Ribavirin ist ein Medikament mit antiviraler Wirkung, das in der Kombinationstherapie bei chronischer Hepatitis C eingesetzt wird.
Hochwirksam gegen Herpes Simplex Virus Typ 1 und 2, Cytomegalovirus, Adenovirus, Influenza A und In Parainfluenza, Hepatitis-C-Virus, Mumps, hämorrhagisches Fieber, Pocken und einige andere Viren. Unempfindlich gegen das Medikament: Herpes-Zoster-Virus, Pocken, Pseudorabies, Enteroviren, Rhinoviren.
Die maximale Konzentration dieses antiviralen Medikaments im Blut wird nach Stunden nach der Verabreichung festgestellt. Plasma sammelt sich in großen Mengen an. Es wird sehr langsam mit dem Urin ausgeschieden (ca. 300 h). nach Absetzen der Verabreichung).
Klinische und pharmakologische Gruppe
Ein antivirales Mittel.
Verkaufsbedingungen aus Apotheken
Sie können ohne ärztliches Rezept kaufen.
Preis:
Wie viel kostet Ribavirin in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von135 Rubel.
.Zusammensetzung und Form der Freisetzung
Das Medikament Ribavirin ist in Form einer Tablette zur oralen Verabreichung verfügbar.
- Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Ribavirin. Tabletten enthalten zusätzlich MCC, Calciumhydrophosphatdihydrat, Talk, Maisstärke und Magnesiumstearat.
Tabletten sind in einer Packung von 20, 30, 60 und 90 Stück verpackt. Kartonpackung enthält Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels.
Pharmakologische Wirkung
Ribavirin hat eine ausgeprägte antivirale Wirkung. Es ist aktiv gegen DNA- und RNA-Viren. Der Wirkstoff dringt schnell in die vom Virus betroffenen Zellen ein und wird dort metabolisiert. Die Droge unterdrückt die Teilung von viraler RNA und hemmt das Erscheinen neuer Zellen. Ribavirin beeinflusst die RNA gesunder Zellen nicht nachteilig.
Die Viren der Influenza A und B, Herpes, Parotitis, Parainfluenza, Reoviren, Cytomegalovirus und Hepatitis C-Viren reagieren am empfindlichsten auf Ribavirin.
Hinweise für den Einsatz
Ribavirin wird in folgenden Situationen zur Behandlung von chronischer Hepatitis C (in Kombination mit Interferon alpha-2b / Peginterferon alfa-2b) verschrieben:
- Immunität gegenüber Monotherapie mit Interferon alfa-2b und Peginterferon alfa-2b;
- Exazerbation der Krankheit nach Abschluss des Verlaufs der Monotherapie mit Interferon alfa-2b und Peginterferon alfa-2b-Präparaten;
- zuvor nicht durchgeführte Therapie mit Interferon alfa-2b und Peginterferon alfa-2b.
Kontraindikationen
Ribavirin ist kontraindiziert in:
- Nierenversagen (mit QC weniger als 50 ml / min);
- Erkrankungen der Schilddrüse, die nicht mit konventionellen Methoden behandelt werden können;
- Hämoglobinopathien (einschließlich Thalassämie und Sichelzellenanämie);
- Ausgedrückte Depression, Selbstmordgedanken und Versuche, inkl. in der Anamnese;
- Schwere Herzerkrankungen (einschließlich unkontrollierte und instabile Formen) und auch innerhalb von 6 Monaten nach ihrer Behandlung;
- Dekompensierte Leberzirrhose;
- Schwere Leberinsuffizienz;
- Autoimmunkrankheiten, inkl. mit Autoimmunhepatitis;
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
Darüber hinaus wird Ribavirin nicht für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren verschrieben, für Frauen während der Schwangerschaft und während der Stillzeit.
Besondere Beobachtung während der Behandlung mit Ribavirin ist notwendig, wenn:
- Krankheiten des Herzens;
- Verletzung der Blutgerinnung, inkl. mit Lungenembolie und Thrombophlebitis;
- Diabetes mellitus, begleitet von Ketoazidoseanfällen;
- Signifikante Unterdrückung der hämatopoetischen Funktion des Knochenmarks;
- Schwere Lungenerkrankungen, einschließlich chronisch obstruktiver Erkrankungen;
- Gleichzeitige Anwendung einer hochaktiven antiretroviralen Therapie bei Patienten mit begleitender HIV-Infektion.
