Inhalt
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1Manifestation der Impingement von Schulter-Syndrom und seine Behandlung
- 1.1Symptome der Krankheit
- 1.2Disease-Therapie
- 1.3Therapeutisches körperliches Training
- 1.4Traditionelle Methoden der Therapie
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2Impingment-Syndrom des Schultergelenks: Behandlung der rechten Schulter
- 2.1Symptomatologie
- 2.2Diagnose
- 2.3Konservative und chirurgische Behandlung
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3Impingment-Syndrom des Schultergelenks
- 3.1Was ist diese Krankheit?
- 3.2Ursachen des Syndroms
- 3.3Stadien der Krankheit
- 3.4Diagnose des Syndroms
- 3.5Behandlung des Syndroms
- 3.6Vorbeugung von Krankheiten
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4Impingment-Syndrom des Schultergelenks: Narben, Behandlung
- 4.1Impingment des Schultergelenksyndroms - charakteristisch
- 4.2Pathogenese
- 4.3Ursachen
- 4.4Arten und Stadien des Syndroms
- 4.5Primär integrierte Schaltung
- 4.6Sekundäre integrierte Schaltung
- 4.7Diagnose
- 4.8Differentialdiagnose
- 4.9Behandlung
- 4.10Medikamente
- 4.11Physiotherapie
- 4.12Massage
- 4.13Therapeutische Gymnastik
- 4.14Chirurgischer Eingriff
- 4.15Traditionelle Medizin
- 4.16Rehabilitation nach arthroskopischen Operationen am Schultergelenk
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5Wie kann man das Schultergelenk identifizieren und behandeln?
- 5.1Anatomie des Schultergelenks
- 5.2Ätiologie der Krankheit
- 5.3Symptomatologie
- 5.4Diagnose
- 5.5Therapie
- 5.6Rehabilitation
Manifestation der Impingement von Schulter-Syndrom und seine Behandlung
Impingment-Syndrom des Schultergelenks ist eine Erkrankung gekennzeichnet durch Verletzung der Sehnen der Rotatorenmanschette und Bizeps zwischen dem Schulterkopf und dem Akromion.
Dadurch wird das Bewegungsausmaß im betroffenen Gelenk, das auf die Verletzung der Sehnen bei der geringsten Armdrehung zurückzuführen ist, deutlich reduziert.
Impingment-Syndrom kann nicht nur im Schultergelenk entstehen, sondern auch in der Hüfte, Knie, Knöchel usw.
Symptome der Krankheit
Das klinische Bild der Krankheit bestimmt den Ort des pathologischen Prozesses. Das Hauptmerkmal sind starke Schmerzen, die bei der geringsten Wendung oder Anhebung der Gliedmaße auftreten.
Der Mann versucht, das betroffene Gelenk zu schonen und begrenzt dadurch unfreiwillig das Bewegungsvolumen.
Im Laufe der Zeit entwickelt sich eine Degeneration der Sehnen, die das Risiko eines Reißens bei körperlicher Anstrengung deutlich erhöht.
Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit:
- Bei Impingment-Syndrom des Schultergelenkes ist die Hauptmanifestation der Pathologie starker Schmerz. Gekennzeichnet durch erhöhte Intensität beim Vorwärts- oder Seitheben des Armes. Das Hauptmerkmal - eine starke Zunahme der Unannehmlichkeit beim Versuch, etwas aus der Gesäßtasche der Jeans herauszuholen. Podakromial Impingment ist durch die Lokalisierung von Schmerzen um das Schultergelenk gekennzeichnet. In den Anfangsstadien der Krankheit sind unangenehme Empfindungen schwach, verstärken sich aber allmählich. Beginnen Sie, den Patienten nicht nur mit der Hand, sondern auch in der Ruhe zu erregen. Das subacromiale Impingment-Syndrom wird begleitet von der Entwicklung von Ödemen der Gewebe und dem Auftreten ausgeprägter Schwellungen im Schulterbereich. Das Fortschreiten der Krankheit führt zu einer Schwäche der Extremität. Dies ist das Hauptindikator für Schäden am Supraspinatus - dem am stärksten gefährdeten Element der Rotatorenmanschette. Oft erstaunt und subakromiale Tasche.
- Femoro-Acetabulum-Konflikt oder Hüftgelenk Impingement. Gekennzeichnet durch das Auftreten von akuten Schmerzen in einer bestimmten Position. Unangenehme Empfindungen sind über dem Trochanter lokalisiert und neigen dazu, sich entlang der äußeren Oberfläche des Oberschenkels auszubreiten. Zunehmend bei Flexion und Innenrotation der Extremität sowie nach längerem Aufenthalt in sitzender Position. Das Hüftgelenk reagiert auf kleinste Belastungen - je höher sie sind, desto größer ist der Schmerz. Der Ausbruch der Krankheit wird hauptsächlich nach traumatischen Artikulationsschäden registriert.
- Kniegelenksschaden ist selten. Die Hauptmerkmale sind Bewegungsschmerzen, Beeinträchtigung der Beweglichkeit und Störungen der Hauptfunktionen des Gelenks.
- Das hintere Impingment-Knöchel-Syndrom manifestiert sich in einer Abnahme der Bewegungsamplitude und erhöhtem Schmerz beim Beugen des Fußes. Anterior-Konflikt ist durch das Auftreten von unangenehmen Empfindungen in der Ausdehnung des Fußes gekennzeichnet. Eine Person kann wegen starker Schmerzen nicht laufen, Lahmheit entwickelt sich.
Disease-Therapie
Um mit dem Impingment-Syndrom fertig zu werden, sollte die Behandlung beginnen, wenn die ersten Anzeichen einer Pathologie auftreten.
Sie können die Schmerzen in der Schulter, Hüfte, Knie, Knöchel und jedem anderen Gelenk nicht ignorieren.
Sie sollten sofort medizinische Hilfe für eine gründliche Untersuchung und Untersuchung suchen.
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Die Behandlungsprinzipien umfassen die Begrenzung der Bewegungen im betroffenen Gelenk. Um dies zu tun, können Sie Gipssprache und andere spezielle Geräte verwenden. Dies schützt das Gelenk vor Verletzungen während der Bewegung.
Im Falle einer Knöchelverletzung sollten orthopädische Schuhe verwendet werden, die sich durch einen hohen und festen Rücken auszeichnen, um das Gelenk maximal zu fixieren.
Beschränken Sie nach Möglichkeit die Belastung der betroffenen Extremität. Eine Person muss die Bettruhe einhalten, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.
Kälte spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung der Pathologie. Mit ihm können Sie die Schwere des Entzündungsprozesses reduzieren und den Schmerz beseitigen.
Verwenden Sie dazu eine Wärmflasche mit kaltem Wasser. Wenn nicht, wird gefrorenes Gemüse in mehrere Gewebeschichten gewickelt, um Erfrierungen zu vermeiden.
Die Dauer der Kälteanwendung sollte 15-20 Minuten nicht überschreiten.
