Knochen Tuberkulose: Symptome und Behandlung

Tuberkulose der Knochen

Tuberkulose der Knochen- die zweithäufigste Form der Tuberkulose nach Lungentuberkulose. Mögliche Schäden an der Wirbelsäule und Knochen der Gliedmaßen. Kann in jedem Alter diagnostiziert werden.

Die Krankheit tritt unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren auf, einschließlich - Hypothermie, ungünstigen sozialen Bedingungen, schwerer körperlicher Arbeit, verminderter Immunität usw.

, aber der Kontakt mit dem Tuberkulosepatienten spielt eine entscheidende Rolle. Die Diagnose wird auf der Grundlage von Radiographie, Tomographie und anderen Studien gestellt.

In den Anfangsstadien ist die Behandlung konservativ, mit erheblicher Zerstörung der Knochen, Operationen werden durchgeführt.

Die Tuberkulose der Knochen ist eine Infektionskrankheit, die durch tuberkulöse Mykobakterien (Koch-Stäbchen) verursacht wird. Wirkt auf Bereiche mit schwammiger Substanz mit reichlicher Blutversorgung, begleitet von der Bildung von Vernichtungsherden, Abszessen und Fisteln.

Oft wird die Ursache für die Verformung des betroffenen Segments, kann Kontrakturen und Gliedmaßenverkürzung verursachen.

Bei der Tuberkulose des Rückgrats wahrscheinlich die geäusserte Krümmung des Rückgrats, die Bildung des Buckels, und in den schweren Fällen - und die Lähmung der Gliedmaßen.

Die Kombination mit aktiver Lungentuberkulose ist allerdings recht selten (ca. 3% der Fälle), wenn Röntgenaufnahmen der Lunge bei Patienten zeigten charakteristische Bereiche der Verkalkung im Bereich der Lymphknoten oder Oberlappen der Lunge (oft richtig). Die Behandlung dieser Pathologie wird von Phthisiatricians durchgeführt.

Ursachen der Entwicklung von Tuberkulose von Knochen

Tuberkulose der Knochen, wie andere Formen der Tuberkulose, entwickelt sich, wenn Kochs Stäbchen in den Körper eindringen. Gleichzeitig führt eine Infektion mit Mykobakterien nicht immer zur Entwicklung der Krankheit.

Die Krankheit tritt auf, wenn der Körper des Patienten durch Unterkühlung, zu schwere körperliche Arbeit, andere Infektionskrankheiten und geschwächt ist ungünstige Lebensbedingungen und Mycobakterien Tuberkulose sind in einem Stadium der Bereitschaft zur aktiven Spaltung oder einem reproduktiven Zustand (wie bei aktiven Tuberkulose).

Der erste Fokus entsteht in den Lungen, dann breitet sich das Mycobakterium durch die Lymph- und Blutgefäße und in den Knochen aus.

Das größte Risiko besteht darin, Teile des Knochens mit guter Blutversorgung (Wirbel, epiphysäre Abschnitte des Femurs, Unterschenkelknochen, Humerus und Unterarmknochen) zu exponieren. Als Ergebnis der Reproduktion von Kochs Stäbchen erscheinen kleine Tuberkelgranulome im Knochen.

Wenn die Granulome zunehmen, wird die Knochensubstanz zerstört, es bilden sich Abszesse, die später nach außen geöffnet werden können und Fisteln bilden.

In den meisten Fällen "sedimentieren" Mykobakterien in unmittelbarer Nähe des Gelenks. Wenn sich die Infektion in den Prozess ausbreitet, sind intraartikuläre Strukturen beteiligt. Es gibt drei Phasen der Entwicklung der Tuberkulose der Knochen.

Die Schwere der Restereignisse hängt von der Zeit des Beginns der Behandlung, der Angemessenheit der Therapie und dem Zustand des Körpers des Patienten ab.

Da der Tuberkuloseprozess in den meisten Fällen nicht nur den Knochen, sondern auch das Gelenk erfasst, verwenden Wissenschaftler und Praktiker üblicherweise den Begriff "osteoartikuläre Tuberkulose". Es gibt folgende Formen dieser Krankheit:

• Tuberkulose der Wirbelsäule.Kann als ein Wirbel und mehrere leiden. In 60% der Fälle besteht eine Läsion der Thoraxregion, in 30% der Lendenregion.
• Tuberkulose des Kniegelenks(Laufwerke). Die häufigste tuberkulöse Läsion der Gelenke wird häufiger in der Adoleszenz nachgewiesen.
• Tuberkulose des Hüftgelenks(Coxit). Es entwickelt sich oft bei Kindern, es kann eine signifikante Verkürzung der Gliedmaße und die Bildung einer pathologischen Dislokation des Hüftgelenkes verursachen.
• Tuberkulose der Knöchel und Fußknochen.Es geht einher mit der Bildung lang bestehender Fisteln und Kavernen. Oft führt die Ankylose des Gelenkes aufgrund der Verschmelzung der Gelenkflächen.
• Tuberkulose des Schultergelenks(Omartrit). Es wird selten gefunden. Der Verlauf eines verlängerten, eitrigen Ergusses im Gelenk fehlt gewöhnlich.
• Tuberkulose des Handgelenks.Eine weitere seltene Form der Krankheit. Es gibt eine Läsion des Gelenks und der Knochen des Handgelenks, meist bilateral. Es ist oft mit Tuberkulose des Ellenbogens oder Kniegelenks kombiniert.
• Tuberkulose des Ellenbogengelenks(ein Rentier). Meist entwickelt sich im Jugendalter. Bei einem verspäteten Behandlungsbeginn bilden sich Fäkalfisteln und Abszesse.
• Tuberkulose von Röhrenknochen ohne Gelenkschäden.Es ist sehr selten, in der Regel bei Kindern gefunden, durch die Niederlage der Mittelhandknochen und die Hauptphalangen der Hand gekennzeichnet.

Symptome der Tuberkulose

Die Tuberkulose der Knochen beginnt allmählich, allmählich. Spezifische Symptome in den frühen Stadien fehlen.

Die Patienten sind besorgt über Schwäche, Reizbarkeit, Lethargie, verminderte Leistungsfähigkeit, schmerzende oder ziehende Schmerzen in den Muskeln und einen leichten Temperaturanstieg.

Bei einigen Patienten gibt es nach körperlicher Anstrengung nicht intensive Schmerzen im betroffenen Teil des Skeletts, die in Ruhe rasch verschwinden. Kinder mit Tuberkulose von Knochen werden abgelenkt, weigern sich, Spiele zu spielen.

Der Grund für die Aufmerksamkeit für Eltern sollte Schultern angehoben werden, Klumpfuß, plötzliches bücken oder Hinken ohne vorherige Verletzung. Manchmal fällt auf, dass das Kind seinen Fuß hält, weniger darauf tritt, nicht darauf springt oder sich nach einem langen Spaziergang versteckt.

In der zweiten Phase der Knochentuberkulose erstreckt sich der Prozess über den Knochen oder den Wirbel hinaus, die Symptome werden lebendiger. Die Körpertemperatur steigt noch mehr, Schwäche, Lethargie und Schwäche verstärken sich. In dem betroffenen Gebiet gibt es starke Schmerzen.

Wenn der Fokus in den Wirbeln lokalisiert ist, wird eine Fehlstellung der Haltung gebildet, die nahe-vertebralen Muskeln werden entzündet, schwellen an und werden beim Abtasten schmerzhaft.

Wenn die Extremität beschädigt ist, wird das Gelenk rot und geschwollen, progressive Deformation tritt auf, Gangstörungen und Lahmheit werden bemerkt.

