Dalneva von Bluthochdruck: Gebrauchsanweisung

Dalneva ist ein kombiniertes Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck.

In seiner Zusammensetzung gibt es sofort 2 aktive Komponenten aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen: ein Calcium-Antagonist und ein ACE-Hemmer. Diese Kombination von Substanzen kann die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels signifikant erhöhen. Die Herstellung von Dahlnev erfolgt durch das bekannte internationale Pharmaunternehmen KRKA, das die hohe Qualität garantiert.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über die Dalnev: vollständige Gebrauchsanweisung für dieses Medikament mittlere, durchschnittliche Preise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga der Droge, sowie Bewertungen von Personen, die sich bereits beworben haben Dalnew. Möchten Sie Ihre Meinung abgeben? Bitte schreiben Sie in die Kommentare.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Kombiniertes antihypertensives und antianginöses Medikament.

Austrittsbedingungen aus Apotheken

Es ist auf Rezept veröffentlicht.

Preisliste

Wie viel kostet Dalnev? Die durchschnittlichen Kosten des Medikaments Dalnev in Moskau sind:

• Dalneva Tabletten 10mg + 4mg 30 Stk. - 450-500 reiben.
• Dalneva Tabletten 10mg + 8mg 30 Stück - 500-550 Rubel.
• Dalneva Tabletten 5mg + 4mg 30 Stk. - 400-450 reiben.
• Dalneva Tabletten 5mg + 8mg 30 Stk. - 500-550 Rubel.

Form der Ausgabe und Zusammensetzung

Dalneva wird in Form von Dragees, verpackt in konturierten Kunststoffzellen, hergestellt. Die Hauptmerkmale der Tabletten sind weiße, konvexe runde Form. In Apotheken wird das Arzneimittel in mehreren Ausführungsbeispielen dargestellt, die in Bezug auf seinen Gehalt an Wirkstoffen (Amlodipin und Perindopril) unterscheiden: 5 mg + 4, 10 + 4 mg; 5 + 8 mg, 10 + 8 mg.

Die Zusammensetzung einer Tablette beinhaltet:

• Hauptbestandteile: Amlodipin (Amlodipin), Perindoprilerbumin (Perindoprilerbumin).

Zusätzliche Bestandteile: MCC (mikrokristalline Cellulose), Natriumhydrogencarbonat (Natriumhydrogencarbonat), Stärke (Vorgelatinierte), Natriumcarboxymethylstärke, Siliciumdioxid (kolloidal), Magnesiumstearat (Magnesiumstearat, E 572).

Pharmakologische Wirkung

Antihypertensives Medikament mit einer Kombination von Wirkstoffen:

1. Amlodipinhat blutdrucksenkende und antianginöse Wirkung. Die antianginöse Wirkung manifestiert sich in der Expansion von peripheren und koronaren Arteriolen und Arterien. Auch Amlodipine den Sauerstoff gelangt in das Myokard zu erhöhen hilft, hemmt Krampf der Koronararterien, hilft es, die Fälle von Angina-Attacken zu reduzieren. Die blutdrucksenkende Wirkung von Amlodipin ist lang. Eine einzelne Anwendung des Medikaments senkt signifikant den Blutdruck bei Bluthochdruck und hält eine therapeutische Wirkung während des ganzen Tages (Stehen und Liegen) aufrecht.
2. Perindopril- aktive ACE-Hemmer, die Angiotensin I in Angiotensin II umwandelt, die eine ausgeprägte vasokonstriktorische Aktivität aufweist. Außerdem hat ACE eine störende Wirkung auf Bradykinin, das eine gefäßerweiternde Wirkung hat. Die Hemmung von ACE erhöht die Aktivität des Kallikrein-Kinin-Systems. Der blutdrucksenkende Effekt zeigt sich maximal 4-6 Stunden nach Einnahme von Perindopril und bleibt den ganzen Tag bestehen. Die Senkung des Blutdruckes ist schnell, und der ausgeprägte therapeutische Effekt tritt 3-4 Wochen nach dem Anfang des Präparates auf und wird von der Tachykardie begleitet. Es gibt kein Entzugssyndrom. Zusätzlich zur vasodilatorischen Wirkung. Perindopril reduziert die Hypertrophie des linken Ventrikels und stellt die Elastizität und Struktur der Blutgefäße wieder her.