Die medikamentöse Behandlung des Impingment-Syndroms beinhaltet die Verwendung von Medikamenten aus einer Gruppe unspezifischer entzündungshemmender Medikamente. Sie haben eine komplexe Wirkung und können das Wohlbefinden des Patienten verbessern. NSAIDs bieten:
- entzündungshemmend;
- Analgetikum;
- abschwellend;
- antipyretische Wirkung.
Sie müssen sich strikt an das Rezept, in Form von Salben zur äußeren Anwendung in Form von Tabletten oder Injektionslösung gemäß verwendet werden, wenn systemische Wirkung erforderlich bereitstellt. Dazu gehören Fastum-Gel, Meloksikam, Movalis, Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac und andere Medikamente.
Bei Bedarf kann der Arzt entscheiden, Chondroprotektoren, Vasodilatatoren und Muskelrelaxantien in das therapeutische Regime aufzunehmen. Das Behandlungsschema wird individuell für einen bestimmten Patienten entwickelt.
Eine rasche Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten ist ein Indiz für einen operativen Eingriff. In diesem Fall entfernt der Arzt das betroffene Gewebe und die Osteophyten, um die Gelenkhöhle von überschüssigen Einschlüssen zu reinigen und den für normale Bewegungen notwendigen Raum wiederherzustellen.
Therapeutisches körperliches Training
Nach der Beseitigung der akuten Manifestationen der Krankheit sowie im Falle eines chirurgischen Eingriffs muss sich der Patient notwendigerweise einer Rehabilitationsmaßnahme unterziehen.
Eine gute Wirkung zeigt therapeutische Gymnastik, aber um positive Ergebnisse zu erzielen, muss sie so ernst wie möglich genommen werden.
Notwendige individuelle Übungen für den Patienten werden vom Arzt in der Bewegungstherapie entwickelt. In diesem Fall werden die Lokalisierung des beschädigten Gelenks und der Grad der Einschränkung der Funktionalität notwendigerweise berücksichtigt. Der Spezialist zeigt nicht nur eine Reihe von empfohlenen Übungen, sondern auch Bewegungen, die vermieden werden sollten.
.Die Durchführung der Gymnastik für die Patienten nach der operativen Behandlung wird nur in einigen Wochen oder Monaten gezeigt. Während dieser Zeit wird das Gelenk mit einem Gipsverband fixiert, um seine völlige Unbeweglichkeit sicherzustellen.
.Die ersten physiotherapeutischen Übungen sollten nur unter ärztlicher Aufsicht stattfinden, damit der Patient das Gelenk nicht versehentlich verletzt.
Die ersten Sitzungen zeichnen sich durch kurze Dauer und einfache Übungen aus. Die Belastung der Muskeln sollte nach und nach gegeben werden, um Schäden am Gelenk zu vermeiden.
Traditionelle Methoden der Therapie
Die Behandlung mit Volksmedizin wird in den Anfangsstadien des Konflikts gezeigt. Bei einem schweren Schmerzsyndrom kann die Alternativmedizin eine große Hilfe bei der Behandlung der Krankheit sein, aber sie kann die Pathologie nicht alleine bewältigen.
In der Therapie des Impingment-Syndroms sollten folgende Instrumente eingesetzt werden:
- Entzündungshemmender Tee. Viele Kräuter wirken entzündungshemmend und schmerzlindernd. Dazu gehören Kamille, Schafgarbe, Preiselbeere, Heckenrose, Johannisbeerblätter, etc. Zum Zubereiten von Tee 1 EL. l. trockenes Gras sollte in 1 Tasse kochendem Wasser gebraut werden. Trinken Sie 1-2 mal pro Tag für mehrere Wochen. Bei der Behandlung der Krankheit können Sie eine einzelne Heilpflanze verwenden, um mehrere Komponenten gleichzeitig in beliebiger Kombination auszuwählen oder zu verwenden.
- Kohl und Wegerich. Die Mittel haben eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Auf das betroffene Gelenk ein Blatt befestigen und mit einem Verband befestigen. Zuvor muss es etwas vor dem Erscheinen von Saft zurückgeschlagen werden. Dies gewährleistet die maximale Wirkung aktiver Komponenten und das schnelle Erreichen eines positiven Ergebnisses.
- Honig. Das Produkt der Imkerei ist seit langem für seine zahlreichen heilenden Eigenschaften bekannt: antimikrobiell, entzündungshemmend, schmerzlindernd, antiseptisch. Erhöht die lokale Immunität und fördert die Aktivierung der körpereigenen Abwehrkräfte. Um das Impingment-Syndrom zu behandeln, sollte ein frisches Produkt verwendet werden. Der Honig sollte mit einer dünnen Schicht auf das betroffene Gelenk aufgetragen und bis zur vollständigen Absorption belassen werden. Die Dauer der Therapie beträgt mehrere Wochen.
- Birkenblätter. Sie wirken entzündungshemmend und wärmend, lindern Schmerzen und Schwellungen. Um das Impingment-Syndrom zu behandeln, ist es wünschenswert, junge Blätter zu verwenden, die die aktivsten Komponenten enthalten. Vor dem Gebrauch müssen die Rohstoffe mit den Händen leicht gepresst werden, um Saft zu machen, und auf die gereinigte Haut aufgetragen werden. Bedecken Sie die Oberseite mit einem kleinen Schnitt aus Stoff, Plastikbeutel, wickeln und fixieren. Jede Schicht sollte 1 - 1 cm mehr als die vorherige sein. Dies schafft den notwendigen Treibhauseffekt auf der Haut. Stärken Sie die Wirkung der Kompresse wird vorläufige Massage des Gelenkes, deren Hauptzweck Aktivierung der Durchblutung und Anregung von Stoffwechselprozessen ist. Das Verfahren sollte innerhalb von 10-14 Tagen durchgeführt werden.
Die frühere Behandlung des Impingement-Syndroms, desto größer ist die Chance, schnell die unangenehmen Symptome zu verhaften und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern und Operation zu vermeiden.
Quelle: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/impindzhment-sindrom.html
Impingment-Syndrom des Schultergelenks: Behandlung der rechten Schulter
Der entzündliche Prozess der Sehnen oder Bursa der Rotationsmanschette trägt zum Auftreten einer Masse unerwünschter Folgen bei. Eines dieser Probleme ist das Impingment des Schultergelenksyndroms. Es entwickelt sich, wenn der Schulterkopf beim Anheben der Extremität auf dem Akromion ruht.
Muskelsehnen der Rotatorenmanschette und bursa lag in engen anatomischen acromion zwischen Schulter und Kopf. Daher wirkt sich Impingment vor allem negativ auf die Bursa und die Rotationsmanschette des Schultergelenks aus.
Die Bursa oder der Beutel befindet sich zwischen der Sehne und dem Akromion der Rotatorenmanschette.
Die Tasche ist eine mit Fett gefüllte Tasche, deren Hauptfunktion darin besteht, Reibung zwischen sich bewegenden Elementen zu erleichtern.
