Gebrochenes Schlüsselbein: Ursachen und Behandlung

Symptome und Behandlung von Schlüsselbeinfrakturen

Fraktur des Schlüsselbeins ist eine der häufigsten Verletzungen, sehr häufig bei Patienten in der Adoleszenz und im Alter (kann sich als Geburtstrauma manifestieren). Schäden sind nicht gefährlich, wenn sie nicht mit Komplikationen verbunden sind. Frakturen der Klavikula fusionieren in den meisten Fällen erfolgreich und führen nicht zu pathologischen Abnormitäten im Körper.

Struktur des Schlüsselbeins

Der Knochen, die Klavikula genannt, hat eine S-Form und ist leicht zu untersuchen, wenn er in den Bereich des Vorderbeines gedrückt wird. Der Knochen übernimmt die Funktion der Überwachung des Schultergelenks (hilft, ihn zu reparieren) und übernimmt einige der körperlichen Aktivitäten, die die Hand ausführt.

Das Schlüsselbein ist in drei Bereiche unterteilt:

• epiphytisch (Grenzpunkte des Knochenkörpers, an denen es an die Gelenke angrenzt);
• metaphysär (angrenzend an den Epiphysenabschnitt, verbunden mit Gelenkkapseln);
• diaphysär (der Körper des Knochens).

Die Klavikularabteilung hat eine komplexe Anatomie, da sie mit Gefäß- und Nervenenden verbunden ist, hinter dem Knochen und dem oberen Teil der Lunge, die in unmittelbarer Nähe sind die Vorderbeine.

Ursachen von Frakturen

Frakturen der Klavikula können einen traumatischen (mehr als die Hälfte aller Fälle) und pathologischen Charakter haben. Aber der pathologische Abbau von Knochengewebe ist sehr selten. Sie werden verursacht durch:

• Metastasen, die Gewebe zerstören;
• Osteoporose und Osteomelitis;
• Tuberkulose (Tuberkulose-Infektion kann sich in mit der Lunge verbundenen Knochengeweben ansammeln).

Traumatische Frakturen werden durch starke äußere Auswirkungen auf den Knochen verursacht. Dies kann ein Schlag gegen die Schulter oder Arm und Elbow sein, als wodurch die Belastung für die sich das Schlüsselbein nahm.

Arten von Brüchen

Die Klavikulafraktur hat eine komplexe Klassifikation, die Ärzte bei der Diagnose ansprechen und den Zeitpunkt und die Art der Behandlung festlegen.

Nach dem Zeitmerkmal:

• kongenitale (bei Säuglingen, während des „Empfangs“ auftreten kann, sind Ärzte Extraktionsverfahren verwendet gemäß der Art der Zange und Vakuumeinrichtungen);
• gekauft (alle anderen Arten).

Von der Art des Grundes:

• traumatisch;
• pathologisch.

Durch den Grad der Interaktion mit Weichteilen:

• geschlossen (latente Fraktur);
• offen (Weichteilschädigung, sichtbare Knochenfragmente am Wundgrund).

In Bezug auf das gebrochene Fragment zum Gelenk:

• Bruch der Diaphyse;
• Bruch der Metaphyse;
• Bruch der Epiphyse.

Ein gebrochenes Schlüsselbein kann zu Komplikationen führen: Schädigung des Periosts (bei Kindern unter 12 Jahren fast nicht zu finden), Dislokation (lesen Sie über Bruch der Klavikula mit Verschiebung) und Fragmentierung.

Wie Symptome ausgedrückt werden

Knochenbrüche werden oft mit schweren Prellungen verwechselt, aber die Symptome der Klavikulafraktur sind ziemlich ausgeprägt und das Opfer kann leicht den Schaden feststellen. Auf folgende Merkmale wird hingewiesen:

• Starker Schmerz, der zu- und abnimmt, wenn das Opfer den gebeugten Arm an die Brust drückt.
• Die Supraklavikularhöhle verschwindet infolge eines Ödems, die Haut verändert sich unnatürlich grau (bei Gefäßschäden kann eine Prellung oder Prellung auftreten)
• Die Hand hört auf zu steigen, und Versuche, die Gliedmaßen in die Dynamik zu bringen, werden von einem charakteristischen Knirschen begleitet (besonders wenn es sich um eine Fraktur des akromialen Endes der Klavikula handelt).
• Eine mit einer Fraktur berichtete Hand kann optisch länger erscheinen, und die Schlüsselzone selbst ist stark deformiert.
• Wenn die Nervenendigungen beschädigt sind, können die Fingerspitzen und dann die gesamte Hand Empfindlichkeit verlieren.

Anzeichen von Frakturen des Schlüsselbeins, die aus pathologischen Veränderungen resultieren, äußern sich in einer allgemeinen Verschlechterung des Zustandes Patienten, Kopfschmerzen, eine Erhöhung der Temperatur auf 37 Grad Celsius und kurzfristig, aber wiederholt Ohnmacht.

Diagnose

Die Diagnose bei einer Fraktur ist notwendig, um die Schwere der Gesundheitsschäden aufzuzeigen, die durch den gleichen traumatischen Effekt verursacht werden.

Wenn Sie eine traumatische Knochenverletzung vermuten, erhält der Patient eine Röntgenaufnahme des oberen Thorax sowie eine visuelle Diagnose.

Wenn eine pathologische Deformation des Knochens möglich ist, erhöht sich die Liste der notwendigen Analysen, und der Patient muss dies tun die Untersuchung bestehen und einen allgemeinen Bluttest, Urin, venöses Blut und Biopsiematerial (Teil des Gewebes) geben Schlüsselbein).

Erste Hilfe

Erste Hilfe sollte sehr richtig und sorgfältig gegeben werden, damit die nächsten Systeme, Gewebe und Organe (besonders der obere Lungenlappen) nicht erscheinen.

Um mögliche Folgen einer Fraktur der Klavikula zu verhindern, ist es notwendig, unmittelbar nach der Verletzung der Extremität eine statische Position zu geben, die die Möglichkeit einer Bewegung der Fragmente ausschließt.

Bereitstellung einer korrekten Transportimmobilisierung bei Fraktur der Klavikula:

• Unter der Achselhöhle wird ein kleiner Stoff- oder Verbandsstoff aufgerollt, zu einer Rolle verdreht;
• Der Arm biegt sich am Ellenbogen in eine bequeme Position (ungefähr 90 Grad);
• das Glied ist pribintovyvaetsya zum Körper (vollständig);
• für die Hand ist es notwendig, zusätzliche Unterstützung in Form eines Verbandes durch den Hals bereitzustellen;
• Die Bandage kann den Reifen ersetzen (No-Till).

Der richtige Transport ist genauso wichtig wie das Ankleiden. Der Patient fühlt sich am besten in einer halb sitzenden und sitzenden Position, und es ist ratsam, sich nicht auf die Seite mit dem beschädigten Knochen zu verlassen.

