Unbehandelte Lungenentzündung

Chronische Lungenentzündung

Chronische Lungenentzündung ist ein chronisch-entzündlicher lokalisierter Prozess im Lungengewebe, dessen morphologisches Substrat die Pneumosklerose und (oder) die Lungenmanschetten sind Gewebe, sowie irreversible Veränderungen im Bronchialbaum als eine Art von lokaler chronischer Bronchitis, klinisch manifestiert sich durch Rückfälle von Entzündungen im gleichen betroffenen Teil Lunge. Aus dem Konzept der chronischen Lungenentzündung wird asymptomatisch lokalisiert Pneumosklerose in Abwesenheit von Rückfällen der Entzündung in dem betroffenen Bereich eliminiert.

Derzeit ist die Beziehung zu chronischen Lungenentzündungen zweideutig. In der modernen ausländischen medizinischen Literatur wird eine solche nosologische Einheit nicht erkannt und nicht abgedeckt. In ICD-10 wird diese Krankheit auch nicht genannt. Eine Reihe von Klinikern identifiziert chronische Pneumonie jedoch weiterhin als eigenständige nosologische Einheit.

Darüber hinaus werden in der klinischen Praxis häufig Patienten beobachtet, die nach einer Lungenentzündung in der Anamnese erkranken Symptomatologie entsprechend den diagnostischen Kriterien der chronischen Lungenentzündung und zuvor (vor akuter Pneumonie) war der Patient absolut gesund.

Code für die ICD-10 J18 Pneumonie ohne Angabe des Erregers

Ursachen für chronische Lungenentzündung

Die wichtigsten ätiologischen und prädisponierenden Faktoren der chronischen Pneumonie sind die gleichen wie akute.

Pathogenese der chronischen Lungenentzündung

Chronische Lungenentzündung ist eine Folge der unaufgelösten akuten Lungenentzündung. Folglich kann die Entwicklung der chronischen Lungenentzündung in Form der folgenden Phasen dargestellt werden: akute Lungenentzündung - verlängerte Lungenentzündung - chronische Lungenentzündung. Daher können wir davon ausgehen, dass die pathogenetischen Faktoren der chronischen Pneumonie die gleichen wie langwierige sind, und die wichtigsten sind natürlich Verletzungen der Funktion des Lokalen Bronchopulmonaler Schutz (verringerte Alveolarmakrophagen- und Leukozytenaktivität, verminderte Phagozytose, Mangel an sekretorischem IgA, verringerte Konzentration im Bronchialinhalt) Bakteriolyzine und andere. - für Details, siehe "Chronische Bronchitis") und die Schwäche der Immunantwort des Makroorganismus. All dies schafft günstige Bedingungen für die Persistenz eines infektiösen Entzündungsprozesses in einem bestimmten Bereich des Lungengewebes, der in Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Weiterhin führt die Bildung des pathomorphologischen Substrats der chronischen Lungenentzündung - fokale Pneumosklerose und lokale Deformierung Bronchitis.

Krankheitserreger

Pneumokokken

Symptome der chronischen Pneumonie

Chronische Lungenentzündung ist immer das Ergebnis einer unaufgelösten akuten Lungenentzündung. Es sollte betont werden, dass es kein striktes Zeitkriterium gibt, das es erlaubt zu sagen, dass bei einem gegebenen Patienten akute Lungenentzündung in einen chronischen Entzündungsprozess umgewandelt worden ist. Frühere Ansichten zum Zeitpunkt von 3 Monaten, 1 Jahr waren nicht haltbar. Es sollte angenommen werden, dass die entscheidende Rolle bei der Diagnose einer chronischen Lungenentzündung nicht der Zeitpunkt des Auftretens der Krankheit ist, sondern das Fehlen einer positiven radiologischen Symptomatik Dynamik und wiederholte Exazerbationen des Entzündungsprozesses im gleichen Teil der Lunge während einer langen dynamischen Beobachtung und intensiv Behandlung.

In der Phase der Exazerbation der chronischen Lungenentzündung sind die wichtigsten klinischen Symptome:

• Beschwerden allgemeiner Schwäche, Schwitzen, besonders nachts, Fieber, Appetitlosigkeit, Husten mit Trennung von mukopurulentem Sputum; manchmal Schmerzen in der Brust in der Projektion der pathologischen Herd;
• Gewichtsverlust (kein obligatorisches Zeichen);
• Symptome eines lokalen infiltrativen Entzündungsprozesses im Lungengewebe (Dumpfheit des Perkussionsounds, feuchte, fein sprudelnde Rasselgeräusche, Krepitation über der Läsion), bei Pleurabeteiligung ist ein Reibungsgeräusch zu hören Pleura.

Instrumentelle Forschung

1. Die Röntgenuntersuchung der Lunge ist für die Diagnose der chronischen Lungenentzündung von entscheidender Bedeutung. Röntgenaufnahmen der Lunge in 2 Projektionen zeigen folgende charakteristische Merkmale:
   • Verringerung des Volumens der entsprechenden Lungenabteilung, der Schwere und Deformation des Lungenmusters des kleinen und mittleren Zelltyps;
   • fokale Verdunkelungen der Lunge (sie können bei ausgeprägter alveolärer Carnialisierung ziemlich klar sein);
   • peribronchiale Infiltration im betroffenen Bereich des Lungengewebes;
   • Manifestationen der regionalen adhäsiven Pleuritis (interlobar, paramedistalnye Adhäsionen, Obliteration Rib-Zwerchfellsinus).
2. Bronchographie - wird derzeit als eine obligatorische Methode zur Diagnose und Differenzialdiagnose der chronischen Lungenentzündung betrachtet. Die Konvergenz der Bronchialäste im Bereich der Läsion, die Unebenheit ihrer Füllung mit Kontrast, Unebenheit, Verformung der Konturen (verformende Bronchitis) werden aufgedeckt. Bei der bronchoektatischen Form der chronischen Pneumonie findet sich Bronchiektasie.
3. Bronchoskopie - erkennt in der Periode der Exazerbation eitrige (in der Periode der Remission katarrhalisch) Bronchitis, am stärksten ausgeprägt im entsprechenden Lappen oder Segment.
4. Die Untersuchung der Funktion der externen Atmung (Spirographie) ist obligatorisch bei chronischer Pneumonie, da Patienten oft an chronischer Bronchitis, Lungenemphysem leiden. In der unkomplizierten Form der chronischen Pneumonie (mit einer nicht ausgedehnten Läsion), signifikante Veränderungen In der Regel gibt es keine spirografischen Indizes (in seltenen Fällen sind restriktive Störungen möglich - ein Rückgang Wünschte). Bei gleichzeitiger obstruktiver chronischer Bronchitis kommt es zu einer Abnahme der FVC, Tiffno), mit Lungenemphysem - die Größe des ZHEL nimmt signifikant ab.

Labordaten

1. Allgemeine und biochemische Bluttests zeigen die folgenden Veränderungen in der Phase der Exazerbation: eine Erhöhung der ESR, Leukozytose mit einer Verschiebung links von der Leukozytenformel eine Erhöhung der Blutspiegel von Fibrinogen, alpha2 und gamma Globulinen, Haptoglobin, Seromucoid. Es ist jedoch anzumerken, dass diese Veränderungen in der Regel nur bei einer signifikanten Verschlimmerung der Krankheit zum Ausdruck kommen.
2. Sputum-Mikroskopie - in der Zeit der Verschlimmerung der Krankheit wird eine große Anzahl von neutrophilen Leukozyten nachgewiesen.
3. Bakteriologische Studie von Sputum - ermöglicht es Ihnen, das Wesen der Mikroflora zu bestimmen. Die Anzahl der mikrobiellen Körper von mehr als 10 in 1 & mgr; l Sputum zeigt die Pathogenität der nachgewiesenen Mikroflora an.

In der Remissionsphase der chronischen Lungenentzündung fühlen sich die Patienten gut, die Patienten beklagen sich praktisch nicht, oder diese Beschwerden sind sehr unbedeutend. Typisch ist nur ein wenig produktiver Husten hauptsächlich am Morgen aufgrund der Anwesenheit von lokaler Bronchitis. Bei der körperlichen Untersuchung der Lunge werden stumpfes Perkussionsgeräusch und fein sprudelnde Rasselgeräusche festgestellt, Krepitation in aber die auskultatorischen Daten in der Remissionsperiode sind im Vergleich zur Phase viel weniger lebendig Exazerbation. In der Phase der Remission gibt es auch keine Laborerscheinungen des Entzündungsprozesses.

