulación de la rodilla y el tobillo está inactiva.
- Si la espinilla se lesiona, la férula comienza desde la articulación de la rodilla. En el caso donde hay moretones, entonces se aplican vendas o tejidos para evitar la infección. La aplicación del neumático de Cramer a la extremidad inferior lo repara por completo. Se superpone en tres lugares diferentes. Para obtener más información sobre cómo se superpone el neumático Cramer con una fractura de espinilla, consulte aquí.
- La extremidad rota se debe fijar en la posición correcta. Esto ayudará a evitar complicaciones.
- Antes del procedimiento, el paciente debe ser anestesiado para que no haya dolor.
- Ayudarse a sí mismo solo puede darse cuando una persona es versada en el tema. De lo contrario, se puede hacer más daño.
Las indicaciones para la aplicación del neumático de Cramer a la extremidad superior son las fracturas asociadas con la articulación del hombro.
- Anestesiar al paciente Es deseable llevar a cabo el procedimiento para enfrentar al paciente, mientras pinta cuidadosamente cada una de sus acciones, para evitar el pánico en el lesionado.
- El paciente está sentado en una posición cómoda.
- Si hay sangrado, entonces debe detenerse. Para esto, se aplica un vendaje.
- Cubra el neumático con algodón.
- El brazo está doblado en el codo en ángulo recto. La muñeca se envía al tronco. La palma se inserta en la palma para crear una posición semi-doblada de los dedos.
- Coloque las almohadillas de algodón debajo de los huesos protuberantes y la cavidad axilar.
- Bloquee el dispositivo en su brazo con un vendaje en espiral. Cuando vendas, muévete de la palma hacia arriba.
- Además, para arreglarlo, póngase una venda de vendaje.
- El paciente es transportado al hospital.
Tal procedimiento puede llevarse a cabo no solo por el médico, sino también por cualquier transeúnte que al menos esté familiarizado con las normas de atención.
- Calma a los heridos y dale un anestésico. Asegúrese de explicar cada una de sus acciones. No podemos permitir que la víctima empiece a moverse del miedo.
- Tome 2 neumáticos Cramer, siempre ponga algodón.
- Uno tiene la forma de un gorro en la cabeza. Debe cubrir la corona, las orejas y los hombros.
- El segundo se pone en la parte posterior. Acomodarlo entre los omóplatos. Pase la cabeza a la frente, conéctese con la primera.
- Cruz y vendaje.
- Llame urgentemente a una ambulancia.
- Dolor severo El paciente puede perder el conocimiento.
- Cambiando la forma de la extremidad lesionada en comparación con la sana.
- Incapacidad para remover o viceversa, excesiva flojedad de la extremidad.
- Posible sangrado si es una fractura abierta.
Si se realiza el diagnóstico, se brinda asistencia adicional. Lo principal que debes saber:
- El procedimiento se lleva a cabo solo si saben exactamente cómo implementarlo.
- El paciente necesita ser tranquilizado. Dale analgésicos. Cómodo para sentarse o poner.
- Cada acción necesita ser explicada para que el paciente no tenga miedo.
- Después de fijar e inmovilizar la extremidad, debe esperar a que lleguen los médicos. No transporte usted mismo al paciente a un centro médico.
El neumático de Kramer es una invención bastante nueva que ocupa un lugar especial en trematología. Gracias a él, hay una oportunidad de inmovilizar a la víctima antes de transportarlo al hospital.
Este dispositivo es una rejilla de alambre flexible. Úselo para fracturas de las extremidades superiores e inferiores. Con diferentes lesiones, el algoritmo para superponer el dispositivo es diferente.
Ahora se puede comprar un accesorio médico similar en la tienda, lo que facilita la provisión de primeros auxilios en caso de necesidad. Es importante saber cómo aplicar correctamente el dispositivo. Si no hay un conocimiento exacto, entonces no debes hacer esto, de lo contrario, puedes causar muchas complicaciones.
Fuente: http://pervpomosh.ru/tehnika-nalozheniya-shiny-kramera-pri-perelome.html
Superposición de un neumático en una extremidad rota
Hay una serie de reglas sobre cómo implementar el proceso de superposición de bus.
Ayuda a reparar el lugar de la lesión, por lo tanto, esto es lo más importante que debe hacer con el trauma.
Los médicos en el hospital o en la ambulancia, llevan a cabo la técnica de aplicar el autobús de Dieterichs solo de acuerdo con las reglas establecidas:
- Primero, el paciente debe calmarse y concentrarse tanto como sea posible en las palabras de los médicos, de modo que, si es necesario, los ayuden. El pánico y la histeria se eliminan en primer lugar.
- El paciente debe escuchar atentamente, cuál será la esencia del procedimiento, para que sus movimientos descuidados no interfieran con los médicos y no agraven la situación.
- En caso de que la ropa esté obstruida por el neumático, debe cortarse.
