Inhalt
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1Behandlung des mukovisziden Bandscheibenvorfalls L5 S1 ohne Operation
- 1.1Was sind die Hernien und die Hauptmerkmale der Krankheit?
- 1.2Die Wirksamkeit der konservativen Therapie
- 1.3Verringerung der Symptome von klinischen Symptomen
- 1.4Diuretika, Nootropika, Antikonvulsiva und andere Mittel in der Therapie der Pathologie
- 1.5Physiotherapeutische Behandlungsmethoden
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2Sequestrierung des Bandscheibenvorfalls: was es ist, Symptome und Behandlung, lumbale Läsion
- 2.1Ursachen der Krankheit
- 2.2Charakteristische Symptome von Hernien
- 2.3Methoden der Behandlung
- 2.4Konservative Therapie
- 2.5Bedienung
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3Formen und Symptome von Bandscheibenvorfall L4-L5
- 3.1Symptome der Krankheit
- 3.2Diagnose
- 3.3Behandlung der Hernie L4 L5
- 3.4Chirurgie für Hernie
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4Bandscheibenvorfall L5 S1: mögliche Komplikationen und Behandlungsmethoden
- 4.1Anatomie
- 4.2Prävalenz
- 4.3Ursachen für das Aussehen
- 4.4Lokalisierung
- 4.5Bandscheibenvorfall l5 S1: Beschreibung
- 4.6Komplikationen
- 4.7Klassifizierung
- 4.8Merkmale der Therapie
- 4.9Bedeutung der rechtzeitigen Erkennung von Pathologie
- 4.10Vorsprung
- 4.11Abgeschottete Bildung
- 4.12Klinisches Bild
- 4.13Therapeutische Ereignisse
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5Sequentielle Hernie der Wirbelsäule: Symptome und Behandlung
- 5.1Ursachen
- 5.2Behandlung
- 5.3Haftungsausschluss
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6Sequentielle Hernie der Wirbelsäule: Behandlung ohne lumbale Operation
- 6.1Was ist ein maskierter Bandscheibenvorfall?
- 6.2Ursachen
- 6.3Typen
- 6.4Schaf-Abteilung
- 6.5Die Lendenwirbelsäule
- 6.6Lumbosakral
- 6.7Symptome der Zellkernsequestration
- 6.8Im Halsbereich
- 6.9Im Thorax
- 6.10Lendenwirbelsäule
- 6.11Diagnose der Krankheit
- 6.12Wie zu behandeln: chirurgisch oder konservativ
- 6.13Wenn eine chirurgische Behandlung empfohlen wird
- 6.14Arten der angewandten Operationen
- 6.15Die beste Option für konservative Behandlung ohne Operation
- 6.16Rehabilitation und Prävention
Behandlung des mukovisziden Bandscheibenvorfalls L5 S1 ohne Operation
Wenn eine Leistenhernie der l5 s1-Bandscheibe auftritt, ist die Behandlung ohne Operation primär auf die Beseitigung klinischer Symptome und die Verbesserung des Zustands des Patienten gerichtet. Eine vollständige Beseitigung des Problems ist nicht möglich, da irreversible Veränderungen auftreten und sogar ein chirurgischer Eingriff nicht immer erfolgreich ist.
Was sind die Hernien und die Hauptmerkmale der Krankheit?
Was ist eine sequestriert Rückenmarkshernie? Diese Pathologie ist die schwerste Art von Hernie. Ihr Auftreten ist auf die Zerstörung des Knorpelgewebes und die Ruptur des Faserringes zurückzuführen.
Der Hauptunterschied der Sequestrierhernie ist, dass der Zellkern in den Spinalkanal fällt, was zu einem starken Zusammendrücken der Nerven führt.
Diese Tatsache und verursacht klinische Manifestationen der Krankheit.
Die wichtigsten Symptome der Krankheit sind das Auftreten von Schmerzen im Bereich der Protrusion - der untere Rücken. Ein charakteristisches Merkmal ist eine starke Zunahme der Beschwerden während der Bewegungen.
Die Sequestrierung des Bandscheibenvorfalls im Bereich der Lendenwirbelsäule ist durch verschiedene Manifestationen gekennzeichnet.
Schmerzen können sich nicht nur im betroffenen Bereich lokalisieren, sondern auch auf das Gesäß oder sogar das gesamte Bein übertragen.
Bei Verletzung der Spinalnerven entsteht eine Sensibilitätsstörung in der Innervationsregion. Das Ergebnis dieser Erkrankung ist Taubheit des Fußes, Verschlechterung und sogar Verschwinden der Reflexe.
Abgeschiedene Hernie der Scheibe 15 s1 aufgrund der Besonderheiten der Anordnung der Spinalnerven und der Region Die Innervation ist in erster Linie durch eine Veränderung der Sensibilität des großen Zehs gekennzeichnet Gesäß. Der Patient bemerkt das Vorkommen von laufendem Kriechen, Kribbeln. Bei längerem Aufenthalt in einer Position ist eine vollständige Taubheit der Finger möglich.
Abgeschiedene Herniation der Bandscheibe kann das Auftreten von Schmerz an einem Ort und gleichzeitig in mehreren hervorrufen:
Die wichtigsten Anzeichen für einen Bandscheibenvorfall l5 s1 sind stetige Schmerzen in der Lendenwirbelsäule und der Iliosakralabteilung.
Unangenehme Gefühle verfolgen eine Person, geben ihm nicht die Möglichkeit, sich vollständig zu entspannen und auszuruhen.
Ihre Intensität steigt dramatisch mit körperlicher Anstrengung, Unterkühlung und Exposition gegenüber anderen Faktoren.
Die Wirksamkeit der konservativen Therapie
Die Behandlung von Hernien der Wirbelsäule sollte so bald wie möglich begonnen werden, wenn die ersten Anzeichen einer Krankheit auftreten.
Dies ist aufgrund der Tatsache, dass nur in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie, wenn Vorsprung von geringer Größe, ist es möglich, ein positives Ergebnis zu erzielen.
Andernfalls ist es möglich, eine Verbesserung des Wohlbefindens des Patienten und eine Abnahme der Intensität der klinischen Symptome zu erreichen, aber es wird nicht möglich sein, die Hernie vollständig zu entfernen.
Die Komplexität der Therapie liegt im harten Zugang zu pathologischer Bildung. Daher führt die Verwendung von Medikamenten nicht immer zu den gewünschten Ergebnissen.
Die Behandlung der Krankheit sollte einen Spezialisten nach einer gründlichen Untersuchung des Patienten und Verabschiedung der notwendigen Labor-und instrumentellen Forschungsmethoden ernennen. Ein gut konzipiertes Therapieschema hilft:
- um die Schwere der klinischen Symptome zu entfernen;
- stärke das muskulöse Korsett;
- Verhindern Sie das Fortschreiten der Protrusion.
Die Hauptregel ist, allen Empfehlungen des Arztes zu folgen, nicht nur Medikamente zu nehmen, sondern auch eine Lebensweise. Es ist notwendig, alle Faktoren zu entfernen, die zum Fortschreiten der Krankheit führen können.
Verringerung der Symptome von klinischen Symptomen
Die Behandlung von mukosalen Bandscheibenhernien zielt darauf ab, das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern.
