Verdacht auf Pneumonie-Symptome

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Lungenentzündung bei Erwachsenen

Lungenentzündung ist eine akute Entzündung der Lunge, die durch eine Infektion verursacht wird. Die Erstdiagnose basiert in der Regel auf der Röntgenaufnahme des Thorax.

Ursachen, Symptome, Behandlung, Vorbeugung und Prognose hängen davon ab, ob die Infektion bakteriell, viral, pilzartig oder viral ist parasitär; Krankenhaus oder Krankenhaus in einem Pflegeheim; entwickelt sich bei einem immunkompetenten Patienten oder vor einem Hintergrund geschwächte Immunität.

Code für die ICD-10 J18 Pneumonie ohne Angabe des Erregers

Epidemiologie

Lungenentzündung ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten. In Europa liegt die jährliche Anzahl der Patienten mit dieser Diagnose zwischen 2 und 15 pro 1000 Einwohner. In Russland erreicht die Häufigkeit von ambulant erworbener Pneumonie 10-15 pro 1000 Einwohner und in älteren Altersgruppen (über 60 Jahre) - 25-44 Fälle pro 1000 Menschen pro Jahr. Etwa 2-3 Millionen Menschen in den USA erkranken jedes Jahr an einer Lungenentzündung, etwa 45.000 sterben. Dies ist die am häufigsten im Krankenhaus erworbene Infektion, die tödliche Folgen hat und die häufigste Todesursache in Entwicklungsländern ist.

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Trotz signifikanter Fortschritte in Diagnose und Behandlung nimmt die Mortalität bei dieser Krankheit zu. Die ambulant erworbene Pneumonie ist die häufigste Todesursache bei allen Infektionskrankheiten. In der allgemeinen Struktur der Todesursachen rangiert diese Krankheit nach kardiovaskulären, onkologischen, zerebrovaskuläre Erkrankungen und COPD, und in der älteren Altersgruppe erreicht Letalität 10-33% und bei Kindern unter 5 Jahren - 25%. Noch höhere Mortalität (bis zu 50%) ist durch das sogenannte Krankenhaus (Krankenhaus oder Nosokomial) und einige "atypische" Aspirationspneumonie gekennzeichnet, die ist aufgrund der hochvirulenten Flora, die die aufgeführten Formen der Krankheit verursacht, sowie der schnell entwickelnden Resistenz gegen traditionelle antibakterielle Arzneimittel Drogen.

Das Vorhandensein einer großen Anzahl von Patienten mit schweren Begleiterkrankungen und bestimmten Risikofaktoren, einschließlich Anzahl der primären und sekundären Immundefizienz, hat eine signifikante Wirkung auf den Verlauf und die Prognose Lungenentzündung.

Ursachen von Lungenentzündung

Bei Erwachsenen über 30 Jahren sind die häufigsten Erreger der Pneumonie Bakterien und in jedem Alter Gruppen, unter allen sozioökonomischen Bedingungen und in allen geografischen Gebieten, Streptococcus Lungenentzündung. Eine Lungenentzündung kann jedoch Krankheitserreger verursachen, von Viren bis zu Parasiten.

Der Atemtrakt und die Lunge sind ständig den pathogenen Organismen der Umwelt ausgesetzt; obere Atemwege und der Oropharynx sind vor allem von der sogenannten normalen Flora besiedelt, die aufgrund der Immunabwehr sicher ist Organismus. Wenn Krankheitserreger zahlreiche Schutzbarrieren überwinden, entwickelt sich eine Infektion.

Siehe auch: Lungenentzündung

Zu den protektiven Faktoren der oberen Atemwege gehören IgA - Speichel, proteolytische Enzyme und Lysozym Wachstumsinhibitoren durch normale Flora und Fibronektin, die die Schleimhaut bedeckt und hemmt Haftung. Unspezifischer Schutz der unteren Atemwege umfasst Husten, Clearance des Flimmerepithels und eckige Struktur der Atemwege, die Infektionen der Lufträume verhindert. Spezifischer Schutz der unteren Atemwege wird durch pathogenspezifische Immunmechanismen, einschließlich Opsonisierung von IgA und IgG, entzündungshemmende Wirkung von Surfactant, Phagozytose durch Alveolarmakrophagen und T-Zellen Immunreaktionen. Diese Mechanismen schützen die meisten Menschen vor Infektionen. Aber in vielen Fällen (zum Beispiel bei systemischen Erkrankungen, Mangelernährung, Krankenhausaufenthalt oder Aufenthalt in einem Pflegeheim, Antibiotika-Therapie), normale Flora Veränderungen, seine Virulenz erhöht (zum Beispiel, wenn Antibiotika ausgesetzt), oder Schutzmechanismen sind gebrochen (zum Beispiel beim Rauchen von Zigaretten, Nasensonde oder Endotracheal Intubation). Krankheitsverursachende Organismen, die in diesen Fällen durch Inhalation in die Alveolarräume gelangen Kontakt oder hämatogene Ausbreitung oder Aspiration, kann multiplizieren und Entzündung der Lunge verursachen Gewebe.

Spezifische Erreger, die eine Entzündung des Lungengewebes verursachen, werden bei einer umfassenden diagnostischen Untersuchung bei mehr als der Hälfte der Patienten nicht ausgeschieden. Aber da unter ähnlichen Bedingungen und Risikofaktoren bestimmte Trends in der Art des Erregers und dem Ausgang der Krankheit bestehen, Lungenentzündung sind in außerhalb des Krankenhauses (außerhalb der Gesundheitseinrichtung erworben), Krankenhaus (einschließlich postoperative und im Zusammenhang mit künstlicher Beatmung der Lunge), die in Pflegeheimen und immungeschwächten Personen erworben wurden; Damit können Sie zuweisen empirische Behandlung.

Der Ausdruck "interstitielle Pneumonie" bezieht sich auf eine Vielzahl von nicht verwandten Zuständen mit unbekannter Ätiologie, die durch Entzündung und Fibrose des Lungeninterstitiums gekennzeichnet sind.

Die ambulant erworbene Pneumonie entwickelt sich bei Personen mit begrenztem Kontakt oder ohne Kontakt zu medizinischen Einrichtungen. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae und atypische Mikroorganismen werden üblicherweise identifiziert (d. H. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Symptome - Fieber, Husten, Kurzatmigkeit, Tachypnoe und Tachykardie. Die Diagnose basiert auf klinischen Manifestationen und Thoraxröntgen. Die Behandlung erfolgt empirisch ausgewählten Antibiotika. Die Prognose ist günstig für relativ junge und / oder gesunde Patienten, aber viele Lungenentzündungen, insbesondere solche, die durch S. verursacht werden. pneumoniae und das Influenza-Virus, sind tödlich bei älteren und geschwächten Patienten.