Solche Bursas befinden sich im gesamten Körper an Stellen, an denen die Gewebe während der Bewegung aneinander reiben.
Die Tasche in der Schulter schützt die Rotatorenmanschette und das Akromion vor verschiedenen Verletzungen. Über dem Kopf des Schultergelenks Korakou-acromial Bänder- und acromion bilden zusammen das Dach des Schultergelenks.
Während im Normalzustand, der obere Schenkel beim Klettern Gelenk leicht zwischen dem Dach und der Rotatorenmanschette hält eine ausreichende Menge an Raum, so dass die Sehne gleiten kann. Das Syndrom manifestiert sich jedes Mal, wenn die Hand aufsteigt, wenn die Sehne der Rotatorenmanschette und der Beutel zwischen dem Akromion und dem Kopf der Schulter verletzt werden.
Obwohl in gewisser Weise ein Syndrom in jeder Person entstehen kann. Selbst alltägliche Bewegungen des Oberkörpers, natürlich oberhalb der Schulterhöhe, sind bereits betroffen.
In der Regel erfährt die Person keinen Schmerz. Für diejenigen, die arbeiten müssen, mit den über ihren Köpfen erhobenen Händen, wird dieses Phänomen jedoch problematisch. Das Syndrom verursacht Irritationen und nachfolgende Schäden an den Sehnen der Rotatorenmanschette der Schulter.
Während des Hebens der Hand ruht die Schulter auf dem Akromion.
Bei starker Überanstrengung oder wiederholter Exposition wird der Beutel gereizt und geschwollen.
Wenn andere Ursachen zu einer Verringerung des Abstandes zwischen der Rotationsmanschette und dem Akromion beitragen, wird sich der Verlauf der Pathologie nur verschlechtern.
Die Lücke unter dem Akromion kann auch den Knochensporn reduzieren, der ein Knochenvorsprung ist.
Das Wachstum erscheint aufgrund einer Entzündung oder Überlastung des Gelenks zwischen dem Schulterblatt und der Klavikula.
.Dieses Gelenk wird Acromioclavicular genannt, es befindet sich über den Sehnen und dem Beutel der Rotatorenmanschette.
.Bei manchen Menschen ist die Entfernung aufgrund der spezifischen Form des Akromions zu gering.
Symptomatologie
Symptome des Problems haben ihre eigenen Besonderheiten:
- Im Anfangsstadium der Entwicklung eingeklemmt provoziert diffuse schmerzhafte Empfindungen in der Schulter.
- Beschwerden treten auf, wenn Sie Ihre Hände zur Seite heben oder nach vorne bringen.
- Die meisten Menschen erleben nachts Schmerzen, insbesondere während des Schlafes an einem erkrankten Schultergelenk.
- Darüber hinaus zeigt das Syndrom Amtsenthebungs akute Schmerzen in der Schulter, zum Beispiel bei dem Versuch, in die Gesäßtasche zu bekommen.
- Unangenehme Empfindungen nehmen zu, wenn die Krankheit fortschreitet.
- Außerdem kann im betroffenen Gelenk Steifheit auftreten.
- Gelegentlich, wenn eine Person die Hände fallen lässt, hat er ein Gefühl, als wäre das Schultergelenk eingeklemmt.
- Die Unfähigkeit, ein Glied und eine Schwäche zu heben, kann auch auf einen Schaden an der Rotatorenmanschette der Schulter hinweisen.
Diagnose
Tendonitis des Schultergelenks oder Bursitis, verursacht durch Impingment-Syndrom, wird durch visuelle Untersuchung, charakteristische Symptome und Tests diagnostiziert. Darüber hinaus führt der Arzt eine gründliche Umfrage über Arbeit und Alltagsangelegenheiten durch, da das Impidement-Syndrom damit unmittelbar zu tun hat.
Darüber hinaus schreibt der Arzt ein Röntgen die Struktur des Akromioklavikulargelenks zu bestimmen, und die Form des acromion zu sehen. Wenn der Arzt einen Verdacht auf eine Ruptur der Rotatorenmanschette hat, kann er eine MRT verschreiben.
Die Magnetresonanztomographie ist ein spezieller Visualisierungstest, bei dem magnetische Wellen angelegt werden. In diesem Fall überträgt der Computer Bilder von Gewebeschnitten jeder Ebene. Darüber hinaus zeigt die MRT die Struktur von Knochen und Sehnen.
Dieser diagnostische Eingriff ist absolut schmerzfrei, da keine Injektionen injiziert werden müssen.
In einigen Fällen wird eine Kontrastierung verwendet: Eine Verbindung wird in das Gelenkgewebe eingeführt, was auf den Bildern deutlich sichtbar ist.
Dieselbe Substanz wird auch erfolgreich bei der radiographischen Untersuchung verwendet.
Manchmal ist unklar, was genau die Schmerzquelle der Schulter oder des Halses ist (in Gegenwart von Osteochondrose). In diesem Fall ist das Einbringen eines beliebigen Lokalanästhetikums in den Beutel, beispielsweise Lidocain.
Konservative und chirurgische Behandlung
In der Regel wird die Imputation des Schultergelenksyndroms konservativ behandelt. Der Arzt verschreibt häufig NSAIDs, zum Beispiel Ibuprofen oder Diclofenac. Um Entzündungen und Schmerzen in den betroffenen Bereich zu entfernen, sollte eine kalte Kompresse angewendet werden und ihm vollständige Ruhe geben.
Wenn das Unbehagen nicht verschwindet, ernennen Sie das Kortison, das in das Gelenk punktiert wird. Dieses Medikament hat eine starke entzündungshemmende und schmerzlindernde Wirkung. Seine Wirkung ist jedoch vorübergehend und beeinträchtigt den Gelenkknorpel schlecht.
Auch kurative Übungen, die unter der Aufsicht eines Lehrers durchgeführt werden.
Also, eine ständige Verbesserung der Koordination der Muskulatur des Schulterblattes und der Rotatorenmanschette der Schulter, zusammen mit einer Erhöhung der Stärke, Die Fähigkeit des Schulterkopfes, sich deutlich im zentralen Teil des Schulterblatts zu bewegen, ohne dabei die Sehnen oder Taschen darunter zu verletzen Acromion. Und um die Funktionalität und Beweglichkeit der Schulter vollständig wiederherzustellen, werden 4-6 Wochen Bewegungstherapie ausreichen.
Wenn das Impingement nicht mit Hilfe einer konservativen Therapie überwunden wurde, wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Acromioplastie wird für diesen Zweck verwendet. Seine Aufgabe ist es, die Lücke zwischen den Sehnen der Rotatorenmanschette und den Sehnen der Schulter zu vergrößern.
Je größer also der Abstand zwischen diesen Strukturen ist, desto weniger wahrscheinlich ist ein Aufprall.
Zu Beginn der Operation entfernt der Chirurg die Sporen an den Knochen, wodurch die Tasche und die Manschettensehne irritiert werden.
