Arthritis des Kiefergelenks

Eine akute oder chronische entzündliche Erkrankung der Strukturelemente des Gelenks des Schläfen- und Unterkieferknochens, die von einer Funktionsstörung begleitet wird, istArthritis des Kiefergelenks.

Laut Statistik sind Menschen in jungen Jahren und mittleren Alters häufiger krank. Eine häufige Erkrankung ist durch eine Entzündung der Gelenkkapsel und des Bindegewebes des Knorpels gekennzeichnet, und In Zukunft Knochen Ankylose, Muskelkontrakturen, Gelenkschwund, Deformierung Arthrose.

Inhalt

  • 1Ursachen
  • 2Arten von Arthritis des Kiefergelenks
  • 3Symptome der Krankheit
  • 4Die häufigsten Behandlungsmethoden
  • 5Methoden der Prävention

Ursachen

Die Hauptursachen, die die Entwicklung der Krankheit verursachen:

  • Verletzungen im Laufe des Lebens,
  • lokale Infektionskrankheiten (Stomatitis, Osteomyelitis, Gingivitis, Otitis, Tonsillitis)
  • häufige Infektionen (Tuberkulose, Influenza, Syphilis, Pneumonie),
  • Vorhandensein von Brennpunkten chronischer Infektion,
  • allergische Reaktionen.

Arten von Arthritis des Kiefergelenks

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Entzündungen im Gelenk können sich schnell entwickeln, können aber mit einer allmählichen Zunahme der Klinik einhergehen. Es hängt von der Ursache der Krankheit und von der Fähigkeit des Körpers ab, den Auswirkungen zu widerstehen.

Infektion kann durch Kontakt oder hämatogenen Weg eindringen.

Es gibt verschiedene Arten der Krankheit:

  1. Traumatisch. Ist eine Folge eines Sturzes oder eines Schlags. Diese Form der Krankheit manifestiert sich unmittelbar. Es ist durch akute Schmerzen, Schwellungen, Einschränkung der Bewegungen des Unterkiefers und Verlagerung des Kinns zur Seite gekennzeichnet. Häufig kommt es zu Schwellungen, Bänderrissen und einer Blutung in die Gelenkkapsel, die zur Ankylose führt. Auf dem Röntgenbild ist ein abnormal verbreiterter Gelenkspalt sichtbar.
  2. Infektiös(spezifisch und unspezifisch). Es entsteht durch den Eintritt von Mikroben in die Gelenkhöhle. In der Regel manifestiert sich die Krankheit als eine Komplikation der Mittelohrentzündung, Grippe, Angina, Mastoiditis, Osteomyelitis des Unterkiefers. Oft gibt es eine Erkrankung aufgrund von Rheuma oder rheumatoider Arthritis. Charakteristische Indikatoren sind akut einsetzende und starke Schmerzen in der Bewegung des Unterkiefers, die sich bis zu Ohren, Hals, Zunge, Nacken, Hyperämie, Ödem und starkem Crunch erstrecken.
  • Spezifisch. Die Krankheit hat einen akuten und chronischen Verlauf. Es entwickelt sich als Folge der Anwesenheit im Körper einer chronischen Infektion (Tuberkulose, Gonorrhoe, Aktinomykose, Syphilis, Lepra). Die Symptome sind schwerwiegend und eine Sekundärinfektion ist oft verbunden: Fistelpassage, Zahnfleisch im periartikulären Gewebe, Kontraktur der Kaumuskulatur und des Unterkiefers. Es ist relativ selten.
Es ist nötig die Arthritis von der Trigeminusneuralgie zu unterscheiden. Der Hauptunterschied zwischen diesen Krankheiten ist Schmerz. In unserem Fall ist es von pulsierender Natur, in der Regel ist eines der TMJ betroffen.

Durch die Methode der Penetration der Infektion in die Gelenkhöhle, hämatogen und Kontakt werden unterschieden. Und die Art des entzündlichen Prozesses im Gelenk ist in akute und chronische Formen unterteilt.

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Symptome der Krankheit

Symptome der akuten Arthritis des Kiefergelenks:

  1. Verletzung des Bewegungsablaufs im Unterkiefer und ein Gefühl der Steifheit, besonders am Morgen.
  2. Einseitiger örtlicher oder pulsierender Schmerz in der Gegend des Gelenkes von unterschiedlicher Dauer und Stärke, der in den Tempel, manchmal in das Ohr und die Zunge ausstrahlt.
  3. Ein akuter Ausbruch der Krankheit.
  4. Verletzung der Sprache und Kaufunktion.
  5. Begrenzte Öffnung des Mundes 1
  6. Unbehagen und Schmerzen in der gemeinsamen Palpation.
  7. Verschiebung des Unterkiefers mit Öffnung des Mundes, zum entzündeten Gelenk und Asymmetrie des Gesichts.
  8. Artikulation (Klicken, Rascheln, Knirschen)
  9. Bildung von Verdichtung und Schwerhörigkeit.
  10. Ödem, Hyperämie im Gelenkbereich und Schwellung an der Seite der Läsion im Ohr.
  11. Hohe Temperatur und Symptome eines allgemeinen Patientenzustandes.

Die Symptomatologie der chronischen Arthritis ist anders:

  1. Es gibt keine Temperaturerhöhung, der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend.
  2. Schmerzhafter und ziehender Charakter, der verstärkt wird, wenn sich der Kiefer bewegt und wenn Sie das Kinn drücken, Steifigkeit und Steifigkeit im Gelenk.
  3. Intensives Knacken im Gelenk, Tinnitus, Glossalgie.
  4. Die Öffnung des Mundes erfolgt 2-3 cm.
  5. Visuell ändert sich die Gelenkfläche nicht, aber die Untersuchung zeigt eine Deformation des Gelenkkopfes, die zur Dislokation des Unterkiefers führt.
Die akute Form der Krankheit unter Nichtbeachtung der Regeln der Behandlung kann in eine eitrige Phase gehen.

