Eitrige Meningitis - eitrige Entzündung der Membranen des Gehirns, verursacht durch Streptokokken, Pneumokokken, Staphylokokken, Pseudomonas Stab, Mikroben der Darmgruppe usw. Eitrige Meningitis Die Krankheit bei Menschen aller Altersgruppen auftritt.
Risikofaktoren: Rauchen, Sonneneinstrahlung, häufig Stress, Hypothermie, übermäßiger Alkoholkonsum, Pharyngitis Krankheit, Angina pectoris, akute Infektionen der Atemwege.
Ursachen
Meistens sind die Erreger der eitrigen Meningitis die Vertreter der bakteriellen Mikroflora - Meningokokken, Pneumokokken, Haemophilus influenzae (Influenzabazillus) Pseudomonas aeruginosa, verschiedene Arten von Staphylokokken und Streptokokken, Gonokokken, Salmonella, E. coli, von den Mitteln von Typhus und Listeriose.
Aber manchmal eitrige Meningitis entwickelt und Pilzinfektion (oft hat es noch eitrig, seröser character) - Kryptokokkose, Kokzidioidomykose und Candidiasis. Die Ursache der eitrigen Meningitis kann einfach werden, zum Beispiel einige Arten von Amöben.
- Primäre eitrige MeningitisVerursacht durch Meningokokken, meist durch Tröpfchen in der Luft übertragen: Meningitis tritt Infektion beim Niesen, Husten, Kuss, durch infizierten Patienten Speichel und so weiter.
- Sekundäre MeningitisAls Komplikation von anderen entzündlichen Prozessen (rhinogene, otogenny, odontogenic usw.) sind in der Regel nicht ansteckend.
Sekundäre eitrige Meningitis
Sekundäre eitrige Meningitis auftritt in Gegenwart von eitrigen Fokus im Körper. Sie können entweder entwickeln als Folge des direkten Übergangs von eitrigen Infektion Brennpunkten in den Hirnhäuten, wie eitrige Otitis oder Sinusitis, Sinusthrombose, Dural Schale, Hirnabscess, entweder durch Metastase von septischem Foci, die in einem Abstand angeordnet sind, beispielsweise, Bronchiektasen oder Lungenabszessen, Endokarditis und ulcerative pr. Eitrige Meningitis manchmal erschwert Verletzungen des Schädels durchdringen.
Eitriger Meningitis Sekundäraktivatoren verschiedene Bakterien sein kann: - Pneumokokken, Staphylokokken, Haemophilus influenzae Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly.
Symptome einer eitrigen Meningitis
Zu Beginn der Meningitis bei Erwachsenen manifestiert es Symptome ähnlich denen von vielen anderen Krankheiten. Sehen sie, müssen Sie sofort einen Arzt konsultieren, ernsthafte Komplikationen zu verhindern. Später es sich eitrige Meningitis entwickelt, sind die Symptome, die ganz spezifisch.
Die Inkubationszeit beträgt 1-5 Tage. Die Krankheit entwickelt sich akut: Zittern, die Körpertemperatur auf 39-40 ° C ansteigt
Es ist ein schnell wachsenden und starke Schmerzen im Kopf mit Übelkeit oder Erbrechen wiederholt. Es gibt Täuschungen, Erregung, Krämpfe, Bewusstseinsstörungen. In den frühen Stunden des verschweißte Schale Symptome (steifen Nackenmuskeln Symptom Kernig), 2-3-ten Tag der Krankheit wächst.
- Symptom Kerning - schlecht nicht in der Lage seine Beine voll zu begradigen.
- Symptom Brudzinskogo -nekontroliruemoe Patient die Hüft- und Kniegelenke beugen.
Tiefe Reflexe sind animiert, die ventralen sind reduziert. In schweren möglich kranialen Nervs, insbesondere III und VI Paare (Ptosis, Anisokorie, Strabismus, Diplopie), zumindest - VII und VIII-Paare. 2-5-ten Tag der Krankheit tritt oft kalte Wunden.
Manchmal gibt es auch eine Vielzahl von Hautausschlag (mehr Kinder) hämorrhagischen, die meningococcemia anzeigt. Liquor cerebrospinalis ist trüb, eitrig, fließt unter hohem Druck.
