Akuten oder chronischen Entzündungsprozesses entwickelt sich in jedem der drei synovial (periartikulären) des Kniesacks, Bursitis genannt.
Diese Krankheit tritt häufiger bei Sportlern auf, die einer erhöhten körperlichen Belastung ausgesetzt sind und an Gicht oder systemischen Erkrankungen leiden.
Inhalt
-
1Die Hauptursachen für Bursitis des Kniegelenks
- 1.0.1Chronische Überlastung des Kniegelenks
- 1.0.2Mechanische Verletzungen des Gelenks
- 1.0.3Faktoren, die für die Entwicklung verschiedener Formen der Krankheit prädisponieren
-
2Bursitis suprapatellaris
- 2.0.1Klinische Manifestationen der Krankheit
- 2.1Diagnostische Methoden
- 2.2Grundprinzipien der Behandlung
- 3Bursitis praepatellaris
- 4Merkmale der Strömung und Therapie von infektiösen Bursitis des Knies
- 5Wie schnell kann Bursitis behandelt werden?
-
6Chirurgische Behandlungsmethoden
- 6.0.1Postoperative Periode
- 7Physiotherapeutische Behandlungsmethoden
Die Hauptursachen für Bursitis des Kniegelenks
In den meisten Fällen entwickelt es sich als Folge von
chronische Überlastung oder mit multiplen Mikrotraumen der periartikulären Tasche. Darüber hinaus gibt es Faktoren, die für das Auftreten der Krankheit und die Entwicklung einer eitrigen Form prädisponieren.Chronische Überlastung des Kniegelenks
Zur chronischen Überlastung der Gelenke führen monotone, sich wiederholende Bewegungen, die für eine lange Zeit durchgeführt werden. Genau deshalbBursitis Kniegelenk genannt Athlet Krankheitund die Lokalisation des Entzündungsprozesses hängt direkt vom Sport ab.
Der Entzündungsprozess im Synovialbeutel kann auch zu einer verlängerten Kompression des Gelenks führen. Konstante Vibrationsbelastung im Zusammenhang mit Arbeiten in der Tischler- und Bauindustrie - der Grund für nicht nur das Knie, sondern auch die Ulnaform.
Mechanische Verletzungen des Gelenks
Mechanische Verletzungen umfassen:
- dehnen,
- Abschürfungen,
- Prellungen,
- kleine Wunden, Mikrorisse der Tasche selbst oder in der Nähe von Sehnen.
Das Vorhandensein von kleineren traumatischen Verletzungen ermöglicht das Eindringen einer Sekundärinfektion, die das Auftreten einer eitrigen Form provoziert.Die Ursache der Infektion des Synovialsacks des Kniegelenks kann in der Nähe von Furunkulose oder Erysipel liegen.
Faktoren, die für die Entwicklung verschiedener Formen der Krankheit prädisponieren
Neben den direkten Ursachen der Krankheit gibt es Faktoren, die ihre Entwicklung provozieren.
Zu diesen Faktoren gehören:
- Entzündlicher Prozess, der sich im Knie mit Arthritis und Gicht entwickelt.
- Kalziumablagerungen.
- Allgemeine Intoxikation des Körpers.
- Allergische Reaktionen mit Manifestationen im Gelenk lokalisiert.
- Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis und systemischer Lupus erythematodes).
- Stoffwechselstörungen durch verschiedene Krankheiten (z. B. Diabetes mellitus).
Bursitis suprapatellaris
Suprapatellar wird als Bursitis bezeichnet, bei der der entzündliche Prozess in der Synovialtasche der Patella lokalisiert ist. Experten nennen diese Krankheit auch"Klösterliches" Knie. Die Ursache für die Bildung dieser Form der Krankheit kann übermäßige Belastungen mit längerem Stehen auf den Knien verbunden werden.
