Myos: eine Variante der Norm oder ein pathologischer Prozess?

Der eingeschnürte Zustand der Pupille bezieht sich nicht immer auf pathologische Phänomene. Es tritt vor dem Hintergrund physiologischer Ursachen bei Menschen jeden Alters mit Müdigkeit oder im Schlaf auf. Aber dieser Zustand, der in der Medizin den Namen "Miosis" erhielt, kann manchmal ein Symptom für einen pathologischen Prozess sein, der im Körper vorkommt.Welche Krankheiten verursachen eine Verengung der Pupille. Lesen Sie mehr dazu.

Definition eines Symptoms

Miosis ist ein medizinischer Begriff, der einen Zustand charakterisiert, in dem die Pupille in erheblichem Maße eingeengt ist.Eine ähnliche Bedingung kann eine Variante der Norm sein (in bestimmten Situationen beobachtet) oder über irgendeine Pathologie signalisieren.

Warum ändert sich die Größe des Schülers?

Tatsache ist, dass die Größe der Pupille in Abhängigkeit von vielen Faktoren konstant variiert. Dieser Vorgang wird durch den Tonus der inneren Augenmuskeln reguliert. Der von parasympathischen Fasern innervierte Sphinkter bewirkt eine Pupillenkontraktion (Miosis), während der von den Fasern innervierte Dilatator für den Anstieg (Mydriasis) verantwortlich ist.

Der Sphinkter, der sich in der Iris befindet, wird nicht vom menschlichen Bewusstsein kontrolliert und ist reflexartig zusammengedrückt bei:

• Die Anpassung des Auges;
• Plötzlicher Anstieg der Lichtintensität.

Miosis, als eine physiologische Norm, ist eigenartig:

• Für Menschen im fortgeschrittenen Alter(mit der Zeit verändert sich die Akkommodation des Auges, da die Linse ihre Elastizität verliert);
• Für neugeborene Kinder;
• Für Personen, die an Hypermetropie leiden;
• Für alle Menschen in einem Zustand des Schlafes;
• Wenn Überanstrengung (körperlich und geistig);
• Als Reflexantwort auf helles Licht;

Arten und Formen

Abhängig von der Ursache des Auftretens gibt es verschiedene Arten und Formen von Miosis.Lassen Sie uns sie genauer betrachten.

Medizinische Myosis

Es wurde in der Regel provoziert, indem man eine Anzahl von Medikamenten nahm, nämlich:

• Medikationen-adrenoblokatorov, die Tätigkeit des adrenergischen Systems reduzierend;
• Drogen-holinostimulatorov;
• M-Cholinomimetika(Muscarin, Pilocarpin);
• Zubereitungen mit M-cholin-potenzierender Wirkung (z. B. Aminostigmin, Organophosphorverbindungen usw.);
• Reserpin, Barbiturate, Opiate, Herzglykoside und andere.

Darüber hinaus kann eine medikamenteninduzierte Pupillenverengung als Reaktion auf eine Vergiftung mit solchen Arzneimitteln und Substanzen auftreten, wie:

• Morphin;
• Alkohol;
• Nikotin;
• Muscarin;
• Chloralhydrat;
• Brom;
• Anilin-Farbstoffe;
• Organophosphorverbindungen;
• Koffein;
• Pilze;
• Kampf Gelenke der Nerven-paralytischen Aktion (Zaman, Zarin).

Paralytische Miosis

Diese Art von Miosis entwickelt sich aufgrund der Lähmung der Pupillea, verursacht durch einen bilateralen pathologischen Prozess im zervikalen Abschnitt des sympathischen Rumpfes, das ciliospinale Zentrum, die Verflechtung der Halsschlagader.

Spastische Miosis

Es kann bei Spasmen des Pupillarschließmuskels auftreten, sowie bei einer Schädigung des Nervensystems bei Krankheiten wie:

• Enzephalitis;
• Meningitis;
• Syringomyelie;
• Tumore des Gehirns;
• Urämie;
• Multiple Sklerose in der Phase eines Angriffs.

Syphilitische Miosis

Es ist eines der Symptome einer tertiären Form der Syphilis. Darüber hinaus kann syphilitische Miosis auftreten, wenn:

• Fremdkörper in der Hornhaut;
• Hornhautgeschwür;
• Scharfe Bewässerung;
• Uveitis anterior und posterior;
• Horner-Syndrom;
• Traumatisches Hyphema.

  Schema der Uveitis

Formulare

Ärzte unterscheiden zwischen zwei Formen der Miosis: zweiseitig und einseitig.

Eine bilaterale Miosis kann sein:

• Gutartige Eigenschaft(mit Weitsicht oder im Alter);
• Normale Reaktion bei hellen Bedingungen;
• Symptom einer Hirnschädigung im Kleinhirn oder in der Brücke(in diesem Fall werden die Pupillen sehr klein, was "Pinpoint" genannt wird);
• Symptom einiger Krankheiten (Syphilis, Diabetes).

  Manifestation der bilateralen Miosis

Bilaterale Miosis tritt während des Schlafes mit erhöhtem intrakraniellen Druck in einem tiefen Koma auf.

Einseitige Miosis (Anisokorie) ist immer ein Symptom eines der folgenden pathologischen Prozesse:

• Horner-Syndrom;
• Einseitige topische Anwendung von myotischen Präparaten;
• Einseitige lokale Läsion in der Vorderkammer des Auges;
• Irritation (Reizung) des dritten Paares von Hirnnerven;
• Syphilis(in seltenen Fällen).

