Croupöse Pneumonie

Croupöse Pneumonie

Gemeinsame Merkmale der Lungenentzündung

Pneumonia - der Name der Gruppe der Schwer akuten infektiösen entzündlichen Lungenerkrankung mit Läsionen der unteren Atemwege und propotevanie Entzündungsexsudat in den Atmungsblasen, die Alveolen.

Alveolen und Bronchiolen - das Auftreten der Krankheit wird durch ein Hit-mikrobiell Saprophyten vom Oropharynx in die unteren Atemwege verursacht. Seltener erfolgt die Ausbreitung von Krankheitserregern durch die Lymphkapillaren oder Blutgefäße aus Infektionsherden benachbarter Organe.Die Erreger der Pneumonie sind Pneumokokken (croupöse Pneumonie), Staphylokokken, Streptokokken und andere Mikroben.

Die klinischen (äußeren) Manifestationen der Krankheit werden von vielen Faktoren beeinflusst:

• Eigenschaften des Mikrobenerregers;
• die Art des Verlaufs und das Stadium der Krankheit;
• strukturelle (morphologische) Grundlage der Krankheit;
• die Prävalenz des Prozesses in der Lunge;
• das Vorhandensein von Komplikationen - Lungeneiterung, Pleuritis oder Empyem.

Klassifizierung von Lungenentzündung

Im wirklichen Leben ist es nicht immer möglich, den Erreger der Lungenentzündung genau zu bestimmen. Daher werden sie normalerweise in klinische Gruppen eingeteilt, die ähnliche Strömungsmuster und die gleiche Prognose haben.

Moderne Klassifikation der Lungenentzündung:

• außerklinisch;
• Krankenhaus (Krankenhaus erworben);
• Immunschwäche;
• atypische Pneumonie.

Ambulant erworbene Pneumonie (Haushalt, zu Hause, ambulant), die außerhalb des Krankenhauses erworben wird in der Regel in Verletzung der Schutzmechanismen der Atemwege zu entwickeln. Häufig erschwert eine Lungenentzündung den Verlauf einer respiratorischen Virusinfektion wie Influenza. Der Hauptverursacher der ambulant erworbenen Pneumonie ist Pneumokokkus. Ursache dafür können auch Streptokokken oder hämophile Stäbchen sein.

Abhängig vom Volumen des Organschadens wird eine Lungenentzündung in folgende Typen unterteilt:

• croupöse Pneumonie (Pleuropneumonie) - mit einer Läsion des Lappens;
• fokale Pneumonie (Bronchopneumonie) mit der Niederlage einer Gruppe von Alveolen neben dem entzündeten Bronchus;
• interstitielle Pneumonie - Entzündung des Lungengewebes entlang der Bronchien und Lungengefäße.

Lobärpneumonie - nur eine Form der Pneumokokken-Pneumonie, und tritt nicht in Entzündung der durch andere Mikroben verursachten Lungen, Krankheitserreger.

Klinik der croupösen Lungenentzündung

Pneumokokken croupöse Pneumonie hat einen akuten Beginn: Schüttelfrost, ein starker Anstieg der Körpertemperatur auf +39 ° C +40 ° C und Schwitzen. Gleichzeitig gibt es solche Symptome der croupösen Lungenentzündung wie ausgeprägte allgemeine Schwäche und Lethargie. Bei schwerem Fieber und Intoxikation können Anzeichen einer Schädigung des Zentralnervensystems auftreten: starke Kopfschmerzen, Verwirrung, Taubheit des Patienten, Erbrechen und andere meningeal Zeichen (Zeichen der Reizung der Hirnhäute).

Sehr früh vom Beginn der Krankheit in der Brust auf der Seite der Entzündung gibt es Schmerzen. Bei croupöser Lungenentzündung ist die Pleuralreaktion sehr ausgeprägt. Schmerzen in der Brust sind die Hauptbeschwerde der Patienten und erfordern eine medizinische Notfallversorgung. Ein charakteristisches Symptom des Pleuralschmerzes ist seine Verbindung mit Atmung und Husten. Die Intensität des Schmerzes nimmt mit Inspiration und Husten stark zu. In den frühen Tagen der Krankheit gibt es einen Husten mit Schleim, rostig aus der Beimischung von Blutspuren. Manchmal gibt es Neobylo Hämoptyse.