Das Schlüsselbein kann im Falle einer Fraktur zu schmerzhaft sein, daher ist es erlaubt, dem Patienten ein Analgetikum zu geben, bevor der Krankenwagen eintrifft. In Abwesenheit von Drogen können Sie kalte Kompressen verwenden oder Eis auftragen.

Behandlung

Die Behandlung einer unklaren Schlüsselbeinfraktur bei Kleinkindern (bis zu drei Jahren) erfordert keine Immobilisierung der Extremitäten (Gips). Genug medizinisches Ankleiden, Fixierung des Arms in anatomisch korrekter Position und "Dezo" -Bandage, die den Schulterbereich bedeckt.

Ältere Menschen benötigen eine Gipsbandage (vorher unbedingt den Bereich anästhesieren, von dem aus sie medizinische Manipulationen durchführen).

Wenn eine Verschiebung beobachtet wird, können die Fragmente ohne chirurgischen Eingriff kombiniert werden. Da sich die Klavikula an einem leicht zugänglichen Ort befindet, kann der Arzt die Fragmente durch Neupositionierung anpassen.

Der Eingriff sollte unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Die Wahl der Taktik für die Durchführung eines chirurgischen Eingriffs wird durch Fokussierung auf die Schwere der Gesundheitsschädigung bestimmt, die durch eine Fraktur verursacht wurde.

Hauptindikationen:

• erfolglose geschlossene Reposition;
• Fraktur intraartikulärer Art;
• offenes Trauma;
• Beschädigung und Ruptur von Nervenenden;
• begleitende Frakturen (Scapula).

Rehabilitation

Die Rehabilitationsphase umfasst eine Reihe von Maßnahmen, die zur Wiederherstellung der motorischen Aktivität, der Durchblutung und der Nervenimpulse an der Verletzungsstelle und der gesamten Extremität beitragen.

Der wichtigste "Helfer" für das Opfer nach der Gipsentfernung ist eine moderate körperliche Aktivität und Bewegungstherapie (Bewegungstherapie). Beispielhafter Komplex von Lasten:

• aktives Schaukeln von Seite zu Seite im Bereich der Gelenke der Schulter und des Ellenbogens (bei einer durchschnittlichen Amplitude);
• Spannung und Entspannung der Muskeln;
• "Surprised" Schulterheben;
• Begradigung der Schultern mit dem anschließenden Übergang in die Haltung "bücken
• Übertragung des Balles hinter dem Rücken;
• Gehen (was aktiv die Schultern und Hände umfasst).

Frakturen wachsen leicht und ohne Komplikationen, wenn der Patient alle Empfehlungen des behandelnden Arztes einhält, sich an eine ausgewogene Ernährung hält und die verletzte Gliedmaße nicht belastet.

Konsequenzen

Die Folgen sind die gleichen wie bei anderen Frakturen:

• unvollständige oder vollständige Abwesenheit von Knochenfusion;
• ein falsches Gelenk nach einer Fraktur, das eine anomale und unnatürliche Beweglichkeit in der Schlüsselbeinregion verursacht;
• anhaltender Schmerz;
• Deformität der Extremität, ihre Verkürzung.

Das Schlüsselbein zu brechen hat Ihnen solche Folgen nicht gebracht, es erfordert richtige erste Hilfe und unmittelbare Behandlung. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf und seien Sie vorsichtig.

Quelle: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kak-lechit-perelom-klyuchitsy-simptomy-i-posledstviya.html

Zeichen der Schlüsselbeinfraktur, Behandlung dieser Verletzung und langfristige Prognose für Athleten

Das Schlüsselbein ist ein kleiner Knochen, der zwischen dem Brustkorb und dem Schulterblatt liegt.

In unmittelbarer Nähe der Klavikula verlaufen mehrere große Nerven und Blutgefäße.

Nichtsdestoweniger sind diese vitalen Strukturen mit einer Klavikulafraktur selten traumatisiert, selbst wenn sich die Fraktur ausgleicht.

Da die Klavikula ein eher langer und dünner Knochen ist, wird sie am häufigsten in ihrer Mitte gefunden. Selten bricht der Knochen im ersten oder dritten Drittel zusammen.

Symptome und Zeichen von Schlüsselbeinbruch

Das Hauptsymptom einer Klavikulafraktur ist Schmerz im Bereich des Traumas.

Zusätzliche Symptome:

1. Die Schulter auf der Frakturseite wird abgesenkt und leicht nach vorne geschoben.
2. Das Opfer kann seine Hand nicht heben, da diese Bewegung starke Schmerzen verursacht.
3. Wenn Sie versuchen, Ihren Arm zu bewegen, empfindet die verletzte Person ein Gefühl der Reibung an der Bruchstelle.
4. Ödem und möglicherweise eine Prellung am gebrochenen Schlüsselbein.

Ursachen

Die Ursache der Fraktur des Schlüsselbeins ist ein direkter Schlag auf die Schulter beim Sturz oder bei einem Autounfall. Weniger oft bricht die Klavikula zusammen, wenn an einem verlängerten Arm ein Sturz auftritt. Manchmal erhält das Neugeborene beim Passieren des Geburtskanals einen Riss im Schlüsselbein.

Diagnose - Untersuchung und Sammlung von Anamnese

Der Arzt beginnt die Diagnose mit einer Untersuchung und Anamnese.

Normalerweise wissen Trauma-Ärzte nach der Untersuchung, ob es eine Fraktur gibt, aber trotzdem ist die Röntgen- und / oder Computertomographie jedem zugeordnet.

Dies ist nicht nur notwendig, um die Fraktur selbst festzustellen, sondern auch um sicherzustellen, dass keine Knochenbrüche auftreten.

Häufig ist die Fraktur des Schlüsselbeins von solchen Traumata wie einer Dislokation des Schultergelenks, Dislokation des Handgelenks und Dislokation des Ellenbogengelenks begleitet.

Behandlung

Die Behandlung einer Schlüsselbeinfraktur kann in Abhängigkeit vom Zustand des Patienten nicht operativ sein oder einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordern.

Nicht-chirurgische Behandlung

Wenn der Knochen gebrochen ist, aber seine Enden sind nicht verschoben, dann wird alles ohne Operation kosten. Die Hand von der Seite des gebrochenen Schlüsselbeins ist so befestigt, dass das Schlüsselbein in der korrekten Position ist.

Das Opfer geht mit der Klinke, bis das Schlüsselbein vollständig heilt.

Zuvor wurde die Fixierung durch Platten durchgeführt, die zu einem Tourniquet oder sogar Gips verdreht wurden, aber jetzt sind die Hersteller von medizinischen Zubehör lösen eine große Anzahl von Riegeln, in der Lage, die Hand in der richtigen Position zu unterstützen - das ist bequem und ästhetisch.

