Pariet - eine medikamentöse Therapie und empfohlen für mit Hypersekretion von Salzsäure im Zusammenhang erneutes Auftreten von Erkrankungen des Verdauungstraktes zu verhindern.
Nach der Kurbehandlung kehrt der pH-Wert des Magensaftes für einen bestimmten Patienten erst nach 1-2 Tagen zur Normalität zurück. Die basale und stimulierte Sekretion von HCl nimmt unabhängig von der Art des Reizstoffs ab.
Klinische Studien haben geholfen, die Bedingungen der 100% igen Heilung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren zu bestimmen: Dies ist möglich, wenn der pH-Wert 18-20 Stunden pro Tag auf einem höheren Niveau gehalten wird 3. In dieser Hinsicht wird die Wirksamkeit der Antiulkusbehandlung in einem größeren Ausmaß nicht durch die Dauer bestimmt medizinische Behandlung und die Fähigkeit von antisekretorischen Medikamenten, den pH-Wert des Magens aufrechtzuerhalten über 3.
Daher steht in diesem Fall die Geschwindigkeit des Beginns der antisekretorischen Wirkung und deren Dauer im Vordergrund.
Klinische und pharmakologische Gruppe
Für das Medikament ist charakteristisch antiulcer Wirkung.
Austrittsbedingungen aus Apotheken
Es ist auf Rezept veröffentlicht.
Preisliste
Wie viel kostet Pariet in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von900 Rubel.
.Form der Ausgabe und Zusammensetzung
Das Medikament wird in Apotheken in Form von verkauft:
- Tabletten von 10 mg, die mit einer rosa Schale bedeckt sind. Wenn der Querschnitt des Tablets weiß ist. Ein medizinisches Präparat mit einer gegebenen Dosierung von 7 sowie 14 Tabletten in einer Packung wird hergestellt;
- Tabletten von 20 mg, die mit einer gelben Membran bedeckt sind. Wenn der Querschnitt des Tablets weiß ist. Dieses Medikament ist für 14 ausgestellt, sowie 28 Tabletten in einer Packung.
Der Hauptbestandteil des Arzneimittels ist Rabeprazol-Natrium. Zusätzliche Substanzen in der Zusammensetzung sind: Magnesiumstearat, Mannitol, graue Lebensmitteltinten, Magnesiumoxid, Giprolase, Ethylcellulose, Titandioxid (E171), Caraubawachs, Talk, Schellack weiß, Ethanol.
Pharmakologische Wirkung
Der Wirkstoff der Tablettenformulierung - Rabeprazol-Natrium, bezieht sich auf antisekretorische Substanzen, Benzimidazol-Derivate. Die Komponente unterdrückt die Sekretion von Magensaft, spezifisch hemmt Enzyme-Protein-Komplexe als Protonenpumpe. Diese Aktion führt dazu, dass die Endstufe der Herstellung von Salzsäure blockiert wird.
Der Effekt bezieht sich dosisabhängig, unterdrückt die Synthese unabhängig vom Stimulus. Antisekretorische Wirkung tritt eine Stunde nach oraler Verabreichung, dauert bis zu 48 Stunden. Nach Beendigung der Behandlung wird die sekretorische Aktivität in 1-2 Tagen wiederhergestellt. Rabeprazole erhöht den Spiegel von Gastrin im Plasma. Die Substanz unterliegt einer schnellen Absorption, die maximale Konzentration erreicht Stunden.
Rabeprazole hat eine Bioverfügbarkeit von 52%. Die Absaugung wird nicht durch die Zeit der Einnahme und Kombination mit Antazida beeinflusst, aber fetthaltige Nahrung verlangsamt die Absorption. Die Komponente bindet zu 97% an Plasmaproteine. Ein großer Teil der Dosis im Urin als Konjugat Mercaptursäure und Carbonsäurerest ausgeschieden - in Galle als Metaboliten und Thioether dismetila.
Hinweise für den Einsatz
Gemäß der offiziellen Gebrauchsanweisung gelten für die Parietotherapie mit einer Dosierung von 10 mg folgende Indikationen:
- Sodbrennen, "saures" Aufstoßen, andere dyspeptische Störungen aufgrund erhöhter Salzsäuresynthese.
- Präventive Therapie, einschließlich, und GERD ohne Ösophagitis.
Zu einer doppelten Dosierung (Pariet 20 mg) wird verwendet, wenn die folgenden Bedingungen auftreten:
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (Erhaltungstherapie).
- Ulzerative und erosive gastroösophagealen Reflux-Krankheit oder Reflux-Ösophagitis.