Bei der Untersuchung eines Patienten mit croupöser Pneumonie zeigt sich die Zwangsstellung des Patienten: Der Patient liegt auf der Seite der Läsion. Auf dem Gesicht eines Patienten mit croupöser Pneumonie wird oft fieberhaftes Erröten beobachtet, heller auf der Seite der Läsion. Gekennzeichnet durch Symptome: Atemnot 30-40 Atemzüge pro 1 Minute, Lippen Zyanose, nasal Abfackeln. Oft treten in der Frühphase der Erkrankung Herpesbläschenausschläge an der roten Lippengrenze auf.

Bei der Untersuchung der Brust wird gewöhnlich festgestellt, dass die Verzögerung in der betroffenen Hälfte bei den Atembewegungen zurückliegt. Aufgrund von schweren Pleuralschmerzen schont der Patient während des Atmens die kranke Seite der Brust.

Perkussion der Brust bestimmt die Dumpfheit des Perkussionssounds über der Entzündungszone der Lunge. Hier nimmt die Atmung einen steifen Bronchialton an. In einem frühen Stadium der Lobärpneumonie über das Feuer der Entzündung erscheinen feucht krepitiruyuschie Keuchen - ein Zeichen der Exsudation in die Alveolen. Charakteristische Manifestationen des Herzens sind die erhöhte Herzfrequenz bis 100 Schläge pro Minute und die Senkung des Blutdrucks.

Die ausgeprägte pleurale Schmerzreaktion kann mit Reflexschmerzen in derselben Hälfte der Bauchhöhle kombiniert werden, schmerzhaft bei Palpation des Oberbauches. Durch die Zerstörung der roten Blutkörperchen im betroffenen Lungenlappen können leichte Gelbsucht der Haut, sichtbare Schleimhäute und Augäpfel entstehen.

Diagnose der croupösen Lungenentzündung

Die croupöse Entzündung der Lunge ist wahrscheinlich die einzige aller Formen der Erkrankung, wenn die klinische Diagnose mit der ätiologischen (Pneumokokken-Infektion) gleichgesetzt wird. Ihre klinischen, radiologischen und Laborzeichen sind sehr charakteristisch, und die Diagnose der croupösen Pneumonie verursacht gewöhnlich keine besonderen Schwierigkeiten.

Röntgenbilder der croupösen Pneumonie bestätigen die Diagnose:

• Gleichmäßigkeit der Verdunklung des Lappens oder des Lungensegments;
• deutliche Reaktion der Pleuramembran der Lunge;
• konvexe Grenzen der betroffenen Fraktion.

Laborzeichen für croupöse Pneumonie:

• ein starker Anstieg der Anzahl der weißen Blutkörperchen im peripheren Blut - neutrophile Leukozytose> 15 Tausend. in 1 cu. mm mit der Anzahl der jungen Zellen> 15%
• toxische Granularität im Zytoplasma von Leukozyten - weiße Blutkörperchen
• Fehlen von eosinophilen Leukozyten im peripheren Blut
• Erhöhung des Fibrinogenproteins im Blutplasma
• das Vorhandensein von Protein-und Protein-Zylinder im Urin, eine kleine Menge an ausgeschiedenem Urin
• Nachweis bei der Analyse von sputum-lanceolat gepaarten Mikrobe-Kokken, in violett gefärbt
• Isolierung der Pneumococcus-Kultur aus dem Sputum des Patienten
• Isolierung von Pneumokokken-Kultur aus dem Blut des Patienten in 15-20% der Fälle.

Komplikationen der croupösen Entzündung der Lunge

Lungenentzündung gilt aufgrund des hohen Komplikationsrisikos als tödliche Erkrankung. Komplikationen der croupösen Pneumonie sind eine Reihe von schweren Erkrankungen, die eine Behandlung auf der Intensivstation erfordern.

Bedingungen, die den Verlauf der croupösen Pneumonie erschweren:

• infektiös-toxischer Schock
• Infektion des Blutes mit der Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper - Sepsis
• Entzündung der Lungenschleimhaut - Exsudat Pleuritis
• Empyem der Pleura - eitrige Pleuritis
• Vereiterung des Lungenabszesses
• Perikarditis - Entzündung des Herzsackes.

Die croupöse Pneumonie bei Kindern ist ein Hinweis auf eine Behandlung in einem Kinderkrankenhaus aufgrund der Gefahr von Komplikationen.