Medikamentöse Therapie

Physiotherapie

Während der Zeit, in der der Patient einen Fixateur trägt, werden die Muskeln der Schulter auf der Seite der Fraktur geschwächt. Nachdem der Knochen verheilt ist, der Halter jedoch noch nicht entfernt wurde, wird eine nicht zu aktive Massage verordnet.

Vielleicht wird der Physiotherapeut zuerst seinen Arm in den Ellenbogen massieren, und in ein oder zwei Tagen wird er eine Schultermassage hinzufügen.

Dieser Ansatz ermöglicht es, die Muskeln des Arms nach der Fraktur des Schlüsselbeins zu normalisieren, das heißt die Beweglichkeit der Gliedmaßen und die frühere Stärke zurückzugeben.

Übrigens, nachdem der Fixateur entfernt wurde und der Knochen endgültig heilt, mehr Aggressive, Physiotherapie, die dem Opfer erlauben wird, allmählich zum Vertrauten zurückzukehren Lebensweise.

Es kommt vor, dass eine Gelenkfraktur aufgrund eines unsachgemäßen Tragens der Fixierbinde oder einiger anderer Faktoren durch die Verschiebung der Fragmente des gebrochenen Knochens kompliziert wird.

Um dies zu vermeiden, muss der Patient die Empfehlungen zum Tragen einer Fixierbinde genau befolgen und von Zeit zu Zeit den behandelnden Arzt aufsuchen, um den Zustand des verletzten Schlüsselbeins zu überprüfen.

Eine weitere Komplikation ist ein großer Konus, der sich manchmal an der Bruchstelle entwickelt. Im Laufe der Zeit wird es in der Regel kleiner, aber eine kleine Beule bleibt.

Chirurgische Behandlung

Wenn die Schlüsselbeine so weit verschoben sind, dass sie nicht blind kombiniert werden können, wird eine Operation vorgeschrieben, Die Zeit, in der die Fragmente kombiniert und fixiert werden durch interne Platten, Knochenimplantate oder Schrauben. Dieser Ansatz ermöglicht es dem Schlüsselbein, richtig zusammen zu wachsen, und nach der Genesung der Verletzten erhöht es die Stärke seiner Schulter.

Komplikationen nach der Operation

Nach der Operation kann Taubheit des Hautbereichs direkt unter dem chirurgischen Schnitt beobachtet werden. Nach einer Weile wird diese Taubheit vollständig oder signifikant abnehmen.

In der Regel verschwanden die Platten und Schrauben, die die Fragmente der Klavikula kombinierten, nicht, und da es fast keine Muskel- und Fettschicht um die Klavikula herum gibt, können sie durch die Haut untersucht werden.

Und wenn eine Person nach der Genesung gezwungen ist, ständig Rucksäcke zu tragen oder Sicherheitsgurte zu benutzen, können Implantate zu einer Quelle von Unannehmlichkeiten werden.

Wenn die Unannehmlichkeit so störend ist, dass die verletzte Person einer zweiten Operation zustimmt, werden die Implantate entfernt.

Komplikationen nach der chirurgischen Behandlung

Ältere Menschen, Raucher, die an Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, haben ein höheres Risiko für postoperative Komplikationen.

Postoperative Komplikationen:

• Infektion der chirurgischen Inzision.
• Blutung aus einer Wunde.
• Starke Schmerzen nach der Operation.
• Bildung von Thromben in den Beinen.
• Schädigung der Blutgefäße und / oder Nerven in der Nähe des gebrochenen Schlüsselbeins.
• Schäden an der Lunge.
• Übelkeit nach der Narkose.
• Schlecht heilende postoperative Wunde.
• Ablehnung von Implantaten.

Prognose

Ob die Operation durchgeführt wird oder sich alles darauf beschränkt, eine Fixierbinde zu tragen, es wird mehrere Monate dauern, bis das Schlüsselbein vollständig abheilt.

Die meisten Menschen werden nicht früher als 3 Monate nach der Verletzung zum normalen Leben zurückkehren.

Aber selbst dann, bevor die verletzte Hand geladen wird, sollte der Patient mit dem Arzt und genau sprechen finde heraus, wie es geht, sonst könnte das Schlüsselbein wieder zusammenbrechen und alle müssen anfangen zuerst.

Ein Beispiel für Heilung

Der Patient Stakanov I.A. Nachdem er vom Fahrrad gefallen war, ging er in die Notaufnahme und klagte über Schmerzen im Bereich der Klavikula.

Nach der Untersuchung des Arztes und der Durchführung des Röntgens ist die Diagnose gestellt - die Fraktur des Schlüsselbeins ohne Verschiebung.

Der Patient erhielt eine Fixierbinde, erhielt ein Anästhetikum und wurde nach Hause geschickt.

An diesem Tag konnte er ohne große Anstrengung seine Finger und das Handgelenk der festen Hand bewegen.

Der Arzt empfahl dem Patienten, kleine Amplitudenbewegungen der Schulter durchzuführen, was erklärte, dass dies das Wachstum des Schlüsselbeins nicht verhindern, aber verhindern würde, dass die Schultermuskeln sich verkümmern.

Drei Monate später, ein wiederholtes Röntgenbild aufgezeichnet, dass das Schlüsselbein von IA Stakanov. vollständig geheilt.

Der Patient unterzog sich einer 20-tägigen Behandlung mit therapeutischer Massage und Akupunktur. Danach wurde er für vollkommen gesund und fähig erklärt, ohne Gefahr für die Gesundheit wieder zum Radfahren zurückzukehren.

Quelle: http://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/perelom-klyuchitsyi-priznaki-lechenie-i-dolgosrochnyiy.html

Fraktur des Schlüsselbeins: Symptome und Folgen, Behandlung und Rehabilitation

Die Klavikulafraktur ist eine häufige und gefährliche Verletzung, die häufig bei jungen Patienten auftritt. Das Schlüsselbein ist der Zwillingsknochen, der den Arm und das Skelett des Rumpfes verbindet.

Der Schlüsselbeinknochen ist eine Art federndes Distanzstück zwischen dem Kugelgelenk der Schulter und dem Sternum, dank dem das Gelenk nicht die mediale (mediale) Position einnimmt.

Das Schlüsselbein und die daran befestigten Muskeln erlauben den oberen Gliedmaßen, sich frei zu bewegen. Außerdem bietet dieser Knochen Schutz des neurovaskulären Bündels.

Die Behandlung von Klavikulafrakturen dauert langeund die Erholungsphase dauert etwa 3 Monate. Wie kann man eine Fraktur erkennen, klassifizieren, einem Patienten erste Hilfe leisten, eine Behandlung durchführen? Darüber weiter.