Dazu sollte der Entzündungsprozess entfernt werden. Zu diesem Zweck werden Drogen verwendet:
- von der NSAID-Gruppe;
- nicht-narkotische Analgetika;
- Glukokortikosteroide.
Diese Medikamente haben entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Eigenschaften. Bei der Behandlung von Pathologie in verschiedenen Darreichungsformen verwendet:
- Salben;
- Gele;
- Tabletten;
- intramuskuläre oder intravenöse Injektion.
Zunächst verschreiben Sie Medikamente aus der NSAID-Gruppe, die sehr sorgfältig verwendet werden sollten.
Dies ist aufgrund ihrer Eigenschaften eine negative Wirkung auf die Schleimhaut des Magen-Darm-Traktes.
Längerer Gebrauch kann die Entwicklung von Magengeschwüren provozieren. Hauptvertreter:
- Diclofenac;
- Ibuprofen;
- Movalis;
- Voltarenet al.
Wenn es Kontraindikationen für ihre Verwendung gibt, verwenden Sie nicht-narkotische Analgetika - Analgin und andere. Sie haben jedoch oft nicht den gewünschten therapeutischen Effekt.
In Ermangelung eines positiven Ergebnisses der Behandlung ist es ratsam, Glukokortikosteroide zu verwenden. Sie haben starke entzündungshemmende, antiödematöse, analgetische Eigenschaften.
Gleichzeitig zeichnen sie sich durch eine große Anzahl von Einschränkungen und eine solide Liste von Nebenwirkungen aus. Hormonelle Drogen werden in kurzen Kursen und nur unter der Aufsicht eines Arztes verwendet, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.
Bei der Behandlung von Leistenhernien der Lendenwirbelsäule werden hauptsächlich Prednisolon und andere verwendet.
Oft ist es sehr schwierig, einen anästhetischen Effekt in Verbindung mit einem starken Muskelkrämpfen zu erzielen.
In diesem Fall ist es ratsam, Muskelrelaxantien zu verwenden - Sirdaluda, Midokalma und andere.
Mit ihrer Hilfe können Sie den Spasmus entfernen, damit sich der Patient entspannen und ausruhen kann. Diese Medikamente werden für 2-3 Tage und nur wie vom Arzt verschrieben verwendet.
Beseitigen Sie Schmerzen, entfernen Sie Schwellungen und Muskelkrämpfe helfen Novocain Blockade. Nur ein Experte kann es tun, weil es eine empfindliche Manipulation ist, die professionelle Fähigkeiten und Fähigkeiten erfordert.
Der Nachteil dieser Behandlungsmethode ist, dass Novocain-Blockaden die klinischen Symptome nur vorübergehend beseitigen können. Sie können nicht oft gemacht werden - jedes Verfahren birgt ein gewisses Risiko.
Diuretika, Nootropika, Antikonvulsiva und andere Mittel in der Therapie der Pathologie
Andere Medikamente, die für die komplexe Behandlung von Sequestrierhernien empfohlen werden, sind Diuretika.
Mit ihrer Hilfe können Sie die Schwellung der Gewebe beseitigen, wodurch der Druck auf die Spinalnerven abnimmt. Um dies zu tun, verwenden Sie am häufigsten Hypothiazid oder Furosemid.
Es ist wünschenswert, sie in einem kurzen Kurs, nur in 1-3 Tagen zu verwenden.
Bereitstellung von Geweben mit notwendigen Nährstoffen und Aktivierung der Mikrozirkulation hilft Nootropika (Actovegin, Trental, etc.).
Im Falle von Anfällen und anderen Anzeichen von neuropathischen Schmerzen ist es ratsam, Antikonvulsiva zu verwenden (Finlepsin et al.).
Haben Sie keine schnelle Wirkung, aber Chondroprotektoren und B-Vitamine sind extrem notwendig, um weitere Zerstörung von Knochengewebe zu verhindern. Sie müssen einen langen Kurs machen, mindestens 2-3 Monate.
Physiotherapeutische Behandlungsmethoden
Physiotherapie ist nur zur Verwendung außerhalb der Exazerbationszeit indiziert. Es kann nur in Absprache mit einem Arzt durchgeführt werden, insbesondere Massage und Physiotherapie.
Manuelle Therapie ist eine ziemlich wirksame therapeutische Methode, aber sie ist sehr gefährlich. Die geringste falsche Bewegung droht mit ernsten Komplikationen. Dieses Verfahren sollte nur von einem hochqualifizierten Fachmann durchgeführt werden.
Zur Stärkung der muskulösen Rahmen empfohlene therapeutische Übung. Sie können es jedoch nicht selbst tun. Ein jeweils notwendiger Bewegungskomplex sollte vom Arzt in der Bewegungstherapie entwickelt werden. Die ersten Übungen stehen unter seiner Aufsicht und der Patient kann weitere Untersuchungen zu Hause durchführen.
Von physiotherapeutischen Behandlungsmethoden bis zu einem Patienten mit Leistenbruch der Lendenwirbelsäule wird die Anwendung gezeigt:
- Ultraschall;
- Magnetotherapie;
- diadynamische Ströme zu den Punkten des Val;
- Traktion usw.
Die Wahl des erforderlichen Arzneimittels, der Verabreichungsweg, die Dosierung, die Häufigkeit der Anwendung und die Dauer der Behandlung sollten vom Arzt festgelegt werden.
Sequentielle Hernie der Wirbelsäule ist eine schwere Pathologie, die einen spezialisierten Ansatz erfordert.
Daher sollte auf keinen Fall eine Selbstmedikation durchgeführt werden, um den Zustand nicht zu verschlimmern und keine Komplikationen zu provozieren.
Quelle: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/lechenie-sekvestrirovannoj-gryzhi-diska-bez-operatsii.html
Sequestrierung des Bandscheibenvorfalls: was es ist, Symptome und Behandlung, lumbale Läsion
Wenn eine Person eine Zwischenwirbelbruch hat, aber er nicht die richtige Behandlung erhält, wird der Rücken eine Art "Pulverfass das jederzeit "explodieren" kann: die Hernie wird abgesondert.
Was ist das? Sequester Hernie bedeutet, dass der Zellkern der Bandscheibe nicht nur ein wenig ist ragte in den Spinalkanal, und fiel hinein, und ein Stück des Kerns von seinem Haupt getrennt Masse.
Der herausgefallene Abschnitt wird als Sequestrierung bezeichnet, der Prozess selbst ist Sequestrierung.
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Abgeschiedene Bandscheibenhernien führen in 80% der Fälle zu einer Behinderung.
Schließlich quetscht Sequester sehr oft die Nerven, die zu den Extremitäten und inneren Organen gehen, so dass die Blutzirkulation der Nervenendigungen unterbrochen wird, und sie hören auf, "Befehle zu übertragen".
Folgen - eine Verletzung der Arbeit von Organen. Wenn eine extra Portion der Scheibe nicht entfernt wird, werden die Nerven verkümmern und werden überhaupt nicht mehr "arbeiten".
Eine weitere Gefahr bei der Sequestrierung des Bandscheibenvorfalls ist die Immunantwort: Sie greift einen Fremdkörper an, der mit einem für diese Abteilung ungewöhnlichen Protein in den Spinalkanal gelangt ist.
Als Ergebnis sind Entzündungen und Ödeme der Kanalumhüllungen, die das Rückenmark einwickeln, und Nerven, die es verlassen, eine aseptische Meningitis, die die Person dauerhaft zu Bett machen.
