Risperidon

Risperidon ist ein Arzneimittel, das hilft, den allgemeinen psychischen Zustand des Körpers zu normalisieren.

Seine Verwendung sorgt für die Wiederherstellung des zentralen Nervensystems, lindert Depressionen, Halluzinationen, Stress und andere unangenehme Symptome von neurologischen und mentalen Anomalien.

Weit verbreitet war Risperidon bei Patienten mit Demenz und übermäßiger Aggression, Wahnsyndrom und Schizophrenie. Der Wirkmechanismus solcher Medikamente zielt darauf ab, die Symptome der Psychose zu stoppen.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Ein Antipsychotikum (Neuroleptikum), ein Benzisoxazol-Derivat.

Verkaufsbedingungen aus Apotheken

Es ist möglich, auf ärztliches Rezept zu kaufen.

Preis:

Wie viel kostet Risperidon in Apotheken? Der Durchschnittspreis im Jahr 2018 liegt auf dem Niveau von210 Rubel.

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Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Risperidon ist in Form einer Tablette zur oralen (oralen) Anwendung, filmüberzogen, erhältlich. Sie haben eine weiße Farbe, eine abgerundete Form und eine bikonvexe Oberfläche.

• In 1 Tablette Risperidon 1 mg, 2 mg oder 4 mg.
• Povidon, Stärke, Calciumhydrophosphatdihydrat, Magnesiumstearat, Cellulose als Hilfsstoffe.

Die Tabletten sind in einer Packung von 10 Stücken verpackt. Die Pappschachtel enthält 2 Konturzellenpackungen (20 Tabletten) und Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Risperidon ist ein atypisches Neuroleptikum mit anxiolytischer Wirkung. Bezieht sich auf eine Gruppe von Antipsychotika.

Die aktive Substanz des Arzneimittels bewirkt eine selektive Blockierung von Serotonin-5-HT2- und Dopamin-D2-Rezeptoren. Es bindet auch an alpha1 und alpha2-adrenerge Rezeptoren. Hat keine Wirkung auf cholinerge Rezeptoren. Ungeachtet der Tatsache, dass der Hauptbestandteil des Präparates die Blockierung der D2-Rezeptoren bedingt, leistet er nicht Die hemmende Wirkung auf die motorische Aktivität im Vergleich zu anderen Antipsychotika ist am wenigsten wahrscheinlich, eine Bedingung zu verursachen Katalepsie.

Antipsychotische Wirkung ist mit Blockierung von D2-Rezeptoren verbunden, sedative Wirkung ist mit Blockierung verbunden Adrenorezeptoren des Hirnstamms des Gehirns und Antiemetikum - mit der Blockierung der D2-Rezeptoren für das Erbrechen verantwortlich Zentrum. Als Ergebnis der Verwendung des Medikaments werden Halluzinationen, Automatismus, Aggression, Delirium eliminiert. Je nach Dosierung kann es zu einer Erhöhung des Prolaktinspiegels im Blut kommen.

Pharmakokinetik

Nach oraler Gabe erfolgt eine vollständige Resorption, die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 1-2 Stunden erreicht. Nahrungsaufnahme für die Absorption des Medikaments ist nicht betroffen. Die absolute Bioverfügbarkeit von Risperidon beträgt 70%.

Die Substanz wird schnell im Körper verteilt. Das Verteilungsvolumen beträgt 1 bis 2 l / kg. Plasma bindet an Albumin und Alpha1-Glykoprotein. Risperidon bindet 90% an Plasmaproteine, 9-Hydroxyrisperidon (der aktive Hauptmetabolit von Risperidon) - um 77%.

Bei den meisten Patienten ist die Gleichgewichtskonzentration von Risperidon im Körper innerhalb von 24 Stunden erreicht, 9-Hydroxyrisperidon - nach 4-5 Tagen. Die Plasmakonzentration von Risperidon im Blut ist proportional zur verabreichten Dosis (innerhalb der therapeutischen Dosis).

Hinweise für den Einsatz

Die Gebrauchsanweisung weist auf eine Reihe von Erkrankungen und Zuständen hin, die mit Tabletten Risperidon behandelt werden. Das:

• akute und chronische Schizophrenie, psychotische Zustände mit produktiven Zeichen;
• Verhaltensstörungen bei Erwachsenen und Jugendlichen mit geringer Intelligenz (wenn die Hauptsymptome Impulsivität, Aggressivität, Autoaggression sind);
• instabile emotionale Reaktionen in psychischen Pathologien;
• Stimmungsverbesserung bei der Behandlung von Manie;
• Verhaltensstörung bei Patienten mit Demenz (Wut, Aggressivität, Delirium, körperliche Misshandlung, Agitiertheit).