Symptome von Schlüsselbeinfrakturen

Das Schlüsselbeintrauma ist durch spezifische Zeichen gekennzeichnet, so dass es leicht ist, den Schaden zu identifizieren. Die Hauptsymptome der Klavikulafraktur:

• Intensiver, scharfer, akuter Schmerz, der auch dann anhält, wenn der Patient ruhig ist. Bei der Palpation der Schulter oder der Bewegung der oberen Extremität im Schulterbereich erhöht sich der Schmerz;
• Das Trauma ist an der charakteristischen Position des Körpers zu erkennen: Der Patient hält die gebeugte verletzte Hand gesund und drückt sie an den Körper. Diese Haltung lindert ein wenig den Schmerz;
• Innerhalb von 60 Minuten nach der Verletzung entwickeln sich im Bereich des Vorherdendes Ödeme. Die Haut in diesem Bereich errötet, Theins, die Temperatur steigt (nur im beschädigten Bereich);
• Wenn der Patient einen mageren Körperbau hat, kann man ein anderes offensichtliches Zeichen sehen - der Schlüsselbeinknochen ist deformiert. Dies zeigt sich an der unebenen oder scharf konturierten Kontur des Knochens, die im Bereich des Vorherd durch die Haut sichtbar ist;
• Der Patient versucht die Schulter vollständig zu immobilisieren, da jede Bewegung akute Schmerzen verursacht.

Identifizieren Sie die Fraktur selbst ist viel einfacher als Komplikationen, erfordert dies jedoch eine besondere DiagnoseEinige Symptome sollten Sie warnen:

• Wenn sich die Schwellung schnell aufbaut, wird die Haut in der Klavikula rot und an anderen Stellen blass, dann ist dies ein Zeichen für innere Blutung. Außerdem ist der Patient schwindlig, verdunkelt sich in den Augen, allgemeine Schwäche tritt auf;
• Der Verlust der Empfindlichkeit in dem Teil der oberen Extremität weist auf eine Nervenschädigung hin. Wenn ein Teil der oberen Extremität gelähmt ist, deutet dies auf eine Ruptur des oberen, mittleren oder unteren Rumpfes des Plexus brachialis hin. Wenn der gesamte Plexus beschädigt ist, ist der Arm völlig unbeweglich.

Bei einer pathologischen Fraktur bleibt eine Temperatur von 38 ° für lange Zeit bestehen, das Körpergewicht nimmt ab, Schwäche geht nicht durch, schmerzhafte Empfindungen treten in der Schlüsselbeinregion auf.

Klassifizierung von Frakturen

Um die Methode der Behandlung richtig zu wählen, ist es notwendig, die Arten von Brüchen zu unterscheiden. Abhängig von der Zeit und dem Grund für das Aussehen, der Grad der Hautschädigung,unterscheiden folgende Arten von Klavikulafrakturen:

1. Abhängig vom Zeitpunkt des Auftretens werden die folgenden Schlüsselfrakturen unterschieden:
   • Angeborene - die seltenste Art der Verletzung, die bei Kindern während der Geburt auftritt. Es entsteht wegen des pathologischen Zustandes des Neugeborenen (transversal, "am Bein"), der engen Geburtshübe der Mutter, infolge der Verwendung von Hilfsextraktionsverfahren (z. B. Geburtszangen);
   • Erworben - alle Verletzungen, die nach der Geburt auftreten;
2. Verletzung des Schlüsselbeins, abhängig von der Ursache des Auftretens:
   • Traumatisch - Schädigung der Klavikula, die durch den starken Einschlag von Gewalt in einem bestimmten Bereich entsteht;
   • Pathologisch - eine Fraktur, die aufgrund einer Verletzung der Struktur der Klavikula aufgrund einer schweren Erkrankung (Osteomyelitis) auftritt;
3. Fraktur in Abhängigkeit von Hautschäden:
   • Offen - Verletzung, die zu Schäden an der Haut im Bereich der Klavikula führt;
   • Geschlossen - Schäden, bei denen die Integrität der Haut nicht gebrochen ist;
4. Fraktur je nach dem Ort der Schädigung der Klavikula:
   • Intraartikulär - eine Fraktur des sternalen oder acromialen Endes der Klavikula;
   • Periartikulär - eine Fraktur der Metaphyse (Teil des Knochens neben dem Gelenk) der Klavikula;
   • Extraartikulär - eine Verletzung der anatomischen Integrität der Diaphyse (zentraler Teil des Röhrenknochens) der Klavikula;
5. Fraktur je nach Schädigung des Periosts (Bindegewebe bedeckt den Knochen von außen):
   • Subperiostale Fraktur - Schlüsselbeinbruch mit intaktem Periost;
   • Fraktur mit Verletzung der Integrität des Periosts;
6. Je nach Richtung ist die Fraktur der Klavikula transversal, longitudinal, spiralig, spiralig usw .;
7. Fraktur der Klavikula mit und ohne Bias.

Bei der Bestimmung der Art der Fraktur ist es notwendig, Komplikationen zu identifizieren: Niederlage der Vena subclavia, der Arterien, des oberen, mittleren oder unteren Nervenstammes des Plexus brachialis.

Erste Hilfe für Trauma

Wenn Sie eine Klavikulafraktur vermuten, rufen Sie einen Krankenwagen. Vor der Ankunft der Ärzte muss man dem Kranken helfen.

Vor allem müssen Sie den Schmerz mit nicht-hormonellen entzündungshemmenden oder kombinierten Schmerzmitteln stoppen.

Verwenden Sie dazu Pentalgin, Ibuprofen, Analgin usw. Geben Sie dem Patienten 1-2 Tabletten, nach einer halben Stunde sollte das Medikament wirken.

Vergessen Sie nicht, das Medikament die Droge zu nennen, die der Patient genommen hat.

Fixieren Sie die Schulter, so dass sie stationär bleibt, sonst wird die Person starke Schmerzen erfahren, außerdem kann sich der beschädigte Knochen verschieben. Legen Sie einen Verband auf Ihre Schulter, wie auf dem Bild.

Um dies zu tun, befestigen Sie die Mitte des Tuchs am Unterarm und wickeln Sie die Enden um den Hals und binden Sie es.

Um die Nackenmuskulatur nicht zu überlasten und eine weitere Verschiebung des Knochens zu verhindern, ziehen Sie das äußere Ende des Schals hinter Ihren Rücken.

5 Minuten nach der Fraktur eine halbe Stunde lang auf die beschädigte Schulter kalten. So verringern Sie die Schwellung und den Schmerz.

Ärzte beheben Fixierungsdefekte oder werden sich selbst verbinden.

Ärzte verwenden elastische Ringe, die an beiden Gliedmaßen im Bereich der Schulter getragen werden und durch einen Befestigungsmechanismus festgezogen werden. Dies ermöglicht es, das schmerzhafte Syndrom zu schwächen und die Verschiebung zu verhindern.

