Amblyopie: ICD-10-Code, Ursachen und Behandlungsmethoden

Amblyopie ist eine Schwächung der Vision einer sekundären Natur. Für alle Arten dieser visuellen Pathologie ist es charakteristisch, dass im Erwachsenenalter eine Verschlechterung der visuellen Qualität nach dem Entfernen des zugrunde liegenden Problems, das eine Amblyopie verursachte, fortbesteht. Die Diagnose von Amblyopie in Krankenakten kann durch einen Code angezeigt werden. Es gibt eine Internationale Klassifikation der Krankheiten (IBC), nach der eine Krankheit bezeichnet wird. Derzeit wird die zehnte Klassifizierung verwendet - MBK-10. Nach dieser Klassifikation wird Amblyopie aufgrund von Aninopie (Gesichtsfelddefekt) mit H53.0 bezeichnet

Definition von Krankheit

Der Ausdruck "Amblyopie" bezieht sich auf eine Abnahme der Sehschärfe aufgrund von Funktionsstörungen des visuellen Analysators. Dieses Problem ist meistens nicht mit Hilfe von Brillen (Kontaktlinsen) zu korrigieren. Diese Krankheit wird auch als Lazy-Eye-Syndrom bezeichnet.

Es gibt verschiedene Arten von Funktionsstörungen:

• Anisometropische Amblyopiewas sich bei starken Unterschieden in der Brechkraft des linken und rechten Auges äußern kann;
• Deprivational Amblyopieentwickelt sich als Folge einer Benachteiligung (Verminderung oder vollständigen Verlust des Sehvermögens) eines der Augen, z. B. durch Katarakt oder Trübung der Hornhaut. Nach Behebung des Problems bleibt die Sehschwäche erhalten;
• Disbinokuläre Amblyopie, die durch die Anwesenheit von Strabismus verursacht wird;
• Hysterische Amblyopie, die immer noch als psychogene Blindheit bezeichnet werden kann;
• Refraktive Amblyopie;
• Obskuration Amblyopieentwickelt sich bei angeborener (in frühem Alter erworbener) Trübung der optischen Umgebung der Augen.

Amblyopie wird durch Nicht-Teilnahme eines der Augen beim "Sehen" verursacht, was durch das bereits bestehende Problem im Gesichtsfeld erklärt wird.

Ursachen

Da diese funktionelle Sehstörung eine sekundäre Pathologie ist, können die Gründe für ihr Auftreten sein bezeichnen sowohl Faktoren, die funktionelle Störungen des visuellen Analysators verursachten, als auch Prozesse, die den Rückgang erklären Ansicht.Die Wahrscheinlichkeit einer Amblyopie steigt im Zusammenhang mit einer Reihe von genetischen Merkmalen.Es gibt einige Arten von Krankheiten, die durch Vererbung übertragen werden und Amblyopie verursachen können:

• Das Benche-Syndrom, das durch Strabismus und asymmetrische Gesichtshyperplasie gekennzeichnet ist;
• Gegenseitige ausgewogene Translokation;
• Mangel an geistiger Entwicklung;
• Niedriges Wachstum;
• Kaufmann-Syndrom;
• Ophthalmoplegie.

In den Fällen, in denen einer der Eltern amblyopia leidet, ist die Wahrscheinlichkeit seiner Manifestation am Kind erhöht. Am häufigsten manifestiert sich eine solche Sehbeeinträchtigung in Familien, deren Mitglieder an Strabismus leiden und Refraktionsstörungen aufweisen.Unmittelbare Gründe für die Entwicklung von funktionellen Sehstörungen sind eine große Anzahl von spezifischen Faktoren, die Amblyopie verursachen.Zum Beispiel entwickelt sich bei einer durch Strabismus verursachten Amblyopie die Pathologie in einem Mähenauge. Dies liegt daran, dass das Gehirn gezwungen ist, das "Bild" zu unterdrücken, das ihm vom Mähen kommt.

Manifestationen der hysterischen Amblyopie werden durch psychogene Faktoren hervorgerufen, die Sehstörungen, Farbwahrnehmung, Photophobie und andere Funktionsstörungen verursachen.

Das Auftreten von Obskurant Amblyopie verursacht Trübung, Dystrophie oder Trauma der Hornhaut, Katarakte, Ptosis des oberen Augenlids, schwere Veränderungen im Glaskörper. Die Ursache der anisometropischen Amblyopie ist ein hoher Grad an Anisometropie. Eine Sehbeeinträchtigung zeigt sich in diesem Fall am Auge mit ausgeprägteren refraktiven Störungen (Refraktionsvorgang von Lichtstrahlen im optischen System des Auges). Amblyopie kann sich bei langandauernder Abwesenheit der Korrektur von Hyperopie, Myopie oder Astigmatismus entwickeln.

Ein erhöhtes Risiko, Amblyopie zu entwickeln, tritt auf, wenn Kinder mit einer ausgeprägten Frühgeburtlichkeit oder einer verzögerten geistigen Entwicklung geboren werden.

Symptome

Verschiedene Formen von Amblyopie zeigen sich auch auf verschiedene Arten. Eine schwache Amblyopie kann keine Symptome haben.Bei Kindern kann die Möglichkeit, Amblyopie zu entwickeln, bei Krankheiten, die eine solche Sehstörung verursachen, vermutet werden.Der Grund zur Besorgnis könnte die Unfähigkeit eines kleinen Kindes sein, eine Sicht auf ein helles Objekt zu korrigieren.