Kontraindikationen

Absolut:

• Parkinson-Krankheit;
• Alter bis zu 15 Jahren;
• Adenom der Prostata;
• schwere Leber- und Nierenerkrankung;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• Stillen;
• Glaukom.

Mit Vorsicht sollte Hirntumoren, chronische Herzinsuffizienz, Verlängerung des QT-Intervalls, Myokardinfarkt, Krämpfe, Dehydratation, Schwangerschaft, Darmverschluss vorgeschrieben werden.

Vorgesehene Verwendung für Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft kann die Medikamenteneinnahme nur von einem Arzt verordnet werden und wenn dringend erforderlich, nur wenn der erwartete Nutzen für die Mutter höher ist als das erwartete Risiko für das Kind.

Da die Bestandteile des Medikaments in die Zusammensetzung der Muttermilch fallen, ist es am besten, das Stillen während des Behandlungszeitraums zu beenden.

Dosierung und Art der Verabreichung

Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, ist das Dosierungsschema von Risperidon streng individuell.

Bei oraler Verabreichung beträgt die Anfangsdosis für Erwachsene , 5-2 mg / Tag, am zweiten Tag - 4 mg / Tag. Dann kann die Dosis entweder auf dem gleichen Niveau gehalten oder, falls erforderlich, korrigiert werden. In der Regel liegt die optimale therapeutische Dosis in Abhängigkeit von den Indikationen im Bereich von , -6 mg / Tag. In einigen Fällen kann eine langsamere Dosiserhöhung und niedrigere Anfangs- und Erhaltungsdosen gerechtfertigt sein.

Bei Schizophrenie bei älteren Patienten sowie bei Begleiterkrankungen von Leber und Nieren wird eine Anfangsdosis von 500 μg 2 mal / Tag empfohlen. Falls erforderlich, kann die Dosis auf 1-2 mg 2 mal täglich erhöht werden.

Maximale Dosis: Wenn Risperidon in einer Dosis von mehr als 10 mg / Tag verabreicht wird, gibt es keine Steigerung der Wirksamkeit im Vergleich zu niedrigeren Dosen, aber das Risiko, extrapyramidale Symptome zu entwickeln, steigt. Die Sicherheit der Anwendung von Risperidon in Dosen von mehr als 16 mg / Tag wurde nicht untersucht, daher ist ein weiterer Überschuß der Dosis nicht erlaubt.

Führt Risperidon Sucht- und Entzugserscheinungen?

Bei längerem Gebrauch der Droge kann sich eine Abhängigkeit davon entwickeln. Wenn Sie abrupt Risperidon nehmen, kann der Patient Entzugssyndrom entwickeln. Das Wesen davon ist, dass alle Symptome, die vor dem Beginn der Behandlung bestanden und nach der Einnahme des Medikaments verschwunden sind, zurückgegeben und signifikant verstärkt werden. Der Patient kann sich über Schlaflosigkeit, psychoemotionale und motorische Erregung beschweren, Schizophrenie-Patienten können Halluzinationen, Wahnvorstellungen, aggressives Verhalten usw. erleiden.

Um die Entwicklung der beschriebenen Phänomene zu verhindern, sollte das Arzneimittel langsam entnommen werden, wobei die tägliche Dosis alle 3 bis 6 Tage allmählich um - 5 mg reduziert wird. Im Falle der Verwendung von Risperidon in Form einer Suspension mit verlängerter Wirkung sollte jede nachfolgende Dosis um 10 mg verringert werden.

Nebenwirkung

Vor dem Hintergrund der Einnahme von Risperidon-Tabletten ist es möglich, Nebenwirkungen und negative Reaktionen von verschiedenen Organen und Systemen zu entwickeln, darunter:

• Sexuelles System - erektile Dysfunktion, vorzeitige Ejakulation oder ihre Verzögerung, Verletzungen des Orgasmus.
• Das Herz-Kreislauf-System ist eine deutliche Abnahme des Blutdrucks im Moment des Übergangs der Person von der horizontalen Position zu vertikale (orthostatische Hypotonie), erhöhter Blutdruck (arterielle Hypertonie), erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie).
• Das Verdauungssystem - Übelkeit, periodisches Erbrechen, Unwohlsein und Schmerzen im Bereich der Projektion des Magens (Epigastrium), Blähungen, instabiler Stuhl, erhöhter Gehalt an Enzymen hepatischer Transaminasen im Blut, was auf eine Schädigung der Leberzellen hindeutet (Hepatozyten).
• Endokrines System - Frauen können Galaktorrhoe entwickeln (das Aussehen der Muttermilch ist nicht mit der Periode verbunden) Laktation), Menstruationsstörungen, Gewichtszunahme, bei Männern - Gynäkomastie (erhöhte Milchproduktion) Drüsen).
• Das Nervensystem ist ein schlechter Traum (Schlaflosigkeit), ein Gefühl der Angst, ein periodischer Kopfschmerz. Seltener Müdigkeit, Müdigkeit, Schwindel, verminderte Konzentration der Aufmerksamkeit, extrapyramidale Störungen (Zittern der Hände, vermehrte Speichelbildung), gestörte Sehschärfe Wahrnehmung. Bei Patienten mit Schizophrenie auf dem Hintergrund der Einnahme von Risperidon-Tabletten können Störungen der Thermoregulation und Krampfanfälle auftreten.
• Blut und rotes Knochenmark - eine geringe Abnahme der Anzahl von Neutrophilen (Neutropenie) und Thrombozyten (Thrombozytopenie) im Blut.
• Allergische Reaktionen - allergische Entzündung der Nasenschleimhaut (allergische Rhinitis), Auftreten eines Ausschlags auf der Haut, Juckreiz, charakteristische Veränderungen, die einer Brennnesselbrand (Urtikaria) ähneln.

