Inhalt
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1Merkmale der Sakroileitis: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung
- 1.1Ursachen von Sakroiliitis
- 1.2Häufige Symptome aller Arten von Sakroiliitis
- 1.3Der Verlauf und die charakteristischen Symptome verschiedener Arten von Sakroiliitis
- 1.4Unspezifische eitrige Sakroiliitis
- 1.5Aseptisch
- 1.6Sekundäre Tuberkulose
- 1.7Spezifische Brucellose
- 1.8Diagnose von Symptomen
- 1.9Behandlung von verschiedenen Arten von Sakroiliitis
- 1.10Die Besonderheiten der Therapie der eitrigen Form der Pathologie
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2Sakroyileit - was ist das? Symptome, Behandlung und Prognose
- 2.1Sakroyileit - was ist das?
- 2.2Die Ursachen der Entwicklung von Sakroiliitis
- 2.3Bilaterale Sakroileitis
- 2.4Klassifizierung
- 2.5Grad der Sakroiliitis
- 2.6Symptome von Sakroiliitis
- 2.7Diagnose
- 2.8Behandlung von Sakroiliitis - Drogen und Techniken
- 2.9Prognose
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3Methoden der Diagnose und Behandlung von Sakroiliitis
- 3.1Warum tritt Sakroileitis auf?
- 3.2Was sind die Formen der Krankheit?
- 3.3Klassifizierung nach dem Ursprung der Krankheit
- 3.4Klassifizierung durch Lokalisation der Entzündung
- 3.5Wie manifestiert sich Sakroileitis?
- 3.6Was sind die Folgen einer Sakroileitis?
- 3.7Wie wird eine Sakroileitis diagnostiziert?
- 3.8Methoden der Behandlung
- 3.9Pharmakologische Behandlungsmethoden
- 3.10Rehabilitationstherapie
- 3.11Volksmethoden
- 3.12Prognose und Prävention von Krankheiten
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4Sakroyileit - was ist das? Sakroiliitis: Symptome, Ursachen, Behandlung
- 4.1Die Struktur des Iliosakralgelenks
- 4.2Arten von Krankheiten
- 4.3Grad der Sakroiliitis
- 4.4Die Hauptursachen für die Entwicklung von Sakroiliitis
- 4.5Das klinische Bild der Krankheit ist Sakroiliitis
- 4.6Ansteckende gemeinsame Zuneigung
- 4.7Wie man Sakroileitis diagnostiziert
- 4.8Behandlung von Sakroiliitis
- 4.9Bechterew-Krankheit. Behandlung
Merkmale der Sakroileitis: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung
Die Sakroiliitis ist eine entzündliche Läsion des Iliosakralgelenks. Es entsteht als eigenständige Erkrankung oder Manifestation einer Infektions- oder Autoimmunerkrankung. Häufiger ist es einseitig.
Zweiseitig ist charakteristisch für Morbus Bechterew und Brucellose, selten bei Tuberkulose beobachtet.
Zu den Gründen: Trauma, verlängerte Gelenküberlastung, angeborene Gelenkanomalien, infektiöse oder systemische Erkrankungen, Tumoren.
Dies ist eine ernsthafte Erkrankung, die zu schwerwiegenden Folgen führt: die Zerstörung von Knochen, Knorpel, Sehnen, Bändern, Blutgefäßen.Dadurch entstehen schwere strukturelle Störungen und Artikulationsfunktionen, die jede Bewegung stark einschränken.
Komplikationen der eitrigen Entzündung - der Durchbruch von Eiter in der Gesäßregion, die Höhle des kleinen Beckens oder des Wirbelkanals mit der Niederlage des Rückenmarks selbst und (oder) seiner Membranen. Daher stellt die Krankheit für jeden Patienten eine gewisse Gefahr dar und kann zu einer Behinderung führen.
Der Arzt-Rheumatologe oder der Orthopäde-Traumatologe behandelt Sakroileit. Eitrige Prozess beseitigt den Chirurgen durch eine Operation.
Trotz der Schwere der Krankheit ist es möglich, ihre Folgen zu beseitigen oder zu minimieren, indem eine rechtzeitige Behandlung eingeleitet wird, die häufiger in einer spezialisierten Abteilung des Krankenhauses durchgeführt wird. Chronische Sakroileitis wird ambulant behandelt.
Weiter, in dem Artikel erhalten Sie eine vollständige Beschreibung der Krankheit, erfahren Sie mehr über die Ursachen, Arten von Sakroileitis und ihre charakteristischen klinischen Manifestationen, diagnostische Methoden und Methoden der Behandlung.
Ursachen von Sakroiliitis
- Verletzungen des Bandapparats und der Knochen (z. B. Bänderriss);
- regelmäßige Überlastung des Iliosakralgelenks mit schweren Gewichten, Schwangerschaft;
- kongenitale Anomalien der Gelenkentwicklung: angeborene Dislokation oder Subluxation des Hüftgelenks, unvollständige Fusion der Sakralwirbel;
- Stoffwechselstörungen;
- gutartige Tumoren: Zysten, Proliferation von Knochen oder Knorpelgewebe;
- Onkopathologie: Primärtumoren im Bereich der Iliosakralverbindung oder sekundäre Metastasierung des bestehenden malignen Prozesses;
- Infektionskrankheiten spezifisch und unspezifisch: Brucellose, Tuberkulose, Syphilis;
- verschiedene Arten von Arthritis: psoriatische, enteropathische, rheumatoide und ankylosierende Spondylitis;
- Autoimmunerkrankungen: Lupus erythematodes und andere Pathologien.
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Die Sakroiliitis ist primär, häufiger mit traumatischer Verletzung oder Tumor, und sekundär - infektiös-allergisch, entwickelt sich gegen Infektionen oder systemische Erkrankungen.
Die Ursache der eitrigen spezifischen Entzündung sind die Erreger von Infektionen wie Tuberkulose, Syphilis, Brucellose, die Ursache von aseptischen - Autoimmunerkrankungen.
Die Pathologie einer nichtinfektiösen Ursache tritt auf, wenn das Gelenk zerstört wird, das Gelenk aufgrund einer Stoffwechselstörung abgerieben wird, angeborene Anomalien, traumatische Schäden an Knochen und Bändern.
Häufige Symptome aller Arten von Sakroiliitis
Das Hauptsymptom ist das Auftreten von Schmerzen im unteren Rückenbereich, die mit dem Druck auf das Entzündungsgebiet zunehmen und die entsprechende Seite der Pathologie des Oberschenkels oder Gesäßes ausstrahlen (abgeben).
Die Intensität und Art des Schmerzes variiert mit verschiedenen Arten von Krankheiten.
Der Schmerz steigt von einem längeren Aufenthalt in einem statischen Zustand: ein längeres Stehen, Sitzen mit gekreuzten oder zurückgezogenen Beinen.