Mit weiterem Fortschreiten der Knochentuberkulose verschlechtert sich der Zustand des Patienten weiter. Es gibt eine ausgeprägte allgemeine Schwäche, eine Erhöhung der Körpertemperatur auf 39-40 Grad und Gewichtsverlust. Die Intensität des Schmerzes steigt, das Schmerzsyndrom wird unerträglich.

Deformationen verstärken sich, Bewegungen werden weiter eingeschränkt.

Je nach Schweregrad und Häufigkeit des Prozesses kann das Ergebnis eine Einschränkung der Mobilität darstellen. Atrophie der Rückenmuskulatur, Deformation der Wirbelsäule, Deformität und Verkürzung der Extremität, Kontraktur oder Ankylose das Gelenk.

Zur Bestätigung der Diagnose werden Röntgenbilder der Brust, Röntgenaufnahmen des betroffenen Segments und MRT des betroffenen Segments verordnet.

Auf den Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule oder der verletzten Knochen der Gliedmaßen sind Brennpunkte der Zerstörung und Sequestrierung sichtbar. In einigen Fällen ist es möglich, die Schatten der Abszesse zu bemerken.

Führen Sie Tuberkulintests durch, führen Sie manchmal eine mikrobiologische Untersuchung des Inhalts der Fistel oder des Abszesses durch, um Koch-Sticks zu identifizieren. Bei Fisteln oder Abszessen wird ein Abszess oder eine Fistulographie durchgeführt.

Im Verlauf der Studie wird die Kavität mit Kontrastmittel gefüllt, und dann wird eine Reihe von Bildern gemacht, um die Größe und Konfiguration von Abszessen und Fistelpassagen abzuschätzen.

Diese Technik ist von großer praktischer Bedeutung bei der Erstellung des Plans für chirurgische Eingriffe.

Behandlung von Tuberkulose von Knochen

Die Behandlung der Tuberkulose der Knochen ist kompliziert, schließt die Diät, die unterstützenden Maßnahmen und die medikamentöse Therapie ein.

Die Patienten werden in spezialisierte Zentren, Polikliniken und Sanatorien geschickt.

In der aktiven Phase wird die Bettruhe verordnet, in der Folge empfiehlt es sich, im Freien zu sein und Sonnenbäder zu nehmen, Massage- und Bewegungstherapien anzuwenden.

In der aktiven Phase im Körper des Patienten zerfällt das Protein stark, so dass es die Nahrungsmenge um 1/3 im Vergleich zur Norm und erhöht verschreiben eine leicht verdauliche Diät mit hohem Proteingehalt, darunter Eier, gekochter Fisch, Hackfleischgerichte, Fisch- und Fleischsuppen Brühe. Während der Erholungsphase wird die Menge der Milchprodukte erhöht, während der Dauer der Antibiotikatherapie wird empfohlen, eine große Anzahl von frischem Obst und Gemüse zu sich zu nehmen.

Die Größe der Operation hängt vom Fehlen oder Vorhandensein von Fisteln und Abszessen sowie vom Grad der Knochenzerstörung ab. Die Sequester werden ausgeschnitten, die Fistelgänge und Hohlräume der Abszesse werden mit Lösungen von Antibiotika und Antiseptika gewaschen.

Mit einer günstigen Strömung der Höhle im Laufe der Zeit, in der Nähe, mit einer ungünstigen - von einem Chirurgen exzidiert.

Bei groben Defekten und schweren anatomischen Störungen in der Spätphase werden korrigierende und rekonstruktive Operationen durchgeführt.

Im letzten Stadium werden Rehabilitationsmaßnahmen durchgeführt, um die Funktion des betroffenen Segments wiederherzustellen und den Patienten in ein normales Leben zurückzuführen.

Im Prozess der Rehabilitation von Patienten mit Knochen Tuberkulose, Physiotherapie, Massage und Bewegungstherapie verwendet werden, und soziale und berufliche Rehabilitation durchgeführt wird.

Prognose und Prävention von Tuberkulose von Knochen

Die Prognose für das Leben in der Tuberkulose der Knochen ist günstig. Die Verwendung von kombinierten Behandlungsmethoden und modernen antibakteriellen Medikamenten hat es ermöglicht, die Letalität auf fast Null zu reduzieren.

Im Langzeitverlauf werden jedoch bei vielen Patienten Verformungen des betroffenen Segments von einem Grad oder einem anderen Grad beobachtet. Die Hälfte der Patienten mit spinaler Tuberkulose wird behindert.

Bei Patienten mit den Brennpunkten in den Knochen der Extremitäten gehalten oft hinkt, Gliedmaßenverkürzung und Deformierung und Kontraktur von unterschiedlichem Schweregrad.

Die Vorbeugung der Krankheit besteht darin, Kontakte mit Patienten mit aktiver Tuberkulose zu minimieren, Intoxikation, Trauma und Hypothermie zu verhindern.

Eine wichtige Rolle spielt die Verbesserung des allgemeinen Lebensstandards und die Gewährleistung des sozialen Wohlergehens. Eltern wird geraten, geplante Tuberkulinproben nicht an Kinder zu richten.

Schwere unspezifische Symptome (Schwäche, Schwäche, leichter Temperaturanstieg) sollten ernst genommen werden, wenn sie mehrere Wochen bestehen bleiben.

Quelle: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-tuberculosis

Tuberkulose der Knochen

Die Knochentuberkulose ist die häufigste Form der Tuberkulose nach Lungentuberkulose.

Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, betrifft aber häufiger Erwachsene.

Tuberkulose tritt in verschiedenen Abteilungen des Muskel-Skelett-Systems auf, aber in der Regel entwickelt sich der pathologische Prozess in der Wirbelsäule am häufigsten.

Ursachen von Knochen Tuberkulose

Die Entwicklung der Krankheit trägt zu erhöhter körperlicher Belastung, Trauma, wiederkehrenden Krankheiten einschließlich Infektionskrankheiten, Unterkühlung, ungünstigen Lebens- und Arbeitsbedingungen bei.

Entscheidend ist der vorherige Kontakt mit dem Patienten mit Tuberkulose.

Die Krankheit tritt auf, wenn das Eindringen der Infektion - Mycobacterium tuberculosis von einem tuberkulösen Fokus in der Lunge durch das Blut und Lymphgefäße im Knochen.

Daher eine gute Blutversorgung, wie Humerus, Femur Knochen, Wirbelkörper, Bein und Arm Knochen Risiken sind Strukturen Knochen haben.

Während der Vermehrung von Mykobakterien bilden sich spezifische Tuberkel-Granulome, die dann zerstört werden.

Wenn das Granulom wächst, löst sich die Knochensubstanz, es bilden sich Abszesse (eine mit Eiter gefüllte Höhle), Fisteln (nicht vorhanden) Normalerweise ist die Verbindung zwischen dem Knochen und der äußeren Umgebung, die entzündlichen Ursprungs ist), Sequestrierung (der abgelöste Teil der nekrotischen Knochen).

Bei Tuberkulose der Wirbelsäule beginnt die Krankheit in der Regel in einem Wirbel.

Wenn die Brustwirbelsäule betroffen ist, werden oft Parese und Parese durch Kompression des Rückenmarks verursacht.

Mögliche Symptome einer Knochentuberkulose

In derBeginn der KrankheitDie charakteristischen Manifestationen der Tuberkulose können wenig oder gar nicht ausgedrückt werden. Die Patienten sind besorgt über einen moderaten Temperaturanstieg auf 37 ° C, selten höher.

Kinder werden träge, schläfrig, Erwachsene klagen über ausgeprägte allgemeine Schwäche, Reizbarkeit, Ziehen, Muskelkater, Leistungsminderung.

Bei einigen Patienten, nach körperlicher Anstrengung oder am Ende des Tages, gibt es schwache Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule ohne eine klare Position. Nach dem Rest vergehen sie vollständig.