Hinweise für den Einsatz

Was hilft? Die wichtigsten Indikationen für die Verwendung Dalnevost - Hypertonie und / oder koronarer Herzkrankheit: stabile Angina pectoris bei Patienten, die eine Therapie benötigen mit Perindopril und Amlodipin.

Dalnev und Ko-Dalnev - was ist der Unterschied?

Eine Variante des Medikaments ist das Medikament Ko-Dalnev. Es ist eine verbesserte Form des Arzneimittels aufgrund der Einführung des dritten Wirkstoffs Indapamid, die eine diuretische Wirkung zeigt. Co-Dalnev wird in 5 verschiedenen Dosierungen hergestellt, was die Auswahl der am besten geeigneten Mittel erleichtert. Ko-Dalnev wird auch einmal am Tag eingenommen.

Aufgrund der dreikomponentigen Zusammensetzung hat Ko-Dalnev mehr Kontraindikationen, Anwendungsbeschränkungen und mögliche Nebenwirkungen.

Es wird nicht empfohlen, eine Droge durch eine andere unabhängig zu ersetzen.

Kontraindikationen

Die Gebrauchsanweisung für die Zubereitung von Dalnev enthält viele Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen. Dies ist auf das Vorhandensein von zwei aktiven Komponenten in der Zusammensetzung verschiedener pharmakologischer Gruppen zurückzuführen. Schließlich hat jeder von ihnen seine eigenen Kontraindikationen, die in einer Kombinationsmedizin kombiniert werden, und es gibt mehr von ihnen.

Es ist verboten, Dalnev zu benutzen, wenn

• Hypotonie;
• Einengung des Aortenlumens;
• instabile Angina;
• Schwangerschaft;
• Nierenversagen;
• Stillen;
• unter 18 Jahren;
• individuelle Intoleranz gegenüber den Komponenten des Arzneimittels;
• Herzinsuffizienz, instabiler Typ, der vor dem Hintergrund eines Herzinfarkts entstanden ist;
• Angioödem (einschließlich früher und erblich).

Besondere Aufmerksamkeit des Arztes erfordert die Verwendung von Medikamenten in der Therapie von Patienten mit gleichzeitiger:

• Leberinsuffizienz;
• Stenose (Aorta und Mitral);
• Diabetes mellitus;
• eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens;
• Atherosklerose;
• zerebrovaskuläre Erkrankungen;
• chronische Herzinsuffizienz;
• Verengung der Nierenarterien;
• systemische Bindegewebserkrankungen.

Darüber hinaus ist das Medikament mit einer Reihe anderer Medikamente begrenzt (für weitere Details siehe Abschnitt über Arzneimittel) Interaktionen), während der Desensibilisierungstherapie mit Allergenen, Hämodialyse, Anästhesie und danach Nierentransplantationen.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Dalnev und Co-Dalnev sind in der Schwangerschaft kontraindiziert.

Bei der Planung einer Schwangerschaft oder der Möglichkeit ihres Auftretens sollten Sie sofort ablegen und konsultieren Sie Ihren Arzt, um einen Safe zu finden Druck. Es wird angenommen, dass das Medikament im ersten Trimester keinen teratogenen Effekt verursacht, aber eine solche Wahrscheinlichkeit ist nicht ausgeschlossen.

Die Wirkung von Perindopril auf den sich entwickelnden Fetus in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft kann seine Entwicklung stören. Dies zeigt sich in der Verletzung der Nieren, Wassermangel, Verlangsamung der Ossifikation des Schädels. Ein Neugeborenes kann eine Abnahme des Blutdrucks, eine Erhöhung der Kaliumkonzentration im Blut und Nierenversagen erfahren.

Wenn Sie wissen, dass während der Schwangerschaft eine Frau noch diese Medikamente oder dessen Analoga empfängt, führt fetalen Ultraschall den Zustand seiner Nieren und Schädel zu beurteilen. Neugeborene sollte von Ärzten überwacht werden, da sie ein hohes Risiko für eine Hyperkaliämie haben, die Verringerung der Menge an Urin und Blutdruck senken.