Viele Mikroorganismen verursachen eine Lungenentzündung außerhalb des Krankenhauses, einschließlich Bakterien, Viren und Pilzen. In der ätiologischen Struktur herrschen je nach Alter des Patienten und anderen Faktoren unterschiedliche Erreger vor, deren relative Bedeutung als Ursache für das Out-of-Hospital Lungenentzündung ist fraglich, da die meisten Patienten nicht vollständig untersucht werden, aber selbst bei einer Untersuchung werden spezifische Mittel in weniger als 50% nachgewiesen von Fällen.

S. Pneumonie, H. influenzae, C. Lungenentzündung und M. pneumoniae - die häufigsten bakteriellen Erreger. Chlamydien und Mycoplasmen sind klinisch nicht von anderen Ursachen zu unterscheiden. Häufige virale Erreger sind das respiratorische Synzytialvirus (RSV), Adenovirus, Influenzavirus, Metapneumovirus und Parainfluenzavirus bei Kindern und Influenza bei älteren Menschen. Bakterielle Superinfektion kann es schwierig machen, die virale von der bakteriellen Infektion zu unterscheiden.

C. pneumoniae verursacht 5-10% der ambulant erworbenen Pneumonie und ist die zweithäufigste Ursache für Lungeninfektionen bei gesunden Menschen im Alter von 5-35 Jahren. C. pneumoniae ist normalerweise verantwortlich für Ausbrüche von Atemwegsinfektionen in Familien, Bildungseinrichtungen und militärischen Trainingslagern. Es verursacht eine relativ gutartige Form und erfordert selten einen Krankenhausaufenthalt. Pneumonie verursacht durch Chlamydia psittaci (Ornithose) tritt bei Patienten mit Vögeln auf.

Die Reproduktion anderer Organismen verursacht eine Lungeninfektion bei immunkompetenten Patienten, obwohl der Begriff ambulant erworbene Pneumonie häufig für häufigere bakterielle und virale Ursachen verwendet wird.

Ku-Fieber, Tularämie, Milzbrand und Pest sind seltene bakterielle Infektionen, in denen es vorkommen kann schwere Lungenentzündung; Die letzten drei Infektionskrankheiten sollten den Verdacht aufkommen lassen Bioterrorismus.

Adenovirus, Epstein-Barr-Virus und Coxsackie-Virus sind weit verbreitete Viren, die selten Lungenentzündung verursachen. Windpocken und Gantavirus verursachen eine Infektion der Lunge mit Windpocken bei Erwachsenen und Gantavirus Lungensyndrom; Ein neues Coronavirus verursacht ein schweres akutes respiratorisches Syndrom.

Die häufigsten Pilzpathogene sind Histoplasma (Histoplasmose) und Coccidioides immitis (Kokzidioidomykose). Seltener sind Blastomyces dermatitidis (Blastomykose) und Paracoccidioides braziliensis (Parakokzidioidomykose).

Parasiten, die bei Patienten in entwickelten Ländern Lungenschäden verursachen, umfassen Plasmodium sp. (Malaria) Toxocara canis oder catis (Wanderung von Larven zu inneren Organen), Dirofilaria immitis (Dirofipyariose) und Paragonimus westermani (Paragonimiasis).

Symptome einer Lungenentzündung

Symptome einer Lungenentzündung sind Unwohlsein, Husten, Kurzatmigkeit und Brustschmerzen.

Husten ist in der Regel bei älteren Kindern und Erwachsenen produktiv und bei Säuglingen, Kleinkindern und älteren Menschen trocken. Dyspnoe ist in der Regel mild und tritt mit körperlicher Aktivität auf und ist selten in Ruhe vorhanden. Der Schmerz in der Brust ist pleural und lokalisiert neben dem betroffenen Bereich. Eine Entzündung des Lungengewebes kann sich durch Oberbauchschmerzen bemerkbar machen, wenn die Infektion des Unterlappens das Zwerchfell reizt. Die Symptome variieren in extremen Altersgruppen; Infektionen bei Säuglingen können sich als vage Reizbarkeit und Unruhe manifestieren; bei älteren Menschen - als eine Verletzung der Orientierung und des Bewusstseins.

Manifestationen umfassen Fieber, Tachypnoe, Tachykardie, Keuchen, Bronchialatmung, Euphonie und Dumpfheit mit Perkussion. Symptome eines Pleuraergusses können ebenfalls vorliegen. Entzündung der Nasenlöcher, die Verwendung von zusätzlichen Muskeln und Zyanose sind häufig bei Säuglingen.

Anzeichen von Lungenentzündung, wie zuvor angenommen, unterscheiden sich in Abhängigkeit von der Art des Erregers, aber es gibt viele häufige Manifestationen. Darüber hinaus ist keines der Symptome oder Symptome ausreichend empfindlich oder spezifisch, um die Ätiologie auf ihrer Grundlage bestimmen zu können. Die Symptome können sogar nicht-infektiösen Lungenerkrankungen wie Lungenembolie, Neoplasmen und anderen entzündlichen Prozessen in der Lunge ähneln.

Wo tut es weh?

Schmerzen in der Brust Schmerzen in der Brust nach einer Lungenentzündung Schmerzen in der Brust mit Inspiration Schmerzen in der Brust beim Husten

Was stört dich?

Atemnot Körpertemperatur Chrypses in den Lungen Husten

Diagnose von Lungenentzündung

Die Diagnose wird aufgrund der Krankheitssymptome vermutet und durch Röntgenaufnahmen des Thorax bestätigt. Der schwerste Zustand, irrtümlicherweise als eine Entzündung des Lungengewebes diagnostiziert, ist Lungenembolie, die mehr ist ist wahrscheinlich bei Patienten mit minimaler Sputumproduktion, Fehlen von gleichzeitigem ARVI oder systemischen Symptomen und Risikofaktoren Thromboembolie.

Bei der Thoraxradiographie findet sich fast immer Infiltration von einem bestimmten Schweregrad; selten Infiltration fehlt in den ersten 24 bis 48 Stunden der Krankheit. Im Allgemeinen unterscheiden keine definitiven Ergebnisse der Studie eine Art der Infektion von einer anderen, obwohl Mehrfachdosisinfiltrate eine Infektion von S. vorschlagen Pneumoniae oder Legionella pneumophila, und interstitielle Pneumonie beinhaltet virale Ätiologie oder Mykoplasmen.

Ein generalisierter Blut- und Elektrolyttest, Harnstoff und Kreatinin sollte von einer hospitalisierten Person durchgeführt werden, um den Hydratationsgrad und das Risiko zu bestimmen. Zwei Blutkulturen werden durchgeführt, um Pneumokokken-Bakteriämie und Sepsis zu erkennen, da etwa 12% aller Patienten, die wegen einer Lungenentzündung hospitalisiert sind, Bakteriämie haben; S. Lungenentzündungen machen zwei Drittel dieser Fälle aus.

Studien helfen weiterhin festzustellen, ob die Ergebnisse von Blutkulturen für die Behandlung so wichtig sind, dass die Kosten dieser Analysen gerechtfertigt sind. Pulsoximetrie oder Analyse von arteriellen Blutgasen sollte ebenfalls durchgeführt werden.