Somit wird zu Beginn der Erkrankung aller Manifestationen von unspezifisch, so dass die meisten Patienten nicht versuchen, medizinische Hilfe durch die Symptome banal Müdigkeit zu erklären.

Es ist notwendig, sich an die folgende Regel zu erinnern.

Wenn der Schmerz nach Einnahme von entzündungshemmenden oder schmerzlindernden Medikamenten nicht verschwindet oder die Wirkung der Medikation unzureichend ist oder Für kurze Zeit sind solche Schmerzen Zeichen einer schweren Krankheit, die Sie selbst höchstwahrscheinlich nicht haben bewältigen.

Wenn der Tuberkuloseprozess über die Wirbelsäule hinausgeht (im Fall von Rückenmarktuberkulose), beginnt die zweite PhaseTuberkulose der Wirbelsäule. Schwäche, Lethargie, Erschütterung verstärken sich, hohe Körpertemperatur hält an.

Jedoch gibt es starke Schmerzen in diesem oder jenem Teil der Wirbelsäule. Wegen des Schmerzes versucht der Patient, sich weniger zu bewegen, was eine Verletzung von Gang und Haltung darstellt. Im Ruhezustand nimmt die Intensität des Schmerzes entweder ab oder sie verschwinden vollständig.

Die Muskeln entlang der Wirbelsäule sind ständig in einem Tonus, prall und schmerzhaft beim Fühlen.

In derdie dritte Phase der Tuberkulose der WirbelsäuleDer Entzündungsprozess geht auf die benachbarten Wirbel über. Der Allgemeinzustand der Patienten ist schwerwiegend.

Sie nehmen signifikant ab, die Körpertemperatur steigt auf 39-40 Grad, es gibt eine ausgeprägte allgemeine Schwäche.

Durch den konstanten Tonus bleiben die Muskeln entlang der Wirbelsäule zurück, Bewegungen in der Wirbelsäule sind stark eingeschränkt oder unmöglich.
Nach der Behandlung bleiben die Patienten in der Wirbelsäule, Atrophie der Rückenmuskulatur und eingeschränkte Mobilität deformiert.

Deformation der Wirbelsäule mit Knochentuberkulose

Sandro Botticelli "Die Geburt der Venus Detail, XV Jahrhundert. Es ist bekannt, dass das Modell, mit dem Venus geschrieben wurde, im Alter von 22 Jahren an Tuberkulose starb.

Auf dem Bild fällt die stark abgesenkte linke Schulter auf.

Es kann angenommen werden, dass das Mädchen eine Tuberkulose des Wirbelsäulen- oder Schultergelenkes hat.

Bei einigen Patienten bleiben Beschwerden über das Gefühl der Instabilität der Wirbelsäule, Schmerzen im Bereich der betroffenen Wirbel.

EntwicklungTuberkulose der Knochen der oberen und unteren Extremitätengeht die gleichen Stadien wie Tuberkulose der Wirbelsäule.

Die Entzündung wird begleitet von Schmerzen, Rötung der Haut und Entwicklung eines Ödems im Bereich der Läsion.

Aufgrund der Zerstörung des Knochens, Deformität der Gliedmaße, Gangstörung, bis zu Lahmheit, Abnahme der Arbeitsfähigkeit.

Diagnose von Knochentuberkulose

Alle Patienten mit Verdacht auf eine Knochentuberkulose führen in zwei Projektionen eine Radiographie oder Tomographie des betroffenen Organs durch. Gleichzeitig werden Brennpunkte der Knochenzerstörung, Sequestrierung und manchmal Schatten von infiltrierten Abszessen bestimmt.

Radiographie der Lendenwirbelsäule. Der rote Kreis zeigt typische Knochenschäden bei Wirbelsäultuberkulose.

In Anwesenheit von Abszessen oder Fisteln wird eine Fistulographie oder Abscessographie durchgeführt, um deren Ausmaß zu bestimmen. Die Kavität des Abszesses oder Fistelganges wird mit Kontrastmittel gefüllt, dann wird eine Reihe von Bildern durchgeführt.

Sehr wichtig für die Diagnose ist die mikrobiologische Untersuchung der Bereiche des toten Knochens, des Abszessinhaltes oder des Fistelganges. Für die Tuberkulose der Knochen, der Nachweis von Tuberkulose-Mykobakterien sagt.

Im Bluttest werden alle Anzeichen einer infektiösen Entzündung nachgewiesen: eine Zunahme der Leukozytenzahl, eine beschleunigte ESR, das Auftreten von C-reaktivem Protein usw. Zur Bestätigung der Diagnose werden auch provozierende Tuberkulinproben verwendet.

Angesichts der sekundären Natur der Krankheit, wenn Verdacht auf Tuberkulose Knochen, ist es immer notwendig, zu leisten Röntgen-Thorax, und in Anwesenheit von bestimmten Beschwerden, um eine Umfrage durchzuführen und andere Körper.

Behandlung von Tuberkulose von Knochen

Die Behandlung von Knochentuberkulose sollte auf die sofortige Beseitigung der Infektion, die Verhinderung der Knochenzerstörung sowie die Durchführung einer unspezifischen restaurativen Behandlung abzielen.

Diät für Knochentuberkulose

In der aktiven Phase der Entzündung bei Patienten mit Tuberkulose wird erhöhter Proteinabbau beobachtet. Daher ist es für eine frühzeitige Heilung notwendig, den Verzehr von proteinreichen Lebensmitteln zu erhöhen.

Die Menge an verzehrter Nahrung sollte um 1/3 erhöht werden. Der tägliche Kalorienwert während der Periode der aktiven Entzündung beträgt durchschnittlich 3100-3500 kcal pro Tag.

Gleichzeitig führt eine Überernährung zu einer Überlastung des Körpers mit unnötigen Kohlenhydraten und Fettleibigkeit und ist daher nicht akzeptabel.

Bei Tuberkulose während der Erholungsphase in der Ernährung sollte der Gehalt an Milch- und Milchsäureprodukten als wertvolle Kalziumquelle für den geschädigten Knochen erhöht werden.

Bei Entzündungen, sowie bei der Behandlung mit Antibiotika, Verbrauch einer großen Menge frisches Obst und Gemüse sowie Arzneimittel, die einen Komplex essenzieller Vitamine enthalten.

Lebensstil in der Behandlung der Knochentuberkulose

Bei einem aktiven Entzündungsprozess wird Bettruhe empfohlen. Im Prozess der Wiederherstellung kann therapeutische Übung, Massage angewendet werden.

Der Patient muss so viel Zeit wie möglich im Freien verbringen, Solarbäder haben eine gute Wirkung.

Im Allgemeinen, Behandlung und Rehabilitation von Patienten in spezialisierten Kliniken und Pflegeheimen durchgeführt, wobei dieser Modus des Tages und der Rest folgten.

Medizinische und chirurgische Behandlung von Tuberkulose von Knochen

Die wirksamste Behandlung für Knochentuberkulose ist die Kombination von Antibiotika-Therapie und chirurgischen Methoden.

Antibiotika werden vor und nach der Operation eingesetzt. Diese Medikamente sind Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamid, Ethambutol und andere.

In der Regel werden diese Arzneimittel nach einem bestimmten Schema lange zusammen verwendet.

Das Volumen der Operation hängt von dem Grad der Knochenzerstörung, sowie über das Vorhandensein von Abszessen, Fisteln.

Chirurgisch entfernt Sequestern Hohlraum Abszesse und Fisteln werden mit Lösungen von Antiseptika, Antibiotika gewaschen.

Solche Hohlräume werden bei angemessener Behandlung im Laufe der Zeit unabhängig voneinander geschlossen oder von einem Chirurgen liquidiert.