Dann wird der Patient ins Krankenhaus gebracht, wo der Arzt nach der Untersuchung die Behandlungsmethode bestimmt.

Methoden der Behandlung

Die Hauptaufgabe der Therapie besteht darin, die Knochenfragmente zu vergleichen und in der richtigen Position zu fixieren. Wenn diese Bedingungen erfüllt sind, wird der Schlüsselbein in 5-6 Wochen wachsen. Wenn Sie das Wrack nicht reparieren können, wird es mehr Zeit brauchen, um den Knochen wiederherzustellen.

Die Behandlung einer Schlüsselbeinfraktur kann konservativ oder operativ sein.

Konservative Behandlung beinhaltet eine geschlossene Reposition (Neupositionierung des Knochens durch Weichteile), diese Prozedur kann nur einem professionellen Traumatologen anvertraut werden.

Bei der geäusserten Absetzung der Bruchstücke der Klavikula oder beim Bruch der Haut von den Splittern wird die operative Methode der Behandlung verwendet.

Vor der Reposition muss der Arzt die obere Extremität anästhesieren, dazu wird Novocain in das Vorderbein injiziert. Nach ein paar Minuten können Sie mit dem Verfahren beginnen. Der Patient befindet sich in sitzender Position, der Kopf ist zur verletzten Schulter geneigt.

Nach der Reposition wird ein Gipsabdruck auf die Hand gelegt, der das Schlüsselbein korrekt fixiert.

Sie können die Hand auch mit einem Verband Smirnov-Weinstein fixieren, der den Rumpf, die Schulter und den Unterarm der verletzten Gliedmaße bedeckt.

Entfernen Sie es erst nach dem Röntgen, um sicherzustellen, dass der Knochen zusammengewachsen ist.

Die Haftdauer beträgt mindestens 4 Wochen, enge Personen sollten den Patienten überwachen und seinen Zustand überwachen. Wenn eines der folgenden Symptome auftritt, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren:

• Tritt wieder auf und baut Ödeme auf;
• Rötung der Haut in der Frakturzone findet nicht innerhalb von 6 Stunden statt;
• Die Temperatur im Bereich des Vorherd erhöht sich;
• Erhöhte Schmerzen an der Stelle der Fraktur.

Die chirurgische Behandlungsmethode umfasst das Schneiden von Weichgewebe in der Frakturregion und das Verbinden von Knochenfragmenten mit Hilfe von inneren Platten, Speichen, Stäben oder externen Vorrichtungen. Der Zweck der chirurgischen Behandlungsmethode ist die Sammlung von Fragmenten und deren Fixierung. Ein chirurgischer Eingriff ist notwendig, wenn die Gefäße oder Nerven beschädigt sind.

Nach einigen Wochen wird der Gips entfernt. Um sich schnell erholen zu können, muss er regelmäßig spezielle Übungen durchführen und einen Masseur besuchen. Während der Knochen nicht vollständig abheilt, ist es verboten, schwere Gegenstände zu heben und zu aktiv zu bewegen.

Wenn es sich um eine Fraktur ohne Verzerrung handelt, wird ihre Behandlung keine Schwierigkeiten verursachen.Bei Neugeborenen (bis zu 3 Jahren) koaleszieren die Knochen sehr schnell, während die Extremität mit breiten Bandagen fixiert wird. Im Falle einer leichten Fraktur der Schlüsselbeinknochen wird ein Verband von Deso aufgetragen.

Mit Hilfe eines Reifen- oder Gipsverbandes wachsen die Knochen so schnell wie möglich. Um die Verschmelzung von Knochen bei Patienten, die älter als 5 Jahre sind, zu gewährleisten, wird eine steife Gipsbandage verwendet. Wenn die obigen Methoden nicht wirksam sind und der Knochen nicht zusammenwächst, wird die Operation durchgeführt.

Mit einer leichten Verschiebung tragen die Ärzte einen Verband auf, der mit Gips fixiert werden muss. Um das Wrack zu vergleichen, nimmt der Traumatologe seine Schulter zurück und hebt sie scharf an.

Bei mehreren Fragmenten mit einer signifikanten Verschiebung zur verletzten Extremität wird eine Cramer-Schiene angelegt. Wenn die Blutgefäße oder Nervenbündel beschädigt sind, wird eine Operation durchgeführt.

Die Splitterfraktur wird mit einer speziellen Platte oder Stricknadel behandelt, die alle Knochenfragmente verbindet. Wenn die Knochen zusammenwachsen, werden die Befestigungselemente entfernt.

Chirurgie

Chirurgische Eingriffe sind eine extreme Maßnahme, da die Operation zu viele Risiken birgt. Es ist nicht bekannt, wie der menschliche Körper auf die Anästhesie reagieren wird, während der Operation können Blutgefäße, Nerven beschädigt werden. Komplikationen können auch nach der Operation auftreten.

Die operative Operation ist mit einer offenen, mehrlappigen Fraktur mit Schäden an Blutgefäßen oder Nervenbündeln indiziert.

Das Verfahren wird durchgeführt, wenn das Verhältnis von Weichteilen aufgrund von Verletzungen unterbrochen ist, und auch wenn der Arzt vermutet, dass ein akutes Fragment die Haut reißt.

Die Operation wird auch ausgeführt, wenn die Knochenfragmente falsch verschmolzen sind. Nach dem Einschnitt des Weichgewebes werden die Fragmente versöhnt.

Phasen der Operation:

1. Das Operationsfeld wird behandelt, die Weichteile werden unter das verletzte Schlüsselbein geschnitten;
2. Der Arzt bildet mit Hilfe einer Bohrmaschine einen Kanal in den Schlüsselbeinfragmenten und vergleicht sie;
3. Dann führt er eine Speiche in den Markraum ein, ggf. wird er mit Schrauben befestigt;
4. Der Chirurg überprüft die Struktur auf Festigkeit und näht Weichgewebe.

Nach der Operation wird der verletzte Arm vorübergehend immobilisiert (immobilisiert), nach 72 Stunden ist das Glied dauerhaft immobilisiert.

Entwässerungsröhren werden nach 2 Tagen nach der Operation entfernt, wenn sie keine eitrige oder Blutflüssigkeit produzieren. Ansonsten wird der Patient beobachtet, bis die Entladung gelöscht ist. Wenn Eiter aus der Wunde abgesondert wird, wird er geöffnet und gereinigt.

Wenn die Wunde gut heilt, werden nach 14 Tagen die Stiche entfernt.Teilweise um die beschädigte Gliedmaße zu bewegen ist es in 20-30 Tagen möglich. Vor dem Entfernen der Bandage wird eine Röntgenaufnahme durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Knochen zusammengewachsen ist.

Erholung nach dem Bruch

Um den beschädigten Arm schnell zurückzugewinnen, ist es notwendig, Lasten allmählich einzuführen. Sonst riskierst du, deine Gliedmaßen wieder zu verletzen.