Bronchoektatische Form

Die bronchoektatische Form der chronischen Lungenentzündung hat folgende Erscheinungsformen:

• Husten mit der Freisetzung einer großen Menge von eitrigem Sputum (für einen Tag 200-300 ml oder sogar mehr) mit einem unangenehmen Geruch, am stärksten ausgeprägt in einer bestimmten Position des Patienten;
• häufig beobachtete Episoden von Bluthusten;
• häufige Exazerbationen und sogar ein kontinuierlicher Verlauf des aktiven Entzündungsprozesses, periodisch Sputum-Separationsverzögerung, begleitet von einem signifikanten Anstieg der Körpertemperatur; schwitzt weiter Nächte;
• verringerter Appetit und schwerer Gewichtsverlust;
• Nagelveränderungen (in Form von Uhrglas) und Verdickung der Endphalanx in Form von "Drumsticks
• dem Fokus der Läsion von nicht nur kleinen Blasen zuhören, sondern auch mittleren Blasengeräuschen, sind sie reichlich vorhanden und konsonant;
• häufigeres Auftreten im Vergleich mit der Form ohne Bronchiektasie von Komplikationen wie Empyem der Pleura, Spontanpneumothorax, Amyloidose der Nieren;
• geringe Wirksamkeit der konservativen Therapie;
• Nachweis von Bronchiektasen bei bronchografischen und tomographischen Untersuchungen (in Form von zylindrischen, spindelförmigen, sackartigen Erweiterungen).

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Klassifikation der chronischen Lungenentzündung

Derzeit gibt es keine allgemein anerkannte Klassifikation der chronischen Lungenentzündung. Dies liegt daran, dass nicht jeder die nosologische Unabhängigkeit dieser Krankheit anerkennt. Für rein praktische Zwecke kann die folgende Klassifizierung verwendet werden.

1. Prävalenz des chronischen Entzündungsprozesses in der Lunge:
   • fokal
   • segmentiert
   • geteilt
2. Phase des Prozesses:
   • Exazerbation
   • Remission
3. Klinische Form:
   • bronchoektatisch
   • ohne Bronchiektase

Diagnostische Kriterien der chronischen Lungenentzündung

1. Eine klare Verbindung der Krankheitsentwicklung mit der übertragenen akuten Pneumonie, die einen längeren Verlauf nahm, aber nicht gelöst wurde.
2. Wiederkehrende Entzündung innerhalb desselben Segments oder Lappens der Lunge.
3. Brennpunkt des pathologischen Prozesses.
4. Präsenz in der Phase der Verschlimmerung der klinischen Symptome: Husten mit mukopurulentem Sputum, Schmerzen in der Brust, erhöhte Körpertemperatur, Schwäche.
5. Nachweis von stethoakustischen Symptomen des fokalen pathologischen Prozesses - kleinblasig (und mit bronchoektatischer Form der Erkrankung - und mittelschampig) Rasseln und Krepitationen.
6. Röntgen bronchographische und tomographische Zeichen von fokaler Infiltration und Pneumosklerose, verformende Bronchitis (und Bronchiektasen - Bronchiektasen), Pleurafugen.
7. Bronchoskopisches Bild von lokaler eitriger oder katarrhalischer Bronchitis.
8. Das Fehlen von Tuberkulose, Sarkoidose, Pneumokoniose, kongenitalen Lungenanomalien, Tumoren und anderen pathologischen Prozessen, Begriff Überleben des Syndroms der fokalen Verdichtung von Lungengewebe und Labor Manifestationen der Entzündung.

Differentialdiagnose chronischer Pneumonie

Die Diagnose einer chronischen Lungenentzündung ist selten und sehr verantwortungsvoll, erfordert einen sorgfältigen Ausschluss anderer Krankheiten, die durch fokale Dichtungen von Lungengewebe, hauptsächlich Lungentuberkulose und Krebs, manifestiert werden Lunge.

In der Differentialdiagnose mit Lungenkrebs sollte beachtet werden, dass chronische Lungenentzündung eine seltene Krankheit ist, Lungenkrebs ist sehr häufig. Daher, wie N. richtig schreibt B. Putov (1984), "in jedem Fall von anhaltenden oder wiederkehrenden entzündlichen Prozess in der Lunge, vor allem im mittleren Alter Männer und Raucher, ist es notwendig, den Tumor, den stenosierenden Bronchus auszuschließen und das Phänomen der sogenannten Parakanzer verursachen Lungenentzündung. " Um Lungenkrebs auszuschließen, müssen Sie spezielle Methoden der Forschung anwenden - Bronchoskopie mit Biopsie, transbronchiale oder transthorakale Biopsie des pathologischen Fokus, regionale Lymphknoten, Bronchographie, Computer Tomographie. Das Fehlen einer positiven Röntgendynamik bei Patienten mit Lungenkrebs wird ebenfalls berücksichtigt. aktive entzündungshemmende und antibakterielle Behandlung, einschließlich endoskopische Bronchial Hygiene. Darüber hinaus sollte berücksichtigt werden, dass bei einem Verdacht auf eine Krebserkrankung keine kostbare Zeit für eine lange dynamische Beobachtung verschwendet werden kann.

Bei der Differentialdiagnose von chronischer Pneumonie und Lungentuberkulose sollten folgende Umstände berücksichtigt werden:

• bei Lungentuberkulose gibt es zu Beginn der Erkrankung keinen akuten unspezifischen Entzündungsprozess;
• für Tuberkulose ist vor allem durch die Oberlappenlokalisation des pathologischen Prozesses gekennzeichnet; Versteinerung in Lungengewebe und radikalen Lymphknoten;
• Tuberkulose wird oft im Sputum von Tuberkulosebakterien und positiven Tuberkulinproben gefunden.

Chronische Pneumonie muss von angeborenen Lungenanomalien unterschieden werden, meist mit einfacher und zystischer Hypoplasie und Lungensequestration.

Einfache Hypoplasie der Lunge - Unterentwicklung der Lunge ohne Zystenbildung. Diese Anomalie wird begleitet von der Entwicklung der Eiterung in der Lunge, die zur Entwicklung des Intoxikationssyndroms führt, Körpertemperatur, das Auftreten von körperlichen Symptomen der Entzündung des Lungengewebes - ein klinisches Bild ähnlich der Verschlimmerung der chronischen Lungenentzündung. Die einfache Lungenhypoplasie wird auf der Grundlage der Ergebnisse der folgenden Forschungsmethoden diagnostiziert:

• Röntgenaufnahmen der Lunge - Anzeichen für eine Abnahme des Lungenvolumens
• Bronchographie - nur Bronchien der 3.-6. Ordnung werden kontrastiert, dann das Bronchogramm, wie es abgebrochen ist (Symptom des "verbrannten Holzes");
• Bronchoskopie - katarrhalische Endobronchitis, Verengung und atypische Lokalisation der Lappen der Lobar- und Segmentbronchien werden bestimmt.

Zystische Lungenhypoplasie ist eine Hypoplasie der Lunge oder eines Teils davon mit der Bildung eines Satzes von dünnwandigen Zysten. Die Krankheit wird durch die Entwicklung eines sekundären infektiös-entzündlichen Prozesses und einer chronischen Bronchitis kompliziert. Die Diagnose der zystischen Hypoplasie basiert auf den Ergebnissen folgender Studien:

• Röntgenaufnahme der Lunge - bei der Projektion des hypoplastischen Lappens oder Lungenabschnitts, Deformierung oder Verstärkung der Lunge das Muster ist zellulär; Die tomographische Untersuchung zeigt mehrere dünnwandige Hohlräume mit einem Durchmesser von 1 bis 5 cm;
• Bronchographie - zeigt die Hypoplasie der Lunge und eine Vielzahl von teilweise oder vollständig kontrastbeladenen und kugelförmigen Flanken. Manchmal werden spindelförmige Erweiterungen von Segmentbronchien bestimmt;
• Angiopulmonography - zeigt die Unterentwicklung der Gefäße des kleinen Kreises der Zirkulation in der hypoplastischen Lunge oder seinem Lappen. Arterien und Venen (subsegmental prelobular und lobulär) umhüllen Lufthohlräume.

Die Sequestrierung der Lunge ist eine Entwicklungsstörung, bei der ein Teil des zystisch veränderten Lungengewebes abgetrennt wird (abgesondert) von den Bronchien und Gefäßen des kleinen Kreises und wird von Arterien eines großen Kreises mit Blut versorgt, ausgehend von der Aorta.

Es gibt intra- und extra-lässige Sequestrierung der Lunge. Bei der intra-lateralen Sequestrierung befindet sich das abnorme Lungengewebe innerhalb des Lappens, kommuniziert jedoch nicht mit seinen Bronchien und wird mit Blut aus Arterien versorgt, die direkt aus der Aorta abfließen.

Bei der Lungenabsonderung außerhalb der Lunge befindet sich der anomale Teil des Lungengewebes außerhalb der normalen Lunge (in der Pleurahöhle, in der Lunge) dicker als das Zwerchfell, in der Bauchhöhle, am Hals und anderswo) und wird nur von Arterien eines großen Kreises mit Blut versorgt Blutzirkulation.

Die nicht-sequentielle Sequestrierung der Lunge wird durch den Eiterungsprozess nicht erschwert und zeigt sich in der Regel klinisch nicht.

Die intra-laterale Sequestrierung der Lunge wird durch eine Eiterung erschwert und bedarf einer Differentialdiagnose bei chronischer Pneumonie.