Prinzipien der Behandlung von croupösen Lungenentzündung

Die Hauptregel für eine erfolgreiche Behandlung einer Lungenentzündung ist die richtige Wahl des Antibiotikums. Die Ursache der croupösen Lungenentzündung ist Pneumokokkus - eine Mikrobe, die Penicillin-empfindlich ist. Daher werden Benzylpenicillin oder seine Derivate am häufigsten als erstes Arzneimittel verwendet. Zum Glück, in Russland Pneumokokken in den meisten Regionen des Landes behält hohe Empfindlichkeit gegenüber Penicillin und Amoxicillin.

Wenn der Patient Risikofaktoren für die wahrscheinliche Resistenz des Erregers gegen Penicillin hat, werden Medikamente aus der Gruppe der "geschützten" Penicilline eingesetzt. Meistens ist es Amoxicillin / Clavulanat. Wenn der Startplan der Behandlung innerhalb von 72 Stunden unwirksam ist, wird das Antibiotikum zu einem Medikament aus einer anderen Gruppe geändert.

Zusätzliche Mittel zur Behandlung von croupöser Entzündung der Lunge können Expektorantien, Bronchodilatatoren sein Medikamente, Inhalation einer Sauerstoff-Luft-Mischung, Infusion von medizinischen Lösungen intravenös. Die Wahl zusätzlicher Medikamente wird vom behandelnden Arzt aufgrund der Schwere der Symptome und des Zustands des Patienten getroffen.

Angesichts der Schwere der Symptome und der Gefahr von Komplikationen wird die Behandlung der croupösen Pneumonie am besten in einem Krankenhaus, dh in einem Krankenhaus, durchgeführt.

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Ursachen und Behandlung von croupöser Pneumonie

Pneumonie croupy ist eine gefährliche infektiöse allergische Erkrankung, deren Erreger Pneumokokken I, II, seltener Typ III und IV sind. Wie die Praxis in den letzten Jahren zeigt, tritt eine croupöse Lungenentzündung häufiger als Folge der Exposition gegenüber dem Körper von Streptokokken oder Staphylokokken auf.

Ursachen der Krankheit

Die Gründe für die Entwicklung dieser unangenehmen und gefährlichen Krankheit sind in der Regel eine ziemlich schwache Immunität, Wer kann die Infektion, die in den Körper eines Erwachsenen oder eines Kindes gelangt ist, nicht vollständig bewältigen? Darüber hinaus wird die Reinigungsfunktion der Bronchien in solchen Fällen gebrochen, und die Permeabilität des Alveolarmembran zu hoch ist, ist es nicht die Lunge ab, in diese gefährlichen Viren schützen.

Krupp Pneumonie bei Kindern oder Erwachsenen kann als Folge von Hypothermie, einer Erkältung, so können die meisten Fälle der Krankheit der Winter- und Frühlingsjahreszeit zugeschrieben werden.Der schwerere Verlauf der Lungenentzündung wird durch die Tatsache beeinflusst, dass der menschliche Körper durch die Einnahme von Alkohol, Drogen und Rauchen berauscht sein kann. Faktoren, die Lungenentzündung provozieren, können schwere Erschöpfung, schlechte Ökologie, schlechte Arbeitsbedingungen sein. All dies macht den menschlichen Körper schwächer und wehrlos.

Kürzlich haben Statistiken gezeigt, dass sich die Krankheit in der ganzen Welt verbreitet hat und jetzt in allen Breitengraden zu finden ist. Gleichzeitig ist das Risiko einer Lungenentzündung an Orten mit kaltem oder sich ständig änderndem Klima um ein Vielfaches höher. Gleichzeitig nahm die Zahl der Patienten mit croupöser Pneumonie etwas ab, ebenso die Anzahl der Todesfälle, die durch diese Krankheit verursacht wurden. Menschen können an verschiedenen Alters krank werden, aber in der Regel betrifft der Erreger der croupösen Lungenentzündung häufiger Menschen im Alter von 18 bis 40 Jahren.