- El neumático solo se usa después de que se confirma una fractura. Primero, el doctor hace el examen.
- Para la parte sana de la extremidad, se aplican las partes interna y externa del neumático.
- Los zapatos durante el procedimiento no se eliminan. Todo se arregla con un vendaje en ocho. El neumático también debe asegurarse en la axila. Según todas las reglas, el neumático debe soportar el pie por 10 centímetros.
- La parte de suela del neumático inserta su parte exterior a través de un ojete de metal especial.
- En el área de la ingle, la parte interna del neumático está superpuesta, que luego se fija mediante un puente con la parte exterior.
- En los puntos de contacto entre el neumático y los huesos, debe colocar los rodillos de algodón. Por lo tanto, no se exprimirá la piel, ignorando este punto es posible provocar necrosis en el futuro.
- Las cuencas axilares del extremo lesionado se fijan al nivel del muslo y la correa del hombro sana.
- El giro de la varilla se fija al cable en la red, que se enhebra en un orificio especial.
- Cuando las barras tienen lugar firmemente en la región inguinal y axilar, la barra se detiene girando. Después de eso, está firmemente fijado a la protuberancia del neumático exterior.
- La extremidad lesionada se fija al neumático con una espiral del vendaje, comenzando desde el tobillo hasta la región de la articulación de la cadera.
↑ http://gidpain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
El neumático de Cramer y su aplicación correcta
En el caso de una lesión, debe llamar inmediatamente a una ambulancia y, mientras ella viaja, proceder a la primera asistencia médica, siguiendo las reglas que uno puede salvar la vida de una persona. El neumático Cramer tiene varias formas de imponerse, y se divide en dos tipos separados.
Arreglar un hombro dañado
El algoritmo es el siguiente:
- El paciente debe tomar la posición más conveniente.
- Primero, el neumático está siendo preparado para la operación. Esto se hace de manera muy simple. Sobre la base del alambre es de algodón y completamente vendado, y luego se coloca la cubierta sobre el hule.
- En la imagen de una mano sana, se crea la curvatura requerida del neumático. La mano lesionada se fija solo en ángulo recto, en una posición doblada.
- Si es necesario, el paciente puede tomar analgésicos, en algunos casos es mejor inyectarse.
- Si hay sangrado, primero debe detenerse. Necesariamente se observa esterilidad total, el riesgo de infección en este caso es suficientemente alto.
- Está prohibido por el vendaje, fijando el neumático para cerrar el torniquete.
- El neumático se aplica sobre la ropa. Ambas articulaciones de hombro, codo y muñeca se arreglan simultáneamente. El rodillo de algodón debe estar en los lugares de contacto del neumático y las juntas.
- El vendaje de la mano se extiende desde la muñeca hasta el codo, y luego debe usar un vendaje para vendajes.
- Las puntas de los dedos deben estar necesariamente abiertas y debe observarse la inmovilidad total de la mano.
Aplicación para trauma en el antebrazo
- El paciente ocupa una posición cómoda, el neumático debe estar preparado y, si es necesario, debe usarse un anestésico.
- La mano se dobla en un ángulo de 90 grados, con tal trauma es necesario darle a un hombre un cojín acolchado a mano, esto proporcionará una condición medio doblada de los dedos.
- Los rodillos también se encuentran en la axila y en los lugares donde sobresalen los huesos.
- Se aplica un vendaje en espiral, comenzando desde la palma de su mano. Mantenga una mano sobre el pañuelo y espere la llegada de una ambulancia.
Reglas para superponer una extremidad rota
Para evitar complicaciones y consecuencias desagradables, es necesario conocer y seguir todas las reglas de aplicación de neumáticos para cualquier fractura de extremidades.
El método es el siguiente:
- La extremidad lesionada debe estar en la posición más conveniente y al mismo tiempo correcta, solo entonces es posible comenzar el proceso de colocación del neumático.
- Si el brazo está roto, se retira en la articulación del hombro y se coloca un rodillo especial en la región axilar. En este punto, la mano debe doblarse 90 grados. Los dedos y la articulación de la muñeca deben estar ligeramente doblados.
- En el caso de que la pierna se lesione, se retira de la articulación de la cadera, la rodilla está flexionada y el pie debe estar en ángulo recto.
- Los dedos de las manos o los pies deben estar en la posición libre durante la aplicación del neumático. Esto le permitirá controlar la condición de la extremidad lesionada.
- El neumático debe superponerse con sumo cuidado, el movimiento de los extremos rotos del hueso no está permitido en el momento en que se levanta. Para asegurarse de que todo salió bien, el brazo o pierna lesionada debe mantenerse arriba y debajo de la lesión. Además, para evitar el desplazamiento de fragmentos, en el momento de apoyar la extremidad, puede estirarse ligeramente.
- El neumático debe ser más largo que la fractura en sí, más allá de sus límites.
