- Labortestmethoden
- Instrumentelle Diagnosemethoden
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Die Häufigkeit von Darmerkrankungen nimmt von Jahr zu Jahr zu. Eine frühzeitige Diagnose kann die aufgetretene Pathologie erfolgreich behandeln und die Entwicklung gefährlicher Komplikationen verhindern. In dieser Hinsicht sind viele besorgt, wie man den Darm überprüft.
Zur Zeit gibt es eine Vielzahl von Diagnosetechniken, die eine schmerzlose und qualitativ hochwertige Untersuchung aller Abteilungen dieses Körpers ermöglichen. Die Prävalenz von Darmpathologien erklärt sich durch den intensiven Lebensrhythmus des modernen Menschen. Stresssituationen, falsche Ernährung, sitzende Lebensweise - all dies führt zu Störungen in der Arbeit des gesamten Magen-Darm-Traktes.
Über die Probleme im Darm kann die folgenden Symptome sagen: Aufstoßen, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Blähungen, Stuhlwechsel, das Auftreten von Blut und Schleim im Stuhl, Anämie. Manchmal kann eine Untersuchung des Darms zugeordnet werden, um die Ursache für permanentes Unwohlsein, Schwäche, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust vor dem Hintergrund einer ausreichenden Ernährung zu identifizieren.
Der Organcheck beginnt mit einer Patientenuntersuchung, Fingeruntersuchung und Anoskopie. Bereits in diesem Stadium kann der Arzt genügend Informationen haben, um eine Diagnose zu stellen. In einigen Fällen werden zusätzliche Untersuchungen erforderlich sein, beispielsweise Sigmoidoskopie, Koloskopie und Radiographie. In diesem Artikel werden informative Methoden zur Darmuntersuchung vorgestellt. Lassen Sie uns über die Techniken sprechen, die für verschiedene Pathologien verwendet werden.
Laboruntersuchungsmethoden
Wenn der Arzt die Entwicklung von Darmpathologien vermutet, beginnt die Untersuchung mit einem Bluttest, Urin und Kot. Die Ergebnisse solcher Studien bestätigen oder widerlegen das Vorhandensein von pathologischen Prozessen im Körper.
Bluttest
Ein allgemeiner Bluttest wird bei Verdacht auf entzündliche und infektiöse Prozesse, Blutungen, parasitäre Läsionen und auch Onkologie verschrieben. Sammlung von biologischem Material erfolgt ausschließlich steril Instrumenten. Bei Erwachsenen wird Blut aus dem Ringfinger und bei kleinen Kindern aus dem Daumen des Fußes entnommen.
Kapillarblut übergibt sich morgens einem leeren Magen
Darmerkrankungen beeinflussen die Veränderungen der Blutwerte, nämlich:
- Erythrozyten und Hämoglobin. Anämie kann die Entwicklung von inneren Blutungen anzeigen;
- -Lymphozyten. Diese Zellen spiegeln das Aktivitätsniveau des Immunsystems wider. Bei infektiösen und onkologischen Prozessen kann der Lymphozytenspiegel sowohl ansteigen( Lymphozytose) als auch abnehmen( Lymphozytopenie);
- Monozyten. Eine Zunahme der Anzahl dieser Zellen zeigt die Entwicklung einer infektiösen Läsion an;
- Eosinophile. Ein Anstieg dieses Indikators( Eosinophilie) deutet am häufigsten auf helminthische Invasionen hin. Aber es kann auch über das Vorhandensein von malignen Neoplasmen sprechen. Die Abnahme der Anzahl von Eosinophilen wird gewöhnlich in der postoperativen Periode sowie in den Anfangsstadien des infektiösen Prozesses beobachtet;
- Sedimentationsrate von Erythrozyten( ESR).Ein Anstieg dieses Indikators kann auf entzündliche und infektiöse Prozesse hinweisen.
Lassen Sie uns jetzt über biochemische Forschung sprechen. Um die Analyse durchführen zu können, benötigen Sie venöses Blut, welches auch am Morgen auf nüchternen Magen eingenommen wird. Die biochemische Forschung umfasst die folgenden Indikatoren:
- Gesamtprotein. Eine Abnahme seiner Konzentration kann auf Probleme mit der funktionellen Aktivität des Darms hinweisen, einschließlich jener, die durch neoplastische Prozesse und Blutungen verursacht werden;
- C-reaktives Protein. Dieser Parameter hilft bei der Diagnose von akuten infektiösen, onkologischen und parasitären Prozessen;
- Harnstoff. Mit dem Syndrom der gestörten intestinalen Absorption sinkt die Harnstoffkonzentration im Blut.
Auch Blut kann auf Oncomarker getestet werden. Das Wesen dieser Analyse besteht darin, die Produkte des Zerfalls von Krebszellen zu identifizieren. Zu diesem Zweck wird das venöse Blut auf nüchternen Magen genommen. Das Vorhandensein von On-Markern ist innerhalb bestimmter Grenzen im Körper eines gesunden Menschen erlaubt.