Dosierung und Art der Verabreichung
Wie in den Anweisungen für die Verwendung von Tabletten und Kapseln angegeben, wird Ribavirin oral eingenommen, während des Essens ohne Kauen mit Wasser abgewaschen.
Empfohlenes Dosierungsschema: 800-1200 mg pro Tag, aufgeteilt auf 2 Dosen (morgens und abends), kombiniert mit Interferon alfa-2b - 3 Millionen IE subkutan 3-mal wöchentlich oder Peginterferon alfa-2b-po, mcg / kg subkutan einmal in der Woche.
Die tägliche Dosis von Ribavirin in Kombination mit Interferon alpha-2b, abhängig vom Körpergewicht des Patienten:
- & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg morgens und 600 mg abends);
- ≥75 kg - 1200 mg (600 mg morgens und 600 mg abends).
Die tägliche Dosis von Ribavirin in Kombination mit Peginterferon alfa-2b, abhängig vom Körpergewicht des Patienten:
- & l; 5 kg - 800 mg (400 mg morgens und 400 mg abends);
- 65-85 kg - 1000 mg (400 mg morgens und 600 mg abends);
- ≥85 kg - 1200 mg (600 mg morgens und 600 mg abends).
Dauer der Therapie in verschiedenen Patientenkategorien:
- Zuvor nicht behandelt - 24 Wochen oder mehr;
- Mit dem Hepatitis-C-Virus vom Genotyp 1 - 48 Wochen;
- Immun gegen Monotherapie mit Peginterferon alfa-2b oder Interferon alpha-2b, und auch im Falle von Rückfall - von sechs Monaten bis zu einem Jahr, abhängig vom klinischen Verlauf der Krankheit und der Reaktion auf die laufenden Behandlung.
Nebenwirkung
Mögliche Nebenwirkungen von Ribavirin:
- Allergische Reaktionen: Erythem, Hautausschlag, Nesselsucht, Anaphylaxie, Angioödem, Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse, Bronchospasmus, Stevens-Johnson-Syndrom;
- Aus dem kardiovaskulären System: erhöhter oder erniedrigter Blutdruck, Palpitationen, Tachykardie, Bradykardie, Herzstillstand;
- Seitens der Atemwege: Mittelohrentzündung, Husten, Atemnot, Bronchitis, Rhinitis, Pharyngitis, Sinusitis;
- Vom Bewegungsapparat: Myalgie, Arthralgie;
- Aus dem Stoffwechsel: eine Verletzung der Schilddrüse, eine Veränderung des TSH;
- Seitens des Urogenitalsystems: Dysmenorrhoe, Menorrhagie, Amenorrhoe, verminderte Libido, Hitzewallungen, Prostatitis;
- Aus dem Verdauungstrakt: Appetitlosigkeit, Trockenheit der Mundschleimhaut, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung, Erbrechen, Blähungen, Zahnfleischbluten, Glossitis, Hyperbilirubinämie, Stomatitis, Pankreatitis;
- Aus dem hämopoetischen System und Hämostase: Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische Anämie, Granulozytopenie, Neutropenie; sehr selten - aplastische Anämie;
- Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: allgemeine Schwäche, Schwindel, Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Reizbarkeit, emotionale Labilität, Depression, Nervosität, Asthenie, Agitation, Verwirrung, aggressives Verhalten; selten - erhöhter Tonus der glatten Muskulatur, Konjunktivitis, Läsion Tränendrüse, verschwommenes Sehen, Hypästhesie, Hyperästhesie, Synkope, Parästhesien, Tremor, Geschmacksstörungen, Tinnitus, beeinträchtigte / Hörverlust, Suizid Neigungen;
- Andere: Alopezie, Lichtempfindlichkeit, Haarstrukturstörung, Hypothyreose, Durst, trockene Haut, grippeähnliches Syndrom, Brustschmerzen Zell Lymphadenopathie Hyperthermie Schwitz Pilz- und Virusinfektionen (einschließlich Herpes), bei intravenöser Verabreichung - Schmerzen an der Injektionsstelle, Schüttelfrost.