- Si el neumático terminado no lo era, entonces puede construirse fácilmente con medios improvisados, utilizando tiras de cartón sólido, tablas, varillas, esquís y juncos. A veces, incluso improvisado significa que no, es óptimo en tal situación pellizcar la pierna lesionada con una sana y fijar la mano cerca del tronco. Una persona debe ser llevada al hospital lo antes posible.
Neumáticos para fijar la parte inferior de la pierna
Superposiciones de neumáticos:
- En primer lugar, se debe calmar al paciente, sentarse cómodamente y, si es necesario, administrarle un anestésico;
- El neumático se aplica al segundo pie sano, la pierna debe doblarse en un ángulo de 90 grados;
- El neumático está ubicado debajo de la articulación del tobillo a 90 grados, su longitud llega a la mitad del muslo;
- El segundo neumático se encuentra, comenzando desde la parte exterior del muslo y terminando con la parte interna del tobillo;
- En los lugares de las protuberancias, coloque un bastoncillo de algodón y apriete bien todo.
Fractura del departamento cervical
- Primero, debe calmar a la persona para que no cunda el pánico, si es necesario, administre pastillas para el dolor. Asegúrese de llamar a los médicos e informar sobre la fractura.
- El primer neumático se pone en la cabeza en forma de gorra, cerrará los hombros, las orejas y el temechko.
- El segundo neumático se instala estrictamente entre los omóplatos, se eleva y a través de la zona parietal se eleva a la frente.
- Por lo tanto, los dos neumáticos se cruzan.
- Ambos neumáticos deben fijarse junto con un vendaje y esperar la llegada de una ambulancia.
Si bien no se impone la llanta, no se recomienda trasladar a la víctima, después de todo, solo puede agravar una situación y causar aún más daño.
La superposición del neumático ayudará a inmovilizar la extremidad lesionada, lo que asegurará un mayor daño e infectará la herida.
Fuente: http://GidPain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
Técnica de imposición de neumáticos inmovilizadores y vendajes para lesiones
En la provisión de primeros auxilios en casos de lesiones, es especialmente importante crear descanso para el órgano dañado, preparar al paciente para el transporte.
La paz reduce o elimina el dolor y por lo tanto previene el desarrollo de un shock traumático o reduce su gravedad; reduce el riesgo de daño adicional a la suave tejidos y órganos internos con fragmentos de hueso, aumenta la resistencia de los tejidos a la infección, previene la propagación de la infección más allá de la herida y otros complicaciones
Una de las medidas temporales para crear descanso por lesiones es la imposición de llantas cuando se transporta a la víctima de la escena a una institución médica.
El tiempo se calcula en minutos, pero puede alcanzar varias horas e incluso un día.
Por lo tanto, un neumático bien colocado y correctamente aplicado, que crea un descanso para el órgano dañado, adquiere un valor especial.
Indicaciones para la superposición del neumático: daño a los huesos, articulaciones, vasos y nervios; daño extenso a los tejidos suaves, etc.
El resto del órgano dañado se crea con neumáticos estándar especiales de Kramer, Dieterichs y otros.
A falta de neumáticos estándar, la inmovilización se realiza por medios improvisados (madera contrachapada, tablas, listones, palos, esquís del tamaño y la fuerza necesarios), y en circunstancias especiales (cuando no hay material a la mano), es posible reparar un brazo dañado en el tronco, una pierna dañada, a uno sano extremidades.
La variedad de neumáticos y vendajes inmovilizadores depende de la ubicación del daño. La técnica de imponer llantas es simple, pero necesitarás ciertos conocimientos, habilidades y habilidades.
Creando descanso en el cuerpo dañado, es necesario observar una serie de reglas:
- Proporcionar una inmovilización confiable. Recuerde que generalmente con fracturas de las extremidades se debe registrar el sitio de fractura y 2 articulaciones cercanas, una arriba, el otro - debajo del sitio de la fractura; con una fractura del muslo, se inmovilizan tres articulaciones: la cadera, la rodilla y tobillo
- Antes de inmovilizar, debe preparar una llanta, revolverla con algodón y gasa o ponerse en ella una cubierta especial; Cubra las partes sobresalientes de los huesos con almohadillas de gasa de algodón para evitar la formación decúbito.
- Cuando se aplica el neumático, dale a la extremidad lesionada una posición fisiológica media que alivia la tensión muscular. Esto se logra flexionando fácilmente las juntas grandes en un ángulo de 5-10 °.
- Con las fracturas cerradas de los huesos, antes de aplicar el neumático, tire cuidadosamente de la extremidad a lo largo del eje y coloque el neumático sobre la ropa y los zapatos.
- Con fracturas abiertas, no se puede realizar la tracción ni la reparación de los fragmentos óseos. Deben registrarse en la posición que adquirieron como resultado de un trauma.