In einigen Fällen wird es notwendig, ein Stück Acromion und manchmal den acromialen Teil der Klavikula zu entfernen.
.Oft sind Menschen, die eine Verletzung erlitten haben und alte Menschen betroffen sind, nicht die einzige Krankheit. Es wird selten von einer Arthrose des Akromioklavikulargelenkes begleitet. In diesem Fall kann eine Operation erforderlich sein.
.Das Hauptziel eines solchen chirurgischen Eingriffs ist es, das akromiale Ende der Klavikula auf , cm zu entfernen. Danach ist der Raum zwischen Akromion und Schlüsselbein mit Narbengewebe gefüllt. Somit wird ein falsches Gelenk gebildet, das die Bindungsfunktion erfüllt.
In bestimmten Fällen erfolgt die Dekompression mittels eines Arthroskops - einer kleinen Videokamera, die durch einen Mini-Schnitt in das Schultergelenk eingeführt wird. So erhält der Chirurg die Möglichkeit, den podkaromialnoe Raum und andere Elemente der Schulter zu sehen.
Nachdem er andere kleine Schnitte gemacht hat, fügt der Chirurg eine Vorrichtung ein, um verschiedene Manipulationen an verschiedenen Strukturen auszuführen. Wird mit einem Arthroskop operiert, kann der Patient unmittelbar danach nach Hause gehen.
In einigen Fällen ist es notwendig, einen Schnitt zu machen, um das Gelenk besser sichtbar zu machen und verschiedene Aktionen auszuführen.
In der Regel beträgt der Durchmesser des Schnittes nicht mehr als 10 cm.
Und wenn eine offene Operation durchgeführt wurde, dann wird der Patient höchstwahrscheinlich ein paar Tage unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus verbringen müssen.
Quelle: http://sustav.info/bolezni/drugie/impindzhment-sindrom-plechevogo-sustava.html
Impingment-Syndrom des Schultergelenks
Scharfer Schmerz im Schultergelenk nach einer erfolglosen Bewegung oder zu schwerem Heben ist, wie viele glauben, keine leichte Verlängerung des Gelenkes, sondern möglicherweise etwas Ernsteres.
Dies ist eine Erkrankung wie das Impingment-Syndrom des Schultergelenks.
Natürlich können vorübergehende Schmerzen auch eine Folge einer leichten Dehnung sein, aber die beste Option in diesem Fall ist ein Besuch beim Arzt, der die Ursache und Ursache der stechenden Schmerzen feststellen kann.
Um die Schwere der Krankheit nicht zu unterschätzen, die zu negativen Folgen führen kann, bieten wir Ihnen an Lesen Sie diesen Artikel, in dem Sie herausfinden können, welche Art von Krankheit es ist, warum es erscheint, wie es behandelt wird und ob es möglich ist zu vermeiden.
Was ist diese Krankheit?
Das Schultergelenk ist ein komplexes System, bei dem jede Komponente mit anderen zusammenwirkt.
Die bewegliche Basis, die von Humerus, Schulterblatt und Schlüsselbein gebildet wird, hat große mechanische Fähigkeiten.
Durch Sehnen verbindet es sich mit den subscapularen, kleinen runden und supra- und subclavia-Muskeln.
Sie alle stehen in enger Wechselwirkung miteinander, dank einer Rotationsmanschette, die aus einer Reihe von Sehnen gebildet wird. Es ist zwischen ihnen und dem Scion-Prozess, genannt das Acromion, dass Reibung auftritt, die starke Schmerzen verursacht. Dieses Syndrom wird Impingment genannt.
Aktivsportarten, wenn die Hände hoch sind, sind einer der Hauptgründe
Ursachen des Syndroms
Wenn eine Person die Hände hebt, werden Sehnen und eine Gelenktasche zwischen dem Humeruskopf und dem Akromion in seinem Körper gequetscht.
Wenn dieser Prozess einfach Impeachment genannt wird, dann gibt es auch die klinische Form der Krankheit.
.Es ist typisch für jene Menschen, deren Arbeit oder andere Formen der Tätigkeit eine lange, feste Position der Hände in aufrechter Haltung einnehmen (Sportler, Maler, Stukkateure usw.).
.Formal kann diese Krankheit jeden Zustand hervorrufen, der den Raum zwischen der Sehnenmanschette und dem Akromion irgendwie verringert, zum Beispiel:
- Adhäsive Kapsulitis;
- Entwicklung der Verkalkung der Sehne des supraklavikulären Muskels;
- Vorhandensein von zervikaler Osteochondrose;
- suprapatare Nervenneuropathie;
- chronisches Stadium der Cholezystitis;
- verschiedene Abweichungen vom Normalbetrieb der Gelenke;
- das Vorhandensein von Arthrose der Schulter und Akromioklavikulargelenk.
Zur gleichen Zeit erscheinen Schmerzempfindungen nur in einem bestimmten Bereich, wenn Sie Ihre Hände unter 30-60 Grad anheben oder absenken, werden die Schmerzen minimal oder verschwinden vollständig.
Stadien der Krankheit
Wir empfehlen, dass Sie lesen:Ursachen von Schmerzen im Schultergelenk
Die erste Stufe. Es gibt Schmerzen im Schultergelenkbereich durch körperliche Anstrengung. In diesem Fall kann der Patient nach einer Weile starke Schwellungen und innere Blutungen erleiden.
Die zweite Stufe. Es ist durch das Auftreten von Fibrose und Sehnenentzündung gekennzeichnet.
Bei ihnen entsteht die bedeutende Verdickung der Sehnen der Rotationsmanschette, die sich infolgedessen ergeben ständige Entzündung und ist eine Folge der Tatsache, dass die mechanische Schulter beginnt sich zu bewegen falsch. In diesem Stadium werden die Patienten operativ behandelt.
Die dritte Stufe. Es gilt als am meisten vernachlässigt. Es ist gekennzeichnet durch Sehnenriss und eine rotierende Manschette, Knochensporn wächst.
Dadurch werden Schulterrotatoren geschwächt und die Zentralisierung des Schulterkopfes wird beeinträchtigt.
Entzündungen beginnen zyklisch zu sein, was die Hauptursache für die Destabilisierung des Schultergelenks ist.
Diagnose des Syndroms
Das Syndrom ist gekennzeichnet durch starke Schmerzen in den vorderen und äußeren Teilen der Schulter mit einer partiellen (teilweise vollständigen) Gelenkfunktionsstörung. Fast sofort beginnt in Führung asynchronen Schultern zu erscheinen zurück (Schmerz ist nicht die betroffene Schulter weiter als gesund zu entziehen).
Während der Untersuchung wird der Arzt die Quelle des Schmerzes finden können
In der Anfangsphase der Diagnose ermittelt der Arzt die Arbeitsbedin- gungen des Patienten, da es sich bei der Amtsenthebung im Wesentlichen um eine Berufskrankheit handelt.
Zur genaueren Identifizierung der Schmerzquelle wird eine Untersuchungsmethode wie die Radiographie vorgeschrieben.