Normalerweise gibt es keine Beweise für die Durchführung von Untersuchungen, einschließlich der Analyse von Sputum, die Identifizierung eines pathogenen Mikroorganismus; Ausnahmen können für kritisch kranke Patienten gemacht werden, Verdacht von arzneimittelresistenten Mikroorganismus oder einer abnormen (z.B. Tuberkulose), und die Patienten, deren Zustand sich verschlechtert, oder die nicht reagieren auf die Behandlung in für 72 Stunden. Die Zweckmäßigkeit der Farbe von Sputum Gram-Färbung und bakteriologische Untersuchung ist fraglich, da die Proben häufig kontaminiert sind und im Allgemeinen, ihre diagnostische Effizienz gering ist. Bei Patienten, die kein Sputum produzieren, können Proben durch einfachen Husten oder nach Inhalation hypertonischer Kochsalzlösung nicht-invasiv gewonnen werden. oder der Patient kann sich einer Bronchoskopie oder endotrachealen Absaugung unterziehen, die bei Patienten leicht über den Endotrachealtubus durchgeführt werden kann IVL. Bei Patienten mit einer sich verschlechternden Erkrankung, die nicht auf Breitspektrum-Antibiotika ansprechen, sollte die Studie Färbungen für Mykobakterien sowie für Pilze und Feldfrüchten umfassen.

Zusätzliche Studien werden unter bestimmten Umständen ernannt. Menschen mit einem Risiko für Legionellose Pneumonie (zum Beispiel, Patienten, die rauchen, haben chronische Lungenerkrankungen, das Alter ist älter 40 Jahre alt, erhalten Chemotherapie oder nehmen Immunsuppressiva zur Organtransplantation) sollten einen Urintest für Legionella-Antigene durchführen, die nach dem Beginn der Behandlung lange Zeit positiv bleibt, aber nur die Identifizierung von L pneumophila Serogruppe 1 erlaubt (70% von Fällen).

Ein vierfacher Anstieg der Antikörpertiter bis zu>: 28 (oder in einem einzelnen Serum bei Erholung>: 56) gilt ebenfalls als diagnostisch. Diese Tests sind spezifisch (95-100%), aber nicht sehr empfindlich (40-60%); Ein positiver Test weist also auf eine Infektion hin, ein negativer Test schließt dies jedoch nicht aus.

Säuglinge und Kleinkinder mit einer möglichen RSV-Infektion sollten umgehend in Tupferabstrichen aus Nase oder Rachen auf Antigene untersucht werden. Es gibt keine anderen Tests für virale Pneumonie; Virale Kultur und serologische Tests sind in der Klinik selten verfügbar.

Der PCR-Test (für Mycoplasma und Chlamydien) ist noch nicht verfügbar, hat aber aufgrund seiner hohen Sensitivität und Spezifität sowie der Ausführungsgeschwindigkeit gute Aussichten.

Der SARS-assoziierte Coronavirus-Test existiert, aber seine Rolle in der klinischen Praxis ist unbekannt, und seine Verwendung ist über bekannte Ausbrüche hinaus begrenzt. In seltenen Situationen ist es notwendig, die Möglichkeit von Milzbrand in Betracht zu ziehen.

Was es notwendig ist zu überblicken?

Leichtgewicht

Wie zu inspizieren?

Röntgen der Lunge Untersuchung der Atmungsorgane (Lungenorgane) Computertomographie des Brustkorbs Untersuchung von Bronchien und Trachea

Welche Tests werden benötigt?

Sputumanalyse Allgemeine Blutanalyse Antikörper gegen Pneumokokken im Serum Antistreptolysin O im Serum Antikörper gegen Streptokokken A, B, C, D, F, G im Blut Staphylokokkeninfektionen: Antikörper gegen Staphylokokken im Blutserum. Atemwegsmykoplasmose: Nachweis des Mycoplasma pneumoniae Antigens im direkten Immunofluoreszenz Mycoplasma-Infektion: Nachweis von Mycoplasma Chlamydia: Chlamydia trachomatis Nachweis von Influenza: Antikörper gegen das Virus der Influenza-A und B-Antikörper im Blut Cytomegalovirus-Klasse IgM und IgG im Blut Cytomegalovirus-Infektion: Nachweis von Cytomegalovirus HIV / AIDS-Test HIV-Infektion: Nachweis des Immunschwäche-Virus Mensch (PCR vich)

An wen wenden?

Lungenfacharzt

Behandlung von Lungenentzündung

Die Risikobewertung wird durchgeführt, um diejenigen Patienten zu identifizieren, die sicher ambulant behandelt werden können, und jene, die aufgrund eines hohen Komplikationsrisikos einen Krankenhausaufenthalt benötigen. Die Vorhersage sollte die klinischen Daten verstärken, nicht ersetzen, da die Wahl des Behandlungsortes betroffen ist eine Vielzahl von unschätzbaren Faktoren - Compliance, Fähigkeit zur Selbstbedienung und das Verlangen zu vermeiden Krankenhausaufenthalt. Für Patienten, die künstlich beatmet werden müssen, und Patienten mit arterieller Hypotension (systolischer Blutdruck <90 mm Hg. st.). Andere Krankenhauskriterien bei PIT umfassen eine Atemfrequenz von mehr als 30 / min PaO2 / on inhaliertes O2 (PO2) weniger als 250, mehrflügelige Entzündung des Lungengewebes, diastolischer Blutdruck unter 60 mm gt; st., Verwirrung und Harnstoff von Blut mehr als 1, mg / dl. Eine adäquate Behandlung umfasst den schnellstmöglichen Beginn einer Antibiotikatherapie, vorzugsweise nicht später als 8 Stunden nach Beginn der Erkrankung. Unterstützende Behandlung von Lungenentzündung umfasst Flüssigkeiten, Antipyretika und Analgetika und O2 für Patienten mit Hypoxämie.

Da Mikroorganismen schwer zu identifizieren sind, werden Antibiotika unter Berücksichtigung der wahrscheinlichen Pathogene und der Schwere der Erkrankung ausgewählt. Vereinbarte Empfehlungen wurden von vielen professionellen Organisationen entwickelt. Empfehlungen sollten an die lokalen Eigenschaften der Empfindlichkeit von Pathogenen, der verfügbaren Medikamente und der individuellen Eigenschaften des Patienten angepasst werden. Es ist wichtig, dass keine der Leitlinien Empfehlungen zur Behandlung von viraler Pneumonie enthält.

