Pulmikort

Pulmicort zur Inhalation ist ein wirksames Glukokortikoid, das erfolgreich zur Behandlung von Atemwegserkrankungen, auch bei Kindern, eingesetzt wird.

In Form von Pulver hergestellt, gibt es auch eine Suspension zur Inhalation, die mit Kochsalzlösung verdünnt werden muss. Die Wirkung des Arzneimittels tritt sofort während des Verfahrens auf.

Der Wirkstoff dieser Droge ist Budesonid. Nach der Inhalation wird die Substanz schnell in den Körper aufgenommen und dann durch den Urin abgelassen. Seine spezifische Empfindlichkeit ist 15 mal größer als die von Prednisolon.

Klinische und pharmakologische Gruppe

GCS für Inhalationen.

Verkaufsbedingungen aus Apotheken

Es ist möglich, auf ärztliches Rezept zu kaufen.

Preis:

Was kostet Pulmicort in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von800 Rubel.

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Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Der Pulmicort zur Inhalation ist in Form eines Pulvers und einer Suspension erhältlich. Eine weiße Suspension wird in 1 ml- oder 2 ml-Behälter gegeben. Das Medikament wird in zwei Dosierungen verkauft 5 mg / ml und, mg / ml. Die erste Option wird hauptsächlich zur Behandlung von Kindern zwischen 6 Monaten und 12 Jahren eingesetzt. Pulmicort zur Inhalation, mg wird am häufigsten in der Therapie von erwachsenen Patienten eingesetzt. Der Preis der Droge schwankt zwischen 900 und 1300 Rubel.

• Pulver zur Inhalation wird Pulmicort Tulbuhaler genannt und wird in einem Volumen von 100 und 200 Dosen in einen Dosierinhalator gegeben.

Die Zusammensetzung des Medikaments - ein Wirkstoff und mehrere Hilfsstoffe. Die Grundlage des Medikaments ist mikronisiertes Budesonid, das sich als komplexer therapeutischer Effekt erweist: Es beseitigt Entzündungen und Schwellungen und stoppt allergische Reaktionen.

Ist es eine hormonelle Droge oder nicht?

Dieses Medikament ist hormonell. Aber haben Sie keine Angst und lehnen Sie kategorisch die Behandlung von Pulmicort ab. Ja, hormonelle Medikamente können das Gewicht erhöhen. Ja, es gibt Fälle, in denen man sich an die in den Medikamenten enthaltenen Hormone gewöhnt.

Es ist aber auch bekannt, dass manche Erkrankungen, zum Beispiel Bronchialasthma, nur mit hormonellen Medikamenten behandelt werden. Ein Pulmicort ermöglicht Ihnen eine stabile Remission und verbessert deutlich Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden.

Pharmakologische Wirkung

Wie jedes andere Glukokortikoid hat Pulmicort ausgeprägte entzündungshemmende, antiallergische und mineralische Corticoidwirkungen.

Der Wirkmechanismus beruht auf der Reduktion der Synthese von Prostaglandinen, Leukotrienen, Prostacyclin, die eine irritierende Wirkung haben und Gewebe schädigen, entzündungshemmend wirken Prozesse. Außerdem werden während der Exsudationsphase eine große Anzahl von Interleukinen freigesetzt - Entzündungsmediatoren, die die Zellwände schädigen und bewirken, dass Flüssigkeit in den Interzellularraum eintritt.

Haupteffekte von der Rezeption:

• signifikanter Rückgang des Sputums;
• verminderte Empfindlichkeit der Schleimhäute des Pharynx, Nasopharynx und der Nasenhöhle gegenüber äußeren Reizen;
• erhöhte Anfälligkeit für Glukokortikosteroide;
• Reduktion von allergischem Ödem der Schleimhäute;
• Abnahme der Produktion von Schleim und Flüssigkeit durch kleine Bronchiolen und Alveolen;
• Sicherstellung der vollen Durchgängigkeit der oberen Atemwege;
• Evakuierung von Entzündungszellen und Hemmung der Exsudation mit der Bildung eines allergischen Geheimnisses;
• Stärkung des Körpers und Erhöhung der Widerstandskraft gegen langanhaltende körperliche Anstrengung

Hinweise für den Einsatz

Die Pulmicort-Suspension zur Inhalation wird für folgende Erkrankungen und Zustände verschrieben:

• chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);
• obstruktive Bronchitis;
• Bronchialasthma;
• allergisches Asthma;
• Husten unbekannter Ätiologie.