Jetzt die guten Nachrichten. Wenn es zeitgerecht ist, die Zwischenwirbelbrüche zu erkennen, nicht die Arbeitsweise und die vom Arzt verordneten Medikamente zu verletzen, ist eine Sequestrierung unwahrscheinlich. Wenn ein solches Unglück eintritt, wird die rechtzeitige Behandlung die Arbeitsfähigkeit wiederherstellen.
Ursachen der Krankheit
Sequentielle Hernie der Wirbelsäule ist der ausgeprägteste Grad der Schädigung des Faserringes der Bandscheibe. In den meisten Fällen ist die Sequestrierung eine "logische Schlussfolgerung" für die Zerstörung der Bandscheibe, die durch Osteochondrose oder Wirbelkörperhernie entstanden ist.
(Wenn der Tisch nicht vollständig sichtbar ist - drehen Sie ihn nach rechts)
Charakteristische Symptome von Hernien
- Intensive Schmerzen im Rücken (es wird oft als "Kammer" solcher Kraft beschrieben, dass man sogar das Bewusstsein vor Schmerz verlieren kann). Eine Person kann den Zeitpunkt ihres Beginns genau angeben. Dieses Schmerzsyndrom provoziert normalerweise einen Anstieg der Schwerkraft, einen scharfen Ruck des Körpers, einen Sturz auf den Rücken. Der Schmerz breitet sich über die posterolaterale Oberfläche des Oberschenkels oder die innere Oberfläche des Armes aus, nimmt mit der Änderung der Position des Halses oder des Rumpfes zu.
- Einschränkung der Bewegung der Gliedmaßen (Hände mit Sequestrierung einer Hernie der zervikalen und oberen Thorax - Teile, Beine - wenn Pathologie entwickelt in der Taille oder Kreuzbein. In diesem Fall ist der Gang gebrochen oder es wird extrem schwierig, eine Hand und sogar zu bewegen Finger.
Wenn der Zustand fortschreitet, entwickelt sich Lähmung einer oder mehrerer Extremitäten.
Wenn der Halsbereich beschädigt ist, kann eine Person vollständig lähmen.
- Taubheit in Arm, Bein, Fuß, Hand oder Fingern.
- Absenkung der Temperatur der Extremität, zu der das vom Sequester übertragene Nervenbündel geht. Ihre Haut kann trockener werden oder mehr schwitzen.
- Eine Atrophie der Muskeln der verletzten Gliedmaße tritt auf, wenn eine Person keine medizinische Hilfe sucht.
- Die Intoxikation, die durch die Immunabwehr entsteht, verursacht: Schwäche, Schmerzen in allen Muskeln und Gelenken, Übelkeit, Appetitlosigkeit.
Wie sich die Hernie der Wirbelsäule manifestiert, hängt von der Abteilung ab, in der die Hernie aufgetreten ist, und vom Grad der Niederlage des Sequestrierers.
Meistens tritt die Krankheit in der Lendenwirbelsäule auf.
In 2/3 der Fälle entwickelt es zwischen 4 und 5 Lendenwirbeln (Hernie L4-L5), zwischen dem letzten Lendenwirbel und Kreuzbein (L5-S1) und zwischen den Halswirbeln (C6-C7). Es ist physiologisch bedingt: Solche Bereiche erfahren die größten Belastungen.
Methoden der Behandlung
Die Art und Weise, wie Sie eine mukovisziöse Hernienerkrankung behandeln müssen, hängt von ihrem Standort und der Schwere der Symptome ab:
- Hernien L4-L5 der Lendenwirbelsäule erfordern in den meisten Fällen eine chirurgische Behandlung. Danach werden Sie unter ständiger Aufsicht eines Neurologen und eines Neurochirurgen eine lange Rehabilitationsphase absolvieren. Ärzte besuchen den Patienten einmal im Monat, verschreiben häufig einen Computer oder eine Magnetresonanztomographie zur Früherkennung möglicher postoperativer Komplikationen.
- Wenn der "Pferdeschwanz" zusammengedrückt wird, wird der abgesonderte Hernien der L5-S1-Scheibe dringend operiert, bis Englisch: www.kco.unibe.ch/daten_e/suchen/page.ph? d=7 In den Nerven, die in den Darm, die Blase, die Fortpflanzungsorgane und in den Magen gelangen, traten irreversible Veränderungen auf Füße.
- Bei einer anderen Lokalisation der Leistenhernie (auch im Lendenbereich) ist eine konservative Behandlung möglich.
Konservative Therapie
Nach Stabilisierung des Zustandes (Schmerzreduktion, Wiederherstellung der Bewegungen und Empfindlichkeit) werden manuelle Therapie, Massage, Bewegungstherapie, Wasserbehandlungen eingesetzt.
Bedienung
Der chirurgische Eingriff ist eine sehr effektive und sehr riskante Behandlungsmethode. Die Operation wird dringend mit dem Syndrom der "Cauda equina" durchgeführt und ist geplant, wenn die konservativen Methoden unwirksam sind.
Moderne operative Hilfe ist eine endoskopische Intervention mit Hilfe von mikrochirurgischen Instrumenten, bei der ein Sequester extrahiert und die Bandscheibe stabilisiert wird. Für diese Operation sind keine großen Inzisionen erforderlich, und der Chirurg steuert den Operationsfortschritt über den Monitorbildschirm.
Wenn die Wirbel beweglich sind (dh sie können relativ zueinander verschoben werden), führen sie eine offene Operation durch, bei der nicht nur das Sequester entfernt wird, sondern auch die instabilen Wirbel die Platten stärken.
Quelle: http://GryzhiNet.ru/pozvon/sekvestraciya-gryzhi-diska-ehto-058.html
Formen und Symptome von Bandscheibenvorfall L4-L5
Artikel Tags: Bandscheibenvorfall, Diagnose, Behandlung, Folgen, Symptome
Bandscheibenvorfall L4 L5 - eine gemeinsame Lokalisation der Pathologie zwischen den Wirbeln des lumbalen Wirbelsäulensegments.
Mehr als 50% aller Pathologien sind mediane Hernien der L4 L5-Bandscheibe, die durch Drücken der Wurzeln der 5 Wirbel manifestiert werden. In den meisten Fällen wird diese Krankheit bei Männern diagnostiziert, was sich auf die körperliche Belastung oder den sitzenden Lebensstil auswirkt.
Ein bleibendes Trauma der Wirbelsäule führt zu einer Schädigung der Wirbel, die mit dem Auftreten einer Hernie endet. Die Hauptgründe für das Auftreten dieser Pathologie liegen in akuten Traumata oder chronischen Erkrankungen der Lendenwirbelsäule.
Hernie neigt zu progressiver Entwicklung und häufigen Rezidiven bei Ischämie.
Eine schwere Variante der Entwicklung der Protrusion ist die Sequester Hernie L5 s1, die von ständigen Schmerzen begleitet wird, und wenn es keine rechtzeitige Behandlung gibt, erscheint das Risiko einer Lähmung.
Zur Vorbeugung schwerer Komplikationen kann eine Hernie operativ behandelt werden.
Es ist nicht immer möglich, eine Hernie rechtzeitig zu erkennen, da sie mit einer Protrusion ohne klinische Manifestationen beginnt.