- Nicht erosive gastroösophageale Refluxkrankheit.
- Colitis Läsion des Magens (Zeitraum der Exazerbation) und Ulkus der Anastomose.
- Magengeschwür des Zwölffingerdarms (Exazerbationszeit).
- Zollinger-Ellison-Syndrom und Zustände, die durch pathologische Hypersekretion gekennzeichnet sind.
- Eradikation von Helicobacter pylori bei Patienten mit Ulcus pepticum (als Teil der Kombinationstherapie).
Kontraindikationen
Pariet ist kontraindiziert für den Einsatz bei folgenden Krankheiten oder Zuständen:
- Individuelle Überempfindlichkeit oder allergische Reaktionen auf aktive und zusätzliche Bestandteile von Pariet;
- Schwangerschaft;
- Die Zeit des Stillens;
- Kinder unter 18 Jahren für Pariette Tabletten 10 mg;
- Kinder unter 12 Jahren für Pariette Tabletten 20 mg.
Die aufgeführten Kontraindikationen für die Anwendung von Parieta sind absolut, das heißt, in ihrer Anwesenheit kann das Medikament unter keinen Umständen verwendet werden. Neben absoluten, gibt es auch relative Kontraindikationen für Pariet Tabletten jeder Dosierung, mit die Anwesenheit von denen das Medikament verwendet werden kann, aber mit Sorgfalt und sorgfältiger Überwachung Doktor. Relative Kontraindikation für Pariet beträgt 20 mg für Kinder im Alter von 12 bis 18 Jahren und für Tabletten mit 10 mg Wirkstoff - schwerer Niereninsuffizienz.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Daten über die Sicherheit der Wirkung des Medikaments Pariet ist nicht auf die fetale Entwicklung des Fötus vorhanden, und es gibt keine Erfahrung mit der Verwendung von Tabletten bei schwangeren Frauen. Basierend darauf wird dieses Medikament nicht zur Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstraktes bei werdenden Müttern verschrieben.
Da der Wirkstoff von Pariet in die Muttermilch ausgeschieden werden kann, ist eine Therapie während der Stillzeit nicht zu empfehlen. Wenn es notwendig ist, eine stillende Mutter zu behandeln, ist es besser, aufzuhören, das Baby mit einer Brust zu füttern und es auf künstliche Ernährung mit Milchformeln zu übertragen.
Dosierung und Art der Verabreichung
Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass das Präparat Pariet zur oralen Verabreichung bestimmt ist. Tabletten sollten als Ganzes geschluckt, nicht zerdrückt und nicht gekaut und am besten morgens vor dem Essen mit Wasser abgewaschen werden. Es wurde festgestellt, dass die Tageszeit und die Nahrungsaufnahme die Aktivität von Rabeprazole nicht beeinflussen, die empfohlene Einnahmezeit des Arzneimittels fördert jedoch die Einhaltung der Behandlungsregime durch den Patienten.
Standard-Dosierungsschemata für Erwachsene, abhängig von den Indikationen:
- Eradikation von Helicobacter pylori: 20 mg zweimal täglich in Kombination mit Antibiotika. Der Verlauf der Behandlung - 7 Tage;
- Reflux-Ösophagitis, erosive GERD: 20 mg einmal täglich für 4-8 Wochen, wenn nötig, die Behandlungsdauer ist um weitere 8 Wochen erhöht;
- Supportive Therapie GERD: 20 mg einmal täglich, Dauer der Anwendung wird individuell bestimmt;
- Nicht erosive Refluxkrankheit ohne Ösophagitis: 20 mg einmal täglich für 4 Wochen. Wenn nach dieser Zeit die Symptome der Krankheit nicht verschwinden, ist es notwendig, eine zusätzliche Untersuchung des Patienten durchzuführen. Bei Erhaltungstherapie (nach Linderung der Symptome zur Verhinderung eines erneuten Auftretens) 1 Tablette einmal täglich auf Anfrage einnehmen;
- Symptomatische Behandlung von Dyspepsie aufgrund von hoher Säuregehalt des Magensaftes, einschließlich der Symptome von GERD: 10 mg einmal täglich, bis zu 14 Tagen;
- Geschwür der Anastomose, Verschlimmerung von Magengeschwüren: 20 mg einmal täglich. Behandlungsdauer - 6 Wochen, bei Bedarf kann der Kurs um weitere 6 Wochen verlängert werden;
- Exazerbation des Zwölffingerdarmgeschwürs: 20 mg einmal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 2-4 Wochen, bei Bedarf wird der Kurs um weitere 4 Wochen verlängert;
- Zollinger-Ellison-Syndrom und andere Erkrankungen, die durch pathologische Hypersekretion gekennzeichnet sind: Die Dosis wird individuell ausgewählt. Zu Beginn der Therapie ernennen 60 mg pro Tag, dann erhöhen Sie die Dosis auf 100 mg einmal täglich oder 60 mg 2 mal am Tag. Die Dauer der Behandlung wird durch die klinische Notwendigkeit bestimmt, in einigen Fällen kann 1 Jahr erreichen.
