Forssiga

Forsiga ist ein hypoglykämisches Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus.

Der Hauptwirkstoff, Dapagliflozin, hilft, die Ausscheidung von Glukose aus dem Körper durch die Nieren zu beschleunigen, wodurch die Schwelle der umgekehrten Reabsorption (Absorption) von Glukose in den Nierentubuli verringert wird.

Der Beginn des Medikaments wird nach der ersten Dosis von Forsigi beobachtet, der Anstieg der Glukose-Elimination bleibt für die nächsten 24 Stunden bestehen und setzt sich während des gesamten Behandlungsverlaufs fort. Die Menge an Glukose, die von den Nieren abgegeben wird, hängt von der glomerulären Filtrationsrate (GFR) und dem Blutzuckerspiegel ab.

Einer der Vorteile der Droge ist, dass Forsiga das Niveau der Zuckerwirkung sogar wenn der Patient verringert es besteht eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse, die zum Absterben eines Teils der β-Zellen oder der Entwicklung von Gewebeunempfindlichkeit führt Insulin.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Orale hypoglykämische Droge.

Verkaufsbedingungen aus Apotheken

Sie können kaufenauf Rezept.

Preis:

Was kostet Forsyge in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von2 600 Rubel.

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Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Das Medikament ist in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 10 oder 5 mg erhältlich und in Blisterpackungen in einer Menge von 10 sowie 14 Stück verpackt.

Jede Tablette enthält Dapaglyflozin, den Hauptwirkstoff.

Folgende Stoffe werden als Hilfsstoffe eingestuft:

• mikrokristalline Cellulose;
• Lactose wasserfrei;
• Siliziumdioxid;
• Crospovidon;
• Magnesiumstearat.

Shell-Zusammensetzung:

• Polyvinylalkohol teilweise hydrolysiert (Opadry II gelb);
• Titandioxid;
• Macrogol;
• Talkum;
• Farbstoff aus Eisenoxid gelb.

Pharmakologische Wirkung

Die Wirkung der Droge Forsiga beruht auf der Fähigkeit der Nieren, Glukose im Blut zu sammeln und im Urin auszuscheiden. Blut in unserem Körper ist ständig mit Stoffwechselprodukten und toxischen Substanzen kontaminiert. Die Rolle der Nieren besteht darin, diese Substanzen herauszufiltern und sie loszuwerden. Dazu durchläuft das Blut mehrmals am Tag die Nierenglomeruli. In der ersten Stufe passieren nur die Proteinbestandteile des Blutes den Filter nicht, der Rest der Flüssigkeit tritt in die Glomeruli ein. Dies ist der sogenannte Primärurin, der tagsüber mehrere zehn Liter gebildet hat.

Um sekundär zu werden und in die Blase zu gelangen, sollte die gefilterte Flüssigkeit konzentrierter werden. Dies wird in der zweiten Stufe erreicht, wenn alle nützlichen Substanzen - Natrium, Kalium, Blutbestandteile - in gelöster Form in das Blut aufgenommen werden. Der Glukoseorganismus hält es auch für notwendig, weil es die Energiequelle für die Muskeln und das Gehirn ist. Bringen Sie es in das Blut des speziellen Proteintransporters SGLT2 zurück. Sie bilden eine Art Tunnel im Tubulus des Nephrons, durch den Zucker ins Blut fließt. Bei einem gesunden Menschen wird Glukose vollständig zurückgeführt, bei einem Patienten mit Diabetes mellitus beginnt er teilweise in den Urin einzutreten, wenn sein Spiegel die Nierenschwelle von 9-10 mmol / l überschreitet.

Die Droge Forsiga wurde durch die Suche nach pharmazeutischen Firmenstoffen entdeckt, die diese Tunnel verschließen und Glukose im Urin blockieren können. Die Forschung begann im letzten Jahrhundert, und schließlich im Jahr 2011, Bristol-Myers Squibb und AstraZeneca wurde ein Antrag auf Registrierung eines prinzipiell neuen Medikaments zur Behandlung von Zucker eingereicht Diabetes.

