Concoror Corpus (Wirkstoff - Bisoprolol) ist der ursprüngliche deutsche Beta-1-Blocker, der hauptsächlich zur Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt wird.
Concoror Cortex ist ein selektiver Beta-1-Adrenoblocker ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität.
Aufgrund des richtig ausgewählten Wirkstoffs reduziert der Wirkstoff schnell die Aktivität von Regin, das im Plasma enthalten ist Blut, reduziert die Menge an Sauerstoff für die normale Funktion des Myokards benötigt, reduziert die Anzahl der Kontraktionen Herz.
Klinische und pharmakologische Gruppe
Selektiver Beta-1-Adrenoblocker ohne interne sympathomimetische Aktivität.
Austrittsbedingungen aus Apotheken
Es ist auf Rezept veröffentlicht.
Preisliste
Wie viel verdient Concor Cor 2.5 mg in Apotheken? Der Durchschnittspreis ist auf einem Niveau180 Rubel.
.Form der Ausgabe und Zusammensetzung
Concor Cor - Tabletten bedeckt mit einer weißen Membran, bikonvex, herzförmig, mit einer Kerbe an beiden Enden.
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Bisoprololfumarat mg;
- Hilfskomponenten: Maisstärke (feines Pulver), Calciumhydrophosphat, hochdisperses Siliciumdioxid, Crospovidon, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose;
- Zusammensetzung der Hülle: Macrogol 400, Hypromellose 2910/15, Titandioxid (E171), Dimethicon 100.
Vorhandene Formen der Freisetzung: 10 Tabletten in einer Blisterpackung, 3 Blisterpackungen in einem Papierbündel; 14 oder 30 Tabletten in einer Blisterpackung, 1 Blister in einem Papierbündel; 25 Tabletten in einer Blisterpackung, 1 Blister in einem Papierbündel.
Pharmakologische Wirkung
Bisoprolol ist ein kardioselektiver Betablocker ohne membranstabilisierende Wirkung und sympathomimetischer Aktivität. Das Medikament trägt zur Entstehung der antiarrhythmischen Wirkung bei, dem Schutz des Herzens vor dem Einfluss von Adrenalin und anderen potenten Hormonen. Die einmalige Einnahme von Tabletten reduziert die Herzfrequenz und den Bedarf an Myokard in Sauerstoff. Die Wahrscheinlichkeit eines "kardialen" Letalausfalls sinkt.
Fast vollständig (mehr als 90%) Bisoprolol wird durch den Verdauungstrakt absorbiert. Die Bioverfügbarkeit des Medikaments wirkt sich nicht auf eine einzelne Mahlzeit aus. Erreicht maximale Konzentration im Blut nach 3 Stunden. Die Verbindung mit Blutproteinen beträgt etwa 35%. Der Stoffwechsel erfolgt durch Oxidation unter Bildung von wasserlöslichen Metaboliten.
Die Verteilung von Bisoprolol ist breit, 1 pro 1 kg. Es wird über die Nieren ausgeschieden. Haltbarkeit beträgt mehr als 12 Stunden.
Hinweise für den Einsatz
"Kortikor Kor" hilft bei der Behandlung von Herzversagen, deren Entwicklung eine chronische Form erreicht hat.
Kontraindikationen
Die folgenden Kontraindikationen für das Medikament:
- Sinoatriale Blockade.
- Bronchialasthma oder COPD.
- Kardiogener Schock.
- Überempfindlichkeit gegen Bisoprolol oder andere Bestandteile des Arzneimittels.
- AV-Blockade.
- Akute und chronische (dekompensierte) Herzinsuffizienz.
- Hypotension arteriell.
- Syndrom der Schwäche des Sinusknoten.
- Bradykardie.
- Verletzungen der arteriellen Verbindung der peripheren Zirkulation.
- Phäochromozytom.
- Alter bis 18 Jahre.
- Metabolische Azidose.
