Ursachen der Entwicklung und Behandlung von deformierender Osteoarthritis des Kniegelenks (Gonarthrose)

Deformierende Kniearthrose (Gonarthrose) ist eine degenerative-dystrophische Erkrankung Charakter, der einen chronischen Verlauf hat und sich durch die allmähliche Zerstörung des knorpeligen und später des Knochengewebes manifestiert. Die Erkrankung führt zu einer Beeinträchtigung der motorischen Aktivität.

In den späten Stadien der Gonarthrose geht mit schmerzhaften Schmerzen und fast vollständige Einschränkung der Funktionen des Kniegelenks, so ist es sehr wichtig zu erkennen und beginnen, es so früh wie möglich zu behandeln. Deformierende Osteoarthritis ist eine irreversible Krankheit, aber rechtzeitige Behandlung kann die Entwicklung der Krankheit stoppen und die Funktionalität der Kniegelenke für viele Jahre erhalten.

Ursachen der Krankheit

Abhängig von den Ursachen und Eigenschaften des Flusses,

1. Primäre (idiopathische) Gonarthrose- Niederlage, Entwicklung unabhängig auf dem Hintergrund des vollständigen Wohlbefindens.
2. Sekundäre Arthrose des Kniegelenks- Eine Krankheit, die vor dem Hintergrund anderer Rückfälle auftritt, die ebenfalls ihr Wachstum provozieren.

Ursachen der primären Gonarthrose

Die idiopathische Gonarthrose entwickelt sich bei älteren Menschen, die zuvor nicht an Erkrankungen des Bewegungsapparates litten.Die genaue Ursache dieser Krankheit ist nicht klar, aber es gibt mehrere Theorien zu ihrem Auftreten, von denen jede auf einem bestimmten Faktor beruht, dem man zuschreiben kann:

1. Stoffwechselstörungen- Sehr oft entwickelt sich die Krankheit bei Menschen, die übergewichtig oder fettleibig sind, deren Ursache der falsche Stoffwechsel sein kann. Ursache von Stoffwechselstörungen können endokrine Störungen sein, wodurch trophische und metabolische Störungen gestört sind Knorpelgewebe oder metabolisches Syndrom, bei dem die Entwicklung von Gonarthrose mit den Essgewohnheiten der Moderne verbunden ist Rechte.
2. Verletzung des hormonellen Hintergrunds, die Ursache für die Verwendung von hormonellen Drogen für eine lange Zeit oder eine Periode der Menopause bei Frauen sein kann.
3. Genetisch bedingte Neigung zu deformierender Osteoarthritis der Kniegelenke.In diesem Fall können angeborene Anomalien der Gewebestrukturen (Dysplasie, synoviale Flüssigkeitssynthese) oder die genetische Prädisposition des Organismus zur Gonarthrose die Ursache der Erkrankung sein.

Ursachen der sekundären Gonarthrose

Sekundäre Arthrose des Knies hat immer eine sichtbare Ursache der Entwicklung.Die Hauptfaktoren, die die Entstehung einer sekundären Gonarthrose verursachen, sind:

• scharfe einzelne oder chronische erhöhte Belastung der Knie (zur Risikogruppe gehören Sportler, Personen, deren berufliche Tätigkeit mit hohen Kniestößen verbunden ist);
• traumatische Verletzung (Dislokation, Meniskusruptur, schwere Prellung, Schädigung des Bandapparates, Knochenbruch im Gelenk);
• Operation nach einem Trauma;
• Entzündung;
• Neoplasma in der Knie-Region (sowohl gutartig als auch bösartig);
• vorzeitig begonnene Therapie von Krankheiten und Traumata.

Die sekundäre Gonarthrose tritt in allen Fällen auf der einen Seite auf.

Symptome der Gonarthrose abhängig vom Stadium

Die klinischen Manifestationen der deformierenden Arthrose des Knies hängen vom Fortschrittsstadium des Prozesses ab.

Erster Grad der Gonarthrose

In der Regel wird in diesem Stadium eine Gonarthrose festgestellt, wenn der Patient auf eine andere Pathologie untersucht wird.Im ersten oder ersten Stadium manifestiert sich die Krankheit selbst:

• ein unangenehmes Gefühl im Knie, das nach einer langen Belastung auftritt (Laufen, Laufen, lange Beine);
• der Schmerz, der erscheint, wenn das verletzte Knie gebeugt und ungebeugt ist;
• ein Gefühl der Müdigkeit, das auch nach den üblichen Belastungen entsteht.

Radiologisch kann man die Verengung der Gelenkhöhle und einzelne Osteophyten (knöcherne Auswüchse) erkennen.