Viel komplexere Operationen werden in der späten Krankheitsperiode mit der Entwicklung von grob anatomischen Störungen, signifikanten Defekten, durchgeführt. Solche Operationen eliminieren nicht die Behinderung von Patienten, können jedoch deren Schweregrad signifikant reduzieren.

Die Rehabilitation nach der Genesung sollte schrittweise erfolgen.

Seine Hauptaufgabe besteht darin, die Funktion des betroffenen Organs vollständig wiederherzustellen und den Patienten in ein normales Leben zurückzuführen.

Dies betrifft therapeutische Übungen, Massagen, physiotherapeutische Behandlungsmethoden sowie verschiedene Methoden der beruflichen und sozialen Rehabilitation.

Mögliche Komplikationen der Knochentuberkulose

Mögliche Komplikationen der Tuberkulose der Knochen sind:
• Krümmung der Wirbelsäule.

Ausgeprägte Krümmung der Wirbelsäule mit Knochentuberkulose

Oftmals bildet sich an der Stelle der Wirbelwirbel ein Buckel. Dies wird oft mit sekundären Deformationen der Brust kombiniert. In diesem Fall wird eine Kompression der Thoraxorgane gebildet.

Bei einer Deformation der Wirbelsäule entwickeln alle Patienten eine mehr oder weniger starke Nervensymptomatik System, von einem leichten Anstieg der Muskeltonus oder unwillkürliche Bewegungen, mit Paresen und endet Lähmung.

• Abszesse mit Tuberkulose der Wirbelsäule befinden sich neben den betroffenen Wirbeln. Kann eine lange Verlängerung haben. Die einzige Behandlungsmethode ist chirurgisch.

• Fisteln treten auf, wenn der Entzündungsprozess an die Hautoberfläche abgegeben wird. Zur Zeit sind sie selten.

Prognose der Entwicklung von Knochentuberkulose

Gegenwärtig ist die Sterblichkeitsrate von Knochentuberkulose nahe Null. Aber die Krankheit zeichnet sich durch sehr schwere mit der Entwicklung der irreversible Verformung der Knochen gekennzeichnet, die zu einer dauerhaften Behinderung führt.

Es wird festgestellt, dass Patienten in der Hälfte der Fälle von Wirbelsäulen-Tuberkulose behindert werden.

Die Behandlung lange, sind viele Medikamente toxisch, sondern nur ein rechtzeitiger Appell für medizinische Hilfe, und die strikte Einhaltung der Verschreibung werden irreversible Änderungen verhindern.

Prävention von Knochentuberkulose

Gemeinsame Präventionsmaßnahmen gehören Maßnahmen zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit von dem Ziel mit den Tuberkulose-Patienten zu erfüllen, sowie Hypothermieprävention, Verletzungen, Vergiftungen.

Kinder und Jugendliche empfohlen, nicht den Plan der Tuberkulin-Test zu verzichten, da diese latenten Formen der Krankheit identifizieren helfen.

Medizinische Hilfe bei Knochenschmerzen suchen, hilft Muskeln, die Krankheit in den frühen Stadien und wirksame Behandlung zu erkennen.

Quelle: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/964-tuberkulez-kostei

Knochen Tuberkulose ist eine Infektionskrankheit

Knochentuberkulose ist eine ansteckende durch die Aktivität von Mykobakterien verursachte Krankheit, besser bekannt als Koch-Bazillus.

Die Infektion wirkt sich auf die Knochen, die spongiösen Substanz enthalten, reich mit dem Gefäßsystem ausgestattet, das Gelenk verursacht die Bildung von Abszessen, lange nicht heilende Fistel, eingeschränkte Beweglichkeit, Gliedmaßen Verkürzung bzw. völlige Zerstörung das Gelenk.

spinale Tuberkulose führt zur Bildung des Höckers, die Krümmung des Rückens, und Lähmung tritt in schweren Fällen.

Im Verlauf der Erkrankung werden drei Phasen unterschieden:

• primäre Osteitis (präartritische Phase);
• Sekundäre Arthritis (arthritische Phase), einschließlich Stadien - der Anfang, die Hitze, das Verblassen;
• postartriticheskaya Phase, die Folgen tuberkulöse Arthritis, seine Verschlechterung, verlängerte Dauer und Wiederholung.

Es gibt verschiedene Formen der osteoartikulären Tuberkulose:

1. Tuberkulose der Kniegelenke - Laufwerke. Diese Form der Erkrankung macht etwa 20 Prozent aller Fälle von Knochentuberkulose aus.
2. Tuberkulose der Hüftgelenke ist Coxit. Am häufigsten tritt bei Kindern und in vernachlässigten Fällen führt zu Deformationen und pathologischen Dislokation des Hüftgelenks.
3. Tuberkulose der Fuß- und Knöchelknochen. Es ist begleitet von der Anwesenheit von lange bestehenden Höhlen und Fisteln. Oft führt die Unbeweglichkeit des Gelenks aufgrund der Verschmelzung seiner Oberflächen.
4. Tuberkulose der Schultergelenke - Omartit. Eine sehr seltene Form der Krankheit, charakterisiert durch einen verlängerten Verlauf ohne Exsudation und eitrigen Erguss.
5. Tuberkulose der Handgelenke. Auch eine seltene Art von Knochen Tuberkulose, die durch bilaterale Schäden an den Knochen des Handgelenks oder eine Kombination mit der Pathologie der anderen Gelenke - Knie oder Ellenbogen gekennzeichnet ist.
6. Tuberkulose der Ellenbogengelenke ist ein Rentier. Häufiger betrifft junge Menschen unter 20 Jahren. In Ermangelung einer Behandlung führt zu anhaltenden Abszessen und Fisteln.
7. Tuberkulose der Röhrenknochen. Extrem seltene Art von Krankheit, beginnend in der Kindheit. Die Hauptphalangen der Hand- und Mittelhandknochen sind am häufigsten betroffen.

Ursachen und Übertragungswege

Die Quelle der Krankheit ist ein Tuberkelbazillus, der auf verschiedene Arten in den Körper gelangt. Meistens tritt die Infektion durch Tröpfchen in der Luft auf, beispielsweise nach einer engen Kommunikation mit einem tuberkulösen Patienten.

Wenn diese Person hustet, werden Sputumpartikel gespritzt, die eine große Anzahl von pathogenen Mikroben enthalten.

In den Körper durch schmutzige Hände oder mit Nahrung gelangen Mikroben sofort den Blutfluss zu allen Geweben und Organen, einschließlich der Gelenke und Knochen.

Es ist jedoch nicht immer möglich, Mykobakterien in den Körper zu bringen, die Tuberkulose verursachen.

Mit einer gesunden und entwickelten Immunität sind Mikroben nicht in der Lage, Schaden anzurichten, da die Abwehrkräfte des Körpers den Ausbruch der Krankheit rechtzeitig stoppen.

Häufig wird der Beginn des Tuberkuloseprozesses beseitigt, ohne den allgemeinen Gesundheitszustand zu stören, der für eine Person unbemerkt auftritt.

Erwachsene Menschen sind weniger anfällig für die Krankheit, weil ihr Immunsystem stark und entwickelt ist.

Am häufigsten betrifft die Tuberkulose der Knochen den Körper der Kinder, dessen Immunität gegen die meisten Infektionen ziemlich resistent ist.

Die Verletzlichkeit des Kindes ist nach der Übertragung von Krankheiten wie Influenza, Keuchhusten und Masern erhöht.