Auch während der Einnahme von Risperidon Tabletten ist Harnretention möglich. Bei negativen Reaktionen entscheidet der Arzt, ob das Medikament individuell abgesagt werden soll.

Überdosierung

Wenn die Menge des Arzneimittels überschritten wird, tritt eine Überdosierung auf, die sich durch extrapyramidale Störungen, Herzklopfen, Hypotonie, übermäßige Schläfrigkeit und Sedierung äußert. Die Behandlung beinhaltet das Waschen des Magens, die Einnahme von Abführmitteln und Sorptionsmitteln.

Wenn der Patient bewusstlos ist, ist Intubation indiziert. Der Patient muss ein EKG machen, da Arrhythmien möglich sind. Die Verwendung von Anticholinergika ist beim Auftreten von akuten extrapyramidalen Störungen indiziert.

Spezielle Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

1. Im Fall der Entwicklung der NSA sollten alle Antipsychotika, einschließlich Risperidon, abgesetzt werden.
2. Vorsicht ist bei Patienten mit Morbus Parkinson bei Risperidon geboten, da eine mögliche Verschlechterung der Erkrankung theoretisch möglich ist.
3. Risperidon soll mit der Vorsicht in der Kombination mit anderen Mitteln der zentralen Tätigkeit verwendet werden.
4. Mit dem Absetzen von Carbamazepin und anderen Induktoren von Leberenzymen sollte die Dosis von Risperidon überprüft und gegebenenfalls reduziert werden.
5. Während der Behandlung sollte den Patienten geraten werden, wegen der Möglichkeit einer Gewichtszunahme zu viel zu essen.
6. Daten zur Sicherheit von Risperidon bei Kindern unter 15 Jahren liegen nicht vor.
7. Es ist bekannt, dass klassische Antipsychotika die Schwelle der konvulsiven Bereitschaft reduzieren. Angesichts dessen wird Risperidon bei Patienten mit Epilepsie mit Vorsicht empfohlen.
8. Das Risiko, eine orthostatische Hypotonie zu entwickeln, ist in der Anfangsphase der Dosisauswahl besonders erhöht. Wenn eine Hypotonie auftritt, sollten Sie die Dosis reduzieren.
9. Bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen (einschließlich Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Herzmuskelleitungsstörungen) sowie während Dehydratation, Hypovolämie oder zerebrovaskulär Verstöße. Bei dieser Patientengruppe sollte die Dosis schrittweise erhöht werden.
10. Bei der Verwendung von Medikamenten, die die Eigenschaften von Antagonisten von Dopaminrezeptoren haben, tritt das Auftreten auf Späte Dyskinesie, charakterisiert durch unwillkürliche rhythmische Bewegungen (vorwiegend der Zunge bzw Person). Es gibt Berichte, dass das Auftreten extrapyramidaler Symptome ein Risikofaktor für die Entwicklung tardiver Dyskinesien ist. Risperidon verursacht in geringerem Maße extrapyramidale Symptome als die klassischen Antipsychotika. Wenn Symptome einer tardiven Dyskinesie auftreten, sollte die Abschaffung aller Antipsychotika in Betracht gezogen werden.

Vor der Klärung der individuellen Empfindlichkeit gegenüber Risperidon sollten Patienten in der Behandlungsphase meiden Fahren und andere Aktivitäten, die eine hohe Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen erfordern Reaktionen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:

1. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Carbamazepin ist die Konzentration von Risperidon im Blutplasma signifikant reduziert.
2. Bei gleichzeitiger Anwendung reduziert Risperidon die Wirkungen von Levodopa und anderen Dopamin-Rezeptor-Agonisten.
3. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Fluoxetin ist eine Erhöhung der Risperidon-Konzentration im Blutplasma möglich.
4. Bei gleichzeitiger Verwendung von Induktoren mikrosomaler Leberenzyme ist eine Verringerung der Konzentration von Risperidon im Blutplasma möglich.
5. Bei gleichzeitiger Verwendung mit Phenothiazinderivaten, trizyklischen Antidepressiva und Beta-Adrenoblockern ist eine Erhöhung der Konzentration von Risperidon im Blutplasma möglich.