Inhalationen mit Pulmicort reduzieren die Schleimproduktion und erleichtern den Rückzug. Eine weitere ausgezeichnete Wirkung hat ein Aggregat mit der Zugabe einer Suspension gegen trockenen Husten und mit schweren entzündlichen Prozessen der Mundhöhle. Wie das Produkt verwendet wird, ist in der Produktanleitung angegeben.

Kontraindikationen

Pulmicort ist kontraindiziert zu verwenden:

• Kinder jünger als 6 Monate;
• mit individueller Medikamentenunverträglichkeit;
• in der aktiven Phase der Lungentuberkulose;
• mit kutaner Syphilis;
• in Gegenwart von Pilzen und Atemwegsinfektionen;
• mit schweren Leberschäden;
• mit Hauttuberkulose, Dermatitis, Hauttumoren.

Vorgesehene Verwendung für Schwangerschaft und Stillzeit

Bei Schwangerschaft mit Budesonid wurde kein erhöhtes Risiko für fetale Anomalien gefunden. Schließen Sie diese Risiken jedoch nicht vollständig aus, wenn Sie das Medikament während der Schwangerschaft einnehmen Es ist notwendig, die minimale wirksame Dosis des Arzneimittels zu verwenden, um eine Verschlechterung des Bronchials zu vermeiden Asthma.

Tierstudien haben Ergebnisse von fetalen Anomalien mit SCS gezeigt, aber diese Daten können nicht auf Personen übertragen werden, die empfohlene Dosen von Glukokortikosteroiden erhalten.

Für stillende Mütter sind folgende Informationen hilfreich: Es gibt keine Hinweise darauf, dass Budesonid in die Muttermilch gelangen kann. Dennoch müssen bei der Verschreibung dieses Arzneimittels mögliche Risiken für das Kind berücksichtigt und mit dem potenziellen Nutzen verglichen werden.

Verwenden Sie in der Pädiatrie

Bei Kindern und Jugendlichen, die über einen längeren Zeitraum mit GCS behandelt werden, empfiehlt es sich, die Wachstumsraten regelmäßig zu überwachen. Bei der Ernennung von GCS ist es notwendig, das Verhältnis des potenziellen Nutzens aus der Verwendung des Arzneimittels und das potenzielle Risiko einer Verlangsamung des Wachstums zu bewerten.

Die Anwendung von Budesonid in einer Dosis von bis zu 400 μg / Tag bei Kindern, die älter als 3 Jahre waren, führte nicht zu systemischen Wirkungen. Biochemische Anzeichen der systemischen Wirkung des Arzneimittels können auftreten, wenn das Arzneimittel in einer Dosis von 400 bis 800 μg / Tag verwendet wird. Wenn die Dosis 800 mcg / Tag übersteigt, werden die systemischen Wirkungen des Arzneimittels häufig angetroffen.

Die Verwendung von GCS zur Behandlung von Bronchialasthma kann Dysplasie verursachen. Die Ergebnisse von Beobachtungen von Kindern und Jugendlichen, die Budesonid über einen längeren Zeitraum (bis zu 11 Jahren) erhielten, zeigten, dass das Wachstum von Patienten die erwarteten normativen Indizes für Erwachsene erreicht.

Dosierung und Art der Verabreichung

Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, wird Pulmicort mit einem speziellen Gerät zur Inhalation verwendet - einem Vernebler, der die Suspension in ein Aerosol umwandelt. Mit einem ruhigen und gleichmäßigen Atemzug durch das Mundstück gelangt das Medikament in Form eines Aerosols in die Lunge des Patienten. Bei kleinen Kindern wird das Verfahren durch eine spezielle Maske durchgeführt.

Um Pulmicort in Form einer Suspension zu verwenden, sind Ultraschallvernebler nicht geeignet! Um den Vernebler zu verwenden, gehen Sie nach einem sorgfältigen Studium der Anweisungen unter strikter Einhaltung aller Empfehlungen vor.

Nach jeder Inhalation muss der Mund gründlich mit Wasser gespült werden, um das Risiko einer Candidiasis des Oropharynx zu verringern. Außerdem müssen Sie Ihr Gesicht mit Wasser spülen, um Hautirritationen zu vermeiden. Die verdünnte Suspension wird in der nächsten halben Stunde verwendet.