Eine starke Schwächung der Schutzkräfte kann bei Vorhandensein von pathogenen Mykobakterien im Körper als Katalysator für die Entwicklung des Tuberkuloseprozesses wirken. Aus diesem Grund ist es wichtig, den Zustand des Kindes nach der Infektion genau zu überwachen. Im Falle des geringsten Verdachtes ist es notwendig, einen Phthisiatrician zu konsultieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Entwicklung der osteoartikulären Tuberkulose durch häufige Überlastung des Bewegungsapparates erleichtert wird schweres Trauma, schwere Hypothermie, Wiederauftreten von allgemeinen Krankheiten und ungünstigen Lebensbedingungen und Arbeit.

Symptome der Tuberkulose

Laut Statistik ist die Tuberkulose von Knochen bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen. In einem frühen Stadium ist es ziemlich schwer zu erkennen, weil die Krankheit allmählich beginnt - sich ohne besondere Anzeichen und Empfindungen unmerklich entwickelt.

Viele Eltern glauben, dass das Kind nach einer schweren Prellung oder einem Sturz krank wird, aber diese Aussage ist grundlegend falsch. Ein gemeinsamer Schlag kann das Auftreten von Tuberkulose nicht provozieren.

Seine Entwicklung nach einer Verletzung ist nur bei einem bereits vorhandenen tuberkulösen Fokus im Knochen selbst möglich.

Dennoch kann bei genauer Beobachtung das frühe Stadium der Krankheit identifiziert werden. Zuallererst sollten Sie auf das Verhalten des Kindes achten.

Reizbarkeit, Lethargie, das Verlassen bewegter Spiele, Zerstreutheit und schnelle Müdigkeit können die ersten Anzeichen der Krankheit sein.

Darüber hinaus sollte ein plötzlicher bücken, Hinken, erhöhte Schultern, Klumpfuß alarmiert werden.

Oft kann das Kind nicht auf ein Bein springen, versucht es weniger zu treten, weil es leicht verhüllt ist. Es ist erwähnenswert, dass nach einigen Stunden der Ruhe sichtbare Verletzungen verschwinden, aber nach einer Weile wiederholt sich das Problem.

Bei einem Erwachsenen ist die frühe Phase der Tuberkulose der Knochen sehr schwach ausgeprägt. Eine verminderte Leistungsfähigkeit, ein Gefühl von Schwere in der Wirbelsäule, Schmerzen im unteren Rückenbereich, ein Anhalten nach der Pause sind ziemlich "unscharfe" Symptome, die nicht jeder bemerken wird.

Die auffälligsten Symptome der Knochentuberkulose, einschließlich der Tuberkulose der Wirbelsäule, sind auf der zweiten arthritischen Phase der Krankheit.

In dieser Zeit treten starke Schmerzen in den Gelenken und der Wirbelsäule auf, ähnlich wie bei Ischias, Radikulitis und Interkostalneuralgie.

Auch gibt es eine Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke, die Muskeln des Rückens werden starr und nicht elastisch, was zu einer Steifheit der Bewegungen führt.

Röntgenbilder zeigen solche Veränderungen im Knochen deutlich, wie eine Verengung oder Erweiterung des Gelenks Spalten, unebene Knorpeloberfläche, Hohlräume im Knochen, Fehlen von klaren Grenzen der Gelenke, Ausdünnung.

Zu den deutlichen Zeichen der Knochentuberkulose gehören ua Gliederverkürzungen, Abszessbildung und Muskelerschöpfung.

Behandlung

Eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung von Knochentuberkulose kann schwerwiegende Folgen vermeiden. Der Prozess der Genesung ist immer lang und kann von eineinhalb bis drei Jahren dauernder komplexer Behandlung dauern.

In erster Linie ist es wichtig, den Patienten Ruhe und angenehme Lebensbedingungen zu bieten, zu denen regelmäßig hochwertiges Essen, häufige Aktivitäten im Freien und gute Laune gehören.

Bei Patienten mit Wirbelsäulenverletzungen zum Entladen und Immobilisieren wird die Bettruhe in einem Pflasterbett verordnet. Bei der Verbesserung des Zustandes trägt der Patient ein permanentes Gipskorsett, das später durch ein abnehmbares Korsett ersetzt wird.

Der Begriff der orthopädischen Behandlung hängt von der Verfügbarkeit von chirurgischen Eingriffen und der Wirksamkeit von Tuberkulose-Medikamenten ab. Die letzteren umfassen: Streptomycin, Kanamycin, Rifampicin, Ftyvazid, Para-Aminosalicylsäure.

Diese Arzneimittel verzögern das Wachstum von tuberkulösen Mikroben, wodurch sie den allgemeinen Zustand einer Person günstig beeinflussen und zum schnellen Abklingen des Tuberkuloseprozesses beitragen.

Eine solche antibakterielle Therapie wird für mindestens ein Jahr durchgeführt.

Chirurgische Behandlungsmethoden werden zur endgültigen Beseitigung des Tuberkuloseprozesses sowie zur Wiederherstellung der motorischen Fähigkeiten des Patienten eingesetzt.

Die Art der Operation wird von einem Facharzt unter Berücksichtigung des Standortes und des Schadensgrades ausgewählt.

Nach Abschwächung der Erkrankung und stabiler Besserung des Zustandes ist ein reibungsloser Übergang des Patienten zu einem normalen Lebensstil möglich. In diesem Fall ist es notwendig, sich an die rechtzeitige Ruhe und den Schaden übermäßiger körperlicher Anstrengung zu erinnern.

Quelle: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/tuberkulez/tuberkulyoz-kostej.html

Tuberkulose von Knochen und Gelenken - die ersten Anzeichen bei einem Kind und einem Erwachsenen, diagnostische Methoden und Therapie

Tuberkulose von Knochen und Gelenken betrifft den Bereich des Skeletts, Lokalisierung häufiger in der Wirbelsäule, weniger oft mit großen Gelenken Organismus, seine Symptome werden in der Regel wenig ausgedrückt und werden durch die Diagnose des Zustandes des Bewegungsapparates offenbart Apparat. Die Behandlung der Krankheit ist lang, erfordert einen integrierten Ansatz mit Schwerpunkt auf die Stärkung der Gesamtwiderstand des Körpers.

Was ist Tuberkulose der Knochen

Wenn der Tuberkelbazillus die Wirbelsäule oder die Gelenke der Knochen berührt, wird bei dem Patienten eine osteoartikuläre Tuberkulose diagnostiziert.

Diese schwere Erkrankung des Bewegungsapparates wird durch Tuberkelbazillen verursacht und führt zu progressive Zerstörung der betroffenen Knochen, ihre anatomische Biegung und Funktion Verstöße. Die Lokalisation der Krankheit unterscheidet die Arten der Tuberkulose:

1. Wirbelsäule - Spondylitis;
2. die Kniezone - Verfolgungsjagden;
3. die koxofemorale Region;
4. Schultergelenke - Omartit;
5. die ulnare Zone ist ein Wild;
6. Fußgelenke, Fuß;
7. Rippen der Brust;
8. Handgelenk, Phalanx des Handgelenks, Mittelhandknochen;
9. Röhrenknochen.

Tuberkulose ist eine infektiöse Form der Krankheit, die durch den Erreger - Kochs Bazillus - verursacht wird, und Knochengelenkschäden sind keine Ausnahme.Der Organismus wird beim Husten und durch schmutzige Hände durch Tröpfcheninfektion mit Tuberkulose infiziert.

Microbes der primären Kontaktstellen sind hämatogene Kanäle (Blutgefäße, Lymphe) im Gewebe, Knochen, Organe übertragen. Aber nicht immer die Infektion im Körper ist ein Zeichen für den Beginn der Krankheit.

Ein starkes Immunsystem stoppt die Pathologie und geschwächte Immunität kann den Krankheitsprozess auslösen.