Schmerzausbreitung bei Sakroiliitis (orange Bereiche)
Andere Symptome:
- ein Anstieg der Körpertemperatur über eine lange Zeit im Bereich von 37-3 Grad;
- erhöhte Müdigkeit;
- Reizbarkeit;
- Schmerz in den peripheren Gelenken;
- Sehbehinderung (charakteristisch für nur ein Auge) mit dem Auftreten von Nebel oder Dunst vor den Augen, Tränenfluss, erhöhte Lichtempfindlichkeit.
- Atmung, Herz-Kreislauf-System mit dem möglichen Auftreten von Herzrhythmusstörungen oder Atemstillstand bei Lungenläsionen.
Die Krankheit tritt in drei Phasen auf. Bei den ersten Symptomen werden schlecht ausgedrückt, beim zweiten - der paroxysmale Schmerz verstärkt sich bis zum Schnitt, strahlt ins Gesäß aus oder Oberschenkel, mit dem Drittel - die Beweglichkeit in der entsprechenden Pathologie wird scharf begrenzt, dort ist radiculitis, Krämpfe.
Der Verlauf und die charakteristischen Symptome verschiedener Arten von Sakroiliitis
Unspezifische eitrige Sakroiliitis
Diese Entzündung ist in der Regel einseitig. Ursachen - Osteomyelitis, der Durchbruch der eitrigen Höhle in die Gelenkregion, der Eintritt des Erregers durch die offene Wunde.
Der Ausbruch der Krankheit ist akut: Die Körpertemperatur steigt scharf auf 39-40 Grad an, es gibt Schnittwunden im unteren Rücken und Unterbauch auf der Entzündungsseite. Dann werden sie pochend. Die Entwicklung einer schweren Intoxikation verschlechtert den Allgemeinzustand des Patienten erheblich.
Der Schmerz steigt mit jeder Bewegung des Fußes und mit Druck auf den Bereich des Iliosakralgelenks. Daher ist der Patient gezwungen, die bequemste Position für ihn einzunehmen, wobei die Beine unter ihm zusammengeballt sind. Eiter kann in angrenzende Gewebe, Beckenorgane, Spinalkanal durchbrechen.
Aseptisch
Infektiös-allergische Sakroileitis wird bei systemischen Autoimmunerkrankungen beobachtet: rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes, Reiter-Krankheit, Bekhterev oder andere. Die Symptome dieser Spezies sind im Vergleich zu einem eitrigen Prozess nicht hell. Bei Morbus Bechterew (Entzündung der Zwischenwirbelgelenke) verläuft der Prozess bilateral.
Die aseptische Form der Krankheit verläuft mit leichten bis mittelschweren Schmerzen im Kreuzbein, die in die Hüften zurückkehren.
Es unterscheidet sich von anderen Typen dadurch, dass sich Schmerz in Ruhe verstärkt, während Bewegungen schwächt und nicht umgekehrt, wie in anderen Fällen.
Steifheit am Morgen vergeht auch nach körperlicher Aktivität.
Sekundäre Tuberkulose
Eine solche Sakroileitis tritt subakut oder chronisch auf dem Hintergrund einer Tuberkulose auf. Häufiger ist es einseitig, selten - zweiseitig. Die Patienten sind besorgt über moderate zerstreute Schmerzen im Becken oder Ischiasnerv, Steifigkeit der Bewegungen.
Vielleicht ihre Reflexion in den Knie- oder Hüftgelenken. Es besteht eine Konsolidierung der Weichteile über dem Entzündungsherd und ein lokaler Temperaturanstieg. Palpation ist schmerzhaft.
Bei längerem Verlauf sind Deformitäten möglich, wie eine Abnahme der Lendenlordose, Skoliose.
Eine häufige Komplikation ist die Bildung eines wunden Abszesses im Oberschenkelbereich mit der Bildung einer Fistel.
Spezifische Brucellose
Die Brucellose-Sakroiliitis unterscheidet sich von der Tuberkulose durch gleichzeitige Beteiligung beider Iliosakralgelenke, ist aber nicht nur bilateral, sondern auch einseitig. Charakteristisch für volatile Arthralgie mit vorübergehenden Gelenkschäden. Es kann anhaltende Entzündung in Form von Osteoarthritis, Synovitis, Arthritis sein.
Symptome - hartnäckiger Kreuzschmerz, dessen Intensität mit Flexion und Extension in der Wirbelsäule zunimmt, Es gibt Schmerzen entlang der Nervenstämme, Steifheit, Starrheit (Steifigkeit, Härte, Inelastizität) Wirbelsäule).
Diagnose von Symptomen
Bei der Diagnosestellung berücksichtigt die "Sakroileitis" die Symptome, die Daten der ärztlichen Untersuchung, die Ergebnisse von Labor- und Instrumentaluntersuchungen.
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Röntgenveränderungen bei verschiedenen Sakroileitis sind unterschiedlich.
So wird bei der rheumatischen Pathologie die Einengung des Spaltes des betroffenen Gelenkes festgestellt, bis es fehlt, die Verdichtung des Knochens, die Verschwommenheit und die unebenen Konturen der Gelenkflächen.
In ankylosierender Spondylitis die erste Stufe - die Dehnungsfuge Raum mit moderater subchondrale Sklerose, zweiten - die Restriktionsspalt ausgedrückt subhondroz Aussehen Einheit Erosionen.
Behandlung von verschiedenen Arten von Sakroiliitis
Die Behandlung von Sakroiliitis ist meist konservativ. Das allgemeine Schema der komplexen medikamentösen Therapie besteht aus:
- nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (Nimesulid, Diclofenac);
- Antagonisten des Tumornekrosefaktors (Infliximab);
- Hormone (Dexamethason, Methylprednisolon);
- Antibiotika (Streptomycin, Clarithromycin, Ceftriaxon).
Wenn ausgedrückt Schmerzsyndrom macht Blockade der Einführungsverbindung Triggerpunkte in Muskel (Teile Überempfindlichkeit) oder Spinalkanal Lidocain, Kenalog, diprospana.
Die wichtigsten Mittel zur Beseitigung der Ursache für bestimmte Entzündungen sind die schädigenden Mittel spezifische Krankheitserreger, zum Beispiel Tuberkulose (Thioacetazone, Isoniazid) sacroilete.
Um die Beweglichkeit der Gelenke wiederherzustellen, wird therapeutisches Training verwendet.
Wenn der akute Prozess nachlässt, sind verschiedene physiotherapeutische Verfahren wirksam: Lasertherapie, Pulsmagnetotherapie, UHF, Phonophorese mit einem entzündungshemmenden Mittel oder Anästhetikum, Massage, Schlammtherapie, Anwendungen mit Paraffin und usw.
Auch empfehlen Ärzte ein lumbosakrales Korsett zu tragen.
Die Besonderheiten der Therapie der eitrigen Form der Pathologie
Die eitrige Sakroileitis wird früh in den frühen Stadien mit dem Einsatz von antibakteriellen und Entgiftungstherapie behandelt. Ein eitriger Fokus wird geöffnet, drainiert oder chirurgisch entfernt.