Wenn Bronchiolitis bei Kindern, durch RSV verursacht wird Ribavirin und spezifisches Immunglobulin in der Art der Monotherapie und in Kombination, aber Beweise für ihre Wirksamkeit ist widersprüchlich. Ribavirin wird bei Erwachsenen mit RSV-Infektion nicht angewendet. Amantadin oder Rimantadin in einer Dosis von 200 mg einmal täglich, innerhalb von 48 Stunden nach dem Ausbruch der Krankheit eingenommen, reduzieren die Dauer und Schwere Symptome bei Patienten mit Verdacht auf Influenza während der Epidemie, aber Wirksamkeit im Hinblick auf unerwünschte Folgen von Influenza-Pneumonie zu verhindern ist unbekannt. Zanamivir (10 mg in Form von Inhalation zweimal täglich) und Oseltamivir (oral zweimal täglich für 75 mg, mit einem extrem starken Fluss von zweimal 150 mg) sind gleichermaßen wirksam bei der Reduzierung Dauer der Symptome verursacht durch Influenza A oder B, wenn die Aufnahme innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Symptome begonnen wird, obwohl Zanamivir bei Patienten mit Bronchialkarzinomen kontraindiziert sein kann Asthma. Acyclovir 5-10 mg / kg intravenös alle 8 Stunden für Erwachsene oder 250-500 mg / m2 Körperoberfläche intravenös alle 8 Stunden für Kinder schützt vor Lungenentzündung durch das Varizellenvirus. Wenn der Patient in den ersten 48 Stunden nach Beginn der Erkrankung keine Behandlung mit antiviralen Medikamenten beginnt, sollte er 48 Stunden nach Beginn der Erkrankung verwendet werden und bei Patienten mit Grippe. Einige Patienten mit viraler Entzündung des Lungengewebes, insbesondere solche mit Influenza, entwickeln zusätzliche bakterielle Infektionen und benötigen Antibiotika, die gegen S. gerichtet sind. Pneumonie, N. Influenza und Staphylococcus aureus. Mit der empirischen Therapie verbessert sich der Zustand von 90% der Patienten mit bakterieller Pneumonie, was sich in einer Abnahme äußert Husten und Kurzatmigkeit, Normalisierung der Temperatur, Verringerung der Schmerzen in der Brust und Verringerung der Anzahl der weißen Blutkörperchen. Der Mangel an Verbesserung sollte den Verdacht auf einen atypischen Mikroorganismus, die Resistenz gegen ein Antibiotikum mit einem unzureichenden Spektrum, hervorrufen Aktion, Co-Infektion oder Superinfektion mit einem zweiten Erreger, obstruktive endobronchiale Läsion, Immunsuppression, distant Infektionsherde mit wiederholter Infektion (im Falle einer Pneumokokkeninfektion) oder unzureichende Therapietreue (im Falle von ambulanten Patienten). Wenn keine dieser Ursachen bestätigt wird, ist das Versagen der Behandlung wahrscheinlich auf einen unzureichenden Immunschutz zurückzuführen.

Die Behandlung der Lungenentzündung viralen Ursprungs wird nicht durchgeführt, da die meisten viralen Lungenentzündungen ohne sie aufgelöst werden.

Patienten, die älter als 35 Jahre nach 6 Wochen nach der Behandlung sind, sollten sich einer zweiten Röntgenuntersuchung unterziehen; Die Konservierung eines Infiltrats verursacht den Verdacht auf eine mögliche maligne Endobronchialbildung oder Tuberkulose.

Neben der Behandlung

Physiotherapie bei Lungenentzündung Was tun mit Lungenentzündung? Antibiotika für Lungenentzündung als zu behandeln? Zakster Pakseladin P-Tsineks Sairon Tavanic Fagotsef Fazizhin Haylefloks Tsebopim Tsedeks Thymiankraut Galavit

Prävention

Einige Formen der ambulant erworbenen Entzündung des Lungengewebes können durch die Verwendung von Pneumokokken-Konjugatimpfstoff (für Patienten <2 Jahre), N, verhindert werden. influenzae B (HIB) Impfstoff (für Patienten <2 Jahre) und Influenza-Impfstoff (für Patienten> 65 Jahre alt). Pneumokokken HIB- und Influenza-Impfstoffe werden auch für Hochrisikopatienten empfohlen. Risikopatienten, die nicht gegen Influenza geimpft sind, können bei Grippeepidemien Amantadin, Rimantadin oder Oseltamivir verschrieben werden.

Prognose

Der Status von Kandidaten für ambulante Behandlung verbessert sich normalerweise innerhalb von 24 bis 72 Stunden. Der Zustand der Patienten im Krankenhaus kann sich verbessern oder verschlechtern, abhängig von der begleitenden Pathologie. Die Aspiration ist der Hauptrisikofaktor für den Tod sowie für das Alter, die Menge und Art der begleitenden Pathologie und bestimmte Pathogene. Der Tod kann durch eine Lungenentzündung selbst verursacht werden, durch Fortschreiten zu einem septischen Syndrom, das andere Organe schädigt, oder durch Verschlimmerung zugrundeliegender Komorbiditäten.

Eine Pneumokokkeninfektion verursacht immer noch etwa 66% aller tödlichen Fälle von ambulant erworbener Pneumonie mit einem bekannten Erreger. Die Gesamtmortalität bei hospitalisierten Patienten beträgt etwa 12%. Zu den ungünstigen prognostischen Faktoren gehören Alter unter 1 Jahr oder älter als 60 Jahre; mit mehr als einer Aktie; der Inhalt von Leukozyten im peripheren Blut ist kleiner als 5000 / μl; Begleiterkrankungen (Herzinsuffizienz, chronischer Alkoholismus, Leber- und Nierenversagen), Immunsuppression (Agammaglobulinämie, anatomische oder funktionelle asplenizm), Infektion mit Serotypen 3 und 8 und hämatogene Aufstrich mit positiven Blutkulturen oder mit extrapulmonaler Komplikationen (Arthritis, Meningitis oder Endokarditis). Säuglinge und Kinder sind in einer Gruppe von besonderem Risiko für Pneumokokken Mittelohrentzündung, Bakteriämie und Meningitis.

Letalität bei Legionella-Infektionen beträgt 10-20% bei Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie und ist bei immunsuppressiven oder hospitalisierten Patienten höher. Patienten, die auf die Behandlung ansprechen, erholen sich sehr langsam, radiologische Veränderungen bleiben in der Regel länger als 1 Monat bestehen. Die meisten Patienten benötigen einen Krankenhausaufenthalt, viele benötigen eine Beatmungsunterstützung und 10-20% sterben trotz adäquater antibiotischer Therapie.

Mycoplasma Pneumonie hat eine günstige Prognose; fast alle Patienten erholen sich. Chlamydia pneumoniae reagiert langsamer auf die Behandlung als Mykoplasma und neigt dazu, nach vorzeitigem Absetzen der Behandlung wieder zukehren. Menschen in jungen Jahren erholen sich normalerweise, aber die Sterblichkeit bei älteren Menschen erreicht 5-10%.