Gonarthrose zweiten Grades

Das klinische Bild des zweiten Stadiums der Osteoarthritis ist ziemlich lebhaft, so suchen die meisten Patienten medizinische Aufmerksamkeit zu dieser Zeit.Symptome des zweiten Grades sind:

• ständiger Schmerz, Intensivierung am Morgen und Sturz während einer Ruhepause, aber nicht vollständig;
• knirschen im Knie während der Fahrt;
• Gangwechsel und Verlangsamung der Bewegungsgeschwindigkeit;
• Kniegelenk Deformation;
• ausgeprägtes Ödem, das sich als Folge des Entzündungsprozesses entwickelt;
• Palpation des Knies ist sehr schmerzhaft.

Auf dem Röntgenbild ist zu sehen, dass die Gewebe ernsthaft verändert wurden. Während dieser Periode kann sich die Komplikation der Krankheit entwickeln, die mit dem Eindringen eines Teils des Knochens oder Knorpelgewebes in die Synovialhöhle des Kniegelenks verbunden ist.

Das dritte Stadium der Gonarthrose

Eine Erkrankung in der dritten Phase führt häufig zu einer vollständigen Einschränkung der Mobilität und Behinderung der Person.Die klinischen Manifestationen der Krankheit während dieses Zeitraums umfassen:

• anhaltender starker Schmerz;
• Muskelschwund;
• Krümmung der Beine (in Form des Buchstaben O oder X);
• ausgeprägte Deformation des Gelenks;
• maximale Einschränkung der motorischen Aktivität (bis zur vollständigen Immobilität).

Gonarthrose durch Synovitis kompliziert

Synovitis ist ein entzündlicher Prozess, lokalisiert in der inneren Gelenkmembran.Meistens kompliziert Synovitis den zweiten Grad der Krankheit, manifestiert sich durch eine signifikante Zunahme des Gelenks aufgrund einer Zunahme der synovialen Flüssigkeit Synthese aufgrund einer Entzündung. Es gibt auch erhöhte Schmerzsyndrom Hyperämie (Rötung) und Hyperthermie (lokaler Temperaturanstieg).

Das dritte Stadium der Gonarthrose wird fast immer durch eine Synovitis kompliziert, die die Veränderung der Knochenform verstärkt und die Schwere des Schmerzsyndroms verstärkt.

Verschiedene Behandlungen

Die Behandlung der deformierenden Osteoarthritis sollte komplex sein, und therapeutische Methoden werden ausgewählt individuell abhängig von den klinischen Manifestationen, dem Entwicklungsstadium des Prozesses und dem Gesundheitszustand der Menschen im Allgemeinen.

Medikationstherapie

Bei der Gonarthrose werden Arzneimittel eingesetzt, die entzündungshemmende und analgetische Wirkungen haben (nichtsteroidal und hormonell abhängig vom Entwicklungsstadium und der Schwere des Schmerzsyndroms).Medikamente werden in tablettierter, injizierbarer Form in Form von Salben, Gelen oder Cremes verschrieben.

Die zweite Gruppe von Arzneimitteln, die im ersten und zweiten Stadium der Krankheit verwendet werden, sind Chondroprotektoren.

Anpassungen für die orthopädische Behandlung

Orthopädische Behandlung wird genannt, um die Belastung der Knie mit Hilfe verschiedener Geräte zu reduzieren:

• Orthesen - harte Knieschützer, die während der Bewegung getragen werden, um sie zu begrenzen;
• orthopädische Einlegesohlen in Schuhen;
• Stock oder Krücken.

Jedes orthopädische Gerät wird individuell nach strengen medizinischen Indikationen ausgewählt.

Operative Behandlungsmethoden

Die chirurgische Behandlung wird in den späten Stadien verwendet, wenn konservative Techniken nicht geben positive Ergebnisse und besteht darin, das Kniegelenk durch ein künstliches Analog zu ersetzen (Endoprothetik).Diese Operation ist nur möglich, wenn die Gonarthrose nicht mit einer erhöhten Brüchigkeit des Knochengewebes (Osteoporose) einhergeht.

Physiotherapie und andere komplementäre Therapien

Der Komplex der therapeutischen Maßnahmen für Gonarthrose umfasst auch:

• die Ernennung von Massage oder manuelle Therapie;
• Akupunktur (Akupunktur);
• Hirudotherapie;
• Physiotherapeutische Verfahren, wie Lasertherapie, Erwärmungsverfahren mit Paraffin, therapeutischer Schlamm oder Ozokerit, Kryotherapie, UHF, Elektrophorese, diadynamische Therapie, Magnetotherapie;
• Komplex der therapeutischen Gymnastik.

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, systematisch Sport zu treiben, erhöhte Belastungen des Kniegelenks auszuschließen, das Gewicht zu normalisieren und Krankheiten und Verletzungen rechtzeitig zu behandeln.