Während des Stillens sollten Dalnev und Co-Dalnev nicht verwendet werden, da es keine Hinweise auf ihre Sicherheit für das Kind gibt.

Gebrauchsanweisung

In der Gebrauchsanweisung angegeben, dass Dalnev intern genommen wird, 1 Tab. 1 Mal / Tag, vorzugsweise am Morgen vor dem Essen. Die Dosis des Arzneimittels wird nach vorheriger Titration der Dosen einzelner Komponenten des Arzneimittels ausgewählt: Perindopril und Amlodipin bei Patienten mit arterieller Hypertonie und stabiler Angina pectoris.

• Falls erforderlich, kann die Dosis des Arzneimittels Dalnev geändert werden, basierend auf der individuellen Auswahl der Dosen der einzelnen Komponenten: (Amlodipin 5 mg + Perindopril 4 mg) oder (Amlodipin 10 mg + Perindopril 4 mg) oder (Amlodipin 5 mg + Perindopril 8 mg) oder (Amlodipin 10 mg + Perindopril 8 mg).
• Die maximale Tagesdosis: Amlodipin 10 mg + Perindopril 8 mg.

Vorsicht ist geboten bei der Verwendung des Medikaments Dalnev bei Patienten mit Leberinsuffizienz, t. Es gibt keine Empfehlungen zu den Dosen des Medikaments bei solchen Patienten.

Das Medikament Dalneva kann Patienten mit QC über 60 ml / min verschrieben werden. Das Medikament Dalnev ist zur Verwendung bei Patienten mit KK von weniger als 60 ml / min kontraindiziert. Solchen Patienten wird die individuelle Auswahl der Dosen perindopril und amlodipina empfohlen. Die Änderung der Konzentration von Amlodipin im Blutplasma korreliert nicht mit dem Grad der Niereninsuffizienz.

Nebenwirkungen

Die Liste von "pobochek" ist ziemlich groß, aber haben Sie keine Angst. Solche negativen Auswirkungen werden nicht bei allen Patienten beobachtet, die das Arzneimittel einnehmen. Die typischsten Nebenwirkungen sind:

1. Das ImmunsystemUrtikaria;
2. Fortpflanzungssystem: Gynäkomastie, Impotenz;
3. Sinnesorgane: Tinnitus, Sehbehinderung;
4. Exchange-Prozesse: Zunahme oder Abnahme des Gewichts, Hypo- oder Hyperglykämie;
5. Muskel-Skelett-System: Schmerzen in den Gelenken, Rücken und Muskeln, Muskelkrämpfe;
6. Atmungssystem: Husten, Rhinitis, eosinophile Pneumonie, Dyspnoe, Bronchospasmus;
7. Hautveränderungen: Hautausschlag, Erythema multiforme, Pruritus, Stevens-Johnson-Syndrom;
8. Herz-Kreislauf-System: "Gezeiten" von Blut auf der Haut des Gesichts, Ohnmacht, Stenokardie, Herzrhythmusstörungen, Herzklopfen, deutliche Abnahme des Blutdrucks, Brustschmerzen, Myokardinfarkt, Schlaganfall;
9. Harnsystem: Nykturie, Nierenversagen, beeinträchtigtes Wasserlassen, häufiges Wasserlassen;
10. Blutsystem: Abnahme der Anzahl von Granulozyten, Neutrophilen, Leukozyten und Blutplättchen, hämolytische Anämie, Panzytopenie, Abnahme der Hämatokrit- und Hämoglobinkonzentration;
11. Nervensystem: Schwindel, Parästhesien, Schlaflosigkeit, Schlafstörung, Hypästhesie, Verwirrtheit, Benommenheit, Kopfschmerzen, Schwindel, Stimmungslabilität, Tremor, periphere Neuropathie;
12. Das Verdauungssystem: Übelkeit, Verdauungsstörungen, Verstopfung, Essstörungen, Pankreatitis, Gastritis, cholestatic Ikterus, Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Trockenheit der Mundschleimhaut, Veränderungen im Defäkationsrhythmus, gingivale Hyperplasie, Hepatitis, einschließlich cholestatisch oder zytolytisch;
13. Laborergebnisse: erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Bilirubin, Kreatinin und Harnstoff;
14. Andere: Asthenie, Unwohlsein, periphere Ödeme, erhöhte Müdigkeit.

