Homonyme Hemianopsie: Ursachen und Behandlungsmethoden

Der medizinische Begriff "Hemianopsie" bezieht sich auf einen Zustand, in dem ein toter Fleck in der Hälfte des Gesichtsfelds auftritt.Das Sichtfeld ist der Raumbereich, den eine Person sieht, ohne die Augen zu bewegen oder den Kopf zu drehen. Die Hemianopsie ist eine zweiseitige "partielle Blindheit dh der Verlust des halben Gesichtsfeldes jedes Auges.

Es gibt verschiedene Arten dieser Art von Pathologie der visuellen Wahrnehmung.Es ist möglich, heteronome Hemianopsie (Verlust der gegenüberliegenden Hälfte der Gesichtsfelder) zu unterscheiden, es gibt auch eine partielle, Viertel- (obere oder untere) Hemianopsie.Die "Verdunkelung" beider temporaler Feldhälften nennt man bitemporale Hemianopsie. Aus den Teilen des sichtbaren Raumes von der Seite der Nase fällt eine binazale Hemianopsie. Ein "blinder Fleck" im zentralen Teil des Gesichtsfeldes wird als hemianopisches Skotom bezeichnet.

Homonyme Hemianopsie ist eine Bedingung, für die das Herausfallen derselben Hälfte der Gesichtsfelder charakteristisch ist.

Es kann sowohl die rechte als auch die linke Hälfte sein: Eine Person kann nur einen Teil des Raumes sehen, der in das Sichtfeld fällt (links oder rechts). Die Grenze zwischen dem sichtbaren Teil und dem "toten Winkel" mit homonymer Hemianopsie ist der zentrale vertikale Meridian.

Typen und Klassifikationen

Wie bereits erwähnt, werden die rechtshändige und die linkshändige homonyme Hemianopsie unterschieden.

Rechte HandHomonyme Hemianopsie tritt auf, wenn der linke Sehtrakt beschädigt ist.Linke Handwird durch eine Läsion des rechten Sehtraktes verursacht.

Dieser pathologische Zustand hat eine weitere Klassifizierung. Spezialisten unterscheiden:

• Vollständige homonyme Hemianopsie.In diesem Fall füllt der "blinde Fleck" die Hälfte des sichtbaren Raums und erreicht die Peripherie des Sichtfelds.
• Quadrant homonyme Hemianopsie:Der Sehfehler nimmt nur das obere oder untere Viertel (Quadrant) ein.
• Teilweise homonyme Hemianopsie.Dies bedeutet "Verdunkelung" eines mehr lokalen Fragments des Sichtfeldes.
• Schotten, bei der das Zentrum des sichtbaren Raumes herausfällt.

Quadrant homonyme Hemianopsie kann oberer Quadrant oder unterer Quadrant, Quadrant teilweise oder Quadrant vollständig sein.

Unterscheiden auch kongenitale homonyme Hemianopsien und entwickelten sich infolge einer Reihe von Krankheiten.

Ursachen

Das Auftreten dieses Sehfehlers wird durch die Pathologie im visuellen Trakt sowie durch die Großhirnrinde erklärt.

Homonyme Hemianopsie- Dies ist die Folge von Schäden an den Bereichen des Gehirns, in denen visuelle Signale kommen sollten. Signale des rechten und linken Auges werden entlang der Sehnerven so übertragen, dass Probleme in der linken Hemisphäre des Gehirns einen "Blackout" verursachen rechte Hälfte des Sehfeldes in jedem Auge, destruktive Prozesse in der rechten Hemisphäre - das ist der Faktor, der den Fall der linken Hälfte der Felder verursacht Ansicht.

Das Problem kann durch angeborene Pathologie erklärt werden. Aber es kann auch durch verschiedene Krankheiten verursacht werden, die das Gehirn beeinflussen.

Die Ursachen der homonymen Hemianopsie sind meist die Folgen eines Schlaganfalls. Aber auch dieser Zustand kann durch das Vorhandensein eines Tumors, eines Abszesses, eines entzündlichen Prozesses, eines Traumas oder einer Verletzung des Kopfbereiches erklärt werden.

Homonyme Hemianopsie wird verursachtein Aneurysma der Arterie der Basis des Gehirns, Kreislaufprobleme im Bereich der hinteren und mittleren Hirnarterien, basale Meningitis, Meningoenzephalitis.

Alle diese Bedingungen können die Entwicklung des Entzündungsprozesses verursachen, die Blutversorgung der Sehnervenfaser beeinträchtigen und beeinträchtigen.Nervenfasern haben auch eine pathogene Wirkung auf Toxine.Nach einiger Zeit löst sich der Sehweg unter dem Einfluss dieser Faktoren allmählich auf.

Abhängig davon, welche Art von homonymer Hemianopsie bei dem Patienten gefunden wird, bestimmt der Spezialist, an welchem ​​spezifischen Ort sich die Läsion befindet. Zum Beispiel entwickelt sich die homonyme Hemianopsie des unteren Quadranten bei Problemen, die im Parietallappen des Gehirns aufgetreten sind. Die im Temporallappen lokalisierte Krankheit verursacht Manifestationen einer vollständigen Hemianopsie im oberen Quadranten.

Symptome

Homonyme Hemianopsien können manchmal für den Patienten nicht wahrnehmbar sein.Auf der Sehschärfe hat homonyme Hemianopsie keine Wirkung. Fehlsichtigkeiten werden teilweise nur im Sichtfeld erkannt. Die Manifestationen dieser Art von Hemianopsie sind der Verlust des temporalen Teils des Gesichtsfeldes auf der einen Seite und der nasale Teil auf der anderen Seite.Manchmal verschwindet das halbe Gesichtsfeld vollständig (vollständige Hemianopsie).In einigen Fällen erreicht "Blackout" nicht die Peripherie des Gesichtsfelds (unvollständige Hemianopsie).

