Thrombophlebitis subkutanen oder oberflächlichen Venen Gefäßpathologie genannt, die sich von der Vene Entzündungsprozess in der Wand mit der Bildung von Thromben Okkludieren das Gefäßlumen gleichzeitig manifestiert.
Krankheit ist eine Folge einer Fehlfunktion des Lymph- und Kreislaufsystemes mit simultanen Problemen der Blutbildung und die Blutgerinnung. Die Wirkung dieser Faktoren im Laufe der Zeit und das Fehlen der Behandlung zu schlimmen Folgen führen, von denen Thrombophlebitis.
Ursachen und Risikofaktoren
Blutgerinnsel gebildet werden, wenn es drei Gruppen von Faktoren ab:
- Venenwand beschädigt. Vena saphena aufgrund seiner Lage oft zu mechanischer Belastung ausgesetzt, und wenn sie eine dünne Wand haben, ist die Verletzung wahrscheinlicher. Manchmal
schädliche Wirkung, wenn medizinischer unerwünschter Einfluss auf den Venen in Betrieb Infusionen konzentrierte Lösungen, wie Glucose oder Installation intravenöse Katheter.
- Die Verlangsamung der Blutzirkulation .Dieser Risikofaktor ist bei längerer Bettruhe, Kompression der Vene durch Fremdkörper oder in den Extremitäten Zu relevant.
Darüber hinaus gibt es Bedingungen, bei denen die Durchblutung gestört ist. So wird beispielsweise Herzinsuffizienz, wobei die gewünschte Menge an Blut nicht gepumpt und Staus beginnen.
- Erhöhte Blutgerinnung .Oft angeborenen und erworbenen, die nach Infektionskrankheiten bei Problemen in das Hormonsystem entstanden ist, nach Erhalt bestimmter Medikamente oder onkologischen Erkrankungen. Typischerweise
Venen amicrobic Ödem und ist eine Folge der Gefäßschäden zu Bildung von Thromben. Aber hinzugefügt oft zu Thrombose eitrige Prozesse aufgrund der Anwesenheit von Mikroorganismen im Blut oder im Freien. Dann wird eitrige Thrombophlebitis diagnostiziert. Kombinieren
drei Bedingungen wird Thrombus und ödematösen Reaktionsgefäßwand gebildet wird, wonach der Prozess in zwei Arten entwickelt wird:
- Höhe okkludiert selbst Gefäß Blutgerinnsel oder bei der Behandlung anhalten können Schwellungen und passieren. Der Thrombus nimmt ab und kann die Vene ganz oder teilweise bedecken. Bei voller Okklusion abnimmt, und der Behälter leer wird, die Wahrscheinlichkeit, dass ein Blutgerinnsel löst, die kleinste.
- Die zweite Variante ist durch die anhaltende Entzündung von gekennzeichnet. Ein Ende des wachsenden Thrombus in die Vene angebracht ist, und der andere ist in dem Lumen, sein Zustand instabil wird. Als Ergebnis sogar eine kleine Exposition es reißen kann, dann beginnt es eine Komplikation - Lungenarterie Thromboembolien( mehr darüber), wenn die Überlappung der pulmonalen Gefäß verletzt Atmung, die oft in dem Tod endet.
Wenn der Thrombus stabil bleibt, ist sein Wachstum nach oben gerichtet. Eindringenden durch die Vene zerstört, ist es, die Ventile, wodurch Phlebothrombose die chronisch-venöse Insuffizienz wird. In fast allen Fällen treten Probleme mit einer großen Vena saphena auf.
Formen und Stadien
Thrombophlebitis ist:
- Akute Form , Entwicklung für 2-3 Tage mit Ödemen anstelle von Thrombus und Fieber;
- Chronische Form , aufgrund der Komplikation der venösen Varikose. Typisch schlaffe Form der Entzündung, wenn Sie auf eine Stelle mit einem Thrombus klicken, erhöht es. Auffälliges Schmerzsyndrom und Schwellung der Extremität;
- Eitrige Form - tritt auf, wenn eine fokale Infektion auf der Haut vorliegt. Der Fluss wird von Temperatur und Intoxikation begleitet, manchmal ist die Ursache der Sepsis;
- Die neurale Form - wird durch eine Verdickung des Blutes oder eine Verletzung seiner Bewegung verursacht. Der Allgemeinzustand ist befriedigend, aber auf der Haut können schmerzhafte rötliche Streifen sein. Diese Phase durchläuft die Auflösung des Thrombus oder geht in das chronische Stadium über.