Es ist strengstens verboten, die verletzte Hand sofort zu überladen, nachdem der Arzt den Gipsverband entfernt hat.

Tragen Sie Taschen und Aktentaschen auf einer gesunden Schulter, dehnen Sie Ihren Arm nicht und machen Sie keine plötzlichen Bewegungen. Allmählich entwickeln und stärken Sie die Muskeln.

Ärzte empfehlen tägliches Training:

• Langsam heben Sie die Gliedmaßen hoch, senken Sie sie langsam ab. Schmerzhafte Empfindungen, die auftreten können, sind mit einer Kontraktur (Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit) verbunden. Überwinde den Schmerz, erhöhe sanft die Amplitude der Bewegungen;
• Bewegen Sie langsam die verletzte Gliedmaße vom Torso, kehren Sie mit der gleichen Geschwindigkeit in die Ausgangsposition zurück. Versuchen Sie während der Bewegung die Muskeln zu belasten, um sie nach der Fraktur zu stärken;
• Zeichnen Sie Kreise eines beschädigten Armes im Schulterbereich, versuchen Sie, den Schwung zu erhöhen.

Nach 6-8 Wochen nach dem Entfernen der Gipsbinde können Sie beginnen, Ihren Arm mit einer leichten Hantel zu trainieren(ca. 3 kg).

Tragen Sie eine Tasche oder einen Rucksack auf der Schulter einer verletzten Hand.

Stärken Sie die Muskulatur mit Hilfe eines Schulterexpanders, Simulators "Boat" oder "Butterfly eine kleine Ladung (ca. 5 kg) ist zulässig.

Aktive Sportaktivitäten sind sechs Monate nach der Entfernung des Gipsbandes zulässig. Nach dieser Periode ist der Schlüsselbein vollständig verschmolzen und der Muskeltonus steigt an. Nach der Operation mit einer Schlüsselbeinfraktur ist die Rehabilitation sehr wichtig für die Rehabilitation.

Komplikationen und Konsequenzen

Fraktur der Klavikula ist ein schweres Trauma, das für eine lange Zeit behandelt wird. Wenn der Patient die Empfehlungen des Arztes einhält, heilt der Knochen 8 Wochen nach der Fraktur.

Für die Dauer der Behandlung ist es notwendig, jegliche Belastung der beschädigten Extremität auszuschließenbesonders wenn es sich um eine Fraktur mit einer Verschiebung handelt.

In einigen Fällen ist der Unterarm nach dem Bruch der Fragmente leicht verkürzt und ändert seine Form, da die Länge der Klavikula nicht wiederhergestellt wird.

Im schlimmsten Fall ist der verletzte Arm vollständig immobilisiert.

Dies ist auf die übermäßige Belastung der Extremität in der Erholungsphase nach der Fraktur mit Verschiebung zurückzuführen.

Quelle: https://1travmpunkt.com/perelom/raznie/klyuchicy.html

Fraktur des Schlüsselbeins mit oder ohne Verschiebung: Symptome und Behandlung

Frakturen der Klavikula gehören zu den zehn häufigsten Verletzungen und machen laut Statistik etwa 15% aller Frakturen aus. Sie können bei Menschen jeden Alters beobachtet werden, treten aber häufig bei jungen Menschen, Jugendlichen und Kindern auf.

Die hohe Frequenz solcher Frakturen ist auf die Besonderheiten der Struktur und Lage der Klavikula zurückzuführen. Es ist ein dünner Knochen und dadurch steigt die Bruchwahrscheinlichkeit erheblich.

Darüber hinaus hat das Schlüsselbein eine starre Fixierung zwischen dem Arm und dem Körper des Körpers und alle Stöße oder Extremitäteneinwirkungen werden immer ohne Abschreibung auf es übertragen. Das Auftreten einer Fraktur des Schlüsselbeins kann durch viele Merkmale bestimmt werden.

In diesem Artikel werden wir Sie mit den Varietäten, Symptomen, möglichen Konsequenzen und Behandlungsmethoden solcher Verletzungen vertraut machen.

Frakturen der Klavikula sind gefährliche Verletzungen, da die akuten Fragmente, die sich währenddessen bilden, große Gefäße und Nervenstränge in der Nähe schädigen können. In der Folge können solche Komplikationen zu massiven Blutungen oder zum Verlust von Sensibilität und Bewegungen in der verletzten Hand führen.

Häufiger tritt eine Klavikulafraktur auf, wenn sie auf den Arm oder die Schulter fällt.

Außerdem kann die Fraktur dieses Knochens durch direkte Verletzungen (durch einen stumpfen Gegenstand oder durch einen stumpfen Gegenstand) verursacht werden Schlägerei), intensive Muskelkrämpfe bei Epilepsie oder kompliziert durch den Übergang eines Kindes nach Generika Wege. In seltenen Fällen bricht die Klavikula durch ein malignes Neoplasma - Osteosarkom zusammen.

Klassifikation von Klavikulafrakturen

Je nach Lokalisation der Frakturstelle werden folgende Frakturen unterschieden:

• äußeres Drittel;
• mittleres Drittel;
• inneres Drittel.

Frakturen des mittleren Drittels der Klavikula sind häufiger, da sich in dieser Zone der dünnere Teil des Knochens befindet.

Abhängig von der Art der Bruchlinie werden folgende Frakturarten unterschieden:

• schräg;
• quer;
• T-förmig;
• S-förmig;
• das Zerriebene;
• Schraube.

Je nach Lage der Fragmente der Schlüsselbeine können Frakturen sein:

• ohne Voreingenommenheit;
• mit Offset.

Im Falle von Schlüsselbeinverletzungen mit einer Fraktur kann die Fraktur sein:

• klassisch - an der Stelle der Fraktur ist das Periost gerissen und die dislozierten Knochenfragmente werden von ihm nicht zurückgehalten;
• unvollständig - Knochenfragmente sind verdrängt, aber wegen unvollständiger Ruptur werden Periost zusammengehalten.

Je nach Art des Traumas der Haut werden folgende Schlüsselbeinbrüche unterschieden:

Symptome für eine Fraktur mit einer Clavicula Bias

Die Schwere der Frakturzeichen hängt stark von ihrer Art ab. Frakturen mit Verschiebung sind schwieriger zu ertragen. Bei solchen Verletzungen wird der Behandlungsprozess komplizierter und das Risiko für verschiedene Komplikationen steigt.

Frakturen mit Verschiebung

Die Symptome bei einer Fraktur mit einer Verlagerung von Schlüsselbeinfragmenten sind ausgeprägter, und es ist viel einfacher, das Auftreten solcher Verletzungen zu bestimmen.

Nach einer Verletzung hat der Betroffene intensive und fortschreitende Schmerzen im Schulterbereich.