Die Diagnose der Lungensequestration basiert auf den Ergebnissen folgender Studien:

• Die Röntgenaufnahme der Lungen zeigt eine Deformation des Lungenmusters und sogar eine Zyste oder eine Gruppe von Zysten, manchmal unregelmäßig verdunkelnd; oft wird eine peribronchiale Infiltration festgestellt;
• Die Tomographie der Lunge erkennt Zysten, Hohlräume in der sequestriert Lunge und oft ein großes Gefäß, das von der Aorta zur pathologischen Bildung in der Lunge geht;
• Bronchographie - in der Zone der Sequestrierung Deformation oder Expansion der Bronchien;
• selektive Aortographie - zeigt das Vorhandensein einer abnormalen Arterie, die ein Zweig der Aorta ist und versorgt das Blut mit einem entkleideten Teil der Lunge.

Am häufigsten werden diese Röntgenveränderungen in den hinteren basalen Bereichen der unteren Lungenlappen festgestellt.

Chronische Lungenentzündung sollte auch mit Mukoviszidose, Bronchiektasen, chronischem Lungenabszess differenziert werden. Die Diagnose dieser Erkrankungen wird in den entsprechenden Kapiteln beschrieben.

Umfrage-Programm

1. Gemeinsame Bluttests, Urintests.
2. Biochemischer Bluttest: Gehalt an Gesamtprotein, Proteinfraktionen, Sialinsäuren, Fibrin, Seromucoid, Haptoglobin.
3. Röntgen der Lunge in 3 Projektionen.
4. Tomographie der Lunge.
5. Fibrobronchoskopie, Bronchographie.
6. Spirographie.
7. Sputum-Untersuchung: Zytologie, Flora, Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, Nachweis von Mycobacterium tuberculosis, atypische Zellen.

Beispiel für die Formulierung der Diagnose

Chronische Pneumonie im unteren Lungenlappen der rechten Lunge (in 9-10 Segmenten), bronchiektatische Form, Exazerbationsphase.

Was es notwendig ist zu überblicken?

Leichtgewicht

Wie zu inspizieren?

Röntgen der Lunge Untersuchung der Atmungsorgane (Lungenorgane) Computertomographie des Brustkorbs Untersuchung von Bronchien und Trachea

Welche Tests werden benötigt?

Sputumanalyse Vollblutbild

An wen wenden?

Lungenfacharzt

Behandlung von chronischer Pneumonie

Chronische Pneumonie ist ein chronisch entzündlicher lokalisierter Prozess im Lungengewebe, dessen morphologisches Substrat die Pneumosklerose und (oder) die Manschette des Lungengewebes ist, und auch irreversible Veränderungen im Bronchialbaum durch die Art der lokalen chronisch deformierenden Bronchitis, klinisch manifestiert sich durch Rückfälle der Entzündung im gleichen betroffenen Teil Lunge.

Bei der Behandlung eines Patienten mit chronischer Pneumonie sollte von der Prämisse ausgegangen werden, dass chronische Pneumonie das Ergebnis einer ungelösten akuten Pneumonie ist. Stadien der Krankheit: akute Pneumonie → langwierige Pneumonie → chronische Pneumonie.

Mit Hilfe moderner Untersuchungsmethoden (Lungenradiographie in 3 Projektionen, Röntgentomographie, Computertomographie, Bronchoskopie mit zytologischen Untersuchung der Bronchialsekretion, Bronchographie), ist es notwendig, sicherzustellen, dass die Diagnose "chronisch ist Lungenentzündung "verdeckt nicht Tuberkulose oder maligne Erkrankung des bronchopulmonalen Systems, kongenitale Lungenerkrankung (Anomalie Entwicklung, Zyste usw.).

Das Kurprogramm für chronische Lungenentzündung entspricht voll und ganz dem Programm für akute Lungenentzündung. Wenn jedoch die Behandlung eines Patienten mit chronischer Pneumonie organisiert wird, sollten die folgenden Merkmale in Betracht gezogen werden.

1. In der Phase der Exazerbation der chronischen Lungenentzündung wird die Antibiotikatherapie ähnlich wie bei der akuten Pneumonie durchgeführt. Es sollte daran erinnert werden, dass chronische Pneumonie durch eine konstante Präsenz im Fokus der Entzündung gekennzeichnet ist potentiell aktive Mikroflora und in den letzten Jahrzehnten die Zusammensetzung von Pathogenen der Pneumonie hat sich erweitert. Neben der bakteriellen Flora haben pneumotrophe Viren, die eine schwere virale und virus-bakterielle Pneumonie verursachen, vor allem in Zeiten von Grippeepidemien eine große Bedeutung erlangt. Das Spektrum der Bakterienflora hat sich ebenfalls verändert. Laut A. N. Kokosova (1986), mit Exazerbation der chronischen Pneumonie aus Sputum und Bronchien von Patienten, hämolytische Streptokokken, Staphylococcus aureus, Pneumokokken, mikrobielle Assoziationen von 2-3 Mikroorganismen sind häufig, Staphylococcus mit Pneumococcus, mit hämolytischen Streptokokken, mit Friedlander-Stock, Darm und Pseudomonas aeruginosa Essstäbchen. Bei 15% der Patienten mit Exazerbation der chronischen Lungenentzündung wurde die Rolle der Mykoplasmen nachgewiesen.

Die antibakterielle Therapie in den frühen Tagen der Exazerbation der langdauernden Lungenentzündung anordnend, ist es empfehlenswert, sich auf diese Daten zu konzentrieren, aber dann, unbedingt, muss man machen Sputumuntersuchung, bakteriologisch, bakterioskopisch, auf die Empfindlichkeit der Flora gegenüber Antibiotika und auf Anpassungen an antibakterielle Therapie abhängig von den Ergebnissen Forschung. Es ist besser, Sputum aus der Fibrobronchoskopie zu untersuchen; Ist dies nicht möglich, wird das vom Patienten gesammelte und nach der Mulder-Methode aufbereitete Sputum untersucht.

Es sollte die große Rolle der endotrachealen und bronchoskopischen Beruhigung bei der Behandlung der chronischen Pneumonie betont werden. Dies ist insbesondere bei häufigen und ausgedehnten Exazerbationen von großer Bedeutung, da es sich bei der chronischen Pneumonie um einen lokalisierten Entzündungsprozess mit der Entwicklung einer Pneumosklerose im Entzündungsherd handelt. Bei oraler oder parenteraler antibakterieller Therapie dringen Medikamente nicht ausreichend in den Fokus der Entzündung und nur ein Endotracheale und endobronchiale Verabreichung von antibakteriellen Arzneimitteln erlaubt es, die gewünschte Konzentration von ihnen im Lungengewebe im Ausbruch zu erhalten Entzündung. Die am besten geeignete Kombination von parenteraler und eutrobronchialer antibakterieller Therapie. Dies ist besonders wichtig bei der bronchoektatischen Form der chronischen Lungenentzündung.

Bei sehr schweren Erkrankungen gibt es positive Erfahrungen mit der Einführung von Antibiotika in das pulmonale hämodynamische System.

In schweren Wiederauftreten der chronischen Lungenentzündung, verursacht durch Staphylokokken, Pseudomonasal und andere Superinfektionen, zusammen mit antibakteriellen Arzneimitteln mit Erfolg passiv spezifische Immuntherapie - die Einführung von geeigneten antibakteriellen Antikörpern in Form von Hyperimmunplasma, γ- und Immunglobulin. Anti-Staphylokokken-Pseudomonas Proteus-Plasma wird intravenös auf 125-180 ml 2-3 mal pro Woche verabreicht. Die Behandlung mit Hyperimmunplasma wird mit einer intramuskulären Injektion von Anti-Staphylokokken-γ-Globulin kombiniert. Vor dem Beginn der Immuntherapie sollte man einen Patienten mit einem Allergologen konsultieren und Antihistaminika verschreiben, um allergischen Komplikationen vorzubeugen.

1. Die wichtigste Richtung für chronische Lungenentzündung ist die Wiederherstellung der Drainagefunktion der Bronchien (Expektorantien Mittel, Bronchodilatatoren, Positionsdrainage, fibrobronchoskopische Sanierung, klassische und segmentale Massage des Thorax Zellen). Für weitere Informationen "Behandlung der chronischen Bronchitis."
2. Die immunokorrektive Therapie ist von größter Bedeutung für die Behandlung der chronischen Lungenentzündung (nach Untersuchung des Immunstatus) und Erhöhung der allgemeinen Reaktivität und unspezifischen Schutzreaktionen Organismus (siehe "Behandlung der akuten Lungenentzündung"). Es ist äußerst wichtig, jährliche Sanatoriumsbehandlung durchzuführen.
3. Der Behandlung der Mundhöhle, dem Kampf gegen die nasopharyngeale Infektion, sollte viel Aufmerksamkeit geschenkt werden.
4. Wenn es keine Kontraindikationen gibt, Physiotherapie mit auf den lokalen Entzündungsprozess (CMV-Therapie, Induktothermie, UHF-Therapie und andere Methoden) Physiotherapie). Es sollte auch eine weit verbreitete Ultraviolett- und Laserbestrahlung von Blut sein.
5. Mit häufigen Rückfällen chronischer Lungenentzündung bei jungen und mittleren Menschen und deutlich lokalisiert Die bronchoektatische Form der Erkrankung sollte durch chirurgische Behandlung (Resektion) behandelt werden Lunge).