Bewertungen

Wir bieten an, mit Bewertungen von Menschen vertraut zu machen, die das Medikament Risperidon verwendet haben:

1. Marina. Anfang des Jahres wurde ich in ein psychiatrisches Krankenhaus gebracht. Dort lernte ich die wunderbare Medizin "Risperidon" kennen. Ich erhielt es während der gesamten Behandlung. Ich kann mit Zuversicht sagen, dass er mir sehr geholfen hat. Halluzinationen sind vergangen, Angriffsattacken auch. Ich bin erstaunt über die wunderbaren Eigenschaften dieses Medikaments und kann mit Zuversicht sagen, dass es wirklich funktioniert.
2. Christina. Vor einigen Monaten fing an, solche unangenehme Bedingung, als Vorkommen, irgendwelche Stimmen hinter sich zu bemerken. Es scheint, dass sie nie an einer psychischen Störung litt, aber wieder einmal ein so unangenehmes Problem. Schnell ging zu einem Psychiater. Nach der Untersuchung stellte sich heraus, dass es auf die Nerven ging, er verordnete mir Risperidon einzunehmen. Ich trank es entsprechend der Dosierung. Zuerst gab es Probleme mit der Sehkraft, und der Kopf war sehr krank, aber dann normalisierte er sich und die Stimmen verschwanden.
3. Maxim. Mein Beruf erfordert Stressresistenz, aber irgendwann hatte ich einen Nervenzusammenbruch. Er wurde sehr reizbar und aggressiv. Nach einer ärztlichen Untersuchung wurde ein Neuroleptikum verschrieben. Die erste Woche der Behandlung wurde von einer Störung des Magens und Appetitlosigkeit begleitet. Später wurde alles angepasst. Psychische Gesundheit ist normal.

Ärzte (hauptsächlich Psychiater und Neurologen) halten das Medikament für sehr wirksam bei der Behandlung der Symptome von Schizophrenie und anderen psychiatrischen Störungen, die sich durch ähnliche Symptome manifestieren.

Zu den Vorzügen der Mediziner zählen hohe Wirksamkeit, rascher Wirkungseintritt und das Fehlen vieler für typische Neuroleptika typischer Nebenwirkungen. Darüber hinaus ermöglicht die Vielzahl von Freisetzungsformen die Auswahl der effektivsten Dosis und Verabreichungsroute für jeden einzelnen Patienten. Besondere Aufmerksamkeit sollte Pulvern für die Herstellung von Suspensionen für die intramuskuläre Verabreichung gewidmet werden, die eine verlängerte (verlängerte) Wirkung haben. Verwenden Sie sie ist ziemlich einfach, und die Wirkung einer Injektion wird für 2 Wochen beibehalten, die die Notwendigkeit, die Droge in jeden Tag zu nehmen beseitigt.

Zu den Unzulänglichkeiten von Risperidon führen Ärzte seine hohen Kosten (besonders die für Injektionen bestimmten Formen), die manchmal zu einem ernsten Problem bei der Verschreibung des Medikaments werden.

Analoga

Arzneimittel Risperidon ist nicht für jeden Patienten geeignet, was von der Form einer bestimmten Krankheit, ihrem Verlauf und individuellen Eigenschaften des Organismus abhängt.

Tabletten können durch analoge Medikamente ersetzt werden:

• Rileptide - ein Medikament, das bei der Behandlung von Geisteskrankheiten eingesetzt wird. Produziert in Form von Tabletten, Lösung für die Aufnahme, Pulver (aus denen Suspensionen für die intramuskuläre Injektion hergestellt werden).
• Neuroleptic Rispedal ist in Tabletten von 1, 2, 3 mg erhältlich. Es ist für Schizophrenie, affektive und Verhaltensstörungen vorgeschrieben. Die Dosierung wird individuell berechnet.
• Rispen - das Neuroleptikum wird in den Tabletten verschiedener Farben (weiß - 1 Milligramme, rosa - 2 Milligramme, gelb - 3 Milligramme, grün - 4 Milligramme) produziert. Nehmen Sie nicht, wenn Sie eine Empfindlichkeit gegenüber Risperidon haben.
• Risperidon Organica ist ein Medikament, das für die Therapie einer Reihe von psychischen Erkrankungen und Erkrankungen wirksam ist (zum Beispiel, akute und chronische Schizophrenie, Verhaltensstörungen, Manie in bipolaren Störungen).

Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Die Haltbarkeit der Risperidon-Tabletten beträgt 2 Jahre. Das Medikament sollte an einem dunklen, trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden.

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