Das Opfer kann seine Hand nicht bewegen und wird gezwungen, es am Unterarm oder Ellenbogen festzuhalten und fest an den Körper zu drücken.

An der Stelle der Verletzung schwellen Schwellung und Schwellung der Haut über der Fossa supraclavicularis an. Visuell ist das Vorderbein kürzer und verlagert sich nach ventral. In diesem Fall neigt sich der Kopf des Opfers zum verletzten Knochen. Die Hand von der betroffenen Seite scheint länger und sackt nach unten ab.

Knochenfragmente im Bruchbereich erzeugen das Phänomen des "Zeltes" - sie sind in einer Ecke angeordnet, deren Oberseite sich an der Bruchstelle befindet. Wenn sich die verletzte Schulter bewegt, kann Krepitation auftreten.

Aufgrund von Blutungen tritt im Bereich der Verletzung ein Hämatom auf und bei einer offenen Fraktur treten in den geschädigten Weichteilen Blutungen auf.

Beim Zerkleinern von Arterienfragmenten, die in der Achselhöhle verlaufen, wird die Hand zyanotisch und blass.

Der Puls in der Ulnararterie verschwindet und die Extremität wird kalt.

Bei einer komplizierten Fraktur mit Verschiebung können die scharfen Kanten des Knochens die Wölbung der Pleura, der Nerven, Arterien und Venen beschädigen.

Bei der Ruptur großer Gefäße kommt es zu massiven Blutungen, begleitet von charakteristischen Symptomen (Blässe, Druckabfall, Tachykardie etc.).

Wenn die Nerven beschädigt sind, geht die Empfindlichkeit verloren, der Pinsel wird taub und die Finger werden inaktiv.

Frakturen ohne Verzerrung

Frakturen des Schlüsselbeins ohne Bias sind häufiger bei Kindern. Sie haben meist eine unvollständige Fraktur und der Knochen bricht wie ein grüner Ast. Die Zeichen solcher Verletzungen sind nicht so ausgeprägt und sie zeigen sich nicht mit allen Symptomen, die für eine Fraktur mit Verschiebung charakteristisch sind.

Der Patient kann eine leichte Schwellung und Schmerzen im Bereich der Verletzung haben. Einige Kinder nach einer Fraktur des Schlüsselbeins können weiterhin Bewegungen der betroffenen Extremität ausführen und fühlen sich nicht unwohl.

Mögliche Konsequenzen

Neben dem vorübergehenden Verlust der Fähigkeit der Hand, vom beschädigten Schlüsselbein zu arbeiten, können solche Frakturen folgende Konsequenzen haben:

• bedeutender Blutverlust im Falle der Beschädigung der Fragmente der großen Behälter;
• Nervenverletzung;
• Schaden an der Wölbung der Pleura;
• Plexit;
• Pseudoarthrose (falsche Gelenke);
• sekundäre Verschiebung von Fragmenten (mit unpassendem Verband oder mit aktiven Muskelkontraktionen);
• Nichtvorkommen;
• Muskelparalyse;
• Infektion der Wunde (mit einer offenen Fraktur);
• Eiterung von postoperativen Wunden;
• Non-Affection (mit komplexen Multifragmentfrakturen oder unzureichende Behandlung);
• Skoliose durch falsche Haftung;
• Osteomyelitis;
• Einschränkung der Bewegungen der oberen Extremität;
• kosmetische Defekte mit falscher Haftung;
• Arthrose.

Komplikationen von Klavikulafrakturen treten äußerst selten auf und werden in den meisten Fällen durch schwere Traumata, unsachgemäße Behandlung oder Missachtung der Empfehlungen des Arztes verursacht.

Erste Hilfe

Wie bei Frakturen anderer Knochen, bei Verletzung der Integrität der Klavikula, zielt die vormedizinische Behandlung auf die schnelle Ruhigstellung der Extremität ab, um die mögliche Bewegung von Knochenfragmenten und zusätzlichen Verletzungen zu verhindern und das Schmerzsyndrom, das Leiden verursacht, zu beseitigen das Opfer.

Erste Hilfe ist folgendes zu tun:

1. Erlauben Sie dem Patienten, Schmerzmittel (Analgin, Ketorol, Baralgin, Ibufen, Paracetamol usw.) einzunehmen oder eine intramuskuläre Injektion eines Analgetikums durchzuführen.
2. Ruf einen Krankenwagen an.
3. Bei offenen Wunden antiseptisch behandeln, eine Serviette aus einer sterilen Binde auftragen und mit Pflaster fixieren.
4. Legen Sie ein kleines Kissen in die Achselhöhle.
5. Beugen Sie sich am Ellenbogengelenk und immobilisieren Sie die Extremität mit Hilfe einer Bandage. Wenn für eine solche Bandage kein Material vorhanden ist, können Sie ein T-Shirt, ein T-Shirt oder ein T-Shirt einpacken. Wenn der Arm immobilisiert ist, ist es notwendig, dass alle seine Teile vom Handgelenk bis zum Ellenbogen mit einer Bandage fixiert werden. Wenn dieser Zustand nicht beobachtet wird, wird die Extremität nicht ausreichend immobilisiert und Knochenfragmente können sich verschieben.
6. Oben auf der Bandage ist der Bereich der Verletzung kalt.

An welchen Arzt wenden Sie sich an?

Bei Verdacht auf eine Fraktur des Schlüsselbeins ist eine orthopädische Beratung erforderlich.

Nach der Untersuchung wird der Arzt die Durchführung von Röntgenbildern in zwei Projektionen vorschreiben, die es ermöglichen detaillierte Daten über den Zustand der Klavikulafragmente und mögliche Komplikationen (Nerven Gefäß Kuppelrisse) Pleura).

Diagnose der Krankheit

In den meisten Fällen wird eine Fraktur der Klavikula bereits bei der Untersuchung durch einen Arzt festgestellt.

Um die Diagnose zu bestätigen und die Art der Fraktur zu klären (das Vorhandensein von Verschiebungen, Schädigungen der Pleura, der Gefäße und der Nerven), wird immer eine Röntgenuntersuchung durchgeführt. Die Bilder sind in zwei Projektionen aufgenommen: direkt und seitlich.

Behandlung ist das Hauptziel

Der Hauptzweck der Behandlung von Frakturen der Klavikula zielt darauf ab, den gebrochenen Knochen in der korrekten Position zu fixieren und den Schultergürtel zu immobilisieren, bis eine ausreichende Fusion der Fragmente erreicht ist.