Prävention von chronischen Lungenentzündungen

• ein gesunder Lebensstil, körperliche Aktivität;
• frühzeitiger Beginn und richtige Behandlung von akuter Lungenentzündung; wirksame Behandlung von akuter und chronischer Bronchitis; rechtzeitige und effektive Behandlung von Nasopharynxfoci
• chronische Infektion; gründliche Sanierung der Mundhöhle;
• korrekte und rechtzeitige ärztliche Untersuchung von Patienten mit akuter Pneumonie;
• Beseitigung von Gefahren am Arbeitsplatz und Faktoren, die Irritationen und Schäden an den Atemwegen verursachen;
• Einstellung des Rauchens.

Die gleichen Maßnahmen sind auch die Prävention von Rezidiven von Exazerbationen der chronischen Lungenentzündung. Zusätzlich werden antiretrovirale Kurse empfohlen (sogenannte Antirezidivprophylaxe während der Dispensationsbeobachtung).

L. N. Tsarkova identifiziert 4 Gruppen von Patienten mit chronischer Pneumonie, die abhängig von der Registrierung der Apotheke sind Grad der Kompensation des entzündlichen Prozesses in der Phase der Remission, die Fähigkeit des Patienten zu arbeiten, und das Vorhandensein von Komplikationen.

1. Die erste Gruppe umfasst Patienten mit chronischer Pneumonie, die in der Phase der Remission als nahezu gesund betrachtet werden können und deren Arbeitsfähigkeit vollständig erhalten bleibt. Die Patienten werden 2 mal im Jahr beobachtet.
2. Die zweite Gruppe umfasst Patienten, die einen seltenen Husten (trocken oder mit einer kleinen Menge Sputum) und insbesondere ein vegetatives Syndrom haben, während sie ihre Arbeitsfähigkeit beibehalten. Die Patienten werden 2 mal im Jahr beobachtet.
3. Die dritte Gruppe umfasst Patienten mit anhaltendem feuchtem Husten, ausgeprägtem asthenovegetativen Syndrom und Behinderung (Behinderte Gruppe III). Die Patienten werden 4 mal im Jahr beobachtet.
4. Die vierte Gruppe besteht aus Patienten mit konstantem Husten, mit viel Sputum, Subfebriler Zustand, kurze Remissionen, Komplikationen der Erkrankung, mit Behinderung (II Behindertengruppe). Die Patienten werden 4 mal im Jahr beobachtet.

Die klinische Nachuntersuchung wird von einem Pneumologen, einem Bezirkstherapeuten, durchgeführt. Empfohlene Untersuchungsmethoden: Röntgenaufnahmen der Lunge (Large-Frame-Fluorographie), Spirographie, Pneumotachometrie, EKG, allgemeiner Bluttest, Sputum, Urin, allergische Untersuchung bei Allergie Manifestationen.

Der antirekretive Komplex für Patienten mit chronischer Pneumonie umfasst folgende Maßnahmen:

• die erste Gruppe - Atemübungen, Massage, Multivitamintherapie, Adaptogene; bei Patienten mit häufigen Rückfällen - Immunmodulatoren (N. R. Paleev, 1985); Desinfektion des Nasopharynx; UFO des Thorax, Galvanisierung;
• die zweite und dritte Gruppe - die gleichen Maßnahmen wie in der ersten Gruppe, aber auch Maßnahmen zur Verbesserung der Drainagefunktion der Bronchien (Position Drainage, intratracheale Lavage, Inhalation von Aerosolen von Bronchodilatatoren mit bronchial obstruktivem Syndrom, Mukolytika, Expektorantien Mittel);
• die vierte Gruppe - alle oben genannten Maßnahmen, aber auch die Mittel, um das Fortschreiten von bereits bestehenden Komplikationen zu verhindern Patienten (obstruktive Bronchitis, Myokarddystrophie, Amyloidose, etc.): Metabolische Therapie, Calciumantagonisten, Bronchodilatatoren und andere

Eine wichtige Maßnahme zur Verhinderung von Rückfällen ist die jährliche Spa-Behandlung bei allen Patientengruppen.

Indikatoren der Wirksamkeit der klinischen Untersuchung sind: eine Verringerung der Häufigkeit von Exazerbationen des entzündlichen Prozesses und die Zeit der vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit, Stabilisierung des Prozesses.

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Die ersten Anzeichen einer Lungenentzündung bei Kindern und Erwachsenen

Lungenentzündung ist eine Krankheit, die einen infektiösen Ursprung hat und durch Entzündung des Lungengewebes gekennzeichnet ist, wenn physikalische oder chemische Faktoren hervorgerufen werden, wie:

• Komplikationen nach Viruserkrankungen (Influenza, ARVI), atypische Bakterien (Chlamydien, Mycoplasmen, Legionellen)
• Auswirkungen verschiedener chemischer Stoffe auf die Atmungsorgane - giftige Dämpfe und Gase (s. Chlor in Haushaltschemikalien ist gesundheitsschädlich
• Radioaktive Strahlung, an die eine Infektion angeschlossen ist
• Allergische Prozesse in der Lunge - allergischer Husten, COPD, Asthma bronchiale
• Thermische Faktoren - Hypothermie oder Verbrennungen der Atemwege
• Einatmen von Flüssigkeiten, Lebensmitteln oder Fremdkörpern kann Aspirationspneumonie verursachen.

Die Ursache für die Entwicklung einer Lungenentzündung ist das Entstehen günstiger Bedingungen für die Vermehrung verschiedener pathogener Bakterien in den unteren Atemwegen. Der ursprüngliche Erreger der Lungenentzündung ist der Aspergillus-Pilz, der die Ursache für den plötzlichen und mysteriösen Tod von Forschern der ägyptischen Pyramiden war. Besitzer von heimischen Vögeln oder Liebhaber von Stadttauben können Chlamydienpneumonie bekommen.

Für heute ist jede Lungenentzündung unterteilt in:

• außerhalb des Krankenhauses, entstehen unter dem Einfluss von verschiedenen infektiösen und nicht-infektiösen Agenten außerhalb der Wände von Krankenhäusern
• Krankenhaus, die im Krankenhaus erworbenen Mikroben, oft sehr resistent gegen traditionelle Antibiotika-Behandlung.

Die Häufigkeit des Nachweises verschiedener Infektionserreger bei ambulant erworbener Pneumonie ist in der Tabelle dargestellt.

Erreger	Durchschnittliche% Erkennung
Streptococcus ist der häufigste Erreger. Lungenentzündung verursacht durch diesen Erreger ist der Führer in der Häufigkeit von Tod durch Lungenentzündung.	3, %
Mycoplasma - betrifft die meisten Kinder, junge Menschen.	1, %
Chlamydien-Chlamydien-Pneumonie ist typisch für Menschen im jungen und mittleren Alter.	1, %
Legionellen - ein seltener Krankheitserreger, befällt geschwächte Menschen und ist nach Streptokokken an der Spitze Häufigkeit von Todesfällen (Infektion in Räumen mit künstlicher Beatmung - Einkaufszentren, Flughäfen)	, %
Hämophilusstab - verursacht Lungenentzündung bei Patienten mit chronischen Bronchial- und Lungenerkrankungen sowie bei Rauchern.	, %
Enterobakterien sind seltene Erreger, die vor allem Patienten mit Nieren- / Lebererkrankungen, Herzinsuffizienz, Diabetes mellitus betreffen.	, %
Staphylococcus ist ein häufiger Erreger der Pneumonie in der älteren Bevölkerung und Komplikationen bei Patienten nach der Grippe.	, %
Andere Krankheitserreger	, %
Der verursachende Agent ist nicht installiert	3, %

Wenn die Diagnose bestätigt wird, abhängig von der Art des Krankheitserregers, dem Alter des Patienten, der Anwesenheit von Begleiterkrankungen, eine entsprechende Therapie, in schweren Fällen sollte die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt werden, mit leichten Formen der Entzündung, Krankenhausaufenthalt des Patienten nicht ist erforderlich.

Charakteristische erste Anzeichen von Lungenentzündung, die Weite des entzündlichen Prozesses, akute Entwicklung und die Gefahr von schweren Komplikationen in der vorzeitigen Behandlung - sind die Hauptgründe für die dringende Zirkulation der Bevölkerung für medizinische Hilfe. Derzeit ein ausreichend hohes Niveau der medizinischen Entwicklung, verbesserte diagnostische Methoden und eine große Die Liste der antibakteriellen Mittel des breiten Spektrums der Handlung hat die Sterblichkeitsrate von der Entzündung der Lungen wesentlich verringert (siehe Abs. Antibiotika für Bronchitis).