Vorsicht ist geboten bei der Verschreibung von Concor Cora an Patienten unter einer Desensibilisierungstherapie mit AV-Block I-Grad, restriktiv Kardiomyopathie, angeborene Herzkrankheit, Herzklappenerkrankung mit schweren hämodynamischen Störungen, Herzinsuffizienz während der letzten 3 Monate, Hyperthyreose, Prinzmetalangina, Nierenversagen mit Kreatinin-Clearance (CC) von weniger als 20 ml / min, Diabetes mellitus Typ I, Zucker Diabetes mit signifikanten Schwankungen im Blutzuckerspiegel, Psoriasis (einschließlich Anamnese), schwere Leberfunktionsstörungen, strenge Diät.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft ist die Ernennung von Concor Cora nur im Ausnahmefall möglich, wenn, nach der Schlussfolgerung der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter ist viel höher als das mögliche Risiko von Nebenwirkungen in der Fötus.
Dosierung und Art der Verabreichung
Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass das Concor Cor ohne Kauen am Morgen während des Frühstücks mit einer kleinen Menge Flüssigkeit eingenommen werden sollte.
Standardtherapie der chronischen Herzinsuffizienz: ACE-Inhibitoren oder Antagonisten von Angiotensin II, β-Adrenozeptor-Blocker, Diuretika und gegebenenfalls, Herzglykoside.
Vor Beginn der Behandlung mit Bisoprolol sollte der Patient keine Anzeichen einer Exazerbation aufweisen. Vielleicht vorübergehende Verschlechterung der Herzinsuffizienz, arterielle Hypotonie oder Bradykardie während und nach der Titration.
Dosistitrationszeit
Die Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz mit Bisoprolol beginnt nach folgendem Titrationsschema und kann in Abhängigkeit von individuellen Körperreaktionen angepasst werden.
- , 5 mg Bisoprolol Fumarat 1 Mal pro Tag für 1 Woche, wenn gut verträglich, zu erhöhen
- , mg Bisoprolol Fumarat 1 Mal pro Tag für die nächste 1 Woche, wenn gut verträglich, zu erhöhen
- , 5 mg Bisoprolol Fumarat 1 Mal pro Tag für die nächsten 1 Woche, bei guter Verträglichkeit erhöhen
- 5 mg Bisoprolol Fumarat einmal täglich für die nächsten 4 Wochen, bei guter Verträglichkeit, erhöhen
- , mg Bisoprolol Fumarat 1 Mal pro Tag für die nächsten 4 Wochen, wenn gut verträglich, zu erhöhen
- 10 mg Bisoprololfumarat einmal täglich als Erhaltungstherapie.
Die empfohlene Höchstdosis von Bisoprololfumarat beträgt 10 mg einmal pro Tag.
Während der Titrationsphase sorgfältige Überwachung der Vitalfunktionen (Blutdruck, Herzfrequenz) und Symptome der Herzprogression Unzulänglichkeit. Die Symptome können sich ab dem ersten Tag nach Beginn der Behandlung entwickeln.
Modifikation der Behandlung
Wenn die maximal empfohlene Dosis schlecht vertragen wird, ist eine schrittweise Dosisreduktion möglich. Wenn während der Titrationsperiode oder nachdem eine Verschlechterung der Herzinsuffizienz beobachtet wurde, sich eine arterielle Hypotonie entwickelt oder Bradykardie, wird empfohlen, die Dosierung des Arzneimittels anzupassen, die eine vorübergehende Verringerung der Dosis von Bisoprolol oder Suspension erfordern kann Behandlung. Nach Stabilisierung des Zustands des Patienten sollte immer die Möglichkeit einer Wiederaufnahme der Behandlung mit Bisoprolol in Erwägung gezogen werden.
Der Verlauf der Behandlung von stabiler chronischer Herzinsuffizienz mit Bisoprolol ist lang.
Beenden Sie die Behandlung nicht plötzlich und ändern Sie die empfohlene Dosis ohne Rücksprache mit einem Arzt, da dies zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führen kann. Falls erforderlich, sollte die Behandlung mit dem Arzneimittel langsam abgeschlossen werden, wobei die Dosis allmählich verringert wird.
Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion
Es liegen keine Daten zur Pharmakokinetik von Bisoprolol bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz vor gleichzeitig mit Verletzungen der Leber oder Nieren, so erhöhen Sie die Dosis ist notwendig mit einem speziellen Vorsicht.
Kinder und ältere Menschen
Ältere Patienten brauchen keine Dosisanpassung.