Nach jedem Eingriff sollte die Verneblerkamera gereinigt werden.

Mit Hilfe des Kompressors wird der Luftdurchsatz (5-8 Liter pro Minute) erzeugt, der erforderlich ist, um den Vernebler mit einem Volumen von 2-4 ml zu füllen. Das Gerät ist mit einer speziellen Maske und einem Mundstück ausgestattet.

Der Arzt legt die Dosis von Pulmicort individuell fest.

Bei der Verabredung einer Tagesdosis von 1 mg wird es zu einem Zeitpunkt verabreicht, wenn die Dosis höher ist, teilen Sie es in 2 Teildosen auf.

Um die Inhalation durchzuführen, wird die Suspension vorläufig mit Salzlösung (9% Natriumchlorid) in den folgenden Anteilen verdünnt: So wird Pulmicort, 5 für Inhalationen (das Volumen eines Nebulus - 1 ml) mit 1 ml Kochsalzlösung verdünnt. Für einen Nebulus mit einem Volumen von 2 ml Suspension (g Wirkstoff) beträgt das Volumen der zur Verdünnung erforderlichen Salzlösung jeweils 2 ml.

Empfohlene tägliche Dosierung:

• Erwachsene, einschließlich älterer Patienten: Die Anfangsdosis beträgt 1-2 mg, die Erhaltungsdosis beträgt -4 mg. Um den gewünschten Effekt bei schwerer Exazerbation der Krankheit zu erzielen, kann die Dosis erhöht werden;
• Kinder nach dem Alter von 6 Monaten: die Anfangsdosis 5, mg, falls erforderlich, ist eine Erhöhung von bis zu 1 mg erlaubt. Die Erhaltungsdosis beträgt 5-2 mg.

Jeder Patient erhält eine minimale effektive Erhaltungsdosis, die einen klinischen Effekt liefert.

Wegen des geringeren Risikos für unerwünschte systemische Wirkungen wird es in einigen Fällen empfohlen eine Erhöhung der Tagesdosis des Medikaments auf 1 mg in Form einer Monotherapie anstelle einer Kombination mit GCS für den Empfang innen.

Patienten, die mit GCS zur oralen Verabreichung behandelt werden, sollten mit dem Absetzen der Therapie in einem stabilen Zustand beginnen. Vor dem Hintergrund der üblichen Dosis von GCS für die orale Verabreichung für 10 Tage erhält der Patient hohe Dosen von Pulmicort. Dann, innerhalb eines Monats, nimmt die Dosis der oralen GCS allmählich auf das Minimum ab. Sehr oft ist es möglich, die Aufnahme von GCS im Inneren vollständig zu stornieren.

Bei ausgeprägter Leberzirrhose ist die Dauer der Droge erhöht.

Nebenwirkung

Am häufigsten können Sie die folgenden negativen Auswirkungen der Substanz sehen:

• Kopfschmerzen und Schwindel;
• Übelkeit und Erbrechen von Mageninhalt unmittelbar nach der Einnahme des Medikaments (besonders gefährlich für Patienten mit Geschwüren);
• das Auftreten von Angioödem auf der Hautoberfläche;
• kleinflächiger und großflächiger Hautausschlag an oberen und unteren Extremitäten, Bauch- und Thoraxoberfläche;
• Apathie, Neigung zur Depression;
• die Kolonisierung der Mundhöhle durch konditionell pathogene Mikroorganismen, die Candida genannt wird und eine Soor der Mundhöhle und des Pharynx verursacht;
• Reizung, Verfärbung und Trockenheit der Schleimhäute;
• Heiserkeit der Stimme durch Schwellung der Stimmbänder;
• Krampf von kleinen Bronchien und Bronchiolen;
• Ulzeration an der Innenseite der Wangen und Zunge.

Wenn Nebenwirkungen auftreten, wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Wenn mit einem Dosisabfall ein Teil der pathogenen Wirkungen des Medikaments verloren geht, lohnt es sich ernsthaft darüber nachzudenken, Analoga zu finden oder den Therapieverlauf komplett zu ersetzen. In der Regel verschreibt ein kompetenter Facharzt mehrere gleichartige Medikamente zur Auswahl der notwendigen Dosierung.