Die Beseitigung des Brucellose-Entzündungsprozesses im Iliosakralgelenk ist die Behandlung der Grunderkrankung.
Die Symptome werden durch Immobilisierung des Gelenkes mit Hilfe einer Bandage, spezifische Medikamente mit einer Kombination aus mehreren Antibiotika und symptomatische Therapie unterstützt.
Es wird auch eine Vakzintherapie mit subakutem oder chronischem Verlauf - Physio- und Sanatoriumsbehandlung - gezeigt. In schweren Fällen, Resektion der Artikulation.
Nur ein integrierter pathologischer Ansatz hilft, die Krankheit nicht zu starten und schwere Komplikationen und Behinderungen zu vermeiden.
Quelle: http://SustavZdorov.ru/raznoe/sakroileit-274.html
Sakroyileit - was ist das? Symptome, Behandlung und Prognose
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Erklärung der Analysen
Viele von uns kennen das Wort "sakral das ins Russische als "heilig" übersetzt werden kann. Übrigens, in der Übersetzung aus der lateinischen Sprache wird der Kreuzbeinknochen unseres Skeletts "os sacrum" genannt. Was kann im Kreuzbein heilig sein?
Nach alten Überzeugungen wurde geglaubt, dass dieser eine Knochen eine Person wiederbeleben kann. In einigen modernen religiösen Bewegungen des Pseudo-Hinduismus wird angenommen, dass sich innerhalb dieses Knochens (natürlich auf der astralen oder subtilen Ebene) die Energie der Kundalini befindet.
Unsere Aufgabe ist einfacher. Wir werden nicht nach heiligen Bildern im Skelett suchen, sondern wir werden erzählen, was Sakroileit ist, was es verursacht, wie es sich manifestiert und behandelt wird.
Sakroyileit - was ist das?
Die Sakroiliitis ist eine Entzündung der Iliosakralgelenke. Theoretisch wird die Verbindung zwischen dem Sacrum und den Iliakalknochen auf die Gelenke bezogen, aber die Verbindung zwischen ihnen ist sehr eng, die sogenannte Amphiarthrose.
Es ist diese Position des Kreuzbeines, die sich zwischen den Beckenknochen "dehnt die es ermöglicht, die Beckenknochen zu einem einzigen Ring zu schließen. Die Rolle dieser "Dehnungsstreifen" spielen die Iliosakralgelenke.
Das nächstliegende Analogon einer solchen Verbindung im Beckenring ist die Lonnoe-Artikulation, deren Bruch manchmal bei schneller Geburt auftritt. Dies ist eine ernste Komplikation, die eine dringende Operation erfordert.
- Die Bedeutung des Iliosakralgelenks ist sehr groß: es zentriert und stabilisiert das Kreuzbein, was es ermöglicht Machen Sie es zu einem Bezugspunkt der gesamten Wirbelsäule, des Kopfes, des Rumpfes, der inneren Organe und des oberen Gürtels Extremitäten.
Wenn Sie bedenken, dass eine Person eine niedrigere, obere und Winterkleidung anzieht, und dennoch leidet Lasten - Sie können verstehen, welche Lasten auf dem Kreuzbein und auf dem Iliosakralgelenk sind Artikulation.
- Warum ist die Bedeutung dieses Entzündungsprozesses für Ärzte so groß?
Ja, weil diese Gelenke (links und rechts) zum axialen Skelett gehören.
Und mit der Niederlage anderer Gelenke (rheumatoide oder psoriatische Arthritis) Beteiligung am Prozess des Iliosakralgelenks (auch sowie Kiefergelenke) spricht von einer Zunahme der Schwere des Prozesses und ermöglicht auch ernstere Maßnahmen in der Behandlung getroffen werden.
Die Ursachen der Entwicklung von Sakroiliitis
Es gibt zwei große Gruppen von Ursachen, die zu einer Entzündung führen.
Das erste sind Autoimmunkrankheiten, bei denen eine symmetrische Entzündung auftritt.
Diese Gruppe steht abseits, weil es keine besonderen Probleme in diesen Gelenken gibt, nur die Entzündung ist ein "Marker" für den Systemprozess.
Die zweite Gruppe besteht aus Erkrankungen, die auf der einen Seite häufige Arthritis und andere Lokalisationen verursachen. Häufiger entwickeln Rechtshänder eine rechtsseitige Sakroileitis (da auch ihr Stützbein recht ist und mehr belastet wird) und Linkshänder haben eine linksseitige Sakroiliitis.
In diesem Fall umfasst diese Gruppe von Gründen:
- Verletzung der Gelenkbiomechanik (z. B. erhöhte Überlastung durch Gliedmaßenverkürzung bei entzündlichen Prozessen);
- Schwangerschaft;
- Osteoporose in der Postmenopause bei Frauen;
- angeborene Fehlbildungen (Subluxationen);
- verlängerte sitzende Arbeit, die zur Schwächung des Beckenrings führt;
- Tumore der Beckenknochen, Retroperitonealraum und Beckenhöhle;
- infektiöse Läsionen (Syphilis, Lyme-Borreliose).
Bilaterale Sakroileitis
Wenn eine beidseitige Sakroileitis festgestellt wird, wird einerseits die diagnostische Suche deutlich eingeschränkt, andererseits "kehrt" sie sich umgekehrt um.
Daher sind traumatische, kongenitale und tumorale Störungen am wahrscheinlichsten ausgeschlossen, und die meisten der Arthritis sind ansteckend. Nach der Bestimmung der bilateralen Sakroileitis identifiziert der Patient wahrscheinlich entweder eine Autoimmunkrankheit (Psoriasis complicated by Arthritis) oder die Bechterew-Krankheit.
Klassifizierung
Wie viele andere Gelenkläsionen ist die Sakroiliitis in folgende Varianten unterteilt:
- Spezifisch. Dies bedeutet, dass die Entzündung einige charakteristische Merkmale aufweist, mit denen Sie die Ursache mit großer Sicherheit bestimmen können. Solche Sakroileiti umfassen Tuberkulose, syphilitische und Brucellose-Arthritis;
- Unspezifisch. Ein häufiger entzündlicher Prozess mit der Entwicklung der klassischen Entzündung und der Anheftung der Eiterung. In der Regel erfordert es eine Operation oder eine massive antibakterielle und entzündungshemmende Therapie, auf eine operative Behandlung in den frühen Stadien der Krankheit zu verzichten;
- Aseptischer Prozess. Er ist es, der Autoimmunentzündung zugrunde liegt, bei der es keine mikrobielle Infektion und Eiterung gibt.