Der Wirkstoff von Vorsigi ist Dapagliflozin, es ist ein Inhibitor der Proteine ​​SGLT2. Dies bedeutet, dass er ihre Arbeit unterdrücken kann. Die Absorption von Glukose aus dem Primärharn nimmt ab, sie beginnt in erhöhten Mengen über die Nieren ausgeschieden zu werden. Als Konsequenz ist der Blutzuckerspiegel der Hauptfeind der Blutgefäße und die Hauptursache aller Komplikationen des Diabetes mellitus. Eine Besonderheit von Dapagliflozin ist seine hohe Selektivität, es hat fast keine Wirkung auf Glukosetransporter in Gewebe und stört seine Absorption im Darm nicht.

Bei einer Standarddosierung des Arzneimittels werden etwa 80 g Glucose pro Tag in den Urin freigesetzt, unabhängig von der Menge an Insulin, die von der Bauchspeicheldrüse produziert oder als Injektion erhalten wird. Beeinflusst nicht die Wirksamkeit von Forsigi und das Vorhandensein von Insulinresistenz. Darüber hinaus erleichtert eine Abnahme der Glucosekonzentration den Durchgang des restlichen Zuckers durch die Zellmembranen.

Hinweise für den Einsatz

Gemäß den Anweisungen sollte das Medikament verwendet werden:

• bei Typ-2-Diabetes mellitus als Hilfsmedikament oder als Monotherapie;
• Komplex mit "Metformin", Insulininjektionen, Sulfonylharnstoffderivaten;
• mit unbefriedigenden glykämischen Profil während der Behandlung mit anderen Medikamenten.

Kann ich mit Forsiga abnehmen?

In der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels weist der Hersteller auf eine Gewichtsabnahme hin, die während der Therapie beobachtet wird. Dies ist am deutlichsten bei Patienten, die nicht nur an Diabetes, sondern auch an Fettleibigkeit leiden.

Aufgrund der harntreibenden Eigenschaften reduziert das Mittel die Flüssigkeitsmenge im Körper. Die Fähigkeit der Komponenten des Arzneimittels, einen Teil der Glucose zu entfernen, trägt auch zum Verlust von zusätzlichen Pfunden bei. Die Hauptbedingungen, um die Wirkung des Medikaments zu erreichen, sind eine unzureichende Ernährung und die Einführung von Diätbeschränkungen entsprechend der empfohlenen Diät.

Gesunde Menschen sollten diese Pillen nicht verwenden, um Gewicht zu verlieren. Dies liegt an der übermäßigen Belastung der Nieren sowie an mangelnder Erfahrung mit dem Einsatz von Forsigi.

Kontraindikationen

Absolut:

• Diabetes mellitus Typ 1;
• diabetische Ketoazidose;
• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (Sicherheit und Wirksamkeit nicht untersucht); Patienten erhalten "Schleife" Diuretika oder mit reduziertem BCC, beispielsweise aufgrund von akuten Erkrankungen (wie Magen-Darm-Erkrankungen);
• ältere Patienten im Alter von 75 Jahren und älter (für den Beginn der Therapie);
• Nierenversagen mittlerer bis schwerer Schwere (GFR? 0 ml / min / , 3 m2) oder terminales Nierenversagen;
• erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel und Glukose-Galaktoseintoleranz;
• Schwangerschaft;
• die Zeit des Stillens;
• erhöhte individuelle Empfindlichkeit für jede Komponente des Arzneimittels.

Mit Vorsicht: schwere Leberfunktionsstörung, Harnwegsinfektion, Risiko Reduktion von BCC, ältere Patienten, chronische Herzinsuffizienz, erhöhte Signifikanz Hämatokrit.

Vorgesehene Verwendung für Schwangerschaft und Stillzeit

Forsiga wird nicht zur Behandlung von schwangeren Frauen verschrieben. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die klinische Wirkung des Arzneimittels auf den Fetus und den Verlauf der Schwangerschaft nicht untersucht wurde und die Sicherheit von Dapagliflozin nicht nachgewiesen wurde.

Forsig Tabletten sind kontraindiziert für die Einnahme von stillenden Müttern, da der Wirkstoff Die Droge kann in die Muttermilch ausgeschieden werden und in den Körper des Kindes gelangen, wodurch es schwer wird Hypoglykämie. Wenn es notwendig ist, das Präparat mit einer stillenden Mutter zu behandeln, sollte die Frage der Beendigung der Laktation gelöst werden.