Spezielle Anweisungen

1. Es wird empfohlen, dass die Einnahme von Tabletten mit einer regelmäßigen Kontrolle des Leukozytenspiegels im Blutplasma einhergeht.
2. Vielleicht das Auftreten von trockenem, unproduktivem Husten, der mit dem Vorhandensein eines ACE-Hemmers verbunden ist und nachdem das Medikament zurückgezogen wurde.
3. Da die Verwendung von ACE-Hemmern Darmangioödeme entwickeln kann, sollte dies berücksichtigt werden, wenn Differentialdiagnose bei Patienten mit Bauchschmerzen und Verwendung bei der Diagnose von Computertomographie der Bauchhöhle oder Ultraschall Forschung. Nachdem das Medikament abgesetzt wurde, verschwinden die Symptome.
4. Wenn es Symptome von Angioödem Entwicklung des Kehlkopfes und / oder Stimmbänder, Lippen, Zunge, Gesicht Die Anwendung von Dalnev sollte sofort gestoppt und der Zustand des Patienten überprüft werden, bevor er vollständig verschwindet Anzeichen von Ödemen. Bei Bedarf (Anschwellen der Zunge oder des Kehlkopfes) ist eine Antihistamin-Therapie erforderlich, da ein hohes Risiko für Atemwegsobstruktion und Tod besteht.
5. Bei Verwendung von High-Flow-Membranen für die Hämodialyse erhöht sich das Risiko anaphylaktischer Reaktionen, daher wird empfohlen, Membranen eines anderen Typs zu verwenden.
6. Um die Entwicklung anaphylaktoider Reaktionen während des Desensibilisierungsverfahrens zu verhindern, wird das Gift von Hymenoptera-Insekten oder Apherese verwendet Low-Density-Lipoprotein mit Dextransulfat, der Patient benötigt 24 Stunden vor Beginn jedes Verfahrens, um die Einnahme zu stoppen Tabletten.
7. Bei hohen Körpertemperaturen, Halsschmerzen oder anderen Symptomen einer Infektionskrankheit sollte der Patient einen Arzt aufsuchen.
8. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollte regelmäßig die Aktivität von Leberenzymen überwacht werden, wenn diese zunimmt oder die Entwicklung von Gelbsucht einen sofortigen Entzug des Arzneimittels erfordert.
9. Die Anwesenheit von Perindopril in der Zusammensetzung verursacht daher eine Blockade des Renin-Aldosteron-Angiotensin-Systems Die Verwendung des Medikaments kann zu einem starken Blutdruckabfall und / oder zu einer Erhöhung der Kreatinin - Konzentration in Blutplasma. Dies geschieht in der Regel mit der ersten Dosis oder innerhalb von zwei Wochen nach Beginn der Therapie.
10. Es wird empfohlen, die gleichzeitige Verabreichung von Perindopril und kaliumsparenden Diuretika, Kaliumpräparaten und kaliumhaltigen Ersatzstoffen für Speisesalz zu vermeiden. Bei Bedarf eine begleitende Therapie mit kaliumsparenden Diuretika oder Kaliumpräparaten bei Patienten mit bestätigter Hypokaliämie sollte regelmäßig die Parameter der Elektrokardiographie und den Kaliumspiegel im Blutplasma überwachen.
11. Voraussetzung für die Behandlung von Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine regelmäßige Überwachung der Konzentration von Kreatinin und Kalium im Blutplasma.
12. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz III und IV funktionelle Klassen nach der Klassifikation NYHA (New York Heart Association) auf dem Hintergrund der Anwendung der Dal'neva, Ödem-Entwicklung ist möglich Lungen.
13. Beim Fahren von Fahrzeugen und Mechanismen ist Vorsicht geboten, da dies möglich ist das Auftreten von Schwindel und anderen Nebenwirkungen, die die Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen und Konzentrationen beeinflussen Aufmerksamkeit.
14. Bei einer ausgedehnten Operation oder einer Vollnarkose mit blutdrucksenkender Wirkung bei Patienten, die Dahlnev einnehmen, kann es zu einer deutlichen Blutdrucksenkung kommen. Daher wird bei einer geplanten Operation empfohlen, das Medikament 24 Stunden vor Beginn der Vollnarkose abzusetzen.

