Erosion der Hornhaut des Auges: Wie gefährlich ist die Krankheit?

Die Hornhaut ist weniger vor äußeren Einflüssen geschützt als andere Teile des Auges und oft beschädigt. Die Anzahl der Augenverletzungen, einschließlich schwerer Augen, ist ziemlich hoch.In den meisten Fällen werden Hornhautverletzungen durch Eindringen von Fremdkörpern in das Auge oder durch Einwirkung von physikalischen oder chemischen Faktoren verursacht.Als Folge tritt eine Krankheit auf, Hornhauterosion genannt, die später zu einer posttraumatischen Keratitis werden kann. Diese Komplikation ist sehr gefährlich für die Sehorgane.Wie kann man ein solches Ergebnis vermeiden?

Was ist Grenzkeratitis und wie man es behandelt, lesen Sie hier.

Was ist Hornhauterosion?

Erosion der Hornhaut ist die Schädigung des Epithels der Hornhaut des Auges.

Die Hornhaut des Auges besteht aus fünf Schichten.

Die äußerste Schicht ist das Epithel. Es besteht aus 5-6 Zellschichten, erfüllt eine Schutzfunktion und ist bei Beschädigung sehr gut wieder hergestellt. Das Epithel befindet sich auf der Basalmembran, die seine Wiederherstellung und Struktur reguliert. Unter der Basalschicht befindet sich eine dünne Membran, die Bowman-Schale genannt wird.Es ist ein dichtes Gewebe, das als Stütze für das Epithel dient.Tiefer ist es das Stroma, das den größten Teil des Volumens der Hornhaut bildet und aus speziellen Zellen - Keratozyten - besteht. Diese Zellen sind in einer strengen Reihenfolge angeordnet, die die Transparenz der Hornhaut gewährleistet.

Das dahinterliegende Stroma gehört zu den langlebigsten Hornhautgewebe - Descemet's Membran - eine dichte Membran, die eine schützende Funktion erfüllt.

Die letzte Schicht - das Endothel - besteht aus einer einzigen Reihe von Zellen, die die Funktion der Pumpe übernehmen. Endothel steuert den Austausch von Flüssigkeit und Nährstoffen zwischen der Hornhaut und der Feuchtigkeit der Vorderkammer des Auges.

Typen und Klassifikationen

Erosionen der Hornhaut können klassifiziert werden:

Deformation der Hornhaut infolge von Erosion

• nach Größe:klein (Punkt) und groß (Makro-Erosion);
• nach Ort:in der oberen oder unteren Hornhautzone;
• durch die Abdeckung der Hornhaut:an einer separaten Stelle oder diffus über die gesamte Fläche;
• auf den Verlauf der Krankheit:eine einzelne Reaktion oder anhaltender Rückfall.

Es gibt auch zwei Arten von Erosion:

• Traumatisch(entstehen durch Einwirkung von Fremdkörpern und Substanzen auf das Auge).
• Wiederkehrende Erosion(sie erscheinen plötzlich vor dem Hintergrund der übertragenen traumatischen Erosion oder Erkrankungen der Augen und des gesamten Organismus).

Es ist notwendig, die Erosion der Hornhaut von dem Geschwür der Hornhaut zu unterscheiden. Bei Erosion ist nur die Integrität des Epithels der Hornhaut gestört. Bei rechtzeitiger und richtiger Behandlung verläuft die Erosion spurlos, und mit dem Geschwür werden auch die tiefen Schichten des Epithels zerstört, so dass nach Heilung des Geschwürs eine Narbe auf der Hornhaut zurückbleibt.

Ursachen

Erosionen der Hornhaut können durch äußere Einflüsse verursacht werden. Meistens ist die Ursache:

• mechanisches Trauma;
• einen Fremdkörper auf die Hornhaut bekommen;
• Trauma der Hornhaut unter Verletzung der Pflegevorschriften für Kontaktlinsen.

Die Krankheit kann sich auch durch Exposition gegenüber Chemikalien, z. B. Haushaltschemikalien, entwickeln.

Komplette Erosion der Hornhaut

Mögliche Schädigung der Hornhaut durch Einwirkung hoher Temperaturen.In diesem Fall, in der Regel gelingt es einer Person, seine Augenlider zu schließen, aber die Temperatur war so hoch, dass eine Verbrennung der Augenlider, und dann - Schäden an der Hornhaut.