Kinder über 12 Jahren mit GERD werden 20 mg einmal täglich für nicht mehr als 8 Wochen verordnet.
Tabletten 10 mg
Das Medikament wird empfohlen, 1 Tablette 1 Mal pro Tag am Morgen vor dem Frühstück zu nehmen, die den Patienten helfen wird, ein konstantes Intervall zwischen den Dosen zu halten.
In Ermangelung der gewünschten therapeutischen Wirkung während der ersten 3 Tage des Kurses ist es notwendig, sich einer fachärztlichen Untersuchung zu unterziehen. Die maximale Behandlungsdauer ohne Rücksprache mit einem Arzt sollte 14 Tage nicht überschreiten.
Nebenwirkungen
Die Liste der Nebenwirkungen von Parieta:
- dyspeptische Störungen;
- Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schwäche und Apathie, Schlafstörungen, depressive Zustände;
- Flüssigkeitsretention im Körper, medizinische Nephritis;
- osteoarticular und Muskelschmerz;
- Anschwellung der Brustdrüsen;
- allergische Reaktionen von Nesselsucht auf Quincke Ödeme;
- Veränderung der Blutwerte: Thrombozytopenie, Leukopenie;
- Hypomagnesiämie, bis zum Krampfsyndrom und Störungen des Herzrhythmus;
- Zunahme des Körpergewichts;
- Anorexie;
- erhöhte Leberproben;
- Hepatitis;
- Störungen in der Arbeit des Sehapparates;
- eine Zunahme der Temperaturantwort;
- grippeähnliches Syndrom.
Nach Meinung der Praktiker ist das Medikament gut verträglich und Nebenwirkungen sind selten, wenn sie eingenommen werden. Bei längerem Behandlungsverlauf wird zusätzlich empfohlen, Magnesiumpräparate einzunehmen.
Überdosierung
Überdosierung des Medikaments Pariet entwickelt sich nur in seltenen Fällen und ist durch eine Zunahme der Schwere der oben beschriebenen Nebenwirkungen gekennzeichnet. Wenn der Patient Symptome einer Überdosis hat, sollten Sie den Magen waschen, geben, um Aktivkohle oder andere Sorptionsmittel zu nehmen, wenn nötig, eine symptomatische Behandlung durchführen.
Es gibt kein Gegenmittel gegen das Medikament, Hämodialyse ist nicht wirksam.
Spezielle Anweisungen
Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:
- Eine Korrektur der Dosis bei Funktionsstörungen der Niere oder Leber ist nicht erforderlich.
- Verbesserung der Bedingung als Folge der Einnahme von Parieta schließt das Vorhandensein von bösartigen Neubildungen im Magen nicht aus.
Vor dem Hintergrund schwerer Funktionsstörungen der Leber ist bei der ersten Anwendung Vorsicht geboten. - Parietal-Therapie kann das Risiko von osteoporotischen Frakturen der Hüfte, der Wirbelsäule oder des Handgelenks erhöhen (meist bei Patienten, die das Medikament lange Zeit in hohen Dosen erhalten haben).
- Wenn hohe Methotrexat-Dosen erforderlich sind, sollte eine vorübergehende Absetzung von Pariet erwogen werden, um eine Zunahme der Konzentration und Toxizität zu vermeiden.
- Die gleichzeitige Anwendung von Pariet mit säurereduzierenden Arzneimitteln (z. B. H2-Rezeptorblockern oder Protonenpumpenhemmern) wird nicht empfohlen.
- Es sollte berücksichtigt werden, dass während der Therapie die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Magen-Darm-Infektionen steigt (zum Beispiel Clostridium difficile).
- Im Falle von Nebenwirkungen in Form von Schläfrigkeit ist es notwendig, die Verwaltung von Fahrzeugen zu vermeiden und mit Maschinen zu arbeiten.
- Bei langfristiger Verabreichung des Medikaments oder bei kombinierter Therapie mit Digoxin oder Medikamenten, die Hypomagnesiämie (z. B. Diuretika) verursachen können, vor und während der Behandlung sollte die Konzentration überwachen Magnesium.