Wenn der Arzt nicht aus schalten Sie die Quelle des Schmerzes zu identifizieren, ist es sehr wahrscheinlich, dass er weiter Gutdünken den Patienten in die MRI zu senden.
Mit dieser Methode ist es möglich, im Detail das Weichgewebe und Knochen sichtbar zu machen, die Sie wissen lassen, wenn es Rotatorenmanschette gerissen wurde. Wird die Schmerzquelle nicht erkannt, wird ein Anästhetikum injiziert, das auf die Ursache des Schmerzes hinweist.
Behandlung des Syndroms
Die Behandlung des Imipidationssyndroms erfolgt in zwei Phasen:
- Konservativ (frühe Stadien der Krankheit).
- Chirurgisch (wenn konservativ nicht die gewünschte Wirkung hatte).
Unter konservativen Methoden umfassen die Verwendung dieser Medikamente als Ksefokam oder Voltaren (Dosierung zugeordnet Spezialist in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung).
Wenn der Schmerz sehr stark ist, werden Diprospane verschrieben. Die Aufgabe des Medikaments ist es, Ödeme und Entzündungen zu reduzieren, die Injektion erfolgt direkt in das Acromion.
.Zusammen mit der Einnahme von Medikamenten werden körperliche Übungen und Gymnastik durchgeführt.
.Injektionen in den Fokus der Entzündung helfen Schmerzen zu lindern
Wenn die Medikamente nicht wirksam ist, Chirurgie - subakromialen Dekompression der Schulter. Wenn der Zwischenraum zwischen ihm und dem acromion der Rotatorenmanschette künstlich erhöht wird, während die Entfernung von Knochen Spikes. In einigen Fällen kann es notwendig sein, einen Teil des Acromions zu entfernen.
Vorbeugung von Krankheiten
Um das Auftreten eines Impingment-Syndroms zu vermeiden, ist es notwendig, die feste vertikale Position der Hände zu minimieren.
Wenn dies aufgrund der Eigenschaften des Berufes oder wenn es notwendig ist zu tun, nicht vermieden werden kann, ist es notwendig, den Gelenken Ruhe zu geben.
Hände sollten in einem entspannten und entspannten Zustand sein, eine ähnliche Situation muss mit Lasten abgewechselt werden.
Wenn Sie die ersten Schmerzen haben, müssen Sie versuchen, Übungen zu machen, um Verspannungen in den Muskeln zu lösen.
Wurde die Wirkung nicht erreicht und der Schmerz verstärkt, ist dringend ein Arzt zu konsultieren, der aufgrund der differenziellen Analyse einen Arzt aufsuchen kann eine genaue Diagnose stellen, das Stadium der Krankheit bestimmen und, in Übereinstimmung mit den erhaltenen Daten, eine kompetente, effektive und effektive bestimmen Behandlung.
Quelle: http://MoyaSpina.ru/bolezni/impindzhment-sindrom-plechevogo-sustava
Impingment-Syndrom des Schultergelenks: Narben, Behandlung
Impotement des Schultergelenksyndroms ist die häufigste Ursache von Schulterschmerzen. Dies geschieht, wenn die Sehne in der Schulter von den Knochen der Schulter bricht.
Übermäßige Schulteraktivität, insbesondere repetitive Aktivitäten, kann zu Erkrankungen führen. Zum Beispiel: Malen, Schwimmen, Tennis und andere Sportarten.
Die gleiche Ursache können Anomalien von Knochen und Gelenken sein.
Bei Impingement des Schultergelenksyndroms bleibt der Schmerz konstant und beeinflusst die täglichen Aktivitäten.
Zum Beispiel können Bewegungen wie das Heben hinter dem Rücken oder das Anheben zum Anziehen eines Mantels oder einer Bluse Schmerzen verursachen.
Bei Impingement des Schultergelenksyndroms bleibt der Schmerz konstant und beeinflusst die täglichen Aktivitäten. Zum Beispiel können Bewegungen wie das Heben hinter dem Rücken oder das Anheben zum Anziehen eines Mantels oder einer Bluse Schmerzen verursachen.
Impingment des Schultergelenksyndroms - charakteristisch
Impingment des Schultergelenksyndroms.
Impingment-Syndrom des Schultergelenks ist Schmerz. Manchmal - erträglich, weniger oft - stark und anstrengend, aber fast immer - plötzlich und unerbittlich.
Diese Pathologie ist ziemlich schwierig zu nennen, aber sie ist der Mehrheit der Hausärzte praktisch unbekannt.
Und es ist nicht so sehr die Abneigung vieler Ärzte Zeit etwas Neues zu lernen, aber in einer gewissen Steifheit des Denkens, die typisch für viele Äskulap zu verbringen.
.Wenn Sie sich nicht rechtzeitig für eine spezialisierte Behandlung wenden, können die Folgen sehr ernst sein. Deshalb sollten Sie wissen, was zu einer ähnlichen Krankheit führt und wie sie sich manifestiert, nur dann ist die Diagnose und Behandlung erfolgreich.
.Das formale Impingment-Syndrom ist in der Medizin seit mehr als 100 Jahren bekannt (die ersten Berichte darüber beziehen sich auf 1872), aber damals wurde es als "Schulter-Schulter-Periarthritis" bezeichnet. Aufgrund der Unvollkommenheit und Ungenauigkeit der instrumentellen Methoden zur Diagnose des XIX Jahrhunderts, wurde eine klare Erklärung der Mechanismen des Auftretens von Schmerzen nicht gefunden.
Ein Jahrhundert später (1972) erhielt die Pathologie ihren modernen Namen (in der russischsprachigen Literatur findet man Varianten des Typs "Impediment-Syndrom" oder sogar "Impeachment-Syndrom"), aber die meisten Praktizierenden benutzen immer noch den alten Namen.
Pathogenese
Das Schultergelenk ist eines der komplexesten mechanischen Geräte, die von der Natur geschaffen werden. Es besteht aus einer Vielzahl von Elementen, die exakt aufeinander abgestimmt sind.
Leider ist im Laufe der Zeit die perfekte Interaktion zwischen ihnen gestört, und das System beginnt zu Fehlfunktionen, die wir durch schmerzhafte Angriffe wahrnehmen.
Einer der wahrscheinlichsten "Problem" -Plätze ist der subakromiale Raum.
Es ist ein schmaler (nicht mehr als 7 mm) Spalt, von oben durch den acromialen Prozess gebildet, und von unten - der Kopf des Humerus.
Mit zunehmendem Alter aufgrund der Ansammlung von Salzen, einer Verringerung der Menge der Schmierung und einer allgemeinen Abnahme der Gelenkbeweglichkeit, der Subacromialis der Raum nimmt ab, es kommt zu starker Reibung und es kommt zu einem deutlichen schmerzhaften Schmerz, den man nennt Impingment-Syndrom.
Der einzige Punkt, der einer weiteren Klärung bedarf, betrifft den altersbedingten Rahmen der Pathologie.