Die übliche Hernie zur gleichen Zeit bis zum Zeitpunkt der Verletzung kann sich nicht bemerkbar machen, während die sequestrierte Pathologie auf einmal zeigt einen scharfen Schmerz, und selbst dann müssen Sie anfangen sofortige Behandlung.
Symptome der Krankheit
Patienten mit Bandscheibenvorfall L4 L5 konsultieren einen Arzt mit folgenden Beschwerden:
- Regelmäßige Rückenschmerzen, verstärkt bei körperlicher Aktivität oder längerer Ruhezeit;
- Vermehrtes Schwitzen, Verfärbung der Haut;
- Wenn sich der pathologische Prozess entwickelt, intensiviert sich der Schmerz, der Patient fühlt Rückenschmerzen, ständig schmerzenden Schmerz;
- Es gibt ein Symptom von Lasega - beim Heben eines Beines in einer Rückenlage erscheint Unbehagen;
- Taubheit der Gliedmaßen, ein Gefühl des Kriechens kriecht, Schmerz im Bein;
- Wechsel der Körperhaltung, erzwungene Körperhaltung zur Schmerzlinderung.
Das Hauptsymptom der Bandscheibenhernie mit Läsionen der Bandscheiben 4 und 5 ist der Schmerz, der sich in verschiedenen Krankheitsphasen ändert, aber niemals verschwindet.
Der Patient klagt über Schmerzen im Bein, verschiedene Teile der Wirbelsäule in einem Zustand der Ruhe und Aktivität. Der pathologische Bereich wird oft taub, die Haut wird trocken und dann steigt das Schwitzen.
Es gibt dermatologische Probleme, ein Gefühl von Trockenheit, Kälte, Reizung des Rückens. Der Patient ist schwer auf den Fersen zu stehen und sich auf einen Fuß zu stützen.
Diagnose
Abgeschnittene und normale Hernien zeigten sich deutlich auf dem Röntgenbild.
Bei zunehmender Palpation des betroffenen Wirbelsäulenbereichs sieht der Arzt visuell die erworbene pathologische Position als Bandscheibenvorfall.
Bei einer Röntgenuntersuchung kann ein Spezialist eine Hernie im Anfangsstadium zeigen - Protrusion, dann ist es immer noch möglich, eine konservative Behandlung durchzuführen.
Behandlung der Hernie L4 L5
Nicht-operative Behandlung von Bandscheibenvorfall L4 L5 ist Medikamente und manuelle Therapie:
- Dem Patienten werden nichtsteroidale Entzündungshemmer verschrieben, um Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern. Keine Medikamente haben eine direkte Wirkung auf die Krankheit selbst, aber der Zustand des Patienten kann durch die Behandlung mit Anästhetika und Volksrezepten verbessert werden. Der Vertreter von NSAIDs ist Movalis, dessen Aufnahme auf zwei Monate begrenzt ist, da das Risiko besteht, Nebenwirkungen zu entwickeln;
- Die Einnahme von Muskelrelaxantien zur Beseitigung von Muskelkrämpfen im Rückenmark, aber eine effektivere Option in diesem Fall wird die Novocain-Blockade der betroffenen Abteilung sein. Blockade lindert nicht nur Schmerzen, sondern entspannt auch den Rücken, reduziert lokale Ödeme und wirkt mehrere Wochen;
- Physiotherapeutische Maßnahmen: Der Patient erhält eine Elektrophorese mit Analgetika und Entzündungshemmern. Die Behandlung mit Strömen und Ultraviolett wird ebenfalls verwendet. Wirksame Methode ist Akupunktur, Laserbehandlung und Wellentherapie;
- Bei einer Bandscheibenverlagerung ist eine manuelle Therapie indiziert, der Arzt lässt jedoch keine für diese Behandlungsoption typischen groben Bewegungen zu.
Ein obligatorisches Behandlungsstadium ist die therapeutische Gymnastik, die zunächst unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt und dann vom Patienten zu Hause durchgeführt wird.
Eine Reihe von Übungen ist notwendig, um die Wirbelsäule in einem Tonus zu halten und den Bandapparat wiederherzustellen, wodurch Sie das Risiko eines Rezidivs auch nach der Operation reduzieren können.
Chirurgie für Hernie
Abgeschiedene Bandscheibenvorfall L4 L5 wird operativ entfernt nach folgenden Angaben:
- Ineffizienz der konservativen Therapie für ein halbes Jahr;
- signifikante Verschlechterung des Zustands des Patienten, verbunden mit dem Zusammendrücken der Nervenwurzeln;
- Austritt von Teilen des Sequester mit nachfolgenden neurologischen Störungen;
- das Wachstum der Muskelschwäche, das Anfangsstadium der Atrophie;
- häufiger Rückfall der Krankheit.
Die Behandlung von L4 L5-Platten beginnt mit den Wurzeln des Rückenmarks. Es gibt mehrere Optionen für ihre Behandlung: Entfernung, Implantatinstallation, Nukleoplastie, endoskopische Transformation.
Nach der Operation fühlt sich der Patient sofort besser, der Schmerz vergeht und die Krankheit macht sich seit mehreren Jahren nicht bemerkbar.
Zu den Nachteilen einer radikalen Behandlung gehören die Wiederholung der Krankheit in 5% der Fälle und das Risiko von entzündlichen Prozessen der Wirbelsäule, wenn der Patient eine große Dosis Antibiotika einnehmen muss.
Es gibt eine falsche Meinung, dass während der chirurgischen Behandlung von Wirbelhernie ein Risiko besteht Rückenmarksbeschädigung, aber die L4 L5 Scheibe befindet sich unterhalb des Rückenmarks, also diese Konsequenz ist ausgeschlossen.
Quelle: http://ProGryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/l4-l5.html
Bandscheibenvorfall L5 S1: mögliche Komplikationen und Behandlungsmethoden
Hernie in der Bandscheibe ist eine Protrusion oder Prolaps der Fragmente im Wirbelkanal. Es entwickelt sich aufgrund von Osteochondrose oder Trauma. Die Protrusion kann die Kompression von Nervenfasern hervorrufen.
Anatomie
In der Wirbelsäule sind die einzelnen Elemente mittels Scheiben miteinander verbunden. Diese Strukturen haben eine gewisse Dichte und enthalten einen elastischen Kern. Es befindet sich im zentralen Teil der Festplatte.
Der Kern ist von starken Ringen umgeben, die von einem Bindegewebe gebildet werden. Bandscheiben geben der Säule Flexibilität und Stärke. Einige pathologische Bedingungen provozieren die Zerstörung dieser Elemente.
Als Ergebnis wird eine Hernie gebildet.
Prävalenz
Am häufigsten tritt die Krankheit bei Menschen im Alter von 25-50 Jahren auf. In diesem Fall entwickelt sich die Hernie selten bei älteren Menschen.
Dies liegt an der Tatsache, dass Alteränderungen in den Elementen seine Mobilität reduzieren. Bei Kindern entstehen auch sehr selten Vorsprünge.
In der Regel ist die Pathologie in jungen Jahren angeboren.
Ursachen für das Aussehen
Zu den wichtigsten provozierenden Faktoren gehören verschiedene Störungen im Verlauf von Stoffwechselprozessen, infektiöse Läsionen, posturale Störungen, Trauma und Osteochondrose. In der Regel geht mit der Entwicklung der Bandscheibenhernie ein Druckanstieg in der Bandscheibe einher.