Grad der Sakroiliitis
Da die wichtigste und schnellste vorbereitende Methode zur Diagnose von Sakroileitis eine Röntgenaufnahme ist, kann jeder pathologische Prozess in diesem Gelenk in Stufen "zerlegt" werden. Es gibt vier Grade der Sakroiliitis:
- Der erste Grad: es gibt eine mäßige Unschärfe des Gelenkraumes, aber es wird noch bestimmt;
- Das Auftreten von Sklerose, ein Symptom von "Perlensträngen oder Zeichen der Usurisierung (ungleiche Ausdehnung der Lücke);
- Die Verschlimmerung der Zeichen und das Auftreten des Verschlusses der Gelenkfissur - Ankylose;
- Auf dem vierten Grad ist die Gelenkspalte vollständig geschlossen, und das Iliosakralgelenk erhält einen einzelnen Knochencharakter. Volle Ankylose entwickelt sich.
Symptome von Sakroiliitis
Symptome von Sakroiliitis-Fotos
Da es sich um eine entzündliche Erkrankung handelt, sind die Hauptsymptome der Sakroiliitis Schmerzen und Funktionsstörungen. Die meisten Patienten sind besorgt über die folgenden Beschwerden (der Prozess kann entweder einseitig oder symmetrisch sein):
- Es gibt Schmerzen im Gesäß, mit Bestrahlung im Oberschenkel. Mit dem Zurückziehen des gestreckten Beines von der Spannung des Gesäßmuskels verstärkt sich der Schmerz;
- Oft gibt es ein Phänomen der Schmerzverstärkung bei einer Belastung mit ausgeprägten Zeichen von Arthritis;
- Es gibt Steifheit in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule, am häufigsten am Morgen und in der Lendenwirbelsäule;
- Es kann Schmerzen im Kreuzbein geben, besonders nach einer Belastung;
- Erleichtert das Liegen auf dem Rücken mit gebeugten Knien und geweiteten Beinen. Diese Haltung schwächt den Druck auf die Iliosakralbänder.
Andere Anzeichen einer Entzündung, wie Rötung, Schwellung der Weichteile, lokales Gefühl Hitze mit Sakroiliitis kann unsichtbar sein, da dieses Gelenk von der Oberfläche "versteckt" ist Körper. Daher sind Schmerzen und Funktionsstörungen das Rückgrat der klinischen Diagnose.
Diagnose
Damit der Arzt den Patienten zusätzlich zu den oben genannten Symptomen zur Untersuchung schicken kann, sollte die Entzündung mit Hilfe routinemäßiger Laboruntersuchungen bestätigt werden. Zum Beispiel kann es offenbart werden:
- Leukozytose im peripheren Blut;
- Verschiebung der Leukozytenformel nach links, zu jungen oder sogar Myelozyten;
- erhöhte ESR;
- positive immundiagnostische Daten für einen spezifischen Mikroorganismus (im Fall eines spezifischen Pathogens);
- Schädigung entfernter Gelenke, Vorhandensein von Hautausschlägen, Daktylitis, Schädigung der Nagelplatten (dies tritt bei Psoriasis-Arthritis auf);
- die geäusserte allgemeine Reaktion des Organismus: das Fieber, die Intoxikation, die Wassergeschwulst der weichen Texturen, über diffus die Entzündung - die Phlegmone in den Intermuskelräumen der Bassin.
Die schnellste und informativste Methode der Diagnose, wie bereits erwähnt, ist die Radiographie von Beckenknochen mit einem gezielten, eine große Übersicht von Iliosakralgelenken in einer direkten Projektion mit der obligatorischen Erfassung von zwei Gelenkrissen an allen ihren Länge.
Behandlung von Sakroiliitis - Drogen und Techniken
Die Behandlung der Sakroiliitis ist nicht immer auf die Sakroileitis selbst gerichtet, und dies ist ein wichtiger Punkt. Für den Fall, dass es ein Marker für Autoimmunentzündung ist, behandeln sie "auf einmal nach internationalen Schemata.
So zum Beispiel, mit Psoriasis-Arthritis, zeigt das Vorhandensein von Sakroileitis die Beteiligung von Axialgelenken in der Autoimmunerkrankung Prozess, der als Indikation für die Ernennung von zytotoxischen Mitteln (zum Beispiel "Methotrexat") und monoklonalen Antikörpern (zum Beispiel, "MabThera").
Im Fall der Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis), bei der die Sakroileitis eines der führenden Symptome der Müdigkeit ist, wird auch eine spezifische Therapie verschrieben.
Die Behandlung anderer Läsionsvarianten beinhaltet meistens den rationalen Einsatz der Antibiotikatherapie (mit der Definition Empfindlichkeit des Erregers), entzündungshemmende Therapie, dann - ein Kurs der restaurativen Behandlung (Massage, Physiotherapie). Die Nachbehandlung erfolgt durch einen Orthopäden, einen Arzt-Arthrologen.
Für den Fall, dass der Patient Zeichen von Sakroileitis auf dem Röntgenogramm hat, benötigt er dringend Rücksprache mit einem Rheumatologen.
Die Behandlung in Form von Massagen und Physiotherapie beim Therapeuten mit dieser Krankheit zu beginnen, oder, noch mehr, eine Verengung zu erklären Gelenkrisse auf dem Röntgenbild "Zeichen der Osteochondrose" ist Analphabeten, weil die wertvolle Zeit.
Sakroiliitis, deren Behandlung begonnen wird, kann zu einer Behinderung und der Entwicklung von Ankylose ganz anderswo führen.
Prognose
In der Regel, mit infektiösen Ursachen und rechtzeitige Behandlung von Sakroileitis, vor dem Hintergrund der Immunität, ist die Prognose günstig.
Wenn die Biomechanik des Gelenks und die Muskelermüdung gestört sind, ist mit der Entwicklung des aseptischen Prozesses die Behandlung länger, einschließlich Massage Bewegungstherapie- und physiotherapeutischer Prozeduren.
Schließlich kann die "rheumatische" Sakroileitis - Symptome, deren Behandlung auf eine Bindegewebsläsion hindeutet - viele Jahre dauern. Alles hängt von der Aktivität des Autoimmunprozesses ab.
Quelle: http://medknsltant.com/sakroileit-simptomy-lechenie-prognoz/
Methoden der Diagnose und Behandlung von Sakroiliitis
Die Sakroiliitis ist eine Entzündung des Iliosakralgelenks. Diese Krankheit tritt aufgrund von Infektionen und Verletzungen auf. Die Behandlung von Sakroiliitis ist dringend erforderlich, da diese Krankheit zu schweren Komplikationen und sogar zu Behinderungen führen kann.
Der entzündliche Prozess in der Artikulation des Sacrum und der Iliaca Region kann sowohl eine unabhängige Pathologie als auch eines der Symptome anderer Krankheiten sein.
Um zu verstehen, wie man Sakroiliitis behandelt, müssen Sie die Ursachen, Formen und Symptome dieser Krankheit verstehen.
Warum tritt Sakroileitis auf?
Meistens entwickelt sich die Entzündung des Iliosakralgelenkes vor dem Hintergrund anderer pathologischer Zustände. In der Medizin ist es üblich, zwischen primärer und sekundärer Sakroileitis zu unterscheiden.