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Die Symptome der Lungenentzündung bei Erwachsenen

Lungenentzündung ist eine Infektionskrankheit. Es bleibt eine der häufigsten in der Welt. Es ist der Führer unter den nosokomialen Infektionen, die zum Tod führen. Es ist wichtig, die Symptome einer Lungenentzündung bei Erwachsenen zu kennen, um rechtzeitig Maßnahmen ergreifen zu können. Die Behandlung der Lungenentzündung und die Prognose der Entwicklung der Krankheit hängt von der Art der Infektion, dem Alter und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Was ist eine Lungenentzündung und wie gefährlich ist sie?

Die Lungenentzündung in der scharfen Form wird die Lungenentzündung genannt. Es wird durch Infektionen verursacht, die auf verschiedene Arten übertragen werden können und das Lungengewebe beeinflussen. In der Liste der Krankheiten, die den Tod verursacht haben, steht sie an fünfter Stelle, und Medizin hilft nicht immer. Letales Ergebnis bei Erwachsenen von Lungenentzündung ist 10-33%. Intrahospitale und atypische Form der Krankheit dauert noch mehr Leben - das Risiko zu sterben steigt um 50%. Bei älteren Menschen, Menschen mit geschwächter Immunität, ist die Prognose einer Lungenentzündung oft enttäuschend.

Von einer gewöhnlichen Lungenentzündung können 1-3% der jungen Patienten sterben, die keine Krankheiten haben, die sterben. Bei älteren Patienten beträgt die Sterblichkeitsrate bis zu 40-50%. Todesursachen durch Lungenentzündung:

  • Begleiterkrankungen wie Herzerkrankungen, bestehende Atemwegserkrankungen (wie Bronchitis), Diabetes mellitus, Probleme im Urogenitalsystem;
  • schlechte Angewohnheiten (Rauchen, besonders langwierige Erfahrung, Drogenabhängigkeit, Alkoholismus);
  • benachteiligten Lebensbedingungen;
  • geschwächte Immunität.

Besondere Gefahr einer Lungenentzündung ist schwanger. Die Krankheit selbst ist schwer, weil gefährlicher Krankheiten. Für eine Frau, ein Kind zu tragen, ist es doppelt gefährlich - für die Mutter und Fötus. In den frühen Stadien der Lungenentzündung droht die Embryo, Gewebe und Organe, die noch nicht gebildet haben. Im letzten Drittel der Lungenentzündung weniger gefährlich für das Kind als die Mutter. Vorbeugen ist einfach: mütterliche Immunität zu verbessern.

Die ersten Anzeichen einer Lungenentzündung

Die Symptome der Lungenentzündung bei Erwachsenen hängen von der Art der Infektion, die die Krankheit verursacht. Es gibt mehrere Arten von Lungenentzündung, und jeder hat seine eigene Krankheitsbild beobachtet. Prädisposition für das Auftreten von Lungenentzündung - Hypothermie der oberen Atemwege zu beeinflussen. Bei älteren stellt sich oft in eine pathologische Form. Die Symptome der Lungenentzündung bei Erwachsenen mehr: sie werden von Spezies heimtückische Krankheit getrennt. Häufige Art von Lungenentzündung - viral, in der Hälfte der Fälle gefunden. Andere Gründe:

  • Bakterien;
  • Mykoplasmen;
  • Pilz;
  • Parasiten;
  • Chlamydien;
  • Streptokokken.

SARS

Die Krankheit, die ohne die charakteristischen Symptome von Pneumonie fließt SARS genannt. Die latente Entzündung der Lunge ist gefährlich wegen seiner Behandlung zu spät getroffen werden, wenn es viele Komplikationen. Pulmonale Manifestationen gehen auf der Strecke, den Patienten mehr um allgemeinen Rausch. Röntgenbild zeigt keine Veränderungen in den Atemwegen. Die Symptome der atypischen Entzündung:

  • trockener Husten;
  • Verfolgung im Hals;
  • Muskelschmerzen;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwäche.

Asymptomatisch SARS Ursache Legionellen, Viren, Chlamydien, Mykoplasmen, so behandeln sie mit antimikrobiellen Wirkstoffen. Nach der Infektion treten die Symptome der Krankheit in der Zeit von 2 bis 10 Tagen. Veränderungen in der Lunge beginnen später als bei einer typischen Lungenentzündung. Fieber, beginnt der Patient zu ersticken, er hat nicht genug Luft. Ein großer Prozentsatz der Fälle kann zu Hause geheilt werden, aber manchmal die Krankheit verläuft hart. Die Sterblichkeitsrate von dieser Art von Krankheit - 3-5%, die Grund - Herz-Lungen-Insuffizienz.

Virus-

Diese Art von Krankheit wird durch mehrere Viren verursacht. In dem ersten Platz - die Grippe. Zu Beginn der Lungenentzündung, ausgelöst durch das Influenzavirus, ist ein Krankheitsgefühl während 3-5 Tagen bemerkbar. Dann verschlechtert sich der Zustand, Kurzatmigkeit beginnt, Brustschmerzen treten auf. Lungenentzündung wird mit Rimantadin, Zanamivir, Oseltamivir behandelt. Virale Pneumonie verursacht durch Zytomegalie-Virus und.

Schwere Komplikation der viralen Lungenentzündung ist SARS, respiratorisches Syndrom. Es wird durch die Viren von Paramyxoviridae verursacht (sie sind auch die Ursache von Masern und Mumps). Das Syndrom ist eine große Gefahr. Symptome einer Lungenentzündung bei Erwachsenen mit viraler Pneumonie sind:

  • sehr hohe Temperatur begleitet von Schüttelfrost;
  • trockener Husten (unproduktiv);
  • Kopfschmerzen und Muskelschmerzen;
  • Müdigkeit ohne Grund.

Bakteriell

Die Ursache der Lungenentzündung sind in diesem Fall Bakterien: Pneumokokken, Staphylokokken, Streptokokken. Bakterielle Pneumonie beginnt mit einem scharfen Temperatursprung auf eine Marke von 41 Grad. Es dauert bis zu 3 Tage, und dieses Symptom gilt als ein deutliches Zeichen für eine bakterielle Infektion. Wenn die Temperatur dann fällt, dann steigt - das ist ein virales Bild. Die Pneumokokken-Pneumonie wird von der Flucht des "rostigen" Sputums begleitet, die Herzkontraktionen werden häufiger (Tachykardie), das Atmen wird schwieriger. Behandeln Sie die Krankheit mit Antibiotika.

Grybkovoy

Die gefährlichste Variante der Lungenentzündung ist Pilzinfektion. Es ist aufgrund der Tatsache, dass Pilzpneumonie ist nicht zuerst manifestiert, und die Menschen wissen nicht, dass sie krank sind. Die Krankheit wird spät diagnostiziert. Der Beginn des Entzündungsprozesses des Lungengewebes ist wie atypische Pneumonie, aber mit der Verschlimmerung der Symptome ändert sich die Art der Lungenschädigung, Hohlräume werden gebildet. Ein häufiger Erreger solcher Lungenentzündung ist Candida albicans, ein Pilz. Anfangs hat der Patient katarrhalische Symptome: Fieber, Husten, Müdigkeit und Kurzatmigkeit. Dann, wenn Muschi Eiter ist, dann wird die richtige Diagnose gestellt.