Da keine klinischen Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei Kindern vorliegen, wird Bisoprolol nicht zur Anwendung in der pädiatrischen Praxis empfohlen.
Nebenwirkungen
Mögliche solche Nebenwirkungen bei der Behandlung des Medikaments:
- Vom Hörorgan: selten - Hörstörung;
- Von der Seite des Sehorgans: selten - eine Abnahme der Tränensekretion; sehr selten - Konjunktivitis;
- Vom Bewegungsapparat: selten - Muskelkrämpfe, Muskelschwäche;
- Von der Seite des Fortpflanzungssystems: selten - eine Verletzung der Potenz;
Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: sehr oft Bradykardie; oft ein Gefühl von Taubheit oder Kälteeinbruch Extremitäten, ausgeprägte Blutdrucksenkung, Verschlimmerung der CHF-Symptome; selten - orthostatische Hypotonie, AV-Verletzung Leitfähigkeit; - Von der Seite des zentralen Nervensystems: oft - Kopfschmerzen, Schwindel; selten - Verlust des Bewusstseins;
Geistesstörungen: selten - Schlaflosigkeit, Depression; selten - Albtraumträume, Halluzinationen; - Aus dem Verdauungssystem: oft - Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall; selten - Hepatitis;
- Laborindikatoren: selten - erhöhte Triglyceridspiegel, Leberenzyme im Blutplasma (Alanin-Aminotransferase und Aspartat-Aminotransferase);
- Seitens der Atemwege: selten - Bronchospasmus (wenn in einer Anamnese für Bronchialasthma oder Atemwegsobstruktion angegeben); selten allergische Rhinitis;
- dermatologische Reaktionen: selten - Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautjucken, Hautausschlag, Hyperämie); sehr selten - Alopezie; mit Psoriasis - möglicherweise Verschlimmerung der Symptome des Krankheitsverlaufs, Psoriasis-ähnlicher Hautausschlag;
- Häufige Verstöße: oft - erhöhte Müdigkeit, Asthenie.
Überdosierung
Symptome: Bronchospasmus, AV-Blockade, Bradykardie, Hypoglykämie, übermäßiger Druckabfall, akute Herzinsuffizienz.
Überdosierungstherapie: Absetzen des Medikaments und symptomatische Therapie.
Spezielle Anweisungen
Bei der Verwendung von Kontaktlinsen sollte eine mögliche Reduzierung der Tränenflüssigkeitstherapie in Betracht gezogen werden.
Bei der Verschreibung des Arzneimittels muss der Arzt den Patienten darauf hinweisen, dass es möglich ist, die empfohlene Dosis zu ändern oder die Anwendung von Concor Cora erst nach Rücksprache mit ihm einzustellen.
Die Wirkung von Bisoprolol und seine Verträglichkeit können durch gleichzeitige Verabreichung anderer Arzneimittel beeinflusst werden auch rezeptfreie Medikamente, also Einnahme anderer Medikamente ohne Rücksprache mit einem empfohlen.
Die Aufhebung des Rauschgifts sollte durchgeführt werden, indem man allmählich die angewandte Dosis verringert, da ein scharfes Ein Absetzen der Therapie kann insbesondere bei ischämischen Patienten zu einer Verschlechterung des Herzens führen Krankheit.
Bei Patienten mit Bronchialasthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung ist die Anwendung von Concor Cora nur in Kombination mit Bronchodilatatoren möglich. Bei Bronchialasthma besteht das Risiko einer Erhöhung der Atemwegsresistenz, was eine höhere Dosis an Beta2-Adrenomimetika erforderlich machen kann.
Wenn ein geplanter chirurgischer Eingriff unter Verwendung von Allgemeinanästhesiemitteln geplant wird, ist es notwendig, den Abbruch des Medikaments im Voraus zu beginnen, so dass sein Abschluss 48 Stunden vor Beginn der Narkose erfolgt. Ein Anästhesist sollte informiert werden, dass der Patient Concor Kor behandelt hat.
Es sollte mit Vorsicht in Pillen mit Diabetes mellitus mit signifikanten Schwankungen der Glukosekonzentration in verwendet werden Blut, weil das Medikament solche Symptome von Hypoglykämie wie Tachykardie, übermäßiges Schwitzen, Herzklopfen.