Ein falsches Wachstum der Wimpern kann auch eine Traumatisierung des Hornhautepithels während des Blinzelns verursachen, was zur Bildung von Erosion führt.

Ein wichtiger Faktor für das Auftreten von Erosion ist der dystrophische Prozess der Hornhaut, der die metabolischen Prozesse in ihr unterbricht und zum Absterben von Zellen ihrer verschiedenen Schichten führt.Als Folge beginnen die Epithelzellen zu schädigen. Gleichzeitig kann ausgeprägtes Hornhautödem große, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen bilden. Die Brüche dieser Blasen führen auch zum Auftreten einer ausgedehnten Erosionszone der Hornhaut des Auges.

Die Erosion der Hornhaut tritt als sekundäre Krankheit auf, wenn

• Syndrom des trockenen Auges;
• allergische Konjunktivitis;
• Keratokonjunktivitis;
• Staphylokokken-Blepharitis.

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Symptome

Erosion der Hornhaut des Auges hat eine lebhafte Symptomatologie:

• Unbehagen;
• Schmerz;
• Sandgefühl im Auge;
• Juckreiz;
• Ödem;
• Unmöglichkeit, Augenlider zu öffnen;
• Tränenfluss;
• Rötung;
• Photophobie;
• verschwommene Sicht(wenn die Läsion in der Nähe der Pupille liegt).

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Diagnose

Eine entsprechende Diagnose kann erst nach einer Voruntersuchung durch einen Arzt gestellt werden. ÜberDie Untersuchung wird mit einer speziellen Lampe durchgeführt und enthält eine komplexe Analyse des Hornhautoberflächenzustandes.

Wenn die Erosion der Cornea vernachlässigbar ist, ist es schwierig zu detektieren, da sie in einem latenten Zustand ist. In dieser Hinsicht wird die Hornhaut mit einem medizinischen Farbstoff, beispielsweise einer Lösung von Fluorescein, gefärbt, was es ermöglicht, selbst kleinste Läsionen auf der Hornhaut zu erkennen.

Die Untersuchung umfasst auch die Überprüfung der Wimpern der unteren und oberen Augenlider. Der Arzt stellt die Augenlider aus, da Hornhautschaden manchmal sogar kleine Partikel verursacht, die sich auf ihrer Oberfläche befinden.

Behandlung

Die Behandlung der Hornhauterosion basiert auf zwei Prinzipien:

• Wiederherstellung des Epithels;
• Befeuchtung seiner Oberfläche.

Arzneimittel

Im Laufe der Behandlung verschreiben Ärzte in der Regel die folgenden Medikamente:

• Keratoprotektoren: Salben (nachts) und Tropfen (während des Tages).
• Antibakterielle Medikamente in Form von Gelen und Tropfen (um nicht durch eine andere Infektion verbunden zu sein).
• Antihistaminika und Hormone.
• Medikamente zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse.
• Präparate auf der Basis von natürlichen Tränen zur Verhinderung von Rückfällen.

Der Behandlungsprozess dauert fünf bis fünfzehn Tage, abhängig vom Ausmaß der Läsion.

Wie kann man Erste Hilfe leisten?

Da der Hauptgrund für das Auftreten von Erosion das Eindringen von Fremdkörpern in das Auge ist, muss man wissen, wie man Erste Hilfe leistet.Wenn keine dringende medizinische Hilfe möglich ist, benötigt der Patient:

1. Spülen Sie das Auge mit reichlich Kochsalzlösung, Kochsalzlösung oder reinem Wasser.Zum Waschen können Sie ein Bad nehmen oder ein Glas benutzen.
2. Blinzeln Sie mehrmals Ihre Augen, um die Überreste eines Fremdkörpers zu entfernen.

Zur gleichen Zeit kann man nicht kategorisch:

• Reiben Sie das Auge mit Ihrer Hand.
• Der Versuch, einen großen Fremdkörper von selbst zu entfernen, verhindert das Schließen des Auges.
• Den Augapfel mit irgendwelchen Gegenständen berühren(Pinzette, Wattestäbchen, Ecke des Taschentuches).
• Unabhängig Behandlung durchführen.