Betrachten Sie die Arten von Oncomarkern:
- CA - 19 - 9. Eine Erhöhung dieses Indikators weist nicht immer auf eine Onkologie hin. Um die Diagnose zu bestätigen, muss eine Reihe von zusätzlichen Studien durchgeführt werden. Ein genetisches Rassenmerkmal beeinflusst das Vorhandensein dieses Parameters. Also, in Menschen der kaukasischen Nationalität, sogar mit der Onkologie, ist der oncomarker CA-19-9 abwesend;
- REA.Nicht für Erwachsene verfügbar. Der Oncomarker wird während der Schwangerschaft von den Zellen des Verdauungstraktes des Fötus produziert;
- CA - 242. Hohe Konzentrationen dieser Parameter erlauben die frühen Stadien von malignen Tumoren des Dickdarms und des Mastdarms zu erfassen;
- СА-72 - 4. Es ist für den Nachweis von Tumor Läsionen des Dickdarms zugeordnet;
- Tu M2-RK.Gibt Auskunft über die Entstehung von Tumoren, Metastasen und das Auftreten von Rückfällen.
Eine andere Untersuchungsmethode ist der Bluttest. Es hilft, Nahrungsmittelintoleranz zu identifizieren. Mit Hilfe eines Bluttests können Sie feststellen, welche Lebensmittel nicht vom Darm wahrgenommen werden. Hämotest hilft, die Prozesse der Verdauung durch die Beseitigung einiger Lebensmittel zu etablieren.
Coprogram
Der Hocker kann verschiedene Mikroorganismen, Partikel aus unverdauter Nahrung, Epithel, Pigmente zu finden. Mit Hilfe dieser Indikatoren kann der Labortechniker pathologische Prozesse in einigen Bereichen des Darms erkennen.
für komprogrammy Gründe sind Erkrankungen des Magens und Zwölffingerdarms, die Niederlage des Dick- und Dünndarmes, die Probleme der Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse, neoplastische und infektiöse Prozesse, Wurmbefall, Überwachung der Behandlung. Die Studie erfordert keine besondere Ausbildung, aber die Patienten sollten einige Regeln
erinnern Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Wismut und Eisen enthalten, müssen sie aufgehoben werden. Es ist verboten, Abführmittel, rektale Zäpfchen und auch Einläufe zu verwenden. Bei der Durchführung von Röntgen mit einem Färbemittel coprogram früher nicht getan als sieben bis zehn Tage. Dies wird dadurch erklärt, dass Barium die Eigenschaften des Stuhls verändern kann.
Coprogram hilft dysbiosis identifizieren - Änderung der quantitative und qualitative Zusammensetzung der Mikroflora
Zwei Tage vor der Analyse müßte bestimmte Produkte verlassen, nämlich Tomatenmark, Tomatensaft, Rüben. Es ist besser, alle Gemüse und Früchte, die färbende Eigenschaften haben, vorübergehend von der Diät auszuschließen. Für drei Tage sollte aufhören, antibakterielle Medikamente, sowie Medikamente, die die motorische Funktion des Darms beeinflussen. Die Grundlage der Ernährung sollte Gemüse, Obst, Getreide, Sauermilchprodukte sein. Es ist besser, auf Fett, gebraten, heiß, geräuchert, gebeizt zu verzichten.
Vor der Entleerung des Darms sollte eine Toilette mit äußeren Genitalien durchgeführt werden. Der Urin darf nicht mit dem Biomaterial in den Behälter gelangen. Die gesammelte Probe sollte so früh wie möglich an das Labor geliefert werden. Falls erforderlich, Stuhl im Kühlschrank lagern, jedoch nicht länger als acht Stunden.
Das Koprogramm umfasst makroskopische und mikroskopische Untersuchung von Fäkalien. Zunächst beurteilt das Labor das Auftreten von Kot, Dichte, Färbung, das Vorhandensein eines bestimmten Geruches. Mikroskopische Analyse ermöglicht es Ihnen, die Fähigkeit des Darms zu beurteilen, Nahrung zu verdauen. Der Arzt kann die folgenden Elemente identifizieren:
- Protein. Normalerweise sollte er nicht anwesend sein. Seine Anwesenheit kann auf entzündliche Prozesse hinweisen. Das Protein findet sich in Geschwüren, Polypen und Krebs.
- Blut. Erkennt die biologische Flüssigkeit bei inneren Blutungen. Dies kann durch Tumoren, Polypen, Geschwüre, Helminthen verursacht werden. Das veränderte Blut zeigt eine Läsion der oberen Teile, unverändert - die unteren, und die versteckte ist charakteristisch für Tumoren.