Andere Faktoren beeinflussen die Entwicklung der Knochentuberkulose:

• körperliche Überlastung des Bewegungsapparates;
• unausgewogene Ernährung;
• Unterkühlung;
• Verletzungen;
• ungünstige Haushaltssituation;
• andere Infektionskrankheiten;
• Kontakt mit den Kranken;
• schwere Arbeitsbedingungen.

Phasen

Folgende Stadien des Verlaufs der osteoartikulären Tuberkulose werden bestimmt:

1. Die erste Phase ist präartritisch. Bildet tuberkulöse Ostitis - das primäre Zentrum. Unter den gebildeten tuberkulösen Körnchen zerstört sich der Teil selbst, Teil multipliziert und verbindet sich miteinander. Der Fokus ist langsam, asymptomatisch.
2. Die zweite Phase ist arthritisch. Dies ist der Beginn, Entwicklung und Senkung von Arthritis. In der Gelenkhöhle akkumuliert Eiter, Knorpelgewebe stirbt, die Oberflächen sind kahl. Fisteln und Höhlen werden gebildet, ein schwärender Abszess entwickelt sich. Gelenke werden deformiert, zerstört, es kommt zur Verschmelzung von Oberflächen, was zu einer Einschränkung der Mobilität führt.
3. Die dritte Phase ist postartritisch. Die Folgen von Arthritis manifestieren sich durch Rückfälle, langwierigen Verlauf der Tuberkulose. Es gibt einen Verlust von Gelenkfunktionen bis hin zur Immobilität.

Prognose

Der Verlauf der Genesung ist lang, von bis zu 3 Jahren dauernder komplexer Behandlung mit der Verwendung von toxischen Medikamenten. Die Sterblichkeit aufgrund der Krankheit ist fast Null, aber Tuberkulose der Gelenke und Knochen ist sehr schwierig.

Die in diesem Fall auftretende Deformation der Knochen ist in den meisten Fällen nicht reversibel, führt zur Arbeitsunfähigkeit, zur Behinderung des Patienten.

Verhindern pathologische Veränderungen können rechtzeitige genaue Diagnose und medizinische Versorgung erhalten.

Die Krankheit unterliegt keinem Alter. Bei Kindern und Jugendlichen Knochen ist Tuberkulose größer als die von Erwachsenen, und wird durch die Ausbreitung von erheblichen Verletzungen verwundet Skelett Feldfunktionen aus.

Die Anfangsstadien gehen im Grunde ohne offensichtliche Symptome, es ist schwierig, sie ohne spezielle Diagnose zu bestimmen. Viele legen Wert auf das Gefühl von Schwere in der Wirbelsäule, kleine Gelenkschmerzen, die während der Ruhe aufhören.

Die Etappe dauert von zwei bis drei Wochen bis zu mehreren Monaten.

Erste Anzeichen

Nicht jeder versteht es, eine solche Krankheit als Tuberkulose der Gelenke und Knochen zu erkennen. Oft nehmen Patienten wegen der Ungewissheit des Auftretens von Schmerzen sie als Folge von Müdigkeit.

Wenn Schmerzsymptome nicht stoppen, nachdem Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente einnehmen, die kurzfristige Linderung geben, so signalisiert der Schmerz das Vorhandensein einer schweren Krankheit.

Kinder

Die Symptome der Krankheit bei Kindern sind ausgeprägter als bei Erwachsenen, manifestiert sich als autonome Störungen, Schläfrigkeit, Lethargie, erhöhte Reizbarkeit, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, schlechter Schlaf, leichter vorübergehender Anstieg Temperatur. Am häufigsten entwickeln Kinder Tuberkulose des Hüftgelenks, die eine pathologische Dislokation des Organs bildet.Bei einem Kind jüngeren Alters kann osteoartikuläre Tuberkulose ähnliche Symptome aufweisen wie akute Osteomyelitis.

Bei Erwachsenen

Die ersten Symptome der Tuberkulose der Knochen und Gelenke erscheinen wie folgt:

• Schwäche, Lethargie, verminderte Leistungsfähigkeit, Schläfrigkeit, Müdigkeit;
• erhöhte Temperatur 37 ° С - 3, ° С;
• Reizbarkeit;
• Muskel ziehender Schmerz;
• Nacht non-permanente schmerzhafte Empfindungen im Gelenk und in der Wirbelsäule ohne eine bestimmte Stelle, verschwinden nach der Ruhe.

Diagnose und Behandlung von Knochentuberkulose

Die Krankheit hat einen sekundären Ursprungs, ist es notwendig, die lokalen Auswirkungen und allgemeine Prävention zur Behandlung, Rehabilitation des Körpers, die auf die Stärkung ihrer Widerstandsfähigkeit ausgerichtet. Therapeutischer Komplex bedeutet:

1. Vollnahrung mit einem klaren Regime und Essensration. Patienten mit Tuberkulose müssen den Verzehr von Milch, proteinreichen Lebensmitteln, Sauermilchprodukten, Gemüse und Obst erhöhen.
2. Gut organisiertes Leben, psychologischer Komfort, frische Luft. Sanatorium und Hydrotherapie, Fangotherapie werden gezeigt.
3. Antibakterielle Therapie. Zubereitungen (Paraaminosalicylsäure, ftivazid, Rifampicin, Kanamycin, Streptomycin) eine lange Zeit im Verlauf strenge Regelung.
4. Orthopädische Behandlung. Bettruhe im Gipsbett ist indiziert bei Rückenmarksverletzungen, danach ist es notwendig Korsetts zu tragen, bei Extremitätentuberkulose ein Gipsbandage.
5. Chirurgische Methode. Es wird mit unzureichender Wirkung der medikamentösen Behandlung und raschem Fortschreiten der Erkrankung (Gelenkresektion, Alloplastik, Necrektomie, Endoprothetik) eingesetzt.

Quelle: http://sovets.net/12571-tuberkulez-kostej.html

Tuberkulose der Knochen - Symptome, Zeichen

Tuberkulose der Knochen ist eine Krankheit in Bezug auf die Anzahl der Patienten, die nur Lungentuberkulose nachsteht.

Laut ärztlicher Statistik wurde diese Diagnose bei 20% der Patienten mit extrapulmonaler Erkrankung bestätigt.

Es gibt drei Stadien im Verlauf der Krankheit, von denen jede ihre eigenen Symptome hat:

• primäre Ostitis;
• sekundäre Ostitis;
• postartritische Phase, die durch Exazerbationen und Rückfälle gekennzeichnet ist.

Bei Knochen Tuberkulose bei Erwachsenen in einem frühen Stadium sind die Symptome fast unsichtbar.

Etwas reduzierte Arbeitsfähigkeit, Unbehagen in der Wirbelsäule, schwache Rücken- und Gliederschmerzen nach kurzer Pause.

In der Regel achten die Menschen nicht auf solche Symptome, und die Krankheit geht in die nächste Phase über.

Der Schmerz ist ähnlich wie bei einer Person mit Interkostalneuralgie oder Radikulitis. In diesem Stadium verlieren die Rückenmuskeln ihre Elastizität und beeinträchtigen die Beweglichkeit der Gelenke.

Tuberkulose-Zeichen können auf Röntgenbildern gesehen werden. Zwischen den Gelenken treten Distanzen auf, die Struktur des Knochens verändert sich, die Oberfläche des Knorpels wird uneben, Hohlräume treten im Knochen auf. Betroffene Gelenke können durch Schwellung oder Atrophie des Gewebes bestimmt werden.