Wenn es keine Verschiebungen gibt, kann die Fraktur durch korrekte Immobilisierung des Schultergürtels und bei Verschiebungen für Die Fragmente werden verglichen und ihre Reposition durchgeführt und erst dann wird das Glied im Fix fixiert Position. Reposition von Knochenfragmenten kann durchgeführt werden:

1. Geschlossener Weg. Das Verfahren zum Zurückbringen der Enden des Knochens in die physiologische Position wird unter Verwendung von nicht-invasiven Verfahren unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nach der Fertigstellung wird der Schultergurt vorübergehend fixiert und ein Kontrollfoto gemacht. Bei korrektem Vergleich der Enden der Klavikula wird eine dauerhafte Ruhigstellung des Schultergipses durchgeführt.
2. Öffnen Sie die Methode. Der Zugang zu den verschobenen Fragmenten erfolgt durch Durchführung eines chirurgischen Eingriffs. Für ihren Vergleich werden verschiedene Metallvorrichtungen verwendet, die die Enden des Knochens in der für die Fusion notwendigen Position fixieren. Solche Eingriffe werden als intraossäre Osteosynthese bezeichnet. Mit einer einfachen Verschiebung wird ein Stift verwendet, der in den Knochen eingeführt und an einem anderen Fragment fixiert wird. Bei einer komplexen Verschiebung zur Fixierung werden Platten und Schrauben verwendet. Nach ihrer Installation wird die Struktur mit einem Draht für eine maximale zuverlässige Fixierung angezogen.

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Eingriffe bei Klavikulafrakturen sind in folgenden Fällen indiziert:

• offene Fraktur;
• Wahrscheinlichkeit eines Hautrisses mit einem scharfen Fragment;
• Multiple Frakturen mit einer Wahrscheinlichkeit der Schädigung von Nerven und Gefäßen;
• Trauma von Nerven und Gefäßen;
• Störungen in Weichteilen;
• falsche Koaleszenz von Knochenfragmenten, die eine Re-Osteosynthese erfordern.

Chirurgische Eingriffe für die Osteosynthese werden in Vollnarkose durchgeführt. Abhängig vom klinischen Fall können die folgenden Arten von Operationen durchgeführt werden:

• intraossäre Osteosynthese (nach Klyuchevsky oder Spiarion-Küpcher) mittels Stift, Stricknadel oder -stab;
• Osteosynthese mit Schrauben und Platten (rekonstruktiv, hakenförmig, S-förmig oder mit Verriegelungsbolzen);
• Osteosynthese mit einer externen Fixiervorrichtung.

Die Drainage wird während des Eingriffs durchgeführt. In Abwesenheit von verdächtigen Sekreten (Blut, Eiter), wird es nach 24-48 Stunden entfernt, und wenn sich Komplikationen entwickeln, wird es für die Behandlung verwendet.

Nach Abschluss der Operation wird zunächst eine vorübergehende Immobilisierung durchgeführt, die nach 2-3 Tagen durch eine permanente ersetzt wird. Bei der Drainage zur Behandlung von Komplikationen wird die Immobilisierung des Schultergürtels nach dessen Entfernung durchgeführt.

Bei unkomplizierter Wundheilung werden die Fäden nach 14 Tagen entfernt. 3-4 Wochen nach der Operation wird eine Überprüfung der Qualität der Knochenadhäsion durchgeführt und der Patient darf Teilbewegungen im Schultergelenk durchführen.

Ruhigstellung des Schultergürtels

Die Immobilisierung der Schultergipsbandage ist in fast allen Fällen gezeigt. Manchmal kann eine weiche Bandage verwendet werden. In der Regel wird es bei Kindern mit subperiostalen Frakturen oder älteren Patienten eingesetzt.

Zur Ruhigstellung wird meist der thorakokorchiale (sternozervikale) Gipsbandage eingesetzt.

Das Aussehen moderner Materialien ermöglicht es Ihnen, Gips durch spezielle Polymere zu ersetzen. Sie sind bequemer für den Patienten, da.

Die Immobilisierung des Schultergürtels erfolgt bis zur vollständigen Koaleszenz von Schlüsselbeinfragmenten. Die Dauer seiner Anwendung hängt von der Komplexität der Fraktur, dem Vorhandensein begleitender Pathologien, die die Fusion von Knochen behindern, und dem Alter des Patienten ab. Normalerweise dauert es 4-8 Wochen, um einen Pflasterverband zu tragen.

Medikamente

Bei der Behandlung von Klavikulafrakturen können dem Patienten solche Medikamente verordnet werden:

• Analgetika;
• Antibiotika (mit Vereiterung einer postoperativen Wunde oder offene Fraktur);
• Präparate aus Kalzium;
• Vitamine;
• restaurative Mittel.

Physiotherapeutische Verfahren

Die Verwendung von Physiotherapietechniken bei der Behandlung von Frakturen beschleunigt den Genesungsprozess des Patienten. Sie erlauben es, das Schmerzsyndrom zu reduzieren, Schwellungen und Entzündungsreaktionen zu beseitigen, tragen zur Verbesserung des Trophismus im betroffenen Bereich bei und wirken myostimulierend.

Beim Tragen von Gips können folgende Verfahren verschrieben werden:

• Elektrophorese mit Anästhetika und Vasodilatatoren;
• niederfrequente Magnetotherapie;
• SUF-Bestrahlung;
• Empfang von medizinischen Mineralwässern.

Nach dem Entfernen der Gipsbinde kann ernannt werden:

• Massage;
• therapeutische Gymnastik;
• Hochfrequenz-Magnetfeldtherapie;
• UHF;
• Amplipuls;
• Ultraschall-Therapie;
• Remote-Stoßwellentherapie;
• therapeutische Bäder (Schwefelwasserstoff, Chlorid-Natrium).

Erholungsphase

Nach der Fraktur der Klavikula ist die Arbeitsfähigkeit des Patienten in 6-8 Monaten vollständig wiederhergestellt. Diese Begriffe können vom Alter, den Begleiterkrankungen, dem Vorhandensein von Komplikationen und der Komplexität der Fraktur abhängen.

Bei der Osteosynthese werden die Metallteile nach 6-12 Monaten entfernt. Der Zeitpunkt solcher Operationen kann von denselben Faktoren abhängen wie die Wiederherstellung der Arbeitskapazität.

Frakturen der Klavikula werden häufig beobachtet und sind begleitet von Schmerzen, Veränderungen in der Form der Klavikula, Ödemen und Bewegungsstörungen des Armes. Sie werden bei der Untersuchung durch einen Arzt und bei Röntgenaufnahmen nachgewiesen.

Um solche Traumata zu behandeln, können konservative und chirurgische Techniken verwendet werden.

In Abwesenheit von Bias wird eine Immobilisierung des Schultergürtels vor der Knochenfusion durchgeführt, und bei Vorhandensein von Verschiebungen wird eine offene oder geschlossene Reposition durchgeführt, um die Fragmente zu vergleichen.

Quelle: https://myfamilydoctor.ru/perelom-klyuchicy-so-smeshheniem-i-bez-simptomy-i-lechenie/