Die wichtigsten Symptome einer Lungenentzündung bei einem Erwachsenen

Die Erkältung, die Grippe, sollte nicht länger als 7 Tage dauern, wenn sich in 4-7 Tagen nach Beginn einer akuten Atemwegsinfektion der Zustand des Patienten verschlechtert, beginnt dieses Signal in den unteren Atemwegen eine gefährliche Entzündung. Symptome einer Lungenentzündung bei Erwachsenen sind Blässe und Dyspnoe. Wenn sie erkältet sind, begleitet sie Schwäche, Schwitzen, verminderter Appetit - das ist typisch für eine beginnende Lungenentzündung.

Temperatur mit Lungenentzündung

Bei atypischer Pneumonie ist die Körpertemperatur nicht immer größer als 3. In den üblichen Fällen ist ein starker Anstieg auf 40 Grad typisch. Bei einer Lungenentzündung funktionieren Antipyretika nicht. Wenn Sie die Temperatur nicht senken können - es ist ein Zeichen von Lungenentzündung. Die Temperatur beginnt zu sinken, wenn Antibiotika wirken. Es ist gefährlich, wenn die Krankheit ohne Temperatur verläuft: Die Patienten ergreifen manchmal erst Maßnahmen, wenn sich der Zustand verschlimmert. Wie hoch die Temperatur ist, hängt vom Erreger ab: ein Pilz, ein Bakterium oder ein Virus.

Was für ein Husten mit Lungenentzündung

Zu Beginn der Erkrankung ist ein Husten trocken, das nennt man unproduktiv. Er wird aufdringlich, konstant, anstrengend. Entzündung entwickelt sich - dieses Symptom ändert sich auch. Das Sputum weicht ab, dessen Farbe von der Art der Infektion abhängt: gelb-grün, eitrig, "rostig". Nasaler Husten, der 7-10 Tage lang nicht besteht, ist ein deutliches Zeichen für den Entzündungsprozess in der Lunge.

Sprachtremor

Der Arzt kann die Symptome der Krankheit erkennen und die zitternde Reaktion des Patienten beurteilen. Der Patient sagt Worte, wo es mehrere "P" -Töne gibt, und der Arzt legt seine Hände auf seine Brust und bestimmt, dass die Stimme zittert. Bei Lungenentzündung wird ein Teil der Lunge, oder sie ist ganz, dichter. Dies wird von dem Arzt, der die Diagnostik durchführt, dadurch bemerkt, dass der Sprachzittern verstärkt wird.

Diagnose der Krankheit

Bei Verdacht auf einen Entzündungsprozess in der Lunge wird eine umfassende Diagnose gestellt. Manchmal kann der Arzt bereits bei der Primäraufnahme die Krankheit durch Auskultation feststellen, dh mit einem Phonendoskop auf die Brust hören. Aber die Hauptmethode der Diagnose bei einem Erwachsenen ist eine Röntgenaufnahme. Unbedingt wird der Patient Blut für allgemeine und biochemische Analysen nehmen. Wenn sich der Patient im Krankenhaus befindet, untersuchen Sie die Kultur von Sputum, Urin und überprüfen Sie das Blut auf Antikörper gegen Viren.

Arten von Lungenentzündung

Die leichten Formen der Lungenentzündung, die im Anfangsstadium gefunden werden, werden zu Hause behandelt. Denken Sie daran, dass selbst eine leichte Lungenentzündung durch unsachgemäße Pflege erschwert wird. Es ist notwendig, den Empfehlungen des Arztes zu folgen, wie man Lungenentzündung im Haus behandelt:

  • Antipyretika, entzündungshemmend;
  • ein reichliches Getränk ist vorgeschrieben;
  • Ein wichtiger Bestandteil der Behandlung ist eine Diät: der Körper wird durch Giftstoffe vergiftet, leichte Nahrungsmittel, mehr Flüssigkeit wird benötigt.

Wie eine Lungenentzündung zu behandeln ist, hängt davon ab, wie lange und wie lange die Krankheit dauert. Manchmal findet sich im Lungengewebe eine Infektion, die zu einer chronischen Krankheit führt. Fasern und Bindegewebe sind geschädigt, sie drücken auf die Lungenbläschen, was zur Verhärtung der Lungen führt, zur Pneumosklerose. Der Patient fühlt sich unwohl, hustet ständig. Es ist eine langsame, lang anhaltende Krankheit, die nach und nach zu Komplikationen führt.

Herkömmliche Lungenentzündung ist in leichte, mittelschwere, schwere und extrem schwere Schwere unterteilt, es hängt davon ab, wie die Krankheit fortschreitet. Zu den schweren akuten Formen gehört Pleuropneumonie, wenn eine oder mehrere der Lungen entzündet sind. Es gibt eine Lungenentzündung in der Lokalisation:

  • Fokal (konzentriert im Fokus der Entzündung);
  • segmental oder polysegmental, abhängig davon, ob sich ein oder mehrere Segmente befinden;
  • Anteil - überschreitet nicht eine Aktie;
  • total - deckt alle Lungen ab.

Einseitig und zweiseitig

Der entzündliche Prozess ist entweder auf einer Seite konzentriert oder es ist bilateral. Einseitige Lungenentzündung ist in zwei Arten unterteilt:

  1. Rechtsseitig - tritt häufiger auf, der rechte Bronchus ist breiter als der linke und kürzer als er, die Infektion dringt dort freier ein.
  2. Linksseitig - entwickelt sich seltener, mit ihm sind stagnierende Prozesse in der Lunge.

Zweiseitig bedeckt beide Lungen: alles Lungengewebe entzündet sich, und die Krankheit wird durch Bakterien (Pneumococcus, hämophiler Stab) provoziert. Vor dem Hintergrund einer Infektion werden andere schädliche Mikroorganismen vermehrt, Mischinfektionen entwickeln sich. Im Kampf gegen eine Person treten mehrere Erreger ein, um antibakterielle Medikamente zur Behandlung auszuwählen ist schwierig.

Basal

Der Fokus der Entzündung, der sich entlang der Wurzel der Lunge befindet, ist schwer zu diagnostizieren. Solche Fälle werden Basal-Pneumonie genannt. In der Diagnose der Computertomographie. Der Arzt sollte Tuberkulose und Lungenkrebs ausschließen, der Entzündungsherd ähnelt einem Bild an einem Tumor. Tuberkulin-Tests werden durchgeführt. Wenn Sie fälschlicherweise Medikamente gegen Tuberkulose verschreiben, aber keine Wirkung zeigen - das gilt als diagnostisches Zeichen.