Primäre Sakroileitis tritt aufgrund von Verletzungen auf. Schon eine leichte Prellung kann manchmal zu einem Entzündungsprozess führen. Eine weitere häufige Ursache von Sakroileitis ist eine übermäßige körperliche Belastung des Gelenks.
Gewichtsverlagerung, Schwangerschaft, Übergewicht können Entzündungen auslösen. Aber eine sitzende Lebensweise ist auch nicht für den Bewegungsapparat nützlich.
Lange sitzende Tätigkeit schwächt den Beckenknochen und führt zu pathologischen Prozessen im Kreuzbein. Sowie primäre Sacroeilitis kann aufgrund eines Wirbelsäulen-Tumors oder Infektion eines offenen Traumas auftreten.
Die Krankheit kann zu einigen Pathologien der intrauterinen Entwicklung führen, beispielsweise zu einer kongenitalen Dislokation des Hüftgelenks.
Sekundäre Sakroileitis ist ein Symptom für andere Krankheiten. Die Ursache der Pathologie ist eine Fehlfunktion des Immunsystems, bei der der Körper beginnt, Antikörper gegen das Gewebe der Gelenke zu produzieren.
Ähnliche Störungen werden bei Morbus Bechterew, Psoriasis, rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes beobachtet.
In solchen Fällen ist eine Entzündung des Iliosakralgelenks eine Manifestation dieser Erkrankungen.
Was sind die Formen der Krankheit?
Ärzte klassifizieren Sakroileitis nach verschiedenen Anzeichen. Je nach Entzündungsgebiet werden folgende Krankheitsformen unterschieden:
- Synovitis (Entzündung der Gelenkmembran);
- Osteoarthritis (Entzündung der Gelenkoberfläche);
- Panartritis (ausgedehnte Entzündung der gesamten Gelenkfläche).
Aber häufiger klassifizieren Ärzte Sakroileitis durch andere Zeichen.
Klassifizierung nach dem Ursprung der Krankheit
Die Sakroiliitis kann sowohl infektiös als auch autoimmun bedingt sein. In dieser Hinsicht werden die folgenden Arten von Krankheiten unterschieden:
- Unspezifische infektiöse Form der Krankheit. Diese Art der Entzündung wird von Eiterung begleitet. Die Ursache der Pathologie ist ein infiziertes offenes Trauma des Kreuzbeins. Wenn der eitrige Fokus in den Gelenkbereich einbricht, kommt es zur infektiösen Sakroileitis. Eine andere Ursache der Entwicklung von eitrigen Entzündung kann Osteomyelitis werden.
- Spezifische infektiöse Form der Krankheit. Es tritt bei Tuberkulose, Syphilis, Brucellose auf. Die Infektion tritt in den Bereich des Kreuzbeins mit Blutfluss ein. Die Gelenksbefall mit Tuberkulose und Syphilis verschwindet in der Regel bei der Behandlung der Grunderkrankung. Mögliche Entwicklung von Sakroiliitis bei Darm- und Harnwegsinfektionen. Diese Form der Krankheit wird als reaktiv bezeichnet.
- Nicht-infektiöse (aseptische) Autoimmunkrankheit. Es tritt mit Bechterew-Krankheit, systemischem Lupus erythematodes, Psoriasis und anderen Krankheiten auf, die mit der Bildung von pathologischen Antikörpern verbunden sind.
- Nicht-infektiöse (aseptische) Sakroileitis aufgrund einer gestörten Gelenkfunktion. Es entwickelt sich aufgrund von Traumatisierung oder schweren Belastungen des Iliosakralgelenks.
Klassifizierung durch Lokalisation der Entzündung
Defeat kann sowohl das gesamte Gelenk als auch seine rechte oder linke Seite erfassen. Je nach Lokalisation des Entzündungsprozesses werden folgende Formen der Sakroileitis unterschieden:
- Rechtsseitige Sakroiliitis. Meistens entwickelt sich nach Trauma und körperlichem Stress. Diese Form der Erkrankung leidet oft an Rechtshändern, da sie das rechte Bein am meisten belasten.
- Linksseitige Sakroiliitis. Die Ursache dieser Krankheit ist auch Traumatisierung. Es wird in Linkshändern aufgrund einer größeren Belastung des linken Beines beobachtet.
- Bilaterale Sakroileit. Diese Form der Krankheit wird selten beobachtet und entwickelt sich bei Patienten mit Brucellose oder Bechterew-Krankheit. Häufiger bei Männern unter 30 Jahren.
Wie manifestiert sich Sakroileitis?
Im Frühstadium der Sakroileitis sind die Symptome in der Regel mild. Sie können für Zeichen anderer Pathologien der Wirbelsäule genommen werden, deshalb kann die Diagnose von Sakroileitis Schwierigkeiten für Ärzte verursachen.
Zu Beginn der Krankheit können folgende Symptome auftreten:
- Periodisch steigt die Körpertemperatur, es gibt ein allgemeines Unwohlsein. Gewöhnlich assoziieren die Patienten solche Erscheinungsformen mit der gemeinsamen Erkrankung nicht. Fieber und allgemeine Vergiftung des Körpers sind besonders in der eitrigen Form der Krankheit ausgeprägt.
- Es gibt Schmerzen im unteren Rücken und Gesäß, unabhängig von der Position des Körpers. Einige Patienten nehmen dies fälschlicherweise als Zeichen einer Radikulitis. Zu Beginn der Krankheit gibt es jedoch keine "stechenden" Schmerzen, wie bei einer Entzündung der Nervenwurzeln.
- Wenn eine Sakroileitis durch Autoimmunerkrankungen verursacht wird, kann der Schmerz in Ruhe zunehmen.
- Am Morgen gibt es eine Steifheit im unteren Rückenbereich.
- Der Gang ist gebrochen, besonders bei der linken oder rechten Form der Krankheit. Beim Gehen versucht der Patient, das Bein von der Seite der Läsion zu bewahren.
Wenn Sie mit der Behandlung im ersten Stadium der Krankheit beginnen, können Sie alle unangenehmen Erscheinungen leicht beseitigen.
Wenn Sie die Behandlung nicht in den frühen Stadien beginnen, schreitet die Krankheit fort und irreversible Änderungen treten im Gelenk auf. In den späten Stadien der Sakroileitis werden folgende Symptome beobachtet:
- Schmerz schmerzt und wird immer intensiver. Es ist nicht mehr nur auf den Bereich der unteren Rücken und Gesäß beschränkt, sondern geht auf die Hüften. Jetzt wird jede Bewegung des Patienten von schmerzhaften Empfindungen begleitet.
- Verstärkte Steifigkeit im unteren Rückenbereich. Es wird für eine Person schwierig, sich zu beugen und ein Objekt vom Boden zu heben. Die Beweglichkeit der Wirbelsäule ist stark eingeschränkt.
- Die Krümmungen des Rückens werden durch die Niederlage der Gelenke der Wirbelsäule geglättet.
