Alles über Thrombose der zentralen Vene der Netzhaut

Zentrale Netzhautvenenthrombose oder Retinopathie der Venenstauung ist eine akute ophthalmologische Erkrankung, die durch eine Verletzung des Blutflusses im CVT und in der Nähe von kleinen Kapillaren verursacht wird. Laut Statistik führt selbst rechtzeitige und kompetente Behandlung selten zu einem positiven Ergebnis, da entwickeln sich irreversible degenerative und atrophische Prozesse im visuellen Apparat mit einem hohen Geschwindigkeit. Diese Pathologie tritt viel häufiger Okklusion des arteriellen Bettes, die ähnliche Symptome und Ursachen hat.

Definition von Krankheit

Venenvenenthrombose ist immer eine akute Erkrankung, die am häufigsten bei Menschen mit Pathologie des Sehapparates auftritt,So werden die ersten Anzeichen der Krankheit selten rechtzeitig diagnostiziert. Ein Appell an einen Spezialisten tritt fast immer auf, wenn ein signifikanter Thrombus gebildet wird, der zu den schwerwiegendsten Komplikationen führen kann. Häufig tritt der Ausbruch der Erkrankung nach der Verengung der Vene oder dem Verschluss des Gefäßlumens ein, was aus verschiedenen Gründen auftreten kann.

Abhängig vom Grad der Abnahme des Lumens des Blutgefßes kann eine ischämische oder nicht-ischämische Venenthrombose auftreten. Bei Ischämie wird ein kritischer Zustand des Blutflusses beobachtet, Netzhautblutungen sind möglich, Schwellungen treten auf und die Sehschärfe geht verloren.

Der Prozess der Thrombose durchläuft immer mehrere Phasen:

1. Pretreblosis. Es gibt keine äußeren Manifestationen der Krankheit, aber mit einer ophthalmologischen Untersuchung des Fundus können Sie die ersten Anzeichen einer Stagnation des venösen Blutes sehen. Gleichzeitig dehnen sich die Adern aus, ihre Struktur ändert sich. Im Bereich der Makula besteht eine Schwellung, oft sind kleine Kapillarblutungen vorhanden;
2. Erste Thrombose. Der Patient hat verschwommene Sicht, es gibt Fliegen oder Flimmern vor den Augen. Wenn Sie den Augapfel untersuchen, können Sie bedeutende Blutungen verschiedener Grade bemerken, die sich auf die Retina ausbreiten, dort ist Schwellung der Papille. Eine Abnahme der Sehschärfe kann beginnen;
3. Direkte Retinopathie. Kleine Blutungen beginnen sich zu lösen, degenerative Veränderungen und Netzhautatrophie entwickeln sich. Innerhalb von 2-3 Monaten verzweigen sich die Blutgefäße über die gesamte Zellulosefläche, zahlreiche ophthalmologische Funktionsstörungen werden beobachtet. Die Sehschärfe wird fast immer reduziert.

Seit der Venenthrombose im Anfangsstadium kann nur mit einem sorgfältigen ophthalmologischen diagnostiziert werden Bei der Untersuchung des Fundus findet sich die Krankheit bei sichtbaren äußeren Manifestationen, beginnend mit der zweiten Phase Krankheit.

Ursachen

Die Krankheit tritt aufgrund von pathologischen Veränderungen in der Funktion der Wände von Blutgefäßen oder einer Verletzung der Viskosität des Blutes auf.In der Regel ist dies aufgrund der Tatsache, dass die vergrößerten Arterien mit einigen funktionellen oder Augenkrankheiten beginnen, nahe gelegene Venen zu quetschen, wodurch der natürliche Abfluss verletzt wird Blut. Ähnliche Probleme werden am häufigsten bei folgenden Beschwerden beobachtet:

• Arteriosklerose;
• Diabetes mellitus jeglicher Art;
• Blutdruckstörungen;
• Krankheiten, die mit Veränderungen der Blutkoagulabilität einhergehen;
• Ophthalmologische Pathologien, die den Augeninnendruck erhöhen, zum Beispiel Glaukom.