Am Ort der Entzündung wird die Krankheit klassifiziert in:
- Endoflebit , wenn die innere Membran der Venen anschwillt;
- Thrombophlebitis , mit Entzündung der Vene selbst;
- Perflebit , mit Schwellung des umgebenden Gewebes;
- Eitrige Phlebitis , bei der eine Eiterung auftritt.
Gefahr und Folgen
Ist die Thrombophlebitis der unteren Extremitäten gefährlich? Die Hauptgefahr der Erkrankung besteht in einer möglichen Abtrennung des Thrombus, der zwangsläufig in lebenswichtige Organe fällt. Tritt dies in der Pulmonalarterie auf, kommt es zu einer Thromboembolie, die in den meisten Fällen tödlich enden kann.
Symptomatisch
Das erste und akut empfundene Symptom ist eine starke Schmerzempfindung im M. gastrocnemius .Versuche, durch Massieren zu heilen, führen nur zu einer Intensivierung. An den Beinen werden Rötungen und Schwellungen bemerkbar und unter den Augen erscheinen Taschen. Wenn die Krankheit fortschreitet und abhängig von der Position des Thrombus in den Zeichen kann es Unterschiede geben.
Die Thrombophlebitis der subkutanen Venen der unteren Extremitäten ist gekennzeichnet durch mit einer stark geschwollenen Vene , die bei Berührung sehr schmerzhaft ist. Zur Berührung ist es dicht, oben bedeckt mit geschwollener, geschwollener Haut. Die Körpertemperatur zu solchen Zeiten erreicht 38 und über Grad. Schüttelfrost, Schwäche.
Einfache Krampfadern unterscheiden sich von Thrombose durch Mangel an Nähe, Rötung und einer höheren Temperatur. Wenn Sie Ihren Beinen eine horizontale Position geben, dann nimmt die Spannung in solchen Venen ab und das Blut geht in tiefere Venengefäße. Ein Gefäß mit einem Thrombus kann nur in der Größe wachsen, wenn sich die Krankheit entwickelt.
Die chronische Form der Thrombophlebitis dauert noch lange an und verschlimmert sich periodisch. In den Remissionsphasen können äußere Symptome verschwinden. Mehr über die Symptome der Thrombophlebitis der tiefen und oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten lesen Sie hier( + Foto).
Diagnostics
Es ist nicht schwierig, eine Krankheit zu diagnostizieren. Von den ersten Stunden seines Erscheinens an zeigt es charakteristische Symptome, die durch Schmerz, Rötung und Verdichtung der Vene gekennzeichnet sind und durch einen Thrombus blockiert werden. Für die akute Form charakteristisch für scharfes starkes Schmerzsyndrom .Die Diagnose der Krankheit wird nach der Untersuchung und Datenerhebung der Anamnese gestellt.
Die Forschungsmethoden zielen darauf ab, die erwartete Diagnose zu bestätigen, den Ort und die Größe des Thrombus zu bestimmen und das Risiko seiner Trennung zu beurteilen. Dafür ist Ultraschall der Beine ausreichend. Um die Diagnose zu bestätigen, führen Sie Farb-Ultraschall-Duplex-Scan durch.
Zusätzlich zu klinischen Daten können andere Methoden zur Diagnose des venösen Systems verwendet werden. Mit Venographie können Sie Thrombose feststellen. Laboruntersuchungen legen einige wichtige Faktoren der Blutkoagulabilität fest.
Behandlungsmethoden
Alle Stadien der Krankheit sollten umfassend behandelt werden. Zu diesem Zweck konservativen und operativen Methoden , die Wahl, welche abhängig von der Herdanordnung, das Ausmaß der Thrombose und Embolie Lage. Konservative Behandlung wird für akute Thrombophlebitis der subkutanen Venen der unteren Extremitäten verwendet, und für segmentale Thrombose und der Embolus wird eine Operation durchgeführt.