Stadien der Entwicklung der Krankheit

Die croupöse Pneumonie befällt, anders als gewöhnlich, den gesamten Lappen der Lunge. Sehr selten findet die Lokalisation in einem separaten Segment oder Teil der Lunge statt. Die Ausbreitung des Entzündungsprozesses verläuft in den meisten Fällen nicht nur deshalb, weil Antibiotika auftreten. Wenn der Körper mit einem Virus infiziert ist, durchläuft die menschliche Lunge vier Stadien der Krankheit:

1. Die Flut dauert ein oder zwei Tage. In dieser Periode kommt es zu einer sehr scharfen Hyperämie und seröse Exsudation.
2. Stufe der roten Härtung. In diesem Stadium sind die Alveolen der betroffenen Lunge mit einer Masse von Fibrin gefüllt, in der sich viele Erythrozyten befinden. Das betroffene Gebiet der Lunge nimmt eine braune Farbe mit einem rötlichen Farbton an, Sie können einige Siegel bemerken, die diese Lunge der menschlichen Leber ähnlich machen.
3. Die Phase der grauen Härtung. In den Alveolen nimmt die Anzahl der Leukozyten sehr schnell zu. Im Gegenzug beginnen die roten Blutkörperchen zu verschwinden. Dieses Stadium wird bei dem Kranken schon am fünften Tag des Ablaufes der Lungenentzündung des Krupptypes beobachtet.
4. Stadium der Zerstörung. In diesem Stadium tritt die Resorption von Fibrin in den Alveolen auf, und Leukozyten verschwinden.

Symptome der Krankheit

Die croupöse Form der Pneumonie tritt meist im unteren Lungenlappen der rechten Lunge auf. Es ist erwähnenswert, dass sich der Entzündungsprozess auch an der Pleura der Lunge entwickelt. Die ersten Symptome erscheinen schnell genug, die Person hat eine starke Erkältung.

Wie die Praxis zeigt, fühlt sich ein Mensch am Morgen vollkommen gesund, aber schon in der zweiten Hälfte ist er sehr scharf beginnt sich kalt zu fühlen und Schüttelfrost, es gibt ein scharfes Unwohlsein, das dazu führt, dass Sie sofort alle Fälle verlassen und sich hinlegen. Schüttelfrost wird für maximal eine Stunde beobachtet, dann tritt sehr hohes Fieber auf. In der Regel springt die Temperatur scharf auf 39-40 Grad. Fieber für mehrere Tage, Fieber wird beobachtet, die ganze Zeit Schüttelfrost wird durch einen sehr starken Temperaturanstieg ersetzt.

Wenn Sie keine Antibiotika zur Behandlung verwenden, wird es erst am 10. Tag nach Auftreten der ersten Anzeichen einer croupösen Pneumonie leichter. Dann tritt ein sehr scharfer und kritischer Abfall der Körpertemperatur auf, der den ganzen Tag anhält. Wenn Sie Antibiotika verwenden, können Sie das Problem in der ersten Phase seiner Entwicklung loswerden. Schon wörtlich in drei Tagen wird sich die Temperatur wieder normalisieren und Wohlbefinden wird wieder gut werden.

In den ersten Stunden nach Beginn der Lungenentzündung kann der Kranke starke Schmerzen in der Seite spüren, deren Intensität beim Atmen oder bei starkem trockenem Husten zunimmt. Am dritten Tag erscheint sehr dicker Sputum, der schwer zu trennen ist. Charakteristische Symptome der croupösen Pneumonie - die Zuteilung von "rostigem" Sputum in einer Menge von bis zu 200 ml pro Tag und zu schneller Atmung. Die Atmung ist oberflächlich, weil eine tiefe Atmung aufgrund einer trockenen Rippenfellentzündung unrealistisch ist, die auch auftritt, wenn sich eine croupöse Pneumonie entwickelt.

In einigen Fällen kann der Patient, besonders bei Kindern, Übelkeit und sogar Erbrechen erfahren. Der Appetit verschwindet und die Zunge wird etwas geschwollen und wird sehr trocken. Es kann Verstopfung oder Blähungen geben. Außerdem kommt es zu einem deutlichen Anstieg des Bilirubinblutes, der die Haut gelblich verfärbt. Dies bedeutet, dass eine Leberfunktionsstörung vorliegt.

Behandlung von croupöser Pneumonie

Eine Person, die an einer croupösen Pneumonie erkrankt ist, wird in der Regel von Ärzten in ein Krankenhaus geschickt. Wenn die Krankheit sehr schwierig ist, wird der Patient wahnhaft, dann ist eine ständige Überwachung der Spezialisten notwendig. Eine sehr wichtige Rolle spielt die richtige und sehr sorgfältige Pflege einer Person. Während der Zeit, dass Fieber ist, kann auf keinen Fall nicht aus dem Bett aufstehen. Gleichzeitig wird das Bett auch vom Schiff bedient, so dass der Patient nicht einmal auf die Toilette aufsteht.