Dosierung und Art der Verabreichung

Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, wird das Medikament Forssiga unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral eingenommen.

• Monotherapie: Die empfohlene Dosis beträgt 10 mg 1 Mal / Tag.
• Kombinationstherapie: Die empfohlene Dosis des Arzneimittels Forsiga beträgt 10 mg 1 Mal / Tag in Kombination mit Metformin, Derivaten von Sulfonylharnstoffen (einschließlich in Kombination mit Metformin), Thiazolidindione, Inhibitoren von DPP-4 (einschließlich in Kombination mit Metformin), Insulinpräparate (einschließlich in Kombination mit einem oder zwei hypoglykämischen Arzneimitteln zur oralen Verabreichung) Anwendung).

Um das Risiko einer Hypoglykämie bei der gemeinsamen Verabredung des Medikaments mit Insulinpräparaten oder Medikamenten, die die Sekretion erhöhen, zu reduzieren Insulin (zum Beispiel mit dem Sulfonylharnstoffderivat) kann eine Dosisreduktion von Insulinpräparaten oder Arzneimitteln, die die Sekretion erhöhen, erforderlich sein Insulin.

• Beginn der kombinierten Therapie mit Metformin: Die empfohlene Dosis des Medikaments Forsiga ist 10 mg 1 Mal pro Tag, eine Dosis von Metformin - 500 mg 1 Mal pro Tag. Bei unzureichender glykämischer Kontrolle sollte die Metformindosis erhöht werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion von leichter oder mittlerer Schwerees besteht keine Notwendigkeit, die Dosis des Arzneimittels anzupassen. Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung wird eine Anfangsdosis von 5 mg empfohlen. Bei guter Verträglichkeit kann die Dosis auf 10 mg erhöht werden.

Die Wirksamkeit von Dapagliflozin hängt von der Funktion der Nieren ab. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion von mäßiger Schwere ist die Wirksamkeit der Behandlung reduziert, und bei Patienten mit schweren Störungen - am ehesten gibt es keine. Die Droge Forsiga kontraindiziertPatienten mit Niereninsuffizienz mittleren bis schweren Grades (SC ≤ 0 ml / min oder GFR ≤ 0 ml / min / , 3 m2)oder mitEndstadium der Niereninsuffizienz. Bei leichten Nierenfunktionsstörungen ist eine Dosisanpassung nicht erforderlich.

Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei der Auswahl einer Dosis sollte jedoch berücksichtigt werden, dass bei dieser Patientengruppe Nierenfunktionsstörungen und das Risiko einer Reduktion des BZK wahrscheinlicher sind. Da die klinische Erfahrung mit der Anwendung des Medikaments bei Patienten im Alter von 75 Jahren und älter begrenzt ist, ist es kontraindiziert, die Therapie mit Dapagliflozin in dieser Altersgruppe zu beginnen.

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Dapagliflozin bei Patienten unter 18 Jahren wurde nicht untersucht.

Unerwünschte Reaktionen

Während der Therapie mit Forsiga können Patienten Nebenwirkungen entwickeln:

• von der Haut und den Anhängen der Haut - vermehrtes Schwitzen;
• von der Seite des Nervensystems - Benommenheit, Schwindel, Zittern der Gliedmaßen, Lethargie;
• von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems - Dyspnoe, Herzklopfen, niedrigere Blutdruckindikatoren;
• Infektionskrankheiten - Candidiasis der Vagina, Balanitis und Balanoposthitis, Vulvovaginitis, Kolpitis, Juckreiz der äußeren Geschlechtsorgane;
• eine Stoffwechselstörung - eine schnelle Abnahme des Blutzuckerspiegels, erhöhter Durst, eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens;
• auf Seiten des Verdauungssystems - Übelkeit, starker Hunger, Verstopfung, Blähungen, Grollen im Darm;
• Laborindikatoren - Erhöhung der Cholesterin- und Lipidspiegel, Erhöhung des Hämatokrits, Erhöhung der Konzentration von Kreatinin im Blut, Erhöhung des Harnstoffspiegels.