Gefunden neutrophilen pleocytosis (bis zu einigen Zehntausenden von Zellen in 1 l), erhöhten Proteingehalt (bis zu 1-16 g / l), niedrigem Blutzucker und Chloride. In Abstrichen von Liquor Sediment nach Gram-Färbung erkennen Meningokokken. Es kann auch von dem vom Hals genommen Schleim isoliert werden. Das Blut - Leukozytose (30 bis 109 / l) und eine erhöhte BSG.
Für Kinder im Vorschulalter nimmt die Krankheit oft in Form von Meningoenzephalitis, in dem sie die führenden motorischen Symptome werden Aktivität, Verwirrung, Zeichen einer Läsion der Hirnnerven - Strabismus, Lähmung des Gesichts und des Halses. Wenn solche Strömungen ziemlich schnell eine Phase der Lähmung kommt, und die Behinderung des Liquors mit Eiter Kanäle entwickeln Hydrocephalus.
Im Fall von Meningokokken-Sepsis Syndrome ausgeprägter Erhöhung der Gefäßpermeabilität und intravaskuläre Koagulation. necrosis Bereiche - in diesem Fall, Blutung Brennpunkte irregulären über der Oberfläche der Haut hervorsteht, und Nekrose der Haut gebildet.
Komplikationen
Komplikationen und Folgen von Meningitis bei Erwachsenen sind sehr gefährlich für die menschliche Gesundheit und das Leben, sie können vermieden werden, wenn die Behandlung der Krankheit rechtzeitig begonnen wird.
Die Folgen einer eitrigen Meningitis sind:
- zerebrosthesisches Syndrom;
- Kopfschmerzen;
- erhöhte Müdigkeit;
- Instabilität der Aufmerksamkeit;
- Unfähigkeit zu längerem Stress;
- Reizbarkeit;
- Willkür;
- Tränen;
- Umständlichkeit;
- übermäßige motorische Aktivität;
- allgemeine Lethargie;
- langsames Denken.
Eine frühe und schreckliche Komplikation, die mit eitriger Meningitis einhergehen kann, ist das Hirnödem, das zu einer Kompression des Hirnstamms mit den darin befindlichen vitalen Zentren führt. Das akute zerebrale Ödem tritt in der Regel am 2-3. Tag der Erkrankung mit Blitzform auf - in den ersten Stunden.
Prognose
Einigen Berichten zufolge führt in 14% der Fälle eitrige Meningitis zu einem tödlichen Ausgang. Mit einer rechtzeitig begonnenen und korrekt durchgeführten Behandlung hat die eitrige Meningitis jedoch eine allgemein günstige Prognose.
Nach der Meningitis können Asthenie, Liquordynamik, sensorineuraler Hörverlust und einige schwache fokale Symptome beobachtet werden. Schwere Folgeerscheinungen eitriger Meningitis (Hydrocephalus, Amaurose, Taubheit, Demenz, Epilepsie) sind in unserer Zeit eine Seltenheit.
Behandlung von eitriger Meningitis
Eitrige Meningitis mit kompetenter und rechtzeitiger Behandlung tritt nach zwei Wochen vollständig zurück. Bei den ersten Krankheitsanzeichen muss der Patient stationär aufgenommen und auf der Intensivstation identifiziert werden.
Zunächst schreibt der Arzt die Verabreichung von antibakteriellen Medikamenten vor, die direkt auf das Gehirn wirken. Wenn nach drei Tagen nach Einnahme der Medikamente dieser Gruppe keine Besserung eintritt, wird eine wiederholte Punktion der Gehirn-Rückenmarksflüssigkeit verordnet. Und dann sind die Drogen verändert.
Um Intoxikationssymptome bei eitriger Meningitis bei Erwachsenen zu beseitigen, werden intravenöse Flüssigkeiten verabreicht. Diuretika werden auch verwendet, um Giftstoffe aus dem Blut zu entfernen. Beruhigungsmittel werden bei schweren und häufigen Anfällen verschrieben. Und für die Wiederherstellung der Hirndurchblutung werden spezielle Medikamente verschrieben.
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