Vorbereitungen für die Augen sollten nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Sogar Salzlösungstropfen haben ihre Kontraindikationen: für einige Augenkrankheiten kann dieses Medikament nicht verwendet werden.

Wenn das Epithel nicht abheilt, braucht der Patient die Hilfe eines Augenchirurgen.Bei der Keratoplastik wird das Epithel der Hornhaut mit einem Excimer-Laser entfernt und die Bowman-Schale beeinflusst.

Komplikationen

Bei Augenschäden sofort einen Arzt aufsuchen. Unkorrigiert in der Zeit kann die Erosion der Hornhaut zu ernsthaften Sehproblemen führen.

Erosion ist oft von einer Komplikation, wie Neovaskularisation der Hornhaut begleitet. Sie kann aufgrund einer Infektion der Augen auftreten, die oft mit Erosion einhergeht, sowie durch unsachgemäße oder unkontrollierte Anwendung von Kontaktlinsen.

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Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, sind zerstörerische Prozesse fast unmöglich zu stoppen.

Die Neovaskularisation der Hornhaut ist begleitet von einer pathologischen Proliferation ihrer Gefäße. Die Sehkraft einer Person verschlechtert sich, Sehstörungen treten auf.In den Anfangsstadien kann die Komplikation gestoppt werden, wenn die keroplastische Therapie wirksam durchgeführt wird, die wirksam ist, um Hornhauttrübung zu verhindern.Die Schwere der Schädigung des Augapfels ist nicht sofort ersichtlich. In den ersten Tagen vorherzusagen, was das Ergebnis sein wird, ist fast unmöglich. Manchmal ist eine Hornhauttransplantation erforderlich.

Im Falle einer solchen Komplikation ist die Keratoplastik die wirksamste Methode zur Behandlung der Hornhauterosion.Die Hornhauttrübung, verursacht durch Erosion, trägt zu Sehschwäche bei.Eine solche Pathologie ist in Größe und Intensität in Flecken, Schaumkronen und Wolken unterteilt. Wolken sind graue Trübungen, die Einschränkungen haben. Sie sind kaum sichtbar, wenn sie betrachtet werden.

Das Auftreten einer Hornhauttrübung im Falle einer vorzeitigen Behandlung im Falle einer Erosion kann zu einem Verlust des Sehvermögens führen. In solchen Fällen müssen Sie sofort handeln.Und der einzige Ausweg ist die Keratoplastik - Hornhauttransplantation. Bei dieser Operation wird der beschädigte Bereich der Hornhaut durch einen Spender ersetzt. Diese Behandlungsmethode hilft, Schäden zu reparieren und die Sehkraft zu verbessern.Wenn die Hornhauttrübung durch eine Infektion oder eine chemische Verbrennung verursacht wird, wird das Transplantat helfen, den Sehverlust zu stoppen.

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Keratoplastik vor und nach

Prävention

Eine Erosion der Hornhaut kann vermieden werden, indem ständig auf die Augensicherheit geachtet wird. Prävention ist der beste Weg, um eine Krankheit zu verhindern.Wenn jemand sein Sehvermögen bewahren möchte, muss er bei der Arbeit mit Chemikalien Augenverletzungen vermeiden und die Sicherheitsmaßnahmen strikt einhalten.

Zur Vorbeugung von sekundären Entzündungen werden lokal antibiotische Präparate verwendet: Levomycetin 5% und Sulfacil Natrium 10-20%.

Nach der Wiederherstellung des Hornhautepithels werden Tropfen, die auf natürlichen Tränen beruhen, für eine lange Zeit verschrieben, um das Auftreten einer wiederkehrenden Hornhauterosion zu verhindern.

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Schlussfolgerungen

Und so,Erosion der Hornhaut des Auges - eine Krankheit, die gut behandelbar ist, wenn Sie es rechtzeitig beginnen.Laufende Fälle sind mit Komplikationen wie Keratitis behaftet. Und dies führt bereits zu einem Verlust des Sehvermögens, und hier wird ein chirurgischer Eingriff mit Ersatz der beschädigten Hornhautfläche erforderlich sein. Um solche Folgen zu vermeiden, treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, schützen Sie Ihre Augen vor Verletzungen und suchen Sie bei Hornhautschäden sofort medizinische Hilfe von Spezialisten.

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