Amblyopie kann eine Verschlechterung der Sehschärfe anzeigen, die nicht korrigiert werden kann. Auch die Manifestationen einer funktionellen Störung können sein:

• Beeinträchtigte Fähigkeit, sich an visuell unbekannten Orten zu orientieren;
• Die Abweichung eines Auges von einer normalen Position;
• Die Entwicklung der Gewohnheit, das Auge zu bedecken, ist, wenn nötig, etwas von einer Qualität, die man sehen oder lesen kann;
• Automatische Neigung (Drehung) des Kopfes, wenn man etwas betrachtet;
• Verletzung der Farbwahrnehmung oder Anpassung an die Dunkelheit.

Eine hysterische Amblyopie kann bei starkem Stress oder emotionaler Überforderung auftreten. Dieser Zustand manifestiert sich als eine plötzliche Verschlechterung des Sehvermögens von mehreren Stunden bis zu mehreren Monaten.Die Verschlechterung der Sehqualität mit Amblyopie kann unterschiedlich sein.Dies ist eine fast unauffällige Abnahme der Sehschärfe und fast vollständiger Verlust des Sehvermögens.

Um eine Amblyopie zu diagnostizieren, ist eine umfassende augenärztliche Untersuchung wichtig.

Mögliche Komplikationen

In Abwesenheit einer Behandlung oder verzögerten Korrektur von Sehstörungen kann die Sehschärfe signifikant reduziert werden. Im Laufe der Zeit schreitet dieser Prozess stetig voran.

Behandlung

Die Behandlung dieser visuellen Pathologie kann das qualitativ beste Ergebnis liefern, wenn sie in der frühen Periode durchgeführt wird. Behandlungsmethoden werden individuell ausgewählt.Alle Methoden, mit einem Problem zu "arbeiten erfordern Konsequenz und Ausdauer. Die Korrektur dieser Art von Sehstörungen wird am besten in einem frühen Alter (Kinder 6-7 Jahre) durchgeführt, bei Patienten mit einer Amblyopie von 11-12 Jahren ist eine Korrektur nicht möglich.Es ist wichtig, vor dem Eintritt in die Schule eine Sehschärfeuntersuchung für Kinder durchzuführen.

Die Methoden der Amblyopiebehandlung hängen direkt von den Ursachen der Sehbehinderung ab. Die Mehrzahl der bestehenden Behandlungsmethoden besteht jedoch darin, den "Wettbewerb" zu reduzieren oder vollständig zu beseitigen. führe das Auge mit Hilfe seiner direkten Okklusion ("Schließen" auf verschiedene Arten), die sich fortsetzt eine lange Zeit. Parallele Stimulation der Funktion des amblyopischen Auges wird durchgeführt.

Behandlungsmaßnahmen für refraktive oder anisometrope Amblyopie beinhalten den Einsatz konservativer Methoden. Dies ist die optimale Sehkorrektur, die durch sorgfältige Auswahl von Brillen, Nacht- oder Kontaktlinsen erfolgt. Laserkorrektur kann auch durchgeführt werden. Drei Wochen nach Beginn der Korrektur schreibt der Arzt eine pleoptische Behandlung vor (Beseitigung der vorherrschenden Rolle des sehenden Auges und Stärkung der Funktion des "schwachen" Auges).Die Behandlung der Amblyopie umfasst physiotherapeutische Verfahren: Vibrationsmassage, Reflexzonenmassage, Elektrophorese.

Nach dem Ende des Pleoptastages beginnt der Vorgang der Wiederherstellung des binokularen Sehens, der durch die Methode der orthoptischen Behandlung erreicht wird.

Medikamente

Bei kleinen Kindern (1-4 Jahre) erfolgt die Korrektur der Funktion der Sehorgane mit Hilfe einer Bestrafung, indem dem "stärkeren" Auge die Lösung von Atropin eingeflößt wird.Dies führt zu einer Abnahme der Sehschärfe des vorderen Auges und Aktivierung des amblyopen Auges.Im Falle der Entwicklung einer hysterischen Amblyopie bei Erwachsenen können Sedativa sowie Psychotherapiesitzungen verordnet werden.

Die Reanimationstherapie wird mit dem Auftreten obskurer Amblyopie durchgeführt.

Chirurgisch

Im Falle der Diagnose von obskurativer Amblyopie werden die operative Entfernung von Katarakten und die Korrektur von Ptosis durchgeführt.Bei dysbinokulärer Amblyopie ist eine Strabismuskorrektur erforderlich, die ebenfalls mit chirurgischen Methoden durchgeführt wird.

Die Mittel der Leute

Die meisten der verwendeten Volksheilmittel können das Sehen mit Amblyopie nicht verbessern. In den meisten Fällen ist dies Zeitverschwendung, ebenso wie echte Gesundheitsschäden.

Prävention

Vorbeugung dieser Sehstörung ist in Aktivitäten, die es Ihnen ermöglichen, die Pathologie so früh wie möglich zu entdecken, was zur Entwicklung von Amblyopie führt.Dazu ist eine regelmäßige Untersuchung von Kindern durch Augenärzte notwendig. Es ist wichtig, solche Untersuchungen ab dem ersten Lebensmonat durchzuführen.Bei der Erkennung von Sehfehlern müssen diese in einem frühen Alter beseitigt werden.

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Schlussfolgerungen

Amblyopie wird als "faules" Augensyndrom bezeichnet. Diese Sehstörung ist zweitrangig und ist durch die Nichtbeteiligung eines der Augen am Sehvorgang gekennzeichnet. Amblyopie ist eine Krankheit, die sich hauptsächlich in der Kindheit entwickelt. Deshalb ist es wichtig, so früh wie möglich zu erkennen und zu korrigieren.

Die Behandlung der Amblyopie bringt das qualitative Ergebnis nur mit der verantwortlichen Durchführung langdauernd der Behandlung und der Erfüllung aller Verschreibungen des Augenarztes.

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