Eine Person sollte in einer leicht erhöhten Position sein. Dies kann nur mit Hilfe eines speziellen Bettes oder, wenn Sie mehrere große Kissen legen, erfolgen. Es ist notwendig, den Raum so zu belüften, dass die Luft frisch und natürlich in ausreichender Menge ist. Die Diät einer Person, die mehr croupous Lungenentzündung hat, sollte leichte, aber immer noch kalorienreiche Nahrung enthalten. Außerdem müssen Sie so viel Flüssigkeit wie möglich verwenden: Tees, Säfte, Kaffee, Milch, Brühen. Darüber hinaus essen weich gekochte Eier, Zwieback und Vitamin C in jeder seiner Erscheinungsformen.

Der schnellste Weg, um diese Krankheit loszuwerden, ist Sulfonamide Drogen und verschiedene Arten von Antibiotika zu nehmen. In diesem Fall ist es notwendig, die vom behandelnden Arzt verschriebene Dosierung so genau wie möglich zu beachten. Andernfalls kann die Wirksamkeit der Behandlung reduziert werden, oder es wird eine Vielzahl von Komplikationen geben.

Damit die Medikamente keine Vergiftung des Körpers verursachen, müssen sie jedes Mal mindestens ein halbes Glas Flüssigkeit trinken. Idealerweise wenn der Patient alkalisches Mineralwasser erhält.

So können Sie nicht nur die Häufigkeit der Einnahme des Medikaments, sondern auch seine Dosis reduzieren, was sich positiv auf den Gesundheitszustand auswirkt.

Neben Antibiotika, die das Wachstum von Hefe-ähnlichen Pilzen wie Candida auslösen können, und kann eine Ursache für Intoxikation, das Auftreten einer allergischen Reaktion werden, verschreiben Experten Behandlung Nystatin.

Um die Lungenschwellung bei croupöser Pneumonie zu beseitigen, verwenden Spezialisten in den letzten Jahren ausschließlich Sulfanilamide, die lange anhalten.

Ist der Fall schwerwiegend genug, benötigt der Patient dringend eine Sauerstofftherapie, die mit Hilfe eines speziellen Sauerstoffzeltes durchgeführt wird. Wenn Sie diesen Vorgang zehn Minuten lang durchführen, können Sie während dieser Zeit die arterielle Hypoxämie beseitigen. Außerdem können Sie auf diese Weise die Dyspnoe des Patienten entfernen, den Blutdruck normalisieren, indem Sie das Blut mit Sauerstoff sättigen und den Puls langsamer machen.

Voraussetzung für die Behandlung sind Medikamente, die den Gefäßtonus verbessern. Wenn der Fall ziemlich streng ist, dann wird ein spezielles Medikament intravenös injiziert - Strophanthin.

Sobald Sie die ersten Anzeichen einer croupösen Lungenentzündung haben, müssen Sie sofort mit der Behandlung beginnen, denn alles kann mit schweren Komplikationen und sogar mit dem Tod zu enden, besonders wenn es sich um Kinder oder Menschen fortgeschrittenen Alters handelt.

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Croupöse Pneumonie ist eine Krankheit, die ansteckend ist?

Antworten:

Arman (Apotheker)

ja.. Die croupöse Pneumonie ist eine Infektionskrankheit, deren Erreger der Pneumokokkus ist, ein Diplococcus, der wie Kaffeebohnen aussieht. .
Übertragen von luftgetragenen Tröpfchen. .
Und es wird mit Antibiotika behandelt, die auf gram-positive Mikroben oder Antibiotika mit einer breiten Palette von Handlungen einwirken.

Hier sind sie unter dem Mikroskop.. kleine Paarpunkte

sergey utyrkin

übliche Lungenentzündung ist nicht ansteckend. ansteckende Viruspneumonie.

Catt Lauer

nein

Schneeball

Ja.

Neiro

Natürlich sind die Erreger dieser Pneumonie Streptokokken-Pneumokokken-Mikroorganismen.

Nina Kurshakowa

Die croupöse Pneumonie kommt mit einem scharfen "Versagen" der Immunität vor, wenn sogar relativ harmlose Mikroben eine schwere Form der Krankheit verursachen ...

Pepe

Ja. ist ansteckend. muss behandelt werden.

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