- Steril. Der Anstieg dieses Pigments weist auf das Vorliegen einer hämolytischen Anämie hin. Eine Abnahme von Stercobilin kann auf eine Obstruktion der Gallenwege hinweisen.
- Schleim. Führt eine Schutzfunktion aus, so dass sein Erscheinungsbild auf entzündliche Prozesse bei Infektionen hinweist.
- Jodophile Flora erscheint mit Dysbakteriose.
- Detritus. Eine Verringerung der Anzahl dieser Indikatoren weist auf eine Verletzung des Verdauungsprozesses hin.
- Neutrales Fett. Eine Erhöhung ihres Spiegels kann auf eine Verletzung der Produktion von Gallensekretion und Absorption im Darm hindeuten.
- Muskelfasern. Das Auftreten dieser Elemente in unveränderter Form kann auf Pankreaspathologien hinweisen.
- Seifen. Eine Zunahme in seiner Menge wird gewöhnlich mit Verdauungsschwäche des Magens, des Zwölffingerdarms und des Dünndarms beobachtet;
- Leukozyten. Normalerweise nicht vorhanden. Ihr Aussehen weist auf die Entwicklung von Colitis hin.
Auch im Koprogramm können Sie andere Elemente identifizieren, zum Beispiel Fettsäuren, Pflanzenfasern, Ammoniak, Bindegewebsfasern, pathogene Mikroorganismen.
Instrumentelle Diagnosemethoden
In diesem Fall erfolgt die Sammlung von Informationen über den Darm mit Hilfe spezieller technischer Geräte. Sie helfen dabei, nicht nur die Art und Lokalisation des pathologischen Prozesses zu bestimmen, sondern in manchen Fällen sogar biologisches Material aufzunehmen und die Formationen zu entfernen. Weitere Informationen zur morphologischen Diagnose von Magen und Darm finden sich in dem Buch von Aruin LI.
Kolonoskopie
Koloskopie ist eine Untersuchungsmethode, die den Darm testet. Die Diagnose wird mit einer langen flexiblen Sonde durchgeführt, an die eine Videokamera angeschlossen ist. Während der Studie kann ein Spezialist den Darm des Patienten von innen sehen. Mit der beigefügten Videokamera können Sie Bilder und Videos aufnehmen. Zu Beginn wird das Koloskop in den Anus gelegt und bewegt die Sonde allmählich tiefer entlang des Darms.
Ärzte können eine Koloskopie bei chronischer Anämie und plötzlichen Gewichtsverlust
Studie liefert eine detaillierte Untersuchung des Zustands der Schleimhaut zuzuordnen, die Karosserie, einschließlich Motorfunktion zu bewerten. Der Spezialist hat die Möglichkeit, entzündliche Prozesse und Neoplasmen zu betrachten. Die Koloskopie kombiniert nicht nur diagnostische, sondern auch therapeutische Maßnahmen. Zum Beispiel, wenn ein Polyp gefunden wird, kann der Arzt es sofort entfernen. Während der Studie können Sie auch eine Biomaterialprobe für die histologische Analyse entnehmen.
Während einer Koloskopie kann ein Arzt die Blutung stoppen, Spikes sezieren, einen Fremdkörper entfernen, das Lumen des Organs erweitern. Experten empfehlen, Kolon Prüfung in den folgenden Fällen:
- Personen über 50 Jahre, eine Koloskopie als vorbeugende Maßnahme empfohlen wird;
- erbliche Veranlagung zu Polypoles;
- ist eine diagnostizierte Onkologie mit den nächsten Angehörigen.
Ein Arzt kann zu einer Koloskopie bei bestimmten Patienten Beschwerden, zum Beispiel das Auftreten von Blut im Stuhl gesendet werden.
Solche Symptome können nicht nur das Vorhandensein von Hämorrhoiden oder Analfissuren zeigen, aber auch ernstere Erkrankungen: Tumoren, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa.
Eiter und Schleim im Kot ist ein weiterer Grund für die Koloskopie. Schmerzen im Unterleib, nach einer Mahlzeit entstehen, vor dem Akt der Defäkation, während der Bewegung kann die Steigung ein Anzeichen des Scheiterns der Stuhlgewohnheiten sein. Konstante Verstopfung ist eine Voraussetzung für das Auftreten von pathologischen Veränderungen in der Arbeit des Verdauungstraktes.
Stuhlstörung kann ein Symptom für bereits bestehende Erkrankungen sein, die mit endoskopischer Untersuchung erkannt werden können. Ein weiterer Grund für die Koloskopie ist der Wechsel von Verstopfung und Durchfall. Diese Zeichen können beim Reizdarmsyndrom, bei Kolitis und bei onkologischen Pathologien vorhanden sein.