Überdosierung

Im Falle einer akuten Überdosierung gibt es keine klinischen Manifestationen. Wenn die Überdosierung chronisch ist, können die Auswirkungen von Hyperkortizismus auftreten, und eine Unterdrückung der Nebennierenrindenfunktion kann auftreten.

Darüber hinaus kann es zu klinischen Manifestationen von Hyperkortizismus kommen: Bluthochdruck, Muskelschwäche, Gewichtszunahme, Amenorrhoe, Hyperpigmentierung. Auch bei einer chronischen Überdosierung zur Behandlung von Hyperkortizismus wird das Medikament schrittweise entfernt, wodurch die Dosierung systematisch reduziert wird.

Spezielle Anweisungen

Um Hautreizungen nach der Verwendung eines Verneblers mit einer Maske zu vermeiden, sollte das Gesicht gewaschen werden.

Um das Risiko einer oropharyngealen Verletzung zu minimieren, sollte der Patient angewiesen werden, den Mund nach jeder Inhalation gründlich mit Wasser zu spülen.

Die gleichzeitige Anwendung von Budesonid mit Ketoconazol, Itraconazol oder anderen potenziellen CYP3A4-Inhibitoren sollte vermieden werden. Wenn eine solche Kombination notwendig ist, sollten Sie die Zeit zwischen den Dosen der Medikamente auf das maximal mögliche erhöhen.

Wegen des möglichen Risikos, die Nebennierenfunktion zu schwächen, sollte Patienten, die vom systemischen SCS auf Pulmicort übertragen werden, besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Besondere Aufmerksamkeit sollte auch Patienten gewidmet werden, die hohe Dosen von GCS einnehmen oder die langfristig empfohlene Höchstdosen an inhalativen Glukokortikosteroiden erhalten haben. In stressigen Situationen können solche Patienten Anzeichen und Symptome einer Nebenniereninsuffizienz aufweisen. Bei Stress oder bei chirurgischen Eingriffen wird eine zusätzliche Therapie mit systemischen GCS empfohlen.

Besondere Aufmerksamkeit sollte Patienten gewidmet werden, die von systemischen zu inhalativen Glukokortikosteroiden (Pulmicort) überwiesen werden oder wenn eine Störung der Hypophysen-Nebennieren-Funktion zu erwarten ist. Bei solchen Patienten ist es mit besonderer Vorsicht erforderlich, die GCS-Dosis für die systemische Anwendung zu reduzieren und die Leistung des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Systems zu überwachen. Diese Kategorie von Patienten kann eine zusätzliche Verabredung von GCS für die orale Verabreichung während Perioden von stressigen Situationen erfordern, wie etwa Trauma oder Operation.

Beim Wechsel von oralem GCS zu Pulmicort können die Patienten zuvor beobachtete Symptome wie Muskelschmerzen oder Gelenkschmerzen erfahren. In solchen Fällen kann eine vorübergehende Erhöhung der GCS-Dosis für die orale Verabreichung erforderlich sein. In seltenen Fällen können Symptome wie Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, die auf ein systemisches Versagen der GCS hinweisen, beobachtet werden.

Beim Wechsel von GCS zur oralen Einnahme zur Inhalation ist es manchmal möglich, bestehende allergische Reaktionen, Rhinitis und Ekzeme, die zuvor mit systemischen Medikamenten behandelt wurden, zu verschlimmern.

Die Pulmicort-Therapie erwies sich bei Anwendung 1 oder 2 mal / Tag als wirksam zur Vorbeugung von Asthma.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:

1. Es gab keine Wechselwirkung von Budesonid mit anderen Arzneimitteln, die bei der Behandlung von Bronchialasthma verwendet wurden.
2. Ein weiterer potenzieller Inhibitor von CYP3A4, Itraconazol, erhöht ebenfalls signifikant die Plasmakonzentration von Budesonid.
3. Die vorbereitende Inhalation von Beta-Adrenostimulanzien erweitert die Bronchien, verbessert den Durchfluss von Budesonid in die Atemwege und verstärkt deren therapeutische Wirkung.
4. Phenobarbital, Phenytoin, Rifampicin reduziert bei gleichzeitiger Anwendung die Wirksamkeit von Pulmicort (aufgrund der Induktion mikrosomaler Oxidationsenzyme).
5. Methandrostenolon, Östrogene stärken die Wirkung von Budesonid.