  Manifestation der einseitigen Miosis

Ursachen

Die Ursachen der pathologischen Verengung der Pupillen können sein:

• Organische Schädigung der Brücke im Gehirn;
• Vasokonstriktive Wirkung von Pilocarpin;
• Wirkung von Morphinderivaten;
• Diabetes mellitus;
• Fremdkörper, in der Hornhaut oder ihrer Verletzung gefangen;
• Niederlage der Fasern des Nervensystems;
• Horner-Syndrom, bei dem sich nicht nur die Pupille sondern auch die Augenlücke verengt.

Zweiseitige Verengung der Pupillen verursacht verschiedene neurologische Pathologien, meist Tumore und Blutungen. In diesem Fall ist Miosis ein neurologisches Symptom und entwickelt sich vor dem Hintergrund eines gestörten Bewusstseins. Mit neurologischer Pathologie werden die Pupillen sehr klein, wie der "Pinpoint".

Darüber hinaus verursacht bilaterale Verengung:

• In derEntzündliche Erkrankungen des Gehirns(Enzephalitis, Meningitis);
• Diabetes mellitus;
• Parkinson-Krankheit;
• Epilepsie;
• Komatöser Zustand;
• Erhöhter intrakranieller Druck;
• Atherosklerose von Halsschlagadern.

  Erhöhter intrakranieller Druck

Eine einseitig verengte Pupille ist charakteristisch für das Horner-Syndrom. In dieser Miosis ist mit der Senkung des oberen Augenlids und mit einer sichtbaren Abnahme der Größe des Augapfels kombiniert. Horner-Syndrom wird durch eine Läsion verursacht, die die Pupille des Muskels erweitert, so ist es im Dunkeln ausgeprägter.

Zu den Ursachen des Horner-Syndroms gehören:

• Angeborene Anomalien der Muskeln und des Nervensystems;
• Multiple Sklerose;
• Schlaganfall;
• Hirntumoren;
• Zervikale Osteochondrose.
• Aneurysma der Aorta;

Diagnostische Methoden

Zuerst hält der Arzt die Variante der Miosis mit der physiologischen Abweichung unbedingt für notwendig.Als nächstes wird eine diagnostische Suche durchgeführt, die es ermöglicht, die Ursachen der Pupillenverengung und die Beziehung dieser Manifestation zur Einnahme von Medikamenten zu identifizieren.

Diagnose der Pupillenverengung durch visuelle Inspektion mit einer Spaltlampe.So wird der Augenarzt die Reaktion des Schülers auf das Licht unbedingt prüfen, wird den Augenhintergrund prüfen, wird die Perimetrie, US, MRT die Augen ernennen. Wenn die Reaktion auf Licht unverändert bleibt, dann sprechen wir von einer pathologischen Verletzung, deren Ursache auch schnell festgestellt werden sollte, sowie von der Diagnose. Während der neurologischen, vaskulären und okulären Pathologie werden kleine Pupillen gebildet, so dass der Patient einer Reihe von engen Spezialisten unterzogen werden muss.

Spaltlampe

Behandlung

Physiologische Myosis, die häufiger als pathologisch ist, braucht keine Behandlung.Wenn sich die Pupillen nach der Einnahme von Medikamenten verengen, nehmen sie einen normalen Zustand an, sobald das Medikament, das dieses Symptom verursacht hat, aus dem Körper entfernt wird.

Alle anderen Formen und Arten der Miosis werden unmittelbar nach der Heilung der Grunderkrankung beseitigt, die die Pupillenverengung verursacht hat.

Normalerweise genug:

• Beseitigt den Fremdkörper, der in den Augapfel gelangt ist;
• Korrigieren Sie die Kohlenhydrat- und Stoffwechselprozesse im Körper.

  Fremdkörper im Auge

In fortgeschritteneren Fällen wird eine Behandlungstaktik zur Eliminierung von Pathologien entwickelt,aufgrund dessen sich die Pupillen verengten.

Die paralytische, syphilitische und spastische Miosis erfordert eine etiotrope Therapie, mit deren Hilfe die zugrunde liegende Krankheit und ihre Folgen beseitigt werden.

Prävention

Um die Verengung der Schüler zu vermeiden, muss man sich erinnern, dass:

• Drogen werden streng nach ärztlicher Verordnung getrunken.
• Neurologische Störungen können nicht ausgelöst werden. Dies ist eine der heimtückischsten Pathologien, deren Folgen sich negativ auf den Körper des Patienten auswirken. Regelmäßige Besuche im Büro des Neurologen vermeiden Komplikationen.
• Mit zunehmendem Alter müssen Sie das Blut häufiger auf Glukose untersuchen.
• Augen - das ist der Körper, der geschützt werden muss, also verwenden Sie verschiedene Schutzvorrichtungen unter den Bedingungen der langen Arbeit am Computer, in der Produktion, sowie in der Sonne.

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Schlussfolgerungen

Und so,Miosis ist die Verengung der Pupille. Dieses Phänomen ist in einigen Fällen die Norm und in anderen - ein Symptom für gefährliche Krankheiten, die eine sofortige Behandlung erfordern. Die oben im Artikel dargestellten Informationen helfen zu verstehen, warum die Schüler verengt sind. Zum Arzt zu gehen ist jedoch eine Voraussetzung für eine erfolgreiche Genesung von einer möglichen Pathologie.