Bronchopneumonie

Bronchiale Pneumonie charakterisiert die Läsion von kleinen Ästen des Bronchialbaums des Patienten. Bronchopneumonie bezieht sich auf fokal. Der Prozess der Wiederherstellung wird lange dauern. Manchmal ist die Krankheit sekundär, entwickelt sich vor dem Hintergrund der Bronchitis. Eine Person versucht, Bronchitis zu heilen, die verlängert wird, der Zustand verschlechtert sich, Schwäche erscheint, Temperatursprünge. Der Husten, der mit Bronchitis einhergeht, verstärkt sich, unangenehmer eitriger Auswurf wird zeitweise - mit Blutadern - getrennt.

Wichtige Symptome dieser Krankheit: Kurzatmigkeit, erhöhte Herzfrequenz auf 110 Schläge pro Minute, Schmerzen in der Brust. Zur Entwicklung von Bronchopneumonie führt nicht nur Bronchitis, sondern auch ARVI. Oft verursachen diese Art von Pneumonie und Viren diese Art von Lungenentzündung, um die Krankheit richtig zu behandeln, einen Erreger zu etablieren, antivirale Medikamente zu verschreiben oder antibakteriell zu verschreiben. Wie stark die Krankheit behandelt wird, hängt von der Art des Krankheitserregers ab.

Krankenhaus

Neben der ambulant erworbenen Pneumonie, die unter normalen Bedingungen entwickelt wird, gibt es eine schwere Form der Krankheit - Krankenhaus, es ist auch im Krankenhaus erworben. Die Diagnose wird gestellt, wenn die Entzündung nach zwei oder mehr Tagen auftritt, nachdem eine Person in eine Klinik mit einer völlig anderen Diagnose gebracht wurde. Dies ist die rücksichtsloseste Art und tötet 50% der Patienten. Die Krankheit wird durch Mikroorganismen verursacht. Arten von nosokomialen Pneumonien:

  • in Verbindung mit künstlicher Beatmung;
  • postoperativ;
  • Krankenhaus-erworbene Lungenentzündung im Krankenhaus in ernstem Zustand.

Immunität der Patienten ist geschwächt, der Körper kämpfte mit einer anderen Krankheit, war nicht bereit, neue Mikroben einzufallen. Um die Situation zu retten, werden Patienten mit Tropfer gesetzt, verwenden Sie intravenöse Nahrung, um die Lebenskräfte des Körpers zu erhalten, verwenden Sie Medikamente einer neuen Generation, starke Medikamente. Cure nosokomiale Pneumonie kann nicht immer. Die Behandlung der Lungenentzündung ist in diesem Fall ausgeschlossen.

Das Eigenkapital

Eine Frakturpneumonie betrifft den Lungenlappen und die Pleura. Bei dieser Art von Pneumonie ist es wichtig, Injektionen von Antibiotika zu planen, deren Dauer vom Arzt festgelegt wird. Angewandte Physiotherapie, Entgiftung. Teilpneumonie beginnt plötzlich und scharf. Es gibt drei Formen der Krankheit:

  • Oberlappen - es ist schwierig, mit neurologischen Störungen;
  • Unterlappen - gibt ein Pseudo-Bild des "akuten Abdomens das während der Diagnose verwirrt, Schüttelfrost und "rostiges" Auswurf sind charakteristisch;
  • zentral - Entzündung entwickelt sich tief in der Lunge, Symptomatologie ist schlecht definiert, schwer zu definieren.

Croupös

Die croupöse Pneumonie verläuft akut. Die Art der Lungenschwäche ist bilateral. Wenn die Pathologie nicht erkannt wird und die Behandlung nicht schnell begonnen wird, stirbt der Patient an Hirnhypoxie und Herz-Kreislauf-Insuffizienz. Am ersten Tag hat der Patient einen trockenen Husten. Am nächsten Tag ist Sputum verrostet, Erbrechen tritt auf. Am dritten Tag wird es schlimmer, Dyspnoe erscheint, Tachykardie entwickelt sich. Der Patient kann nicht auf eine Etage klettern. Treat croupous Pneumonie in der Pneumologie, in einem Krankenhaus oder in einer Wiederbelebung. Lungenlappen des Patienten sind auf beiden Seiten vollständig betroffen.

Video: Arten und Symptome von Lungenentzündung

Lungenentzündung ist eine gefährliche Krankheit, es ist wichtig, sie in den frühen Stadien zu bestimmen, wenn die Behandlung sogar mit Volksmedizin zu Hause wirksam ist. In dem Video, das unten angeboten wird, werden Experten im Detail über die Symptome von Lungenentzündung erzählen, zu lehren, was zu suchen ist, wenn Lungenentzündung ohne die typischen Symptome auftritt. Eine rechtzeitige Erkennung wird irreversible Folgen vermeiden.

sovet.net

Verdacht auf Pneumonie (Lungenentzündung)

Antworten:

Sergey D

aber eine vollständige Untersuchung?

anzhelina

Ich hätte immer noch auf Röntgenaufnahmen bestanden... iss einfach Antibiotika... heizt nicht))

Tatiana Cherkasova

Ich war auch ganz krank April-Husten, Hals ein wenig, Tempera-ra ein wenig. Ich konnte nicht zu den Ärzten kommen - nun, nach Terminvereinbarung sind sie auf dem Stumpf. Antibiotika tranken nicht, auf Anraten anderer mit dem gleichen Husten, sägten sie das Mucaltin. geholfen. vielen habe ich in diesem Jahr solche Probleme gemerkt

Alexander Vishnjakow

Und trotzdem, zumindest FLG!! !
Ohrwerkzeug ist relativ ...

ein Traum

Fluorographie ist notwendig. Prevmonia ist eine Krankheit, die du gerade nicht mit deinem Ohr hören kannst, und nach 2 Stunden hast du schon eine Menge Keuchen gehört. In jedem Fall sind Antibiotika Ihnen verschrieben worden, es hilft, wenn es noch eine Lungenentzündung gibt. Ja, und eine Blutprobe, sogar der General, tut nicht weh.

Nataschenka

Die Pneumonie kann nur radiologisch gestellt werden, nachdem man den Erguss im Bild gesehen hat. Selbst das Hören von Bronchitis ist ohne Bilder nicht möglich

Merkmale des Verlaufs und Behandlung von interstitiellen Pneumonie

Idiopathische interstitielle Pneumonie bezieht sich auf eine bestimmte Art von Lungenentzündung mit Auswirkungen auf morphologische Veränderungen in den Lungen ohne offensichtliche Ätiologie. Lungenentzündung, die bei den Menschen durch Lungenentzündung hervorgerufen wird, kann in verschiedenen Formen auftreten und gemischte Symptome zeigen. Um genau die interstitielle Pneumonie aufzudecken, wird es notwendig sein, eine qualitative multilaterale Diagnostik des Organismus durchzuführen.

Merkmale der Krankheit

Eine spezifische Art von Lungenerkrankung, interstitielle Pneumonie ist eine Gruppe von diffusen Erkrankungen des Lungensystems, die durch einen Mangel an sichtbaren Ursachen gekennzeichnet ist.