Typische erste Anzeichen einer Lungenentzündung bei Erwachsenen

Das Hauptsymptom der Entwicklung einer Lungenentzündung ist ein Husten, der in der Regel zunächst trocken, aufdringlich und anhaltend ist. protivokashlevye, Expectorants mit einem trockenen Husten), aber in seltenen Fällen kann Husten zu Beginn der Krankheit selten und nicht stark sein. Dann, wenn sich die Entzündung entwickelt, wird der Husten pneumatisch mit Lungenentzündung, mit einem Ausfluss von mukopurulentem Sputum (gelb-grüne Farbe).

Jede katarrhalische Viruserkrankung sollte nicht länger als 7 Tage dauern, und eine scharfe Verschlechterung des Zustandes später 4-7 Tage nach Beginn einer akuten respiratorischen Virusinfektion oder Influenza zeigt sich der Beginn eines entzündlichen Prozesses in den unteren Atemwegen Wege.

Die Körpertemperatur kann sehr hoch bis 39-40C sein und kann subfebrile 3, -3, C (mit atypischer Pneumonie) bleiben. Daher sollten Sie auch bei niedriger Körpertemperatur, Husten, Schwäche und anderen Zeichen von Unwohlsein unbedingt einen Arzt aufsuchen. Vorsicht sollte ein wiederholter Temperatursprung nach einer leichten Lücke im Verlauf einer Virusinfektion sein.

Wenn der Patient eine sehr hohe Temperatur hat, ist eines der Anzeichen einer Entzündung in der Lunge die Ineffizienz von Antipyretika.

Schmerz mit tiefem Atem und Husten. Die Lunge selbst tut nicht weh, da sie keine Schmerzrezeptoren enthält, aber die Beteiligung am Pleura-Prozess führt zu einem ausgeprägten Schmerzsyndrom.

Neben Erkältungssymptomen hat der Patient Dyspnoe und blasse Haut.
Allgemeine Schwäche, vermehrtes Schwitzen, Schüttelfrost, verminderter Appetit sind auch charakteristisch für Intoxikationen und den Beginn des entzündlichen Prozesses in der Lunge.

Wenn solche Symptome entweder in der Mitte einer Erkältung oder einige Tage nach der Besserung auftreten, können dies die ersten Anzeichen einer Lungenentzündung sein. Der Patient sollte sofort einen Arzt aufsuchen, um sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen:

• Um Bluttests zu bestehen - allgemein und biochemisch
• Die Röntgendiagnostik des Brustkorbes, falls notwendig und die Computertomographie zu machen
• Sputum für Kultur und Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Antibiotika
• Sputum für die Kultur und mikroskopische Bestimmung von Mycobacterium tuberculosis

Die wichtigsten ersten Anzeichen einer Lungenentzündung bei Kindern

Symptome einer Lungenentzündung bei Kindern haben mehrere Merkmale. Aufmerksame Eltern können die Entwicklung einer Lungenentzündung mit folgenden Beschwerden beim Kind vermuten:

• Temperatur

Körpertemperatur über 38C, länger als drei Tage, nicht von Antipyretika niedergeschlagen, kann auch bei jungen Kindern eine hohe Temperatur von bis zu 3 sein. Zur gleichen Zeit sind alle Anzeichen von Intoxikation manifestiert - Schwäche, vermehrtes Schwitzen, Appetitlosigkeit. Kleine Kinder (sowie ältere Menschen), können keine hohen Temperaturschwankungen mit Lungenentzündung geben. Dies ist auf eine unvollständige Thermoregulation und Unreife des Immunsystems zurückzuführen.

• Atmen

Es gibt häufige Atemnot: bei Kindern bis zu 2 Monaten, 60 Atemzüge pro Minute, bis zu 1 Jahr, 50 Atemzüge, nach einem Jahr, 40 Atemzüge pro Minute. Oft versucht das Kind spontan, sich auf die Seite zu legen. Eltern können ein weiteres Zeichen einer Lungenentzündung beim Kind bemerken, wenn Sie das Baby ausziehen, dann beim Atmen vom Patienten Lunge kann die Retraktion der Haut zwischen den Rippen und die Verzögerung beim Atmen einer Seite der Brust bemerkt werden. Es kann zu einem unregelmäßigen Atemrhythmus kommen, mit periodischen Atemstillständen, Veränderungen in der Tiefe und Häufigkeit der Atmung. Bei Säuglingen ist Kurzatmigkeit durch die Tatsache gekennzeichnet, dass das Kind beginnt, mit dem Atem den Kopf zu nicken, das Baby kann seine Lippen ausstrecken und seine Wangen aufblasen, Schaumausfluss aus Nase und Mund kann auftreten.

• Atypische Pneumonie

Die Lungenentzündung, die von den Mykoplasmen und den Chlamydien bedingt ist, unterscheidet sich darin, dass zuerst die Erkrankung wie die Erkältung übergeht, es ist trocken Husten, laufende Nase, Schwellung im Hals, aber die Anwesenheit von Dyspnoe und eine stabil hohe Temperatur sollte die Eltern auf die Entwicklung aufmerksam machen Lungenentzündung.

• Charakter des Hustens

Wegen des Schweißes im Hals kann nur Husten zuerst auftreten, dann wird der Husten trocken und schmerzhaft, der durch das Schreien verstärkt wird und das Baby füttert. Später wird der Husten nass.

• Verhalten des Kindes

Kinder mit Lungenentzündung werden kapriziös, weinerlich, träge, sie werden durch Schlaf gestört, manchmal können sie vollständig zu verweigern, und auch Durchfall und Erbrechen, bei Babys - Aufstoßen und Abstoßung von erscheinen Brüste.

• Blut Analyse

Bei der allgemeinen Blutanalyse werden Veränderungen festgestellt, die auf einen akuten Entzündungsprozess hinweisen - erhöhte ESR, Leukozytose, Neutrophilie. Verschiebung der Leukoformula nach links mit zunehmenden Stich- und segmentierten Leukozyten. Bei viraler Pneumonie kommt es neben einer hohen ESR zu einem Anstieg der Leukozyten aufgrund von Lymphozyten.

Durch den rechtzeitigen Zugang zu einem Arzt, eine angemessene Therapie und die richtige Pflege eines erkrankten Kindes oder Erwachsenen führt eine Lungenentzündung nicht zu ernsthaften Komplikationen. Daher sollte der Patient bei dem geringsten Verdacht auf eine Lungenentzündung so schnell wie möglich medizinisch versorgt werden.

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Was kann eine gefährliche Lungenentzündung sein?

Entzündung der Lunge (Lungenentzündung) ist eine Krankheit, die Menschen jeden Alters betrifft. Nicht jeder kennt die gefährliche Entzündung der Lunge. Obwohl viele die Symptome der Krankheit nennen, sagen sie, dass es mit Antibiotika behandelt wird, und nach der Krankheit wird sich der Körper für eine lange Zeit erholen.

Um die Gefahr einer Lungenentzündung zu erkennen, müssen Sie zuerst verstehen, was es ist.

Was ist eine Lungenentzündung?

Diese Krankheit wird durch Pilze, Bakterien oder Viren verursacht.Normalerweise leben pathogene Mikroorganismen für jede Person auf der pharyngealen Schleimhaut, Nase und Lunge. Aber sobald die Immunität des Körpers abnimmt, beginnen sich pathogene Mikroben mit einer enormen Rate zu vermehren, was eine Lungenentzündung verursacht. Entzündungen können direkt in der Lunge beginnen oder allmählich beginnen und ihre "Reise" von der Kehle oder Nase beginnen. In solchen Fällen erklären Ärzte, dass "die Infektion abgeklungen ist".

Entzündungen können der ganzen Lunge oder einem Teil davon ausgesetzt sein.

Die Symptome dieser Krankheit sind: Schmerzen in der Seite, durch tiefes Atmen oder Husten verschlimmert, sehr hohe Körpertemperatur, trocken oder nass Husten, Atemnot, Schüttelfrost. Für die richtige Diagnose benötigen Sie eine Röntgenuntersuchung der Lunge, einen Bluttest und Sputum. Diese Studien werden helfen, die Art der Krankheit zu bestimmen und eine adäquate Therapie zu beginnen.

Bei der Behandlung von Lungenentzündungen verschreiben Ärzte normalerweise antibakterielle Medikamente. Abhängig von der Schwere der Erkrankung kann der Patient in das Krankenhaus gebracht werden, wo er mehrmals täglich injiziert wird. Bei richtig ausgewähltem Antibiotikum verbessert sich der Zustand des Patienten nach 5-6 Tagen ab Beginn der Behandlung. Wenn keine Besserung eintritt, verschreiben die Ärzte dem Patienten normalerweise ein anderes Medikament. Weiter ist es wichtig, das aus der Lunge gebildete Sputum zu verdünnen und abzuziehen. Zu diesem Zweck kann der Patient Inhalation, Massage verordnet werden. Parallel dazu erhält der Patient antivirale und immunmodulierende Medikamente. Die vollständige Genesung erfolgt in der Regel 3-4 Wochen später.