Im Falle einer Überdosierung von Ribavirin ist eine Zunahme der Schwere der Nebenwirkungen möglich. Hämodialyse ist praktisch unwirksam, Behandlung ist symptomatisch.
Das medizinische Personal, das mit der Droge arbeitet, kann auch unerwünschte Reaktionen entwickeln: Kopfschmerzen, Bronchitis, Otitis media, Rhinitis, Pharyngitis, Juckreiz, Schwellungen der Augenlider, Tränendrüsenschaden, Rötung des Auges Äpfel.
Überdosierung
Überdosierung erhöht die Schwere der Nebenwirkungen.
Entfernen von Ribavirin ist erforderlich, um Symptome zu beseitigen. Eine symptomatische Therapie ist ebenfalls vorgesehen.
Spezielle Anweisungen
Medizinisches Personal, das Ribavirin einnimmt, sollte seine Teratogenität berücksichtigen.
Verwenden Sie nur in einem Krankenhaus mit einer spezialisierten Reanimationsabteilung. Die Anwendung von Ribavirin bei Patienten, die eine maschinelle Beatmung benötigen, ist nur durch Spezialisten mit Erfahrung in der Reanimation möglich.
Bei Patienten mit reproduktivem Alter (der Beginn der Schwangerschaft ist unerwünscht) bei Patienten mit dekompensiertem Diabetes mellitus (mit Krampfanfällen) mit Vorsicht anwenden Ketoazidose), mit COPD, Lungenembolie, chronischer Herzinsuffizienz, mit Schilddrüsenerkrankungen (einschließlich Thyreotoxikose), mit Störungen der Blutgerinnung, Thrombophlebitis, mielodepression, Hämoglobinopathien (einschließlich Thalassämie, Sichelzellenanämie), Depression, Suizidalität (einschließlich der Anamnese) in Zusammenhang mit einer HIV-Infektion (in Kombination mit einer hochaktiven antiretroviralen Therapie - Risiko einer Laktatazidose) bei älteren Patienten Alter.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:
- Bei gleichzeitiger Verwendung mit Interferonen ist die therapeutische Wirksamkeit erhöht.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ribavirin ist eine Verringerung der Wirksamkeit von Stavudin und Zidovudin möglich.
- Die Möglichkeit einer medikamentösen oder sonstigen Wechselwirkung mit Ribavirin kann bis zu zwei Monate (5 Zyklen T1 / 2 Ribavirin) nach Absetzen seiner Anwendung aufgrund einer verzögerten Ausscheidung bestehen bleiben.
Bewertungen
Wir bieten Ihnen an, Bewertungen von Personen zu lesen, die das Medikament Ribavirin verwendet haben:
- Ivan. Ich nehme dieses Medikament jetzt schon seit zwei Monaten und fühle mich gut, die Krankheit geht langsam von der Hepatitis mit Hepatitis 1 zurück
- Wowa. Ich nehme etwa einen Monat (als Vize metralnogo Ventil ereboi ekstrosistoly) Schmerzen in der Leber viel umenshilis sind, erhalten sind von amistinom, Herzarbeit viel uluchshilos, Ich hielt an, um ein Konko zu nehmen, die Astrologie verbesserte sich, ein angenehmer Flachs erschien, die Bedeutung erhellt, und sehr nicht der normale Zustand der Lebergalle wirkt sich sehr auf die Arbeit aus Herz.
- Alexey. Ein gutes Medikament, hilft bei der Kontrolle der Hepatitis und verbessert allgemein die Lebensqualität. Es ist schade, dass Ribavirin viele Einschränkungen des Lebens mit sich bringt und nicht jeder geht, dann im Allgemeinen eine Pfeife, weil es dafür jetzt keinen adäquaten Ersatz gibt 🙁
Analoga
Analoga sind in strukturelle und nicht-strukturelle unterteilt. Strukturelle sind:
- Arviron;
- Virazol;
- Triforin;
- Rebetol;
- Devirs.
Nichtstrukturnymi Analoga des Arzneimittels sind:
- Herpferon;
- Algeron;
- Virolam;
- Lokferon;
- Inter;
- Genfaxon.
Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Haltbarkeit und Lagerbedingungen
An einem trockenen und dunklen Ort, außer Reichweite von Kindern, bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C lagern.
Verfallsdatum:
- Kapseln - 3 Jahre;
- Tabletten - 4 Jahre.
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