In den meisten Fällen wird eine Netzhautvenenthrombose bei älteren Menschen im Alter von 65 Jahren diagnostiziert.Darüber hinaus ist es in dieser Gruppe in jeder 10 Fälle, dass eine bilaterale Niederlage auftritt. Die Krankheit kann sich in jungen Jahren entwickeln, gewöhnlich als Komplikationen nach akuten Infektionskrankheiten oder schweren Entzündungen der Nasen-Rachen-Organe.

Es wird angenommen, dass das Risiko der Entstehung von Pathologie bei Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen und an Übergewicht und Störungen des endokrinen Systems leiden, zunimmt.

Es gibt klinische Fälle von Netzhautvenenthrombosen bei Patienten mit Krebsblut und hämopoetischen Organen. In einer separaten Risikogruppe werden sie jedoch nicht zugeordnet.

Symptome

Das klinische Bild der Erkrankung hängt weitgehend von der Schwere des thrombotischen Prozesses in der Netzhautvene ab. In diesem Zusammenhang kann es zwei Arten der Pathologie geben:

• Ischämische Thrombose. Schwere Blutungen treten in der Netzhaut auf, und die Schädigung des Blutflusses führt zu einer Verminderung der Sehschärfe und der Entwicklung schwerer Augenerkrankungen;
• Nicht-ischämische oder unvollständige Okklusion. Die Läsionen der Netzhaut und Blutgefäße sind viel weniger ausgeprägt, es gibt keine profusen Blutungen, die Sehschärfe kann intakt bleiben.

Die Krankheit entwickelt sich häufig schnell, wobei der kritische Zustand wenige Stunden nach Beginn der Thrombose auftritt.Zuerst gibt es ein allgemeines Unwohlsein und Schwäche, schmerzhafte Empfindungen in einem oder beiden Augen und nur dann fügen Sie charakteristische visuelle Störungen hinzu - Nebel oder Fliegen vor den Augen, Verzerrung der Wahrnehmung von Objekten.Wenn die Blutungen den zentralen Teil der Netzhaut nicht beeinträchtigen, kann die Sehschärfe für einige Zeit unverändert bleiben, aber dann allmählich abnehmen.

Bei der Fundusdiagnose wird oft das sogenannte Symptom einer "zerkleinerten Tomate" gefunden. Es ist durch das Auftreten von Schwellungen an den meisten Strukturen des Sehapparates gekennzeichnet, und ausgedehnte Blutungen gehen von der Zellulose zum Glaskörper über.

In der Regel 1-2 Monate nach der Thrombose beginnt die Sehkraft wieder normal zu werden, eine vollständige Genesung ist jedoch äußerst selten.Auch nach einem vollständigen Therapieverlauf sind Makulopathie und Zellstoffdegeneration möglich, ebenso wie eine allgemeine Verdünnung der Blutgefäße, die zu deren Ruptur führen kann. Jeder 5 Patienten mit Thrombose entwickelt Glaukom.

Mögliche Komplikationen

Die Folgen der Krankheit hängen weitgehend von der allgemeinen Gesundheit, dem Grad der Sehbehinderung bei Thrombose und der Zeit ab, einen Spezialisten zu konsultieren.Bei rechtzeitiger Behandlung ist es fast immer möglich, die Sehfunktion zumindest teilweise zu erhalten. Ein größeres Risiko für eine Venenthrombose in der Netzhaut ist das Risiko eines nachfolgenden Rückfalls. Um dies zu vermeiden, müssen Sie sich regelmäßig einer Augenuntersuchung unterziehen, um den Ausbruch der Krankheit zu bemerken. In 100% der Fälle gibt es Veränderungen im Fundus. Sie können völlig harmlos sein, aber bei einer ausgedehnten ischämischen Thrombose entwickeln sich wahrscheinlich die folgenden Krankheiten:

• Glaukom;
• Degeneration der Netzhaut verschiedener Grade;
• Atrophie des Sehnervs;
• Verletzung der Funktion von Blutgefäßen - Entwicklung von Uveitis und Iridozyklitis;
• Vollständiger oder teilweiser Verlust des Sehvermögens.