Es hat Fälle gegeben, in denen die verbleibende Hälfte des Sichtfelds die blinde Seite leicht "überlappt".

Homonyme Hemianopsie kann die Bewegung einer Person behindern.In einigen Fällen stoßen die Menschen auf Hindernisse, die sich auf der Seite der "herausgefallenen" Hälfte des Sichtfelds befinden. Es ist fast unmöglich für einen Patienten, ein Auto zu fahren, um Objekte zu unterscheiden, die sich in der "Blindzone" des Tisches befinden. Sehfehler machen das Lesen schwierig: Der Leser kann keine neue Zeile des Buches finden. Solche Zustände können instabil sein.

Manchmal kann eine visuelle Halluzination ein Symptom der homonymen Hemianopsie werden. Besonders häufig manifestiert sich diese Störung in Fällen, in denen sich nach einem Schlaganfall ein Teil des Gesichtsfeldes verliert.

Mögliche Komplikationen

Abhängig von einer Reihe von Faktoren (die Schwere der Erkrankung provozierende Hemianopsie, die Dauer der Dauer des Auftretens von Verstößen, individuelle Merkmale des Körpers), kann eine Person, die an Hemianopsie leidet, entweder vollständig aus den Augen verlieren oder sein wiederherstellen.

Diagnose

Bestimmen Sie die Verletzung kann nach dem Studium des Zustands von drei wichtigen Funktionen der Arbeit der Sehorgane sein:

• Sehschärfe;
• Sichtfeld;
• Ophthalmoskopie.

Ein Defekt kann durch die Untersuchung der Sichtfelder erkannt werden.Die neurologische Technik beinhaltet eine indikative Überprüfung der Gesichtsfelder, die der Arzt während der Untersuchung durchführt. Um kleinere Probleme der visuellen Wahrnehmung zu erkennen, kann ein Spezialist konventionelle oder Computerperimetrie verwenden.

Zur Diagnose von Gesichtsfelddefekten in der Augenheilkunde werden Sichtfeldgeräte (z. B. Camimetrie) verwendet.Ihre Verwendung ermöglicht es, die Licht- und Farbempfindlichkeit des visuellen Systems zu untersuchen. Außerdem werden Geräte verwendet, die es ermöglichen, die Flimmerempfindlichkeit des visuellen Analysators zu untersuchen.

Der Arzt kann die endgültige Diagnose auf der Grundlage eines vollständigen Bildes des Augenhintergrundes sowie begleitender neurologischer Symptome feststellen.

Um die genauen Ursachen des Auftretens von Sehstörungen zu bestimmen, ist es wichtig, einen Röntgen- und CT-Scan des Gehirns zu machen,Der Arzt kann auch eine vollständigere Untersuchung und eine Reihe von Tests zur Diagnose diagnostizieren.

Behandlung

Um die Probleme der visuellen Wahrnehmung zu beseitigen, ist es notwendig, die Folgen von Krankheiten, die homonyme Hemianopsien verursacht haben, vollständig zu beseitigen.Wenn die Behandlung der Grunderkrankung nicht wirksam und nicht rechtzeitig ist, kann Hemianopsie zu einem vollständigen Verlust des Sehvermögens führen.

Um neurologische Pathologien zu eliminieren, werden chirurgische Behandlung, Chemotherapie und Medikamententherapie in Abhängigkeit von der Art und dem Grad der Komplexität des zugrundeliegenden Problems angewendet.

Herabfallen der Gesichtsfelder in Hemionopsie

Die Hemianopsie kann nicht geheilt werden, aber nach Beseitigung des verursachenden Faktors kann eine Reihe von Methoden angewendet werden, die die Lebensqualität des Patienten verbessern.Zum Beispiel kann eine Person, die an einer homonymen Hemianopsie leidet, das Lesen lernen, indem sie den Text in einem Winkel von 90 ° hält und ihn vertikal wahrnimmt.

Es gibt auch eine Reihe von Empfehlungen, die die Bewegung im Raum erleichtern.

Prävention

Die Verhinderung des Auftretens solcher Probleme mit der visuellen Wahrnehmung besteht in der Durchführung von regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen mit einem Neurologen und einem Augenarzt.Dies wird Zeit ermöglichen, den Beginn der Entwicklung von Tumoren in der Großhirnrinde zu bemerken. Auch die Empfehlungen und unterstützenden Maßnahmen des Arztes können helfen, das Auftreten von Schlaganfällen zu vermeiden. Es ist wichtig, das Verletzungsrisiko für den Schädelbereich auf jede mögliche Weise zu verhindern.

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Schlussfolgerungen

Hemianopsie ist ein Defekt in der visuellen Wahrnehmung, bei dem sich der Verlust des halben Gesichtsfeldes auf jedem Auge entwickelt. Die Ursache für diesen Zustand sind die Faktoren, die mit der Schädigung von Hirnarealen verbunden sind, in die visuelle Signale gelangen sollen.

Die Behandlung der Hemianopsie erfolgt in Abhängigkeit von der Art der zugrunde liegenden Erkrankung.

DEmianopsie kann vorübergehend oder dauerhaft sein.Dies liegt an der Schwere des Sehweges.

Bei vorzeitiger oder schlechter Behandlung können pathologische Prozesse zu einem vollständigen Verlust des Sehvermögens und folglich zu einer Behinderung führen.