Dieses Phänomen kann durch verschiedene Gründe hervorgerufen werden. In Gegenwart von Osteochondrose kann das Auftreten einer Hernie durch einen Anstieg der Schwere verursacht werden. Zu den Risikofaktoren gehört auch ein erhöhtes Körpergewicht.
Bei viel Gewicht an der Wirbelsäule besteht viel Druck. Festplatten und andere Elemente erfahren eine erhöhte Belastung. Mit der Zeit unterliegen sie der Zerstörung. Einer der ersten pathologischen Zustände ist in diesem Fall die Bandscheibenvorfalll5 S1.
Der Vorsprung kann auch mit einer scharfen Drehung des Rumpfes zur Seite ausgebildet sein.
Lokalisierung
Die Lendenwirbelsäule erfährt die größte Belastung. Deshalb wird die Prostata gerade in dieser Abteilung am meisten gebildet. Selten sind Fälle von pathologischen Erscheinungen in den zervikalen und thorakalen Segmenten.
Bandscheibenvorfall l5 S1: Beschreibung
In diesem Segment wird am häufigsten ein Vorsprung gebildet. Oft erstreckt sich der Leistenbruch der Scheibe S1 bis in die nahegelegenen Zonen.
Diese Pathologie deutet darauf hin, dass das Hervortreten des Pulpenkerns (wenn dies das Anfangsstadium ist) zwischen dem fünften lumbalen und dem ersten sakralen Element auftritt. In diesem Bereich wird die menschliche Wirbelsäule am meisten belastet.
Die Hernie der Bandscheibe S1 kann das Ergebnis eines Traumas oder einer Reihe von Krankheiten sein. Bei anhaltender körperlicher Belastung verschlechtert sich die Situation.
Komplikationen
Der Bruch der Scheibe S1 S1 kann im fortgeschrittenen Stadium sein. Dies erschwert die Therapie erheblich und erhöht deren Dauer.
In Gegenwart von ungeklärten Faktoren und Symptomen, die die Pathologie erhöhen, kann eine Bandscheibenvorfalll5 S1 durch Begleiterkrankungen kompliziert sein. Von besonderer Bedeutung ist der Ort der Protrusion.
Auch die Hernie der S1-Scheibe kann mit einer Reihe von Komplikationen einhergehen, die durch die individuellen Eigenschaften des Organismus bedingt sind. Aufgrund des Einflusses einer starken axialen Belastung kann der Innendruck in diesem Bereich ansteigen.
Die Paramedianhernie der Bandscheibe S1 erschwert die Therapie erheblich. Mit der Zeit oder unter dem Einfluss eines Komplexes verschiedener Faktoren kann die Zerstörung des zwischen den Scheiben befindlichen Faserrings beginnen.
Entsprechend dem Stadium der Protrusion des Pulpakerns und auch abhängig von den Abweichungen von der anatomischen Norm des umgebenden Gewebes wird sich die Therapie ebenfalls unterscheiden.
Klassifizierung
Im Bereich der fünften lumbalen und ersten sakralen Elemente ist das vordere Längsband stark verstärkt. Dies gewährleistet den Schutz der Struktur der Bandscheibe.
In diesem Zusammenhang kann der Vorsprung in die entgegengesetzte Richtung ausbrechen. Das hintere Längsband ist weniger elastisch. Aus diesem Grund ist es anfälliger für Schäden.
Als Folge des Durchbruchs entsteht die dorsale Hernie der Scheibe 15 S1. In diesem Fall kann der Vorsprung von zwei Arten sein. Insbesondere gibt es eine mediale Hernie der Scheibe 15 S1. In diesem Fall trat ein Vorsprung in der Region der Mittellinie auf.
Eine solche Diagnose wird von einem Spezialisten gestellt, wenn die Herniation in das Foramen intervertebrale eingedrungen ist. Es beginnt sich zu verengen und die Wände des Duralsacks verformen sich. Definieren Sie auch eine Paramedianhernie.
In diesem Fall gibt es eine Krümmung der Säule als Skoliose. Die Verformung tritt in der entgegengesetzten Richtung von dem Vorsprung auf.
Merkmale der Therapie
Besonders schwierig ist die Wirkung der Hinterhernie der Scheibe l5 S1. Es ist viel einfacher, therapeutische Maßnahmen mit anteriorem Vorsprung durchzuführen. Oft mit pathologischen Erkrankungen verbunden.
Sie komplizieren das klinische Bild und die nachfolgende Behandlung von Zwischenwirbel. Unter den begleitenden Pathologien ist die am häufigsten nachgewiesene Antesponilolisthesis, Retroperdylolisthesis, Unkoarthrose.
In der Liste der Pathologien kann spondyloarthros hinzugefügt werden. Sie sind auch oft von einem Bruch der Scheibe l5 S1 begleitet. Die Behandlung in solchen Fällen zielt auch darauf ab, die Symptome komplizierter Pathologien zu beseitigen.
Unter den früheren Erkrankungen wird Osteochondrose am häufigsten diagnostiziert.
Bedeutung der rechtzeitigen Erkennung von Pathologie
An sich ist der Vorsprung der Elimination leicht zugänglich. Es ist wichtig, die Behandlung von Zwischenwirbelbruch rechtzeitig zu beginnen. Verzögern Sie in diesem Zusammenhang nicht den Besuch beim Arzt. Oft werden jedoch bereits begonnene Krankheitsstadien diagnostiziert.
Diese oder jene Methode der Therapie wird abhängig vom klinischen Bild ausgewählt, das von einer Hernie der Scheibe 15 S1 begleitet wird. Die Behandlung kann sowohl konservativ als auch operativ sein.
Die chirurgische Methode wird für Langzeitverlauf und schwerwiegende Komplikationen eingesetzt.
Vorsprung
Dies ist eine der häufigen Komplikationen von allen, die den Bandscheibenvorfall l5 S1 begleiten. Die Behandlung in diesem Fall ist komplex.
Der Vorsprung ist ein Zustand, an dem eine Verlagerung des Zellkerns bemerkt wird. In diesem Fall behält der Faserring seine Integrität. Die Scheibe selbst kann sich beim Herausragen um 6 mm bewegen.
Der pathologische Zustand kann verschiedener Art sein. Insbesondere unterscheiden sie:
• Kreisförmiger Vorsprung. In diesem Fall gibt es eine gleichmäßige Ausdehnung und eine Zunahme der Bandscheibe. Der zirkuläre Typ der Pathologie wird öfter diagnostiziert als andere.
• Medianer Vorsprung. Sie wird manchmal mit einer anderen Art von Protrusion - Hernie Schmorl - verwechselt. Für diesen Zustand ist es charakteristisch, in Richtung des Zentrums des Spinalkanals auszurollen.
• Dorsale Vorsprünge. Dieser Vorsprung kann von einer Prise der Elemente des Nervensystems begleitet werden.
• Diffuser Vorsprung. In diesem Fall beträgt der Schaden an der Festplatte mehr als 40%.
• Foramen Protrusion. In diesem Fall tritt die Protrusion zum Zwischenwirbelkanal hin auf. In diesem Fall wird die Verletzung der fünften Wurzel der Taille bemerkt.
• Ein paramedianer Vorsprung. Für diesen pathologischen Zustand ist durch Verletzung der ersten Nervenwurzel im Kreuzbein gekennzeichnet. Der Vorsprung ist in diesem Fall auf das Zentrum des Spinalkanals gerichtet.