Klinische Manifestationen der Krankheit
Bei der nadalen Lokalisation der Entzündung ist das Hauptsymptom die Bildung eines weichen elastischen Tumors im oberen Teil des Knies, der 10-12 cm groß werden kann.
Zusätzlich kann das Folgende beobachtet werdenZeichen einer supratellaren Bursitis des Kniegelenks:
- Begrenzung des Bewegungsvolumens oder ihrer Schwierigkeit,
- lokale Hyperämie (Rötung) und Hyperthermie (Fieber),
- Pulsation im Schwellungen Bereich.
Bei einer sekundären Infektion kann es zu einem Anstieg der Körpertemperatur und zu einem Anstieg der inguinalen Lymphknoten kommen.
Diagnostische Methoden
Für die Diagnose am häufigsten genug radiographische Diagnose. Um die Diagnose zu klären und die Behandlungsmethode zu bestimmen, wird manchmal eine Ultraschall- oder Magnetresonanztomographie vorgeschrieben.
Grundprinzipien der Behandlung
Die Behandlung ist wie folgt:
- Ein Patient mit einer Diagnose der Bursitis supracatellaris des Kniegelenks beginnt die Behandlung mitvollständige Immobilisierung (Immobilisierung) des erkrankten Beines. Dazu wird eine dichte Bandage verwendet, und in schweren Fällen - ein Gips langt.
- Im akuten Verlauf der Erkrankung wird eine entzündungshemmende und analgetische Therapie verordnet.
- Überschüssige Synovialflüssigkeit wird mit einer Spritze entfernt - dieser Vorgang wird Aspiration genannt.
- Im Falle der Entwicklung der eitrigen Form werden die Punktionen oder die chirurgischen Methoden der Behandlung verwendet.
- Physiotherapie liefert gute Ergebnisse.
Bursitis praepatellaris
Der präpatellare Gelenkbeutel befindet sich unter der Haut im vorderen Teil der Patella. Der entzündliche Prozess in ihm erscheint oft als ein Schutzmechanismus mit häufigen Wiederauftreten von Trauma und der gleichen Art mechanischer Wirkung.Oft wird die Ursache für die Entwicklung einer Bursitis vor dem Patellaknoten ein direkter Schlag auf das Knie und die anschließende Blutung.
Wegen der subkutanen Lage des BeutelsDie Hauptsymptome dieser Art von Krankheit können als starke Schmerzen angesehen werden, bei denen es unmöglich ist, das betroffene Gebiet zu berühren. Der zweite Unterschied besteht darin, dass bei der Palpation unter der Haut oberhalb der Patella ein leichter Druck spürbar ist abgerundete Formation, gefüllt mit Flüssigkeit oder Rauheit, gebildet durch Falten der Synovialis Taschen
Die Behandlung der akuten und akuten Bursitis chronica praepatellaris besteht oft darin, den Fugenbeutel zu punktieren oder zu präparieren, um seinen Inhalt zu entfernen und zu spülen. Diese Manipulationen werden vor dem Hintergrund einer entzündungshemmenden und analgetischen Therapie durchgeführt.
Merkmale der Strömung und Therapie von infektiösen Bursitis des Knies
Die Infektion dringt in den Hohlraum des Beutels ein, mit direktem Schaden oder durch Blutfluss oder Lymphfluss von nahegelegenen Entzündungen. Häufiger ist der Erreger der eitrigen Bursitis Staphylokokken oder Streptokokken. Infektiöse Form kann zunächst eine eigenständige Erkrankung oder eine Komplikation von unzureichend behandelten anderen Arten sein.
Wenn die Behandlung vorzeitig begonnen hat, kann sich ein eitriger Prozess auf das umgebende Kniegelenk des Gewebes mit der Bildung von Abszessen oder Phlegmonen ausbreiten.
Die Hauptsymptome sind:
- schmerzende und pochende Schmerzen im Knie,
- Ödembildung,
- signifikante lokale Hyperämie und Hyperthermie,
- Einschränkung der motorischen Aktivität.