Die Entzündung der Lunge ist eine sehr ernste Krankheit, von der trotz einer breiten Palette moderner Antibiotika die Menschen weiterhin sterben. Über Selbstbehandlung kann die Sprache nicht einmal gehen. Dies ist mit schwerwiegenden Folgen verbunden.

Gefahr von Lungenentzündung für Kinder

Für den Organismus eines Kindes ist eine Lungenentzündung ein sehr ernsthafter Test, selbst wenn das Kind pünktlich medizinische Hilfe erhalten hat. Am häufigsten betroffen sind Kinder im Vorschulalter. Ärzte glauben, dass das Kind bis zu 6 Jahren Immunität entwickelt. Während dieser Zeit sind sie sehr anfällig für alle Arten von Infektionen, einschließlich Streptokokken, die in den meisten Fällen Babys Lungenentzündung verursacht.

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen der Pneumonie ist das Nasolabial-Dreieck (Zyanose) oft bei Kindern markiert. Dies ist ein sehr ernster Indikator, der anzeigt, dass die Krankheit mit dem Herz-Kreislauf-System des Kindes nicht in Ordnung ist.

Die Gefahr einer Lungenentzündung besteht auch darin, dass die Lunge im Krankheitsverlauf nicht weiter funktionieren kann in vollem Umfang: das Atmen des Babys wird oberflächlich, er hat ein Gefühl von Mangel Luft. Deshalb schlafen kranke Kinder sehr schlecht, essen, zeigen ständige Sorge.

Die folgenden Faktoren verstärken die Situation:

1. Später, suchen Sie medizinische Hilfe.
2. Vorhandensein von begleitenden chronischen Krankheiten beim Baby.
3. Falsche Behandlung des Kindes.

Jeder dieser Faktoren erhöht das Krankheitsrisiko für das Kind um ein Vielfaches. Im Anfangsstadium ist die Krankheit der üblichen Virusinfektion sehr ähnlich, daher verschreiben Ärzte Antibiotika nicht sofort. Wenn die antivirale Behandlung 3 Tage lang nicht funktioniert hat (hohes Fieber hält an und Husten hört nicht auf), ist dies eine Ausrede, den Arzt erneut zu kontaktieren. Ein solches Bild der Krankheit bedeutet seine bakterielle Natur. In diesem Stadium ist die Einnahme von Antibiotika obligatorisch. Nicht alle Mütter wissen das. Viele behandeln das Kind weiterhin nach dem vom Arzt verordneten Schema und verlieren dabei wertvolle Zeit. Innerhalb weniger Tage kann das Kind ein akutes Lungenversagen entwickeln, manchmal tritt der Tod auf. Dies ist die Gefahr einer Lungenentzündung.

Eine weitere gefährliche Konsequenz der unbehandelten Lungenentzündung bei Kindern ist Neurotoxikose. Es zeichnet sich durch zuerst erhöhte Aktivität des Kindes, seine Aufregung, häufiges Weinen, Launen aus. Dieser Zustand wird sanft durch das Gegenteil ersetzt: das Kind ist apathisch, isst nicht, schläfrig, Muskeltonus ist reduziert. Im dritten Stadium steigt die Temperatur, das Kind hat Krämpfe, entwickelt eine Lungeninsuffizienz (bis der Atem anhält).

Um das Risiko einer Lungenentzündung zu reduzieren, muss meine Mutter einige einfache Regeln beachten:

1. Versuchen Sie, mindestens 1 Jahr lang zu stillen.
2. Gib nicht auf, das Baby zu impfen.
3. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind eine Ernährung mit reichem Zink einnimmt.
4. Engagieren Sie sich bei der Temperierung eines Kindes, verbringen Sie viel Zeit im Freien.
5. Beachten Sie die Grundregeln der Haushygiene: öfters die Räume lüften und Nassreinigung durchführen.

Auswirkungen von Lungenentzündung bei Erwachsenen

Nicht weniger gefährlich ist Lungenentzündung und für Erwachsene. Die häufigsten Folgen:

1. Abszess der Lunge.
2. Fibrose der Lunge.
3. Bronchialasthma.
4. Herzversagen.
5. Atemversagen.

Besonders gefährlich sind die ersten beiden Krankheiten.

Abszess der Lunge ist die Zersetzung (Zerfall) des Lungengewebes in dem Teil, wo es eine Entzündung gab. Der Herd kann einer sein. Manchmal gibt es mehrere. Während der Zeit der Abszessbildung steigt das Fieber des Patienten, Schwäche, Appetitlosigkeit, Atemschwierigkeiten, starke Schmerzen in der Brust, Husten. In der nächsten Stufe wird der gebildete Abszeß geöffnet, Sputum in großen Mengen (bis zu 1 Liter pro Tag) tritt durch die Atemwege aus. Mit der richtigen Behandlung für mehrere Jahre wird das Lungengewebe vernarbt und eine vollständige Genesung kommt.

Lungenfibrose ist ein Zustand des Patienten, bei dem sich das Bindegewebe an der Stelle des geschädigten Lungengewebes zu bilden beginnt. Lungen können nicht mit voller Kraft arbeiten, die Atmung wird schwierig, es kommt zu Brustschmerzen. Die Krankheit schreitet sehr schnell fort und erfordert daher eine sofortige Behandlung in einer medizinischen Einrichtung. Es ist unmöglich, die Lungenfibrose vollständig loszuwerden. Die Behandlung zielt normalerweise darauf ab, die Symptome zu lindern und die weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern. In extremen Fällen wird dem Patienten eine Lungentransplantation gezeigt.

Wie vermeidet man die negativen Folgen einer Lungenentzündung?

Die Lungensterblichkeit in unserem Land bleibt trotz des ausreichenden Entwicklungsstandes der Medizin ziemlich hoch.

Um schnell wieder gesund zu werden und negative Folgen zu vermeiden, müssen Sie sehr auf die Gesundheit achten.

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In Russland wird es akzeptiert, zum Arzt zu gehen, wenn es bereits sehr ernste Probleme gibt. Das ist nicht richtig. Im Falle einer Lungenentzündung kann dies zum Tod führen. Sobald die ersten Symptome der Krankheit aufgetreten sind und die Temperatur noch nicht so hoch ist, sollte mit der medizinischen Versorgung umgegangen werden. Vernachlässige und analysiere nicht, was den Arzt bestimmt. Ihre Ergebnisse helfen dem Arzt sofort ein Schema für eine wirksame Behandlung zu erstellen.

Mama, muss die Pflege der Gesundheit Ihres Kindes, dass beim geringsten Verdacht auf jede Krankheit wissen, dass es das Kind zum Arzt zeigen müssen. Statistiken zeigen, dass die größte Säuglingssterblichkeit von Lungenentzündung bei Kleinkindern unter dem Alter von 1 Jahr beobachtet wird. Im Fall von Kinder-Lungenentzündung, Krankenhausaufenthalt nicht vernachlässigen.

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Sowohl Erwachsene als auch Kinder werden vor Lungenentzündung durch körperliches Training, richtige Ernährung, Vitamine und Mikroelemente, Verhärtung, häufige Aufenthalt im Freien und Aufmerksamkeit auf Ihre Gesundheit.

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Schmerzen in der Lunge nach einer Lungenentzündung

Schmerzen in der Lunge nach einer Lungenentzündung - was könnte der Grund sein? Und der Grund liegt oft in der mangelnden Aufmerksamkeit für die eigene Gesundheit. Oft denken wir nicht einmal an die Folgen einer Lungenentzündung, die nicht behandelt oder auf die Füße übertragen wurde, und an die ignorierten Regeln der Rehabilitation nach einer Lungenentzündung. Leider ist in unserem modernen Leben die Verfügbarkeit von ununterbrochener Gebrauchstauglichkeit für viele der erste Ort.

Wir gehen bei Krankheit zur Arbeit, wir tragen das Virus "auf den Beinen" und sind oft stolz darauf. Lungenschmerzen nach Lungenentzündung (Lungenentzündung) sind genau die Reaktion des Körpers auf unsere frivole Haltung gegenüber dieser schweren Krankheit.

Symptome von Schmerzen in der Lunge nach einer Lungenentzündung

Die Patienten leiden unter Anfällen, die beim Einatmen auftreten und als geringfügiges Kribbeln oder akute Anfälle auftreten. Diese Attacken können manchmal mit Kurzatmigkeit und Herzklopfen einhergehen. In diesem Fall hängt der Grad des Schmerzes von der Schwere der Krankheit, der Geschwindigkeit und der Qualität ihrer Behandlung ab.

Die oben aufgeführten Symptome weisen am häufigsten auf einen Adhäsionsprozess im Körper hin.

Spikes sind eine pathologische Verschmelzung von Organen. Spikes entstehen durch chronische Infektionskrankheiten, mechanische Verletzungen oder innere Blutungen.