Überdosierung

Nach den Anweisungen ist Forsiga eine sichere Droge, mit einer Einzeldosis von bis zu 500 mg bei gesunden Probanden wird es gut vertragen. Im Falle einer Überdosierung ist die Inzidenz unerwünschter Ereignisse, einschließlich arterieller Hypotonie oder Dehydration, vergleichbar mit Häufigkeit in der Placebogruppe, während klinisch signifikante, dosisabhängige Veränderungen der Laborparameter nicht festgestellt wurden.

Im Falle einer Überdosierung sollte eine unterstützende Therapie unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten durchgeführt werden. Die Entfernung von Dapagliflozin durch Hämodialyse wurde nicht untersucht.

Spezielle Anweisungen

Die Hauptfaktoren, die für die Entwicklung von Ketoazidose prädisponieren, schließen eine Abnahme der Insulindosis, eine geringe funktionelle Aktivität von & bgr; -Zellen aufgrund einer Verletzung der Funktion ein Bauchspeicheldrüse, reduzierte Kalorienzufuhr von Nahrung oder erhöhter Bedarf an Insulin aufgrund von Infektionen, Krankheiten, Alkoholmissbrauch oder chirurgischen Eingriffen Störung. Dieses Medikament sollte mit Vorsicht verabreicht werden.

Mit der Ausscheidung von Glukose durch die Nieren kann ein erhöhtes Risiko für Harnwegsinfektionen bestehen, In Verbindung damit sollte die Behandlung von Urosepsis oder Pyelonephritis die Möglichkeit eines vorübergehenden Entzugs berücksichtigen Forsygy.

Nach der Markteinführung wurden schwere Harnwegsinfektionen, einschließlich der Entwicklung, berichtet Urosepsis und Pyelonephritis, die Hospitalisierung von Patienten erforderte Forsig und andere Inhibitoren SGLT2. Da die Therapie mit SGLT2-Inhibitoren die Wahrscheinlichkeit von Harnwegsinfekten erhöht, sollte der Zustand der Patienten auf die Entwicklung solcher Infektionen überwacht werden. Die Bestätigung der Diagnose erfordert eine sofortige Behandlung.

Die Wirksamkeit von Forsigi hängt von der Nierenfunktion ab: Bei Patienten mit mäßiger Niereninsuffizienz ist sie reduziert und bei schwerer Erkrankung fehlt sie wahrscheinlich.

Die Kontrolle des funktionellen Zustandes der Nieren wird wie folgt empfohlen: vor Beginn der Rezeption Forsiga, später - mindestens einmal im Jahr; vorher Empfang von Begleitmedikationen, die die Nierenfunktion beeinflussen können, anschließend - periodisch; bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion nahe bei mäßiger Schweregrad - mindestens 2-4 mal im Jahr, mit einer Abnahme der Kreatinin-Clearance <60 ml / min oder einer geschätzten GFR <60 ml / min /, 3 m2, Medikament abbrechen.

Bei schweren Leberfunktionsstörungen ist die Dapagliflozin-Exposition erhöht.

Bei einer sehr hohen Konzentration von Glucose im Blut kann der diuretische Effekt stärker ausgeprägt sein.

Patienten, bei denen eine Blutdrucksenkung durch Dapagliflozin ein Risiko darstellen kann, zum Beispiel bei einer kardiovaskulären Erkrankung in der Anamnese die Erkrankungen, die arterielle Hypotension, sowie bei der antihypertensiven Therapie und bei den älteren Patienten, während der Therapie ist nötig es zu beachten Vorsicht.

Während der Einnahme von Forsiga wird empfohlen, das Volumen des zirkulierenden Blutes und die Konzentration der Elektrolyte sorgfältig zu überwachen (insbesondere physisch) Untersuchung, Labortests, einschließlich Hämatokrit, Blutdruckmessung) vor dem Hintergrund der Begleitumstände, die eine Verringerung dieser verursachen können Indikator. Wenn es abnimmt, ist eine vorläufige Beendigung der Therapie vor der Korrektur dieses Zustandes angezeigt.