In diesem Stadium der Krankheit gibt es:

  • Fieberphänomen,
  • die Bildung eines Infiltrats,
  • in der Gelenkregion die Bildung eines Infiltrats,
  • akuter Schmerz,
  • Hyperämie der Haut,
  • Hyperästhesie,
  • Schwindel und Hörverlust,
  • Auf dem Röntgenbild ist eine vergrößerte Gelenkspalte sichtbar.

Der Beginn einer eitrigen Form ist akut, das Blut ist mit ESR und Leukozytose erhöht. Zu den Komplikationen gehören Sepsis, Fistel, Ankylose.

Die häufigsten Behandlungsmethoden

Ein wichtiger Punkt zu Beginn der Behandlung ist die Diagnose des Kiefergelenks. Dazu gehören Rheumatologen, Zahnärzte, Phthisiatricians, Traumatologen, HNO-Ärzte die Krankheit erfordert eine Differentialdiagnose mit Arthropathien, Trigeminusneuralgie und anderen Krankheiten.

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Die Hauptmethode der Diagnose ist eine Computertomographie oder Radiographie.Auf dem Bild ist das Hauptbestim - mungszeichen einer akuten Unterart die Vergrößerung des Fugenspaltes mit chronische Krankheit - Verengung, das Auftreten des Tuberculum articulare und der marginalen Gelenkmuster Köpfe.

Jede Form erfordert einen Komplex von notwendigen Maßnahmen, ein individuelles Syndrom des Behandlungsansatzes und hängt von Grad und Art der Erkrankung ab.

Das Ziel der Behandlung ist die schnelle Beendigung des Schmerzsyndroms, die schnelle Auflösung des Blutes im Gelenk, die Wiederherstellung der Funktion des Kiefers.

Das allgemeine Schema beinhaltet:

  1. Die Verwendung von antibakteriellen Therapie (unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Mikroflora) und Analgetika.
  2. Wenn es Ineffizienz gibt, Gebrauch von chirurgischem Eingriff.
  3. Vasodilatator Drogen.
  4. Ruhigstellung des Kiefers durch Verwendung einer individuell hergestellten Bandage und Verwendung einer Interdentalplatte zur vollständigen Ruhigstellung des Gelenkes.
  5. Stimulation der immunologischen Aktivität.
  6. Helfen Sie Ärzten verschiedener Profile, trainieren Sie die Therapie.
  7. Eine vitaminreiche Ernährung.
  8. Traditionelle Medizin.

Die traumatische Form der Arthrose des Kiefergelenks wird mit dem Einsatz eines speziellen individuell behandelt eine ausgewählte Bandage oder einen Reifen am Unterkiefer, um die Okklusion zu trennen - die Interdentalplatte, Diät.

Alle Aktivitäten zielen auf die Linderung von Schmerzen und die Wiederherstellung der motorischen Aktivität des Kiefers ab. Die ersten Tage zeigten die Verwendung von Analgetika und nichtsteroidalen Antirheumatika, kalte Kompressen, physiotherapeutische Verfahren (Bernardsche diadynamische Ströme, Elektrophorese, UHF, Paraffinotherapie). Oft in solchen Fällen verwenden Sie migogimnastiku - dosierte tägliche Mundöffnung, ohne Bewegung des Kiefers.

Die Behandlung der infektiösen Arthritis wird auf komplexe und konservative Weise durchgeführt. Die kombinierte Behandlung von verwendeten entzündungshemmende Medikamente (Naproxen, Voltaren, Ibuprofen, Indometacin), Antibiotika (Ceftriaxon, Lincomycin, Cefuroxim, Latamoxef), ein Steroid (Dexamethason, Cortison, nazakort, Sinalar), Antisense (Diphenhydramin, Tavegilum, Suprastinum) biogener Stimulatoren (Aloe, FIBS).

Die Behandlung der eitrigen Arthritis des Kiefergelenks erfolgt durch einen chirurgischen Eingriff. Die Autopsie und Drainage des Entzündungsherds, antibiotische Therapie, physiotherapeutische Verfahren werden gezeigt.

Bei der Behandlung von Patienten mit Arthritis TMJ spezifischer Richtung ist die zugrunde liegende Krankheit und von Spezialisten durchgeführt jeweilige Profile zu beseitigen.

Bei Komplikationen ist ein chirurgischer Eingriff indiziert.

Methoden der Prävention

Zur Prophylaxe des Kiefergelenks empfehlen Experten die Korrektur einer falsch geformten Okklusion, Kariesprävention, rechtzeitige Behandlung und Prävention von Infektionskrankheiten, Gymnastik, eine gesunde Lebensweise, Essen.

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Nach dem Verlauf der Behandlung - Bandagen mit Abkochung Abkochung, Eichenrinde, Ringelblume und Kamille, Kompressen mit Bienengift. Diese Verfahren beruhigen und wärmen das kranke Gelenk.

Die Nichtbeachtung der Anweisungen des Arztes kann zu irreversiblen Folgen der Arthritis des Kiefergelenks führen, wo der zerstörten Knorpel, Osteoporose, Ankylose.

Eine rechtzeitig begonnene und korrekte Behandlung führt zur vollständigen Genesung.

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