Konservative Methoden umfassen:
- Bewerben Salben auf der Grundlage von Heparin , die Blutgerinnung verlangsamt. Physiotherapie
- , bestehend aus den folgenden Formen der Exposition:
- UV-Bestrahlung, die entzündungshemmende und heilende Wirkung hat.
- Infrarotstrahlung, die das Ödem entfernt, die schützenden Eigenschaften der Zelle erhöht und Schmerzen lindert.
- Elektrophorese gipokoagulyantov und Thrombozytenaggregationshemmer verwendet, die Enzyme aktivieren, die den Stoffwechsel zu verbessern, um die Entzündung zu entfernen und das Blut dünner zu machen.
- Magnetotherapie, stimuliert die Muskelwand der Vene, die durch Kontraktionen stagnierendes Blut schiebt.
- Lasertherapie, Verbesserung der Zellernährung und Beschleunigung der Gewebereparatur.
- Barotherapie, bei der die Methode zur Veränderung des Umgebungsdrucks die Zellernährung verbessert, Ödeme beseitigt und auch trophische Geschwüre heilt.
- Die medizinische Behandlung von läuft auf die Verwendung von:
- nicht-steroidalen abschwellenden Mitteln hinaus.
- Angiprotector.
- Antithrombozytenpräparate.
- -Enzyme.
- Antibiotika der Penicillin-Reihe.
Manchmal erlauben Ärzte den Menschen, auf beliebte Methoden zurückzugreifen.
Chirurgie gilt als die effektivste Methode von zur Bekämpfung von Thrombophlebitis.Ärzte behandeln die am wenigsten traumatische Weise, während sie den gesamten beschädigten Bereich der Vene entfernen. Viele Arten von Operationen wurden entwickelt, die von dem Zustand des Gefäßes und der Position des Thrombus abhängen.
Chirurgie für oberflächliche Thrombophlebitis erfolgt mit:
- Gefahren der pulmonalen Thromboembolie;
- Aszendierende Thrombophlebitis oberflächlicher Venen der unteren Extremitäten;
- Thrombuslokalisation in der großen oder kleinen Vena saphena;
- Drohungen eines Thrombus in der tiefen Vene;
- Das Vorhandensein von Angriffen der akuten Phase der Krankheit;
- Bluttropfen aus den tiefen Venen in die subkutane.
Prognose und Prävention bei Patienten mit oberflächlicher Thrombophlebitis in den meisten Fällen die Prognose günstig ist. Schlimmer ist der Zustand von Patienten mit unrestaurierten Venen. In diesem Fall, venöse Insuffizienz, ausgeprägte entzündliche und schmerzhafte Syndrom, trophische Geschwüre Fortschritte, die zu einem vollständigen Verlust der Arbeitsfähigkeit führen können.
Die schwerste Konsequenz der Krankheit ist die Lungenembolie .Wenn es in einem großen Zweig passiert - ein tödlicher Ausgang tritt auf, in einem kleinen Zweig mit einer richtigen rechtzeitigen Behandlung, kann die Prognose günstig sein.
Für nicht-spezifische Präventionsmaßnahmen umfassen rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die durch thrombophlebitis kompliziert sind, sowie die Wiederherstellung des Wasserhaushaltes in okolooperatsionny Zeit, Prävention von Atemwegserkrankungen und körperlichen Übungen.
Es ist wünschenswert, die Füße auf der Höhe von zu halten und Medikamente anzuwenden, die das Homöostasesystem und die rheologischen Bluteigenschaften korrigieren. Darüber hinaus nicht das Auftreten von Übergewicht, tragen Sie Schuhe auf einem niedrigen Absatz, essen Sie richtig, verwenden Sie Vitamin-Komplexe, vor allem im Frühjahr. Und die Hauptsache ist, sich daran zu erinnern, dass es immer schwieriger ist, behandelt zu werden, als die Krankheit zu verhindern.