• Gelenkvorsprung. In diesem Fall wird die gleichzeitige Läsion zweier Wirbelsegmente diagnostiziert.
Abgeschottete Bildung
Diese Form gilt als die gefährlichste. Es entwickelt sich mit der vorzeitigen oder falschen Behandlung der Extrusion. Dies ist ein Stadium, in dem es schwierig ist, die vitale Aktivität der Wirbelsäule ohne Operation zu normalisieren.
Vor dem Hintergrund einer abgeschlossenen Ausbildung werden die Nervenwurzeln der Sakral- und Lendenwirbelregion verletzt. Die Läsion erstreckt sich dabei auch auf Fasern, die den Spinalkanal passieren.
Bei den Menschen wird dieser Zustand "Pferdeschwanzsyndrom" genannt.
Klinisches Bild
In den Anfangsstadien der Krankheit des Patienten beginnen lokale Schmerzen, die in dem betroffenen Bereich lokalisiert sind, zu beunruhigen. Im Laufe der Zeit werden sie sich auf das Gesäß ausbreiten. Die Verstärkung des Schmerzsyndroms tritt auf, wenn die Belastung zunimmt oder während der Bewegung.
Bei einer starken Verletzung von Nervenfasern werden Schmerzen in den Hüftbereich eingeleitet. Der Patient fühlt eine Verschlechterung der Empfindlichkeit in der Zone, in der die "gequetschte" Nervenwurzel reagiert hat. Es ist Taubheit im Fuß oder entsprechende Reflexe verschwinden.
Solche Symptome sind besonders charakteristisch für die dorsale Protrusion. Medianes Stunting kann besonders wichtige Nervenfasern quetschen. Dies provoziert wiederum häufig Verletzungen in der Tätigkeit der Beckenorgane. Bei fehlender Behandlung kann eine Lähmung der Beine auftreten.
Um solche Komplikationen zu vermeiden, verschreiben Spezialisten eine Operation.
Therapeutische Ereignisse
Die Behandlung der Protrusion erfolgt nach zwei Methoden: konservativ und operativ. Traditionelle Therapie umfasst die Verwendung von entzündungshemmenden nichtsteroidalen Arzneimitteln. Dazu gehören beispielsweise Mittel wie "Naproksen" oder "Ibuprofen".
Auch im Komplex der konservativen Maßnahmen ist Physiotherapie. Es zielt darauf ab, eingeklemmte Wurzeln zu lösen und die Wirbelsäule zu stabilisieren. Es gibt spezielle Übungen, die für Patienten empfohlen werden. Am Anfang kann es Kniebeugen und langsame Steigungen sein.
Bei Verschlimmerung wird eine 2-tägige Bettruhe empfohlen. Es ist nicht notwendig, länger zu liegen, da es schwieriger wird, sich zu erholen. Wenn nach konservativen Maßnahmen kein Ergebnis vorliegt, wird die operative Methode verwendet.
Der chirurgische Eingriff erlaubt in der Regel schnell und für lange Zeit, die Pathologie loszuwerden. Ein Rückfall ist jedoch möglich.
Quelle: http://.ru/article/169502/gryija-diska-l-s-vozmojnyie-oslojneniya-i-sposobyi-lecheniya
Sequentielle Hernie der Wirbelsäule: Symptome und Behandlung
Die Wirbelsäule ist das Hauptorgan des menschlichen Körpers, von dem der Zustand der inneren Systeme des Körpers abhängt. Destruktive Prozesse in den Wirbeln können zu Lähmungen der Gliedmaßen und damit zu Behinderungen führen.
Sequentielle Hernie l5-s1 ist eine Pathologie, bei der der pulpöse Nucleus der Bandscheibe, der über die Wirbelsäule hinausragt, im Intervall des letzten lumbalen und ersten Sakralwirbels, fällt aus dem geplatzten Faserring und dringt in das Rückenmark ein Kanal.
Und kann als Teil des Kerns und vollständig gelatinösen Knorpel trennen. Voraussetzung für diesen Zustand ist die Bildung.
Die Lendengegend ist am beweglichsten und ist den größten Belastungen ausgesetzt, so dass die Pathologie häufig den Bereich der Scheibe 14-15 betrifft, der über dem bereits erwähnten Segment liegt.
Ursachen
Sequestrierte Hernie entwickelt sich als Folge von:
- Intensive körperliche Anstrengung und Unterkühlung des Körpers.
- Längere stressige Bedingungen.
- Adipositas dritten Grades.
- Erbliche Veranlagung.
- Altersbedingte Veränderungen im Körper.
- Eine sitzende Lebensweise.
- Tägliche sitzende Arbeit für viele Stunden.
- Trauma und postoperative Komplikationen.
Die Heimtücke der Krankheit liegt in der Tatsache, dass, wenn nicht, die Zwischenwirbel Hernie nicht in den ersten Stadien manifestieren kann.
Plötzlich verliert eine Person die Empfindlichkeit im Bereich der unteren Gliedmaßen, die Beine sind taub, Paresen treten auf, Lähmungen können sich entwickeln.
Symptomatisch entwickelt sich sehr schnell, weil ein Teil des gefallenen Zellkerns in den Spinalkanal eindringt und die Blutzufuhr in die untere Hälfte des Rumpfes unterbricht.
Störungen des Urogenitalsystems entwickeln sich. Je früher der Patient ins Krankenhaus gebracht wird, desto mehr Chancen bestehen für die erfolgreiche Behandlung einer schweren Krankheit.
Dystrophische Prozesse in der Scheibe führen dazu, dass sie ihre Plastizität verliert und ihre Funktionen nicht mehr erfüllt, in den Schaden hinein und in den Körper fließt Risse Zellkern - im Gegensatz zu wenn ein Teil der Scheibe in der Lage ist, das spröde und lose Gewebe des Wirbels zu drücken (zum Beispiel mit einer solchen Krankheit, wie).
Wird der gebündelte Bandscheibenkern durch Nervenbündel im Bereich des Spinalkanals komprimiert, bleibt die Pathologie der Wirbel 14- 1, 5 und des ersten Sakralwirbels s1 nicht unbemerkt:
- Es gibt starke und scharfe stechende Schmerzen in dem Bereich, in dem sich der Sequestrierbruch entwickelt.
- Das Schmerzsyndrom nimmt zu und strahlt in die Leistengegend, das Gesäß, die Hüften und die Schienbeine aus.
- Der Angriff überrascht einen Mann, und es ist unmöglich, die Position des Körpers wegen starker Schmerzen für mehrere Stunden zu ändern.
- In den Extremitäten gibt es Paresen, Beine werden taub, sie werden wie "nicht ihre eigenen".
- Im betroffenen Bereich ist eine Schwellung zu beobachten.
Es besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Leistenhernie als bei Menschen anderer Altersgruppen, da das Knochengewebe der Wirbelsäule im Laufe der Zeit anfälliger und schwächer wird.
Behandlung
Leider können sie das Problem mit dieser Form eines Bruchs nicht vollständig lösen, obwohl sie den Zustand des Patienten sehr erleichtern.
Der abgetrennte Teil des Zellkerns, der eine große Anzahl von Proteinverbindungen enthält, fällt in die Spinalkanal und verursacht eine Autoimmunreaktion ähnlich in der Symptomatik zu einem akuten Anfall Rheuma.