Infektiöse Bursitis in ihren Manifestationen ist der eitrigen Arthritis sehr ähnlich, so dass nur ein Spezialist die Krankheit diagnostizieren und eine angemessene Behandlung verschreiben kann. Meistens werden chirurgische Behandlungsmethoden verwendet.
Wie schnell kann Bursitis behandelt werden?
Wie schnell die Behandlung sein wird, hängt davon ab, wann die Person sich an den Arzt wandte und wie gründlich er alle Empfehlungen eines Spezialisten beachtete. Bei rechtzeitiger Behandlung kann die akute Form der Krankheit in 10-15 Tagen geheilt werden, während vernachlässigte Fälle oft ein schnelles Eingreifen und eine anschließende lange Genesung erfordern.
Chirurgische Behandlungsmethoden
Für die chirurgische Behandlung von Bursitis des Kniegelenks werden die folgenden Methoden verwendet:
- Punktion - eine Punktion der artikulären Tasche mit einer dicken Nadel mit anschließendem Ziehen der Flüssigkeit und Senden an die Studie, in Abwesenheit infektiöse Läsion in der Tasche Hohlraum kann eine kleine Menge von Corticosteroid Medikament zur Entfernung verabreicht werden Entzündung.
- Ein kleiner Schnitt, um die Flüssigkeit zu entfernen und den Beutel mit einem Antiseptikum zu behandeln, für eine Weile bleibt Drainage übrig (ein kleines Gummischlauch oder -band).
- Öffnen des Synovialsacks mit Exzision eines Teils des geschädigten Gewebes und Behandlung mit einer Lösung, die die Sklerotisierung von Geweben stimuliert (z. B. Jodlösung).
- Komplette Exzision des Gelenkbeutels ohne diesen zu öffnen.
Wie bei jeder Operation können während der chirurgischen Behandlung Komplikationen auftreten, wie zB die Infektion einer postoperativen Wunde, die Entwicklung von Gelenkschäden (Arthritis), Schwellungen.
Postoperative Periode
Unmittelbar nach der Operation wird das Kniegelenk mit einer Pflasterbandage fixiert. Wenn keine Komplikationen auftreten, wird der Verband für 4-5 Tage entfernt. Von diesem Moment an ist es möglich, ein Bein zu entwickeln: zunächst unter der Aufsicht des Instruktors und dann (in 5-7 Tagen) zu Hause, wobei eine Reihe von Übungen ausgeführt wird, die von einem Spezialisten ausgewählt wurden. Normalerweise erfolgt eine vollständige Wiederherstellung innerhalb eines Monats.
Während der gesamten Erholungsphase und 3 weitere Monate danach sollte das Knie nicht übermäßig beansprucht werden, sondern man sollte sich darauf verlassen, wenn man mit voller Kraft arbeitet.Es ist nötig, allen Empfehlungen des Arztes zu entsprechen.
Physiotherapeutische Behandlungsmethoden
Eine der effektivsten Methoden der Physiotherapie ist die Behandlung von Bursitis des Knies mit einem Laser. Das Laser-Massagegerät beseitigt schnell den Entzündungsprozess und stellt die motorische Aktivität des Gelenks wieder her.
Neben dem Laser mit Bursitis des Knies, Ultraschall, UHF, Magnetfeldtherapie erwies sich der Einsatz von Wärme und Kälte als ein guter Kandidat. Alle Verfahren, deren Dauer und Vorbereitungen, die verwendet werden, sollten von einem Arzt ausgewählt werden.
Um das Risiko einer Erkrankung wie einer Bursitis des Knies zu reduzieren, müssen Sie ein langes Stehen auf den Knien ausschließen, denn in diesem Fall können Sie einen kleinen Stuhl benutzen. Athleten müssen Schutzausrüstung tragen. Wenn die ersten Symptome auftreten, müssen Sie einen Arzt konsultieren, um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden und die Krankheit schnell zu heilen.