- Las fracturas abiertas es necesario aplicar un vendaje de presión sobre la herida, detener el sangrado, si es necesario - el cableado, y luego el autobús. Se coloca un torniquete sobre la ropa (debe estar a la vista) y en la hoja adjunta se indica el momento de su superposición. El arnés en las extremidades se puede guardar no más de 1 - 2 horas.
- Si es necesario quitarle la ropa a la víctima, quítela primero con un brazo o pierna saludable y luego con una dañada. Póngase la ropa en orden inverso: primero en la extremidad dañada y luego en la sana.
- Al quitarse o ponerse la ropa, no levante ni coloque a la víctima.
- Al trasladar a un paciente a una camilla o desde una camilla, el asistente debe apoyar la extremidad lesionada.
- No puede flexionar el neumático de acuerdo con la forma de la extremidad en el paciente.
- Para imponer llantas es necesario con mucho cuidado (es mejor con ayudantes) no causar dolor excesivo a la víctima y no causar daños adicionales.
El medio más simple y económico de crear descanso para las lesiones del cráneo es un apretado rollo de gasa de algodón hecho a sí mismo en forma de "donut".
Para ello, tomar un espesor de la banda de lana gris de hasta 5 cm, una anchura de 10-12 cm y una longitud de 45 50 cm, se torció en una apretada y el vendaje envoltura arnés.
Los extremos del rodillo están conectados y cosidos juntos.
El "bagel" de algodon formado se coloca cuidadosamente debajo de la cabeza y se une con vueltas circulares de vendaje.
El rodillo puede estar hecho de una toalla, pañal u otro tejido (mejor que el algodón).
Para estos fines, use también una almohada pequeña o mediana, una cama de goma ligeramente inflada.
Después de haber preparado a la víctima para el transporte, se debe colocar sobre un escudo de madera o en una camilla y acostarse para transportarla al hospital.
Para crear paz en las lesiones del cuello, se usa un collar de gasa de cartón.
Tome una hoja de cartón, de la cual se corta una pieza con figuras de aproximadamente 435X145X80 mm. La pieza de trabajo está envuelta con una capa de algodón y gasa o algún tipo de tela.
Se cosen dos cintas en los extremos de la pieza de cartón, y el collar está listo para usar.
técnica de superposición collar es simple: levantar la cabeza de la víctima, suma cuello debajo de cartón y gasa cuello y atar la cinta en la parte frontal del cuello.
Hay otra forma disponible de crear paz para las lesiones del cuello, usando un collar de gasa de algodón.
Tome espesor de la capa de lana de hasta 20 cm, anchura 40 cm, longitud 90 cm, envuelto con gasa y se coloca alrededor del cuello.
Vatu se fortalece con rollos de vendaje con una ligera tensión, para que no haya compresión del cuello (la respiración debe ser libre).
Si no hay posibilidad de utilizar estos métodos de inmovilización del cuello, se puede colocar una almohada pequeña debajo del cuello y los hombros del paciente un paquete de ropa: la cabeza se echa hacia atrás, lo que permite llegar a la extensión de la columna cervical y evitar la compresión de la dorsal el cerebro
¡Recuerda! Cuando la inmovilización del órgano dañado, cualquier manipulación golpes inaceptables, movimientos bruscos y espasmódicos, curvas excesivas la columna cervical.
Es necesario garantizar la paz confiable y el transporte rápido de la víctima al hospital. El cuidado del paciente durante el transporte es de gran importancia.
La cabeza y el tronco de la víctima deben estar ligeramente elevados; es conveniente aplicar frío en la cabeza (una burbuja con hielo o agua fría).
Asegúrese de que los apósitos no obstruyan la respiración.
En el caso de los vómitos, la cabeza debe girarse hacia los lados para liberar la cavidad oral del vómito.
En lesiones graves, cuando un paciente tiene problemas de la lengua y la respiración, necesita abrir boca, agarre la punta de la lengua con una servilleta o un pañuelo y, tirando de él hacia usted, sostenga tal posición.
Si esto último no es posible, es necesario que el flash de la lengua en la línea media de la aguja y el hilo bajo tensión y adjuntarlo a la piel de la barbilla.
Para la inmovilización de la columna torácica y lumbar, en ausencia de neumáticos estándar, no es raro utilizar medios improvisados: listones de madera, palos, tablas, esquís, etc.
El material usado para este propósito (duración del crecimiento de la víctima) se sujeta entre sí. En el escudo formado, coloque cuidadosamente a la víctima (en su espalda), colocando pequeños rodillos debajo de la parte inferior de la espalda y las rodillas.
Luego arréglelo al escudo, sin apretar el cuerpo, y llévelo al hospital.
Para las fracturas de las costillas y el esternón, se recomienda una venda en espiral con una "correa para el hombro" para crear un descanso en el pecho.
Para este vendaje, puede usar una toalla o sábana, doblarlas en tres capas y enrollarlas en rollos, vendas anchas.