- In seltenen Fällen wurden während mindestens 3 Monaten der Anwendung von Pariet Fälle von Hypomagnesiämie (asymptomatisch oder symptomatisch) berichtet. Meistens wurden diese Berichte ein Jahr nach der Behandlung erhalten. Zu den schweren Störungen gehören Tetanie, Krämpfe und Arrhythmien. In den meisten Fällen, wenn Hypomagnesiämie auftrat, war eine Behandlung erforderlich, die die Aufhebung von Pariet und die Substitution von Magnesium beinhaltete.
Arzneimittelwechselwirkungen
Die kombinierte Anwendung von Rabeprazole mit Atazanavir wird nicht empfohlen, da die Wirkung von Letzterem wahrscheinlich signifikant verringert wird.
Bei gleichzeitiger Gabe von Rabeprazol reduziert die Absorption von Ketoconazol um 30% und erhöht die Absorption von Digoxin um 22%. Infolgedessen können Kombinationen dieser Mittel Dosisanpassungen erfordern.
Bei Studien an gesunden Probanden ergaben sich keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen von Rabeprazole mit Natrium folgende Medikamente: Diazepam, Theophyllin, Phenytoin, Warfarin, Amoxicillin, Clarithromycin, Aluminiumhydroxid und Magnesiumhydroxid (in Form des Gels).
Gemäß der retrospektiven Analyse und pharmakokinetischen Studien wurde die Anwendung von Rabeprazole mit Methotrexat (hauptsächlich in hohe Dosen) ist aufgrund einer möglichen Erhöhung der Konzentration von Methotrexat und / oder Hydroxymethotrexat (i Metabolit). Bei dieser Kombination kann es aufgrund der Gefahr einer Verschlimmerung der Toxizität von Methotrexat notwendig sein, die Parieta vorübergehend zu verweigern.
Bewertungen
Wir haben ein paar Bewertungen von Menschen, die das Medikament Pariet verwendet haben:
- Boris. Ich habe ein chronisches Magengeschwür. Störungen sind selten, aber Exazerbationen gehen immer mit starken Schmerzen und Beschwerden einher. Der Arzt verschrieb Pariet zur Linderung des akuten Prozesses. Tabletten sind in dieser Hilfe hervorragend - für eine halbe Stunde entfernen sie alle Anzeichen von Unbehagen und rufen keine Nebenwirkungen hervor. Ausgezeichnete Medizin, ich werde es nehmen.
- Elena. Ihr Ehemann wurde mit einer erosiven gastroösophagealen Reflux-Krankheit diagnostiziert und wurde aufgefordert, dringend behandelt werden, weil die erhöhte Säure von Magensaft droht, zu einem Geschwür zu entwickeln. Er fing an, Pariet zu nehmen - trank sechs Monate, dann überprüfte er. Analysen zeigten, dass alles perfekt ist, aber um das Ergebnis zu beheben, müssen Sie die Diät revidieren.
- Nina. Pariet ist eine ausgezeichnete Hilfe, aber ich stimme zu, dass es eine teure Droge ist. Auf Empfehlung des Apothekers wurde er durch Rabeprazol-SZ ersetzt. Es ist etwas teurer als Omega, aber der Effekt ist viel höher und bequemer zu nehmen.
Analoga
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Zolispan;
- Zulbeks;
- Zeit;
- Rabelock;
- Rabeprazole;
- Hyrabezole.
Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Was ist besser - Pariet oder Nexium?
Patienten werden oft gefragt, ob sie dieses Medikament nehmen oder Nexium wählen sollten. In jedem Fall wird der Zweck jedes der Medikamente individuell durchgeführt und hängt direkt von der Komplexität der Erkrankung, den Laborindikatoren und den Patientenmerkmalen ab.
Zur gleichen Zeit glauben viele Experten, dass Pariet eine größere Wirksamkeit hat, schnelle Aktion, die eine kleine Dosis und eine kleinere Manifestation von Nebenwirkungen erfordert. Was die Kosten betrifft, sind beide Medikamente nicht billig, was ihre Wirksamkeit rechtfertigt.
Lagerbedingungen und Haltbarkeit
Das Medikament sollte bei einer Temperatur von ca. 25 ° C an einem Ort aufbewahrt werden, an dem Haustiere keinen Zugang haben, sowie bei Kleinkindern.
In keinem Fall darf das Arzneimittel im Kühlschrank aufbewahrt werden.
Die Haltbarkeit dieser Droge beträgt nicht mehr als 2 Jahre.
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