- Bei weiterer Entwicklung der Erkrankung sind Krämpfe in den Extremitäten und Blutdruckveränderungen möglich.
Im Spätstadium sind die Manifestationen der Erkrankung bei einer äußeren Untersuchung des Patienten erkennbar. Wenn man sich die Fotos von Patienten mit Sakroiliitis anschaut, sieht man eine ausgeprägte Krümmung der Wirbelsäule.
Was sind die Folgen einer Sakroileitis?
Wenn die ersten Anzeichen einer Sakroileitis auftreten, sollte die Behandlung so früh wie möglich begonnen werden.
Die vernachlässigte Form der Krankheit führt zu gefährlichen Komplikationen. An den Nervenwurzeln kann der Entzündungsprozess in innere Organe übergehen.
Die Folgen ohne Behandlung der Sakroiliitis können wie folgt sein:
- Verletzung der Funktion des Schließmuskels im Rektum;
- Störung der Nieren;
- Zerstörung des Gewebes des Knochensystems;
- eitriger Inhalt aus dem Kreuzbein in den Kanal der Wirbelsäule gelangen;
- Verletzung der Blutzirkulation.
Wie wird eine Sakroileitis diagnostiziert?
Welcher Arzt heilt Sakroileitis? Wenn Sie Schmerzen im lumbosakralen Bereich haben, sollten Sie sich an einen Traumatologen, Orthopäden oder Rheumatologen wenden. Diese Spezialisten beschäftigen sich mit der Behandlung von Gelenkerkrankungen. Bei einer eitrigen Form der Sakroileitis kann eine Konsultation des Chirurgen erforderlich sein.
Die Diagnose von Sakroileitis verursacht manchmal Schwierigkeiten. Der Arzt muss die Sakroileitis von anderen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen trennen.
Der Schmerz in der Glutealregion kann beispielsweise bei Erkrankungen des Darms beobachtet werden. Die Condensating Osteitis des Ilium wird auch von Schmerzen in der Lenden- und Gesäßregion begleitet.
Zur Verdeutlichung der Diagnose sind folgende Studien vorgeschrieben:
- Röntgenaufnahme der Iliosakralgegend durchführen. Dies ist einer der wichtigsten Wege zur Diagnose von Sakroileitis. Es ist diese Methode, die hilft, den Zustand des Gelenks und des Knochengewebes zu untersuchen. Vor dem Röntgen wird dem Patienten empfohlen, den Darm zu leeren und keine Lebensmittel zu essen, die die Bildung von Gasen fördern. Es ist möglich, die folgenden Röntgenzeichen der Sakroiliitis zu unterscheiden: eine Veränderung der Größe des Gelenkspaltes, Veränderungen in den Konturen des Gelenkes, mit einer eitrigen Form der Krankheit, Vergrößerung des Gelenkspaltes, Knochenverdichtung, der Anwesenheit Erosion.
- Das zweite wichtige diagnostische Verfahren ist MRT. Die Durchführung einer Magneto-Resonanz-Tomographie kann das Vorhandensein von Entzündungen und Ödemen zeigen. Dies ist eine empfindlichere Untersuchungsmethode als Röntgenstrahlen. Die MRT kann sogar kleine Gelenkveränderungen erkennen.
- Der Bluttest wird als zusätzliche Diagnosemethode verschrieben. Wenn in der allgemeinen klinischen Studie eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten und ESR festgestellt wird, deutet dies auf eine Entzündung hin. Wenn Sie eine Infektion vermuten, wird eine Analyse auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Mikroben durchgeführt. Wenn eine Sakroileitis durch die Bechterew-Krankheit verursacht wird, wird ein Bluttest an dem B-27-Antigen durchgeführt.
Wenn sich die Krankheit entwickelt, nehmen die Zeichen einer Gelenkschädigung zu. Basierend auf den Ergebnissen der Röntgenuntersuchung werden die folgenden Stadien des pathologischen Prozesses unterschieden:
- Die erste Stufe. Die Inzision des Gelenks auf dem Röntgenbild ist nicht klar sichtbar, aber es ist immer noch bestimmt. Die Symptome der Krankheit sind schwach. Die Schmerzen sind moderat und die Bewegungen werden nicht verletzt.
- Die zweite Stufe. Der Fugenspalt erfährt weitere Veränderungen, er ist ungleichmäßig aufgeweitet. Die Sakroiliitis 2. Grades ist durch sklerotische Veränderungen der Rückenmarksfasern gekennzeichnet.
- Die dritte Stufe. Die Verengung der Fugenlücke schreitet voran. Die Sklerose der Nervenfasern nimmt zu, die Bewegungen im Gelenk sind stark eingeschränkt. Der Patient ist besorgt über ständige Schmerzen.
- Die vierte Stufe. Der Fugenspalt ist fast geschlossen. Schmerz ist bei jeder Bewegung spürbar. Erscheint Ossifikation und vollständige Immobilität des Iliosakralgelenks.
Methoden der Behandlung
Die Behandlung von Sakroiliitis ist eine schwierige Aufgabe und erfordert viel Zeit. Es ist in zwei Phasen unterteilt. Erstens werden Drogen verwendet, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Dann ist eine lange Erholungstherapie erforderlich.
Pharmakologische Behandlungsmethoden
Der Arzt wählt Medikamente abhängig von der Ursache der Sakroiliitis. Wenn die Entzündung des Gelenkes durch eine andere Krankheit verursacht wird, ist es notwendig, die zugrunde liegende Pathologie zu heilen. In einigen Fällen führt dies zum Verschwinden von Anzeichen einer Sakroileitis.
Wenn die Krankheit in eitriger Form verläuft, wird die Behandlung zur Bekämpfung der Infektion geleitet. Zu diesem Zweck werden Antibiotika verschrieben:
- Vancomycin;
- Ceftriaxon;
- Clarithromycin;
- Streptomycin.
Gleichzeitig mit antibakteriellen Arzneimitteln wird Enterosgel verwendet, um toxische Substanzen aus dem Körper zu entfernen.
Um Schmerzen zu lindern, verwenden Sie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Analgetika:
- Diclofenac;
- Indometacin;
- Nimesulid;
- Ibuprofen;
- Paracetamol;
- Analgin.
Diese Medikamente werden zuerst als Injektionen verabreicht, und dann wird der Patient auf Tabletten übertragen.
In den frühen Stadien können Sie nur die Verschreibung von Schmerzmitteln durchführen, dies kann zu einer signifikanten Verbesserung des Zustandes führen.
Aber wenn die Krankheit weit gegangen ist, dann die Behandlung mit hormonellen Medikamenten: Dexamethason oder Prednisolon. Bei sehr starken Schmerzen werden Injektionen von Anästhetika (Lidocain, Diprospan) in das Gelenk injiziert.
Rehabilitationstherapie
Nach dem Entfernen der geäusserten Symptome der Sakroiliitis muss sich der Patient einem Rehabilitationskurs unterziehen. Zu diesem Zweck sind folgende Wiederherstellungsverfahren vorgeschrieben:
- Eine therapeutische Massage wird durchgeführt. Dies ist notwendig, um die Durchblutung zu verbessern und Muskelkrämpfe zu lindern.