Para que la venda no se resbale, es posible coser las correas de los hombros a la cuerda ("cinturón de espada").
Para arreglar el lado dañado del cofre, puede aplicar un yeso adhesivo. Pegue el azulejo del esternón a la columna vertebral.
La víctima es transportada sentada, medio sentada o con la parte superior ligeramente levantada del cuerpo.
Para inmovilizar fragmentos óseos con fracturas de la clavícula, el omóplato, la cabeza y el cuello del hombro, es conveniente un vendaje. Tome un pañuelo con dos largos y uno corto.
La mitad de la misma se coloca debajo del antebrazo doblado en la articulación del codo a 90 °.
Un extremo de un fuelle entre el antebrazo y el cuerpo y una buena ventaja sobre el hombro, el otro situado en frente del antebrazo - a través de dolor de hombro y luego ambos extremos atados por detrás del cuello.
La parte superior del pañuelo (el tercer extremo) está doblada en la articulación del codo anteriormente y asegurada con un alfiler. Se puede hacer un pañuelo con cualquier pañuelo, después de doblarlo desde una esquina en ángulo.
En las fracturas de la clavícula, el hombro a menudo recurre a otro método de inmovilización: el vendaje de la extremidad superior lesionada al tronco.
Inicialmente, el brazo lesionado se retira ligeramente hacia un lado, se coloca un rollo de gasa de algodón en la región axilar, y luego, doblándolo en ángulo recto en articulación del codo y apretando fuertemente al pecho, pribintovyvayut vueltas circulares de vendaje desde el lado sano del pecho en la dirección del paciente, a torso
La inmovilización de la extremidad en las fracturas del húmero se lleva a cabo por medio de un neumático (escalera). Para hacer esto, el brazo se extrae del tronco suavemente y suavemente, el antebrazo se dobla en la articulación del codo en un ángulo recto o agudo, colocando un rollo de gasa de algodón en la axila.
Luego, en la parte posterior del cuello y el hombro, coloque la almohadilla de gasa de algodón, y en la palma de la mano un poco de algodón, que la víctima cubre con los dedos.
Tome un neumático de alambre largo y largo (1 m) y, después de doblarlo según el contorno de la mano, la superficie posterior del brazo lesionado, que va desde el hombro sano a través de la espalda y el hombro, el hombro y el antebrazo hasta la base dedos.
El neumático está vendado al brazo y parcialmente al tronco. La mano se cuelga de una bufanda en el cuello. Tire debe aplicarse sobre la ropa.
En ausencia de un neumático de alambre, se pueden usar medios improvisados para inmovilizar una extremidad dañada, por ejemplo, un haz de maleza de suficiente longitud (1 mo más). Se coloca en la superficie posterior de todo el miembro superior y pribintovyvayut o atada a él con tiras de materia.
Para las extremidades shinaniya se pueden usar dos placas. Se colocan en las superficies externa e interna del hombro y pribintovyvayut a la misma, y la mano cuelga de una bufanda en el cuello. Algunas veces para crear descanso, la extremidad está vendada al tronco.
La inmovilización de las extremidades con fracturas de los huesos del antebrazo y la mano se logra utilizando una barra de alambre corta o medios improvisados.
Para esto, el antebrazo se dobla cuidadosamente en ángulo recto con la articulación del codo, se coloca un poco de algodón en la palma del paciente y lo sujeta con los dedos.
Un neumático de alambre cubierto con una cubierta está doblado en ángulo recto, modelado a lo largo del contorno de la mano, la superficie posterior del hombro desde el tercio superior de la misma a la base de los dedos y pribintovyvayut vueltas circulares de vendaje a mano. La mano se cuelga de una bufanda en el cuello.
Al inmovilizar el antebrazo y cepillar con medios improvisados, se coloca un poco de algodón en la palma del paciente, luego se apila en la parte posterior y la superficie palmar desde el codo hasta la punta. dedos, por ejemplo, dos tiras de madera contrachapada (cartón, placas, etc.), envueltas en algodón, están vendadas con rondas circulares de vendaje en el antebrazo, y la mano está suspendida en una bufanda para cuello
Para asegurar el resto del brazo dañado, solo puede usar un vendaje de vendaje (o un dobladillo de la camisa) y sujetar la extremidad al tronco.
La inmovilización de fragmentos en las fracturas de los huesos de las extremidades inferiores es especialmente importante para prevenir el daño a los vasos sanguíneos, los nervios, el choque traumático y otras complicaciones.
El resto de la extremidad inferior con una fractura de sus huesos se asegura mejor con los neumáticos estándar de Diterichs, Kramer.
En ausencia de neumáticos estándar para inmovilizar las extremidades recurrir a medios improvisados (palos, esquís, listones, tablas, madera contrachapada, etc.).
Deben tener la longitud suficiente para arreglar las 3 articulaciones (cadera, rodilla y tobillo).