Bei Patienten mit einer Lungenentzündung kann Fusion (Adhäsionen) zwischen den Blättern der Pleura, von denen Linien, die die Lunge und die anderen erlebt - die Brust. Wenn die Entzündung Rippenfell Entzündung oder mit Lunge Pleura überfüllt werden Blätter Fibrinkleber Rippenfell zusammen freigegeben. Der Bereich der verklebten Flügel der Pleura wird als Spike bezeichnet.

Spikes sind in zwei Arten unterteilt - single und multiple. In kritischen Fällen umhüllen sie das Pleura-Ganze, verursachen dessen Verschiebung und Verformung und erschweren so die Atmung. Diese Pathologie hat einen sehr schweren Verlauf, der manchmal durch akutes Lungenversagen verschlimmert wird. Begrenzte Mobilität der Atmungsorgane, häufige akute Anfälle von Schmerzen während der Atmung, das Vorhandensein mechanischer Obstruktion - erfordern einen sofortigen chirurgischen Eingriff.

Mehrfache Spikes in der Pleurahöhle können manchmal einen langsamen Entzündungsprozess unterstützen. Dies passiert, wenn die Spitzen den entzündeten Bereich von allen Seiten begrenzen und eine Kapsel um ihn herum bilden.

Adhäsivpathologie, die nach Lungenentzündung Schmerzen in der Lunge verursacht, ist ein ernsthafter Prozess, daher sollte der Arzt die Diagnose und Behandlung bestimmen.

Ärzte erkennen das Vorhandensein von Adhäsionen im Lungenbereich durch Röntgenuntersuchung der Brust, CT oder MRT der Brusthöhle.

Der Therapieverlauf für Adhäsionen wird vom Arzt bestimmt und hängt vom Grad seiner Manifestation ab. Bei Vorliegen von Adhäsionen in der Lunge wird meist eine medikamentöse Behandlung vorgenommen, und ein chirurgischer Eingriff wird nur dann vorgenommen, wenn das Leben des Patienten in Gefahr ist.

Wen sollte ich kontaktieren, wenn Sie nach einer Lungenentzündung Lungenschmerzen haben?

Jeder sollte sich daran erinnern, dass die Lunge das wichtigste Organ des menschlichen Lebens ist, verantwortlich für die Zirkulation von Sauerstoff im Körper. Daher sollten Patienten aufgeben zu versuchen, Selbstdiagnose und Selbstbehandlung sowie stützen sich auf Intuition, Wissen in diesem Bereich, ungelernte Tipps in der Medizin Bekannten! Führen Sie die notwendige Diagnostik durch und verschreiben Sie die Behandlung, die Sie Therapeut, Hausarzt, Phthisiatiker können.

Behandlung von Schmerzen in der Lunge nach einer Lungenentzündung

In der modernen Medizin sind die Hauptmethoden der medikamentösen Behandlung der Adhäsivpathologie in der Lunge das Erhitzen und die Elektrophorese. Die Erwärmung des Atmungssystems kann Paraffin, Ton oder Schlamm sein.

Für die Behandlung von Schmerzen in der Lunge an einer Lungenentzündung, eine wichtige Rolle wird durch die Geschwindigkeit der Reaktion des Patienten auf das Schmerzsymptom, das Bewusstsein der Patienten und die Dringlichkeit der vorgeschriebenen Behandlung gespielt. Nur rechtzeitig begonnene Therapie kann die vollständige Heilung des Patienten garantieren. Um die Komplikation nach der Entzündung der Lunge auszuschließen, um die geschwächten vom übertragenen Organismus wiederherzustellen, wird die richtige Rehabilitation helfen. Die Hauptfunktion der Rehabilitation ist das Atmungssystem wiederherzustellen, die Möglichkeit der Entwicklung einer chronischen Bronchial- und Lungen Pathologie auszuschließen.

Um sich von einer Lungenentzündung zu erholen, ist es oft ratsam, Kurorte zu besuchen, bestimmte Punkte der Brust zu massieren, Sauerstofftherapie Atmungsinsuffizienz, Elektrotherapie, künstliche Beatmung, vollständiges Beenden, allgemeine Kräftigungs- und Löschverfahren, Bewegungstherapie und Physiotherapie. Darüber hinaus muss der Patient den Körper vor Erkältungen schützen, insbesondere während zwei Monate nach der Krankheit, zu verweigern, in professionellen Orten zu bleiben Verschmutzung.

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Anzeichen einer Lungenentzündung bei Erwachsenen ohne Fieber. Symptome einer Lungenentzündung ohne Fieber

Lungenentzündung ist eine schwere Infektionskrankheit. Unter normalen Bedingungen kann es einen ziemlich ausgeprägten klinischen Verlauf haben, aber bestimmte Faktoren können die Hauptmanifestationen der Krankheit stark schmieren.

Lungenentzündung bei Erwachsenen: Symptome, Anzeichen, Ursachen unter normalen Bedingungen

Diese Krankheit tritt aufgrund der Entwicklung von Mikroflora in dem Lungengewebe und dessen allmählicher Zerstörung auf. Der Beginn eines solchen pathologischen Prozesses ist in der Lage, in den Körper einer Vielzahl von Infektionen zu gelangen.

Ein weiterer Faktor, der zur Entstehung einer Lungenentzündung beiträgt, ist eine lokale oder allgemeine Abnahme der Immunität.

Unter den Hauptsymptomen dieser Erkrankung ist vor allem ein Temperaturanstieg zu beachten Körper, ein starker Husten, das Auftreten von Dyspnoe mit der geringsten körperlichen Anstrengung, schlechte allgemeine Gesundheitszustand.

Lungenentzündung bei Erwachsenen: Symptome, Ursachen, Arten unter ungewöhnlichen Bedingungen

Es gibt zwei Hauptgründe, warum die klinischen Manifestationen des entzündlichen Prozesses in den Lungen von den Klassikern abweichen. Unter ihnen ist es notwendig, Folgendes zu beachten:

• verringerte Immunität;
• unkontrollierte Verwendung von antibakteriellen Mitteln.

Beide Ursachen können das klinische Bild einer Lungenentzündung signifikant verändern.

Falsche Verwendung von Antibiotika

Bis heute ist der unkontrollierte Einsatz von antimikrobiellen Mitteln zu einem echten Problem für die Gesellschaft geworden. Tatsache ist, dass dieser Umstand allmählich zur Bildung einer Resistenz gegen ein antibakterielles Mittel bei der Infektion führt. Infolgedessen hört das antimikrobielle Arzneimittel einfach auf, eine ausreichende Wirkung auf pathogene Bakterien aufzuweisen.

Darüber hinaus kann die unabhängige Aufnahme solcher Medikamente die Schwere der wichtigsten klinischen Manifestationen der Krankheit signifikant reduzieren. Zum Beispiel tritt Lungenentzündung bei Kindern und Erwachsenen auf. Ohne eine Temperatur, die hoch genug Werte erreicht, werden wenige sofort besorgt und treffen die Entscheidung, einen Arzt zu konsultieren. Infolgedessen wird die Krankheit in einer latenten Form fortschreiten, und der Patient wird keine rationale Behandlung erhalten. Dies wird zu einer allmählichen Beteiligung an pathologischen Prozessen von neuen und neuen Bereichen des Lungengewebes führen. Infolgedessen hat der Patient andere, gesundheitsbedrohlichere klinische Manifestationen. Die wichtigsten Anzeichen einer Lungenentzündung bei Erwachsenen ohne Temperatur sind die Zunahme der Dyspnoe, das Auftreten von Blutadern in Hustenauswurf, sowie Schmerzen in der Brust, die durch die Beteiligung am pathologischen Prozess entstehen Pleura.

Jetzt versuchen Ärzte, die unabhängige Aufnahme von antibakteriellen Medikamenten durch Patienten zu begrenzen. Eine der Hauptwege war die Ausgabe solcher Medikamente nur auf Rezept.

Auf die Abnahme der Immunität

Das klinische Bild der Lungenentzündung kann nicht nur unter dem Einfluss antibakterieller Mittel, sondern auch unter den Bedingungen der Verminderung der schützenden Eigenschaften des Körpers stark variieren. Daher können typische erste Anzeichen einer Lungenentzündung bei Erwachsenen nicht vorhanden sein. Infolgedessen bemerkt der Patient nicht sofort ein ernstes Problem. Anzeichen einer Lungenentzündung bei Erwachsenen ohne Temperatur unter solchen Bedingungen äußern sich in dem Auftreten einer schmerzhaften Errötung auf der Seite der Läsion des Lungengewebes. Besonders hoher diagnostischer Wert hat dieses Symptom bei isolierten Läsionen einer Lunge.

Der Temperaturanstieg wird in diesem Fall nicht beobachtet, weil die Abwehrkräfte des Körpers erschöpft sind. Gleichzeitig ist die Hyperthermie der wichtigste Verteidigungsfaktor. Tatsache ist, dass pathogene Bakterien unter Bedingungen erhöhter Temperatur viel schwieriger wachsen und sich vermehren können. Infolgedessen werden sie allmählich durch weiße Blutzellen zerstört.