Ein solcher Prozess mit dem Namen Impediment-Syndrom tritt bei vielen Menschen durch Quetschen auf Sehnen und eine artikuläre Tasche zwischen dem Humeruskopf und dem Akromion, wenn der Arm in der Vertikalen angehoben wird Position.
Impediment-Syndrom, das mit dem Auftreten eines schmerzhaften Syndroms einen klinischen Charakter hat, Das ist typisch für Menschen, deren berufliche Tätigkeit in direktem Zusammenhang mit langen Körperhaltungen steht statischer Plan.
Ursachen
Impingment-Syndrom (IP) kann durch eine Vielzahl von Krankheiten ausgelöst werden. Einige von ihnen sind weit verbreitet (besonders in entwickelten Ländern), andere mit einigen Vorbehalten können als selten bezeichnet werden:
- Adhäsive Kapsulitis ("gefrorene Schulter");
- suprapatare Nervenneuropathie;
- Arthrose der Schulter und der Akromioklavikulargelenke;
- Cholezystitis;
- Verkalkung der Sehne des Supraspinatus;
- Osteochondrose der Wirbelsäule, lokalisiert in der zervikalen Region.
Mit anderen Worten, das Impinged-ment-Syndrom ist eher eine professionelle als eine senile Erkrankung.
Arten und Stadien des Syndroms
Eine allgemein anerkannte Klassifikation von IP gibt es nicht, insbesondere wenn man die Klammern als professionelle hochspezialisierte Sprache zurücklässt. Die Mehrheit der praktizierenden Ärzte teilt das "impement-Syndrom" (immerhin hat dieses Schreiben auch das Recht zu leben) in zwei konditionale Gruppen:
Primär integrierte Schaltung
Es entsteht wegen mechanischer Reizung des supraklavikulären Muskels durch:
- posttraumatische Deformation (acromiale oder schlüsselförmige Prozesse, großer Tuberkel des Humerus);
- Verletzungen der Rotatorenmanschettensehne;
- Osteophyt des unteren Teils des Akromioklavikulargelenks;
- angeborene Veränderungen in der Form des acromialen Prozesses.
Sekundäre integrierte Schaltung
Aufgrund der Verengung der podkaromialnogo Raum, verursacht durch:
- Ruptur der Rotatorenmanschette oder der Bizepssehne der Schulter;
- Verletzung der Integrität der Bänder des Akromioklavikulargelenks;
- angeborene Bänderschwäche;
- Verdickung der Rotatorenmanschette oder Bursa (Folge von Ossifikation oder chronischer Bursitis);
- Lähmung oder Muskelschwäche;
- Verschiebung des großen Tuberculum humeri (meist infolge eines Traumas).
Phasen:
1. Die erste (Blutung und Ödem)
- Alter: weniger als 25 Jahre;
- Prognose: gut (mit adäquater Therapie - vollständige Heilung);
- Behandlung: konservativ.
2. Die zweite (Tendinitis und Fibrose)
- Alter: von 25 bis 40 Jahren;
- Prognose: bedingt günstig;
- Behandlung: Komplex (Akromioplastie mit gleichzeitiger medikamentöser Therapie).
3. Die dritte (Ruptur der Manschette und Knochensporne)
- Alter: über 40 Jahre;
- Prognose: ungünstig (anhaltende Behinderung);
- Behandlung: nur chirurgisch.
Diagnose
Die Diagnose des Syndroms ist nicht schwierig. Während der Rezeption fragt der Arzt oft nach seiner täglichen Arbeit, denn diese Krankheit ist oft beruflicher Natur.
In dem Fall, wenn die Ursache des Auftretens von Schmerzsyndrom schwierig zu etablieren ist, da das Auftreten von Schmerzen sein kann wird durch eine Entzündung im Gelenk verursacht, und aufgrund der zervikalen Osteochondrose injiziert der Arzt ein Anästhetikum, um die Quelle herauszufinden Schmerz.
Nachdem Sie eine subakromiale Injektion von Eis-Medizin zur Schmerzlinderung der Schulter gemacht haben, können Sie die Quelle herausfinden. Diese Methode der Diagnose wurde von NeerC.S entwickelt und entwickelt.
Differentialdiagnose
- einige Formen der Instabilität der Wirbelsäule;
- Verkalkung der Sehne (meist Supraspinatus);
- neuropathische Pathologien des suprathiopathischen Nervs;
- Arthrose der Schulter und der Akromioklavikulargelenke;
- Adhäsive Kapsulitis;
- Osteochondrose der Wirbelsäule (Halswirbelsäule);
- Cholezystitis;
- Oberlappenentzündung.
Behandlung
Um das Kollisionssyndrom zu behandeln, beginnen Sie mit konservativen Methoden und erhöhen allmählich ihre Intensität. Und nur im Falle ihrer geringen Effizienz bieten sie einen chirurgischen Weg, um das Problem zu lösen. Im Komplex der medizinischen Aktivitäten gibt es:
- 1-Medikamententherapie.
- Physiotherapie.
- Massage.
- Therapeutische Gymnastik.
- Operative Behandlung.
Die Wahl der therapeutischen Strategie ist die Aufgabe des Arztes. Sie können Nicht-Profis nicht vertrauen und sich vor allem selbst behandeln.
Medikamente
Dosierung und Verlauf der Aufnahme wird vom behandelnden Arzt bestimmt.
Um Verschlechterungen und Nebenwirkungen zu vermeiden, wird dringend empfohlen, auf eine Selbstmedikation zu verzichten.
Physiotherapie
Die Verwendung von physikalischen Wirkstoffen in Kombination mit Arzneimitteln ermöglicht es, eine stabilere und ausgeprägtere therapeutische Wirkung zu erzielen.
Zu den am häufigsten auftretenden Symptomen gehören die folgenden Methoden:
- Elektrophorese von Arzneimitteln.
- Magnetotherapie.
- Laserbehandlung.
- Stoßwellentherapie.
- Paraffin und Schlamm heilen.
Ein erfahrener Physiotherapeut hilft Ihnen dabei, eine Reihe von Verfahren auszuwählen, die Ihnen helfen, die schmerzhaften Manifestationen der Krankheit schneller zu beseitigen.
Massage
Die Anwendung verschiedener Massagetechniken kann die Blutzirkulation im Gewebe verbessern, hat eine wärmende und beruhigende Wirkung. Dieser Effekt wird gut mit anderen Rehabilitationsmaßnahmen kombiniert. Verwenden Sie solche Elemente der Massage:
- Streicheln.
- Reiben.
- Kneten.
- Filzen.
- Vakuumausrüstung.
Abhängig von der Lokalisation Impingzhment-Syndrom, gibt es bestimmte Merkmale der Leistung verschiedener Massage Bewegungen. Die allgemeinen Regeln der Massage bleiben jedoch gleich.
Therapeutische Gymnastik
Große Bedeutung bei der Behandlung des Gelenksyndroms in den Gelenken hat die Therapiegymnastik.