Die Verbesserung des Allgemeinzustandes des Patienten wird durch folgende Methoden erreicht:
- Aufnahme (NSAIDs) von Medikamenten, die die Intensität von Entzündungsprozessen deutlich reduzieren.
- Die Einnahme von Muskelrelaxantien (eine Gruppe von Medikamenten wirkt entspannend auf die Muskulatur und beseitigt "Klammern" im betroffenen Bereich).
- Beim starken Schmerzsyndrom kann eine Novocain-Blockade eingesetzt werden, die den Bereich, in dem der Schmerz lokalisiert ist, anästhesiert (die Wirkung seiner Anwendung reicht für bis zu 3 Wochen).
Im fortgeschrittenen Stadium der sequestriert Hernie werden chirurgische Behandlungsmethoden angewendet:
- Entfernung des weggeworfenen Zellkerns mittels endoskopischer Ausrüstung.
- Die Verwendung der Nukleoplastie, in der der abgestürzte Teil des Kerns sklerotisiert ist, wird durch die in die betroffene Region eingeführte Elektrode erzeugt.
- Entfernung eines Teils des Kerns durch offene chirurgische Mittel mit Ersatz der betroffenen Bandscheibe durch Titanimplantate (Laminektomie), etc.
Sequentielle Hernie der Wirbelsäule ist eine ernste Pathologie, die in einem einzigen Moment einen gesunden Bürger in eine behinderte Person verwandeln kann.
Daher müssen Sie rechtzeitig auf schmerzhafte Erscheinungen im Bereich des Rückens reagieren, sich an Spezialisten wenden und keine fragwürdigen volkstümlichen Behandlungsmethoden zu Hause anwenden.
Die Wirbelsäule toleriert keine sorglose Haltung gegenüber sich selbst. Wenn Sie ihn jahrelang "ausbeuten ohne zu trainieren und den Argumenten der Ärzte nicht zuzuhören, dann statt direkt zurück, wird eine Person eine Haltung in Form eines "?" - Zeichen und dann eine Krankheit im Zusammenhang mit der Erschöpfung von Knochengewebe erhalten Wirbel.
Haftungsausschluss
Die Informationen in den Artikeln sind nur für das allgemeine Lesen gedacht und sollten nicht für die Selbstdiagnose von Gesundheitsproblemen oder für therapeutische Zwecke verwendet werden.
Dieser Artikel ersetzt nicht den ärztlichen Rat eines Arztes (Neurologe, Therapeut).
Bitte konsultieren Sie zuerst Ihren Arzt, um die genaue Ursache Ihres Gesundheitsproblems zu erfahren.
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Quelle: http://osteohondrosy.net/sekvestirovannaya-gryzha-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html
Sequentielle Hernie der Wirbelsäule: Behandlung ohne lumbale Operation
Die gefährlichste Form der Bandscheibenhernie ist eine sequestierte Wirbelhernie.
Diese Form der Wirbelpathologie ist durch eine Verletzung der Integrität der Bandscheibe gekennzeichnet, in der Der Zellkern fällt in den Wirbelkanal, drückt das Rückenmark zusammen und passiert den Kanal Nerven.
Eine solche Erkrankung entwickelt sich hauptsächlich aufgrund von vernachlässigter oder falsch geheilter Osteochondrose, Wirbelverletzungen usw.
Sequester provoziert die Entstehung der komplexesten Schmerzsymptome und kann Lähmungen verursachen, die zu Behinderungen führen.
Wegen seiner kritischen Natur wird dieser pathologische Zustand durch eine Operationsmethode beseitigt.
Was ist ein maskierter Bandscheibenvorfall?
Manchmal vertebralen Hernie wird durch den Prolaps des Zellkerns in der Wirbelsäule, wo die Spinalnerven lokalisiert sind kompliziert. Mit anderen Worten, die Zwischenwirbelhernie ist abgesondert.
Die Segregation ist durch eine Ruptur der longitudinalen Bänder in der Bandscheibe gekennzeichnet. Als Folge dieser Ruptur trennt sich der pulpöse Nucleus von der Bandscheibe und fällt weiter in den Spinalkanal.
Ursachen
Es kann viele Gründe für diesen pathologischen Zustand geben:
- Osteochondrose;
- Übermäßige Wirbelkörperüberlastung durch schweres Sporttraining oder Handarbeit;
- Inaktives Leben;
- Unzureichende Ernährung;
- Fettleibigkeit;
- Längeres und regelmäßiges Finden in einer unbequemen Position;
- Schädliche Gewohnheiten wie Alkoholmissbrauch oder Tabakabhängigkeit.
Aufgrund der regelmäßigen Überlastung der Wirbelsäule kommt es oft zu einer Sequestrierung, obwohl vereinzelte Fälle wie das Heben schwerer Objekte auch das Auftreten von Sequestrierung hervorrufen können. Die Wahrscheinlichkeit einer solchen Komplikation ist bei Personen hoch, die die Elemente des Krafttrainings falsch ausführen.
Charakteristischer für eine Hernie ist jedoch eine längere Formation unter dem Einfluss einer regelmäßigen Überlastung der Wirbelsäule.
Außerdem,provozieren einen ähnlichen Zustand kann Osteochondrose, übermäßige Schwäche der Korsettmuskulatur, beeinträchtigte Körperhaltungund andere.
Typen
Die Sequestrierung wird nach der Lokalisation des abgefallenen Kerns klassifiziert.
Schaf-Abteilung
Bei einer ähnlichen Art von Sequester liegt der pulpöse Nucleus zwischen dem 6. und 7. Wirbel (C6-C7), der sich in der zervikalen Region befindet.
Allmählich beginnt der Inhalt des betroffenen Wirbels zugeordnet werden, unter Druck, die Nervenwurzeln sind gefangen, Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Blut und Nährstoffe können nicht vollständig durch den zurückgehaltenen Bereich gelangen, was zur Entwicklung von Ischämie.
Die Lendenwirbelsäule
Da der Lendenwirbel sind, größere Belastung ausgesetzt als die übrigen Wirbelelementen, dann Die Lumbalhernie, lokalisiert zwischen dem 4. und 5. Wirbel (L4-L5), ist sehr häufig Diagnose. Behandeln Sie eine solche Sequestrierung vor allem in einer operativen Weise, nach der der Patient eine sehr lange Rehabilitation und Recovery-Therapie überwinden muss.
Lumbosakral
Eine Wirbelkörper-Hernie kann sich auch zwischen dem lumbalen und sakralen Wirbelkörper (L5-S1) bilden. Es macht fast 75% der Wirbelhernien aus.
Für eine solche pathologische Vielfalt sind Sensibilitätsstörungen mit neural-radikulärer Kontraktion verbunden.
Diese Komplikation wird auch als "Pferdeschwanz" -Syndrom bezeichnet
Symptome der Zellkernsequestration
Der Bandscheibenvorfall hat nicht immer lebendige klinische Manifestationen, manchmal entwickelt sich eine solche Pathologie unmerklich.
Zum Beispiel kann sich bei Patienten die Hernie entwickeln, die sich periodisch als schmerzhafte Anfälle manifestiert, an die sich der Patient allmählich gewöhnt.
Und wenn er eine Sequestrierung entwickelt, wird ein charakteristischer Schmerz für einen anderen Angriff wegen einer Hernie genommen.