Beim Phäochromozytom ist der Einsatz von Concor Cora nur vor dem Hintergrund der Verwendung von Alpha-Blockern möglich.
Die Behandlung mit Bisoprolol kann Symptome einer Hyperthyreose verschleiern.
Es sollte die Abschwächung der adrenergen Ausgleichsregulierung vor dem Hintergrund von Beta-Adrenoblockern berücksichtigen. was zu einer erhöhten Empfindlichkeit des Patienten gegenüber Allergenen und der Entwicklung schwerer Anaphylaxie führen kann Reaktionen. In diesem Fall hat die Behandlung mit Adrenalin (Epinephrin) möglicherweise nicht die erwartete therapeutische Wirksamkeit.
Arzneimittelwechselwirkungen
Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:
- Trinken Sie keine alkoholhaltigen Getränke während der Behandlung mit Concor Kor.
- Bei gleichzeitiger Anwendung kann Concor Cor die Wirkung von Antihypertensiva verstärken.
- Bei gleichzeitiger Anwendung von Concor Cor und Sympathomimetika kann die Wirkung von Bisoprolol reduziert werden.
- Bei der kombinierten Anwendung von Concor Cor und Guanfacin, Alpha-Methyldopa, Reserpin oder Clonidin ist eine starke Abnahme der Herzfrequenz möglich.
- Bei gleichzeitiger Anwendung von Concor Cor und den Arzneimitteln Digitalis, Guanfacin oder Clonidin ist eine Überleitungsstörung möglich.
Bewertungen
Wir haben ein paar Bewertungen von Menschen, die das Medikament Concor Cor verwendet:
- Svetlana. Als bei meiner Mutter (67 Jahre alt) eine koronare Herzerkrankung diagnostiziert wurde, hatte ich Panik. Es gibt viele Medikamente, aber was ist besser und effektiver? Meine Freundin hat mir geholfen - sie hatte die gleichen Probleme, aber sie hat Concor Cor getrunken und er hat ihr geholfen sich zu erholen. Seit 4 Monaten nimmt meine Mutter diese Wunderdroge (mit Erlaubnis des Arztes) und Witze an, dass sie sich besser fühlt als in ihrer Jugend.
- Zoya. Ich bin eine ältere Person, ich habe die Medizin Concor seit vielen Jahren verwendet Ich habe diesen Medizin-Kardiologen mit einer Dosis von 1.25motom negoig genannt, und allmählich habe ich zugenommen: 2.5 dann 5mg. Mir ging es gut und ich trank ein paar Liter, dann begann ich die Dosis zu reduzieren und hörte auf zu trinken. Seit vielen Jahren komme ich ohne ihn aus, und jetzt habe ich wieder Concor zugewiesen bekommen und ich werde sie mit Bluthochdruck behandeln, ich habe nicht genug Herzversorgung in Kombination mit anderen. Medikamente.
- Marina. Nach der zweiten verspäteten Lieferung fing ich an, Druck zu "galoppieren und dann wurde es völlig hoch. Nach Rücksprache im Krankenhaus beriefen sie Concor Cor. Der Preis des Medikaments ist akzeptabel, die Tablette ist leicht in Teile unterteilt. Ich akzeptiere fast ein halbes Jahr und ich kann nicht genug davon bekommen. Der Druck ist wieder normal. Danke dem Arzt für die gute Medizin!
Analoga
Die am häufigsten verwendeten Analoga von "Concor Cora" umfassen solche Arzneimittel:
- "Concor
- "Aritel
- "Bidop
- "Aritel Cor
- "Biol
- "Bidop Kor
- Bisoprolol;
- "Bisogamma
- "Bisoprolol-Prana
- Bisoprolol-Lugal;
- "Kordinorm
- Bisoprolol-Teva;
- "Kondinorm Kor
- "Niperten
- Coronale;
- "Thyrez
- "Bisomor
- Bisokard.
Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Lagerbedingungen und Haltbarkeit
Lagerung bei Temperaturen bis 25 ° C Von Kindern fernhalten.
Haltbarkeit - 3 Jahre.
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