Zu Beginn werden die Übungen unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt, und dann können Sie zu Heimtrainings gehen.
Wenn eine Schulterverletzung empfohlen wird:
- Die Hand zur Seite schwenken.
- Halten Sie ein gestrecktes Handtuch in seinen Händen, heben Sie seine Hände nach oben, zu den Seiten.
- Stehe in der Nähe der Turnwand und versuche deine Hände so hoch wie möglich zu halten.
- Isometrische Übungen mit Hanteln zur Stärkung der Muskeln der Rotationsmanschette.
Bei einem Hüftgelenk werden folgende Übungen durchgeführt:
- Legen Sie sich mit gebeugten Beinen in den Kniegelenken auf den Rücken, ohne die Füße vom Boden abzuheben. Entfernen und führen Sie die Hüften, allmählich die Amplitude zu erhöhen.
- Legen Sie sich mit geraden Beinen auf den Rücken, von denen eine angehoben ist und wackelnde Bewegungen an den Seiten mit maximaler Amplitude macht.
- Sitze auf einem Stuhl, lehne dich nach vorne und berühre die Zehen mit den Fingern.
- Stehen und Festhalten an der Stuhllehne, schwingen mit zunehmender Amplitude hin und her.
Chirurgischer Eingriff
Der chirurgische Eingriff kann bei anhaltenden Schmerzen auch nach einer vollständigen konservativen Therapie erfolgen.
Ein Teil des Acromions wird entfernt, um die Lücke zu vergrößern. Ein ziemlich häufiges Phänomen ist eine Kombination von Impingement-Syndrom mit einer acromial-klavikulären Verbindung. Daher werden chirurgische Eingriffe durchgeführt, um zwei Krankheiten zu beseitigen.
Diese Art der Operation wird Resektion Endoprothese genannt, die Essenz ist es, ein paar Zentimeter vom Ende des Schlüsselbeins des Knochens zu entfernen. Eine solche Operation wird durchgeführt, um schmerzhafte Empfindungen zu beseitigen, die entstehen, wenn sich die Gelenkenden von Klavikula und Akromion aneinander reiben.
.Im Laufe der Zeit füllt das Bindegewebe allmählich den Raum zwischen Schlüsselbein und Akromion und schafft so das Aussehen des Gelenks. Ein solches falsches Gelenk ist eine vollkommen stabile Verbindung, während es alle Funktionen dieses Gelenks vollständig erfüllt.
.Es gibt spezielle Fälle, in denen wegen des Imipidmentsyndroms eine arthroskopische Operation notwendig ist.
- Subakromiale Dekompression
Der Zweck der Operation ist es, den Raum zwischen dem Akromion und der Rotatorenmanschette zu vergrößern. Die Senkung des Drucks in weichen Geweben unter dem Akromion wird als subakromiale Dekompression bezeichnet.
Der Chirurg muss alle knöchernen Erweiterungen unter dem Akromion entfernen. Normalerweise entfernt der behandelnde Arzt auch einen kleinen Teil des Akromions selbst, um den Raum im subakromialen Raum zu vergrößern.
Bei Patienten, bei denen die Form des Akromions eine übermäßige Abwärtsneigung aufweist, muss eine noch größere Menge an Knochengewebe entfernt werden. Die chirurgische Resektion des Akromions wird die Acromioplastik genannt. Die Akromioplastie kann sowohl offen als auch minimal invasiv mit Hilfe der Arthroskopie durchgeführt werden.
Korrekt durchgeführte Akromioplastie kann den Druck zwischen Humerus und Akromion signifikant reduzieren und trägt auch zu einer starken Abnahme der negativen Auswirkung auf die Rotatorenmanschette bei.
- Arthroskopische subakromiale Dekompression
Arthroskop ist ein spezielles optisches Gerät zur Untersuchung des Gelenkinneren. Arthroskop ist ein Metallrohr mit einer Dicke von weniger als einem Bleistift. In der Metallröhre befindet sich ein Linsensystem.
Das Arthroskop ist an Kamera und Monitor befestigt. Der Chirurg schaut auf den Bildschirm und beurteilt den Gelenkinnenraum, es ist auch möglich, spezielle Mini-Instrumente im Gelenk zu platzieren und deren Manipulationen zu überwachen. Das Arthroskop ermöglicht dem Operateur, sehr kleine Schnitte zu bearbeiten.
Dies kann die Schädigung von normalem Gewebe, das das Gelenk umgibt, verringern, was zu schnellerer Heilung und Erholung führt. Wenn die Operation mit einem Arthroskop durchgeführt wird, können Sie noch am selben Tag nach Hause zurückkehren.
Um die Operation durchzuführen, werden ungefähr 2-3 Schnitte um die Verbindung herum benötigt, es ist notwendig, alle Teile der Verbindung zu inspizieren. Die Operation wird in einer wässrigen Umgebung durchgeführt, der Gleichstrom der Flüssigkeit ermöglicht es, das Gelenk zu waschen und das Blut und das beschädigte Gewebe daraus zu entfernen.
.Es gibt viele kleine Werkzeuge, die speziell entwickelt wurden, um Operationen innerhalb der Gelenke durchzuführen.
.Einige dieser Werkzeuge werden verwendet, um rupturierte und degenerativ veränderte Weichgewebe zu entfernen, andere können Knochensporne und Acromionauswüchse entfernen und polieren.
Traditionelle Medizin
Impingment-Syndrom des Schultergelenks kann mit den Methoden der traditionellen Medizin behandelt werden. Aber Sie müssen verstehen, dass es nur um symptomatische Therapie geht - um Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren.
Bei der Behandlung von subakromialen Konflikten am häufigsten verwendet:
- Entzündungshemmende Tees. Eine gute Wirkung ist die Infusion von Kamille und Schafgarbe, Tee aus Preiselbeeren und Heckenrose, Johannisbeerblätter.
- Blätter von Kohl oder Wegerich direkt auf die betroffenen Herde auftragen.
- Verschiedene Kompressen. Bei dieser Methode sollte man vorsichtig sein, da es möglich ist, den Entzündungsprozess zu verschlimmern. Die Zusammensetzung der Kompresse muss unbedingt mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.
- Behandlung mit Honig. Es kann mit einem dünnen Film auf dem erkrankten Bereich aufgetragen werden.
Dennoch können die Methoden der traditionellen Medizin die traditionelle Medizin nicht ersetzen und den Patienten dauerhaft von der Krankheit befreien. Sie können nur als zusätzliche Behandlung verwendet werden.
Rehabilitation nach arthroskopischen Operationen am Schultergelenk
In den ersten Tagen nach der Operation, der symptomatischen Therapie, der lokalen Erkältung, der Beobachtung des operierten Arztes, werden die Behandlungen durchgeführt. Parallel dazu beginnt eine Recovery-Behandlung.
Quelle: http://sustavnik.ru/sustavyi/ympyndzhment-syndrom-plechevoho-sustava.html
Wie kann man das Schultergelenk identifizieren und behandeln?