- Die Patienten unterziehen sich elektrophoretischen Sitzungen mit hormonellen Medikamenten auf dem Gebiet der Entzündung.
- Ein wichtiger Teil der Rehabilitation ist die therapeutische Gymnastik. Der Kurs der Bewegungstherapie umfasst Übungen im Zusammenhang mit den Neigungen und Dehnung der Wirbelsäule. Training der Atmung ist nützlich. Gymnastik hilft, die Morgensteifigkeit im unteren Rücken zu bewältigen und fördert die Wiederherstellung von Bewegungen.
- Nach dem Verlauf der Rehabilitation wird dem Patienten eine Sanatoriumsbehandlung empfohlen, in der die Rehabilitationsmaßnahmen unter der Aufsicht des medizinischen Personals fortgesetzt werden.
Volksmethoden
Viele Patienten interessieren sich für die Behandlung von Sakroiliitis mit Volksmedizin. Sie können sagen, dass es zu Hause unmöglich ist, die Ursache der Krankheit zu beseitigen.
Die Anwendung der traditionellen Medizin sollte nur als Ergänzung zu einer Therapie verwendet werden, die vom behandelnden Arzt verschrieben wurde.
Bei Sakroiliitis werden folgende Hausrezepte verwendet:
- Zur Stärkung des Knochengewebes ist es sinnvoll, g zerdrückte Eierschalen zu nehmen.
- Vor den Mahlzeiten 2 mal am Tag, trinke eine Lösung von Mumie.
- Im Kreuzbeinbereich Kompressen mit Sanddornöl einlegen. Sie können Abkochung von Chicorée-Kraut oder Schöllkraut-Saft verwenden.
Prognose und Prävention von Krankheiten
Der Ausgang der Krankheit hängt weitgehend von der Ursache und Form der Entzündung ab. Bei der infektiösen Form der Sakroileitis ist die Prognose meist günstig. Nach Beseitigung des Infektionsherdes vergehen alle Anzeichen der Erkrankung.
Die Funktion des Gelenks ist vollständig wiederhergestellt. Bei Autoimmunerkrankungen und degenerativen Gelenkveränderungen ist die Prognose ernster.
In diesem Fall hängt die Möglichkeit der Wiederherstellung der motorischen Funktion vom Stadium der Entzündung ab.
Um das Auftreten von Sakroileitis zu verhindern, müssen Sie folgende Regeln beachten:
- Mit der Zeit behandeln Sie Infektionskrankheiten und Verletzungen.
- Führen Sie mit sitzender Arbeit regelmäßig eine Reihe von gymnastischen Übungen durch.
- Vermeiden Sie übermäßige körperliche Anstrengungen an der Wirbelsäule.
- Bei Autoimmunerkrankungen ist eine regelmäßige und konstante Einnahme von Immunsuppressiva erforderlich.
- Bei einer Neigung zu Gelenkserkrankungen ist der Einsatz von Chondroprotektoren sowie eine Diät mit einem hohen Gehalt an Kollagen sinnvoll.
Es kann geschlossen werden, dass Sakroileitis in den frühen Stadien leicht behandelt werden kann.
Wenn daher ein Gefühl von Steifheit und Schmerzen im unteren Rückenbereich auftritt, sollten Sie diesen Zustand nicht tolerieren und sich selbst medikamentös behandeln.
Ein rechtzeitiger Appell an einen Orthopäden oder Rheumatologen hilft, die Gesundheit und Mobilität des Gelenkes zu erhalten.
Quelle: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/lechenie-sakroileita.html
Sakroyileit - was ist das? Sakroiliitis: Symptome, Ursachen, Behandlung
Rückenschmerzen sind lästig und manchmal sogar gefährlich. Sehr oft sind solche Unannehmlichkeiten nicht nur bei älteren Menschen zu spüren, sondern auch bei eher jungen Menschen.
Bei Rückenschmerzen kann eine Sakroileitis diagnostiziert werden.
Was ist das? Dies ist der Name für die Niederlage des Iliosakralgelenks und die entzündlichen Prozesse in ihm.
Die Struktur des Iliosakralgelenks
Dieses Gelenk ist der Ort der Verbindung des Beckens und der Wirbelsäule einer Person. Als eine Folge erfährt es große Lasten, sowohl dynamisch als auch statisch.
Das Iliosakralgelenk umfasst Kreuzbein, Iliakalgelenk, Gelenkkapsel und Bänder. Es ist diese Struktur, die die notwendige Stärke und etwas Mobilität zur Verfügung stellt, die eine bedeutende Rolle in der Dämpfung der Erschütterungen spielt, die beim Bewegen entstehen.
Die posterioren und interossären Bänder verstärken zusätzlich das Iliosakralgelenk. Es ist erwähnenswert und eine andere Gruppe von Bändern, die das Becken mit der Wirbelsäule verbinden: Sakro-Tuberkulose, Sakral-Markise, Ilio-Lumbal.
Sie sind nicht direkt mit dem Gelenk verwandt, aber Sakroiliitis (was ist es, oben erwähnt) betrifft oft diese Bänder.
Arten von Krankheiten
Abhängig von der Ursache des Auftretens und einer Anzahl von charakteristischen Merkmalen ist es möglich, solche Arten von Erkrankungen zu unterscheiden. Die erste davon ist eitrige Sakroiliitis. Trotzdem heißt es unspezifisch. Unterscheiden Sie Sakroileitis mit Exazerbationen, akut und subakut.
Liegt die Infektion direkt im Gelenk, kann sich eine beidseitige Sakroileitis entwickeln. Dies ist ein ziemlich gefährlicher Zustand. Es sammelt sich eine große Menge Eiter an, der in den Wirbelkanal oder in andere Hohlräume gelangen kann.
Die nächste Art von Krankheit ist infektiös-allergische Sakroileitis. Was ist das? Ein solcher Entzündungsprozess kann Autoimmunerkrankungen begleiten. Spezifische Form der Sakroiliitis ist sekundär für Diagnosen wie Syphilis, Tuberkulose.
Eine andere Gruppe kombiniert Zustände, die nicht infektiösen Ursprungs sind.
Grad der Sakroiliitis
Das erste Stadium der Krankheit ist durch eine leichte Manifestation klinischer Symptome gekennzeichnet. Der Schmerz ist nicht stark, selten gibt es unangenehme Empfindungen im unteren Rückenbereich.
Manchmal sind Beschwerden im Bereich der Achillessehnen zu spüren. In der zweiten Phase geht der Schmerz in das Gesäß und die Oberschenkel über. Die Beweglichkeit des Gelenkes ist etwas eingeschränkt, oft wird eine Krümmung der Lendenwirbelzonen beobachtet.
In der Regel sind diese Anzeichen für einen solchen Zustand wie bilaterale Sakroileitis charakteristisch.