Wenn es kombiniert wird, erhöht Ketoconazol (in einer Dosis von 200 mg 1 Mal / Tag) die Plasmakonzentration von Budesonid (aufgenommen in einer Dosis von 3 mg 1 Mal / Tag) im Durchschnitt 6 Mal. Bei der Einnahme von Ketoconazol 12 Stunden nach der Verabreichung von Budesonid nahm die Konzentration des letzteren im Blutplasma durchschnittlich um das 3-fache zu. Es gibt keine Informationen über eine solche Wechselwirkung mit der Einnahme von Budesonid in Form von Inhalation, aber es wird erwartet, dass in diesem Fall eine Erhöhung der Konzentration von Budesonid im Blutplasma zu erwarten ist. Wenn es notwendig ist, Ketoconazol und Budesonid zu nehmen, sollten Sie die Zeit zwischen den Dosen der Medikamente auf das maximal mögliche erhöhen. Sie sollten auch die Möglichkeit in Erwägung ziehen, die Budesonid-Dosis zu reduzieren.

Bewertungen

Wir bieten Ihnen die Möglichkeit, um die Bewertungen von Menschen die Pulmicort für Inhalationen verwendet haben zu lesen:

1. Sascha. Ein gutes Mittel, entfernt schnell Symptome und Husten. Echte Verwendung hat wahrscheinlich eine lange Zeit und vielleicht fürs Leben. Das Kind hat Asthma, obwohl er ein Erwachsener ist, aber immer noch leidet, da die Krankheit Einschränkungen seiner Kommunikation mit Gleichaltrigen auferlegt und nicht viele können es so verstehen und akzeptieren wie es ist. Eine Sache ist gut, obwohl sie es nicht zur Armee bringen werden.
2. Zhenya. Letztes Jahr erkrankte der Sohn an einer durch obstruktive Bronchitis komplizierten Pneumonie, er hustete lange, nichts geholfen, während der Arzt der Lungenspezialist uns Pulmicort für die Inhalationen (es ist nur für Vernebler). Die Droge gut entfernt Entzündungen und ist hormonell, eine Woche nach der Inhalation wurde ein positives Ergebnis gesehen. Sie haben den gesamten Kurs absolviert und das Kind hat sich vollständig erholt.
3. Marina. Pulmicort war der einzige Assistent bei der Behandlung meines Sohnes, der eine beidseitige Bronchitis mit starkem Husten hatte. Schon am nächsten Tag nach der Aufnahme hörte das Kind erstickend auf zu husten, konnte ruhig schlafen und essen.

Analoga

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Apulein;
• Benacorte;
• Benarin;
• Budenit Steri Neb;
• Budenofalk;
• Budesonid;
• Budesonid Ishihyler;
• Budiere;
• Budostere;
• Novopulmon E Novolayzer;
• Pulmicort Turbohaler;
• Tafen nasal;
• Tafen Novolayzer.

Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Pulmicort oder Berodual - was ist besser?

Es gibt keine einzige Antwort auf diese Frage. Viele Spezialisten verwenden diese Medikamente zusammen, um Lungenkrankheiten zu behandeln.

Berodual eignet sich hervorragend zur Vorbeugung von Krankheiten, heilt Asthma (beseitigt Kurzatmigkeit). Erweitert die Bronchien und blockiert die Rezeptoren. Der therapeutische Effekt tritt in der kürzest möglichen Zeit auf. Es wird in Kombination mit anderen Arzneimitteln angewendet. Sie können Berodual ab 6 Jahren verwenden. Es ist nicht hormonell, daher ist es absolut sicher für das Alter von Kindern.

Pulmicort sollte mit Vorsicht angewendet werden, da es ein Hormonpräparat ist und Kontraindikationen aufweist.

Im Falle einer Verschlimmerung bei einem Kind mit Asthma hilft die Behandlung mit Inhalationen aus der Kombination von Pulmicort und Berodual.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Das Arzneimittel wird bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C gelagert. Nach dem Öffnen eines Umschlags, der Pulmicort-Behälter enthält, muss das Arzneimittel innerhalb von 3 Monaten verzehrt werden.

Der geöffnete Behälter wird nicht länger als 12 Stunden gelagert. Eine zwingende Voraussetzung für die Lagerung des Arzneimittels ist der Schutz vor Sonnenlicht und normaler Luftfeuchtigkeit im Raum.

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