Ursachen der Pathologie

• Die Entwicklung der Tuberkulose der Knochen wird durch Bakterien oder, wie sie auch genannt werden, Koch'sche Stäbchen hervorgerufen. Sie betreffen die Knochen, in denen die schwammige Substanz enthalten ist und durch die das Netzwerk der Blutgefäße verläuft. Das Ergebnis der Aktivität von pathogenen Bakterien sind nicht heilende Abszesse, Fisteln. Der Patient klagt über eingeschränkte Beweglichkeit des Gelenkes. In den schwersten Fällen wird eine vollständige Zerstörung des Knochens und eine Abnahme seiner Länge festgestellt.
• Für den Fall, dass der Koch die Wirbelsäule berührt, kann es zu einer kompletten Lähmung, Deformation der Wirbelsäule, ihrer Krümmung und dem Auftreten eines Buckels führen.

Das Bakterium, der Erreger der Tuberkulose, dringt auf verschiedene Arten in den Körper ein.

Die gebräuchlichste Methode ist in der Luft.

Wenn Sputum einer kranken Person zugeteilt wird, zum Beispiel beim Husten, setzt sich ein Teil davon auf Gegenständen, Oberflächen oder Nahrungsmitteln fest.

Im Körper eines gesunden Menschen gelangen sie durch ungewaschene Hände oder Nahrung und werden für kurze Zeit durch das Kreislaufsystem durch den Körper getragen und gelangen in alle Organe und Knochen.

Aber nicht alle Menschen bekommen Tuberkulose, wenn sie in den Körper von Krankheitserregern gelangen. Viele Faktoren tragen zu seiner Entwicklung bei, von denen die Immunität am wichtigsten ist.

Bei einem gesunden Menschen kommen die Abwehrkräfte des Körpers mit Bakterien zurecht und schädigen den Körper nicht.

Wenn jedoch der Körper geschwächt ist oder der Patient kürzlich eine ernsthafte Krankheit hatte, beginnen sich die Mykobakterien in jedem Organ und in jedem Knochen zu entwickeln.

Auch Impulse für die Entwicklung der Tuberkulose der Knochen können unangemessene Lebensbedingungen, unhygienische Bedingungen sein.

Unter den Ursachen der Tuberkulose von Knochen unterscheiden Ärzte:

• starke körperliche Überlastung;
• Trauma zu Knochen;
• Unterkühlung des Körpers;
• häufige Volkskrankheiten und Rückfälle alter Krankheiten;
• schwere Arbeitsbedingungen.

Die ersten Anzeichen der Krankheit

Das erste Stadium der Krankheit kann, abhängig vom Gesundheitszustand des Patienten, mehrere Wochen bis zu mehreren Monaten dauern.

Die ersten Symptome und Zeichen der Tuberkulose der Knochen:

• Apathie gegenüber allem, was geschieht;
• Schläfrigkeit, Müdigkeit;
• stabile Körpertemperatur im Bereich von 37-3 Grad;
• verringerter Appetit und Gewichtsverlust.

Im Anfangsstadium der Erkrankung klagen Patienten selten über Probleme mit dem Bewegungsapparat.

In einigen Fällen ist das erste Zeichen der Tuberkulose der Knochen schmerzende Schmerzen in den Gelenken und Muskeln, die am Ende des Tages erscheinen.

Bei Tuberkulose der Wirbelsäule ist das erste Anzeichen der Krankheit ein stetiger schmerzhafter Schmerz. Es ist besonders stark im Stehen und passiert, wenn Sie die Position wechseln oder mehrere Steigungen an den Seiten machen.

Infektiös oder nicht, wie wird die Krankheit übertragen?

Jährlich diagnostizieren ein paar tausend Menschen im ganzen Land eine Knochentuberkulose der Knochen, von denen mehrere hundert sterben. In diesem Zusammenhang ist es wichtig zu wissen, wie die Stäbchen der Tuberkulose in den Körper gelangen und ansteckend sind.

Infektion mit Tuberkulose tritt schnell genug auf.

Das Bakterium dringt in den Körper ein und breitet sich nach einer Weile durch das Kreislauf- und Lymphsystem im Körper aus.

Wie wird Tuberkulose übertragen?

Tuberkulose kann in folgenden Fällen infiziert sein:

1. Bei engem Kontakt mit dem Träger des Tuberkelbazillus. Bei der Verwendung seiner Haushaltsgegenstände oder Körperpflegeprodukte.
2. Lufttröpfchen von einem nahe gelegenen Tuberkuloseträger.

Um eine Infektion zu verhindern, empfehlen Ärzte, einfache Regeln zu befolgen. Nämlich: Beachten Sie die Hygienevorschriften, waschen Sie vor dem Gebrauch die Lebensmittel, verwenden Sie keine Gegenstände und Hygieneartikel eines kranken Menschen.

Strahlungsdiagnose der Krankheit

Da die Tuberkulose der Knochen in Symptomen zu einer Reihe anderer Krankheiten ähnlich ist, suchen die meisten Menschen bei einem Hausarzt Hilfe bei einem Hausarzt.

Aus seiner Qualifikation und richtig zugewiesenen Diagnose wird die Aktualität der initiierten Behandlung und manchmal das Leben des Patienten abhängen.

Da Tuberkulose durch eine Veränderung der Knochenstruktur gekennzeichnet ist und vom Zustand der Immunität abhängt Patient, der beste Weg, um es zu identifizieren, ist eine der Strahlung zu verwenden Diagnose.

Notwendigkeit der Ernennung durch einen Arzt der Radiographie

Röntgenstrahlen für viele Jahre können viele Krankheiten diagnostizieren, die für das menschliche Auge nicht sichtbar sind.

Diese Methode der Diagnose wird nicht von Schmerzen begleitet und ist zugänglich.

Auf einer Röntgenaufnahme sind von Tuberkulose betroffene Knochenflecken als dunkle Flecken sichtbar.

Sie können auch die Änderung des Abstandes zwischen den Gelenken oder deren Verschmelzung sehen.

In diesem Fall wird eine Verdünnung oder Bildung von Hohlräumen innerhalb des Knochens, Vorhandensein von Abszessen in den Geweben, um den betroffenen Knochen herum offenbart.

Magnetresonanztomographie

Mit der MRT-Diagnostik können Sie die Dynamik des Krankheitsverlaufs beobachten. Basierend auf den Ergebnissen dieser Schlussfolgerung wird über das Vorhandensein und die Größe von paravertebralen Abszessen, dem Zustand von Bandscheiben und Kanälen, dem Rückenmark und seinen Membranen berichtet.

MRT wird nicht verwendet, um Patienten mit etablierten Metallteilen in der Wirbelsäule oder Bewegungsapparat, Herzrhythmusapparat zu diagnostizieren.

Computertomogramm in einer Klinik

Diese Art der Diagnose wird erfolgreich verwendet, um die Krankheit in einem frühen Stadium zu erkennen. Der Vorteil dieser Methode vor der Radiographie ist, dass Sie den Grad der Schädigung des Knochengewebes sowie die Art der Erkrankung bestimmen können.

Mit Hilfe eines Computertomogramms können nicht nur die Hauptknochen, sondern auch Bögen und Prozesse diagnostiziert werden, die auch von der Krankheit betroffen sein können.

Änderungen in Laboranalysen

Eine weitere Methode zur Diagnose von Knochen Tuberkulose ist Laborforschung. Diese Studien sind für alle Formen der Tuberkulose gleich und werden verwendet, wenn andere diagnostische Methoden keine eindeutige Antwort auf das Vorhandensein der Krankheit geben können.

Die bakterioskopische Untersuchung zeigt selten das Vorhandensein von Tuberkulosebakterien im Testmaterial. Für ihre Erkennung wird eine zytologische Untersuchung häufiger verwendet.

Das Material wird nach der Methode der Knochenmarkpunktion, Lymphknoten, Gelenkflüssigkeit, Knochen und Weichteile entnommen. Der Nachteil dieses Verfahrens kann seine Unzuverlässigkeit in dem Fall sein, dass es aufgrund des begrenzten Platzes unmöglich ist, eine normale Materialaufnahme zu nehmen.