Zusätzliche Zeichen

Symptome von Lungenentzündung ohne Temperatur bei Erwachsenen sind sehr unterschiedlich. Zunächst sprechen wir über das Auftreten eines schmerzhaften Errötens. Dieses Symptom wird besonders gut unterschieden, wenn der Patient eine einseitige Pneumonie ohne Temperatur hat. Die Anzeichen einer beidseitigen Lungenentzündung sind merklich schlechter, da das Erröten auf beiden Wangen lokalisiert ist.

Darüber hinaus hat ein Patient mit Lungenentzündung, der nicht rational behandelt wird, einen blassen Teint. Beim Atmen kann es zu einer Verzögerung der Auslenkung der Brusthälfte kommen, in der der Entzündungsprozess stattfindet. Solche Anzeichen einer Lungenentzündung bei Erwachsenen ohne Temperatur werden natürlich nur in Fällen mit einseitiger Pathologie gut erkannt. So kann die zweite Wange blasser als sonst sein.

Es gibt ein paar andere Anzeichen, dass Lungenentzündung bei Kindern und Erwachsenen auftritt. Ohne Temperatur achten die Menschen oft nicht auf den Schmerz in der Brust, der mit jedem Atemzug zunimmt. Dieser Ansatz ist insofern gefährlich, als Sie eine ernsthafte Pathologie überspringen können. Wenn also schmerzhafte Empfindungen in der Brust auftreten, die sich während der Inspiration intensivieren, ist es besser, einen Spezialisten zu konsultieren, damit er den Entzündungsprozess im Lungengewebe ausschließt.

Wann sollte Kurzatmigkeit zum Nachdenken anregen?

Symptome von Lungenentzündung ohne Temperatur bei Erwachsenen, wie Sie bereits sehen können, sind sehr unterschiedlich. Eine der Erscheinungsformen der Krankheit ist Kurzatmigkeit. Normalerweise kann es bei jeder Person nach einer bestimmten körperlichen Anstrengung auftreten. Für den Fall, dass Dyspnoe in Ruhe auftritt, kann einer der Gründe ein entzündlicher Prozess sein, der im Lungengewebe auftritt. In diesem Fall, trotz der fehlenden motorischen Aktivität, ohne rational antibakterielle Therapie, Dyspnoe allmählich nur erhöht.

Dieses Symptom zeigt jedoch nicht immer an, dass sich eine Lungenentzündung ohne Temperatur entwickelt. Zeichen des gleichen Typs können auch in der Herzpathologie auftreten, wenn der Patient allmählich stagnierende Phänomene entwickelt. Identifizieren Sie die genaue Ursache der Dyspnoe mit dieser Hilfe Radiographie Brustorgane.

Es muss auch daran erinnert werden, dass junge Patienten Dyspnoe in Ruhe besonders beachten sollten, da sie in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle keine ausgepragte Herzpathologie aufweisen.

Was soll ich zuerst machen?

Für den Fall, dass bei Erwachsenen typische erste Anzeichen einer Lungenentzündung auftreten, sollten Sie sich sofort an einen Spezialisten wenden - an einen Arzt, Therapeuten oder Pneumologen. Sie werden eine allgemeine Untersuchung durchführen, einschließlich der Auskultation der Lungen. Anhand der Ergebnisse der primären diagnostischen Maßnahmen entscheidet der Arzt, ob eine Röntgenuntersuchung der Thoraxorgane notwendig ist. Wenn der Arzt etwas vermutet und den Patienten zu einer solchen Untersuchung schickt, sollten Sie auf keinen Fall ablehnen. Nach der Radiographie wird der Arzt in der Lage sein, die Diagnose genau zu stellen und eine rationale Behandlung zu verschreiben.

Was ist die Gefahr einer Lungenentzündung ohne Temperatur?

Diese Krankheit, wenn sie ohne Hyperthermie auftritt, ist sehr heimtückisch. Tatsache ist, dass Pneumonie selbst unter den Bedingungen einer rechtzeitigen rationalen Behandlung sehr, sehr gefährlich ist. Wenn bei einer Entzündung des Lungengewebes keine antibiotische Therapie durchgeführt wird, besteht die reale Gefahr, dass die Krankheit zu den verheerendsten Folgen führt. Aber nicht nur das sollte Lungenentzündung ohne Temperatur erschrecken. Eine solche Krankheit ist auch gefährlich, weil der Patient höchstwahrscheinlich eine geschwächte Immunität hat oder kürzlich bestimmte antibakterielle Medikamente eingenommen hat. In beiden Fällen muss man normalerweise eines der modernsten antimikrobiellen Mittel verwenden. In einer Situation mit reduzierter Immunität ist es eine Frage der Tatsache, dass der Körper selbst nicht die Stärke hat, einer Infektion zu widerstehen. In der zweiten Situation wurde bereits die Resistenz von pathogenen Mikroorganismen gegen die eine oder andere Form von Antibiotika entwickelt.

Wie kann man das Risiko einer Lungenentzündung reduzieren?

Zuallererst müssen Sie ernsthafte Unterkühlung vermeiden. Tatsache ist, dass mit einer signifikanten Abnahme der Temperatur in diesem oder jenem Bereich des menschlichen Körpers das Niveau der lokalen Immunität abnimmt. Dadurch haben pathogene Mikroorganismen eine hervorragende Chance, sich ungehindert zu vermehren und mehr und mehr Lungengewebsabschnitte zu treffen.

Darüber hinaus ist es sehr wichtig, antibakterielle Medikamente streng nach den Empfehlungen der Ärzte zu nehmen. Gleichzeitig ist es notwendig, sie nicht mehr anzuwenden, wenn sich die Anzeichen einer Infektionskrankheit nicht mehr bemerkbar machen, sondern erst nach Abschluss einer vollständigen Behandlung. Ansonsten wird eine Reihe von Krankheitserregern bestehen bleiben. Das nächste Mal wird der Einsatz desselben Antibiotikums einen viel bescheideneren Erfolg haben und das Medikament wechseln müssen.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist die Unterstützung der Immunität. Damit es normal ist, ist es notwendig, ein normales Maß an körperlicher Aktivität beizubehalten, richtig und in ausreichenden Mengen zu essen, um dem Schlaf und der gewöhnlichen Ruhe die richtige Zeit zu geben.

Über Laborforschung

Sie werden durchgeführt, wenn bei Erwachsenen Anzeichen einer Lungenentzündung vorliegen. Ohne Temperatur oder mit Hyperthermie tritt diese Krankheit auf - Labortests sind notwendig. Zunächst sprechen wir natürlich von einer allgemeinen Blutanalyse. In dieser Studie können Sie beurteilen, wie ausgeprägt der Infektionsprozess im Lungengewebe ist. In diesem Fall sind Ärzte am meisten an der Anzahl der Leukozyten sowie an der Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation interessiert. Die Tatsache, dass der Prozess eine infektiöse Ätiologie hat, wird gesagt, um das Niveau der weißen Blutkörperchen zu erhöhen (mehr als 9 * 109 / L). Die Tatsache, dass es eine Entzündung im Körper gibt, wird durch eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit angezeigt. Häufig weist der Arzt nicht einen üblichen allgemeinen Bluttest zu, sondern eine Studie mit einer Formel, die es dem Arzt ermöglicht zu bestimmen, welche Art von Mikroorganismen die Entwicklung der Pathologie ausgelöst hat. Bei einem erhöhten Spiegel an Neutrophilen können wir von einer bakteriellen Pneumonie und einer Zunahme der Lymphozyten sprechen - von der viralen Ätiologie dieser Krankheit.

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Was sind die Folgen der übertragenen Lungenentzündung?

Antworten:

Vasilisa

Der beste Weg, um die Gesundheit nach einer Lungenentzündung wiederherzustellen, ist die Entspannung in einem Lungenkurort. Solche Sanatorien befinden sich in der Regel in der Waldzone, in den niedrigen Bergen oder an der Seeküste. Kühle Luft erleichtert das Atmen, stimuliert die Ausscheidung von Sputum, verbessert den Schlaf. Und trinken Sie so viel wie möglich (bis zu -3 Liter pro Tag). Cranberry und Preiselbeere Fruchtgetränke, Obst und Gemüsesäfte und Hagebutten sind gut.
Wenn Sie eine Rippenfellentzündung oder einen eitrigen Prozess haben, seien Sie geduldig. Unbehandelte Lungenentzündung kann zu einer so schweren Erkrankung wie Bronchialasthma führen.

Maske

Schwache Immunität, mit einem Jahr, wahrscheinlich alle Arten von Wunden haften, sollten Vitamine getrunken werden

Neurophysiologe

Wenn Lungenentzündung richtig behandelt wird, sollte dies keine Konsequenzen haben. Wenn der Behandlungskurs nicht sehr qualifiziert war, nicht abgeschlossen, nicht sauber bestanden usw. Grund in diesem Fall unbedingt die Folgen in Form einer signifikanten Verringerung der Immunität und Toleranz des Körpers sein, ein Übergang in eine chronische Lungenentzündung, usw.

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