Arzneimittelwechselwirkungen

Das Auftreten von Spezialeffekten aus der Kombination verschiedener Arzneimittel betrifft sowohl Perindopril als auch Amlodipin und deren Kombination. Mit der Interaktion von Dalneva und Baclofen verstärkt sich der blutdrucksenkende Effekt.

1. Aufgrund der Anwesenheit von Perindopril im ACE-Hemmer wird die Kombination mit kaliumsparenden Diuretika nicht empfohlen, da eine Hyperkaliämie auftreten kann. Die Wechselwirkung mit Estramustin erhöht das Risiko eines Angioödems.
2. In Kombination mit Vasodilatatoren, Nitroglycerin, Mineralokortikosteroiden und Glucocorticoiden, Prazosin, Terazosin und Amifostin sollte Vorsicht walten gelassen werden.
3. Mit der Kombination von Amlodipin und Dantrolen können schwerwiegende Störungen im Ventrikelrhythmus auftreten, die zu schweren hämodynamischen Störungen führen können. Diese Pathologie ist mit einer signifikanten Erhöhung der Konzentration von Kalium im Blutplasma verbunden, der Dichter sollte Kaliumpräparate und kaliumsparende Diuretika sorgfältig anwenden.
4. NSAIDs verringern die Wirksamkeit des Dalnev, Diuretika und Sympathomimetika können den Blutdruck unnötig senken. Das Risiko von Leukämie tritt bei der Interaktion von Perindopril und Zytostatika, Allopurinol und systemischen GCS auf.
5. In Kombination mit Rifampicin, Phenobarbital und Primidon kann eine Dosisanpassung von Amlodipin erforderlich sein. Wechselwirkung mit Bisoprolol, Carvedilol erhöht das Risiko für Hypotonie. Es gibt keine signifikanten Auswirkungen durch die gemeinsame Anwendung von Dalneva mit Atorvastatin, Digoxin, Warfarin und Cyclosporin.

Bewertungen

Wir haben einige Antworten von Leuten über das Medikament Dalnev erhalten:

1. Julia. Der Druck ist normal, nehmen Sie zunächst nur eine kleine Dosis, um zu verstehen, wie es auf Ihren Körper wirkt.
2. Tatiana. Ich trinke Dalnev (10 + 8) anstelle der Substanz für mehr als ein Jahr ersetzt... der Druck hält gut, aber für 3 Tage das Geräusch in Ich kann den Kopf der Zehen vom toli Wetter nicht verstehen, es ist Zeit, die Medizin zu ersetzen... oder etwas anderes... ..aber beobachten ...
3. Lyudmila. Solche Pillen trinkt meine Mutter seit mehreren Jahren. Es gab keine Pillen. Druck ist immer in Ordnung!
4. Svetlana. Hypertensive mit einer 20-jährigen Erfahrung (56 Jahre) Ko-Dalnev trinke ich, ein Jahr am Morgen. Die Droge hat seit der Zeit geholfen, Oh... für diese anderthalb Jahre habe ich extra 12 k zugenommen, konstante Bitterkeit im Mund, Veränderung der Blutzusammensetzung. Der Arzt musste HOPITOL zusätzlich aufschreiben. Wahrscheinlich muss nach einem billigeren Analog, mit einem minimalen pobochko fragen.

Analoga

Analoge von Dalnev in den Regalen der Apotheken werden durch Drogen vertreten:

• Prestan;
• Amlopress;
• Parnavel Amlo.

Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Das Medikament sollte bei einer Temperatur von 25 ° C an einem für kleine Kinder unzugänglichen Ort gelagert werden. Das Medikament kann innerhalb von 3 Jahren ab dem Zeitpunkt seiner Veröffentlichung verwendet werden.

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