Técnica de inmovilización de fragmentos óseos en el caso de lesiones de cadera con neumáticos de material improvisado: colocándola sobre las protuberancias óseas, es decir,
en el ala del ilion, la cadera, la rodilla y el tobillo capa gruesa de algodón (para la prevención decúbito), tome 2 listones de la longitud adecuada, envuélvalos con algodón u otros materiales blandos y sumérjalos extremidades.
Se coloca una varilla más larga a lo largo de la superficie externa de la extremidad desde la región axilar hasta el pie, corto, el raíl, a lo largo de la superficie interna desde la entrepierna hasta el borde interno del pie. La parada se establece en un ángulo de 90 °. Ambos bastidores están enrollados alrededor del vendaje, con correas o tiras de materia en el tronco y las extremidades.
En ausencia de medios improvisados para la inmovilización de la extremidad lesionada, se usa el método más simple de fijación: "pierna a pie".
Para esto, se coloca una pierna sana junto a la dañada y se ata en varios lugares con una toalla o correas.
Después de terminar el entablillado de la pierna, la persona lesionada en posición supina es transportada al departamento de trauma.
Extremidad del tobillo improvisada significa para la fractura de la pierna: alrededor de las articulaciones del tobillo y la rodilla hay una capa de algodón o tejido blando (para evitar úlceras por presión) que se usa para empalmar objetos (por ejemplo, listones) se envuelven con algodón o tela, luego se coloca una rejilla en el exterior, la otra - en la superficie interna del muslo, la caña y pies, sujetando 2 articulaciones (una arriba, la otra debajo de la fractura ósea); Ambos bastidores en vueltas circulares de vendaje o rayas de gasa se fijan a extremidades. Si no tiene a mano las herramientas de recorte necesarias, puede usar (como con las fracturas de cadera) la forma de fijar la "pierna a la pierna".
Inmovilización por fracturas de tobillos y huesos del piese logra imponiendo un neumático (escalera) en la extremidad. Para hacer esto, ponga un forro de gasa de algodón en el área de los tobillos y los talones.
El neumático acortado se modela a lo largo del contorno del músculo gastrocnemio, los talones y los pies se apilan en la superficie posterior la pierna lesionada desde el tercio superior de la pierna hasta los dedos del pie y la venda, fijando la espinilla y detenerse
Con estos daños, también puede coser tablillas de madera contrachapada, cartón, placas, etc.
El área de los tobillos y los talones se cubre con algodón y se envuelve con un paño suave; luego toma el material improvisado y también envuélvelo con un paño, luego apílalo una tira del neumático a lo largo de la parte exterior, y la otra, a lo largo de la superficie interna de la extremidad desde el tercio superior de la espinilla hasta el borde del pie, y ambos neumáticos vendan firmemente pie.
Si no tienes medios improvisados para extremidades shinirovanija, es posible imponer una articulación de tobillo y detener una venda de ocho veces. Los heridos son referidos al hospital en una posición acostada o sentada.
Dominar las formas más simples de férula con lesiones te ayudará a proporcionar la asistencia necesaria a una persona y, a veces, a salvarle la vida.
Fuente: https://ftiza.info/tehnika-nalozheniya-immobiliziruyushhih-shin-i-povyazok-pri-travmah/
Preparación para la implementación de la regulación "Superposición de neumáticos de escalera"
La inmovilización del transporte debe realizarse de forma cualitativa y proporcionar un descanso completo a la parte dañada del cuerpo o a su segmento. Todas las acciones deben ser pensadas y ejecutadas en una secuencia determinada.
Al realizar la inmovilización del transporte, se deben observar las siguientes reglas básicas:
La inmovilización del transporte de la parte dañada del cuerpo debe realizarse en el lugar de la lesión y, si es posible, en el período inicial después de una lesión o daño.
Cuanto antes se realice la inmovilización, menor será la lesión adicional en el área de daño.
En consecuencia, la reacción general y local del organismo al trauma estará menos expresada;
Antes de imponer la inmovilización del transporte, es necesario inyectar al paciente un anestésico subcutáneo o intramuscular.
Debe recordarse que la acción de un medicamento anestésico ocurre solo después de 5 a 10 minutos.
Antes del inicio del efecto analgésico, la imposición de neumáticos de transporte es inaceptable, porque todas estas acciones son muy dolorosas para el paciente incluso después de la anestesia;
Los medios de la inmovilización del transporte se imponen, como regla, a los zapatos y la ropa. Desvestir a la persona lesionada causa trauma adicional, y esto debe evitarse;
la inmovilización de la extremidad lesionada se realiza en una posición funcional.