Bei Knochentuberkulose, sowie deren Komplikationen, zB Abszessen oder Fisteln, zeigt ein detaillierter Bluttest eine erhöhte ESR und neutrophile Leukozytose.

Tuberkulose der Wirbelsäule

Extrapulmonale spinale Tuberkulose oder Sweat-Krankheit bezieht sich auf Infektionskrankheiten und hat eine Reihe von Eigenschaften. Meistens betrifft es die obere thorakale und zervikale Abteilung und wird eher bei Männern diagnostiziert.

Die Tuberkulose der Wirbelsäule ist lange asymptomatisch, so dass es fast unmöglich ist, sie in den frühen Stadien zu diagnostizieren.

Erste Anzeichen deuten nicht eindeutig auf eine Tuberkulose der Wirbelsäule hin. Oft können sie mit den Symptomen anderer Krankheiten verwechselt werden.

Für das frühe Stadium sind solche Zeichen charakteristisch:

• beständiges Gefühl der Unpässlichkeit;
• schnelle Ermüdung;
• Verlust von Körpergewicht und Appetit;
• für Kinder zeichnet sich ein Verlust des Interesses an mobilen Spielen und Spielen im Freien aus;
• abends und nachts steigt die Körpertemperatur an.

Unter den lokalen Zeichen bei Patienten gibt es Schmerzen, Krampf. Es gibt oft Beschwerden über die Steifheit der Bewegungen, seltener über akute Schmerzen in der Wirbelsäule.

Ein wahres Zeichen für das Vorhandensein von Wirbelsäulen-Tuberkulose in einer Person ist eine Veränderung in seinem Gang.

Sie wird unsicher und zittrig. Die Entfernung zwischen den Schritten ist reduziert, die Person ist schwer zu bewegen und behält das Gleichgewicht.

Beim Übergang der Krankheit zu einem späteren Stadium werden die äußeren Anzeichen der Krankheit folgende:

1. da ist Unbeholfenheit des Gehens;
2. für Bewegung ist Unterstützung erforderlich, Muskeln verlieren ihre frühere Stärke;
3. Teil der Muskelatrophie, und der Patient kann sich nicht unabhängig bewegen oder von der Oberfläche des Bettes aufstehen, Stuhl.

Bei der Wahl einer Methode zur Behandlung von Wirbelsäulen-Tuberkulose sollte berücksichtigt werden, dass die Hauptziele der Therapie darin bestehen, die Immunität zu erhöhen, um die Krankheit zu bekämpfen und die Funktionalität der Wirbelsäule wiederherzustellen.

Die Therapie basiert auf:

• die Reaktion des Körpers auf die Infektion, die in ihn eingetreten ist;
• Grad und Form der Krankheit;
• Dauer der Erkrankung und Alter des Patienten;
• der Zustand des Lymphsystems und aller inneren Organe.

Die Hauptbehandlungsmethode ist hygienisch und hygienisch. Es verbindet vitamin- und Spurenelement-reiche Produkte, Einhaltung des richtigen Tagesablaufs, psychologische Hilfe für den Patienten.

Nicht der letzte Faktor in der Behandlung ist das natürliche Klima, in dem sich der Patient befindet. Bei der lokalen orthopädischen Behandlungsmethode wird ein bestimmtes Ziel an die Spitze gestellt.

Für einen Patienten, der seine motorische Aktivität beibehält, sorgt dies für Ruhe und entlastet die Wirbelsäule.

Die Verwendung einer Chemotherapie zur Behandlung von Tuberkulose hatte eine Reihe von positiven Aspekten.

Dadurch konnten Todesfälle aufgrund von Krankheit fast vollständig vermieden, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verringert und die Genesung der Patienten beschleunigt werden.

Es wird auch darauf hingewiesen, dass es nach dem Chemotherapie-Kurs möglich ist, die Funktion der Wirbelsäule fast vollständig wiederherzustellen.

Wie man diese Pathologie behandelt

Eine so schwere Krankheit wie eine Tuberkulose von Knochen und Gelenken zu behandeln, wird je nach dem Zustand des Patienten lange dauern, bis zu 3 Jahren und eine umfassende Herangehensweise an das Problem.

In den frühen Stadien wird es ausreichen, Anstrengungen zu unternehmen, um die Abwehrkräfte des Körpers zu erhöhen und die betroffenen Knochen und Gelenke zu entladen.

Das Ausruhen und Entladen betroffener Organe erfolgt auf verschiedene Arten, z. B. durch Aufpressen von Gips oder Gips Reifen an der Gliedmaße, die ein Korsett mit einer Wirbelsäulenverletzung oder Bettruhe vor dem Ende tragen Behandlung.

In späteren Stadien wird eine Antibiotikatherapie zur Behandlung verwendet, oft in Kombination mit einer Chemotherapie.

Es hilft, die Vermehrung von Mikroorganismen und deren Ausbreitung zu bewältigen.

Außerdem, wenn die Immunität einer Person ausreichend stark ist, verblasst die Krankheit, und eine vollständige Genesung kommt. Wenn antibakterielle Mittel nicht die gewünschte Wirkung zeigen, werden sie in Kombination mit Hormonen und Chemotherapie verwendet.

Operative Behandlung wird verwendet, um die Dauer der Behandlung und vollständige Wiederherstellung der Gelenkfunktion zu verkürzen. Es wird in jedem Stadium der Erkrankung an jedem Knochen oder Gelenk verwendet, unabhängig von der Lokalisation und Ausbreitung der Infektionsherde.

Mögliche Komplikationen von Knochen - und Gelenkschäden, Vorbeugung von

Für tuberkulöse Läsionen von Knochen und Gelenken sind eine Reihe von Komplikationen typisch, denen Experten zuschreiben:

• Kompression des Rückenmarks durch Deformation der Wirbel;
• das Auftreten von Abszessen und Absacken und an Stellen, die nicht in der Nähe der Läsion liegen;
• Verletzung des Ganges, Haltung, Auftreten eines Buckels;
• Zerstörung von Knochen und Wirbeln;
• teilweiser oder vollständiger Verlust der Gelenkfunktion;
• Veränderungen in degenerativer und dystrophischer Natur;
• Osteochondrose.

Um das Entstehen der Tuberkulose der Knochen zu verhindern oder, den Verlauf der Erkrankung in der schweren Form zu verhindern, ist nötig es die vorbeugenden Maßnahmen durchzuführen:

1. Sei körperlich aktiv. Sport und moderate körperliche Aktivität tragen zur Stärke der Knochen bei und beugen dem Ausbruch der Krankheit vor.
2. Stärkung der Immunität des Körpers, um seine Widerstandsfähigkeit gegen Krankheiten zu erhöhen.
3. Impfung gegen Tuberkulose.
4. Periodische Untersuchung auf das Vorhandensein eines Tuberkelbazillus im Körper.
5. Reduzierte Häufigkeit der Kommunikation mit Patienten mit Tuberkulose.
6. Ordnungsgemäße Einhaltung aller Hygienevorschriften.

Experten bemerken ein gutes Ergebnis in der Vorbeugung der Krankheit, die durch eine spezielle Diät erreicht wird, die Vitamine und alle notwendigen Substanzen enthält. Von großer Bedeutung sind auch die Lebensbedingungen und das tägliche Leben.

Tuberkulose der Knochen ist eine ernste Krankheit, aber mit der rechtzeitigen Diagnose wird es erfolgreich behandelt, Knochen und Gelenke stellen ihre Funktionalität nach einer Weile wieder her.

Quelle: http://FeedMed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/tuberkulez-kostej-simptomy.html