Im Halsbereich
Sequester zwischen Halswirbeln gebildet, gekennzeichnet durch solche Manifestationen wie:
- Häufige Anfälle von Kopfschmerzen;
- Schmerzsyndrom in der Halskragenzone, die sich durch Konstanz, Intensität und Verstärkung nach verschiedenen Belastungen auszeichnet;
- Allmähliche Erschöpfung des Muskelgewebes an den Händen;
- Taubheitsgefühle in den oberen Gliedmaßen und im Nacken;
- Muskelschwäche im Nacken, Schultern und Armen;
- Gangveränderungen, die sich allmählich in Lähmung der Gliedmaßen verwandeln.
Im Thorax
Das symptomatische Muster der Sequestrierung zwischen den Brustwirbeln besteht aus folgenden Symptomen:
- Starke Brustschmerzen fließen zwischen den Schulterblättern, Rippen, Bauch und Brust. Für solche Merkmale ist die Verstärkung selbst bei unbedeutenden Lasten charakteristisch;
- Entwickelt allmählich Lähmung der unteren Extremitäten;
- In der Zone des Magens, der Brust und der Läsionen auf dem Rücken wird ein Taubheitsgefühl festgestellt;
- Es kommt zu einer allmählichen Schwächung des Muskelgewebes der Presse und des Rückens, bis hin zur Atrophie.
Lendenwirbelsäule
Wenn der Nucleus zwischen den Wirbeln der lumbosakralen Wirbelsäule liegt, dann entwickelt der Patient Manifestationen wie:
- Ein intensiver Schmerzanfall in der Lendengegend, mit Schmerzen, die den Patienten ständig quälen, zeichnen sich durch eine starke Ausprägung aus und neigen dazu, nach einer leichten Belastung auf der Haut zuzunehmen Lendenwirbel. Schmerzen können dem Gesäß oder den unteren Gliedmaßen zugefügt werden;
- Verlust von Sehnenreflexen;
- Schwächen und Impotenz in den Beinen;
- Erschöpfung der Beinmuskulatur;
- Störungen der Darm- oder Blasenentleerung;
- Taubheitsgefühl in den Fingern und Füßen;
- Lendenwirbelsäule Steifigkeit;
- Lähmung der Beine.
Diagnose der Krankheit
Die diagnostische Untersuchung umfasst mehrere Forschungstechniken wie:
Wie zu behandeln: chirurgisch oder konservativ
Die endgültige Entscheidung über die Art der Therapie trifft der Orthopäde, da dies vom jeweiligen klinischen Fall abhängt. Der Spezialist stützt sich auf den Zustand des Patienten und seiner Wirbelsäule, auf mögliche Bedrohungen durch Sequestrierung und andere Parameter.
Wenn eine chirurgische Behandlung empfohlen wird
Die Intervention von Chirurgen ist nicht immer angezeigt.Spezialisten haben mehrere spezielle Bedingungen identifiziert, die eine Operation erfordern:
- Wenn das klinische Bild durch eine plötzliche Verschlechterung des Zustandes gekennzeichnet ist, ist es möglich, Perioden der Verschlechterung und Verbesserung wiederholt zu wechseln;
- Bei großen Sequestergrößen (mehr als 10 mm);
- Übermäßige Schwächung des Muskelgewebes in der Nervenwurzelregion;
- Fehlen der Wirkung der Therapie innerhalb von sechs Monaten oder Fortschreiten der Pathologie, trotz der Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen des Patienten;
- Mit Taubheit der Glieder;
- Das Vorhandensein von Autoimmunentzündung;
- Die Sequestrierung erfordert manchmal eine Operationstherapie im Falle einer Trennung des Knorpels von der Hernie selbst, aber in der Praxis lösen sich solche abnehmbaren Teile selbst auf.
Es ist kein Geheimnis, dass die modernen Möglichkeiten der Neurochirurgie heute weit fortgeschritten sind gekennzeichnet durch minimale Komplikationen und das Auftreten von Umerziehung Hernie.
Arten der angewandten Operationen
Um eine Hernie zu entfernen, greifen Sie auf verschiedene Methoden zurück:
- Chemonukleolyse- Die Technik beinhaltet die Einführung eines speziellen Medikaments in das Herniengewebe, das später zu seiner Auflösung führen wird;
- Laminektomie- Operation, um die Wirbel zu entfernen;
- Mikrodiskektomie- ein operativer Eingriff, bei dem die Scheibe durch einen kleinen Einschnitt mit Hilfe spezieller mikrochirurgischer Instrumente und eines Mikroskops entfernt wird;
- Endoskopische Mikrodiskektomie- Der Entfernungsvorgang wird mit einem speziellen Gerät - einem Endoskop - durchgeführt.
Die beste Option für konservative Behandlung ohne Operation
Ein konservativer Ansatz zur Behandlung der Sequestrierung nur gerechtfertigt sein würde, wenn der Gallertkern noch gallertartig Substanz gehalten wird, obwohl in der Tat ist es bereits für die Grenze der Scheibe argumentiert hatte.
Während der Behandlung muss darauf geachtet werden, dass der resultierende Aufbau ist nicht das Ende der traumatisierten Nervenfasern, sonst wird es eine anderes, ebenso gefährliches Problem provozieren.
Die konservative Therapie dauert länger als ein Jahr, da der Verkalkungsprozess unterschiedlich lange dauert. Aber am Ende wird das Problem für immer und vor allem ohne chirurgischen Eingriff beseitigt werden können.
Konservativer Therapieprozess besteht aus mehreren aufeinander folgenden Phasen:
- In den ersten 7 Tagen nach Sequestrierung empfohlen Aufenthalt im Bett, zu empfangen und Entfernen von nicht-steroidalen Entzündungs analgetischen Präparaten, Muskelrelaxantien, Procain Blockade Anwendung, etc.
- Für 6 Monate werden regelmäßige Massage-Prozeduren gezeigt, aber nur unter der Bedingung, dass sie von einem qualifizierten manuellen Therapeuten durchgeführt werden;
- Innerhalb von sechs Monaten nach dem Abwerfen des Kerns wird gezeigt, dass die Bandage getragen werden muss, die anschließend allmählich entfernt wird;
- Es zeigt die Leistung von Elementen eines statischen Gymnastikkomplexes oder isometrischer Übungen;
- Während des gesamten Therapiezeitraums dürfen Gewichte und Steigungen nicht angehoben werden.
Nach der halbjährigen Behandlung sind zusätzliche Massage- und Gymnastikelemente erlaubt, jedoch nur mit Zustimmung des Arztes.
Rehabilitation und Prävention
Wenn der Patient eine operative Behandlung benötigt, dann findet nach ihm notwendigerweise eine Rehabilitationszeit statt der Patient muss sich an bestimmte Bedingungen halten: nicht schwer heben, körperliche Überlastung vermeiden, von einem Orthopäden verschrieben werden Medikamente usw.
Am Ende der Rehabilitation kann vorbeugende Maßnahmen beginnen, die die Entwicklung von Komplikationen oder erneutes Auftreten der Sequestrierung verhindern können: regular Gymnastik-Training, Behandlung in einem Sanatorium, die Einhaltung der empfohlenen Diät Arzt, Schwimmen, aktives Leben und Compliance-Haltung pr.
Quelle: http://OsteoHondroza.net/oslozhneniya/gryzha/sekvestrirovannaya.html