Die Manifestationssphäre ist das verbindende anatomische Gewebe des Interstitiums, das unter dem Einfluss von Krankheitserregern beginnt Verdicken, der Prozess des Atmens wird schnell und schwierig für eine Person, es gibt Kurzatmigkeit, trockenen Husten, manchmal hoch Temperatur. Die Symptome der Krankheit können variieren. Das Konzept der interstitiellen Pneumonie, die auch interstitielle Pneumonie genannt wird, umfasst solche Arten von Lungenerkrankungen wie:

  1. ILF ist idiopathische Lungenfibrose. Gekennzeichnet durch die Bildung der sogenannten "Waben" in der Lunge beginnt der Prozess der Vernarbung des Interstitiums. Oft bei Menschen nach 50 Jahren beobachtet. Die Krankheit kann sich über mehrere Jahre entwickeln, was die Erkennung und Behandlung erschwert.
  2. NIPP - unspezifische interstitielle Pneumonie. Kann bei älteren Menschen beobachtet werden. Es wird begleitet von einer Gewichtsabnahme, Lethargie, Kurzatmigkeit, leichtem Husten.
  3. Akute interstitielle Pneumonie entwickelt sich sehr schnell und kann zu einer starken Verschlechterung des Zustands des Patienten führen. Es erfordert sofortige Verbindung von Geräten, die die Lebensfähigkeit der Lunge gewährleisten. Die Körpertemperatur steigt, die Lebensqualität verschlechtert sich, es kommt zu sehr starker Atemnot und Schüttelfrost.
  4. Krypto-organisierende Pneumonie oder Bronchiolitis. Es ist durch einen Entzündungsprozess in der Lunge in Abwesenheit einer Infektion gekennzeichnet. Bronchiolen sind zusammen mit dem Interstitium beteiligt, bei der Diagnose der Lunge bilden sich polypoide Granula.
  5. Die desquamative interstitielle Pneumonie ist charakteristisch für das männliche Geschlecht, insbesondere für Raucher. Das erste, was in diesem Fall zu tun ist, ist mit dem Rauchen aufzuhören und die entsprechenden Medikamente zu nehmen. Diese Krankheit ist zur vollständigen Heilung zugänglich.
  6. Die lymphoide interstitielle Pneumonie tritt häufiger bei 40-jährigen Frauen auf. Es kann von einem bis zu mehreren Jahren wachsen. Symptome: Kurzatmigkeit, anhaltender Husten, Gelenk Brust- und Rückenschmerzen.

Und das ist nicht die ganze Liste der möglichen Erkrankungen der Gruppe der interstitiellen Pneumonie.

Pädiatrische Pneumonie

Die interstitielle Pneumonie bei Kindern manifestiert sich häufig, insbesondere bei Neugeborenen. Die Ursache kann frühe Erkrankung des ARVI, Bronchitis bei der Mutter oder das Eindringen von Viren, Mycoplasma-Infektionen sein. Kinder sind aufgrund schwerer Atemnot, hohem Fieber und Schwäche sehr schwer zu ertragen.

Die Eltern können nicht darüber im Klaren sein, dass die üblichen Husten mehr sein kann nur Bronchitis als, aber auch interstitielle Pneumonie, so konventionelle Medikamente das Kind von Bronchitis haben keine Wirkung zu behandeln. Wenn es den geringsten Verdacht auf eine Lungenentzündung jeglicher Art gibt, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen und einen Krankenhausaufenthalt machen. Unter Krankenhausbedingungen wird zur Aufrechterhaltung der Lungenfunktion eine Sauerstofftherapie vorgeschrieben. Es ist notwendig, Antibiotika und symptomatische Behandlung zu verwenden.

Symptome und Ursachen

Symptome der interstitiellen Lungenerkrankung:

  • Kurzatmigkeit (tief und schwer);
  • trockener Husten, manchmal mit etwas Sputum, oft mit Eiter;
  • Gewichtsreduktion;
  • möglicherweise eine Erhöhung der Körpertemperatur.
Für verschiedene Arten der Krankheit ist die Manifestation der Symptome durch Periodizität gekennzeichnet: Symptome können Manifest an einem Tag, entwickeln sich schnell und dramatisch verschlechtern den Zustand, oder sie können sich strecken Jahre. Ursachen von Lungenerkrankungen:
  • Mykoplasma-Infektionen;
  • virale oder pilzliche Pathogene;
  • Pneumozystose (Parasiten);
  • Sepsis.

Es gibt Fälle, in denen die Ursache der Krankheit einfach nicht identifiziert werden kann. Wichtige Ursachen für die Krankheit können auch eine ständige Inhalation von Chemikalien sein: Staub, Talk, Asbest. Auch kann die Krankheit unter dem Einfluss von Antibiotika, wie allergischer Pneumonie oder bei der Einnahme von Medikamenten auftreten.

Diagnose der Krankheit

Ein Pneumologe kann Lungenerkrankungen diagnostizieren. Normalerweise kommen Menschen nur, wenn der Husten und die Atemnot unerträglich langweilig werden. Um die Art der Pneumonie zu identifizieren, weist der Arzt folgende Diagnose zu:

  1. Computertomographie zur detaillierten Darstellung der Lungenstruktur. Nun wird den Grad der Lungenschädigung, das Ausmaß der Veränderung in den unteren Regionen, die Anwesenheit von Schatten oder „Milchglas“ Transformation Strukturen in der Zelle zu sehen. Ein Arzt in der Richtung muss darauf hingewiesen werden, dass die CT in High Definition getan werden sollte, so dass Sie die Position des interstitium sehen können.
  2. Röntgenaufnahme der Brust. Der allgemeine Zustand des Atmungssystems wird beurteilt.
  3. Tests Lunge (Bodyplethysmographie, Spirometrie) Atmung Qualität zu erkennen.
  4. Lungenbiopsie. Eine Probe von Material aus der Lunge auf verschiedene Weise gemacht: Bronchoskopie Videoassisted Thorakoskopie oder offene Biopsie (Thorakotomie) verwendet wird.

Behandlung der Krankheit

Der Pneumologe wählt individuell das Schema der Behandlung der Krankheit aus.

Dies betrifft die Art der Lungenentzündung, die Ursachen und den Zustand des Patienten. Der Arzt kann die Behandlung zu Hause einordnen oder verschreiben. Fast alle Arten von Lungenerkrankungen werden mit Antibiotika behandelt. Nur virale Pneumonie bedeutet antivirale Medikamente einnehmen. Thermische Verfahren, Elektrophorese, Inhalationen und Bewegungstherapie können ebenfalls verwendet werden. Obligatorische Einnahme von Medikamenten zur Aufrechterhaltung der Immunität. Einige Lungenentzündungen sind möglicherweise nicht vollständig geheilt.

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Wenn keine Verbesserung eintritt, und nur einen stabilen Zustand Fixierung sollte die Person unter der Aufsicht eines Spezialisten gehalten werden.

respiratoria.ru

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