Die anatomischen Eigenschaften des Schultergelenks gewährleisten seine Funktion.
Das Volumen der Bewegungen in diesem Gelenk ist groß genug, und mit der Erhaltung der Bänder, Sehnen, Muskeln, Knochen und medialen Meniskus, können sie frei und ohne Schmerzen durchgeführt werden.
Entzündliche Prozesse in den Sehnen und der Synovialhöhle (Tendinitis und Bursitis) können jedoch zu einer starken Einschränkung des Bewegungsumfangs und zum Auftreten eines starken Schmerzsyndroms führen.
Der häufigste Grund für den Ausbruch einer Entzündung ist die Imputation des rechten Schultergelenksyndroms.Es entsteht, wenn die Sehnen der Rotatorenmuskeln aufgrund von Meniskusschäden oder anderen Ursachen an der Oberfläche des Acromions reißen.
Anatomie des Schultergelenks
Das Schultergelenk besteht aus drei Knochenstrukturen: dem Humerus, dem Schulterblatt und der Klavikula. Die Klinge und der Humerus sind mittels einer Rotatorenmanschette verbunden.
Es wird von den Sehnen der folgenden Muskeln gebildet: subakut, supraspinös, subscapular und klein rund. Mit Hilfe des Sehnenapparates werden die Muskeln am Knochen befestigt und Gelenkbewegungen werden möglich.
Auch am Rande der Gelenkhöhle ist ein Anschein eines Meniskus - ein voller Meniskus dieser knorpeligen Struktur kann nicht benannt werden.
Mit Hilfe der Rotatorenmanschette und des Innenmeniskus wird der Arm angehoben und gedreht.
Wenn der Arm angehoben ist, wird der Humeruskopf in der Mitte der Gelenkhöhle gehalten. Der Gelenkbeutel befindet sich zwischen der Manschette und dem Akromion.
Diese Anordnung trägt zur Verringerung der Reibung zwischen den sich bewegenden Gelenkflächen bei.
Ätiologie der Krankheit
Die Krankheit manifestiert sich durch Symptome einer Verletzung des Gelenktaschen- und Sehnenapparats aufgrund einer Beschädigung des Innenmeniskus oder anderer Ursachen.
Mit täglichen unidirektionalen Belastungen durch Sport und berufliche Aktivitäten, Sehne Das Gerät ist gereizt und geschädigt, was zur Entwicklung von Gelenksteifigkeit und starken Schmerzen führt Syndrom.
Bei der häufigen Interaktion von Akromion und Humeruskopf wird ein Entzündungsprozess im Gelenksack ausgelöst, der auch eine Schädigung des Innenmeniskus zur Folge hat. Dies führt zu einer Verschlimmerung der Belastung.
Auch die Entwicklung von Knochenspornen hilft, den subakromialen Raum zu reduzieren und den Meniskus und die Sehnen zu schädigen. In der Regel befinden sich Sporen neben dem Klavikula-Akromialgelenk und sind meist eine Manifestation einer Arthrose.
Eine mögliche Ursache für die Entwicklung der Pathologie ist eine Lumensenkung im Subacromialraum aufgrund der genetischen Pathologie des Knochengewebes und der knorpeligen Formationen des Innenmeniskus. Erbliche Störungen manifestieren sich in der gekrümmten Form des Akromions.
Zusätzlich zu den oben genannten Gründen trägt die Entwicklung der Pathologie zur Anwesenheit anderer Krankheiten bei. Einer von ihnen ist rheumatoide Arthritis.
Symptomatologie
Die Behinderung des Schultergelenksyndroms manifestiert sich durch ein starkes Schmerzsyndrom, das um die Gelenkregion lokalisiert ist. Schmerzhafte Empfindungen werden durch Heben und Führen des Armes verstärkt. Häufig klagt der Patient über Schlafstörungen aufgrund starker Schmerzen.
Allmählich nimmt das Schmerzsyndrom zu und auch die Muskelkraft und das Bewegungsvolumen im Gelenk nehmen ab. Es erscheint Tumeszenz, es gibt unangenehme Empfindungen im Gelenkbereich.
Die Progression des Impi-Syndroms führt zu einer völligen Unfähigkeit, die Bewegung der Hand auszuführen.
Diagnose
Der Arzt kann anhand der Beschwerden des Patienten und der Ergebnisse der Untersuchung eine korrekte Diagnose stellen. Radiographie ist obligatorisch.
Es kann helfen, die Knochenporen zu identifizieren und die anatomische Version des Akromions zu bestimmen.
Bei Verdacht auf eine Rotatorenmanschette wird eine Magnetresonanztomographie von einem Spezialisten verschrieben.
Therapie
Ziel der konservativen Behandlung ist es, die Schwere des Schmerzsyndroms und die Entzündungssymptome zu reduzieren.
Die primäre Maßnahme ist die Verringerung der Belastung, nach der nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben werden.
Darüber hinaus werden Glukokortikoid-Medikamente zur Entfernung von Entzündungen empfohlen.
Übung des LFK - medizinisches körperliches Training ist auch notwendig. Diese Richtung der Therapie ermöglicht es Ihnen, Symptome zu beseitigen und schnell auf die gewohnte Lebensweise zurückzukehren. Mit der Verschärfung des Prozesses ist eine rechtzeitige Operation notwendig.
.Ziel des chirurgischen Eingriffs ist es, das Lumen zwischen Sehnenmanschette und Akromion zu vergrößern. Ein solches Ergebnis kann durch Dekompression erreicht werden, die die Clearance im subakromialen Raum erweitert.
.Bei einer übermäßigen Neigung des Akromions wird ein ausreichend großes Knochengewebe entfernt (Acromioplastie wird durchgeführt). Die Operation hat folgende Typen: durchgeführt mit Hilfe von Arthroskopie oder in einer minimal-invasiven Art und Weise.
Mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs nimmt der Druck zwischen dem Akromion und dem Humeruskopf ab und auch der negative Einfluss auf den Sehnenapparat wird geringer.
Rehabilitation
Der Genesungsprozess nach der Operation dauert lange. Eine vollständige Wiederherstellung ist nach einigen Monaten möglich.
Gymnastik ist notwendig, um eine ausgeglichene motorische Belastung des Gelenkes zu erzeugen, dazu gibt es eine Reihe von Übungen. Zusätzlich wird eine Orthese benötigt, die die Schulter stützt und schützt.
Physiotherapeutische Maßnahmen umfassen Elektrostimulation, Eis und andere Techniken. Sie tragen zur Beseitigung von Schmerzen und Schwellungen bei.
Die Krankheit ist komplexer Natur und umfasst traumatologische, orthopädische und Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Chirurgische Kontrolle, sowie ein aktiver Wunsch des Patienten, sich in kurzer Zeit mit Hilfe von Osteoporose zu erholen Übungen.
Quelle: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/bursitis/impidzhment-sindrom-pravogo-plechevogo-sustava.html