Das Risiko von Komplikationen kann nur reduziert werden, wenn der Augenarzt rechtzeitig behandelt wird und diese Krankheit richtig behandelt.

Behandlung

Die Therapie wird immer unmittelbar nach der Diagnose und Bestätigung der Diagnose zugewiesen, denn je schneller die Behandlung beginnt, desto geringer ist das Risiko irreversibler atrophischer Prozesse. Bei einer Thrombose der Zentralvene der Netzhaut wird im Anfangsstadium immer nur eine konservative Therapie zugewiesen, deren Hauptaufgabe ist:

• Depression von Blutungen auf irgendeinem Element des Auges;
• Wiederherstellung der Blutzirkulation in der betroffenen Vene;
• Entfernung von Ödem der Netzhaut;
• Ernährung und Verbesserung des Trophismus der Hauptbestandteile des Sehapparates.

Um dies zu tun, in der Regel die Aufnahme von Fibronolytika, sowie Koagulantien direkte Wirkung. Nicht weniger wichtig für die Behandlung der Thrombose ist die Normalisierung des arteriellen Augeninnendrucks, die es ermöglicht, den Allgemeinzustand des Patienten zu lindern und die Möglichkeit einer ischämischen Thrombose zu verhindern. In der Zukunft ist es notwendig, Thrombozytenaggregationshemmer zu nehmen, um die Durchblutung zu verbessern, sowie hormonelle Medikamente, um Schwellungen und Entzündungen der Netzhaut zu lindern. Bei den geäusserten Schmerzempfindungen ist auch die Aufnahme der Spasmolytika der breiten Wirkung notwendig. Und während der gesamten Behandlung ist eine obligatorische Bedingung - die Verwendung von Vitaminen und biologischen Mineralpräparaten für die allgemeine Stärkung der Gesundheit und Immunität.

Unterer Augeninnendruck kann Arutimol sein.

In den meisten Fällen wird nach einer medikamentösen Therapie von 2-3 Monaten eine Retinakoagulation durchgeführt, um die Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens der Krankheit zu reduzieren.

Prävention

Bis heute gibt es keine wirksamen Maßnahmen, um die Entwicklung dieser schwerwiegenden Pathologie zu verhindern.Aufgrund der Tatsache, dass Menschen mit funktionellen Erkrankungen wie Diabetes mellitus und Bluthochdruck gefährdet sind, Es ist notwendig, sich rechtzeitig einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen und den Blutdruck und den Blutzuckerspiegel zu überwachen Blut.Und für das normale Funktionieren des Kreislaufsystems des Körpers sollte die übermäßige Verwendung von Koffein und Nikotin verzichten, die den Blutdruck erhöhen und die Blutgerinnung beeinflussen, wodurch das Thromboserisiko entsteht.

Von großer Bedeutung ist der rechtzeitige Zugang zu einem Spezialisten bei den ersten Anzeichen der Entwicklung der Krankheit, seit Die Krankheit entwickelt sich mit hoher Geschwindigkeit, Zeit spielt eine wichtige Rolle für eine günstige Prognose Behandlung.

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Schlussfolgerungen

Die Thrombose der zentralen Netzhautvene ist eine der schwerwiegendsten ophthalmologischen Diagnosen, da selbst bei kompetenter Behandlung die Gefahr eines Rückfalls besteht. Die Krankheit betrifft oft ältere Menschen, aber das bedeutet nicht, dass Sie sich in einem jungen Alter nicht um Ihre Gesundheit kümmern müssen. Die Retinopathie hängt also schon von der normalen Operation des Herz-Kreislauf-Systems als Ganzes ab Seit frühen Jahren müssen Sie auf Ihren Körper aufpassen und pünktlich medizinisch gehen Umfrage.

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