Der Eingriff wird ambulant durchgeführt. Zu diesem Zweck ist ein spezieller Schrank ausgestattet. Der Patient liegt auf der linken Seite, während die Beine in den Bauch gedrückt werden. Die anorektale Zone wird mit einem Antiseptikum behandelt. Für den besten Durchgang der Sonde durch den Darm wird die Anfangsabteilung mit einer speziellen Substanz geschmiert. Während des Eingriffs empfinden Patienten manchmal Bersten, Druck und mäßige Schmerzen.
Um die Schleimfalten zu verbreiten, ist der Darm mit Luft gefüllt. Zu diesem Zeitpunkt können spastische Schmerzen und Schwellungen auftreten. Die Koloskopie erfordert ein spezielles Training. Die Wirksamkeit des Verfahrens hängt von der bewussten Einstellung des Patienten ab. Um den Stuhl und Teile von halbverdautem Essen von den Darmwänden zu entfernen, sollte der Patient am Vorabend Fortran trinken.
Zur Herstellung einer medizinischen Lösung wird das trockene Pulver mit abgekochtem Wasser verdünnt. Drei Tage vor dem Test sollten Produkte, die eine verbesserte Gasproduktion fördern, von der Diät ausgeschlossen werden:
- Weißkohl;
- Bohnen;
- Vollmilch;
- ist fett und gebraten;
- Muttern;
- frisches Backen;
- Pilze;
- Gemüse und Früchte.
Es ist wichtig, dass Sie am Vorabend des
-Verfahrens von gasbildenden Produkten abraten, und Sie sollten auf keinen Fall mehr Kaffee, Alkohol und andere Getränke mit färbenden Eigenschaften verwenden. Am Vorabend sollte der Patient nicht zu Abend essen, die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 14.00 sein. Es gibt Kontraindikationen für die Koloskopie:
- Krankheit des Gerinnungssystems;
- akute Infektionen;
- Exazerbation von Entzündungsprozessen;
- Schwangerschaft;
- massive Blutung;
- Peritonitis;
- Intoxikation;
- hohe Temperatur;
- schwere kardiale Pathologie.
Kürzlich gewinnt die virtuelle Koloskopie an Popularität. Mit der Computertomographie können Sie ein dreidimensionales Bild des Darms erstellen. Im Rektum wird Luft aus der Röhre geblasen und die Bauchhöhle wird gescannt. Im Gegensatz zur klassischen Version hat die visuelle Koloskopie mehrere Vorteile:
- es sind keine endoskopischen Instrumente notwendig;
- Möglichkeit, Patienten mit Erkrankungen des Gerinnungssystems und Herzpathologien zu halten;
- sanftes und bequemes Verfahren;
- Es besteht keine Notwendigkeit für eine Anästhesie.
Trotz der Tatsache, dass die Koloskopie eine effektive Methode der Diagnose ist, kann sie wegen bestehender Kontraindikationen nicht immer durchgeführt werden. In solchen Fällen werden alternative Methoden verwendet, zum Beispiel Anoskopie, Sigmoidoskopie, Irrigoskopie, Kapselendoskopie.
Kapselendoskopie
Das Wesentliche der Studie ist die Verwendung einer drahtlosen Kamera, die der Patient als Tablette schlucken muss. Es macht Tausende von Bildern, die auf ein Aufnahmegerät übertragen werden. Mit dieser Technik können Sie schwer erreichbare Abteilungen erkunden, die mit herkömmlichen instrumentellen Methoden nicht erreicht werden können.
Die Kapselendoskopie liefert vollständige Informationen über die Schleimhaut und die Venenwand des Verdauungstraktes. Das Verfahren wird in großen Zentren durchgeführt, da für die Implementierung teure importierte Geräte verwendet werden.
Die Kapselendoskopie ermöglicht die Untersuchung des Dünndarms ohne Kolonoskopie.
Rectomanoskopie
Das Verfahren ermöglicht die Untersuchung des Zustands des unteren Teils des Sigmas und Rektums. Mit dem Recto-Manoskop kann nicht nur der innere Zustand des Organs untersucht werden, sondern auch bestimmte Verfahren durchgeführt werden, z. B. Entfernung von Polypen, Moxibustion, Entfernung eines Fremdkörpers.
Während des Eingriffs besetzt der Patient die Knie-Ellenbogen-Position. Nach einer Fingeruntersuchung des Rektums wird das Gerät in den Anus eingeführt. Der Eingriff dauert nicht länger als fünf bis zehn Minuten und wird in den meisten Fällen von den Patienten gut vertragen.
So ermöglicht die frühe Diagnose des Darms, gefährliche Pathologien zu identifizieren und erfolgreich mit ihnen umzugehen. Labor- und instrumentelle Diagnosemethoden werden verwendet, um den Zustand des Darmtrakts zu beurteilen. Basierend auf den Ergebnissen führt der Arzt eine differentielle Analyse und Diagnose durch.