Wenn während der Therapie Symptome wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Kurzatmigkeit, Unwohlsein, Englisch: www.kco.unibe.ch/daten_e/suchen/page.ph? d=710 Bei Erbrechen ist es notwendig, den Patienten auf Ketoazidose zu untersuchen (auch bei Glukosekonzentration im Blut bis 14 mmol / l). Im Verdacht, diese Störung zu entwickeln, sollte erwogen werden, die Anwendung von Forsigi abzuschaffen / einzustellen und sofort eine Umfrage durchzuführen.

Die Erfahrung mit der Anwendung von Forsigi bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz der I-II-Funktionsklasse nach NYHA-Klassifikation begrenzt, während der klinischen Studien, ist das Medikament bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz Klasse III-IV nicht wurde angewendet.

Aufgrund des Wirkungsmechanismus von Forsigi während der Therapie sind die Ergebnisse der Urinanalyse für Glucose positiv.

Es wird nicht empfohlen, die glykämische Kontrolle durch Bestimmung von α-Anhydroglucitol zu bestimmen. Da die Messung von α-Anhydroglucitol eine unzuverlässige Methode für die Patienten ist, die SGLT2-Inhibitoren einnehmen. Zur Beurteilung der glykämischen Kontrolle sollten alternative Methoden verwendet werden.

Kompatibilität mit anderen Drogen

Mögliche Interaktionen:

• Thiazid- und Schleifendiuretika: erhöhte ihre harntreibende Wirkung und erhöhte Wahrscheinlichkeit von arterieller Hypotonie und Dehydratation;
• Insulin und Medikamente, die die Sekretion von Insulin erhöhen: die Entwicklung von Hypoglykämie; Die Kombination erfordert Vorsicht und möglicherweise eine Korrektur der Dosen dieser Medikamente.

Für weitere Informationen über die Beziehung, kontaktieren Sie Ihren Arzt.

Bewertungen

Wir bieten Ihnen Bewertungen von Leuten an, die Forsyg benutzt haben:

1. Oksana. Ich war mein ganzes Leben beruflich mit Gymnastik beschäftigt. Im Alter von 24 Jahren heiratete sie, gebar sie, mit großem Sport musste sie sich verabschieden. Wenn sie sich als Sportlerin in ihren Armen hielt, dann begann sie ihr "gewöhnliches" Leben, hielt sich nicht mehr zurück. Sie begann sich auf ein sehr kalorienreiches Essen zu stützen. Sie begann, an Gewicht zuzunehmen, aber er mischte sich nicht viel ein, bis es ein ständiges Gefühl von Schwäche, intensivem Durst und Schwindelgefühle gab. Auf Anraten ihres Mannes bestand die Analyse für Zucker, als Folge von Diabetes Typ 2. Um die Zahlen zu reduzieren, verschrieb der Arzt Forsig. Ich nehme ihn seit ungefähr einem Jahr. Ich fühle mich viel besser.
2. Liuba. Diabetes selbst ist nicht krank, aber diese Krankheit hat meine Familie beeinflusst. Vor einem Jahr wurde bei ihm meine Mutter diagnostiziert. Eine Frau von 46 Jahren, beschwerte sich nie über irgendetwas und es gibt so einen Schock! Auf Anraten des Endokrinologen fing meine Mutter an, Forsiga zu trinken. Wir mussten auch an Lebensmitteln arbeiten und alle schädlichen Nahrungsmittel ausschließen. Gemessen an den Indikatoren fiel Zucker im Blut, aber meine Mutter begann sich zu beschweren, dass sie beim Urinieren Schmerzen verspüre. Wenn wir zu anderen Tablets wechseln, ist dies nicht der Fall. Wer weiß, vielleicht beeinflusst Forsiga so den Körper

Analoga

Die Analoga des Medikaments Forsig sind:

• Gluconorm;
• Form;
• Glinov;
• Glirolal;
• Dianorm;
• Diaperid.

Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Bewahren Sie die Packung mit dem Medikament an einem für Kinder unzugänglichen Ort auf, geschützt vor Feuchtigkeit und direkter Sonneneinstrahlung. Die optimale Lagertemperatur der Zubereitung beträgt 20-25 Grad, die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre ab Herstellungsdatum. Am Ende des Verfallsdatums sollten Tabletten nicht oral eingenommen werden.

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