Wenn die Iliakalknochen und das Kreuzbein in der Bewegung bedeutend eingeschränkt sind, entwickelt sich Radikulitis, Krämpfe in den Muskeln werden beobachtet, dann können wir über das dritte Stadium der Krankheit sprechen.
Die Hauptursachen für die Entwicklung von Sakroiliitis
Entzündungsprozess im Gelenk kann mit einer Anzahl von Faktoren auftreten. Der erste ist schwere Lasten. Dies kann während der Schwangerschaft beobachtet werden, tragen schwere Gegenstände, sitzende Arbeit.
Verschiedene Prellungen und Verletzungen können ebenfalls die Entwicklung der Krankheit provozieren. Auch Sakroileitis tritt bei Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Brucellose) auf. In diesem Fall kann er eine chronische Form bekommen.
Eine Infektion des Gelenks kann andere Gruppen von Bakterien verursachen. Sie können mit dem Blutstrom in die Höhle gelangen, und bei Vorhandensein einer offenen Wunde und einer Fraktur auf ihrer Oberfläche sammeln sich Mikroorganismen aus der Umgebung an.
Eine Infektion ist von den benachbarten betroffenen Knochen des Kreuzbeins, des Beckens möglich. Ein weiterer Grund für die Entwicklung der Sakroileitis ist der Tumorprozess.
Das klinische Bild der Krankheit ist Sakroiliitis
Die Symptome dieser Krankheit sind ziemlich facettenreich. Die erste und wichtigste von ihnen ist jedoch ein Gefühl von Schmerzen im unteren Rückenbereich. Es ist erwähnenswert, dass oft unangenehme Empfindungen in den peripheren Gelenken beobachtet werden.
Wenn Sie in den Bereich der Schmerzlokalisierung drängen, wird es nur zunehmen. Auch zu der Verschlechterung des Zustandes führt zu einem langen Aufenthalt in einer stehenden oder sitzenden Position, beim Überqueren und Führen der Beine. Es gibt oft Fälle, in denen Schmerzen den Gesäßbacken, den Hüften, geben.
Auch sakroileit Symptome können und haben: erhöhte Müdigkeit, unbedeutende (subfebrile) Temperatur. Es gibt andere Anzeichen der Krankheit. Oft betrifft der Entzündungsprozess benachbarte Gelenke und Bänder. Oft sind die Augen betroffen.
Das Sehvermögen verschlechtert sich merklich, Nebel kann erscheinen, die Augen werden wässrig, werden empfindlicher. Es ist charakteristisch, dass in den meisten Fällen ein Sehorgan betroffen ist.
Sie können auch die Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems beobachten: Die Atmung ist schwierig, eine Arrhythmie ist möglich. Seltene Sakroileitis führt zu Lungenschäden.
Ansteckende gemeinsame Zuneigung
Die reinste Sakroileitis hat das hellste Krankheitsbild. Was ist das und was sind die Hauptmerkmale? Vor allem verursacht ein aktiver Entzündungsprozess akute Gelenkschmerzen. Es erhöht sich mit Druck oder jeder Bewegung.
Die Körpertemperatur steigt (auf 38 ° C). Dies wird durch Bakterienzellen erleichtert, die sich im Bereich des Iliosakralgelenks vermehren. Sie können auch Abszesse im Gesäßbereich beobachten.
Sie erscheinen wegen der Ansammlung von Eiter, die in das umgebende Gewebe einströmen kann. Die meisten Mikroorganismen verursachen auch solche Vergiftungssymptome wie Kopfschmerzen, übermäßiges Schwitzen, Gelenkschmerzen, Schüttelfrost.
Tuberkulose (und Brucellose) gibt jedoch kein so anschauliches Krankheitsbild: Der Schmerz drückt sich nicht aus, die Körpertemperatur steigt leicht an.
Wie man Sakroileitis diagnostiziert
Bei Auftreten der Hauptsymptome (Schmerzen im unteren Rückenbereich) ist zunächst ein orthopädischer Trauma-Spezialist zu konsultieren. Nach der Untersuchung ernennt er eine Reihe von Tests und sendet an die Röntgenstudie.
Mit seiner Hilfe können Sie die Verdichtung von Knochengewebe, unebene und unscharfe Konturen des Gelenks, das Vorhandensein von Erosion, Verengung des Gelenkspaltes sehen. Magnetresonanztomographie wird oft verwendet.
Es hilft Entzündungsherde sichtbar zu machen, Veränderungen im Bereich der Läsion zu sehen. Um die Aktivität des Entzündungsprozesses zu erkennen, machen Sie einen Bluttest.
In der Regel, die Leukozyten sind 2 oder mehr Male erhöht, es nimmt auch die Geschwindigkeit der Blutsenkung (der zweite und dritte Grad der Erkrankung) zu.
Behandlung von Sakroiliitis
Die Therapie dieser Krankheit zielt darauf ab, die Ursache des Ausbruchs zu beseitigen. Wenn Sakroileit durch Tuberkulose hervorgerufen wird, dann wird die Behandlung der Grunderkrankung durchgeführt.
Spezielle antibakterielle Medikamente werden verschrieben, die pathogene Mikroorganismen befallen. Auch mit Hilfe von Medikamenten werden Entzündungsprozesse und das Schmerzsyndrom beseitigt.
Um die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen, sind körperliche Übungen äußerst nützlich. Ein Arzt kann eine therapeutische Übung, einen Massagekurs, Paraffintherapie, Elektrophorese verschreiben.
Bei eitrigen Formationen kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein.
Bechterew-Krankheit. Behandlung
Diese Krankheit kann sowohl die Wirbelsäule als auch das Iliosakralgelenk betreffen. In der Regel hat es einen chronischen Verlauf.
Die Morbus Bechterew ist durch solche Symptome gekennzeichnet: kleinere Schmerzen in der Wirbelsäule (in einem frühen Stadium), Steifheit der Bewegungen nach einer Nachtschlaf.
Sowie sakroileit 2 Grad, die Krankheit im Laufe der Zeit beginnt, mehr ausgeprägte Anzeichen zu erwerben: Schmerzen im Gesäß, Oberschenkel, bis zum Bein. Systemische Symptome sind erhöhte Müdigkeit, Schwitzen und Entzündung der Iris.
Die genaue Ursache der Krankheit ist nicht erwiesen. Es wird angenommen, dass der Umweltfaktor eine wichtige Rolle spielt.
Die Bechterew-Krankheit wird auf Autoimmunkrankheiten bezogen (das heißt, das menschliche Immunsystem greift die Gewebe seines eigenen Organismus an, was seine Niederlage verursacht). Die Diagnose erfolgt mittels Röntgen, Labortests, Beurteilung des Patientenzustandes. Bechterew-Behandlung hat folgendes: entzündungshemmende Medikamente, körperliche Übungen.
Quelle: http://.ru/article/188036/sakroileitchto-eto-takoe-sakroileit-simptomyi-prichinyi-lechenie