La extremidad superior está doblada en la articulación del codo en un ángulo de 90 °, la mano se coloca la palma de la mano sobre el estómago, o Se adapta a la palma de la mano sobre la superficie del neumático (se recomienda poner un algodón gris en el cepillo), los dedos del cepillo están medio doblados
La extremidad inferior está ligeramente doblada en la articulación de la rodilla, la articulación del tobillo está doblada en un ángulo de 90 °;
Los neumáticos flexibles deben doblarse previamente de acuerdo con los contornos y la posición de la parte dañada del cuerpo;
Antes de imponer la inmovilización del medio de transporte, se deben proteger las proyecciones óseas (tobillos, crestas de los huesos ilíacos, grandes articulaciones) con capas de lana gris de suficiente grosor. La presión de los neumáticos duros en el área de las proyecciones óseas conduce a la formación de llagas por presión;
en presencia de una herida, se le aplica un vendaje y solo cuando el neumático está vendado. No aplique una venda y fortalezca la llanta en la extremidad lesionada con la misma venda;
en los casos en que el daño se acompaña de hemorragia externa, antes de imponer la inmovilización del transporte es necesario detener el sangrado realizado de manera confiable mediante un vendaje de presión, un taponamiento de una herida o para aplicar torniquete hemostático En este caso, los neumáticos están superpuestos para que el arnés sea claramente visible y se pueda quitar sin desalojar el neumático. El arnés del arnés debe estar ubicado en la parte delantera y de fácil acceso.
No aplique neumáticos de metal sin suficiente envoltura preliminar con algodón y vendas.
Esto es causado por la posibilidad de una lesión por presión debido a la presión directa sobre los tejidos blandos.
Al transportar en invierno, las llantas de metal, al enfriarse, pueden causar congelación local;
En la mayoría de los casos, la inmovilización de los medios de transporte se fija a las áreas dañadas del cuerpo mediante vendajes. El vendaje debe cubrir la extremidad de cerca sin causar una alteración en la circulación sanguínea;
Antes de transportar en clima frío, la extremidad con el neumático superpuesto debe aislarse con ropa de abrigo o mantas. Si la extremidad está en el zapato, relaje el cordón.
El cumplimiento de estas reglas generales es obligatorio al realizar la inmovilización del transporte de daños a cualquier ubicación.
Los errores en el rendimiento de la inmovilización del transporte lo hacen ineficaz y a menudo conducen a complicaciones graves.
Errores comunes:
el uso de neumáticos irrazonablemente cortos y medios improvisados. Como resultado, la inmovilización del medio de transporte no proporciona la inmovilización completa del área de daño;
imposición de inmovilización de medios de transporte sin envolverlos previamente con algodón y vendas de gasa. La razón del error, como regla general, es la prisa o la falta de neumáticos pre-preparados para la superposición de neumáticos;
no se ejecuta o se dobla de forma insuficientemente cuidadosa las barras de alambre de acuerdo con los contornos y la posición de la parte dañada del cuerpo;
fijación insuficiente del neumático a la parte dañada del cuerpo con un vendaje. Guardar el vendaje en tales casos no permite mantener el neumático en la posición necesaria para la inmovilización;
los extremos de los neumáticos son demasiado largos o no están lo suficientemente asegurados cuando están atados. Esto contribuye a una traumatización adicional, crea inconvenientes durante el transporte, no permite que la extremidad tenga una posición cómoda;
Un error infrecuente, pero muy peligroso es el cierre del paquete hemostático mediante vendaje mientras se refuerza el neumático. Como resultado, el torniquete no es visible y no se elimina a tiempo, lo que conduce a la necrosis de la extremidad.
Complicaciones de la inmovilización del transporte. El uso de vendajes rígidos de inmovilización de transporte en la provisión de primeros auxilios a las víctimas puede llevar a complicaciones tales como la compresión de la extremidad y la formación de úlceras por presión.
Contracción de la extremidadSe produce como resultado de un vendaje excesivamente apretado, un estiramiento desigual de los recorridos del vendaje y un aumento del edema de los tejidos.
Cuando la extremidad está comprimida, aparecen dolores pulsátiles en el área de la lesión de la extremidad, partes periféricas se hincha, la piel se vuelve cianótica o pálida, los dedos pierden movilidad y sensibilidad
Cuando aparecen estos síntomas, el vendaje debe cortarse en el sitio de la compresión y, si es necesario, debe vendarse.
Llagas por presiónLa presión prolongada de los neumáticos en un área limitada de la extremidad o el tronco provoca una alteración de la circulación sanguínea y la necrosis tisular.
La complicación se desarrolla como resultado de la modelación insuficiente de los neumáticos flexibles, el uso de neumáticos sin envolverlos con algodón y la protección insuficiente de las protuberancias óseas. Esta complicación se manifiesta por la aparición de dolor, una sensación de entumecimiento en un área limitada de la extremidad.
Cuando aparecen estos signos, el vendaje debe debilitarse y tomar medidas para eliminar la presión de los neumáticos.
Cuidadosa implementación de las reglas básicas de inmovilización de transporte, monitoreo oportuno de heridos, cuidado actitud hacia sus quejas permite oportunamente prevenir el desarrollo de complicaciones asociadas con el uso de medios de transporte inmovilización
Cinta de correr (Cramer)
Es un marco de metal en forma de un rectángulo hecho de alambre con un diámetro de 5 mm, dirección transversal en forma de una escalera con un espacio de 3 cm se extendía un cable más delgado con un diámetro de 2 mm (Fig. 12).
Los neumáticos de escalera se producen en longitud 120 cm, ancho 11 cm, peso, kg y longitud 80 cm, ancho 8 cm, peso, kg. El neumático se modela fácilmente, tiene una gran plasticidad, se desinfecta fácilmente.
El modelado es el proceso de cambiar la forma del neumático de acuerdo con la forma y la posición de la parte del cuerpo sobre la que se aplicará el neumático.
Las escaleras deben prepararse con anticipación para su uso.
Para hacer esto, el neumático a lo largo de toda la longitud debe estar cubierto con varias capas de lana de caucho comprimido gris, que se mantiene en el neumático con una venda de gasa.
En algunos casos, se utilizan almohadillas de gasa de relleno previamente preparadas del tamaño apropiado.
Técnica de aplicación. Recoge el neumático preparado para la longitud deseada. Si es necesario, acorte la parte innecesaria del neumático.
Si es necesario tener un neumático más largo, entonces dos escaleras están conectadas entre sí, poniéndose la una a la otra.
Entonces el neumático se modela, respectivamente, de la parte dañada del cuerpo, se aplica a él y pribintovyvayut.
Fuente: http://poznayka.org/s6595t1.html
Neumáticos Kramer Ladder: descripción y método de aplicación
Inmovilización (inmovilización) de las extremidades por lesiones corporales o procesos dolorosos en el período el transporte a la clínica es la medida más importante de primeros auxilios, especialmente con fracturas y lesiones severas.
Debe llevarse a cabo de inmediato para proteger el área lesionada de lesiones adicionales.
Es inadmisible transportar y transportar a la víctima sin inmovilización, incluso para distancias cortas, ya que esto provocará un desplazamiento del hueso y lesiones en los vasos sanguíneos y nervios cercanos terminaciones.
En el camino, la mayoría de las veces usa herramientas prácticas (ramas, palos, cinturones, esquís). La forma principal y más segura de inmovilización es la ferulización.
Los dispositivos médicos diseñados para este fin incluyen neumáticos de escalera Kramer. El objeto de la presente invención es la conveniencia y la fiabilidad.
Utilizado para varias fracturas.
Descripción detallada
El neumático consiste en un conjunto completo de secciones de escalera que tienen diferentes formas, así como cinturones de fijación. Es muy durable y crea una fijación confiable. Los neumáticos de transporte Cramer son muy flexibles y pueden adoptar cualquier forma del cuerpo.
El predecesor de este diseño es el neumático Dieterichs, que consistía en dispositivos de madera. Con fracturas abiertas, se aplica al cuerpo desnudo (con los cerrados en la ropa), después de cubrir la herida con un vendaje estéril y detener el sangrado.
Está prohibido eliminar objetos extraños e insertar fragmentos de huesos.
Superposición del neumático de Cramer en las manos
Antes de aplicar el diseño a las extremidades, debe envolverse con algodón y luego asegurarse con vendas. Lo principal es no adelantar. En clima frío, especialmente si hay un transporte largo, la parte dañada y estriada de la mano debe envolverse con un paño tibio.
Los vendajes se unen a las esquinas del dispositivo médico, que previamente se trenzan con un flagelo. En el momento de la fijación, no debe haber arrugas ni irregularidades en el vendaje.
El neumático de Cramer (foto adjunta) está fijado en la parte posterior del hombro. Se puede usar para fracturas del antebrazo.
Asegúrese de ver que la mano estaba en una posición fisiológica (ángulo recto en la articulación del codo), gire la palma hacia el tronco.
¿Cómo aplico un autobús Cramer a mis pies?
En una fractura de cadera, todas las articulaciones de las extremidades están necesariamente ligadas. Ajuste el diseño para hacer usted mismo, a fin de no perturbar la posición del muslo lesionado. Aplique el dispositivo desde el pie hasta la axila (donde aparece el hueso roto).
Si la espinilla está dañada, la llanta de Cramer debe colocarse desde la falange de los dedos hasta la parte superior del muslo. Con fracturas significativas, la estructura posterior se fija lateralmente. En el caso de una fractura del pie, se hacen dos escaleras.
Las víctimas que están en estado inconsciente son trasladadas al hospital solo en el abdomen con un rodillo debajo de la cabeza y el pecho.
Esto es necesario para prevenir la asfixia. En el período de transporte, el pulso y la frecuencia respiratoria del paciente deben ser monitoreados de cerca.
Recuerde: la inmovilización incorrecta puede empeorar el trauma y el estado general de una persona.
Fuente: http://monateka.com/article/93921/